Suvestinė redakcija nuo 2024-11-01
Įsakymas paskelbtas: TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠO IR ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO PAGRINDŲ KVALIFIKACIJOS TOBULINIMO PROGRAMOS TURINIO GAIRIŲ PATVIRTINIMO
2023 m. liepos 21 d. Nr. A1-492/V-836
Vilnius
Atsižvelgdami į Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 6 straipsnio 6 punktą, 24 straipsnio 2 dalį, 25 straipsnio 1 ir 2 dalis, Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo 4 straipsnio 8 punktą ir 20 straipsnio 3–6 dalis ir siekdami užtikrinti, kad savarankiškumą praradusiems asmenims būtų teikiama koordinuota pagalba, skirta asmens sveikatos priežiūros ir socialiniams poreikiams kasdieninėje veikloje tenkinti:
Preambulės pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
1. T v i r t i n a m e pridedamus:
2. P r i p a ž į s t a m e netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. liepos 4 d. įsakymą
Nr. V-558/A1-183 „Dėl Slaugos ir socialinių paslaugų bendro teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“.
3. Pakeičiame šio įsakymo 1.1 papunkčiu patvirtintą Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašą (toliau – Aprašas) ir papildome 21 punktu:
„21. IPP teikiantys specialistai:
21.1. bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojų padėjėjai privalo būti baigę ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą;
4. N u s t a t o m e, kad:
4.1. 2024 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 2.2.2 papunkčio redakcija:
4.2. 2024 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 2.3 papunkčio redakcija:
„2.3. Prižiūrintis asmuo – ilgalaikės priežiūros paslaugų gavėjo sutuoktinis, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai ir jų sutuoktiniai, kartu gyvenantys asmenys ar kiti asmenys, kurie asmens namuose prižiūri asmenį, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis.“
4.4. Neteko galios nuo 2024-03-20
Papunkčio naikinimas:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
4.5. 2027 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 16 punkto redakcija:
„16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.“
4.6. įstaigos pradedančios teikti ilgalaikės priežiūros paslaugas, iki 2027 m. sausio 1 d. turi atlikti visus reikalingus veiksmus, kad atitiktų Apraše nustatytus reikalavimus.
4.7. sveikatos apsaugos ministras iki 2027 m. sausio 1 d. priima šio įsakymo 4.5 papunkčio įgyvendinamuosius teisės aktus.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės
apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d.
įsakymu Nr. A1-492/V-836
ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašas (toliau – aprašas) nustato ilgalaikės priežiūros sampratą, ambulatorinės ir stacionarinės ilgalaikės priežiūros paslaugų (toliau – IPP) teikimo pagrindus, asmenis, kuriems teikiamos IPP (toliau – IPP gavėjas), įstaigas, turinčias teisę teikti IPP (toliau – IPP teikėjas), specialistus, teikiančius IPP, IPP organizavimo ir teikimo tvarką, IPP finansavimo šaltinius.
2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
2.1. Ambulatorinės ilgalaikės priežiūros paslaugos (toliau – ambulatorinės IPP) – tai koordinuotai teikiamos ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, ambulatorinės paliatyviosios pagalbos paslaugos, pagalbos į namus paslaugos teikiamos asmens namuose, integralios pagalbos, dienos socialinės globos, laikino atokvėpio paslaugos, teikiamos asmens namuose, dienos socialinės globos centre.
