Suvestinė redakcija nuo 2020-10-10 iki 2020-10-15

 

Įsakymas paskelbtas: TAR 2014-06-11, i. k. 2014-07417

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR JŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2014 m. birželio 6 d. Nr. V-660

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio 6 dalimi ir 25 straipsnio 1 dalimi:   

1. T v i r t i n u  Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašą (pridedama).

2. P r i p a ž į s t u  netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1997 m. spalio 2 d. įsakymą Nr. 524 „Dėl dienos stacionarų ir asmens, slaugančio vaiką (-us) stacionarinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, išlaikymo išlaidų apmokėjimo“ su visais pakeitimais ir papildymais.               

3. P a v e d u  įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

4. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2014 m. liepos 1 d.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                   Vytenis Povilas Andriukaitis

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro

2014 m. birželio 6 d. įsakymu Nr. V-660  

 

 

 

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO IR JŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau –Aprašas) nustato reikalavimus asmens sveikatos priežiūros specialistams ir asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), teikiančioms dienos stacionaro paslaugas, taip pat dienos stacionaro paslaugų teikimo tvarką ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis tvarką.

2. Apraše vartojamos sąvokos:

2.1. Dienos stacionaro paslauga – planinė gydomoji ir (ar) diagnostinė asmens sveikatos priežiūros veikla, kurios metu užtikrinama paciento priežiūra iki 8 valandų.

2.2. Kitos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos teisės aktuose, reguliuojančiuose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

 

3. Dienos stacionaro paslaugos suaugusiesiems ir vaikams teikiamos pagal Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąrašą (Aprašo priedas).

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

 

II SKYRIUS

REIKALAVIMAI ASPĮ IR ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAMS

 

4. Dienos stacionaro paslaugos teikiamos ASPĮ, atitinkančiose vieną iš šių reikalavimų:

4.1. turi licenciją teikti atitinkamo profilio stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas;

4.2. turi licenciją teikti antrines ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių teikimą, vadovaujantis atitinkamų dienos stacionaro paslaugų teikimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, turi užtikrinti atitinkamas dienos stacionaro paslaugas teikianti ASPĮ, ir su kita (-omis) ASPĮ, turinčia (-omis) teisę teikti antrinio ar tretinio lygio stacionarines paslaugas, yra sudariusi sutartį (-is) dėl pacientų perkėlimo į ją (-as) esant indikacijoms ne vėliau kaip per 60 minučių;

4.3. užtikrina minimalius reikalavimus, nustatytus Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąraše;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-224, 2018-02-26, paskelbta TAR 2018-02-27, i. k. 2018-03119

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

 

Punkto pakeitimai:

Nr. V-3, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-04, i. k. 2018-00185

 

5. Neteko galios nuo 2018-01-05

Punkto naikinimas:

Nr. V-3, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-04, i. k. 2018-00185

 

6. Dienos stacionaro paslaugas teikia atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojas kartu su bendrosios praktikos slaugytoju ir (ar) vaikų slaugytoju, ir (ar) akušeriu.

 

III SKYRIUS

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKA

 

7. Pacientą į ASPĮ, teikiančią dienos stacionaro paslaugas, gali siųsti šeimos gydytojas ar kitos profesinės kvalifikacijos gydytojas.

8. Teikiant dienos stacionaro paslaugas pildoma Dienos stacionaro ligonio kortelė 003-2/a arba Gydymo stacionare ligos istorija 003/a ir forma 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“.

9. Dienos stacionaro darbo organizavimo ASPĮ tvarką nustato ir tvirtina ASPĮ vadovas.

 

IV SKYRIUS

APMOKĖJIMO TVARKA

 

