LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL DUOMENŲ APIE Į LIETUVOS RINKĄ PATEIKTAS DANTŲ AMALGAMAS TEIKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2020 m. rugpjūčio 28 d. Nr. V-1935
Vilnius
Įgyvendindamas Dantų amalgamų naudojimo mažinimo plano, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2019 m. liepos 22 d. įsakymu Nr. V-915 „Dėl Dantų amalgamų naudojimo mažinimo plano patvirtinimo“, priedo 1.1 papunktyje nurodytą priemonę:
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro
2020 m. rugpjūčio 28 d.
įsakymu Nr. V-1935
DUOMENŲ APIE Į LIETUVOS RINKĄ PATEIKTAS DANTŲ AMALGAMAS TEIKIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Duomenų apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas teikimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato duomenų apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas teikimo tvarką.
2. Duomenis apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas Aprašo nustatyta tvarka Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba) turi teiki medicinos priemonių (prietaisų) (toliau – medicinos priemonė) gamintojai, medicinos priemonių gamintojų įgaliotieji atstovai, medicinos priemonių importuotojai ir medicinos priemonių platintojai, teikiantys į Lietuvos rinką dantų amalgamas (toliau – asmenys).
II SKYRIUS
DUOMENŲ TEIKIMO TVARKA
3. Asmenys Akreditavimo tarnybai duomenis apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas teikia du kartus per kalendorinius metus:
3.1. duomenis apie į Lietuvos rinką nuo praėjusių kalendorinių metų liepos 1 d. iki gruodžio 31 d. pateiktas dantų amalgamas – iki sausio 20 dienos;
4. Asmenys duomenis teikia užpildydami Duomenų apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas teikimo formą (toliau – Duomenų forma).
Duomenų apie į Lietuvos rinką
pateiktas dantų amalgamas teikimo
tvarkos aprašo
priedas
(Duomenų apie į Lietuvos rinką pateiktas dantų amalgamas teikimo forma)
|
(asmens pavadinimas arba vardas, pavardė) |
|
(kodas) |
|
(adresas) |
|
(kontaktiniai duomenys: telefono, fakso numeriai; el. pašto adresas) |
Valstybinei akreditavimo sveikatos
priežiūros veiklai tarnybai prie
Sveikatos apsaugos ministerijos
DUOMENYS APIE Į LIETUVOS RINKĄ PATEIKTAS DANTŲ AMALGAMAS
________________________
(data)
________________________
(sudarymo vieta)
Eil. Nr. |
Dantų amalgamos gamintojo pavadinimas ir šalis |
Dantų amalgamos prekinis ženklas/modelis |
Pateiktos į Lietuvos rinką dantų amalgamos kiekis (kapsulių skaičius, vnt.) |
Pateiktos į Lietuvos rinką dantų amalgamos gyvsidabrio procentinė dalis vienoje kapsulėje |
Asmens, kuriam pateikta dantų amalgama, pavadinimas, kontaktiniai duomenys |
|
|
|
|
|
|
____________________ _______________________ _________________________
(pareigos) (parašas) (vardas ir pavardė)