SAM 2014-06-06 įsakymas Nr. V-660

Suvestinė redakcija nuo 2020-10-10 iki 2020-10-15

Įsakymas paskelbtas: TAR 2014-06-11, i. k. 2014-07417

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR JŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2014 m. birželio 6 d. Nr. V-660

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio 6 dalimi ir 25 straipsnio 1 dalimi:

1. T v i r t i n u Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašą (pridedama).

2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1997 m. spalio 2 d. įsakymą Nr. 524 „Dėl dienos stacionarų ir asmens, slaugančio vaiką (-us) stacionarinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, išlaikymo išlaidų apmokėjimo“ su visais pakeitimais ir papildymais.

3. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

4. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2014 m. liepos 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras Vytenis Povilas Andriukaitis

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro

2014 m. birželio 6 d. įsakymu Nr. V-660

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR JŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau –Aprašas) nustato reikalavimus asmens sveikatos priežiūros specialistams ir asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), teikiančioms dienos stacionaro paslaugas, taip pat dienos stacionaro paslaugų teikimo tvarką ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis tvarką.

2. Apraše vartojamos sąvokos:

2.1. Dienos stacionaro paslauga – planinė gydomoji ir (ar) diagnostinė asmens sveikatos priežiūros veikla, kurios metu užtikrinama paciento priežiūra iki 8 valandų.

2.2. Kitos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos teisės aktuose, reguliuojančiuose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

3. Dienos stacionaro paslaugos suaugusiesiems ir vaikams teikiamos pagal Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąrašą (Aprašo priedas).

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

II SKYRIUS

REIKALAVIMAI ASPĮ IR ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAMS

4. Dienos stacionaro paslaugos teikiamos ASPĮ, atitinkančiose vieną iš šių reikalavimų:

4.1. turi licenciją teikti atitinkamo profilio stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas;

4.2. turi licenciją teikti antrines ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių teikimą, vadovaujantis atitinkamų dienos stacionaro paslaugų teikimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, turi užtikrinti atitinkamas dienos stacionaro paslaugas teikianti ASPĮ, ir su kita (-omis) ASPĮ, turinčia (-omis) teisę teikti antrinio ar tretinio lygio stacionarines paslaugas, yra sudariusi sutartį (-is) dėl pacientų perkėlimo į ją (-as) esant indikacijoms ne vėliau kaip per 60 minučių;

4.3. užtikrina minimalius reikalavimus, nustatytus Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąraše;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-224, 2018-02-26, paskelbta TAR 2018-02-27, i. k. 2018-03119

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

Punkto pakeitimai:

Nr. V-3, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-04, i. k. 2018-00185

5. Neteko galios nuo 2018-01-05

Punkto naikinimas:

Nr. V-3, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-04, i. k. 2018-00185

6. Dienos stacionaro paslaugas teikia atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojas kartu su bendrosios praktikos slaugytoju ir (ar) vaikų slaugytoju, ir (ar) akušeriu.

III SKYRIUS

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKA

7. Pacientą į ASPĮ, teikiančią dienos stacionaro paslaugas, gali siųsti šeimos gydytojas ar kitos profesinės kvalifikacijos gydytojas.

8. Teikiant dienos stacionaro paslaugas pildoma Dienos stacionaro ligonio kortelė 003-2/a arba Gydymo stacionare ligos istorija 003/a ir forma 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“.

