ZARASŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ ZARASŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠO
patvirtinimo
2016 m. gegužės 13 d. Nr. I(6.6 E)-360
Zarasai
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 18 punktu, 29 straipsnio 8 dalies 2, 4 punktais ir Socialinės paramos, paslaugų teikimo ir sveikatos priežiūros programa, patvirtinta Zarasų rajono savivaldybės tarybos 2016 m. kovo 18 d. sprendimu Nr. T-18 „Dėl Zarasų rajono savivaldybės 2016 metų biudžeto patvirtinimo“,
t v i r t i n u Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Zarasų rajono savivaldybės biudžeto tvarkos aprašą (pridedama).
PATVIRTINTA
Zarasų rajono savivaldybės
administracijos direktoriaus
2016 m. gegužės 13 d.
įsakymu Nr. I(6.6 E)-360
DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IŠ ZARASŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS BIUDŽETO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Zarasų rajono savivaldybės (toliau – Savivaldybės) biudžeto tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja lėšų, numatytų dantų protezavimo paslaugų išlaidoms kompensuoti, skyrimą, apskaitą ir atskaitomybę.
2. Iš Savivaldybės biudžeto lėšų kompensuojamas dantų protezavimas – tai šio Aprašo 5 punkte išvardintų asmenų visiškas kramtymo funkcijos grąžinimas dantų protezais, išskyrus jų gamybą taikant brangias technologijas, metalo – keramikos ir tauriųjų metalų medžiagas. Dantų protezavimas apmokamas pagal paslaugų suteikimo metu galiojančias bazines dantų protezavimo paslaugų kainas, kurias tvirtina Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras.
3. Dantų protezavimo paslaugas, kurių išlaidos kompensuojamos iš rajono Savivaldybės biudžeto, teikia Zarasų rajono savivaldybės viešoji įstaiga Zarasų ligoninė (toliau – Zarasų ligoninė), su kuria Zarasų rajono savivaldybės administracija yra sudariusi Biudžeto lėšų naudojimo sutartį (toliau – Sutartis).
4. Dantų protezavimas atliekamas ne dažniau nei reglamentuoja Mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 357 „Dėl mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo, kainų nustatymo ir jų indeksavimo tvarkos bei šių paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos“.
II SKYRIUS
ASMENŲ ĮRAŠYMAS Į SĄRAŠUS
5. Teisę į dantų protezavimą, kompensuojamą iš rajono Savivaldybės biudžeto, turi Zarasų rajono gyventojai, apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu, neturintys dantų ir negalintys atlikti kramtymo funkcijos dėl retos būklės ir (arba) sunkios ligos, ir jei kramtymo funkcijos sutrikimas yra kitų organų sunkios ligos ar nepagijimo priežastis.
6. Iš rajono Savivaldybės biudžeto dantų protezavimo paslaugų teikimo išlaidos kompensuojamos Aprašo 5 punkte išvardintiems asmenims (toliau – asmenys arba asmuo), kurių burnos ertmė sanuota bei paruošta dantims protezuoti.
7. Aprašo 5 punkte nurodyti asmenys, pageidaujantys gauti dantų protezavimo paslaugas iš rajono Savivaldybės biudžeto, turi būti įrašyti į TLK laukiančiųjų kompensuojamo dantų protezavimo sąrašą.
8. Dėl įrašymo į TLK sąrašus asmuo arba per savo atstovus kreipiasi į Zarasų ligoninę, sudariusią su teritorine ligonių kasa (toliau-TLK) dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau –PSDF) biudžeto sutartį.
9. Asmenų įtraukimą į laukiančiųjų kompensuojamų dantų protezavimo sąrašą vykdo ir pranešimą apie asmens įtraukimą į laukiančiųjų kompensuojamo dantų protezavimo sąrašą asmeniui išsiunčia TLK. Šis sąrašas yra tęstinis ir sudaromas atsižvelgiant į vienintelį kriterijų – registravimo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos sąraše datą.
10. TLK raštu informuoja asmenis (arba jų atstovus) apie galimybę gauti dantų protezavimo paslaugas Dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš PSDF biudžeto tvarkos aprašo nustatyta tvarka.
11. Asmuo arba jo atstovas pateikia Zarasų ligoninei prašymą ir dokumentus dėl teisės gauti dantų protezavimo paslaugas iš PSDF biudžeto, dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugsėjo 11 d. įsakymu Nr. V-743 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymo Nr. V-890 „Dėl dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ (toliau – Įsakymas) nustatyta tvarka.
12. Zarasų ligoninė pagal asmens arba jo atstovo pateiktus dokumentus patikrina ar asmuo turi teisę gauti dantų protezavimo paslaugas Įsakyme nustatyta tvarka.
14. 5 punkte išvardinti asmenys (tėvai ar įstatyminiai globėjai) pateikia Zarasų rajono savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriui (toliau – Socialinės paramos skyrius):
III SKYRIUS
LĖŠŲ, NUMATYTŲ DANTŲ PROTEZAVIMO PASLAUGŲ IŠLAIDOMS KOMPENSUOTI, SKYRIMAS, APSKAITA IR ATSKAITOMYBĖ
16. Dantų protezavimo paslaugos asmenims, nurodytiems 5 punkte, apmokamos iš rajono Savivaldybės biudžeto lėšų, skirtų dantų protezavimui.
17. Socialinės paramos skyrius, įvertinęs dantų protezavimo Asmeniui, pateikusiam prašymą, būtinumą, raštu informuoja Asmenį ir Zarasų ligoninę dėl dantų protezavimo paslaugų Asmeniui teikimo.
18. Dantų protezavimo suteiktų paslaugų išlaidos šiame Apraše nurodytiems asmenims kompensuojamos pagal faktines dantų protezavimo išlaidas, bet ne didesnes už bazines kainas, kurias tvirtina Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerija, neviršijant rajono Savivaldybės biudžete skirtų asignavimų.
IV SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
20. Zarasų ligoninė kas ketvirtį iki kito mėnesio 9 dienos Zarasų rajono savivaldybės administracijai atsiskaito pagal Biudžeto lėšų naudojimo sutartyje numatytas sąlygas.