VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS

DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

DĖL Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2010 m. liepos 12 d. įsakymO Nr. 1K-136 „Dėl Žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ PAKEITIMO

2015 m. kovo 26 d. Nr. 1K-79  

Vilnius

P a k e i č i u  Žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo tvarkos aprašą, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2010 m. liepos 12 d. įsakymu Nr. 1K-136 „Dėl Žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.   Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:

„1. Žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui padarytos žalos išieškojimo tvarką, kai:

1.1. Lietuvos Respublikoje asmenims neteisėtai suteikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis;

1.2. asmenims neteisėtai pasinaudojus Europos sveikatos draudimo kortele, jiems Europos Sąjungos, Europos ekonominės erdvės šalyse ir Šveicarijoje (toliau – ES šalys) suteikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis;

1.3. dėl asmens neteisėtos veikos nukentėjusio draudžiamojo privalomuoju sveikatos draudimu (toliau – nukentėjusiojo) gydymo išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis.“

2. Pakeičiu 4 punktą ir jį išdėstau taip:

„4. Apraše vartojamos sąvokos ir sutrumpinimai:

4.1. atsakingasis darbuotojas – už žalos išieškojimą atsakingas VLK ar TLK valstybės tarnautojas ar darbuotojas, dirbantis pagal darbo sutartį;

4.2. ikiteisminio tyrimo institucija – ikiteisminio tyrimo įstaiga ar prokuratūra;

4.3. pranešimas – ikiteisminio tyrimo institucijos,  teismo informacinis pranešimas ar VLK Tarptautinių ryšių skyriaus raštas, TLK struktūrinių padalinių pranešimas (tarnybinis raštas), nukentėjusio asmens ar kitų juridinių ar fizinių asmenų pranešimas apie galimai neteisėta veika PSDF biudžetui padarytą žalą;

4.4. skolininkas – asmuo, privalantis įstatymų ir (ar) sutarties nustatyta tvarka atlyginti žalą, padarytą PSDF biudžetui;

4.5. sutartis – VLK ar TLK sudaryta su skolininku sutartis dėl žalos atlyginimo;

4.6. TLK – Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių ir Panevėžio teritorinės ligonių kasos;

4.7. VLK – Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

4.8. žala – Aprašo 1 punkte numatytais atvejais padaryta žala PSDF biudžetui;

4.9. Žalos išieškojimo informacinė sistema – Debetinių įsipareigojimų (teisės aktų) ir piniginių įplaukų iš bankų (pajamų) paskirstymo ir kontrolės informacinės sistemos Žalų išieškojimo posistemis“.“

3.  Pakeičiu V skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

„V SKYRIUS

ŽALOS IŠIEŠKOJIMAS IŠ ASMENŲ, DĖL KURIŲ NETEISĖTOS VEIKOS NUKENTĖJUSIO ASMENS GYDYMO IŠLAIDOS APMOKAMOS PSDF BIUDŽETO LĖŠOMIS“.

4.  Pakeičiu 19 punktą ir jį išdėstau taip:

„19. Jei skolininkas savanoriškai neatlygina žalos, atsakingasis darbuotojas per 20 darbo dienų nuo registruoto laiško išsiuntimo dienos parengia ieškinį skolininkui dėl žalos atlyginimo ir šį ieškinį pateikia:

19.1. ikiteisminio tyrimo institucijai (jei byla neperduota teismui);

19.2. teismui, kuris nagrinėja baudžiamąją bylą (jei nepradėtas įrodymų tyrimas);

19.3. teismui civilinio proceso tvarka:

19.3.1. jei pradėtas įrodymų tyrimas baudžiamojoje byloje,

19.3.2. jei teismas nepriėmė sprendimo dėl civilinio ieškinio baudžiamojoje byloje,

19.3.3. jei baudžiamoji byla nebuvo nagrinėjama teisme.“

5.  Papildau nauju VI skyriumi:

„VI SKYRIUS

ŽALOS IŠIEŠKOJIMAS IŠ ASMENŲ, KURIEMS NETEISĖTAI BUVO SUTEIKTOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOS LIETUVOS RESPUBLIKOJE

26. Atsakingasis darbuotojas, iš TLK struktūrinio padalinio gavęs pranešimą (tarnybinį raštą), kuriame yra nurodytas žalos, padarytos Aprašo 1.1 papunktyje numatytu atveju, dydis, registruotu laišku informuoja skolininką apie padarytos žalos dydį ir nurodo VLK atsiskaitomąją sąskaitą, į kurią jis turi pervesti reikiamą sumą žalai atlyginti.

27. Jei skolininkas savanoriškai neatlygina žalos, atsakingasis darbuotojas per 20 darbo dienų nuo registruoto laiško išsiuntimo dienos parengia ieškinį skolininkui dėl žalos atlyginimo ir pateikia šį ieškinį teismui civilinio proceso tvarka. Tą pačią dieną tai nurodoma Žalos išieškojimo informacinėje sistemoje.

28. Skolininkas bet kuriuo metu iki vykdomojo dokumento pateikimo antstolių kontorai priverstiniam išieškojimui vykdyti turi teisę atlyginti visą žalą arba sudaryti su VLK ar TLK sutartį Aprašo VII skyriuje nustatyta tvarka.

29. VLK atsakingasis darbuotojas, gavęs teismo vykdomąjį dokumentą, jį tą pačią dieną užregistruoja Žalos išieškojimo informacinėje sistemoje. TLK, gavusi vykdomąjį dokumentą, per 3 darbo dienas jį persiunčia VLK.

30. Jei per 10 darbo dienų nuo vykdomojo dokumento užregistravimo Žalos išieškojimo informacinėje sistemoje skolininkas neatlygina vykdomajame dokumente nurodytos žalos arba neatvyksta į VLK ar TLK sudaryti sutarties, VLK atsakingasis darbuotojas pateikia antstolių kontorai vykdomąjį dokumentą priverstiniam išieškojimui vykdyti.

31. Skolininkui atlyginus vykdomajame dokumente nurodytą žalą, VLK atsakingasis darbuotojas pažymi vykdomajame rašte, kad žala atlyginta, ir per 20 darbo dienų grąžina jį išdavusiai institucijai.“

6.  Buvusius VI–IX skyrius laikau atitinkamai VII–X skyriais.

7.  Buvusius 26–41 punktus laikau atitinkamai 32–47 punktais.

Draudimo plėtros departamento direktorius,

laikinai vykdantis direktoriaus funkcijas                                                            Gintaras Kacevičius