9. Dienos stacionaro darbo organizavimo ASPĮ tvarką nustato ir tvirtina ASPĮ vadovas.

IV SKYRIUS

APMOKĖJIMO TVARKA

10. Jei suteiktos dienos stacionaro paslaugos atitinka Apraše nurodytus reikalavimus, šių paslaugų teikimo, neviršijant vidutinės gydymo trukmės, išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis Aprašo priede nurodytomis bazinėmis kainomis. Į Aprašo priede nurodytų paslaugų bazines kainas neįskaičiuotos paslaugos teikimo metu naudojamų vaistinių preparatų, kurių įsigijimo išlaidos kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis, skirtomis centralizuotai apmokamiems vaistiniams preparatams ir medicinos pagalbos priemonėms įsigyti, vaistinių preparatų, įrašytų į Ligų ir kompensuojamųjų vaistinių preparatų joms gydyti sąrašą ar Kompensuojamųjų vaistų sąrašą, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“, bei vaistinių preparatų, kurių įsigijimo išlaidos kompensuojamos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gruodžio 30 d. įsakyme Nr. V-1566 „Dėl Sprendimų dėl labai retų žmogaus sveikatos būklių gydymo išlaidų kompensavimo priėmimo tvarkos aprašo ir šių išlaidų kompensavimo komisijos darbo reglamento patvirtinimo“ nustatyta tvarka, sąnaudos.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

11. Neteko galios nuo 2018-04-01

Punkto naikinimas:

Nr. V-224, 2018-02-26, paskelbta TAR 2018-02-27, i. k. 2018-03119

12. Jei paciento, kuriam teikiama dienos stacionaro paslauga, gydymą būtina pratęsti ir jis hospitalizuojamas tos pačios ASPĮ stacionare, už hospitalizacijos dieną suteiktą dienos stacionaro paslaugą nemokama.

