Suvestinė redakcija nuo 2026-01-01
Įsakymas paskelbtas: TAR 2015-11-12, i. k. 2015-17971
Nauja redakcija nuo 2023-06-20:
Nr. V-699, 2023-06-19, paskelbta TAR 2023-06-19, i. k. 2023-12149
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS 42:2023 „GYDYTOJAS ODONTOLOGAS“ PATVIRTINIMO
2015 m. lapkričio 5 d. Nr. V-1252
Vilnius
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 5 d. įsakymu
Nr. V-1252
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. birželio 19 d. įsakymo
Nr. V-699 redakcija)
LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 42:2023
gydytojas odontologas
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Lietuvos medicinos norma MN 42:2023 „Gydytojas odontologas“ (toliau – Lietuvos medicinos norma) nustato gydytojo odontologo teises, pareigas ir kompetenciją.
2. Lietuvos medicinos norma yra privaloma visiems gydytojams odontologams, dirbantiems Lietuvos Respublikoje, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų profesinę kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą.
3. Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
3.2. Gydytojo odontologo praktika – teisės aktų reglamentuota gydytojo odontologo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją atliekama odontologinė priežiūra (pagalba), apimanti odontologinių ligų profilaktiką, diagnostiką ir gydymą.
4. Gydytojo odontologo profesinė kvalifikacija įgyjama baigus vientisąsias universitetines odontologijos studijas. Užsienyje įgyta gydytojo odontologo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų profesinių kvalifikacijų pripažinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
5. Teisę verstis gydytojo odontologo praktika turi asmuo, įgijęs gydytojo odontologo profesinę kvalifikaciją ir turintis galiojančią odontologijos praktikos licenciją verstis odontologijos praktika pagal gydytojo odontologo profesinę kvalifikaciją.
6. Gydytojas odontologas verčiasi gydytojo odontologo praktika asmens sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose galiojančią asmens sveikatos priežiūros įstaigos licenciją teikti odontologijos paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias, pagal teisės aktų reikalavimus, kartu su kitais asmens sveikatos priežiūros specialistais turi teikti gydytojas odontologas.
7. Gydytojas odontologas dirba savarankiškai pagal savo kompetenciją, bendradarbiaudamas su gydytojais odontologais ir gydytojais odontologais specialistais, burnos higienistais, gydytojo odontologo padėjėjais, kitais sveikatos priežiūros specialistais, odontologines paslaugas teikia vaikams ir suaugusiesiems.
II SKYRIUS
TEISĖS
9. Gydytojas odontologas turi teisę:
9.1. verstis gydytojo odontologo praktika Lietuvos medicinos normos ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatyta tvarka;
9.2. išrašyti receptus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
9.3. išduoti medicininius ar sveikatos pažymėjimus (pažymas) Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
9.4. pagal kompetenciją konsultuoti pacientus, fizinius ir juridinius asmenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
9.5. atsisakyti teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja gydytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar gydytojo gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
9.6. nustatyti asmens mirties faktą Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo nustatyta tvarka;
9.7. gauti darbui būtiną informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bei fizinių ir juridinių asmenų;
III SKYRIUS
PAREIGOS
11. Gydytojas odontologas privalo:
11.2. pagal savo kompetenciją, nurodytą Lietuvos medicinos normoje, ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje verčiasi praktika, licenciją, kvalifikuotai tirti, diagnozuoti ir gydyti ligas, būkles bei sveikatos sutrikimus, rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant ligų ir sveikatos sutrikimų profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;
