Suvestinė redakcija nuo 2024-01-01 iki 2024-03-19

 

Įsakymas paskelbtas: TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠO IR ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO PAGRINDŲ KVALIFIKACIJOS TOBULINIMO PROGRAMOS TURINIO GAIRIŲ PATVIRTINIMO

 

2023 m. liepos 21 d. Nr. A1-492/V-836

Vilnius

 

Atsižvelgdami į Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 6 straipsnio 6 punktą, 24 straipsnio 2 dalį, 25 straipsnio 1 ir 2 dalis, Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo 4 straipsnio 8 punktą ir 18 straipsnio 3-6 dalis ir siekdami užtikrinti, kad savarankiškumą praradusiems asmenims būtų teikiama koordinuota pagalba, skirta asmens sveikatos priežiūros ir socialiniams poreikiams kasdieninėje veikloje tenkinti:

1. T v i r t i n a m e pridedamus:

1.1. Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašą;

1.2. Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programos turinio gaires.

2. P r i p a ž į s t a m e netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir  Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. liepos 4 d. įsakymą
Nr. V-558/A1-183 „Dėl Slaugos ir socialinių paslaugų bendro teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“.

3. Pakeičiame šio įsakymo 1.1 papunkčiu patvirtintą Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašą (toliau – Aprašas) ir papildome 21 punktu:

„21. IPP teikiantys specialistai:

21.1. bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojų padėjėjai privalo būti baigę ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą;

21.2. socialiniai darbuotojai, individualios priežiūros darbuotojai kuriems rekomenduojama baigti ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą.“

4. N u s t a t o m e, kad:

4.1. 2024 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 2.2.2 papunkčio redakcija:

 

„2.2.2 didinti prižiūrinčių asmenų galimybes derinti asmeninį gyvenimą ir asmens, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis, priežiūrą ir pailsėti nuo šio asmens priežiūros, dalyvauti darbo rinkoje ir socialiniame gyvenime.“

4.2. 2024 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 2.3 papunkčio redakcija:

„2.3. Prižiūrintis asmuo – ilgalaikės priežiūros paslaugų gavėjo sutuoktinis, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai ir jų sutuoktiniai, kartu gyvenantys asmenys ar kiti asmenys, kurie asmens namuose prižiūri asmenį, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis.“

4.3. šio įsakymo 3 punktas įsigalioja 2027 m. sausio 1 d.;

4.4. 2027 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 15 punkto redakcija:

„15. Ambulatorinės IPP, kurias sudaro ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems, finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.“

4.5. 2027 m. sausio 1 d. įsigalioja tokia šiuo įsakymu patvirtinto Aprašo 16 punkto redakcija:

„16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.“

4.6. įstaigos pradedančios teikti ilgalaikės priežiūros paslaugas, iki 2027 m. sausio 1 d. turi atlikti visus reikalingus veiksmus, kad atitiktų Apraše nustatytus reikalavimus.

4.7. sveikatos apsaugos ministras iki 2027 m. sausio 1 d. priimta šio įsakymo 4.4 ir 4.5 papunkčių įgyvendinamuosius teisės aktus.

5. P a v e d a m e įsakymo vykdymo kontrolę viceministrams pagal veiklos sritį.

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                 Arūnas Dulkys

 

Socialinės apsaugos ir darbo ministras                                                                   Monika Navickienė

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d.

įsakymu Nr. A1-492/V-836

 

ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1.       Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašas (toliau – aprašas) nustato ilgalaikės priežiūros sampratą, ambulatorinės ir stacionarinės ilgalaikės priežiūros paslaugų (toliau – IPP) teikimo pagrindus, asmenis, kuriems teikiamos IPP (toliau – IPP gavėjas), įstaigas, turinčias teisę teikti IPP (toliau – IPP teikėjas), specialistus, teikiančius IPP, IPP organizavimo ir teikimo tvarką, IPP finansavimo šaltinius.