__________________________

Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų

išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo

priedas

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ, TEIKIAMŲ SUAUGUSIESIEMS IR VAIKAMS, IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS
Eil. Nr.	Paslaugos pavadinimas	Paslaugos aprašymas	TLK-10-AM* kodas	Diagnozė	Privalomos procedūros, tyrimai	Privalomos sąlygos	Minimalūs reikalavimai asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (ASPĮ)	Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)	Grupės bazinė kaina (balais)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Dienos stacionaro paslauga I	1.1. Vaisto skyrimas infuzijos būdu, išskyrus Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąrašo (toliau – Sąrašas) 4.1, 4.2, 5.1 papunkčiuose nurodytas paslaugas	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės		Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas	10	31,17
1.	Dienos stacionaro paslauga I	1.2. Vaisto skyrimas infuzijos ir (ar) inhaliacijos būdu ir (ar) gydomosios procedūros atlikimas, išskyrus Sąrašo 4.1, 4.2, 5.1 papunkčiuose nurodytas paslaugas	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas	10	31,17
2.	Dienos stacionaro paslauga II	Akies raumenų, abiejų akių judesių, binokulinio matymo, akomodacijos ir refrakcijos sutrikimų konservatyvus gydymas, apmokymas naudotis specialiosiomis korekcijos priemonėmis	H49	Paralyžinis žvairumas	1) Binokulinio matymo, konvergencijos ir akomodacijos lavinimas taikant ortoptinio gydymo procedūras. 2) Kiekvieną dieną tiriama ir dokumentuojama refrakcija, akomodacija, regėjimo aštrumas, binokulinis matymas. 3) Gydytojo vaikų neurologo konsultacija, jei dauginis žvairumas atsirado po 3 metų amžiaus ir visais paretinio žvairumo atvejais.	Teikiama vaikams. Skiriamos ne mažiau kaip 7 gydomosios procedūros per dieną.	ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų oftalmologijos paslaugas	10	34,44
			H50	Kitas žvairumas
			H51.1	Konvergencijos nepakankamumas ir perteklius
			H52.5	Akomodacijos sutrikimai
			H53.0	Ambliopija be anopsijos
			H54	Regėjimo sutrikimai, įskaitant abiejų akių arba vienos akies aklumą	Regėjimo aštrumo lavinimas taikant ambliopijos gydymo procedūras. Specialiosios korekcijos priemonių pritaikymas ir pacientų (jų artimųjų) apmokymas jomis naudotis.	Teikiama vaikams, esant geriau matančios akies koreguotam regėjimo aštrumui nuo 0,03 iki 0,3.
3.	Dienos stacionaro paslauga III	3.1. Diagnostinė juosmeninė punkcija	G00-G09	Uždegiminės centrinės nervų sistemos ligos	Likvoro bendras ir biocheminis tyrimas, likvoro spaudimo matavimas, likvoro dinaminiai mėginiai.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima po procedūros iki 3 val. Paciento būklės stebėjimą paslaugos teikimo metu užtikrina gydytojas neurologas.	ASPĮ, teikianti stacionarines neurologijos ir (ar) vidaus ligų gydymo suaugusiesiems ir (ar) geriatrijos paslaugas	1	59,61
			G12	Spinalinė raumenų atrofija ir su ja susiję sindromai
			G13	Sisteminė atrofija, pirmiausia pažeidžianti centrinę nervų sistemą, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
			G20	Parkinsono (Parkinson) liga
			G21	Antrinis parkinsonizmas
			G23	Kitos degeneracinės pamatinių ganglijų ligos
			G25	Kiti ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai
			G30-G32	Kitos degeneracinės nervų sistemos ligos
			G35	Išsėtinė sklerozė
			G91	Hidrocefalija (galvos smegenų vandenė)
			G93.3	Povirusinis nuovargio sindromas
		3.2. Vaikų, kuriems yra buvusi alerginė reakcija į skiepus, vakcinacija	T88.7	Nepatikslintas vaisto ar medikamento nepageidaujamas poveikis		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	1
		3.3. Angliavandenių apykaitos įvertinimo mėginys	E74.9	Angliavandenių apykaitos sutrikimas, nepatikslintas	Specifiniai laboratoriniai tyrimai (gliukozės koncentracija veniniame kraujyje (kartojama po 2 val. nuo pirmojo tyrimo atlikimo), insulino koncentracija kraujyje).	Atliekamas tik vaikams iki 10 metų. Paciento būklė stebima** procedūros metu.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas	1