11.3. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti pacientą konsultuotis ir (ar) gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą;
11.4. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais, dalyvaujančiais atliekant tyrimo, diagnostikos ir gydymo veiksmus;
11.6. turėti spaudą, kurio numeris suteikiamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 „Dėl Specialisto spaudo numerio suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
11.8. laikytis gydytojo profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti, saugoti profesinę paslaptį ir visą informaciją apie pacientą laikyti konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka;
11.9. tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
11.11. tvarkyti gydytojo odontologo praktikos dokumentus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.12. paaiškinti gydytojo odontologo praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;
11.13. taikyti tik medicinos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius tyrimo, diagnostikos ir gydymo metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis;
11.14. naudoti tik teisės aktų reikalavimus atitinkančias medicinos priemones, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis. Užtikrinti, kad medicinos priemonės būtų naudojamos teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone pateikiama informacija;
11.15. informuoti teisėsaugos institucijas apie visus atvejus, kai į sveikatos priežiūros įstaigą kreipiasi arba pristatomas asmuo, kurio gyvybei kelia pavojų padaryti kūno sužalojimai, taip pat asmuo, kurio gyvybei pavojus negresia, tačiau jam padarytos durtinės, pjautinės, šautinės ar dėl sprogimo atsiradusios žaizdos arba kitokio pobūdžio kūno sužalojimai, kurie gali būti susiję su nusikaltimu;
11.16. perduoti informaciją Vaiko teisių apsaugos tarnybai ar policijai apie vaikų nepriežiūrą, smurtą prieš vaikus ir globojamus asmenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
IV SKYRIUS
KOMPETENCIJA
12. Gydytojo odontologo kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja baigęs odontologijos studijas bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į nuolatinę odontologijos mokslo ir praktikos pažangą.
13. Gydytojas odontologas turi žinoti:
15. Gydytojas odontologas turi išmanyti:
15.5. vaistinių preparatų, skiriamų pagal gydytojo odontologo kompetenciją, klinikinę farmakologiją, veikimą ir jų galimą šalutinį poveikį;
15.6. žmogaus psichologijos pagrindus, psichologinius dantų gydymo aspektus, taip pat socialinių veiksnių įtaką;
15.7. burnos ertmės ligų prevenciją, etiologiją, patogenezę, simptomatiką ir diagnostiką, konservatyvaus ir operacinio gydymo indikacijas ir kontraindikacijas, gydymo metodus;
15.10. odontologijoje naudojamų medicinos priemonių veikimą, jų šalutinį poveikį, sukeliamas komplikacijas;
15.11. sąmoningos sedacijos ir bendrosios nejautros odontologijoje indikacijas, kontraindikacijas bei atlikimo technikos principus;
15.12. tiesioginių ir netiesioginių restauracijų parinkimo, maksimaliai tausojant likusius danties audinius, principus;
15.13. fiksuotų ir nuimamų dantų protezų planavimo, klinikinius ir laboratorinius gamybos ir priežiūros principus;
15.15. dantų protezavimo indikacijas, dantų protezų parinkimo kriterijus, racionalaus protezavimo planavimą, dantų protezavimo ir implantologijos pagrindus;
15.16. veido kaulų, žandikaulių, dantų rentgenodiagnostinių ir kitų radiologinių tyrimų ypatumus;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
15.16¹. darbo su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais, naudojamais odontologijoje, reikalavimus, radiacinės saugos užtikrinimo sąlygas;
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
16. Gydytojas odontologas turi gebėti:
16.4. pagal kompetenciją skirti ir vertinti atliekamų laboratorinių, morfologinių, radiologinių ir kitų aprašytų tyrimų rezultatus;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