2.2. Ilgalaikė priežiūra – pagalba savarankiškumą praradusiems asmenims, skirta asmens sveikatos priežiūros ir socialiniams poreikiams kasdieninėje veikloje tenkinti, kuria siekiama:
2.2.1. kuo ilgiau išlaikyti ir stiprinti asmens organizmo funkcinius gebėjimus, užtikrinti ligų, sveikatos sutrikimų ir socialinės atskirties prevenciją, stiprinti ir didinti asmens socialinius gebėjimus ir galimybes savarankiškai spręsti savo socialines problemas, dalyvauti visuomenės gyvenime ir taip kuo ilgiau gyventi savarankiškai ir visavertiškai;
2.2.2 didinti prižiūrinčių asmenų galimybes derinti asmeninį gyvenimą ir asmens, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis, priežiūrą ir pailsėti nuo šio asmens priežiūros, dalyvauti darbo rinkoje ir socialiniame gyvenime.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
2.3. Prižiūrintis asmuo – ilgalaikės priežiūros paslaugų gavėjo sutuoktinis, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai ir jų sutuoktiniai, kartu gyvenantys asmenys ar kiti asmenys, kurie asmens namuose prižiūri asmenį, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
2.4. Stacionarinės ilgalaikės priežiūros įstaiga (toliau – stacionarinės IP įstaiga) – įstaiga ar įmonė, turinti įstaigos asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją teikti bendrosios praktikos slaugos paslaugą arba palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą, ir Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka įgijusi teisę teikti socialinę globą arba turinti įstaigos asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją teikti stacionarinę paliatyviosios pagalbos paslaugą.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
2.5. Stacionarinės ilgalaikės priežiūros paslaugos (toliau – stacionarinės IPP) – aprašo nustatyta tvarka teikiamos asmens sveikatos priežiūros ir socialinės globos paslaugos stacionarinės ilgalaikės priežiūros įstaigoje.
2.6. Kitos apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos socialines paslaugas ir sveikatos sistemą reguliuojančiuose teisės aktuose ir 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas).
21. IPP teikiantys specialistai:
21.1. bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojų padėjėjai privalo būti baigę ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą;
21.2. socialiniai darbuotojai, individualios priežiūros darbuotojai kuriems rekomenduojama baigti ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą.
TAR pastaba: 21 punktu aprašas papildomas nuo 2027-01-01.
Papildyta punktu:
Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
3. IPP organizuojamos ir teikiamos laikantis šių principų:
3.1. prieinamumo – IPP organizuojamos taip, kad būtų sudaryta galimybė šias paslaugas gauti kuo arčiau asmens gyvenamosios vietos;
3.2. tinkamumo – asmeniui skiriamos ir teikiamos tokios IPP, kurios atitinka asmens ir prižiūrinčių asmenų interesus bei nustatytus poreikius;
3.3. veiksmingumo – IPP teikiamos siekiant užtikrinti paslaugų kokybę ir efektyvumą, IPP gavėjų poreikius ir interesus;
3.4. bendradarbiavimo – IPP teikimas grindžiamas IPP teikėjų, IPP gavėjus prižiūrinčių asmenų, šeimos, bendruomenės, organizacijų, atstovaujančių socialinių grupių interesus ir teises, socialinių paslaugų teikėjų, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bendradarbiavimu bei tarpusavio pagalba;
3.5. kompleksiškumo – IPP teikiamos pagal visapusiškai įvertintus individualius IPP gavėjo (jo šeimos, prižiūrinčių asmenų) poreikius, derinant jas su kitomis paslaugomis ir prižiūrinčių asmenų pagalba;
3.6. asmens garbės ir orumo apsaugos – IPP teikiamos gerbiant kiekvieno IPP gavėjo (prižiūrinčio asmens ir šeimos) teisę į laisvą apsisprendimą, nediskriminuojant IPP gavėjų (prižiūrinčių asmenų ar šeimų), kuriems (kurioms) reikia pagalbos, dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, negalios, etninės priklausomybės, religijos;
II SKYRIUS
IPP GAVĖJAI IR TEIKĖJAI
4. Ambulatorinės IPP teikiamos asmenims, atitinkantiems abi šias sąlygas:
4.1. jiems nustatytas vienos iš šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis:
4.1.1. Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. V-1026 „Dėl Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – ASPN aprašas) nustatyta tvarka;
4.1.2. Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Dienos stacionaro paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo ir Paliatyviosios pagalbos teikimo pagrindų mokymo programos reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų aprašas), nustatyta tvarka;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