2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

2.1. Ambulatorinės ilgalaikės priežiūros paslaugos (toliau – ambulatorinės IPP) – tai koordinuotai teikiamos ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, ambulatorinės paliatyviosios pagalbos paslaugos, pagalbos į namus paslaugos teikiamos asmens namuose, integralios pagalbos, dienos socialinės globos, laikino atokvėpio paslaugos, teikiamos asmens namuose, dienos socialinės globos centre.

2.2. Ilgalaikė priežiūra – pagalba savarankiškumą praradusiems asmenims, skirta asmens sveikatos priežiūros ir socialiniams poreikiams kasdieninėje veikloje tenkinti, kuria siekiama:

2.2.1. kuo ilgiau išlaikyti ir stiprinti asmens organizmo funkcinius gebėjimus, užtikrinti ligų, sveikatos sutrikimų ir socialinės atskirties prevenciją, stiprinti ir didinti asmens socialinius gebėjimus ir galimybes savarankiškai spręsti savo socialines problemas, dalyvauti visuomenės gyvenime ir taip kuo ilgiau gyventi savarankiškai ir visavertiškai;

2.2.2 didinti prižiūrinčių asmenų galimybes derinti asmeninį gyvenimą ir asmens, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis, priežiūrą ir pailsėti nuo šio asmens priežiūros, dalyvauti darbo rinkoje ir socialiniame gyvenime.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

2.3. Prižiūrintis asmuo – ilgalaikės priežiūros paslaugų gavėjo sutuoktinis, tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai ir jų sutuoktiniai, kartu gyvenantys asmenys ar kiti asmenys, kurie asmens namuose prižiūri asmenį, kuriam nustatytas individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikis.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

2.4. Stacionarinės ilgalaikės priežiūros įstaiga (toliau – stacionarinė įstaiga) – įstaiga ar įmonė turinti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją, suteikiančią teisę teikti bendrosios praktikos slaugos paslaugas arba palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas ir Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka įgijusi teisę teikti socialinę globą arba stacionarines paliatyviosios pagalbos paslaugas vaikams ir suaugusiems paslaugas.

2.5. Stacionarinės ilgalaikės priežiūros paslaugos (toliau – stacionarinės IPP) – aprašo nustatyta tvarka teikiamos asmens sveikatos priežiūros ir socialinės globos paslaugos stacionarinės ilgalaikės priežiūros įstaigoje.

2.6. Kitos apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos socialines paslaugas ir sveikatos sistemą reguliuojančiuose teisės aktuose ir 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas).

21. IPP teikiantys specialistai:

21.1. bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojų padėjėjai privalo būti baigę ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą;

21.2. socialiniai darbuotojai, individualios priežiūros darbuotojai kuriems rekomenduojama baigti ne trumpesnę nei 120 val. ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą ir turėti tai patvirtinantį pažymėjimą.

TAR pastaba: 21 punktu aprašas papildomas nuo 2027-01-01.

Papildyta punktu:

Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

3. IPP organizuojamos ir teikiamos laikantis šių principų:

3.1. prieinamumo – IPP organizuojamos taip, kad būtų sudaryta galimybė šias paslaugas gauti kuo arčiau asmens gyvenamosios vietos;

3.2. tinkamumo – asmeniui skiriamos ir teikiamos tokios IPP, kurios atitinka asmens ir prižiūrinčių asmenų interesus bei nustatytus poreikius;

3.3. veiksmingumo – IPP teikiamos siekiant užtikrinti paslaugų kokybę ir efektyvumą, IPP gavėjų poreikius ir interesus;

3.4. bendradarbiavimo – IPP teikimas grindžiamas IPP teikėjų, IPP gavėjus prižiūrinčių asmenų, šeimos, bendruomenės, organizacijų, atstovaujančių socialinių grupių interesus ir teises, socialinių paslaugų teikėjų, asmens sveikatos priežiūros įstaigų, valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bendradarbiavimu bei tarpusavio pagalba;

3.5. kompleksiškumo – IPP teikiamos  pagal visapusiškai įvertintus individualius IPP gavėjo (jo šeimos, prižiūrinčių asmenų) poreikius, derinant jas su kitomis paslaugomis ir prižiūrinčių asmenų pagalba;

3.6. asmens garbės ir orumo apsaugos – IPP teikiamos gerbiant kiekvieno IPP gavėjo (prižiūrinčio asmens ir šeimos) teisę į laisvą apsisprendimą, nediskriminuojant IPP gavėjų (prižiūrinčių asmenų ar šeimų), kuriems (kurioms) reikia  pagalbos, dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, negalios, etninės priklausomybės, religijos;

3.7. ekonomiškumo – IPP organizuojamos ir teikiamos atsižvelgiant į valstybės finansines galimybes bei valstybės ir IPP gavėjo lėšų ekonomišką naudojimą.

 

II SKYRIUS

IPP GAVĖJAI IR TEIKĖJAI

 

4. Ambulatorinės IPP teikiamos asmenims, atitinkantiems abi šias sąlygas:

4.1. jiems nustatytas vienos iš šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis:

4.1.1. Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. V-1026 „Dėl Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – ASPN aprašas) nustatyta tvarka;

4.1.2. Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo ir Paliatyviosios pagalbos teikimo pagrindų mokymo programos reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Ambulatorinių paliatyvių paslaugų aprašas) nustatyta tvarka;

4.2. jiems nustatytas vienos iš šių socialinių paslaugų poreikis Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-94 „Dėl Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo ir Senyvo amžiaus asmens bei suaugusio asmens su negalia socialinės globos poreikio nustatymo metodikos patvirtinimo“ (toliau – Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašas),  nustatyta tvarka:

4.2.1. pagalbos į namus;

4.2.2. dienos socialinės globos asmens namuose ar dienos socialinės globos centre;

4.2.3. laikino atokvėpio asmens namuose ar dienos socialinės globos centre.

5. Stacionarinės IPP teikiamos asmenims, atitinkantiems vieną iš šių sąlygų:

5.1. jiems nustatytas stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų poreikis vadovaujantis Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Stacionarinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo, Ambulatorinių paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo ir Paliatyviosios pagalbos teikimo pagrindų mokymo programos reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Stacionarinių paliatyvių paslaugų aprašas), nustatyta tvarka;

5.2. jiems nustatytas palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų poreikis vadovaujantis Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Palaikomojo gydymo aprašas),  nustatyta tvarka;

5.3. jiems nustatytas socialinės globos ar laikino atokvėpio stacionarioje socialinės globos įstaigoje poreikis Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo nustatyta tvarka.

6. Asmenims, kuriems, vadovaujantis Integralios pagalbos plėtros 2022–2029 metų veiksmų planu,  patvirtintu Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2022 m. rugpjūčio 24 d. įsakymu Nr.  A1-552 „Dėl Integralios pagalbos plėtros 2022–2029 metų veiksmų plano patvirtinimo“, teikiamos integralios pagalbos paslaugos, gali būti teikiamos ambulatorinės slaugos paslaugos asmens namuose, vadovaujantis Bendrosios praktikos slaugos paslaugų teikimo integralią pagalbą gaunantiems asmenims tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. V-691 „Dėl Bendrosios praktikos slaugos paslaugų teikimo integralią pagalbą gaunantiems asmenims tvarkos aprašo patvirtinimo“.

7. IPP teikėjai:

7.1. Ambulatorines IPP teikia:

7.1.1. įstaiga ar įmonė, turinti asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją, suteikiančią teisę teikti ambulatorines slaugos paslaugas namuose arba ambulatorines paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiems paslaugas;

7.1.2. Lietuvos Respublikoje ar kitoje Europos Sąjungos valstybėje narėje arba kitoje Europos ekonominės erdvės valstybėje įsisteigęs juridinis asmuo ar kita organizacija, jų padalinys, Socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka įgijęs teisę teikti pagalbos į namus, dienos socialinės globos ir laikino atokvėpio paslaugas.

7.2. Stacionarines IPP teikia stacionarinės įstaigos.

8. IPP teikia bendrosios praktikos slaugytojai, socialiniai darbuotojai, slaugytojų padėjėjai ir individualios priežiūros darbuotojai.

 

III SKYRIUS

IPP TEIKIMO TVARKA

 

9. Paskyrus ambulatorines IPP teikiamos:

9.1. Asmens sveikatos priežiūros paslaugos – ASPN apraše arba Ambulatorinių paliatyvių paslaugų apraše nustatyta tvarka;

9.2. socialinės paslaugos – Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo nustatyta tvarka.

10. Paskyrus stacionarines IPP teikiamos:

10.1. asmens sveikatos priežiūros paslaugos – Stacionarinių paliatyvių paslaugų apraše arba Palaikomojo gydymo apraše nustatyta tvarka;

10.2. socialinės globos ir laikino atokvėpio paslaugos – Asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio nustatymo ir skyrimo tvarkos aprašo nustatyta tvarka.

11. Stacionariose asmens sveikatos priežiūros įstaigose dirbantis slaugytojas ir slaugytojo padėjėjas, išskyrus socialinės globos įstaigose dirbantį slaugytoją ir slaugytojo padėjėją,  teikdamas IPP atlieka  jų kompetencijai priskiriamas funkcijas. Stacionariose asmens sveikatos priežiūros įstaigose dirbantis slaugytojas teikdamas IPP kas 30 dienų įvertina asmens sveikatos būklę, užpildydamas Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną, nurodytą ASPN aprašo 1 priede. Asmenį hospitalizuojant į stacionarią asmens sveikatos priežiūros įstaigą, teikiančią palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas, ir iš jos išrašant socialinis darbuotojas, esant poreikiui, atlieka asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti vertinimą Specialiojo nuolatinės slaugos, specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. A1-765/V-1530 „Dėl Specialiojo nuolatinės slaugos, specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatyta tvarka.

12. Stacionariose socialinės globos įstaigose dirbantis socialinis darbuotojas ir individualios priežiūros darbuotojas teikdamas IPP, atlieka jų kompetencijai priskiriamas funkcijas nurodytas Socialinių paslaugų srities darbuotojų pareigybių ir atliekamų funkcijų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-94 „Dėl Socialinių paslaugų srities darbuotojų pareigybių ir atliekamų funkcijų sąrašo patvirtinimo“ bei Socialinės globos normų apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. vasario 20 d. įsakymu Nr. A1-46 „Dėl Socialinės globos normų aprašo patvirtinimo“. 

13. Ambulatorines IPP teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir socialinių paslaugų įstaigos derina tarpusavyje apsilankymo pas IPP gavėją laiką ir periodiškumą, ir, esant poreikiui, inicijuoja sveikatos priežiūros ir socialinių paslaugų poreikio vertinimą Aprašo 4 punkte nurodytų teisės aktų nustatyta tvarka.

14. Ambulatorines IPP teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir socialinių paslaugų įstaigos ne rečiau nei vieną kartą per pusmetį, esant poreikiui ir dažniau, organizuoja bendrus IPP gavėjų atvejų aptarimus IPP teikimo eigai, trukmei ir kitiems klausimams aptarti.

 

IV SKYRIUS

IPP FINANSAVIMO ŠALTINIAI

 

15. Ambulatorinės IPP, kurias sudaro  ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiems paslaugos, finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.

 

Punkto redakcija nuo 2027-01-01:

15. Ambulatorinės IPP, kurias sudaro ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems, finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro  palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos vaikams ir suaugusiems paslaugos finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.

 

Punkto redakcija nuo 2027-01-01:

16. Stacionarinės IPP, kurias sudaro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, bendrosios praktikos slaugos paslaugos, paliatyviosios pagalbos paslaugos vaikams ir suaugusiems finansuojamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo nustatyta tvarka.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-492/V-836, 2023-07-21, paskelbta TAR 2023-07-21, i. k. 2023-14982

 

17. Ambulatorinėms ir stacionarinėms IPP sudarančios socialinės paslaugos finansuojamos valstybės ir (ar) savivaldybių biudžetų ir asmens mokėjimo už socialines paslaugas lėšomis Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatymo nustatyta tvarka;

18. aprašo 15–17 papunkčiuose nurodytos IPP gali būti apmokamos Europos Sąjungos, kitos tarptautinės paramos ir kitų finansavimo šaltinių lėšomis.

 

________________

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro 2023 m. liepos 21 d.

įsakymu Nr. A1-492/V-836

 

 

ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO PAGRINDŲ KVALIFIKACIJOS TOBULINIMO PROGRAMOS TURINIO GAIRĖS

 

1.  Ilgalaikės priežiūros paslaugų (toliau – IPP) teikimo pagrindų kvalifikacijos tobulinimo programą (toliau – programa) vykdo aukštoji mokykla, rengianti asmens sveikatos priežiūros specialistus.

2.  Programą sudaro 120 valandų trukmės mokymo kursas.

3.  Programos metu IPP teikiantiems specialistams privalomų išdėstyti temų gairės nurodytos lentelėje.

 

Lentelė. IPP teikimo pagrindų programos turinio gairės.

PIRMAS MODULIS

1. ĮVADAS Į PAGRINDINIUS SVEIKATOS YPATUMUS (SUTRIKIMUS IR LIGAS), ĮTAKOJANČIUS IPP POREIKĮ

 

1.1. Demencija ir kitos neurodegeneracinės ligos

 

Temos:

 

1.1.1. Dažniausiai pasitaikančios demencijos priežastys

 

1.1.2. Dažniausios demencijos formos

 

1.1.3. Retos demencijos formos

 

1.1.4. Demencijos progresavimo scenarijai: kaip keičiasi žmogus demencijai progresuojant?

 

1.1.5. Kitos neurodegeneracinės ligos: Parkinsono liga, Lou Gehrigo liga, raumenų distrofija, kt.

 

 

1.1.6. Kitų neurodegeneracinių ligų (Parkinsono ligos, Lou Gehrigo ligos, raumenų distrofijos, kt.) progresavimo scenarijai: kaip keičiasi žmogus ligai progresuojant?

 

 

1.2. Kitos seniems žmonėms būdingos lėtinės neinfekcinės ligos:

 

Temos:

 

1.2.1. Kraujotakos sistemos ligos

 

1.2.2. Endokrininės ligos

 

1.2.3. Inkstų ir šlapimo sistemos ligos

 

1.2.4. Kitos lėtinės neinfekcinės ligos

 

1.2.5. Kaip keičiasi žmogus ir jo poreikiai ligai progresuojant?

 

ANTRAS MODULIS

2. KĄ REIŠKIA GLOBOTI / RŪPINTIS / TEIKTI ILGALAIKĖS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS?

 

Temos:

 

2.1. Į asmenį orientuota priežiūros teorija (Kitwood ir kt.)

 

2.2. Integruotos priežiūros koncepcija, teorija, taikymo modeliai, integruotos priežiūros pavyzdži

 

2.3. Asmens ekonominių, socialinių, psichologinių ir fiziologinių poreikių vertinimas ir palaikymas.

 

2.4. Užuojautos koncepcija ir praktinis taikymas ilgalaikėje priežiūroje

 

2.5. Asmens informavimas ir pagalba priimant sprendimus

 

2.6. Darbuotojo santykis su IPP gavėjais ir jų artimaisiais: komunikacijos strategijos

 

2.7. Gyvenimo kokybės klausimai

 

2.8. Etika ilgalaikėje priežiūroje: asmens teisės ir orumo palaikymas kasdienėje veikloje

 

2.9. Darbuotojo vaidmenų kaita būklei progresuojant

 

TREČIAS MODULIS

3. KASDIENIŲ PASLAUGŲ TEIKIMAS

Temos:

3.1. Asmens priežiūros kokybės kriterijai ilgalaikėje priežiūroje

3.2. Valgymas, maitinimas, skysčių vartojimas, burnos priežiūra ir sveikatos problemų prevencija

3.3. Tualetas ir šlapimo nelaikymo priežiūra

3.4. Kasdieninių paslaugų poreikio nustatymas

3.5. Kasdienė asmens priežiūra: pagalba maudantis, prausimas, pagalba nusirengiant / apsirengiant, kitos asmens higieną užtikrinančios paslaugos

3.6. Priežiūra gyvenimo pabaigoje

3.7. Veiklos ir užimtumas (patvirtinimo (validacijos), realybės, šokio, muzikos, aromaterapijos, prisiminimų, kt. terapijos)

3.8. Savirūpos samprata ir taikymas

KETVIRTAS MODULIS

4. INTERVENCIJOS STRATEGIJOS ESANT ELGESIO POKYČIAMS

Temos:

4.1. Intervencijos strategijos silpstant atminčiai

4.2. Agresija ir jos valdymas

4.3. Depresija, nerimas, apatija ir jų valdymas

4.4. Intervencijos strategijos esant miego sutrikimams

4.5. Delyras ir haliucinacijos, ir jų valdymas

4.6. Intervencijos strategijos besikartojant elgesiui

4.7. Klaidžiojimas, pasimetimas ir jų prevencija

4.8. Pokyčiai adekvačiai vertinant informaciją ir kaip į tuos pokyčius reaguoti

4.9. Ką daryti, kai asmenyje vyksta daug skirtingų elgesio pokyčių?

PENKTAS MODULIS

5. IPP PERSONALAS IR JO ĮGŪDŽIAI TEIKTI IPP

Socialiniai darbuotojai

 

 

Slaugytojai

 

 

Individualios priežiūros darbuotojas ir slaugytojo padėjėjas

Temos:

5.1. Personalas ir jo saugumas

Personalas ir jo saugumas

Personalas ir jo saugumas

5.2. IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP

IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP

IPP organizavimas. IPP komanda. Bendravimas ir bendradarbiavimas teikiant IPP

5.3. IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt.

IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt.

IPP teikimas: infrastruktūra, įvairovė, kt.

5.4. Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas:

kasdienės globos/priežiūros valdymas,

pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos,

sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos,

kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis,

globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą),

priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje

Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas: kasdienės globos/priežiūros valdymas,

pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos,

sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos,

kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis,

globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą),

priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje

Globėjų palaikymas ir įgalinimas namuose, veikiant prevenciškai ir reaguojant į įvairias kritines globos/priežiūros situacijas: kasdienės globos/priežiūros valdymas,

pasirengimas asmens grįžimui namo po hospitalizacijos,

sprendimo priėmimas dėl institucionalizacijos,

kasdienės priežiūros paslaugos bendruomenėje ir naudojimasis jomis,

globėjų ugdymas (apie demenciją, priežiūros/globos ypatumus, būklės progresavimo scenarijus, priežiūros namuose plano sudarymą, pagalbos šaltinius ir jų įtraukimą ),

priežiūra namuose gyvenimo pabaigoje

 

5.5. Globėjų palaikymas ir įgalinimas: aplinkos pritaikymas;

Globėjų palaikymas ir įgalinimas: pragulų prevencija namuose,

griuvimų prevencija namuose,

saugus vaistinių preparatų administravimas namuose

Slaugytojo padėjėjo funkcijos ir įgūdžių tobulinimas praktikoje (su profesinio konsultanto pagalba)

5.6. Socialinės paramos priemonės IPP gavėjams ir jų globėjams

Individualios priežiūros darbuotojo funkcijos ir įgūdžių tobulinimas praktikoje (su profesinio konsultanto pagalba)

 

4.       Praktinis mokymas pagal programą vykdomas šiuo įsakymu patvirtinto Ilgalaikės priežiūros paslaugų teikimo tvarkos aprašo 7 punkte nurodytose įstaigose ir įmonėse, turinčiose specialistų, galinčių būti IPP teikimo praktikos mokytojais.

___________