ŠIAULIŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS

DIREKTORIUS

 

ĮSAKYMAS

DĖL ŠIAULIŲ RAJONO PASIRENGIMO RAUPŲ GRĖSMEI 2019–2023 METŲ VEIKSMŲ PLANO PATVIRTINIMO

 

2019 m. sausio 10 d. Nr. A-30

Šiauliai

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 29 straipsnio 8 dalies  22 punktu, Pasirengimo raupų grėsmei ir raupų valdymo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. liepos 24 d. įsakymu Nr. V-897 „Dėl Pasirengimo raupų grėsmei ir raupų valdymo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1. T v i r t i n u Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei 2019–2023 metų veiksmų planą (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei 2019–2023 metų veiksmų planas yra Šiaulių rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų valdymo centro pasirengimo ekstremaliosioms situacijoms plano sudedamoji dalis (priedas).

3. Į p a r e i g o j u Šiaulių rajono savivaldybės administracijos Teisės ir personalo administravimo skyriaus vyriausiąjį specialistą Joną Kiriliauską Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei 2019–2023 metų veiksmų planą įtraukti į Šiaulių rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų valdymo planą.

Šis įsakymas yra skelbiamas Teisės aktų registre ir gali būti skundžiamas teismui Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.

 

 

 

Administracijos direktorius                                                                                 Gipoldas Karklelis

 

PATVIRTINTA

Šiaulių rajono savivaldybės administracijos direktoriaus

2019 m.  sausio  10 d.

įsakymu Nr. A-30

 

 

ŠIAULIŲ RAJONO PASIRENGIMO RAUPŲ GRĖSMEI

2019–2023 METŲ VEIKSMŲ PLANAS

 

Eil. Nr.

Priemonės pavadinimas

Vykdymo terminas

Atsakingas vykdytojas

Pastabos

1.

0 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Žinomų raupų susirgimo atvejų nėra. Tai situacija, kai nėra pranešta, įtariama ar patvirtinta nė vieno raupų atvejo pasaulyje.

1.1.

Planavimas ir koordinavimas

 

 

 

1.1.1.

Nuolat informuoti Šiaulių rajono savivaldybės administraciją apie pasirengimo raupų grėsmei planavimo būtinumą ir svarbą.

Kasmet pagal poreikį

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Šiaulių departamentas (toliau – NVSC Šiaulių departamentas)

1.1.2.

Parengti Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei veiksmų planą (toliau – Raupų planas) ir jį susieti su Šiaulių rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų valdymo planu bei reguliariai atnaujinti. 

Kasmet pagal poreikį

Šiaulių rajono savivaldybės administracija (toliau – ŠRSA), NVSC Šiaulių departamentas

Plano pakeitimus derinti su NVSC Šiaulių departamentu.

1.2.

Epidemiologinė priežiūra

 

 

 

1.2.1.

Vykdyti užkrečiamųjų ligų epidemiologinę priežiūrą.

Nuolat

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras (toliau – ULAC),

NVSC Šiaulių departamentas

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro (toliau – LR SAM) 2015 m. liepos 24 d. įsakymo Nr. V-897 „Dėl Pasirengimo raupų grėsmei ir raupų valdymo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-897) 4.1 papunktis.

1.2.2.

Raupų atvejams registruoti naudoti nulinę pranešimų sistemą, kai nenustačius susirgimų, Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinei sistemai (toliau – ULSVIS) pranešamas nulinis „O“ atvejų skaičius (statistinės ataskaitos forma Nr. 4 „Sveikata“ (mėnesinė, metinė)).

Kiekvieną mėnesį

NVSC Šiaulių departamentas, ULAC

Įsakymo Nr. V-897 4.1 papunktis.

 

LR SAM 2005 m. vasario 10 d. įsakymas Nr. V-109 „Dėl Užkrečiamųjų ligų statistinių ataskaitos ir apskaitos formų patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-109).

1.2.3.

Sekti ir platinti Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), Europos Komisijos (EK), Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (ELPKC) skelbiamą informaciją ir rekomendacijas sveikatos priežiūros įstaigoms ir kitoms institucijoms, vykdyti jų nurodymus dėl pasirengimo raupams, rengti informacinę medžiagą visuomenei, kuri būtų platinama padidėjus raupų grėsmės lygiui.

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 4.2 papunktis.

1.3.

Pasirengimo raupų grėsmei veiksmai

 

 

 

1.3.1.

Parengti ir reguliariai atnaujinti informacijos teikimo apie įtariamą ar nustatytą raupų atvejį schemą, informuoti atsakingas institucijas.

Kasmet pagal poreikį

ŠRSA, NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 6.1 papunktis.

 

 

 

Informacijos teikimo schema pridedama prie Raupų plano (1 priedas).

1.3.2.

Šiaulių greitosios medicinos pagalbos stotis (toliau – Šiaulių GMPS), asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) turi numatyti ir parengti raupais sergančių asmenų transportavimo tvarką.

 

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

Šiaulių GMPS, ASPĮ

 

Įsakymo Nr. V-897 6.2 papunktis, 13–14 punktai.

 

LR SAM 2006 m. lapkričio 6 d. įsakymas Nr. V-902 „Dėl Sanitarinio transporto, kuriuo pervežami į asmens sveikatos priežiūros įstaigas ligoniai ir asmenys, įtariami, kad serga užkrečiamosiomis ligomis, valymo, dezinfekcijos, dezinsekcijos tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-902).

1.3.3.

Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija (toliau – NVSPL) ir ASPĮ turi numatyti ir parengti tiriamosios medžiagos, įtariant raupus, paėmimo ir transportavimo tvarką.

 

Esant 0 lygiui

NVSPL, ASPĮ

Įsakymo Nr. V-897 6.2 papunktis, 18 punktas.

 

 

1.3.4.

ASPĮ ir Šiaulių GMPS turi turėti būtinųjų asmens apsaugos priemonių, dėvimų teikiant paslaugas sergantiems ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis plintančiomis per orą (dalelėmis ir kontakto sąlyčio būdu).