10. Jei suteiktos dienos stacionaro paslaugos atitinka Apraše nurodytus reikalavimus, šių paslaugų teikimo, neviršijant vidutinės gydymo trukmės, išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis Aprašo priede nurodytomis bazinėmis kainomis. Į Aprašo priede nurodytų paslaugų bazines kainas neįskaičiuotos paslaugos teikimo metu naudojamų vaistinių preparatų, kurių įsigijimo išlaidos kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis, skirtomis centralizuotai apmokamiems vaistiniams preparatams ir medicinos pagalbos priemonėms įsigyti, vaistinių preparatų, įrašytų į Ligų ir kompensuojamųjų vaistinių preparatų joms gydyti sąrašą ar Kompensuojamųjų vaistų sąrašą, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“, bei vaistinių preparatų, kurių įsigijimo išlaidos kompensuojamos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gruodžio 30 d. įsakyme Nr. V-1566 „Dėl Sprendimų dėl labai retų žmogaus sveikatos būklių gydymo išlaidų kompensavimo priėmimo tvarkos aprašo ir šių išlaidų kompensavimo komisijos darbo reglamento patvirtinimo“ nustatyta tvarka, sąnaudos.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

 

11. Neteko galios nuo 2018-04-01

Punkto naikinimas:

Nr. V-224, 2018-02-26, paskelbta TAR 2018-02-27, i. k. 2018-03119

 

12. Jei paciento, kuriam teikiama dienos stacionaro paslauga, gydymą būtina pratęsti ir jis hospitalizuojamas tos pačios ASPĮ stacionare, už hospitalizacijos dieną suteiktą dienos stacionaro paslaugą nemokama.

 

__________________________

 

 

Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų

išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo

priedas

 

DIENOS STACIONARO PASLAUGŲ, TEIKIAMŲ SUAUGUSIESIEMS IR VAIKAMS, IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

 

Eil. Nr.

Paslaugos pavadinimas

Paslaugos aprašymas

TLK-10-AM* kodas

Diagnozė

Privalomos procedūros, tyrimai

Privalomos sąlygos

Minimalūs reikalavimai asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (ASPĮ)

Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)

Grupės bazinė kaina (balais)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

Dienos stacionaro paslauga I

1.1. Vaisto skyrimas infuzijos būdu, išskyrus Dienos stacionaro paslaugų, teikiamų suaugusiesiems ir vaikams, ir jų bazinių kainų sąrašo (toliau – Sąrašas) 4.1, 4.2, 5.1 papunkčiuose nurodytas paslaugas 

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

 

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas

10

31,17

1.2. Vaisto skyrimas infuzijos  ir (ar) inhaliacijos būdu ir (ar) gydomosios procedūros atlikimas, išskyrus Sąrašo 4.1, 4.2, 5.1 papunkčiuose nurodytas paslaugas

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.

2.

Dienos stacionaro paslauga II

Akies raumenų, abiejų akių judesių, binokulinio matymo, akomodacijos ir refrakcijos sutrikimų konservatyvus gydymas, apmokymas naudotis specialiosiomis korekcijos priemonėmis

H49

Paralyžinis žvairumas

1) Binokulinio matymo, konvergencijos ir akomodacijos lavinimas taikant ortoptinio gydymo procedūras.
2) Kiekvieną dieną tiriama ir dokumentuojama refrakcija, akomodacija, regėjimo aštrumas, binokulinis matymas.
3) Gydytojo vaikų neurologo konsultacija, jei dauginis žvairumas atsirado po 3 metų amžiaus ir visais paretinio žvairumo atvejais.

Teikiama vaikams. Skiriamos ne mažiau kaip 7 gydomosios procedūros per dieną.






ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų oftalmologijos paslaugas

10

34,44

H50

Kitas žvairumas

H51.1

Konvergencijos nepakankamumas ir perteklius

H52.5

Akomodacijos sutrikimai

H53.0

Ambliopija be anopsijos

H54

Regėjimo sutrikimai, įskaitant abiejų akių arba vienos akies aklumą

Regėjimo aštrumo lavinimas taikant ambliopijos gydymo procedūras. Specialiosios korekcijos priemonių pritaikymas ir pacientų (jų artimųjų) apmokymas jomis naudotis.

Teikiama vaikams, esant geriau matančios akies koreguotam regėjimo aštrumui nuo 0,03 iki 0,3.

3.

Dienos stacionaro paslauga III

3.1. Diagnostinė juosmeninė punkcija

G00-G09

Uždegiminės centrinės nervų sistemos ligos

Likvoro bendras ir biocheminis tyrimas, likvoro spaudimo matavimas, likvoro
dinaminiai mėginiai.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros iki 3 val. Paciento būklės stebėjimą** paslaugos teikimo metu užtikrina gydytojas neurologas.

ASPĮ, teikianti stacionarines neurologijos ir (ar) vidaus ligų gydymo suaugusiesiems ir (ar) geriatrijos paslaugas

1

59,61

G12

Spinalinė raumenų atrofija ir su ja susiję sindromai

G13

Sisteminė atrofija, pirmiausia pažeidžianti centrinę nervų sistemą, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

G20

Parkinsono (Parkinson) liga

G21

Antrinis parkinsonizmas

G23

Kitos degeneracinės pamatinių ganglijų ligos

G25

Kiti ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai

G30-G32

Kitos degeneracinės nervų sistemos ligos

G35

Išsėtinė sklerozė

G91

Hidrocefalija (galvos smegenų vandenė)

G93.3

Povirusinis nuovargio sindromas

3.2. Vaikų, kuriems yra buvusi alerginė reakcija į skiepus, vakcinacija 

T88.7

Nepatikslintas vaisto ar medikamento nepageidaujamas poveikis

 

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

1

3.3. Angliavandenių apykaitos įvertinimo mėginys

E74.9

Angliavandenių apykaitos sutrikimas, nepatikslintas

Specifiniai laboratoriniai tyrimai (gliukozės koncentracija veniniame kraujyje (kartojama po 2 val. nuo pirmojo tyrimo atlikimo), insulino koncentracija kraujyje).

Atliekamas tik vaikams iki 10 metų. Paciento būklė stebima** procedūros metu.

ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas

1

4.

Dienos stacionaro paslauga IV

4.1. Centralizuotai perkamų vaistų skyrimas ir suleidimas infuzijos būdu

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Atliekami tyrimai pagal vaisto skyrimo charakteristiką ar diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašą.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems

10

78,09

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ teikianti stacionarines paslaugas vaikams

5

4.2. Biologinės terapijos ar pakaitinės fermentų terapijos (PFT) taikymas

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Biologinio ligą modifikuojančio vaisto ar pakaitinės fermentų terapijos (PFT) skyrimas infuzijos būdu. Laboratoriniai tyrimai pagal ligos diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašą.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems. Įstaigoje atliekami imunologiniai tyrimai.

5

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

4.3. Encefalografija (toliau – EEG) po miego deprivacijos, miego metu

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės (diferencinė epilepsijos diagnostika, gydymo kontrolė)

Iki 3–4 val. trunkanti EEG, prižiūrint slaugytojui.

Teikiama vaikams.

ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų neurologijos paslaugas

1

4.4. Specialus gipsavimas

Q65-Q79

Įgimtos raumenų ir skeleto sistemos formavimosi ydos bei deformacijos

Taikomas bent vienas iš šių metodų:
dubeninis gipsas, „kyliavimo“ technika, pėdų gipsavimas pagal Ponseti arba Dobso metodikas, gipso longetės cirkuliarus sutvirtinimas, etapinis sąnarių kontraktūrų gipsavimas neįgaliesiems, 8 tipo gipsas, Blount arba Velpeau gipsai, antrinės fragmentų dislokacijos korekcija gipsu ir (ar) repozicija.

Teikiama vaikams. Taikomas nuskausminimas vaistais, vietinis ar bendrinis nuskausminimas. Stebima dėl spaudimo reiškinių.

ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų ortopedijos traumatologijos paslaugas

1

M00-M99

Jungiamojo audinio ir raumenų bei skeleto ligos

S40-S49

Peties ir žasto sužalojimai

S70-S79

Klubo ir šlaunies sužalojimai

S80-S89

Kelio ir blauzdos sužalojimai

5.

Dienos stacionaro paslauga V

5.1. Botulino toksino preparato injekcijos, skiriamos pagal centralizuotai perkamo vaistinio preparato skyrimo sąlygas

G23

Kitos degeneracinės pamatinių ganglijų ligos

Prieš injekciją atliekamas spazmiškumo ir judesių amplitudės vertinimas.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines neurologijos ir (ar) medicininės reabilitacijos paslaugas suaugusiesiems

1

90,95

G24

Distonija

G25

Kiti ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai

G26

Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

G51.3

Kloninis hemifacialinis spazmas

Teikiama vaikams, kuriems nustatytas spastiškumas. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos ir (ar) stacionarines vaikų neurologijos paslaugas

G80

Cerebrinis paralyžius

G81

Hemiplegija

G82

Paraplegija ir tetraplegija

G83

Kiti paralyžiniai sindromai

5.2. Laringoskopija, bronchoskopija ar ezofagogastroduodenoskopija, ar kolonoskopija, atliekama taikant bendrinę nejautrą

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, nėra atliekama biopsija ar polipektomija.

Teikiamas vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

1

5.3. Bronchoskopija ar ezofagogastroduodenoskopija (kai dėl medicininių indikacijų nėra galimybės atlikti šio tyrimo netaikant bendrinės nejautros), ar kolonoskopija, ar endoskopinis ultragarsinis tyrimas, atliekami taikant bendrinę nejautrą

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, nėra atliekama biopsija ar polipektomija.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems

5.4. Vaiko, sergančio (ar esant įtarimų, kad gali sirgti) hematologine ar onkologine liga, ištyrimas ir gydymas

C00-D48

Navikai

Trumpalaikė chemoterapija ar kitų gydymo metodų taikymas ir (ar) tyrimų atlikimas.

Paciento būklė stebima** po gydymo procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų hematologijos paslaugas

7

D50–D89

Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniais mechanizmais

Z03.1

Stebėjimas dėl įtariamo piktybinio naviko

Z51.1

Navikų chemoterapijos kursas

Z94.8

Kitas persodintas organas ar audinys

6.

Dienos stacionaro paslauga VI

6.1. Atgalinio ryšio procedūros šlapimo organų disfunkcijai gydyti

N30.1

Intersticinis cistitas (lėtinis)

Konservatyvus šlapimo sutrikimų gydymas naudojant elektromiografijos aparatą su specialiomis kompiuterinėmis tarpvietės ir pilvo raumenų treniravimo programomis.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklės stebėjimą** paslaugos teikimo metu užtikrina gydytojas urologas.

ASPĮ, teikianti stacionarines urologijos ir (ar) chirurgijos paslaugas suaugusiesiems

5

110,86

N31

Šlapimo pūslės neuroraumeninė disfunkcija, neklasifikuojama kitur (suaugusiesiems)

N39.3

Šlapimo nelaikymas dėl įtampos (stresinis šlapimo nelaikymas)

N39.4

Kitas patikslintas šlapimo nelaikymas

R32

Šlapimo nelaikymas, nepatikslintas (suaugusiems)

F98.0

Neorganinė enurezė

6.2. Atgalinio ryšio (angl. „biofeedback“) procedūros šlapimo organų disfunkcijai gydyti

N31

Šlapimo pūslės neuroraumeninė disfunkcija

Konservatyvus šlapinimosi sutrikimų gydymas naudojant elektromiografijos aparatą su specialiomis kompiuterinėmis tarpvietės ir pilvo raumenų treniravimo programomis. Šlapimo tyrimas.

Teikiama vaikams.

ASPĮ, teikianti stacionarines vaikų urologijos ir (ar) vaikų nefrologijos paslaugas

R32

Šlapimo nelaikymas

F98.0

Neorganinė enurezė

6.3. Perstemplinė širdies echokardiografija, atliekama taikant bendrinę nejautrą

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Pagal poreikį atliekami laboratoriniai tyrimai.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio kardiologijos paslaugas suaugusiesiems

1

6.4. Medikamentinė ir (ar) elektrinė kardioversija (suaugusiesiems)

I44.0

Atrioventrikulinė blokada, pirmojo laipsnio

Gydytojo kardiologo konsultacija. Elektrokardiograma. Kraujo tyrimai: bendras kraujo tyrimas, kraujo serumo elektrolitų tyrimas (Na, K, Cl), kreatininas, gliukozė (jei serga cukriniu diabetu), tarptautinis normalizuotas santykis (INR) (jei vartoja vitamino K antagonistus). Pagal poreikį gali būti atliekama: 1) intraveninė antiaritminių preparatų infuzija arba peroralinių antiaritminių preparatų skyrimas (tik skiriant pirmą kartą) arba 2) intraveninė antiaritminių preparatų infuzija ar peroralinių antiaritminių preparatų skyrimas ir elektrinė kardioversija (su sedacija), arba 3) elektrinė kardioversija (su sedacija). 

Paciento būklė stebima** po sinusinio ritmo atkūrimo ne trumpiau kaip 4 val. hemodinamikos monitoravimo įranga.

ASPĮ, teikianti reanimacijos-intensyviosios terapijos paslaugas suaugusiesiems. Stebėjimo palata su hemodinamikos monitoravimo įranga. Galimybė atlikti ultragarsinį tyrimą. Laboratorija. Elektrokardiografas. Echokardioskopas (su perstempliniu davikliu). Gyvybinių parametrų monitorius. Defibriliatorius. Deguonies tiekimo įranga. Pirmosios pagalbos rinkinys. Antiaritminių ir antihipertenzinių vaistų, geriamųjų ir  (arba) intraveninių antikoaguliantų rinkinys, vaistai sedacijai (propofolis). Intubacijos rinkinys. Kardiostimuliacjos per stemplę įranga

1

I44.1

Atrioventrikulinė blokada, antrojo laipsnio

I44.3

Kita ir nepatikslinta atrioventrikulinė
blokada

I45.2

Bifascikulinė blokada

I47.9

Paroksizminė tachikardija, nepatikslinta

I48

Prieširdžiu virpėjimas ir plazdėjimas

I49.1

Priešlaikinė prieširdžių depoliarizacija

I49.2

Priešlaikinė AV jungties depoliarizacija

I49.3

Priešlaikinė skilvelių depoliarizacija

I49.4

Kita ir nepatikslinta depoliarizacija

I49.5

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas

I49.9

Širdies aritmija, nepatikslinta

7.

Dienos stacionaro paslauga VII

7.1. Asmens, kuriam nustatytas ne didesnis kaip 40 proc. darbingumo lygis arba įtarta ar diagnozuota reta liga, arba pirmą kartą diagnozuota onkologinė liga, arba esant kriziniam nėštumui***, išplėstinis daugiadalykės komandos konsultavimas (suaugusiesiems)

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Suteikiamos ne mažiau kaip trijų gydytojų specialistų konsultacijos, kurių metu prireikus atliekamos diagnostinės ir (ar) gydomosios procedūros.

Teikiama suaugusiesiems.

ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio paslaugas
suaugusiesiems

1

124,55

7.2.Vaiko, kuriam nustatytas vidutinis ar sunkus neįgalumo lygis, arba vaiko, kuriam įtarta ar diagnozuota reta liga, išplėstinis daugiadalykės komandos konsultavimas

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Suteikiamos ne mažiau kaip trijų gydytojų specialistų konsultacijos, kurių metu prireikus atliekamos diagnostinės ir (ar) gydomosios procedūros.

Teikiama vaikams.

ASPĮ, teikianti tretinio lygio stacionarines paslaugas vaikams

7.3. Dinaminis ir (ar) provokacinis testas antinksčių funkcijai įvertinti (suaugusiesiems)

C74

Antinksčio piktybinis navikas

Privalomi tyrimai: aldosteronas ir reninas kraujyje (po 2 tyrimus mėginio metu); kalio (K), natrio (Na), chloro (Cl) kiekis kraujyje (1 tyrimas); kortizolio kiekis kraujyje (3 tyrimai mėginio metu); adrenokortikotropinio hormono (AKTH) kiekis kraujyje (1 tyrimas mėginio metu); druskų mėginys.
Papildomi tyrimai: metanefrinas ir normetanefrinas kraujyje.

Teikiama suaugusiesiems. Būklės stebėjimas** proce-dūros metu.

ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas
suaugusiesiems

1

D35.0

Antinksčio gerybinis navikas

D44.1

Antinksčio neaiškios ar nežinomos eigos navikas

E24

Kušingo (Cushing) sindromas

E25.9

Adrenogenitalinės funkcijos sutrikimas, nepatikslintas

E26

Hiperaldosteronizmas

E27

Kiti antinksčių funkcijos sutrikimai

7.4. Dinaminis testas antinksčių funkcijai įvertinti (vaikams)

E27.9

Antinksčių funkcijos sutrikimas, nepatikslintas

Adrenokortikotropi-nio hormono stimuliacijos mėginys.

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** procedūros metu.

ASPĮ, teikianti stacionarines  tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas

7.5. Lytinių liaukų funkcijos įvertinimo mėginys

E23.7

Hipofizės sutrikimas, nepatikslintas

Gonadotropinių hormonų stimuliacijos mėginys.

Teikiama vaikams.

ASPĮ, teikianti stacionarines  tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas

E29.9

Sėklidžių disfunkcija, nepatikslinta

Teikiama suaugusiesiems.

ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas suaugusiesiems

7.6. Klausos tyrimo Bera procedūros atlikimas vaikams, taikant bendrinę nejautrą

Bet kuris TLK-10-AM kodas

Įvairios diagnozės

Atliekama bent viena diagnostikos arba gydomoji procedūra.

Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

1

8.

Dienos stacionaro paslauga VIII

Dinaminis testas hipofizės funkcijai įvertinti

E22.9

Hipofizės hiperfunkcija, nepatikslinta

Augimo hormono sekrecijos įvertinimas: somatotropinio hormono slopinimo mėginys arba augimo hormono sekrecijos ir hipofizės antinksčių ašies įvertinimas.

Teikiama  suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines endokrinologijos paslaugas suaugusiesiems 

1

221,71

E23.7

Hipofizės sutrikimas, nepatikslintas

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines tretinio lygio vaikų endokrinologijos paslaugas

9.

Dienos stacionaro paslauga IX

Kraujo komponentų transfuzija

Bet kuris TLK-10- AM kodas

Įvairios diagnozės

Kraujo komponentų transfuzija (ne mažiau kaip vienos terapinės dozės, t. y. 1 eritrocitų masės vieneto ir (ar) 200x109 trombocitų ir (ar) 10-20 ml/kg kūno masės šviežiai šaldytos plazmos, transfuzija).

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems

7

232,82

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

10.

Dienos stacionaro paslauga  X

Fototerapija ir fotochemoterapija (PUVA)

A26

Raudonligė (Erizipeloidas)

Gydomosios procedūros: ultravioletinių spindulių terapija ir (ar) bendra PŪVA terapija. Prieš PŪVA procedūras prireikus atliekami laboratoriniai tyrimai, taikomas medikamentinis gydymas.

Paciento būklė stebima** procedūros metu.

ASPĮ, teikianti stacionarines dermatovenerologijos paslaugas suaugusiesiems. Fototerapijos įranga, fotochemoterapijos įranga, vonia PŪVA terapijai. Įstaigoje atliekami laboratoriniai tyrimai

10

24,38

A46

Rožė

C84

Subrendusių T/NK  ląstelių limfomos

J30

Vazomotorinis ir alerginis  rinitas

L08

Kitos vietinės odos ir poodinių audinių infekcijos

L20-L30

Dermatitas ir egzema

L40-L45

Papuloskvamoziniai pakitimai

L50

Dilgėlinė

L56

Kiti ūminiai odos pažeidimai, sukelti ultravioletinių spindulių

L65

Kitos nerandinio nuplikimo rūšys

L73.2

Supūliavęs hidradenitas (pūlingas prakaito liaukų uždegimas)

L80

Vitiligo liga (baltmė)

L85

Kitos epidermio sustorėjimo rūšys

L90

Atrofiniai odos pakitimai

L92

Odos ir poodinių audinių granuliominiai pakitimai

L94

Kiti lokalūs jungiamojo audinio pakitimai

L95

Odos vaskulitas, neklasifikuojamas kitur

L97

Kojos opa, neklasifikuojama kitur

11.

Dienos stacionaro paslauga XI

 Bronchoskopija, kai atliekamas diagnostinis ir (ar) išplėstinis bronchologinis tyrimas ar gydymas taikant bendrinę intraveninę nejautrą (suaugusiesiems)

Bet kuris TLK-10-
AM kodas

Įvairios diagnozės

Atliekama bent viena diagnostinė ar gydomoji procedūra:
1. gydomasis bronchoalveolonio lavažo (BAL) skysčio mikrobiologinis tyrimas ar ląstelinės sudėties imuninis tyrimas;
2. plaučių audinio ar broncho gleivinės biopsija ir histologinis ištyrimas;
3. gydomasis BAL. Pagal poreikį atliekami kiti laboratoriniai tyrimai.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 2 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines pulmonologijos paslaugas suaugusiesiems. Įstaiga atlieka mikrobiologinius tyrimus arba yra sudariusi sutartį su kita ASPĮ (laboratorija) dėl šių tyrimų atlikimo.  Įstaigoje atliekami imunologiniai tyrimai

Kai atliekamas diagnostinis BAL – 1 diena. Kai atliekamas gydomasis BAL – 4 dienos

133,36

12.

Dienos stacionaro paslauga XII

12.1.Ezofagogastroduodeno-skopija (kai dėl medicininių indikacijų nėra galimybės atlikti šio tyrimo netaikant bendrinės nejautros) atliekama taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ar polipektomija

Bet kuris TLK-10- AM kodas

Įvairios diagnozės

Biopsija ir (ar) polipektomija, kai atliekamas paimtos medžiagos histologinis išštyrimas. Elektrokardiograma, pagal poreikį atliekami laboratoriniai tyrimai.

Teikiama suaugusiesiems. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 1 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas suaugusiesiems

1

161,95

12.2.Kolonoskopija ar endoskopinis ultragarsinis tyrimas, atliekami taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ir (ar ) polipektomija

12.3. Laringoskopija ar bronchoskopija, ar ezofagogastroduodenoskopija, ar kolonoskopija, atliekama taikant bendrinę nejautrą, kai atliekama biopsija ir (ar) polipektomija

Biopsija ir (ar) polipektomija, kai atliekamas paimtos medžiagos histologinis ištyrimas.

Teikiama vaikams. Paciento būklė stebima** po procedūros ne trumpiau kaip 3 val.

ASPĮ, teikianti stacionarines paslaugas vaikams

1

* Tarptautinės statistinės ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtasis pataisytas ir papildytas leidimas „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM).
** Paciento būklės stebėjimo metu vykdoma paciento širdies susitraukimų dažnio ir (ar) elektrokardiogramos, arterinio kraujo spaudimo, kvėpavimo dažnio, kraujo prisotinimo deguonimi, temperatūros stebėsena.
*** Krizinis nėštumas – tai nėštumas, kuris dėl atsiradusių medicininių priežasčių išsivystė į asmens ar šeimos krizę. Medicininėmis priežastimis, galinčiomis sąlygoti krizinį nėštumą, laikoma įtariama arba jau nustatyta vaisiaus patologija, nepalanki akušerinė anamnezė arba esamo nėštumo eiga, kai numatoma nepalanki nėštumo baigtis.

 

Papildyta priedu:

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Priedo pakeitimai:

Nr. V-879, 2019-07-18, paskelbta TAR 2019-07-19, i. k. 2019-11956

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-998, 2014-09-29, paskelbta TAR 2014-10-16, i. k. 2014-14238

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-794, 2016-06-14, paskelbta TAR 2016-06-21, i. k. 2016-17324

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-842, 2016-06-28, paskelbta TAR 2016-06-30, i. k. 2016-17965

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

4.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-730, 2017-06-14, paskelbta TAR 2017-06-19, i. k. 2017-10216

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

5.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1492, 2017-12-22, paskelbta TAR 2017-12-27, i. k. 2017-21242

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

6.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-3, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-04, i. k. 2018-00185

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

7.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-36, 2018-01-12, paskelbta TAR 2018-01-15, i. k. 2018-00539

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

8.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-224, 2018-02-26, paskelbta TAR 2018-02-27, i. k. 2018-03119

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

9.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-493, 2018-04-19, paskelbta TAR 2018-04-23, i. k. 2018-06434

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

10.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-539, 2018-05-03, paskelbta TAR 2018-05-04, i. k. 2018-07087

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

11.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1186, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17678

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m.birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo

 

12.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-879, 2019-07-18, paskelbta TAR 2019-07-19, i. k. 2019-11956

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. įsakymo Nr. V-660 „Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

13.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-2231, 2020-10-09, paskelbta TAR 2020-10-09, i. k. 2020-21136

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. birželio 6 d. Įsakymo Nr. V-660 ,,Dėl Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo