VALSTYBINĖS MAISTO IR VETERINARIJOS TARNYBOS

DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

Dėl Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos direktoriaus 2006 m. bIRŽELIO 15 d. įsakymo Nr. B1-387 „DĖL VETERINARIJOS PAŽYMĖJIMO FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2016 m. rugpjūčio 10 d. Nr. B1-649

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos veterinarijos įstatymo 6 straipsnio 1 dalies 12 punktu,

p a k e i č i u Veterinarijos pažymėjimo formą, patvirtintą Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos direktoriaus 2006 m. birželio 15 d. įsakymu Nr. B1-387 „Dėl Veterinarijos pažymėjimo formos patvirtinimo“, ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).

Direktoriaus pavaduotojas,

pavaduojantis direktorių                                                                                     Vidmantas Paulauskas

Forma patvirtinta

Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos

direktoriaus 2006 m. birželio 15 d. 

įsakymu Nr. B1-387

(Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos

direktoriaus 2016 m. rugpjūčio 10 d. 

įsakymo Nr. B1-649    

redakcija)

VETERINARIJOS PAŽYMĖJIMAS

20__-__-    Nr.

Vilnius

Šiuo Veterinarijos pažymėjimu patvirtinu, kad:

1.   jame nurodyti šie duomenys apie gyvūną (-us) yra teisingi:

1.1. Duomenys apie gyvūno (-ų) laikytoją:

Vardas ir pavardė / pavadinimas:

Asmens kodas / kodas Juridinių asmenų registre:

1.2. Duomenys apie gyvūną (-us):

Rūšis:

Amžius:

Paskirtis:

Individualaus ženklinimo numeris*:

1.3. Duomenys apie gyvūno (-ų) laikymo vietą:

Adresas:

Bandos kodas*:

Veterinarinio patvirtinimo numeris:

1.4. Duomenys apie teritoriją, kurioje laikomas (-i) gyvūnas (-ai), taikomus apribojimus, susijusius su gyvūnų ligomis:

Ligos pavadinimas:

Teisės akto pavadinimas:

1.5. Duomenys apie gyvūno (-ų) vakcinavimą, taikytas profilaktines priemones:

Ligos pavadinimas:

Vakcinavimo data:

Vakcinos pavadinimas:

Pagaminimo data:

Serijos numeris:

Taikytos profilaktinės priemonės nuo gyvūnų ligų:

Taikytų profilaktinių priemonių data:

2. gyvūnas (-ai), transportuojamas (-i) žemiau nurodyto siuntėjo, yra kliniškai sveikas (-i).

2.2. Duomenys apie gyvūnui (-ams) atliktų ligų tyrimus:

Ligos pavadinimas:

Tyrimo data:

2.3. Informacija apie gyvūno (-ų) transportavimą:

Siuntėjo pavadinimas, adresas:

Gavėjo pavadinimas, adresas:

Gavėjo kodas:

Paskirties vietos adresas:

Vežamų gyvūnų skaičius:

3. Papildoma informacija:

Veterinarijos pažymėjimas galioja iki 20__ m. ____

Veterinarijos gydytojas:

A.V.

______

(parašas)                                  (vardas, pavardė)

*− Jei taikoma