4.	Dienos stacionaro paslauga IV	4.1. Centralizuotai perkamų vaistų skyrimas ir suleidimas infuzijos būdu	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Atliekami tyrimai pagal vaisto skyrimo charakteristiką ar diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašą.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems	10	78,09
			Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ teikianti stacionarines paslaugas vaikams	5
		4.2. Biologinės terapijos ar pakaitinės fermentų terapijos (PFT) taikymas	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Biologinio ligą modifikuojančio vaisto ar pakaitinės fermentų terapijos (PFT) skyrimas infuzijos būdu. Laboratoriniai tyrimai pagal ligos diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašą.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems. Įstaigoje atliekami imunologiniai tyrimai.	5
			Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	5
		4.3. Encefalografija (toliau – EEG) po miego deprivacijos, miego metu	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės (diferencinė epilepsijos diagnostika, gydymo kontrolė)	Iki 3–4 val. trunkanti EEG, prižiūrint slaugytojui.	Teikiama vaikams.	ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų neurologijos paslaugas	1
		4.4. Specialus gipsavimas	Q65-Q79	Įgimtos raumenų ir skeleto sistemos formavimosi ydos bei deformacijos	Taikomas bent vienas iš šių metodų: dubeninis gipsas, „kyliavimo“ technika, pėdų gipsavimas pagal Ponseti arba Dobso metodikas, gipso longetės cirkuliarus sutvirtinimas, etapinis sąnarių kontraktūrų gipsavimas neįgaliesiems, 8 tipo gipsas, Blount arba Velpeau gipsai, antrinės fragmentų dislokacijos korekcija gipsu ir (ar) repozicija.	Teikiama vaikams. Taikomas nuskausminimas vaistais, vietinis ar bendrinis nuskausminimas. Stebima dėl spaudimo reiškinių.	ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų ortopedijos traumatologijos paslaugas	1
			M00-M99	Jungiamojo audinio ir raumenų bei skeleto ligos
			S40-S49	Peties ir žasto sužalojimai
			S70-S79	Klubo ir šlaunies sužalojimai
			S80-S89	Kelio ir blauzdos sužalojimai
5.	Dienos stacionaro paslauga V	5.1. Botulino toksino preparato injekcijos, skiriamos pagal centralizuotai perkamo vaistinio preparato skyrimo sąlygas	G23	Kitos degeneracinės pamatinių ganglijų ligos	Prieš injekciją atliekamas spazmiškumo ir judesių amplitudės vertinimas.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines neurologijos ir (ar) medicininės reabilitacijos paslaugas suaugusiesiems	1	90,95
			G24	Distonija
			G25	Kiti ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai
			G26	Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur
			G51.3	Kloninis hemifacialinis spazmas		Teikiama vaikams, kuriems nustatytas spastiškumas. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos ir (ar) stacionarines vaikų neurologijos paslaugas
			G80	Cerebrinis paralyžius
			G81	Hemiplegija
			G82	Paraplegija ir tetraplegija
			G83	Kiti paralyžiniai sindromai
		5.2. Laringoskopija, bronchoskopija ar ezofagogastroduodenoskopija, ar kolonoskopija, atliekama taikant bendrinę nejautrą	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, nėra atliekama biopsija ar polipektomija.	Teikiamas vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	1
		5.3. Bronchoskopija ar ezofagogastroduodenoskopija (kai dėl medicininių indikacijų nėra galimybės atlikti šio tyrimo netaikant bendrinės nejautros), ar kolonoskopija, ar endoskopinis ultragarsinis tyrimas, atliekami taikant bendrinę nejautrą	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, nėra atliekama biopsija ar polipektomija.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems	1
		5.4. Vaiko, sergančio (ar esant įtarimų, kad gali sirgti) hematologine ar onkologine liga, ištyrimas ir gydymas	C00-D48	Navikai	Trumpalaikė chemoterapija ar kitų gydymo metodų taikymas ir (ar) tyrimų atlikimas.	Paciento būklė stebima** po gydymo procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų hematologijos paslaugas	7
