VALSTYBINĖS TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJOS
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS VIRŠININKAS
ĮSAKYMAS
DĖL VALSTYBINĖS TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJOS
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS VIRŠININKO 2016 M. GEGUŽĖS 4 D.
ĮSAKYMO NR. 1V-48 „DĖL SAVAVALIŠKOS STATYBOS AKTO
REKVIZITŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2016 m. rugsėjo 19 d. Nr. 1V-114
Vilnius
Vadovaudamasi Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2003 m. liepos 9 d. įsakymu Nr. 349 „Dėl Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos nuostatų patvirtinimo“, 19.1 ir 19.5 papunkčiais:
1. P a k e i č i u Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2016 m. gegužės 4 d. įsakymą Nr. 1V-48 „Dėl Savavališkos statybos akto rekvizitų patvirtinimo“ ir šiuo įsakymu patvirtintus Savavališkos statybos akto rekvizitus išdėstau nauja redakcija (pridedama).
Rekvizitai patvirtinti
Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2016 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. 1V-48.
(Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos
inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko
2016 m. rugsėjo 19 d. įsakymo Nr. 1V-114 redakcija)
VALSTYBINĖ TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJA
PRIE APLINKOS MINISTERIJOS
SAVAVALIŠKOS STATYBOS
A K T A S
20 ___ m. _____________ _____ d. Nr. _____________; versijos Nr. ______
(Data) (reg. numeris)
________________________
(sudarymo vieta)
ŠIUO DOKUMENTU KONSTATUOJAMA SAVAVALIŠKA STATYBA.
Asmuo, kuriam surašomas aktas (pasirinkti)
Statytojas / statinio savininkas / statinio valdytojas / statinio naudotojas / žemės sklypo savininkas / žemės sklypo valdytojas / žemės sklypo naudotojas
Duomenys apie asmenį, kuriam surašomas aktas
Fizinio asmens vardas, pavardė, asmens kodas, adresas / juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas, kodas _____________________________________________________________________
Kontaktinė informacija
El. p. ___________________ , tel. ____________ , mob. tel. _____________ , faks. ____________
Duomenys apie statinį (-ius), dėl kurio (-ių) konstatuota savavališka statyba
Atnaujinamas (modernizuojamas) (pabraukti tinkamą) Taip / Ne
Statybos rūšis _______________________________________
Paskirtis ___________________________________________
Kategorija __________________________________________
Unikalus Nr. ________________________________________
Žemės sklypo (-ų) kad. Nr. _____________________________
Adresas (-ai) _________________________________________
Atskirų statinio (-ių) patalpų, kuriose atliekami statybos darbai, duomenys
Unikalūs Nr. ___________________________________
Paskirtis ______________________________________
Papildoma svarbi informacija apie konstatuotą savavališką statybą
Kultūros paveldo statinys (pabraukti tinkamą) Taip / Ne
Saugoma teritorija (pabraukti tinkamą) Taip / Ne
Kultūros paveldo objekto teritorija (pabraukti tinkamą) Taip / Ne
Kultūros paveldo vietovė (pabraukti tinkamą) Taip / Ne
NUSTATYTI PAŽEIDIMAI
| Pažeidimo esmė |
Pažeisto teisės akto pavadinimas, str., d., p. |
Nustatyto pažeidimo padarymo laikas |
Taikyti administracinę atsakomybę |
Teisės akto, numatančio administracinę atsakomybę, pavadinimas, str., d., p. / administracinės atsakomybės netaikymo priežastys |
|
|
|
|
Taip / Ne |
|
PRIDEDAMA:
1. Patikrinimo dalyvių sąrašas, _____lap (-as, -ai, -ų).
2. Nuotraukos,_____ lap (-as, -ai, -ų).
3. Situacijos planas,_____ lap (-as, -ai, -ų).
4. Asmens, kuriam surašytas aktas, įgaliojimas kitam asmeniui, ____ lap (-as, -ai, -ų).
5. Patikrinimo dalyvių paaiškinimai,_____ lap (-as, -ai, -ų).
Šis aktas per vieną mėnesį nuo gavimo gali būti skundžiamas teismui teisės aktų nustatyta tvarka arba per vienerius metus – Teritorijų planavimo ir statybos valstybinės priežiūros įstatymo ir Asmenų prašymų, skundų, pranešimų nagrinėjimo ir asmenų aptarnavimo Valstybinėje teritorijų planavimo ir statybos inspekcijoje prie Aplinkos ministerijos taisyklių nustatytais atvejais Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko pavaduotojui.
Aktą surašė
______________________________ _______________ ________________________
(aktą surašiusio asmens pareigos) (parašas) (vardas ir pavardė)
Aktą gavau
__________________________________________________
(aktą gavusio asmens vardas, pavardė, parašas, data)