4.2. jiems ar juos prižiūrinčiam asmeniui (šeimai) nustatytas vienos iš šių socialinių paslaugų poreikis Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo, skyrimo ir organizavimo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-94 „Dėl Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo, skyrimo ir organizavimo tvarkos aprašo, Senyvo amžiaus asmens bei suaugusio asmens su negalia socialinės globos poreikio nustatymo metodikos ir Socialinės globos poreikio vaikui su negalia nustatymo metodikos patvirtinimo“ (toliau – Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašas), nustatyta tvarka:
4.2.3. laikino atokvėpio paslaugos, kai laikino atokvėpio paslauga teikiama prižiūrimo asmens namuose ar dienos socialinės globos centre.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
5. Stacionarinės IPP teikiamos asmenims, atitinkantiems vieną iš šių sąlygų:
5.1. jiems nustatytas stacionarinės paliatyviosios pagalbos paslaugos poreikis vadovaujantis Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Dienos stacionaro paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo ir Paliatyviosios pagalbos teikimo pagrindų mokymo programos reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų aprašas), nustatyta tvarka;
5.2. jiems nustatytas palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos poreikis vadovaujantis Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos aprašas), nustatyta tvarka;
5.3. jiems nustatytas socialinės globos poreikis stacionarinės IP įstaigoje Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo nustatyta tvarka;
5.4. juos prižiūrinčiam asmeniui (šeimai) nustatytas laikino atokvėpio paslaugos poreikis Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo nustatyta tvarka ir laikino atokvėpio paslaugą juos prižiūrinčiam asmeniui (šeimai) teikia stacionarinės IP įstaiga.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
6. Asmenims, kuriems, vadovaujantis Integralios pagalbos plėtros 2022–2029 metų veiksmų planu, patvirtintu Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2022 m. rugpjūčio 24 d. įsakymu Nr. A1-552 „Dėl Integralios pagalbos plėtros 2022–2029 metų veiksmų plano patvirtinimo“, teikiamos integralios pagalbos paslaugos, gali būti teikiamos ambulatorinės slaugos paslaugos asmens namuose, vadovaujantis Bendrosios praktikos slaugos paslaugų teikimo integralią pagalbą gaunantiems asmenims tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. V-691 „Dėl Bendrosios praktikos slaugos paslaugų teikimo integralią pagalbą gaunantiems asmenims tvarkos aprašo patvirtinimo“.
7. IPP teikėjai:
7.1. Ambulatorines IPP teikia:
7.1.1. įstaiga ar įmonė, turinti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją, suteikiančią teisę teikti ambulatorines slaugos paslaugas namuose arba ambulatorines paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiems paslaugas;
7.1.2. Lietuvos Respublikoje ar kitoje Europos Sąjungos valstybėje narėje arba kitoje Europos ekonominės erdvės valstybėje įsisteigęs juridinis asmuo ar kita organizacija, jų padalinys, Socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka įgijęs teisę teikti pagalbos į namus, dienos socialinės globos ir laikino atokvėpio paslaugas.
III SKYRIUS
IPP TEIKIMO TVARKA
9. Paskyrus ambulatorines IPP teikiamos:
9.1. asmens sveikatos priežiūros paslaugos – ASPN apraše arba Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų apraše nustatyta tvarka;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
10. Paskyrus stacionarines IPP teikiamos:
10.1. asmens sveikatos priežiūros paslaugos – Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų apraše arba Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos apraše nustatyta tvarka;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
11. Stacionarinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – stacionarinė ASPĮ) dirbantis slaugytojas ir slaugytojo padėjėjas, išskyrus stacionarinės IP įstaigoje dirbantį slaugytoją ir slaugytojo padėjėją, teikdami IPP atlieka jų kompetencijai priskiriamas funkcijas. Slaugytojas, dirbantis stacionarinėje ASPĮ, teikiančioje palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą, teikdamas IPP kas 30 dienų įvertina asmens sveikatos būklę, užpildydamas Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo klausimyną (toliau – ASPN klausimynas), nurodytą ASPN aprašo 1 priede. Asmenį hospitalizuojant į stacionarinę ASPĮ, teikiančią palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą, ir iš jos išrašant socialinis darbuotojas, esant poreikiui, atlieka individualios pagalbos poreikio vertinimą Individualios pagalbos teikimo, lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijų poreikių nustatymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. A1-765/V-1530 „Dėl Individualios pagalbos teikimo, lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijų poreikių nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka.
TAR pastaba. 11 punkto redakcija nuo 2027-01-01:
11. Stacionarinės IP įstaigoje dirbantis slaugytojas ir slaugytojo padėjėjas, teikdami IPP atlieka jų kompetencijai priskiriamas funkcijas. Slaugytojas, dirbantis stacionarinės IP įstaigoje, teikiančioje palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą, teikdamas IPP kas 30 dienų įvertina asmens sveikatos būklę, užpildydamas Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo klausimyną (toliau – ASPN klausimynas), nurodytą ASPN aprašo 1 priede. Asmenį hospitalizuojant į stacionarinės IP įstaigą, teikiančią palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą, ir iš jos išrašant socialinis darbuotojas, esant poreikiui, atlieka individualios pagalbos poreikio vertinimą Individualios pagalbos teikimo, lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijų poreikių nustatymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. A1-765/V-1530 „Dėl Individualios pagalbos teikimo, lengvojo automobilio ar jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijų poreikių nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo, nustatyta tvarka
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
12. Stacionarinės IP įstaigoje dirbantis socialinis darbuotojas ir individualios priežiūros darbuotojas, teikdami IPP, atlieka jų kompetencijai priskiriamas funkcijas, nurodytas Socialinių paslaugų srities darbuotojų pareigybių ir atliekamų funkcijų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2014 m. spalio 13 d. įsakymu Nr. A1-487 „Dėl Socialinių paslaugų srities darbuotojų pareigybių ir atliekamų funkcijų sąrašo patvirtinimo“, bei Socialinės globos normų apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. vasario 20 d. įsakymu Nr. A1- 46 „Dėl Socialinės globos normų aprašo patvirtinimo“.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
13. Ambulatorines IPP teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir socialinių paslaugų įstaigos užtikrina ambulatorinių IPP teikimo integraciją, kuri apima:
13.1. bendrą IPP gavėjų atvejų (IPP teikimo eigos, trukmės ir kitų klausimų) aptarimą, kurį organizuoja ambulatorines IPP teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir socialinių paslaugų įstaigos ne rečiau kaip vieną kartą per pusmetį, esant poreikiui ir dažniau;
13.2. aprašo priede nurodytos ASPN klausimyne ir Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio vertinimo formoje (Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo, skyrimo ir organizavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-94 „Dėl Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo, skyrimo ir organizavimo tvarkos aprašo, Senyvo amžiaus asmens bei suaugusio asmens su negalia socialinės globos poreikio nustatymo metodikos ir Socialinės globos poreikio vaikui su negalia nustatymo metodikos patvirtinimo“, 1 priedas) esančios informacijos apie ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo ir asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio vertinimo rezultatus perdavimą per Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos ir Socialinės paramos šeimai informacinės sistemos integracines sąsajas. Iš Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos perduoti ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo rezultatai Socialinės paramos šeimai informacinėje sistemoje prilyginami asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio vertinimo rezultatams, o iš Socialinės paramos šeimai informacinės sistemos perduoti asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio vertinimo rezultatai Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje prilyginami ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo rezultatams pagal Aprašo priedą. Perduotų rezultatų reikšmes galima koreguoti tik tuo atveju, jeigu yra nustatomas reikšmingas asmens, kuriam teikiamos IPP, sveikatos būklės ar asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikių pasikeitimas arba pacientas keičia ASPN teikiančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
14. Kiekvienoje savivaldybėje savivaldybės nustatyta tvarka turi būti užtikrinamas IPP koordinavimas, kuris apima:
14.1. duomenų apie savivaldybės gyventojų sveikatos būklę, socialinę situaciją ir gyventojų demografinės struktūros kitimo tendencijas, darančias įtaką IPP poreikiui ir teikimo mastui, IPP poreikio patenkinimą savivaldybėje analizę ir vertinimą;
14.2. siūlymų teikimą savivaldybės institucijoms dėl IPP prieinamumo užtikrinimo savivaldybės gyventojams;
14.3. siūlymų teikimą IPP politiką formuojančioms įstaigoms ir institucijoms rengiant strateginio planavimo dokumentus dėl IPP prieinamumo, plėtros, masto ir finansavimo;
14.4. informacijos apie IPP teikimą savivaldybės teritorijoje skelbimą (IPP teikiančių įstaigų pavadinimas, adresas, kontaktinė informacija);
14.5. ambulatorines IPP teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir socialinių paslaugų įstaigų gerosios tarpinstitucinio bendradarbiavimo patirties vertinant IPP poreikį ir teikiant IPP sklaidą;
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
IV SKYRIUS
IPP FINANSAVIMO ŠALTINIAI
15. Ambulatorinės IPP, kurias sudaro ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, ambulatorinės ir dienos stacionaro paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiesiems paslaugos, finansuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, stacionarinės paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiesiems paslaugos, finansuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.
Punkto redakcija nuo 2027-01-01:
16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
17. Ambulatorines ir stacionarines IPP sudarančios socialinės paslaugos finansuojamos valstybės ir (ar) savivaldybių biudžetų ir asmens mokėjimo už socialines paslaugas lėšomis Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės
apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d.
įsakymu Nr. A1-492/V-836
ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO PAGRINDŲ KVALIFIKACIJOS TOBULINIMO PROGRAMOS TURINIO GAIRĖS
1. Ilgalaikės priežiūros paslaugų (toliau – IPP) teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą (toliau – programa) vykdo Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymo nustatyta tvarka atrinktas mokymų organizatorius.
Punkto pakeitimai:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
3. Programos metu IPP teikiantiems specialistams privalomų išdėstyti temų gairės nurodytos lentelėje.
Lentelė. IPP teikimo pagrindų programos turinio gairės.
| PIRMAS MODULIS |
1. ĮVADAS Į PAGRINDINIUS SVEIKATOS YPATUMUS (SUTRIKIMUS IR LIGAS), ĮTAKOJANČIUS IPP POREIKĮ |
|
|||||
| 1.1. Demencija ir kitos neurodegeneracinės ligos |
|
||||||
| Temos: |
|
||||||
| 1.1.1. Dažniausiai pasitaikančios demencijos priežastys |
|
||||||
| 1.1.2. Dažniausios demencijos formos |
|
||||||
| 1.1.3. Retos demencijos formos |
|
||||||
| 1.1.4. Demencijos progresavimo scenarijai: kaip keičiasi žmogus demencijai progresuojant? |
|
||||||
| 1.1.5. Kitos neurodegeneracinės ligos: Parkinsono liga, Lou Gehrigo liga, raumenų distrofija, kt. |
|
|
|||||
| 1.1.6. Kitų neurodegeneracinių ligų (Parkinsono ligos, Lou Gehrigo ligos, raumenų distrofijos, kt.) progresavimo scenarijai: kaip keičiasi žmogus ligai progresuojant? |
|
|
|||||
| 1.2. Kitos seniems žmonėms būdingos lėtinės neinfekcinės ligos: |
|
||||||
| Temos: |
|
||||||
| 1.2.1. Kraujotakos sistemos ligos |
|
||||||
| 1.2.2. Endokrininės ligos |
|
||||||
| 1.2.3. Inkstų ir šlapimo sistemos ligos |
|
||||||
| 1.2.4. Kitos lėtinės neinfekcinės ligos |
|
||||||
| 1.2.5. Kaip keičiasi žmogus ir jo poreikiai ligai progresuojant? |
|
||||||
| ANTRAS MODULIS |
2. KĄ REIŠKIA GLOBOTI / RŪPINTIS / TEIKTI ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS? |
|
|||||
| Temos: |
|
||||||
| 2.1. Į asmenį orientuota priežiūros teorija (Kitwood ir kt.) |
|
||||||
| 2.2. Integruotos priežiūros koncepcija, teorija, taikymo modeliai, integruotos priežiūros pavyzdži |
|
||||||
| 2.3. Asmens ekonominių, socialinių, psichologinių ir fiziologinių poreikių vertinimas ir palaikymas. |
|
||||||
| 2.4. Užuojautos koncepcija ir praktinis taikymas ilgalaikėje priežiūroje |
|
||||||
| 2.5. Asmens informavimas ir pagalba priimant sprendimus |
|
||||||
| 2.6. Darbuotojo santykis su IPP gavėjais ir jų artimaisiais: komunikacijos strategijos |
|
||||||
| 2.7. Gyvenimo kokybės klausimai |
|
||||||
| 2.8. Etika ilgalaikėje priežiūroje: asmens teisės ir orumo palaikymas kasdienėje veikloje |
|
||||||
| 2.9. Darbuotojo vaidmenų kaita būklei progresuojant |
|
||||||
| TREČIAS MODULIS |
3. KASDIENIŲ PASLAUGŲ TEIKIMAS |
||||||
| Temos: |
|||||||
| 3.1. Asmens priežiūros kokybės kriterijai ilgalaikėje priežiūroje |
|||||||
| 3.2. Valgymas, maitinimas, skysčių vartojimas, burnos priežiūra ir sveikatos problemų prevencija |
|||||||
| 3.3. Tualetas ir šlapimo nelaikymo priežiūra |
|||||||
| 3.4. Kasdieninių paslaugų poreikio nustatymas |
|||||||
| 3.5. Kasdienė asmens priežiūra: pagalba maudantis, prausimas, pagalba nusirengiant / apsirengiant, kitos asmens higieną užtikrinančios paslaugos |
|||||||
| 3.6. Priežiūra gyvenimo pabaigoje |
|||||||
| 3.7. Veiklos ir užimtumas (patvirtinimo (validacijos), realybės, šokio, muzikos, aromaterapijos, prisiminimų, kt. terapijos) |
|||||||
| 3.8. Savirūpos samprata ir taikymas |
|||||||
| KETVIRTAS MODULIS |
4. INTERVENCIJOS STRATEGIJOS ESANT ELGESIO POKYČIAMS |
||||||
| Temos: |
|||||||
| 4.1. Intervencijos strategijos silpstant atminčiai |
|||||||
| 4.2. Agresija ir jos valdymas |
|||||||
| 4.3. Depresija, nerimas, apatija ir jų valdymas |
|||||||
| 4.4. Intervencijos strategijos esant miego sutrikimams |
|||||||
| 4.5. Delyras ir haliucinacijos, ir jų valdymas |
|||||||
| 4.6. Intervencijos strategijos besikartojant elgesiui |
|||||||
| 4.7. Klaidžiojimas, pasimetimas ir jų prevencija |
|||||||
| 4.8. Pokyčiai adekvačiai vertinant informaciją ir kaip į tuos pokyčius reaguoti |
|||||||
| 4.9. Ką daryti, kai asmenyje vyksta daug skirtingų elgesio pokyčių? |
|||||||
| PENKTAS MODULIS |
5. IPP PERSONALAS IR JO ĮGŪDŽIAI TEIKTI IPP |
||||||
| Socialiniai darbuotojai
|
Slaugytojai
|
Individualios priežiūros darbuotojas ir slaugytojo padėjėjas |
|||||
| Temos: |
|||||||
| 5.1. Personalas ir jo saugumas |
Personalas ir jo saugumas |
Personalas ir jo saugumas |
|||||
| 5.2. IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP |
IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP |
IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP |
|||||
| 5.3. IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt. |
IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt. |
IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt. |
|||||
| 5.4. Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas: kasdienės globos/priežiūros valdymas, pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos, sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos, kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis, globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą), priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje |
Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas: kasdienės globos/priežiūros valdymas, pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos, sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos, kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis, globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą), priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje |
Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas: kasdienės globos/priežiūros valdymas, pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos, sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos, kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis, globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą ), priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje
|
|||||
| 5.5. Globėjų palaikymas ir įgalinimas: aplinkos pritaikymas; |
Globėjų palaikymas ir įgalinimas: pragulų prevencija namuose, griuvimų prevencija namuose, saugus vaistinių preparatų administravimas namuose |
Slaugytojo padėjėjo funkcijos ir įgūdžių tobulinimas praktikoje (su profesinio konsultanto pagalba) |
|||||
| 5.6. Socialinės paramos priemonės IPP gavėjams ir jų globėjams |
Individualios priežiūros darbuotojo funkcijos ir įgūdžių tobulinimas praktikoje (su profesinio konsultanto pagalba) |
||||||
4. Neteko galios nuo 2024-03-20
Punkto naikinimas:
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
Priedų pakeitimai:
Priedas (A1-724/V-1052)
Papildyta priedu:
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas
Nr. A1-216/V-340, 2024-03-18, paskelbta TAR 2024-03-19, i. k. 2024-04918
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d. įsakymo Nr. A1-492/V-836 „Dėl Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašo ir Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programos turinio gairių patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas
Nr. A1-724/V-1052, 2024-10-29, paskelbta TAR 2024-10-29, i. k. 2024-18755
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d. įsakymo Nr. A1-492/V-836 „Dėl Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašo ir Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programos turinio gairių patvirtinimo“ pakeitimo