			D50–D89	Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniais mechanizmais
			Z03.1	Stebėjimas dėl įtariamo piktybinio naviko
			Z51.1	Navikų chemoterapijos kursas
			Z94.8	Kitas persodintas organas ar audinys
6.	Dienos stacionaro paslauga VI	6.1. Atgalinio ryšio procedūros šlapimo organų disfunkcijai gydyti	N30.1	Intersticinis cistitas (lėtinis)	Konservatyvus šlapimo sutrikimų gydymas naudojant elektromiografijos aparatą su specialiomis kompiuterinėmis tarpvietės ir pilvo raumenų treniravimo programomis.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklės stebėjimą** paslaugos teikimo metu užtikrina gydytojas urologas.	ASPĮ, teikianti stacionarines urologijos ir (ar) chirurgijos paslaugas suaugusiesiems	5	110,86
			N31	Šlapimo pūslės neuroraumeninė disfunkcija, neklasifikuojama kitur (suaugusiesiems)
			N39.3	Šlapimo nelaikymas dėl įtampos (stresinis šlapimo nelaikymas)
			N39.4	Kitas patikslintas šlapimo nelaikymas
			R32	Šlapimo nelaikymas, nepatikslintas (suaugusiems)
			F98.0	Neorganinė enurezė
		6.2. Atgalinio ryšio (angl. „biofeedback“) procedūros šlapimo organų disfunkcijai gydyti	N31	Šlapimo pūslės neuroraumeninė disfunkcija	Konservatyvus šlapinimosi sutrikimų gydymas naudojant elektromiografijos aparatą su specialiomis kompiuterinėmis tarpvietės ir pilvo raumenų treniravimo programomis. Šlapimo tyrimas.	Teikiama vaikams.	ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų urologijos ir (ar) vaikų nefrologijos paslaugas
			R32	Šlapimo nelaikymas
			F98.0	Neorganinė enurezė
		6.3. Perstemplinė širdies echokardiografija, atliekama taikant bendrinę nejautrą	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Pagal poreikį atliekami laboratoriniai tyrimai.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio kardiologijos paslaugas suaugusiesiems	1
		6.4. Medikamentinė ir (ar) elektrinė kardioversija (suaugusiesiems)	I44.0	Atrioventrikulinė blokada, pirmojo laipsnio	Gydytojo kardiologo konsultacija. Elektrokardiograma. Kraujo tyrimai: bendras kraujo tyrimas, kraujo serumo elektrolitų tyrimas (Na, K, Cl), kreatininas, gliukozė (jei serga cukriniu diabetu), tarptautinis normalizuotas santykis (INR) (jei vartoja vitamino K antagonistus). Pagal poreikį gali būti atliekama: 1) intraveninė antiaritminių preparatų infuzija arba peroralinių antiaritminių preparatų skyrimas (tik skiriant pirmą kartą) arba 2) intraveninė antiaritminių preparatų infuzija ar peroralinių antiaritminių preparatų skyrimas ir elektrinė kardioversija (su sedacija), arba 3) elektrinė kardioversija (su sedacija).	Paciento būklė stebima** po sinusinio ritmo atkūrimo ne trumpiau kaip 4 val. hemodinamikos monitoravimo įranga.	ASPĮ, teikianti reanimacijos-intensyviosios terapijos paslaugas suaugusiesiems. Stebėjimo palata su hemodinamikos monitoravimo įranga. Galimybė atlikti ultragarsinį tyrimą. Laboratorija. Elektrokardiografas. Echokardioskopas (su perstempliniu davikliu). Gyvybinių parametrų monitorius. Defibriliatorius. Deguonies tiekimo įranga. Pirmosios pagalbos rinkinys. Antiaritminių ir antihipertenzinių vaistų, geriamųjų ir (arba) intraveninių antikoaguliantų rinkinys, vaistai sedacijai (propofolis). Intubacijos rinkinys. Kardiostimuliacjos per stemplę įranga	1
			I44.1	Atrioventrikulinė blokada, antrojo laipsnio
			I44.3	Kita ir nepatikslinta atrioventrikulinė blokada
			I45.2	Bifascikulinė blokada
			I47.9	Paroksizminė tachikardija, nepatikslinta
			I48	Prieširdžiu virpėjimas ir plazdėjimas
			I49.1	Priešlaikinė prieširdžių depoliarizacija
			I49.2	Priešlaikinė AV jungties depoliarizacija
			I49.3	Priešlaikinė skilvelių depoliarizacija
			I49.4	Kita ir nepatikslinta depoliarizacija
			I49.5	Sinusinio mazgo silpnumo sindromas
			I49.9	Širdies aritmija, nepatikslinta
7.	Dienos stacionaro paslauga VII	7.1. Asmens, kuriam nustatytas ne didesnis kaip 40 proc. darbingumo lygis arba įtarta ar diagnozuota reta liga, arba pirmą kartą diagnozuota onkologinė liga, arba esant kriziniam nėštumui***, išplėstinis daugiadalykės komandos konsultavimas (suaugusiesiems)	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Suteikiamos ne mažiau kaip trijų gydytojų specialistų konsultacijos, kurių metu prireikus atliekamos diagnostinės ir (ar) gydomosios procedūros.	Teikiama suaugusiesiems.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio paslaugas suaugusiesiems	1	124,55
		7.2.Vaiko, kuriam nustatytas vidutinis ar sunkus neįgalumo lygis, arba vaiko, kuriam įtarta ar diagnozuota reta liga, išplėstinis daugiadalykės komandos konsultavimas	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Suteikiamos ne mažiau kaip trijų gydytojų specialistų konsultacijos, kurių metu prireikus atliekamos diagnostinės ir (ar) gydomosios procedūros.	Teikiama vaikams.	ASPĮ, teikianti tretinio lygio stacionarines paslaugas vaikams	1
		7.3. Dinaminis ir (ar) provokacinis testas antinksčių funkcijai įvertinti (suaugusiesiems)	C74	Antinksčio piktybinis navikas	Privalomi tyrimai: aldosteronas ir reninas kraujyje (po 2 tyrimus mėginio metu); kalio (K), natrio (Na), chloro (Cl) kiekis kraujyje (1 tyrimas); kortizolio kiekis kraujyje (3 tyrimai mėginio metu); adrenokortikotropinio hormono (AKTH) kiekis kraujyje (1 tyrimas mėginio metu); druskų mėginys. Papildomi tyrimai: metanefrinas ir normetanefrinas kraujyje.	Teikiama suaugusiesiems. Būklės stebėjimas** proce-dūros metu.	ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas suaugusiesiems	1
			D35.0	Antinksčio gerybinis navikas
			D44.1	Antinksčio neaiškios ar nežinomos eigos navikas
			E24	Kušingo (Cushing) sindromas
			E25.9	Adrenogenitalinės funkcijos sutrikimas, nepatikslintas
			E26	Hiperaldosteronizmas
			E27	Kiti antinksčių funkcijos sutrikimai
		7.4. Dinaminis testas antinksčių funkcijai įvertinti (vaikams)	E27.9	Antinksčių funkcijos sutrikimas, nepatikslintas	Adrenokortikotropi-nio hormono stimuliacijos mėginys.	Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** procedūros metu.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas
		7.5. Lytinių liaukų funkcijos įvertinimo mėginys	E23.7	Hipofizės sutrikimas, nepatikslintas	Gonadotropinių hormonų stimuliacijos mėginys.	Teikiama vaikams.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas
		7.5. Lytinių liaukų funkcijos įvertinimo mėginys	E29.9	Sėklidžių disfunkcija, nepatikslinta	Gonadotropinių hormonų stimuliacijos mėginys.	Teikiama suaugusiesiems.	ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas suaugusiesiems
		7.6. Klausos tyrimo Bera procedūros atlikimas vaikams, taikant bendrinę nejautrą	Bet kuris TLK-10-AM kodas	Įvairios diagnozės	Atliekama bent viena diagnostikos arba gydomoji procedūra.	Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	1
8.	Dienos stacionaro paslauga VIII	Dinaminis testas hipofizės funkcijai įvertinti	E22.9	Hipofizės hiperfunkcija, nepatikslinta	Augimo hormono sekrecijos įvertinimas: somatotropinio hormono slopinimo mėginys arba augimo hormono sekrecijos ir hipofizės antinksčių ašies įvertinimas.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas suaugusiesiems	1	221,71
8.	Dienos stacionaro paslauga VIII	Dinaminis testas hipofizės funkcijai įvertinti	E23.7	Hipofizės sutrikimas, nepatikslintas		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas	1	221,71
9.	Dienos stacionaro paslauga IX	Kraujo komponentų transfuzija	Bet kuris TLK-10- AM kodas	Įvairios diagnozės	Kraujo komponentų transfuzija (ne mažiau kaip vienos terapinės dozės, t. y. 1 eritrocitų masės vieneto ir (ar) 200x10⁹ trombocitų ir (ar) 10-20 ml/kg kūno masės šviežiai šaldytos plazmos, transfuzija).	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems	7	232,82
9.	Dienos stacionaro paslauga IX	Kraujo komponentų transfuzija	Bet kuris TLK-10- AM kodas	Įvairios diagnozės		Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	7	232,82