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

Šiaulių GMPS

 

Įsakymo Nr. V-897 6.4 papunktis,

 

LR SAM 2002 m. balandžio 23 d. įsakymas Nr. 186 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojų asmeninių apsauginių priemonių, dėvimų teikiant paslaugas sergantiems ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis, sąrašo ir naudojimosi jomis taisyklių patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. 186).

1.3.5.

ŠRSA turi numatyti tvarką dėl privalomojo aplinkos kenksmingumo pašalinimo įtarus ar nustačius raupų atvejį Šiaulių rajone.

Iki 2019 m. kovo 31 d.

ŠRSA

Šiaulių rajono savivaldybės administracijos sutartis su šiai veiklai licencijuota įmone yra sudėtinė Raupų plano dalis

1.4.

Hospitalizacijos planavimas

 

 

 

1.4.1.

Numatoma raupais sergančius asmenis hospitalizuoti bei sąlytį turėjusius asmenis mediciniškai stebėti ir izoliuoti VšĮ Respublikinės Šiaulių ligoninės Suaugusiųjų infekcinių ligų skyriaus izoliatoriuje, vaikus –  Vaikų ligoninėje VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų filiale.

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ

Įsakymo Nr. V-897 6.3 papunktis,

 

LR SAM 2015 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-815 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų veiksmų, įtarus ar nustačius virusinės hemoraginės karštligės atvejį, aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-815) 2 punktas.

1.4.2.

Šiaulių rajone, esant 5 raupų grėsmės lygiui, numatyta perprofiliuoti VšĮ Kuršėnų ligoninę, kuri per 24 val., būtų pertvarkyta priimti raupais sergančius asmenis, jei būtų daug sergančiųjų (60 lovų).

 

 

 

 

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ŠRSA, NVSC Šiaulių departamentas, VšĮ Kuršėnų ligoninė

Įsakymo Nr. V-897 6.6, 17 punktai.

 

 

 

 

 

1.4.3.

ASPĮ, kuriose numatoma hospitalizuoti raupais sergančius asmenis, turi parengti ir įstaigos vadovas patvirtinti tvarką, kaip elgtis esant 1 ar 2 raupų atvejams bei tvarka, esant dideliam raupų atvejų skaičiui ligoninėje, nustatyti raupų diagnostikos ir gydymo algoritmus, numatyti personalą, kuriam būtų pravesti mokymai dėl raupų kontrolės priemonių esant 1 raupų grėsmės lygiui.

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ, kuriose numatyta hospitalizuoti raupais sergančius asmenis

Įsakymo Nr. V-897 15.3-15.5 punktai.

 

1.5.

Vakcinacijos nuo raupų planavimo strategija

 

 

 

1.5.1.

Numatyta skiepijimus nuo raupų, esant 1, 2, 3 raupų grėsmės lygiams atlikti Raupų plano 2 priede numatytose ASPĮ. VšĮ Šiaulių rajono pirminės sveikatos priežiūros centre (toliau – VšĮ Šiaulių r. PSPC) numatomas skiepų kabinetas, kuriame bus atliekami skiepijimai nuo raupų, esant 4 ir 5 raupų grėsmės lygiams.

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

ŠRSA

Įsakymo Nr. V-897 6.5 papunktis, 3 priedas.

 

 

 

Sveikatos priežiūros įstaigų, kuriose bus atliekami skiepijimai nuo raupų, sąrašas pridedamas prie Raupų plano (2 priedas)

1.5.2.

ASPĮ turi sudaryti vardinius asmenų, kurie būtų skiepijami nuo raupų esant 1 ir 2 raupų grėsmės lygiui, sąrašus:

 

Esant 1 raupų grėsmės lygiui raupų vakcina skiepijama:

1. asmenys, kurie atliks skiepijimus nuo raupų;

2. mikrobiologijos laboratorijų darbuotojai;

3. GMPS personalas, galintis turėti sąlytį su įtariamais sergant ar sergančiais raupais pacientais, taip pat užterštais tokių pacientų daiktais;

4. ASPĮ darbuotojai, iš anksto numatyti dirbti su įtariamais sergant ar sergančiais raupais pacientais, taip pat galintys turėti sąlytį su infekuotais tokių pacientų daiktais.

 

Esant 2 raupų grėsmės lygiui raupų vakcina skiepijama:

1. tęsiami skiepai numatyti 1 raupų grėsmės lygiui;

2. patalogoanatomai, dirbsiantys su mirusiųjų nuo raupų kūnais;

3. asmenys, kurie atliks aplinkos kenksmingumo pašalinimą (dezinfekciją) ir kt.

Esant 0 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

ŠRSA, savivaldybės gydytojas

Įsakymo Nr. V-897 6.5 papunktis, 1 ir 2 priedai.

 

Sąrašai privalo būti pateikti Šiaulių rajono savivaldybės gydytojui paskelbus 1-ąjį raupų grėsmės lygį bei pridėti prie Raupų plano ir pareikalavus pateikti Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremaliųjų situacijų operacijų centrui (toliau – SAM ESOC).

 

 

1.6.

Visuomenės informavimo planavimas

 

 

 

1.6.1.

Teikti informaciją žiniasklaidai ir visuomenei  apie galimus bioterorizmo, panaudojant raupų virusą, atvejus, supažindinti su prevencijos priemonėmis.

Pagal epidemiologines indikacijas

ŠRSA,

NVSC Šiaulių departamentas

 

1.6.2.

Parengti ir teikti informaciją visuomenei apie raupų epidemiologinę situaciją bei profilaktikos priemones, nustačius didesnius raupų grėsmės lygius (pranešimai visuomenės informavimo priemonėms).

Gavus SAM ESOC, ULAC informaciją

ŠRSA,

NVSC Šiaulių departamentas

 

2.

1 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Padidėjusi raupų grėsmė pasaulyje, t. y. nustatytas tikėtinas raupų atvejis

2.1.

Peržiūrėti ir prireikus atnaujinti Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei veiksmų planą.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ŠRSA,

savivaldybės gydytojas, NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 8.4 papunktis.

2.2.

Raupų atvejams registruoti naudoti nulinę pranešimų sistemą, kai nenustačius susirgimų, ULSVIS pranešamas nulinis „0“ atvejų skaičius.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

NVSC Šiaulių departamentas,

ULAC

Įsakymo Nr. V-897 8.1 papunktis.

2.3.

Platinti PSO, EK, ELPKC skelbiamą informaciją apie raupų grėsmę ir rekomendacijas institucijoms, visuomenei bei keliautojams.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ULAC,

Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centras (toliau - SAM ESSC),

NVSC Šiaulių departamentas,

ŠRSA

Įsakymo Nr. V-897 8.2 papunktis.

2.4.

Organizuoti asmens ir visuomenės sveikatos specialistų mokymus susirgimų raupais diagnostikos, infekcijos plitimą ribojančių priemonių vykdymo ir kitais klausimais.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ULAC,

NVSPL,

SAM ESSC,

NVSC Šiaulių departamentas,

ASPĮ

Įsakymo Nr. V-897 8.3 papunktis.

2.5.

ASPĮ sudarytus ir patikslintus vardinius asmenų, kuriuos numatyta skiepyti nuo raupų esant 1 ir 2 raupų grėsmės lygiui, sąrašus, per tris darbo dienas, paskelbus 1 raupų grėsmės lygį, turi pateikti Šiaulių rajono savivaldybės gydytojui.

Šie sąrašai turi būti pridėti prie Raupų plano ir pareikalavus pateikti SAM ESOC.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

savivaldybės gydytojas

Įsakymo Nr. V-897 1 ir 2 priedai.

2.6.

Numatyti asmenis, kurie atliks skiepijimus nuo raupų bei organizuoti jų mokymą.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC, ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas

 

Įsakymo Nr. V-897 8.5.5 papunktis, 1 ir 2 priedai.

 

 

2.7.

Paskirti gydytojus, slaugytojus ir kitus darbuotojus, kurie, nustačius raupų atvejus, dirbs asmens sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose bus gydomi ir slaugomi raupais sergantys asmenys.

 

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

SAM ESOC,

ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 8.5.4 papunktis, 1 ir 2 priedai.

Šie asmenys turi būti numatyti kaip potencialiai skiepytini asmenys, jei raupų grėsmės lygis didėja.

 

2.8.

SAM ESOC sprendimu pradėti skiepyti SAM ESOC identifikuotus sveikatos apsaugos sistemos, būtinuosius visuomenės poreikius užtikrinančių įstaigų, laboratorijų ir kitų tarnybų darbuotojus:

 

1. asmenys, kurie atliks skiepijimus nuo raupų;

2. mikrobiologijos laboratorijų darbuotojai;

3. Šiaulių GMPS personalas, galintis turėti sąlytį su įtariamais sergant ar sergančiais raupais pacientais, taip pat užterštais tokių pacientų daiktais;

4. ASPĮ darbuotojai, iš anksto numatyti dirbti su įtariamais sergant ar sergančiais raupais pacientais, taip pat galintys turėti sąlytį su infekuotais tokių pacientų daiktais.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ASPĮ,

ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 8.5, 8.5.1, 8.5.3 papunkčiai, 1, 2 ir 3 priedai.

 

 

 

Sveikatos priežiūros įstaigų, kuriose bus atliekami skiepijimai nuo raupų, sąrašas pridedamas prie Raupų plano (2 priedas).

2.9.

Vykdyti paskiepytųjų nuo raupų asmenų registraciją, teikti informaciją apie nepageidaujamas reakcijas į skiepus nuo raupų.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas,

SAM ESOC

Įsakymo Nr. V-897 8.5.2 papunktis.

2.10.

Teikti informaciją visuomenei apie raupų situaciją pasaulyje ir kelionių apribojimus per visuomenės informavimo priemones.

Esant 1 raupų grėsmės lygiui

ULAC, NVSC Šiaulių departamentas,

ŠRSA

 

Įsakymo Nr. V-897 8.2 punktas.

3.

2 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Nustatytas vienas patvirtintas raupų atvejis trečiosiose, ne greta Lietuvos esančiose, valstybėse.

3.1.

Informuoti visas suinteresuotas institucijas apie PSO, EK, ELPKC skelbiamą informaciją apie raupų atvejus už valstybės ribų, teikti rekomendacijas.

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas,

ŠRSA

 

Įsakymo Nr. V-897 9.2 papunktis.

3.2.

Organizuoti asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų specialistų bei tarnybų, dalyvaujančių ekstremaliųjų situacijų valdymo veikloje, darbuotojų pasitarimus ir mokymus.

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

SAM ESSC,

ULAC,

NVSPL,

NVSC Šiaulių departamentas,

ASPĮ,

ŠRSA

Įsakymo Nr. V-897 9.4 papunktis.

3.3.

Vykdyti sustiprintą epidemiologinę priežiūrą, ASPĮ teikti pranešimus apie susirgimus, pasireiškiančius bėrimu ir karščiavimu (sindrominė priežiūra), atkreipti dėmesį į ligų, kurios pasireiškia bėrimais ir karščiavimu, diferencinę diagnostiką.

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ASPĮ,

Šiaulių GMPS, NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 9.3.2 papunktis.

3.4.

Informuoti SAM ESSC, kad Šiaulių rajone, esant 5 raupų grėsmės lygiams, yra numatyta perprofiliuoti VšĮ Kuršėnų ligoninę, kuri per 24 val. būtų pertvarkyta priimti raupais sergančius asmenis. Pateikti VšĮ Kuršėnų ligoninėje esančių lovų skaičių SAM ESOC.

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

ŠRSA,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 6.6 papunktis, 17 punktas.

 

 

3.5.

SAM ESOC priėmus sprendimą, pradėti skiepyti nuo raupų arba plėsti skiepijimo apimtis VšĮ Šiaulių centro poliklinikoje:

 

1. tęsiami sveikatos priežiūros darbuotojų, skiepijamų esant 1 raupų grėsmės lygiui, skiepai;

2. skiepijami NVSC Šiaulių departamento darbuotojai atsakingi už užkrečiamųjų ligų epidemiologinę priežiūrą, kurie dirbs su asmenimis, turėjusiais sąlytį su sergančiu raupais asmeniu;

3. patalogoanatomai, kurie dirbs su mirusiųjų nuo raupų kūnais;

4. asmenys, kurie atliks aplinkos kenksmingumo pašalinimą;

5. institucijų, kurios dalyvauja ekstremalių situacijų valdyme, darbuotojai (kariai, policijos, valstybės sienos apsaugos tarnybos ir kitų tikrinimą atliekančių institucijų pareigūnai);

6. būtinuosius poreikius užtikrinančių įstaigų – dujų, vandens, elektros, degalų tiekimo, telekomunikacijų, geriamojo vandens tiekimo, maisto, transporto ir panašių sričių darbuotojai;

7. anksčiau skiepyti asmenys revakcinuojami.

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 9.3.1 papunktis, 1, 2 ir 3 priedai.

3.6.

Teikti informaciją visuomenei apie raupus visuomenės informavimo priemonėmis, siekiant kuo anksčiau išaiškinti galimus raupų atvejus Lietuvoje.

 

 

 

Esant 2 raupų grėsmės lygiui

SAM,

ULAC,

NVSC Šiaulių departamentas,

ŠRSA

Įsakymo Nr. V-897 9.5 papunktis.

 

4.

 

3 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Nustatytas vienas tikėtinas arba patvirtintas raupų atvejis Lietuvoje arba greta Lietuvos esančioje valstybėje.

4.1.

Planavimas ir koordinavimas

 

 

 

4.1.1.

ASPĮ ir NVSC Šiaulių departamento veikla organizuojama pagal SAM ESOC priimtus sprendimus.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 10 punktas.

4.1.2.

Atsiradus raupų atvejams Lietuvoje vykdomos visos ankstesniuose raupų grėsmės lygiuose numatytos ir papildomos raupų plitimą ribojančios priemonės pagal PSO, EK, ELPKC rekomendacijas ir nurodymus.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ULAC,

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 11 punktas.

4.2.

Raupų atvejo valdymas ir informacijos perdavimas

 

 

 

4.2.1.

Gydytojai, įtarę, kad pacientas serga raupais, privalo konsultuotis su gydytoju infektologu, nedelsiant pacientą izoliuoti (perkelti į atskirą kambarį, patalpą, kabinetą) nuo kitų pacientų ar šeimos narių, taikyti standartines, pacientų, sergančių per orą (su dalelėmis) ir sąlyčio būdu plintančiomis infekcijomis, izoliavimo priemones.

Nedelsiant informuoti NVSC Šiaulių departamentą bei, esant galimybei, surinkti informaciją apie sąlytį su sergančiu raupais turėjusius asmenis.

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 12 punktas,

LR SAM 2012 m. spalio 19 d. įsakymas Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ (toliau – HN 47-1:2012).

 

Informacijos teikimo schema pridedama prie Raupų plano (1 priedas)

Sąlytį su pacientu turėjusių asmenų apskaitos lapas pridedama prie Raupų plano (3 priedas)

4.2.2.

ASPĮ darbuotojai, nustatę (įtarę) asmenį, sergantį raupais, taip pat mirties nuo šios ligos atvejį, privalo užregistruoti Infekcinių susirgimų apskaitos žurnale (forma Nr. 060/a) ir teikti informaciją NVSC Šiaulių departamentui, pateikiant Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą (forma Nr. 058-089-151/a) ne vėliau kaip per 2 val. žodžiu (telefonu) ir ne vėliau kaip per 12 val. raštu (faksu arba elektroniniu paštu).

 

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

Šiaulių GPMS

 

LR SAM 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo“ (nauja redakcija 2018 m. kovo 22 d. Nr. V-330)  (toliau – Įsakymas Nr. 330) 4 punktas.

 

Įsakymo Nr. V-897 6.1 papunktis.

 

Informacijos teikimo schema pridedama prie Raupų plano (1 priedas).

4.2.3.

NVSC Šiaulių departamento specialistai, gavę informaciją iš ASPĮ dėl įtariamo ar patvirtinto raupų atvejo, nedelsdami pateikia informaciją, ULAC, ŠRSA, SAM ESSC.

Įtarus, patvirtinus raupų atvejį

NVSC Šiaulių departamentas

LR SAM 2010 m. sausio 14 d. įsakymo Nr. V-17 „Dėl Informacijos apie ekstremalias visuomenės sveikatai situacijas, keliančias tarptautinį susirūpinimą, rinkimo, vertinimo ir teikimo Pasaulio sveikatos organizacijai tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-17) 13.3 papunktis, 2 priedas.

4.2.4.

Atlikti raupų židinio epidemiologinį tyrimą, patvirtinti židinio susiformavimo faktą, įvertinti ir nustatyti jo dydį, ribas, trukmę, teikti informaciją teisės aktų nustatyta tvarka, organizuoti raupų atvejo valdymo priemones, židinio dezinfekciją.

Įtarus raupų atvejį

NVSC Šiaulių departamentas

 

Įsakymo Nr. V-897 21 punktas,

Įsakymo Nr. V-17 13 punktas, 2 priedas.

 

Iš ASPĮ gavus informaciją apie įtariamą ar patvirtintą raupų atvejį, NVSC Šiaulių departamentas informaciją nedelsiant teikia vadovaujantis Informacijos apie ekstremalias visuomenės sveikatai situacijas, keliančias tarptautinį susirūpinimą, rinkimo, vertinimo ir teikimo PSO tvarkos aprašo, nustatyta tvarka.

4.2.5.

Organizuoti suaugusio asmens, įtariamo sergant raupais, pergabenimą į VšĮ Respublikinę Šiaulių ligoninę, vaiko – į Vaikų ligoninę VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų filialą

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

Šiaulių GMPS

 

Įsakymo Nr. V-897 13 punktas.

4.2.6.

Asmenys, kuriems įtariami raupai, į ASPĮ pervežami GMPS transportu.

 

Kviečiant GMPS transportą pacientui pervežti, GMPS ir ASPĮ, į kurią bus vežamas asmuo, būtina pranešti apie įtarimą, kad pacientas serga raupais.

 

Po paciento pervežimo sanitarinis transportas valomas ir dezinfekuojamas.

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

Šiaulių GMPS

 

Įsakymo Nr. V-897 14 punktas,

Įsakymas Nr. V-902.

 

 

4.2.7.

 

 

 

 

ASPĮ, kuriose hospitalizuojami raupais sergantys asmenys, turi būti:

 

1. atskirtos pacientų stebėjimo ir gydymo palatos, personalo persirengimo patalpos;

2. numatytas apmokytas personalas (sudarytas vardinis sąrašas), kuris dirbs, gydys ir slaugys raupais sergančius asmenis. Šis personalas aprūpinamas asmeninėmis apsauginėmis priemonėmis ir, nustačius atitinkamą grėsmės lygį, paskiepijamas nuo raupų;

3. įstaigos vadovo patvirtintos tvarkos, kaip elgtis esant 1 ar 2 raupų atvejams bei dideliam raupų atvejų skaičiui ligoninėje;

4. raupų diagnostikos ir gydymo algoritmai.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ kuriose hospitalizuojami ligoniai

 

Įsakymo Nr. V-897 15 punktas,

 

Įsakymas Nr. 186.

 



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VšĮ Kuršėnų ligoninė, esant 4, 5 raupų grėsmės lygiams.

 

4.2.8.

Personalui, apmokytam dirbti su III ir IV biologinio pavojingumo grupės sukėlėjais ASPĮ, paimti biologinę medžiagą laboratoriniam ištyrimui tik izoliavimo patalpoje pagal nustatytus laboratorinių ėminių paėmimo reikalavimus.

 

 

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSPL

Įsakymo Nr. V-897 18 punktas.

 

 

 

ASPĮ mėginių paėmimas organizuojamas pagal ULAC, ESSC, NVSC Šiaulių departamento bei NVSPL specialistų atskirus nurodymus.

 

Biologinės medžiagos su galimais raupų sukėlėjais ėminių pakavimas, ženklinimas ir transportavimas į NVSPL vykdomas vadovaujantis PSO Užkrečiamųjų medžiagų transportavimo 2013–2014 m. taisyklėmis (Guidance on regulations for the Transport of Infectious Substances 2013–2014, WHO, January 2013), konsultuojantis su NVSPL specialistais.

4.2.9.

Tinkamai įpakuotus biologinės medžiagos ėminius transportuoti į NVSPL, prieš tai ją informavus, arba pagal susitarimą ėminius transportuoja NVSPL.

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSPL

Įsakymo Nr. V-897 19 punktas.

4.3.

Asmenų, turėjusių sąlytį su raupų atveju, priežiūra

 

 

 

4.3.1.

Gavus informaciją iš ASPĮ apie įtariamą ar patvirtintą raupų atvejį, identifikuoti sąlytį su raupų atveju turėjusius asmenis (sudaryti vardinį sąrašą), įvertinti jų galimo užsikrėtimo riziką ir nustatyti sąlyčio pobūdį.

 

 

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 23 punktas,

 

Įsakymas Nr. 186,

 

HN 47-1:2012,

 

Įsakymas Nr. V-902.

 

Sąlytį su pacientu turėjusių asmenų apskaitos lapas pridedama prie Raupų plano (3 priedas).

4.3.2.

Organizuoti sąlytį su raupų atveju turėjusių asmenų medicininį stebėjimą ir prireikus hospitalizavimą bei skiepijimą.

 

Prasidėjus karščiavimui ar atsiradus kitiems raupų požymiams, asmuo nedelsiant izoliuojamas ir  organizuojamas jo pergabenimas į VšĮ Respublikinę Šiaulių ligoninę, vaikai – į Vaikų ligoninę VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų filialą.

Įtarus raupų atvejį

NVSC Šiaulių departamentas, ASPĮ

Įsakymo Nr. V-897 23 punktas.

 

4.3.3.

Stebėti A grupės sąlytį turėjusius asmenis dėl raupų simptomų pasireiškimo ne trumpiau kaip 18 dienų po sąlyčio su raupais sergančiu asmeniu bei informuoti, kad turi matuoti kūno temperatūrą ne rečiau kaip 2 kartus per parą ir užrašyti duomenis apie galimus simptomus bei nurodytu telefono numeriu pranešti apie savo sveikatos būklę.

Įtarus raupų atvejį

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 24 punktas.

 

4.4.

Vakcinacijos strategija

 

 

 

4.4.1.

Atlikti skiepijimus nuo raupų VšĮ Šiaulių Centro poliklinikoje, užtikrinti skiepų kabineto pasirengimą darbui.

 

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

VšĮ Šiaulių Centro poliklinika,

ASPĮ, kuriose atliekami skiepai

Įsakymo Nr. V-897 33 punktas, 3 priedas.

 

Skiepijimai nuo raupų turėtų būti atliekami iš anksto numatytu laiku. Atliekant skiepijimus nuo raupų negalima skiepyti asmenų kitais skiepais.

 

Sveikatos priežiūros įstaigų, kuriose bus atliekami skiepijimai nuo raupų, sąrašas pridedamas prie Raupų plano (2 priedas).

4.4.2.

Vakcinuoti A grupės sąlytį turėjusius asmenis (šeimos nariai, giminaičiai, artimi draugai, bendradarbiai, kiti asmenys), taikant žiedinę vakcinacijos strategiją.

 

Informuoti sąlytį turėjusius asmenis, kad jiems būtina nurodytu laiku atvykti į VšĮ Šiaulių centro polikliniką dėl  skiepo vietos įvertinimo.

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 2.1., 2.6., 27.3. papunkčiai, 24, 30 punktai, 1 priedas.

 

Vakcinuojant A grupės sąlytį turėjusius asmenis skiepų kontraindikacijų nėra. Jei A grupės sąlytį turėjusiam skiepijamam asmeniui nustatyta sunki odos liga arba imunosupresinė būklė, jam gali būti skiriamas ir raupų imunoglobulinas, siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų į skiepus (komplikacijų po skiepų).

4.4.3.

Įvertinti B grupės sąlytį turėjusių asmenų užsikrėtimo raupais riziką ir skiepijimo nuo raupų būtinybę.

 

Įtarus raupų atvejį

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 2.3, 2.6, 27.4 papunkčiai, 25, 30 punktai, 1 priedas.

 

B grupės sąlytį turėję asmenys nestebimi, tačiau jiems nurodomas telefono numeris, kuriuo jie turi pranešti apie savo sveikatos būklę, atsiradus bet kokiems neaiškumams ar pasireiškus ligos simptomams bei įteikiami aprašymai, kaip turi atrodyti skiepijimo vieta.

4.4.4.

Taikyti žiedinės vakcinacijos strategiją:

1.   sąlytį su sergančiu raupais turėjusiems asmenims ir su šiais asmenimis artimą sąlytį turėjusiems asmenims;

2.   jei reikia, tęsti asmenų grupių, numatytų skiepyti esant 1 ir 2 raupų grėsmės lygiui, skiepijimus.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 2.2, 2.6 papunkčiai, 30 punktas, 1 priedas.

4.4.5.

Organizuoti sąlytį su sergančiu raupais turėjusių asmenų vakcinacijos atlikimą kuo greičiau po sąlyčio (ne vėliau kaip per 96 val. po sąlyčio).

 

 

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 2.7, 27.1, 27.2 papunkčiai, 1 priedas.

 

 

 

Prieš skiepijant sąlytį su sergančiu raupais asmeniu turėję asmenys turi būti patikrinti dėl raupų simptomų.

 

Sąlytį su sergančiu, kuriam raupų diagnozė buvo atmesta, asmenys neturėtų būti skiepijami

4.4.6.

Asmens informavimas ir skiepijimas:

 

1. asmuo, atvykęs į skiepų kabinetą, turi būti informuojamas apie raupus, riziką jais susirgti ir skiepijimus, jam įteikiama dalijamoji informacinė medžiaga;

2. prieš skiepijimą asmenį turi apžiūrėti gydytojas, kuris įvertina jo sveikatos būklę (A grupės sąlytį turėjusiems asmenims kontraindikacijų skiepams nuo raupų nėra ir jei tokiam asmeniui nustatyta imunosupresinė būklė arba sunki odos liga, siekiant išvengti nepageidaujamų reakcijų į skiepus, jam gali būti skiriamas ir raupų imunoglobulinas);

3. jei asmuo gali būti skiepijamas nuo raupų, jis užregistruojamas registracijos žurnale ir užpildoma Ambulatorinė asmens sveikatos istorijos forma Nr. 025/a bei įteikiama sutikimo skiepytis forma, kurią asmuo turi perskaityti ir pasirašyti;

4. paskiepytam asmeniui paaiškinama, kaip jis turi prižiūrėti skiepo vietą, įteikiama Skiepo nuo raupų vietos priežiūros atmintinė;

5. paskiepytas asmuo informuojamas, kur turi kreiptis ir pranešti, jei jam pasireikštų nepageidaujamos reakcijos į skiepus.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 35 punktas, 4 priedas

LR SAM 2014 m. sausio 27 d. įsakymas Nr. V-120 „Dėl privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“.

 

 

 

 

 

 

Skiepo nuo raupų vietos priežiūros atmintinė pridedama prie Raupų plano (4 priedas)

 

4.5.

Ekstremalios situacijos valdymas

 

 

 

4.5.1.

 

Atlikus židinio epidemiologinį tyrimą, patvirtinti židinio susiformavimo faktą, įvertinti ir nustatyti jo dydį, ribas, trukmę ir režimą, kontroliuoti, kaip užkrėstoje teritorijoje taikomos kontrolės (valdymo) priemonės ir vertinti jų veiksmingumą, periodiškai teikti informaciją ŠRSA.

Patvirtinus raupų židinio susiformavimo faktą

NVSC Šiaulių departamentas

Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1999 m. lapkričio 11 d. nutarimas Nr. 1267 „Dėl užkrėstų teritorijų ir teritorijų karantino Lietuvos Respublikoje skelbimo, jo atšaukimo bei užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės priemonių užkrėstose teritorijose naudojimo tvarkos patvirtinimo“ (toliau – Nutarimas Nr. 1267).

4.5.2.

Inicijuoti Šiaulių rajono savivaldybės administracijos ekstremaliųjų situacijų operacijų centro (toliau – ŠRSA ESOC) sušaukimą, gavus informaciją iš NVSC Šiaulių departamento apie patvirtintą raupų atvejį Šiaulių rajone.

 

 

Patvirtinus raupų židinio susiformavimo faktą

ŠRSA ekstremaliųjų situacijų komisija

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 24 d. įsakymas Nr. IV-713/V-1064 „Dėl Valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų, dalyvaujančių likviduojant ekstremalios situacijos padarinius, atsiradusius dėl pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamų ligų funkcijų sąrašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. IV-713/V-1064).

4.5.3.

Teikti informaciją telefonu apie gręsiančią ekstremaliąją situaciją Priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo departamentui prie Vidaus reikalų ministerijos ir Šiaulių apskrities priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo valdybai.

Pasiekti ar viršyti ekstremaliųjų įvykių kriterijai

ŠRSA direktoriaus paskirti asmenys, atsakingi už informacijos priėmimą ir teikimą

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2010 m. liepos 30 d. įsakymas Nr. 1V-517 „Dėl Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2007  m. kovo 30 d. įsakymo Nr. 1V-114 „Dėl keitimosi informacija apie įvykį, ekstremalųjį įvykį ar ekstremaliąją situaciją tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“.

 

4.5.4.

Šiaulių rajono savivaldybės ekstremaliųjų situacijų komisijos siūlymu skelbti Šiaulių rajono savivaldybės administracinėje teritorijoje ekstremaliąją situaciją.

Patvirtinus raupų židinio susiformavimo faktą

Šiaulių rajono savivaldybės administracijos direktorius

Lietuvos Respublikos Vyriausybės  2015 m. spalio 14 d. nutarimas „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės  2006 m. kovo 9 d. nutarimo Nr. 241 „Dėl ekstremalių įvykių kriterijų patvirtinimo“ pakeitimo“ 2.1 punktas.

Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2010 m. rugpjūčio 31 d. nutarimas Nr. 1243 „Dėl ekstremaliųjų situacijų skelbimo ir atšaukimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ 3.4 punktas.

4.5.5.

Teikti periodiškai informaciją apie susidariusią ekstremaliąją situaciją Priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo departamentui prie Vidaus reikalų ministerijos ir Šiaulių apskrities priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo valdybai (elektroniniu paštu ar faksu) užpildžius pranešimų formas (forma ES -1, forma ES -2, forma ES-3).

Paskelbus ekstremaliąją situaciją

ŠRSA ekstremaliųjų situacijų komisija

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2010 m. liepos 30 d. įsakymas Nr. 1V-517 „Dėl Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2007  m. kovo 30 d. įsakymo Nr. 1V-114 „Dėl keitimosi informacija apie įvykį, ekstremalųjį įvykį ar ekstremaliąją situaciją tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“.

 

4.5.6.

 

Teikti siūlymus Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijai ir Šiaulių rajono savivaldybės administracijos direktoriui dėl karantino režimo skelbimo ir atšaukimo.

Pagal epidemiologines indikacijas

ŠRSA ekstremaliųjų situacijų komisija,

NVSC Šiaulių departamentas

Nutarimo Nr. 1267 VI dalis.

4.5.7.

 

Užtikrinti Šiaulių rajono savivaldybės administracinės teritorijos karantino režimo priemonių taikymą, įgyvendinimą ir kontrolę.

Pagal epidemiologines indikacijas

ŠRSA ESOC,

NVSC Šiaulių departamentas

 

Nutarimo Nr. 1267 VII dalis,

Įsakymas Nr. IV-713/V-1064.

4.5.8.

 

Organizuoti pagal savo kompetenciją teritorijos, kuriai yra taikomas karantino režimas, ribų apsaugą ir viešosios tvarkos palaikymą.

ŠRSA ESOC nurodymu

Šiaulių apskrities vyriausiasis policijos komisariatas

Įsakymo Nr. IV-713/V-1064 11 punktas.

4.6.

Visuomenės informavimas

 

 

 

4.6.1.

 

Teikti informaciją visuomenės informavimo priemonėms (pranešimai spaudoje, interviu TV ir radijui) apie sergamumo raupais epidemiologinę situaciją, taikomų profilaktinių priemonių būtinumą.

Esant 3 raupų grėsmės lygiui

ŠRSA ESOC,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. IV-713/V-1064 7.9. ir 20.1.2 papunkčiai.

 

5.

 

4 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Nustatytas raupų plitimas valstybės viduje, t. y. vietinių raupų atvejų atsiradimas

5.1.

ASPĮ ir NVSC Šiaulių departamento veikla organizuojama pagal SAM ESOC priimtus sprendimus.

Esant 4 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC, ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 10 punktas.

5.2.

Vertinti epidemiologinę situaciją, sergamumo dinamiką, teikti duomenis SAM ESOC apie taikytas atvejų valdymo priemones ir jų veiksmingumą.

 

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. IV-713/V-1064 7.5 papunktis.

5.3.

Organizuojamos ir vykdomos visos ankstesniuose raupų grėsmės lygiuose numatytos ir papildomos raupų plitimą ribojančios priemonės (raupų atvejų išaiškinimas, sergančių raupais hospitalizavimas, informacijos teikimas, sąlytį turėjusių asmenų išaiškinimas, skiepijimas) pagal PSO, EK, ELPKC rekomendacijas ir nurodymus.

Esant 4 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ULAC,

ASPĮ,

ŠRSA ESOC,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 11 punktas.

5.4.

Sąlytį su sergančiu raupais turėję asmenys skiepijami VšĮ Šiaulių centro poliklinikoje ir papildomai VšĮ Šiaulių rajono PSPC skiepų kabinete.

Esant 4 raupų grėsmės lygiui

ŠRSA ESOC,

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 31 punktas, 3 priedas.

5.5.

Raupų vakcina skiepijamų asmenų grupės esant 4 raupų grėsmės lygiui:

 

1. skiepijami sąlytį su sergančiu raupais turėję asmenys pagal žiedinės vakcinacijos strategiją;

2. plečiamos anksčiau minėtų asmenų grupių vakcinacijos apimtys.

Esant 4 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 1 priedo 4 punktas.

 

6.

 

5 RAUPŲ GRĖSMĖS LYGIS.

Nustatytas nekontroliuojamas raupų plitimas valstybės viduje

6.1.

Išplitus raupų atvejams Lietuvoje, vykdomos visos ankstesniuose raupų grėsmės lygiuose numatytos raupų plitimą ribojančios priemonės pagal PSO, EK, ELPKC rekomendacijas ir nurodymus.

Esant 5 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC, ULAC,

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 11 punktas.

6.2.

Atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją ir priimtus sprendimus, skiepijimus atlikti sąlytį su sergančiu raupais turėjusiems asmenims arba vykdyti masinę vakcinaciją VšĮ Šiaulių Centro poliklinikoje, VšĮ Šiaulių rajono PSPC skiepų kabinete.

Esant 5 raupų grėsmės lygiui

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 32 punktas, 3 priedas.

6.3.

Raupų vakcina skiepijamų asmenų grupės esant 5 raupų grėsmės lygiui:

 

1. SAM ESOC priėmus sprendimą ir atsižvelgus į turimas raupų vakcinos atsargas taikoma masinė vakcinacija;

2. jeigu raupų vakcinos poreikis viršija turimas atsargas, skiepijamos prioritetinės iš anksto numatytos asmenų grupės.

Esant 5 raupų grėsmės lygiui

SAM ESOC,

ASPĮ,

NVSC Šiaulių departamentas

Įsakymo Nr. V-897 1 priedo 5 punktas.

 

 

 

Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei 

2019–2023 m. veiksmų plano           

1 priedas

 

INFORMACIJOS,  ĮTARUS AR NUSTAČIUS ASMENĮ, SUSIRGUSĮ RAUPAIS, ŠIAULIŲ rajono ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE, perdavimo schema

 

Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei

2019–2023 m. veiksmų plano,

2 priedas

 

SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ, KURIOSE BUS ATLIEKAMI SKIEPIJIMAI NUO RAUPŲ, SĄRAŠAS

 

Eil. Nr. 

Raupų grėsmės lygis

Įstaigų, kuriose bus atliekami skiepijimai nuo raupų, pavadinimai

1.

1 raupų grėsmės lygis

VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filialo Infekcinių ligų ir tuberkuliozės ligoninė

VšĮ Kauno klinikinė ligoninė

2.

2 raupų grėsmės lygis

VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filialo Infekcinių ligų ir tuberkuliozės ligoninė (skiepijami asmenys iš Vilniaus ir Alytaus apskričių)

VšĮ Kauno klinikinė ligoninė (skiepijami asmenys iš Kauno ir Marijampolės apskričių)

VšĮ Šiaulių centro poliklinika (skiepijami asmenys iš Šiaulių ir Telšių apskričių)

VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė (skiepijami asmenys iš Panevėžio ir Utenos apskričių)

VšĮ Klaipėdos sveikatos priežiūros centras (skiepijami asmenys iš Klaipėdos ir Tauragės apskričių)

3.

3 raupų grėsmės lygis

VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filialo infekcinių ligų ir tuberkuliozės ligoninė

VšĮ Kauno klinikinė ligoninė

VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Telšių pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Tauragės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Šiaulių centro poliklinika

VšĮ Respublikinė Panevėžio ligoninė

VšĮ Marijampolės pirminės sveikatos priežiūros centras

VšĮ Klaipėdos sveikatos priežiūros centras

VšĮ Alytaus poliklinika

4.

4 raupų grėsmės lygis

Skiepijimai nuo raupų atliekami sveikatos priežiūros įstaigose, numatytose esant 3 raupų grėsmės lygiui ir VšĮ Šiaulių rajono  pirminės sveikatos priežiūros centro Skiepų kabinete

5.

5 raupų grėsmės lygis

Skiepijimai nuo raupų atliekami sveikatos priežiūros įstaigose, numatytose esant 3 raupų grėsmės lygiui ir VšĮ Šiaulių rajono  pirminės sveikatos priežiūros centro Skiepų kabinete

 

 

__________

 

 

Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei

2019–2023 m. veiksmų plano           

3 priedas

 

SĄLYTĮ SU PACIENTU TURĖJUSIŲ ASMENŲ APSKAITOS LAPAS

 

Eil. Nr.

Vardas, pavardė

Gimimo data

Kontaktinė informacija

Sąsaja su sergančiu asmeniu (buvusio kontakto vieta, laikas, pobūdis (kontaktas su sergančiojo biologiniais skysčiais, klinikiniais bandiniais, atliktos procedūros, naudoti bendri daiktai ar bendros patalpos, kt.)

Adresas

Telefono Nr.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Užpildymo data___________________

(metai, mėnuo, diena)

 

 

 

Šiaulių rajono pasirengimo raupų grėsmei

2019–2023 m. veiksmų plano           

4 priedas

 

SKIEPO NUO RAUPŲ VIETOS PRIEŽIŪROS ATMINTINĖ

 

1. Raupų vakcinoje yra artimas raupų sukėlėjui virusas, todėl paskiepyto asmens organizme susidaro imunitetas nuo raupų. Raupų vakcina yra saugi ir efektyvi, tačiau virusas gali išplisti iš skiepo vietos prieš jai užgyjant ar liečiant užterštą tvarsliavą, drabužius ir kt., liečiant kitas kūno vietas. Skiepo vietą dažnai niežti, norisi ją trinti, kasyti ir liesti, todėl virusas dažniausiai išplinta į skiepyto asmens akis ir genitalijas.

2. Didžiausią susirūpinimą paskiepyto asmens artimiesiems, turintiems artimą sąlytį, kelia tai, kad virusas gali išplisti iš skiepo vietos kitiems asmenims, ypač vaikams, sukeldamas bėrimą, karščiavimą, galvos ir viso kūno skausmą. Tai gali atsitikti artimą sąlytį su paskiepytu asmeniu turėjusiems asmenims, kai nepakankamai prižiūrima skiepo vieta ir nesilaikoma higienos reikalavimų.

3. Kad būtų sumažinta rizika virusui išplisti, paskiepyti asmenys turi laikytis atsargumo priemonių:

3.1. skiepo vietą užklijuoti pleistru su marlės įdėklu. Tvarstį laikyti tol, kol susidaręs šašas nukris savaime;

3.2. vilkėti palaidinę, kuri uždengia skiepo vietą;

3.3. tvarstį keisti kas 1–3 dienas;

3.4. po tiesioginio sąlyčio su tvarsčiu plauti rankas šiltu vandeniu ir muilu ar valyti specialiais alkoholiniais geliais ar putomis;

3.5. skiepo vietą prieš maudantis uždengti vandeniui nepralaidžiu tvarsčiu, o išsimaudžius – užklijuoti pleistru su marlės įdėklu;

3.6. panaudotą tvarstį ir nukritusį šašą dėti į sandarų plastikinį maišą ir pristatyti į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, kurioje buvo skiepyta;

3.7. nenaudoti orui nepralaidaus tvarsčio, kuris gali sukelti šašo suminkštėjimą ir priešlaikinį nukritimą, skiepo vietos netepti jokiais tepalais ar kremais, nekasyti ir nekrapštyti;

3.8. neliesti skiepo vietos ir daiktų, kurie gali būti užteršti virusu nuo skiepo vietos (tvarsčių, rankšluosčių, drabužių, plaušinių ir kitų daiktų, kuriuos naudojo paskiepytas asmuo);

3.9. atsitiktinai palietus skiepo vietą ar daiktus, kurie galėjo būti užteršti virusu, reikia nedelsiant nusiplauti rankas šiltu vandeniu su muilu;

3.10. miegant vienoje lovoje su paskiepytu asmeniu, būtina, kad pastarasis skiepo vietą užklijuotų pleistru su marlės įdėklu. Asmuo turi apsivilkti marškinius ar pižamą, kurie uždengtų skiepo vietą:

3.11. skiepyto asmens naudotus drabužius, rankšluosčius, patalynę ir kt., kurie galėjo būti užteršti išskyromis iš skiepo vietos, laikyti atskiroje skalbinių dėžėje. Skalbti šiltame vandenyje su detergentais ir (ar) balikliais. Po to kruopščiai nusiplauti rankas.

4. Atsargumo priemonių reikia laikytis tol, kol skiepo vietoje susidarys šašas ir jis savaime nukris (po 2–3 savaičių).

 

________