16.41. pagal kompetenciją paskirti, atlikti, vertinti ir aprašant dokumentuoti veido kaulų, žandikaulių ir dantų rentgenodiagnostinius (rentgenogramas, ortopantomogramas, kūginio pluošto kompiuterines tomogramas) tyrimus. Tokius tyrimus gali atlikti bei vertinti gydytojas odontologas, šias kompetencijas įgijęs vientisųjų universitetinių odontologijos studijų metu arba baigęs atitinkamą profesinės kvalifikacijos universitetinį tobulinimo kursą ir gavęs pažymėjimą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
16.6. organizuoti odontologinių ligų prevencijos veiklą, įgyvendinti profilaktikos metodus bei profilaktikos priemones, mažinančias odontologinių ligų pasekmes;
16.7. nustatyti galimas odontologinių ligų ankstyvąsias komplikacijas ir būkles, keliančias pavojų ar grėsmę asmens sveikatai arba gyvybei;
16.9. teikti odontologines paslaugas sedacijos ir bendrosios anestezijos sąlygomis įstaigoje, teikiančioje anestezijos asmens sveikatos priežiūros paslaugas;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-699, 2023-06-19, paskelbta TAR 2023-06-19, i. k. 2023-12149
16.10. suteikti pirmąją medicinos pagalbą, esant ūmioms odontologinėms būklėms ir įvykus dantų traumai;
16.11. sudaryti pacientų su specialiosiomis reikmėmis dantų gydymo planą, taikyti jiems burnos ligų profilaktikos priemones;
16.12. parinkti odontologines medžiagas, indikuotinas dantų struktūrai atkurti bei gyvybingai pulpai išlaikyti;
16.13. įvertinti dantų ėduonies atsiradimo riziką; suplanuoti ir pritaikyti individualią burnos sveikatinimo programą;
16.15. parinkti mažiausiai invazyvius ir labiausiai paciento poreikius atitinkančius dantų ir dantų lankų atkūrimo būdus restauracijomis ant dantų;
16.16. identifikuoti nekariozinius dantų kietųjų audinių pažeidimus ir nustatyti galimas jų priežastis;
16.24. atkurti pieninių dantų vainikus, parenkant reikalingus būdus, įskaitant ir standartinius nerūdijančio plieno vainikėlius;
16.30. įvertinti periodonto ligos atsinaujinimo riziką ir palaikomojo gydymo dažnį, atlikti palaikomąjį periodonto ligų ir periimplantinių audinių gydymą;
16.35. atlikti tiesioginių ir netiesioginių, fiksuotų ir nuimamų restauracijų ant dantų, dantų implantų bei bedančių žandikaulių diagnostines ir gydymo procedūras;
16.36. atlikti dantų okliuzinių paviršių korekciją šlifuojant ir tiesiogiai bei netiesiogiai restauruojant;
16.39. atlikti okliuzinių paviršių korekciją koreguojant okliuzinę traumą, pašlifuoti iltinius dantis;
16.41. paskirti ir pritaikyti profilaktinius ortodontinius (nesukeliančius dantų judesių) aparatus ir išimamus retencinius aparatus;
16.44. atlikti intraoralinę inciziją dėl periostito, danties šaknies viršūnės ar periodonto pūlinio;
16.49. įtarti smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcijos sutrikimus ir tais atvejais, kai viršijama gydytojo odontologo kompetencija, nustatyta Lietuvos medicinos normos 16.52. papunktyje, siųsti pacientus konsultuotis pas specialistą;
16.50. tęsti neurologinių susirgimų veido, burnos ir žandikaulių srityse gydymą pagal specialisto rekomendacijas;
16.51. gydyti smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimus stabilizuojančia kapa centriniame žandikaulių santykyje;
16.52. gydyti burnos trauminius pažeidimus, atsiradusius dėl ortodontinių aparatų, esant poreikiui tokio gydymo metu koreguoti ortodontinį aparatą;
16.53. nuimti lūžusį fiksuotą ortodontinį aparatą, nuimti dalį ar visą fiksuotą ortodontinį aparatą, dėl lūžio sukeliantį burnos ertmės traumą;
16.54. pagal kompetenciją skirti magnetinio rezonanso tomografijos tyrimą dėl smilkininio apatinio žandikaulio sąnario patologijos;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
17. Gydytojas odontologas, turintis Vilniaus universiteto ar Lietuvos sveikatos mokslų universiteto išduotą pažymėjimą, patvirtinantį, kad yra baigęs bendrai abiejų universitetų nustatytos trukmės ir turinio atitinkamas kompetencijas suteikiantį mokymą Vilniaus universiteto ar Lietuvos sveikatos mokslų universiteto atitinkamoje klinikoje arba rezidentūros bazėje arba universiteto patvirtintoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, ar užsienio valstybės universitete, rengiančiame ir tobulinančiame gydytojus odontologus, gali atlikti šias procedūras:
17.4. gydyti vaikų pieninio ir mišraus sąkandžio anomalijas išimamais intraoraliniais ortodontiniais aparatais OGRI 1 ir OGRI 2 indeksų ribose; atliekant šį gydymą būtina saugoti pradinius paciento diagnostinius modelius bei panoraminę rentgenografiją 3 metus po gydymo pabaigos;
17.5. gydyti ortodontines nuolatinio sąkandžio anomalijas OGRI 1 ir OGRI 2 indeksų ribose išimamais ir fiksuotais intraoraliniais ortodontiniais aparatais nenaudojant skeletinių atramų; atliekant šį gydymą būtina saugoti pradinius paciento diagnostinius modelius bei panoraminę ir šoninę rentgenografijas 3 metus po gydymo pabaigos;
17.6. 17.4 ir 17.5 papunkčiuose nurodytas procedūras gali atlikti ir gydytojas odontologas, baigęs vientisąsias universitetines odontologijos studijas Vilniaus universitete ne anksčiau kaip 2025 m. ar Lietuvos sveikatos mokslų universitete ne anksčiau kaip 2026 m., jei pagal studijų programą buvo mokoma atlikti nurodytas ortodontines procedūras.
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
18. Gydytojas odontologas, iki 2020 m. balandžio 30 d. baigęs atitinkamą profesinės kvalifikacijos tobulinimo kursą ir gavęs pažymėjimą Lietuvos Respublikos odontologų rūmų nustatyta tvarka, gali atlikti šias dantų implantavimui reikalingas paruošiamąsias procedūras: burnos minkštųjų audinių plastiką, žandikaulio alveolinės ataugos osteoplastiką, viršutinio žandikaulio ančio dugno uždarą pakėlimą.
19. Gydytojas odontologas, turintis Vilniaus universiteto ar Lietuvos sveikatos mokslų universiteto išduotą pažymėjimą, patvirtinantį, kad yra baigęs bendrai abiejų universitetų nustatytos trukmės ir turinio mokymo programą apie sąmonės neslopinančios sedacijos atlikimą, arba baigęs vientisąsias universitetines odontologijos studijas, kurių metu buvo mokoma atlikti sąmonės neslopinančią sedaciją, gali teikti odontologines paslaugas taikydamas sąmonės neslopinančią sedaciją.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-699, 2023-06-19, paskelbta TAR 2023-06-19, i. k. 2023-12149
20. Gydytojas odontologas, pagal savo kompetenciją, turi kvalifikuotai diagnozuoti ir gydyti šias burnos ligas:
20.1. ankstyvuosius ir pažengusius kariozinės kilmės pažeidimus pieniniuose ir nuolatiniuose dantyse;
20.7. apatinio žandikaulio lūžimą (suteikti pirmąją pagalbą ištikus traumai, sekti ir stebėti pacientus po gydytojo specialisto konsultacijos);
20.9. burnos gleivinės, lūpų bei liežuvio ligas: grįžtamąją burnos aftą, stomatitą, skruostų ir lūpų kandimus, cheilitą, geografinį liežuvį;
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-647, 2016-05-18, paskelbta TAR 2016-05-23, i. k. 2016-13794
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 5 d. įsakymo Nr. V-1252 ,,Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:2015 „Gydytojas odontologas. teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-947, 2020-04-22, paskelbta TAR 2020-04-23, i. k. 2020-08507
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 5 d. įsakymo Nr. V-1252 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:2015 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ pakeitimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-699, 2023-06-19, paskelbta TAR 2023-06-19, i. k. 2023-12149
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 5 d. įsakymo Nr. V-1252 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:2015 „Gydytojas odontologas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ pakeitimo
4.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1271, 2024-12-09, paskelbta TAR 2024-12-10, i. k. 2024-21826
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 5 d. įsakymo Nr. V-1252 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 42:2023 „Gydytojas odontologas“ patvirtinimo“ pakeitimo