10.	Dienos stacionaro paslauga X	Fototerapija ir fotochemoterapija (PUVA)	A26	Raudonligė (Erizipeloidas)	Gydomosios procedūros: ultravioletinių spindulių terapija ir (ar) bendra PŪVA terapija. Prieš PŪVA procedūras prireikus atliekami laboratoriniai tyrimai, taikomas medikamentinis gydymas.	Paciento būklė stebima** procedūros metu.	ASPĮ, teikianti stacionarines dermatovenerologijos paslaugas suaugusiesiems. Fototerapijos įranga, fotochemoterapijos įranga, vonia PŪVA terapijai. Įstaigoje atliekami laboratoriniai tyrimai	10	24,38
			A46	Rožė
			C84	Subrendusių T/NK ląstelių limfomos
			J30	Vazomotorinis ir alerginis rinitas
			L08	Kitos vietinės odos ir poodinių audinių infekcijos
			L20-L30	Dermatitas ir egzema
			L40-L45	Papuloskvamoziniai pakitimai
			L50	Dilgėlinė
			L56	Kiti ūminiai odos pažeidimai, sukelti ultravioletinių spindulių
			L65	Kitos nerandinio nuplikimo rūšys
			L73.2	Supūliavęs hidradenitas (pūlingas prakaito liaukų uždegimas)
			L80	Vitiligo liga (baltmė)
			L85	Kitos epidermio sustorėjimo rūšys
			L90	Atrofiniai odos pakitimai
			L92	Odos ir poodinių audinių granuliominiai pakitimai
			L94	Kiti lokalūs jungiamojo audinio pakitimai
			L95	Odos vaskulitas, neklasifikuojamas kitur
			L97	Kojos opa, neklasifikuojama kitur
11.	Dienos stacionaro paslauga XI	Bronchoskopija, kai atliekamas diagnostinis ir (ar) išplėstinis bronchologinis tyrimas ar gydymas taikant bendrinę intraveninę nejautrą (suaugusiesiems)	Bet kuris TLK-10- AM kodas	Įvairios diagnozės	Atliekama bent viena diagnostinė ar gydomoji procedūra: 1. gydomasis bronchoalveolonio lavažo (BAL) skysčio mikrobiologinis tyrimas ar ląstelinės sudėties imuninis tyrimas; 2. plaučių audinio ar broncho gleivinės biopsija ir histologinis ištyrimas; 3. gydomasis BAL. Pagal poreikį atliekami kiti laboratoriniai tyrimai.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines pulmonologijos paslaugas suaugusiesiems. Įstaiga atlieka mikrobiologinius tyrimus arba yra sudariusi sutartį su kita ASPĮ (laboratorija) dėl šių tyrimų atlikimo. Įstaigoje atliekami imunologiniai tyrimai	Kai atliekamas diagnostinis BAL – 1 diena. Kai atliekamas gydomasis BAL – 4 dienos	133,36
12.	Dienos stacionaro paslauga XII	12.1.Ezofagogastroduodeno-skopija (kai dėl medicininių indikacijų nėra galimybės atlikti šio tyrimo netaikant bendrinės nejautros) atliekama taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ar polipektomija	Bet kuris TLK-10- AM kodas	Įvairios diagnozės	Biopsija ir (ar) polipektomija, kai atliekamas paimtos medžiagos histologinis išštyrimas. Elektrokardiograma, pagal poreikį atliekami laboratoriniai tyrimai.	Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems	1	161,95
		12.2.Kolonoskopija ar endoskopinis ultragarsinis tyrimas, atliekami taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ir (ar ) polipektomija					ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems	1
		12.3. Laringoskopija ar bronchoskopija, ar ezofagogastroduodenoskopija, ar kolonoskopija, atliekama taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ir (ar) polipektomija			Biopsija ir (ar) polipektomija, kai atliekamas paimtos medžiagos histologinis ištyrimas.	Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.	ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams	1

* Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtasis pataisytas ir papildytas leidimas „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM). Paciento būklės stebėjimo metu vykdoma paciento širdies susitraukimų dažnio ir (ar) elektrokardiogramos, arterinio kraujo spaudimo, kvėpavimo dažnio, kraujo prisotinimo deguonimi, temperatūros stebėsena. * Krizinis nėštumas – tai nėštumas, kuris dėl atsiradusių medicininių priežasčių išsivystė į asmens ar šeimos krizę. Medicininėmis priežastimis, galinčiomis sąlygoti krizinį nėštumą, laikoma įtariama arba jau nustatyta vaisiaus patologija, nepalanki akušerinė anamnezė arba esamo nėštumo eiga, kai numatoma nepalanki nėštumo baigtis.

Papildyta priedu:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Priedo pakeitimai:

Nr. V-879, 2019-07-18, paskelbta TAR 2019-07-19, i. k. 2019-11956

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

Pakeitimai: