Suvestinė redakcija nuo 2021-04-10 iki 2021-06-08

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2000, Nr. 10-253, i. k. 1002250ISAK00000049

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠŲ PATVIRTINIMO

 

2000 m. sausio 28 d. Nr. 49

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 10 straipsnio 1 dalimi ir įvertinęs Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos ir Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nuomones:

Preambulės pakeitimai:

Nr. V-955, 2016-07-20, paskelbta TAR 2016-07-25, i. k. 2016-21008

 

1. Tvirtinu:

1.1. Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą) (pridedama).

1.2. Kompensuojamųjų vaistų sąrašą (B sąrašą) (pridedama).

1.3. Kompensuojamųjų vaistų skyrimo retoms ligoms gydyti tvarkos aprašą (pridedama).

Papildyta punktu:

Nr. V-52, 2009-02-02, Žin., 2009, Nr. 17-675 (2009-02-12), i. k. 1092250ISAK0000V-52

 

2. N u s t a t a u, kad kompensuojamieji vaistiniai preparatai skiriami gydymui atsižvelgiant į vaistinio preparato charakteristikų santraukoje pateiktą klinikinę informaciją, kiek tai neprieštarauja A ir B sąrašuose nurodytoms kompensuojamųjų vaistinių preparatų skyrimo sąlygoms ir sveikatos apsaugos ministro patvirtintuose diagnostikos bei gydymo tvarkos aprašuose nustatytiems reikalavimams.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-127, 2018-02-06, paskelbta TAR 2018-02-07, i. k. 2018-01946

 

3. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-638, 2015-05-25, paskelbta TAR 2015-05-29, i. k. 2015-08272

 

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                 RAIMUNDAS ALEKNA

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2010 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-599 redakcija)

 

LIGŲ IR KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ JOMS GYDYTI SĄRAŠAS

(A SĄRAŠAS)

 

I. INFEKCINĖS IR PARAZITINĖS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Tuberkuliozė (100 %)

1.

1.

Amikacinum

A15–A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

2.

Cycloserinum

A15–A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

3.

Ethambutolum

A15 - A19

 

1.

4.

Isoniazidum

A15 - A19

 

1.

5.

Ofloxacinum

A15–A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

6.

Pyrazinamidum

A15 - A19

 

1.

7.

Prothionamidum

A15–A19

Skiriama, jei tuberkuliozės mikobakterijos yra atsparios dviem arba daugiau vaistų nuo tuberkuliozės

1.

8.

Rifampicinum

A15 - A19

 

1.

9.

Rifampicinum+Isoniazidum

A15 - A19

 

2. Nenormali tuberkulino mėginio reakcija, komplikacijos po imunizacijos ir sąlytis su sergančiaisiais tuberkulioze (100 %)

2.

1.

Isoniazidum

R76.1, T88.1, Z20.1

Tik vaikams. Iki 6 mėnesių gydymo kursui

3. Toksoplazmozė (100 %)

3.

1.

Pyrimethaminum

B58

 

4. Sifilis (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

4.

1.

Benzathinpenicillinum

A50 - A53

 

4.

2.

Benzylpenicillinum

A50 - A53

 

4.

3.

Doxycyclinum

A50 - A53

 

4.

4.

Erythromycinum

A50 - A53

 

4.

5.

Tetracyclinum

A50 - A53

 

5. Gonokokinė ir chlamidijų sukeltos infekcijos (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

5.

1.

Ciprofloxacinum

A54, A56

 

5.

2.

Doxycyclinum

A54, A56

 

6. Išangės ir lytinių organų Herpes viruso infekcijos (100 %)

6.

1.

Valaciclovirum

A60

 

7. Laimo liga (100%)

7.

1.

Amoxicillinum

A69.2

 

7.

2.

Doxycyclinum

A69.2

 

8. Žmogaus imunodeficito viruso sukelta liga (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

8.

1.

Efavirenzum

B20–B24

 

8.

2.

Lopinavirum et Ritonavirum

B20–B24

 

8.

3.

Abacavirum et Lamivudinum

B20–B24

 

8.

4.

Zidovudinum et Lamivudinum

B20–B24

 

8.

5.

Raltegravirum

B20-B24

 

8.

6.

Darunavir

B20-B24

 

8.

7.

Ritonavir

B20-B24

 

8.

8.

Darunavir et Cobicistat

B20–B24

 

8.

9.

Dolutegravirum

B20-B24

 

8.

10.

Dolutegravrum et Abacavirum et Lamivudinum

B20–B24

 

8.

11.

Tenofovir et Emtricitabin

B20-B24

 

8.

12.

Dolutegravirum et Lamivudinum

B20–B24

 

8.

13.

Dorovirinum, Lamivudinum et Tenofovirum disoproxilum

B20–B24

Skiriamas, kai nėra jokių ankstesnių ar dabartinių duomenų apie atsparumą NNATI klasės vaistiniams preparatams Lamivudinum ar Tenofovirum, kai pirmaeilis gydymas pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą Žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-384 „Dėl Žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašo patvirtinimo“, negali būti skiriamas.

 

 

 

 

 

9. Echinokokozė (100%)

9.

1.

Albendazol

B67

 

10. Aspergiliozė (100 %)

10.

1.

Voriconazolum

B44

Sergantiems:

1. invazine plaučių aspergilioze (TLK-10-AM kodas B44.0). Skiria gydytojas pulmonologas ne ilgesniam kaip 6 mėn. laikotarpiui;

2. leukemija, limfoma, aplazine anemija ir kitomis sunkiomis kraujo ligomis (TLK-10-AM kodai C81–C86, C90–C96, D61, D71, D76). Skiria gydytojas hematologas ar vaikų hematologas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiu;

3. pacientams po kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (TLK-10-AM kodas Z94.8). Skiria alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugas teikiantis gydytojas hematologas ar vaikų hematologas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui.

II. NAVIKAI

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Onkologinės ir onkohematologinės ligos (100 %)

 

1.

1.

Amitriptylinum

1*

 

 

1.

2.

Anastrozolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

3.

Asparaginasum

C91, C81

 

 

1.

4.

Bicalutamidum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

5.

Bleomycinum

1*

 

 

1.

6.

Busulfanum

C92, D47.1, D47.3

 

 

1.

7.

Calcii folinas

1*

 

 

1.

8.1.

Capecitabinum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

8.2.

Capecitabinum

C18, C19, C20

Monoterapijai ir pirmojo pasirinkimo kombinuotam gydymui.

 

1.

8.3.

Capecitabinum

C16

Skiriama tik esant išplitusiam skrandžio vėžiui

 

1.

9.

Ciclosporinum

1*

 

 

1.

10.1.

Carboplatinum

C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

10.2.

Carboplatinum

C56

 

 

1.

11.

Cisplatinum

1*

 

 

1.

12.

Cyclophosphamidum

1*

 

 

1

13.

Cyproteronum

1*

 

 

1.

14.

Chlorambucilum

1*

 

 

1.

15.

Dacarbazinum

1*

 

 

1.

16.

Diazepamum

1*

 

 

1.

17.1.

Docetaxelum

C34, C50, C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

17.2.

Docetaxelum

C01, C02,

C03–C06,

C09–C14, C16, C31

 

 

1.

18.

Doxorubycinum

1*

 

 

1.

19.

Etoposidum

1*

 

 

1.

20.

Exemestanum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

21.1.

Fentanylum

1*

Tik pleistrai

 

1.

21.2.

Fentanylum

C00–C97

Skiriama sukeltam skausmo proveržiui malšinti tik tiems pacientams, kurie toleruoja opioidų terapiją nuo nuolatinio vėžio sukelto skausmo.

 

1.

22.

Filgrastimum

1*

 

 

1.

23.

Fludarabinum

C91.1

 

 

1.

24.

Fluorouracilum

1*

 

 

1.

25.1.

Gemcitabinum

C50; C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

25.2.

Gemcitabinum

C25, C56, C67

 

 

1.

26.

Goserelinum

C50, C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

27.

Granisetronum

1*

Onkologinės ir onkohematologinės ligos.

Jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją

 

1.

28.

Hydroxycarbamidum

1*

 

 

1.

29.

Ifosfamidum

1*

 

 

1.

30.

Interferonum alfa humanum

1*

 

 

1.

31.

Letrozolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

32.

Leuprorelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

33.1.

Megestrolum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

33.2.

Megestrolum

C00–C96

Nuo vėžinės kacheksijos ir anoreksijos – ne daugiau kaip 4 pakuotės per 3 mėnesius.

 

1.

34.

Melphalanum

1*

 

 

1.

35.

Mercaptopurinum

C91.0, C92.0, C92.1

 

 

1.

36.

Methotrexatum

1*

 

 

1.

37.

Metoclopramidum

1*

 

 

1.

38.

Miltefosinum

1*

 

 

1.

39.

Morphinum

1*

 

 

1.

40.

Mesna

1*

 

 

1.

41.

Ondansetronum

1*

 

 

1.

42.

Prednisolonum

1*

 

 

1.

43.1.

Paclitaxelum

C34, C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

43.2.

Paclitaxelum

C56; C57

 

 

1.

44.

Tamoxifenum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

45.

Tioguaninum

1*

 

 

1.

46.1.

Topotecanum

C34

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

46.2.

Topotecanum

C53, C56

 

 

1.

47.

Tramadolum

1*

 

 

1.

48.

Triptorelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

49.

Tropisetronum

1*

Onkologinės ir onkohematologinės ligos.

Jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją

 

1.

50.

Vinblastinum

1*

 

 

1.

51.

Vincristinum

1*

 

 

1.

52.

Vinorelbinum

C34, C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

53.

Tegafurum

C18–C20

 

 

1.

54.

Anagrelidum

D47.3

Skiriamas pagal registruotas vaistinio preparato indikacijas pacientams, kurių amžius pradedant gydymą yra iki 60 metų, ir vyresniems nei 60 metų pacientams, kurių gydymas vaistiniu preparatu Hydroxycarbamidum yra neveiksmingas arba kurio jie netoleruoja.

 

1.

55.

Gefitinibum

C34

Lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui, kuriam būdingos EAFR tirozinkinazę aktyvinančios mutacijos, gydyti. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

56.

Fulvestrantum

C50

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

57.

Palonosetronum

C00–C96

Skiriamas, jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją.

 

1.

58.

Pegfilgrastinum

C81, C83

 

 

1.

59.

Histrelinum

C61

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

60.1.

Sunitinibum

C64

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

60.2.

Sunitinibum

C15–C20, C25

 

 

1.

61.1.

Imatinubum

C15–C20

Skiriamas adjuvantiniam suaugusiųjų, kuriems po atliktos  Kit (CD 117) teigiamo virškinamojo trakto stromos naviko rezekcijos yra reikšmingai padidėjusi recidyvo rizika, gydymui ir pacientams, kuriems yra Kit (CD 117) teigiamas nerezekuotinas ir (ar) metastazavęs piktybinis virškinimo trakto stromos navikas

 

1.

61.2

Imatinibum

C92.1

Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti. Gydant vaistiniu preparatu Imatinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa <0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/

 

1.

62.

Octreotidum

C16–C20, C25, C37, C73, C74, C78, C80

Skiriama gydytojų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu pacientams, kurių ECOG <= 2, tik histologiškai patvirtinus neuroendokrininį naviką

 

1.

63

Nilotinibum

C92.1

1) Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems tirozino kinazės inhibitoriai netaikyti, kai gydymas Imatinibum yra neoptimalus ar kontraindikuotinas. Gydymas Imatinibum yra neoptimalus, kai: prieš paskiriant vaistinį preparatą nustatyta lėtinės mieloleukemijos didelės EUTOS rizikos lėtinė fazė ar akceleracijos fazė ar ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą nustatyta atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija. Prieš skiriant vaistinį preparatą Nilotinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Nilotinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa <0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.;

2) Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems vaistinis preparatas Imatinibum yra neveiksmingas arba pacientams, kurie jo netoleruoja, ar kuriems jis yra kontraindikuotinas. Vaistinio preparato neveiksmingumu laikoma: nepakankamas bcr-abl geno atsakas į vaistinį preparatą; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo vaistiniu preparatu metu nustatytą atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija; gydymo metu atsiradusi ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo metu nustatyta blastinė krizė. Prieš skiriant vaistinį preparatą Nilotinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Nilotinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa <0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/

 

1.

64.

Erlotinibum

C34

Lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui, kuriam būdingos EAFR tirozinkinazę aktyvinančios mutacijos, gydyti. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

65.

Lenograstimum

C00–C97

 

 

1.

66.

Pazopanibum

C64

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

1.

67.

Sorafenibum

C22.0

Skiriamas gydytojų onkologų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu, patvirtinus, kad bet koks lokalus gydymas (kepenų transplantacija, kepenų rezekcija, transarterinė chemoembolizacija, radiodažnuminė abliacija, pritaikomoji spindulinė terapija, etanolizacija) negalimas (jei liga lokali, būtina chirurgo, turinčio patirties operuojant kepenis, konsultacija), esant pakankamai geriems kepenų funkcijos rodikliams (Child Pugh A klasė) ir pakankamai gerai paciento funkcinei būklei (ECOG 0–1). Vaistinį preparatą išrašyti ne ilgesniam nei 1 mėn. laikotarpiui. Prieš pratęsiant vaistinio preparato skyrimą kartoti kontrolinius radiologinius tyrimus (kas 2 mėn.).

 

1.

68.

Acidum pamidronicum

C90.0

 

 

1.

69.

Acidum pamidronicum

C00-C80

Skiriamas naviko sukeltai hiperkalcemijai ir vyraujančioms lizinėms kaulų metastazėms gydyti, jeigu spindulinis gydymas ir gydymas narkotiniais analgetikais yra neveiksmingi

 

1.

70.

Dasatinibum

C92.1

Skiriamas Ph (bcr-abl) teigiamai lėtinei mieloleukemijai gydyti pacientams, kuriems vaistiniai preparatai Imatinibum ir Nilotinibum yra neveiksmingi, arba pacientams, kurie jų netoleruoja, ar kuriems jie yra kontraindikuotini. Vaistinio preparato neveiksmingumu laikoma: nepakankamas bcr-abl geno atsakas į vaistinį preparatą; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo vaistiniu preparatu metu nustatytą atsparumą šiam vaistiniam preparatui rodanti bcr-abl geno mutacija; gydymo metu atsiradusi ekstramedulinė liga; prieš paskiriant vaistinį preparatą ar gydymo metu nustatyta blastinė krizė. Prieš skiriant vaistinį preparatą Dasatinibum, nustatomos bcr-abl geno mutacijos. Gydant vaistiniu preparatu Dasatinibum, bcr-abl geno molekulinis tyrimas atliekamas ne rečiau kaip kas 3 mėnesius, kol bcr-abl tampa <0,1 %, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, kai bcr-abl < 0,1 %.

Bcr-abl molekulinio tyrimo atsakymas registruojamas stebėsenos sistemoje http://www.hematologija.lt/.“

 

1.

71.

Temozolomidum

C71

 

 

1.

72.

Lanreotidum

C16-C20, C25, C37, C73, C74, C78, C80

Skiriamas gydytojų chemoterapeutų konsiliumo sprendimu pacientams, kurių ECOG≤2, tik histologiškai patvirtinus neuroendokrininį naviką

 

1.

73.

Aprepitantum

C00-C60, C61, C62-D09, D37-D48, D76

Skiriamas tik su vaistiniu preparatu Ondansetronum, kai skiriant aukšto emetogeniškumo chemoterapinius vaistinius preparatus pykinimas ir / ar vėmimas nenuslopinamas didžiausiomis individualiai skiriamomis Ondansetronum dozėmis

 

1.

 

74.

 

Pemetrexedum

 

C34

 

1. Skiriamas pirmaeiliam ir antraeiliam nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymui;

2. Skiriamas palaikomajam gydymui pacientams, kurių liga tuojau pat po keturių pirmaeilio  gydymo Pemetrexedum ir platinos preparato deriniu kursų neprogresuoja, ir kuriems pirmaeiliam gydymui buvo skiriamas pirmiau nurodytų vaistinių preparatų derinys. Pemetrexedum negali būti skiriamas antraeiliam gydymui pacientams, kuriems šis vaistinis preparatas buvo skirtas palaikomajam gydymui.

 

C45.0

Kartu su cisplatina skirtas gydyti neoperuojama piktybine pleuros mezotelioma sergančius pacientus, kuriems chemoterapija nebuvo taikyta.

 

1.

75.

Abirateronum

C61

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka suaugusių vyrų, kurių liga progresavo taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti arba metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti suaugusiems vyrams, kuriems nėra simptomų arba pasireiškia nedideli simptomai po nesėkmingos androgenų deprivacijos terapijos ir dar nėra klinikinių indikacijų skirti chemoterapiją.

Gydymo  metu vaistinis preparatas Abirateronum gali būti skiriamas tik vieną kartą. Gydymą skiria specializuotą onkologinę pagalbą teikiančioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje dirbantis gydytojas urologas, gydytojas onkologas chemoterapeutas ar gydytojas onkologas radioterapeutas, augiadalykiai komandai, dalyvaujant pirmiau išvardytiems gydytojams, parinkus gydymo taktiką ar nusprendus ją pakeisti.

 

1.

76.

Cabazitaxelum

C61

„Skiriamas tik metastazavusio kastracijai atsparaus priešinės liaukos (prostatos) vėžiui, progresavusiam taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, gydyti

 

1.

77

Vismodegibum

C44

Skiriamas  suaugusiems pacientams, sergantiems simptomine metastazavusia bazalinių ląstelių karcinoma arba lokaliai pažengusia bazalinių ląstelių karcinoma, kai negalimas chirurginis ar spindulinis gydymas

 

1.

78.

Vemurafenibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melonoma su BRAF V600 mutacija, gydymui

 

1.

79.

Ruxolitinibum

D45, D47.1, D47.3

Skiriamas ligos sukeltai splenomegalijai ir kitiems simptomams suaugusiems, kuriems nustatyta pirminė mielofibrozė (dar vadinama lėtine idiopatine mielofibroze), mielofibrozė sergant tikrąja policitemija arba mielofibrozė sergant pirmine trombocitemija, gydyti

 

1.

80.

Lipegfilgrastimum

C81,

C83

Skiriamas pacientams,  sergantiems Hodžkino limfoma ir difuzine ne Hodžkino limfoma.

 

1.

81.

Aksitinibum

C64

Skiriamas, kai buvo neveiksmingas gydymas sunitinibu ar citokinu.

 

1.

82.

Azacitidinum

D46

Skiriamas vidutinės 2 ir didelės rizikos suaugusiems pacientams, kuriems negali būti taikoma hemopoezinių kamieninių ląstelių transplantacija

 

1.

83.

Pazopanibum

C00-C97

Skiriamas minkštųjų audinių sarkomai gydyti

 

1.

84.

Dabrafenibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melonoma su BRAF V600 mutacija, gydymui

 

1.

85.

Acidum Zoledronicum

C00–C80,

C90.0

 

 

1.

86.

Everolimus

C25

 

 

C64

Skiriamas tik progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo Sunitinibum ar Pazopanibum.

 

1.

87.

Lenalidomidum

C90.0

Skiriamas kartu su deksametazonu daugine mieloma sergantiems suaugusiems pacientams, kuriems jau buvo taikytas mažiausiai vienas gydymo kursas.

 

1.

88.

Afatinibum

C34

Skiriamas, nustačius EAFR tirozinkinazę aktyvinančias mutacijas, pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu ar metastazavusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu, kuriems chemoterapija, biologinė ar imunologinė terapija dar nebuvo taikyta.

 

1.

89.

Ibrutinibum

C83.1

 

 

C91.1

Skiriamas kaip monoterapija:

1) suaugusiems pacientams, kuriems nustatyta 17p delecija ar TP53 mutacija ir yra lėtinės limfocitinės leukemijos (toliau – LLL) gydymo indikacijos (šios genetinės aberacijos rodo LLL biologinį atsparumą fludarabinui bei alkilinantiems vaistams);

2) jau anksčiau gydytiems LLL sergantiems pacientams, kuriems gydymas fludarabinu netinka ir yra LLL gydymo indikacijos, t. y. kai LLL progresuoja per 36 mėn. nuo gydymo fludarabinu ar fludarabinas kontraindikuotinas arba 12 mėn. po kito gydymo, t. y. refrakteriniams pacientams;

3) LLL sergantiems suaugusiems pacientams, kuriems yra LLL gydymo indikacijos, kurie anksčiau nebuvo gydyti ir kuriems netinka chemoimunoterapija;

4) gydytojo hematologo, teikiančio tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

 

1.

90.

Nintedanibum

C34

Skiriamas antraeiliam nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gydymui.

 

1.

91.

Denosumabum

C00–C80

Skiriamas solidiniais navikais sergančių suaugusiųjų, kuriems yra metastazių kauluose, su skeletu susijusių reiškinių (patologinių lūžių, spindulinio poveikio kaulams, nugaros smegenų kompresijos arba chirurginių kaulų procedūrų) profilaktikai.

 

1.

92.

Brentuksimabo vedotinas

C81

Skiriamas suaugusiems pacientams, sergantiems recidyvuojančia arba gydymui nepasiduodančia CD30+ Hodžkino limfoma, gydyti:

1. po autologinės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (toliau – AKLT) arba

2. po mažiausiai dviejų anksčiau taikytų gydymo metodų, kai AKLT arba chemoterapija daugeliu vaistinių preparatų nėra gydymo pasirinkimas, arba

3. esant padidėjusiai atkryčio ar progresavimo po AKLT rizikai.

Skiria gydytojas hematologas, teikiantis tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

 

1.

93.

Krizotinibum

C34

Pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu.

 

1.

94.

Olaparibum

C56, C57

1. Kietųjų kapsulių formos vaistinis preparatas Olaparibum skiriamas suaugusių pacienčių, sergančių platinai jautriu recidyvavusiu BRCA mutavusiu (germinacinių ir (ar) somatinių ląstelių) didelio piktybiškumo laipsnio seroziniu epiteliniu kiaušidžių arba kiaušintakių vėžiu, kurioms po chemoterapijos, kurios pagrindinis komponentas platina, yra pasireiškusi visiška arba dalinė reakcija į gydymą, palaikomajai monoterapijai.

2. Plėvele dengtų tablečių forma vaistinis preparatas Olaparibum skiriamas tik gydymui tęsti palaikomajai monoterapijai suaugusių pacienčių, sergančių platinai jautriu recidyvavusiu didelio piktybiškumo laipsnio epiteliniu kiaušidžių arba kiaušintakių vėžiu, kurioms yra pasireiškęs visiškas arba dalinis atsakas į chemoterapiją platinos preparato pagrindu.

 

1.

95.

Eribulinum

C50

Skiriamas pacientėms, sergančioms lokaliai išplitusiu ar metastazavusiu krūties vėžiu, kuris progresavo po ne mažiau kaip dviejų išplitusios ligos chemoterapijos kursų. Prieš tai turėjo būti taikomas gydymas antraciklinu, taksanu ir kapecitabinu.

 

1.

96.

Pembrolizumabum

C34

Skiriamas pirmaeiliam gydymui suaugusiems pacientams:

1) kuriems diagnozuotas metastazavęs nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, kurių navikuose PD-L1 raiška naviko proporcijos balas yra ≥ 50 proc., o epidermio augimo faktoriaus receptoriaus raiška naviko mutacijų ar ALK translokacijų nenustatyta;

2) kuriems diagnozuotas metastazavęs neplokščialąstelinis nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys ir kurių navikuose nenustatyta EGFR ar ALK mutacijų, derinant su chemoterapija pemetreksedu ir platinos vaistiniais preparatais.

 

 

 

 

C43

Gydymą gydytojų onkologų konsiliumo sprendimu pradėti ir tęsti gali tik gydytojas onkologas chemoterapeutas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje licenciją teikti II lygio stacionarines onkologijos chemoterapijos paslaugas. Skiriamas melanomai gydyti:

1) kai nenustatyta BRAF V600 mutacija. Prieš skiriant gydymą būtina atlikti BRAF mutacijos nustatymo tyrimą;

2) antraeiliam gydymui, kai nustatyta BRAF V600 mutacija.

 

 

 

 

C65–C68

Skiriamas suaugusiesiems, kuriems anksčiau buvo taikyta chemoterapija, kurios sudėtyje buvo platinos preparatų.

 

1.

97.

Nivolumabum

C00–C14

 

 

C34

Skiriamas pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EGFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti nivolumabum taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas.

 

C43

Gydymą gydytojų onkologų konsiliumo sprendimu pradėti ir tęsti gali tik gydytojas onkologas chemoterapeutas asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje licenciją teikti stacionarines onkologijos chemoterapijos paslaugas. Skiriamas melanomai gydyti:

1) kai nenustatyta BRAF V600 mutacija. Prieš paskiriant gydymą būtina atlikti BRAF mutacijos nustatymo tyrimą;

2) antraeiliam gydymui, kai nustatyta BRAF V600 mutacija.

 

 

 

C64

Skiriamas:

1. progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo sunitinibum ar pazopanibum;

2. derinant su ipilimumabum suaugusių pacientų vidutinės ir didelės rizikos progresavusios inkstų ląstelių karcinomos pirmaeiliam gydymui.

 

1.

98.

Epirubicini hydrochloridi

C50

 

 

1.

99.

Dexamethasonum

1*

 

 

1.

100.

Trifluridine et Tipiracilum

C18–C20

 

 

1.

101.

Atezolizumabum

C34

Skiriamas:

1) pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EGFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti Atezolizumabum taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas;

2) derinyje su bevacizumabu, paklitakseliu ir karboplatina, suaugusių pacientų, kuriems yra metastazavęs neplokščialąstelinis nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys, pirmaeiliam gydymui, kai nenustatytos EGFR mutacijos, ALK neigiamas;

3) derinyje su karboplatina ir etopozidu suaugusiems pacientams, esant gerai paciento funkcinei būklei (ECOG 0-1), pažengusios stadijos smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio pirmaeiliam gydymui.

 

1.

102.

Cobimetinibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melanoma su BRAF V600 mutacija, gydymui.

 

1.

103.

Trametinibum

C43

Skiriamas pirmaeiliam suaugusių pacientų, kuriems yra diagnozuota neoperuotina ar metastazavusi melanoma su BRAF V600 mutacija, gydymui.

 

1.

104.

Bosutinibum

C92.1

Skiriamas pacientams, kuriems liga yra atspari pirmaeiliam ir antraeiliam gydymui tirozinkinazės inhibitoriais (Imatinibum, Nilotinibum) gydyti ir kai pacientams dėl pašalinių reiškinių ar gretutinių ligų profilio Dasatinibum skyrimas yra negalimas.

 

1.

105.

Netupitantum et Palonosetronum

C00–C96

Skiriamas chemoterapijos sukeltam pykinimui ir vėmimui (TLK-10-AM kodas R11) slopinti, jei gydant didžiausiomis ondansetrono dozėmis nenuslopinamas vėmimas arba jei šis vaistas sukelia nepageidaujamą reakciją.

 

1.

106.

Alektinibum

C34

Skiriamas pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu.

 

1.

107.

Cabozantinibum

C22.0

 

 

C64

Skiriamas:

1. progresavusia inkstų ląstelių karcinoma sergantiems pacientams, kurių liga progresavo gydant arba po gydymo sunitinibum ar pazopanibum;

2. prieš tai negydytiems suaugusiesiems, esant vidutinei ar blogai ligos prognozei

 

1.

108.

Venetoclaxum

C91.1

Skiriamas:

1) kaip monoterapija gydyti LLL: suaugusiems pacientams, kuriems nustatyta 17p delecija ar TP53 mutacija ir kuriems gydymas B-ląstelių receptorių signalo perdavimo kelio inhibitoriais netinka arba nebuvo sėkmingas, arba suaugusiems pacientams, kuriems nėra nustatytos 17p delecijos ar TP53 mutacijos ir kuriems gydymas chemoimunoterapija ir B-ląstelių receptorių signalo perdavimo kelio inhibitoriais nebuvo sėkmingas;

2) derinant su rituksimabu lėtinei limfocitinei leukemijai gydyti, pacientams, kuriems prieš tai buvo taikytas nors vienas gydymas.

 

1.

109.

Decitabinum

C92.0

 

 

1.

110.

Thalidomidum

C90.0

 

 

1.

111.

Ceritinibum

C34

Pirmaeiliam gydymui suaugusiesiems, sergantiems teigiamu anaplazinės limfomos kinazės atžvilgiu išplitusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu arba po anksčiau skirto gydymo krizotinibu.

 

1.

112.

Osimertinibum

C34

Skiriamas:

1. lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui su T790M mutacija gydyti, kai gydymo EGFR TKI metu arba po jo liga progresavo;

2. pirmaeiliam suaugusių pacientų lokaliai progresavusiam arba metastazavusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui, turinčiam aktyvinančių EGFR mutacijų, gydyti.

 

1.

113.

Enzalutamidum

C61

„Skiriamas suaugusių vyrų, kurių liga progresavo taikant chemoterapiją su docetakseliu arba po jos, metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti arba metastazavusiam kastracijai atspariam prostatos vėžiui gydyti suaugusiems vyrams, kuriems nėra simptomų arba pasireiškia nedideli simptomai po nesėkmingos androgenų deprivacijos terapijos ir dar nėra klinikinių indikacijų skirti chemoterapiją. Gydymo metu šis vaistinis preparatas gali būti skiriamas tik vieną kartą. Gydymą skiria specializuotą onkologinę pagalbą teikiančioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje dirbantis gydytojas urologas, gydytojas onkologas chemoterapeutas ar gydytojas onkologas radioterapeutas, daugiadalykiai komandai, dalyvaujant pirmiau išvardytiems gydytojams, parinkus gydymo taktiką ar nusprendus ją pakeisti.

 

1.

114.

Regorafenibum

C15–C20

Skiriamas virškinamojo trakto stromos navikams, jei navikas progresuoja vartojant imatinibum ir sunitinibum arba pacientas netoleruoja gydymo šiais vaistiniais preparatais.

 

 

 

 

C18–C20

Skiriamas gaubtinės ir tiesiosios žarnos piktybiniam navikui gydyti.

 

 

 

 

C22.0

 

 

1.

115.

Bortezomib

C90.0

Gydymą pradėti ir tęsti gali tik gydytojas hematologas

 

1.

116.

Carfilzomibum

C90.0

Skiriamas:

1) derinant su deksametazonu suaugusių pacientų, kuriems jau buvo taikytas gydymas bent vienu vaistiniu preparatu, skirtu dauginei mielomai gydyti;

2) derinant su lenalidomidu ir deksametazonu suaugusių pacientų, kuriems jau buvo taikytas gydymas bent vienu vaistiniu preparatu, skirtu dauginei mielomai gydyti. Skiriamas ne ilgiau kaip 18 ciklų.

 

1.

117.

Ribociclibum

C50

Skiriamas:

1) premenopauzinio arba perimenopauzinio laikotarpio moterų lokaliai progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatoma hormonų receptorių ir nenustatoma žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus 2 rodmens, gydyti derinant su aromatazės inhibitoriumi kaip pradinė endokrininė terapija. Moterims prieš menopauzę arba perimenopauzės laikotarpiu endokrininę terapiją reikia skirti kartu su liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojančio hormono agonistu;

2) pacientėms pomenopauziniu laikotarpiu, esant lokaliai progresavusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatoma hormonų receptorių ir nenustatoma žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptoriaus 2 rodmens, gydyti derinant su fulvestrantu kaip pradinė endokrininė terapija, arba moterims, kurioms anksčiau jau buvo skirta endokrininė terapija, gydyti.

 

1.

118.

Durvalumabum

C34

Skiriamas suaugusiesiems lokaliai progresavusiam, neoperuotinam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti, kai PD-L1 raiška nustatyta ≥ 1 proc. navikinių ląstelių ir onkologinė liga neprogresavo po chemoterapijos, kurios sudėtyje yra platinos vaistinių preparatų ir spindulinio gydymo

 

1.

119.

Pomalidomidum

C90.0

Skiriamas derinant su deksametazonu pacientams, kurių liga progresavo po prieš  tai taikyto gydymo bortezomibu ir lenalidomidu ir kurių liga buvo atspari paskutiniam gydymui.

 

1.

120.

Abemaciclibum

C50

Skiriamas moterų lokaliai išplitusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui, kai nustatomas teigiamas hormonų receptorius ir žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius 2 yra neigiamas, gydyti derinant su fulvestrantu (nepriklausomai nuo menopauzės statuso) kaip pradinė endokrininė terapija, arba moterims, kurioms prieš tai jau buvo skirta endokrininė terapija lokaliai išplitusiam ar metastazavusiam krūties vėžiui. Moterims prieš menopauzę ir perimenopauzės laikotarpiais endokrininę terapiją reikia derinti su gydymu liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojančio hormono agonistu.

 

1.

121.

Ipilimumabum

C64

Skiriamas derinant su nivolumabum suaugusių pacientų vidutinės ir didelės rizikos progresavusios inkstų ląstelių karcinomos pirmaeiliam gydymui.

 

1.

122.

Irinotecanum

C25

 

 

1.

123.

Lenvatinibum

C73

Skiriamas gydyti geros funkcinės būklės (ECOG 0-2) suaugusius pacientus, sergančius progresuojančia, vietoje išplitusia ar metastazuojančia diferencijuota (papiline / folikuline / Hürthle ląstelių), radioaktyviam jodui atsparia skydliaukės karcinoma.

 

1.

124.

Apalutamidum

C61

Skiriamas nemetastazavusio kastracijai atsparaus prostatos vėžio gydymui suaugusiems vyrams, kuriems yra didelė metastazinės ligos išsivystymo rizika.

 

 

1* – C00 – C60, C61, C62 – D09, D37 – D48, D76.

 

III. KRAUJO IR KRAUJODAROS ORGANŲ LIGOS BEI TAM TIKRI SUTRIKIMAI, SUSIJĘ SU IMUNINIAIS MECHANIZMAIS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Krešėjimo defektai (100 %)

1.

1.

Aktyvuotas protrombino koaguliacijos kompleksas

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

2.

Factor VII conc.

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

3.1.

Factor VIII conc. (žmogaus)

D66-D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

3.2.

Factor VIII conc. (rekombinantiniai)

D66–D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

1.

4.

Factor IX conc.

D66 – D68

Skiria ir išrašo gydytojas hematologas ar gydytojas vaikų hematologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

1.

5.

Eptacogum alfa (activatum)

D66-D68

Skiria gydytojas hematologas ir gydytojas vaikų hematologas gydytojų konsiliumo sprendimu, jei gydymas vaistiniu preparatu Aktyvuotu protrombino koaguliacijos kompleksu ar kitais šiuo metu vartojamais krešėjimo faktoriais neefektyvus, vėliau laikotarpiui iki 6 mėn. gali skirti vidaus ligų, vaikų ligų ir šeimos gydytojai

1.

6.

Žmogaus Willebrando faktorius + Žmogaus

VIII koaguliacijos faktorius

D68.0

 

1.

7.

Nadroparino kalcio druska

D68.6

 

1.

8.

Bemiparino natrio druska

D68.6

 

1.

9.

Emicizumabum

D66

Skiriamas, kai:

1) taikyta imunoterapijos indukcija (toliau – ITI) nesėkminga:

1.1. išliekantis inhibitorių prieš VIII faktorių titras ≥ 5 BU/ml po 24 mėn. ITI tęsimo;

1.2. nėra bent dalinio atsako (inhibitorių titro sumažėjimo  ≥ 20 proc.) per 6 ITI mėnesius; 1.3. nėra galutinės ITI sėkmės 33 mėnesius nuo ITI pradžios;

1.4. jei dėl gyvybei gresiančių komplikacijų (nesuvaldomi kraujavimai iš vidaus organų ar    į sąnarius ar raumenis, ar  į centrinę nervų sistemą arba gresiant septinėms komplikacijoms) ITI reikia nutraukti ir gydymas „apeinančio veikimo preparatais“ (aktyvinto protrombino komplekso koncentrato (aPKK) ir rekombinantinio aktyvinto VII faktoriaus (rFVIIa)) neveiksmingas;

1.5. pacientas (paciento atstovai) nesutinka tęsti ITI arba nesilaikoma gydymo protokolo;

2) inhibitorinės hemofilijos A recidyvas po ITI;

3) ITI negalima ar neskirtinas, kai ITI sėkmė mažai tikėtina:

3.1. negalima užtikrinti veninės prieigos;

3.2. blogos prognostinės rizikos pacientams: anamnestinis inhibitorių titras ≥ 200 BU/ml ir ≥ 24 mėn. išliekantis  inhibitorių titras ≥ 5 BU/ml prieš ITI;

3.3. dėl gyvybei gresiančių komplikacijų (nesuvaldomi kraujavimai iš vidaus organų, ar į sąnarius ar raumenis, ar  į centrinę nervų sistemą arba gresiant septinėms komplikacijoms) ITI reikia nutraukti ir gydymas „apeinančio veikimo preparatais“ (aPKK ir rFVIIa) neveiksmingas;

4) sergantiems sunkia hemofilija A (įgimta VIII faktoriaus stoka, FVIII kiekis< 1 %), kai nėra nustatyta VIII faktoriaus inhibitorių.

1.

10.

Phytomenadionum

D66, D68.8

 

2. Purpura ir kitos hemoraginės būklės (100 %)

2.

1.

Azathioprinum

D69, D75

 

2.

2.

Cyanocobalaminum

D75

 

2.

3.

Cyclophosphamidum

D69, D75

 

2.

4.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

2.

5.

Methylprednisolonum

D69, D75

 

2.

6.

Prednisolonum

D69, D75

 

3. Aplazinės anemijos (100 %)

3.

1.

Ciclosporinum

D60 – D61

 

3.

2.

Prednisolonum

D60 – D61

 

4. Autoimuninė hemolizinė anemija ir autoimuninė trombocitopenija (100 %)

4.

1.

Prednisolonum

D59, D65

 

4.

2.

Vincristinum

D59, D65

 

5. Ūminė pohemoraginė anemija ir kitos anemijos (100 %)

5.

1.

Prednisolonum

D62 – D64

 

6. Mitybinės (alimentarinės) kilmės anemijos (100 %)

6.

1.

Ferrosi sulfas

D50

 

6.

2.

Cyanocobalaminum

D51

 

7. Imunodeficitas su vyraujančiais antikūnų defektais ( 100 %)

7.

1.

Žmogaus normalusis imunoglobulinas

D80-D84

Skiria ir išrašo gydytojas alergologas-klinikinis imunologas ar gydytojas vaikų alergologas, teikiantis tretinio lygio alergologijos ir klinikinės imunologijos paslaugas.

8. Idiopatinė trombocitopeninė purpura (100 %)

8.

1.

Eltrombopagum

D69.3

 

8.

2.

Romiplostimum

D69.3

 

9. Rezus nesuderinamumas (100 %)

9.

1.

Anti-D imunoglobulinas

O36.0, T80.4,

Z29.1

 

IV. ENDOKRININĖS, MITYBOS IR MEDŽIAGŲ APYKAITOS LIGOS

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Cukrinis diabetas. Nėščiųjų cukrinis diabetas. Poprocedūrinė hipoinsulinemija (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Gliclazidum

E10 – E11, E89.1, O24

 

1.

2.

Glimepiridum

E10 – E11, E89.1, O24

 

1.

3.

Glipizidum

E10 – E11, E89.1, O24

 

1.

4.

Gliquidonum

E10 – E11, E89.1, O24

 

1.

5.

Glucagonum

E10–E11, E89.1, O24

 

1.

6.

Exenatidum

E11

 

1.

7.

Insulinum

E10 – 11, E89.1, O24

 

1.

8.

Metforminum

E10-11, E89.1, O24

 

1.

9.

Pioglitazonum

E11

 

1

10.

Pioglitazonum et Metforminum

E11

 

1.

11.

Repaglinidum

E10-11, E89.1, O24

 

1.

12.

Sitagliptinum

E11

 

1.

13.

Saxagliptinum

E11

 

1.

14.

Sitagliptinum et Metforminum

E11

Skiriama 2 tipo cukrinio diabeto kombinuotam gydymui, derinant su sulfonilkarbamido dariniais, jei didžiausios toleruojamos metformino ir sulfonilkarbamido darinių dozės yra nepakankamai veiksmingos

1.

15.

Linagliptinum

E11

 

1.

16.

Lixisenatidum

E11

Skiriamas antrojo tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams gydyti kartu su geriamaisiais gliukozės kiekį kraujyje mažinančiais vaistiniais preparatais, jei vartojant šių vaistinių preparatų ir laikantis dietos bei fizinio krūvio reikalavimų, reikiamos gliukozės kiekio kraujyje kontrolės nepasiekiama ir kurių kūno masės indeksas ≥ 32 kg/m2 ir HbA1c yra 7,5 proc. arba daugiau, kaip trečias arba kaip antras vaistas CD gydyti, jei metforminas netoleruojamas ar yra jo vartojimo kontraindikacijų

1.

17.

Vildagliptinum

E11

 

1.

18.

Vildagliptinum et Metforminum

E11

 

1.

19.

Saxagliptinum et Metforminum

E11

 

1.

20.

Linagliptinum et Metforminum

E11

 

1.

21.

Liraglutidum

E11

 

1.

22.

Empagliflozinum

E11

1) skiriamas taikant trigubą terapiją kaip pasirenkamasis gydymas deriniuose su metforminu ir sulfonilkarbamido deriniais;

2) skiriamas taikant kombinuotąją terapiją su sulfonilkarbamido preparatais, kai netoleruojamas Metforminum arba yra jo vartojimo kontraindikacijos.

1.

23.

Dapagliflozinum

E11

1) skiriamas taikant trigubą terapiją kaip pasirenkamasis gydymas deriniuose su metforminu ir sulfonilkarbamido deriniais;

2) skiriamas taikant kombinuotąją terapiją su sulfonilkarbamido preparatais, kai netoleruojamas Metforminum arba yra jo vartojimo kontraindikacijos.

1.

24.

Dapagliflozinum et metformini hydrochloridum

E11

Skiriamas taikant trigubą terapiją kaip pasirenkamasis gydymas derinyje su sulfonilkarbamido preparatais.

1.

25.

Empagliflozinum et metforminum

E11

Skiriamas taikant trigubą terapiją kaip pasirenkamasis gydymas derinyje su sulfonilkarbamido preparatais.

1.

26.

Ertugliflozinum

E11

1. Skiriamas taikant trigubą terapiją kaip pasirenkamasis gydymas deriniuose su metforminu ir sulfonilkarbamido deriniais.

2. Skiriamas taikant kombinuotąją terapiją su sulfonilkarbamido preparatais, kai netoleruojamas metforminas arba yra jo vartojimo kontraindikacijų.

1.

27.

Dulaglutidum

E11

 

1.

28.

Ertuglizfozinum et Metforminum

E11

 

1.

29.

Semaglutidum

 

E11

 

 

 

 

 

 

2. Hipoparatirozė (100 %)

2.

1.

Alfacalcidolum

E20, E89.2

 

3. Necukrinis diabetas (100 %)

3.

1

Desmopresinum

E23.2

 

4. Cistinė fibrozė (100 %)

4.

1.

Amikacinum

E84

 

4.

2.

Cefoperazonum

E84

 

4.

3.

Ceftazidimum

E84

 

4.

4.

Dornasum alfa

E84

Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas

4.

5.

Pancreatinum

E84

 

4.

6.

Neteko galios nuo 2017-02-08

 

 

4.

7.

Salbutamolum

E84

 

4.

8.

Azitromycinum

E84

 

4.

9.

Cefuroximum

E84

 

4.

10.

Ciprofloxacinum

E84

 

4.

11.

Claritromycinum

E84

 

4.

12.

Tobramycinum

E84

1) ankstyvojo P. aeruginosa išnaikinimo atveju – iki 3 kursų; 2) neveiksmingo ankstyvojo P. aeruginosa išnaikinimo ar lengvo paūmėjimo atveju – 3 kursai; 3) lėtinės P. aeruginosa infekcijos ar sunkaus paūmėjimo atveju – iki 6 kursų. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

5. Įgimtas jodo trūkumo sindromas, miksedeminis tipas (100 %)

5.

1.

Levothyroxinum

E00.1

 

6. Fenilketonurija (kodas E70 pagal TLK-10; 100 %)

7. Vilsono liga (100 %)

7.

1.

Penicillaminum

E83.0

 

7.

2.

Cinkas

E83.0

Pacientams, negalintiems gydytis vaistu Penicillaminum dėl pašalinių reiškinių, taip pat vaikams ir nėščioms moterims

8. Hipopituitarizmas (augimo hormono trūkumas; 100 %)

8.

1.

Humanum incrementi hormonum recombinantum

E23.0

Skiria ir išrašo gydytojas endokrinologas ar gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas. Tęsti gydymą galima vaikams ir suaugusiems pacientams, kuriems augimo hormono trūkumas diagnozuotas vaikystėje ir išlieka užsivėrus kaulo augimo zonoms bei pasiekus galutinį ūgį.

8.

2.

Somatropinum

E23.0

Skiria ir išrašo gydytojas endokrinologas ar gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas. Tęsti gydymą galima vaikams ir suaugusiems pacientams, kuriems augimo hormono trūkumas diagnozuotas vaikystėje ir išlieka užsivėrus kaulo augimo zonoms bei pasiekus galutinį ūgį.

9. Antinksčių funkcijos sutrikimas (100 %)

9.

1.

Fludrocortisonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

 

9.

2.

Hydrocortisonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

 

9.

3.

Prednisolonum

A18.7, A39.1, E25.0, E27,

 

9.

4.

Dexamethasonum

E25.0, E27

 

10. Kitas patikslintas cukrinis diabetas ir nepatikslintas cukrinis diabetas (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

10.

1.

Gliclazidum

E13-E14

 

10.

2.

Glimepiridum

E13-E14

 

10.

3.

Glipizidum

E13-E14

 

10.

4.

Gliquidonum

E13-E14

 

10.

5.

Insulinum

E13-E14

 

10.

6.

Metforminum

E13-E14

 

11. Hipofizės hipofunkcija ir kiti funkcijos sutrikimai (100 %)

11.

1.

Estradiolum

E23, E89.3

 

11.

2.

Estriolum

E23, E89.3

 

11.

3.

Estradiolum et Levonorgestrolum

E23, E89.3

 

11.

4. 

Estradiolum et Norethisteronum

E23, E89.3

 

11.

5.

Ethinylestradiolum et Levonorgestrolum

E23, E89.3

 

11.

6.

Fludrocortisonum

E23, E89.3

 

11.

7.

Hydrocortisonum

E23, E89.3

 

11.

8.

Levothyroxinum

E23, E89.3

 

11.

9.

Prednisolonum

E23, E89.3

 

11.

10.

Testosteronum

E23, E29.1, E89.3, E89.5, Q98.0-Q98.2, Q98.4

 

12. Skydliaukės hipofunkcija (100 %)

12.

1.

Levothyroxinum

E00.0, E00.2- E04, E89.0

 

13. Paveldėtoji eritropoezinė porfirija (100 %)

14. Purino ir pirimidino apykaitos sutrikimai (100 %)

14.

1.

Allopurinolum

E79

 

15. Lipoproteidų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidemijos (100 %)

15.

1.

Atorvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m²); 2) 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas (CD) be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip:

1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, vainikinių arterijų jungčių operacija (VAJO), kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m²); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc. 3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

2.

Atorvastatinum et Amlodipinum

E78

Skiriamas tik tuo atveju, jei gali būti skiriami kompensuojamieji vaistai Amlodipinum ir Atorvastatinum.

15.

3.

Fluvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m²); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m²); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

4.

Rosuvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m²); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m²); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

15.

5.

Simvastatinum

E78

1. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3 mmol/l ir kurie turi didelės ŠKL rizikos veiksnių. Didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga (GFG 30-59 ml/min/1.73m²); 2) 1 ar 2 tipo CD be organų taikinių pažeidimo; 3) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 5 proc. ir < 10 proc.

2. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir kurie turi labai didelės ŠKL rizikos veiksnių. Labai didelės rizikos veiksniai apibrėžiami taip: 1) dokumentuota ŠKL: anksčiau buvęs miokardo infarktas, ūminis išemijos sindromas, koronarinė revaskuliarizacija, perkutaninė vainikinių arterijų intervencija, VAJO, kitos revaskuliarizacijos procedūros; 2) smegenų infarktas (insultas) ar praeinantis smegenų išemijos priepuolis; 3) periferinių arterijų liga; 4) vaizdiniais tyrimais dokumentuota ŠKL (nustatyta aterosklerozinė plokštelė vainikinėse ar miego arterijose); 5) 1 ar 2 tipo CD su organų taikinių pažaida; 6) sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas (<30 mL/min/1,73 m²); 7) apskaičiuotas SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 10 proc.

3. Skiriama asmenims, kuriems nustatyta ankstyvos ŠKL anamnezė (ŠKL įvykis įvyko pirmos eilės vyriškos lyties giminaičiams iki 55 m. amžiaus ar pirmos eilės moteriškos lyties giminaitėms iki 65 m.), jei jų MTL cholesterolis ≥ 5 mmol/l.

4. Skiriama asmenims, kurių MLT cholesterolis ≥ 3,0 mmol/l ir kurie turi vidutinės ŠKL rizikos veiksnių. Vidutinės ŠKL rizikos veiksniai apibrėžiami taip: SCORE rizikos balas mirti nuo ŠKL per 10 m. ≥ 1 proc. ir < 5 proc.

16. Adenohipofizės hiperfunkcija (100 %)

16.

1.

Bromocriptinum

E22, E24, D35.2

 

16.

2.

Cyproteronum

E22, E24, D35.2

 

16.

3.

Triptorelinum

E22, E24, D35.2

 

16.

4.

Octreotidum

E22.0

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

16.

5.

Lanreotidum

E22.0

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

16.

6.

Pasireotidum

E22.0

Skiriamas akromegalijai gydyti sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

 

 

E24.0

Skiriamas hipofizinei Kušingo ligai gydyti, pasireiškus šios ligos recidyvui, nepaisant visų galimų gydymo metodų taikymo.

1. Diagnozė patvirtinama, jei ne mažiau kaip dviem tyrimais nustatoma, kad:

1.1. laisvo kortikosteroidinio hormono kortizolio (toliau – kortizolis) kiekis paros šlapime yra daugiau nei 2 kartus padidėjęs, palyginti su viršutine normos riba (kartoti tyrimą bent du kartus);

1.2. kortizolio kiekis kraujo serume nakties metu (23.00–24.00 val.) išlieka > 50 nmol/l;

1.3. kortizolio kiekis kraujo serume po nakčiai skirto vaistinio preparato deksametazono (skiriama 1 mg) > 50 nmol/l;

1.4. mažasis vaistinio preparato deksametazono mėginys (skiriama 2 mg per 48 val.) yra teigiamas – kortizolio kiekis kraujo serume po mėginio > 50 nmol/l.

2. Gydymo pasireotidum laikotarpiu pacientai stebimi dėl šio vaistinio preparato charakteristikų santraukoje nurodytų kitų vaistinių preparatų galimo šalutinio poveikio. Ambulatoriškai atliekami tyrimai paciento apsilankymo pas gydytoją endokrinologą metu, vykdant gydymo pasireotidum stebėseną: 

2.1. kepenų funkcijai įvertinti atliekami alaninaminotransferazės (ALT), aspartataminotransferazės (AST), gama gliutamiltransferazės (GGT), bilirubino, albumino kiekio kraujo serume tyrimai, protrombino rodiklių (protrombino komplekso aktyvumo – SPA) tyrimas ir tarptautinio normalizuoto santykio (TNS) tyrimas – prieš pradedant gydymą pasireotidum ir po 2, 4, 8 ir 12 gydymo savaičių;

2.2. elektrokardiograma – vertinant QT intervalo trukmę prieš pradedant gydymą pasireotidum ir po 1–2 gydymo savaičių;

2.3. fermentų amilazės ir lipazės tyrimai – prieš pradedant gydymą pasireotidum, po 1, 2, 3 ir 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 6 mėnesius;

2.4. tulžies pūslės ultragarso tyrimas – atliekamas prieš gydymą pasireotidum ir po 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 12 mėnesių;

2.5. hipofizės funkcijai įvertinti atliekami tirotropinio hormono (TTH), laisvojo tiroksino (T4) hormono, augimo hormono ir panašaus į insuliną augimo faktoriaus (IGF-1) kiekio kraujo serume tyrimai – prieš gydymą pazireotidu, po 2 ir po 6 gydymo mėnesių, vėliau – kas 6 mėnesius;

2.6. gliukozės kiekio kraujo serume, o sergantiesiems cukriniu diabetu – gliukozės ir glikolizinto hemoglobino (HbA1c) kiekio kraujo serume tyrimai – pagal Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. V-159 „Dėl Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo patvirtinimo“.

3. Efektyvaus gydymo pasireotidum kriterijai, taikomi po pirmųjų dviejų gydymo mėnesių. Gydymas laikomas efektyviu, jei:

3.1. adrenokortikotropinio hormono (AKTH) bei kortizolio kiekio kraujo serume ir (ar) laisvojo kortizolio kiekio šlapime tyrimais nustatomas AKTH ir kortizolio sekrecijos sumažėjimas;

3.2. Kušingo ligos komplikacijų – hipertenzijos, cukrinio diabeto, nutukimo, dislipidemijos, osteoporozės, emocinio labilumo – eiga yra lengvesnė.

4. Gydymo tęsimo tikslingumo kriterijai, taikomi kas 6 mėnesius. Laikoma, kad gydymas yra efektyvus ir turi būti tęsiamas, jei:

4.1. AKTH bei kortizolio kiekio kraujo serume ir (ar) laisvojo kortizolio šlapime kiekio tyrimais nustatomas AKTH ir kortizolio sekrecijos sumažėjimas (bent vieno iš jų kiekis sumažėja 30 proc., palyginti su pradine reikšme);

4.2. magnetinio rezonanso tyrimu (MRT) nustatoma, kad likutinė naviko masė hipofizėje nedidėja arba sumažėjo (pirmą kartą MRT atliekamas po 6 mėnesių nuo gydymo pradžios, vėliau – kas 12 mėnesių);

4.3. Kušingo ligos komplikacijų – hipertenzijos, cukrinio diabeto, nutukimo, dislipidemijos, osteoporozės, emocinio labilumo – eiga yra lengvesnė.

5. Gydymo pasireotidum nutraukimo kriterijai:

5.1. AKTH ir kortizolio kiekis siekia viršutinę normos ribą ir nemažėja skiriant maksimalią leidžiamą ar toleruojamą pasireotidum dozę ne trumpiau kaip 2 mėnesius;

5.2. pasireiškia sunkios nepageidaujamos reakcijos į pasireotidum (pvz., gelta ar kiti kliniškai reikšmingą kepenų funkcijos sutrikimą rodantys požymiai: nustatomas ilgalaikis AST ar ALT kiekio kraujo serume padidėjimas, kuris 5 kartus ar daugiau viršija normą, arba kartu nustatoma, jog daugiau kaip 3 kartus normą viršija ALT ar AST kiekis kraujo serume ir daugiau kaip 2 kartus normą viršija bilirubino kiekis);

5.3. gydymas nutraukiamas paciento sprendimu.

 

 

 

 

 

17. Neteko galios nuo 2019-02-09

18. Diabetinė polineuropatija (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

18.

1.

Duloxetinum

E10.42, E11,42, E13.42,

E14.42

 

18.

2.

Pregabalinum

E10.42, E11,42, E13.42,

E14.42

 

19. Hiperparatirozė (100 %)

19.

1.

Cinacalcet

N25.8

Skiriamas dializuojamiems pacientams,  sergantiems terminalinės stadijos inkstų liga, kurių nekontroliuojamas kraujo plazmoje nepakitusio parathormono (apibrėžiamas kaip didesnis nei 85 pmol/1 [800pg/ml]) lygis bei šie pacientai atsparūs standartiniam  gydymui, ir normali arba didelė koreguota kalcio koncentracija serume, ir kuriems chirurginė paratiroidektomija kontraindikuotina, nes operacijos rizika didesnė už naudą. Skiria gydytojas nefrologas ar endokrinologas. Gydymo veiksmingumą būtina nuolat kontroliuoti. Nesant teigiamos dinamikos, gydymą nutraukti po 4 mėnesių.

20. Tirotoksikozė (100%)

20.

1.

Thiamazolum

E05

 

V. PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Schizofrenija. Schizofreniniai sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

1.

1.

Amisulpridum

F20, F25

2*

1.

2.

Aripiprazolum

F20

2*

1.

3.

Clozapinum

F20, F25

Tik sergantiesiems rezistentiška schizofrenija. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

1.

4.

Flupentixolum

F20, F25

2*

1.

5.

Fluphenazinum

F20, F25

2*

1.

6.

Haloperidolum

F20, F25

2*

1.

7.

Lithii carbonas

F20, F25

2*

1.

8.

Olanzapinum

F20, F25

2*

1.

9.

Quetiapinum

F20, F25

2*

1.

10.

Risperidonum

F20, F25

2*

1.

11.

Trihexyphenidylum

F20, F25

2*

1.

12.

Ziprasidonum

F20, F25

2*

1.

13.

Zuklopentixolum

F20, F25

2*

1.

14.

Olanzapino pamoato monohidratas

F20

2*

1.

15.

Paliperidonum palmitatum

F20

2*

2. Šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai (100 %)

2.

1.

Amitriptylinum

F25

2*

2.

2.

Amisulpridum

F21

2*

2.

3.

Citalopranum

F25

2*

2.

4.

Escitalopramum

F25

2* 

2.

5.

Flupentixolum

F21 – F29

2* 

2.

6.

Fluphenazinum

F21 – F29

2*

2.

7.

Fluvoxaminum

F25

2* 

2.

8.

Fluoxetinum

F25

2* 

2.

9.

Haloperidolum

F21 – F29

2*

2.

10.

Lithii carbonas

F21 – F29

2*

2.

11.

Mirtazapinum

F25.1

2*

2.

12.

Paroxetinum

F25

2*

2.

13.

Risperidonum

F21

2*

2.

14.

Sertralinum

F25

2*

2.

15.

Trihexyphenidylum

F21 – F29

2*

2.

16.

Ziprasidonum

F21

2* 

2.

17.

Zuklopentixolum

F21 – F29

2*

2.

18

Olanzapinum

F21

2*

3. Sunkūs afektiniai sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

3.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

F30.2, F31.2,

F31.4,

F31.5

2*

3.

2.

Amitriptylinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

3.

Bupropionum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

4.

Citalopramum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

5.

Escitalopramum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

6.

Duloxetinum

F32.2, F33.2, F33.3

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras.

3.

7.

Fluoxetinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Skiriamas nuo 8 metų amžiaus. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Jei vaikui gydymą skiria gydytojas psichiatras, po 6 mėn. privaloma vaikų ir paauglių psichiatro konsultacija. Vaistinį preparatą skiriant vaikams ir paaugliams, būtina atsižvelgti į registruotas jo indikacijas

3.

8.

Fluvoxaminum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

9.

Haloperidolum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

10.

Lithii carbonas

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

11.

Mirtazapinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

12.

Paroxetinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

13.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

 

3.

14.

Tianeptinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2* 

3.

15.

Trihexyphenidylum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

16.

Sertralinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems.

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

3.

17.

Venlafaxinum

F30.2, F31.2, F31.4, F31.5, F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

2*

3.

18.

Agomelatinum

F32.2, F32.3, F33.2, F33.3

Tik suaugusiesiems. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras

4. Vidutinio sunkumo afektiniai sutrikimai (100 %)

4.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

F31.3

 

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija.

4.

2.

Amitriptylinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

3.

Bupropionum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

4.

Citalopramum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

5.

Duloxetinum

F32.1, F33.1

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija.

4.

6.

Escitalopramum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

7.

Fluoxetinum

F32.1, F33.1

Skiriamas nuo 8 metų amžiaus. Vaikams vaistinį preparatą skiria ir išrašo gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Jei vaikui gydymą skiria gydytojas psichiatras, po 6 mėn. privaloma gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro konsultacija. Vaistinį preparatą skiriant vaikams ir paaugliams, būtina atsižvelgti į registruotas jo indikacijas. Suaugusiesiems vaistinį preparatą skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėn. laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

8.

Fluvoxaminum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

9.

Haloperidolum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

10.

Lithii carbonas

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Po 3 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

11.

Mirtazapinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

12.

Paroxetinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

13.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

4.

14.

Tianeptinum

F32.1, F33.1, F31.3 (tik sergantiesiems vidutinio sunkumo depresija)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojai neurologai, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

15.

Sertralinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems.

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

16.

Venlafaxinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems

Išrašo gydytojas psichiatras, vidaus ligų ar šeimos gydytojas ne ilgesniam kaip 6 mėnesių laikotarpiui. Po 6 mėnesių privaloma gydytojo psichiatro konsultacija

4.

17.

Agomelatinum

F32.1, F33.1

Tik suaugusiesiems. Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

4.

18.

Clomipraminum

F32

 

5. Demencija (100 %)

5.

1.

Amitriptylinum

F00 (G30), F01- F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

2.

Donepezilum hydrochloridum

F00 (G30), F01–F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, gydytojas neurologas, vidaus ligų, šeimos gydytojas ar gydytojas geriatras sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

5.

3.

Haloperidolum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

4.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

5.

5.

Melperonum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojai

5.

6.

Memantinum

F00 (G30)

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras, gydytojas neurologas, vidaus ligų, šeimos gydytojas ar gydytojas geriatras sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

5.

7.

Tiapridum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

5.

8.

Trihexyphenidylum

F00 (G30), F01 – F03

Skiria ir išrašo gydytojas psichiatras ar gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

6. Organinės psichozės (100 %)

6.

1.

Citalopramum

F06

2*

6.

2.

Escitalopramum

F06

2* 

6.

3.

Fluoxetinum (geriami kieti)

F06

2*

6.

4.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

 

6.

5.

Fluvoxaminum

F06

2*

6.

6.

Haloperidolum

F06

2*

6.

7.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

 

6.

8.

Mirtazapinum

F06

2*

6.

9.

Paroxetinum

F06

2*

6.

10.

Trihexyphenidylum

F06

2*

6.

11.

Sertralinum

F06

2* 

7. neteko galios nuo 2019-04-01

8. Hiperkineziniai  sutrikimai (100 %)

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

8.

1.

Atomoxetinum

F90.0,

F90.1

 

8.

2.

Metilfenidado hidrochloridas

F90.0,

F90.1

 

 

2* – skiria ir išrašo gydytojas psichiatras.

 

VI. NERVŲ SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Epilepsija (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

1.

Acidum valproicum

(Natrium valproatum)

G40

Neskiriami mergaitėms, vaisingo amžiaus moterims ir nėščiosioms, sergančioms epilepsija ir patiriančioms židininius ir (arba) generalizuotus epilepsijos priepuolius, nebent kiti gydymo būdai yra neveiksmingi arba pacientės jų netoleruoja.

 

1.

2.

Carbamazepinum

G40

 

 

1.

3.

Clonazepamum

G40

 

 

1.

4.

Diazepamum

G25.8, G40, G41

 

 

1.

5.

Ethosuximidum

G40

 

 

1.

6.

Gabapentinum

G40.1, G40.2, G40.6

 

 

1.

7.

Lamotriginum

G40

 

 

1.

8.

Levetiracetamum

G40

 

Skiria gydytojas neurologas arba gydytojas vaikų neurologas, vėliau gali išrašyti gydytojas neurologas, gydytojas vaikų neurologas, šeimos gydytojas, vidaus ligų gydytojas, vaikų ligų gydytojas.

 

1.

9.

Nitrazepamum

G40

 

 

1.

10.

Oxcarbazepinum

G40

 

 

1.

11.

Phenytoinum

G40

 

 

1.

12.

Pregabalinum

G40.0, G40.1, G40.2

Tik suaugusiesiems.

Skiria gydytojas neurologas, teikiantis tretinio lygio paslaugas, kaip papildomą gydymo priemonę, jei nustatoma atspari gydymui epilepsija arba jei yra kontraindikacijų skirti kitus vaistus nuo epilepsijos

 

1.

13.

Primidonum

G40

 

 

1.

14.

Retigabinum

G40.1, G40.2

 

 

1.

15.

Stiripentolum

G40.8

 

 

1.

16.

Sultiamum

G40

 

 

1.

17.

Tiagabinum

G40.2, G40.3

Skiriamas gydymui atspariai epilepsijai gydyti. Skiria gydytojas neurologas, teikiantis tretinio lygio paslaugas.

 

1.

18.

Topiramatum

G40

 

 

1.

19.

Vigabatrinum

G40.1, G40.2, G40.4

Skiriamas epilepsiniams priepuoliams, kurių etiologija yra tuberozinė sklerozė (TLK-10-AM kodas Q85.1), taip pat bet kurios etiologijos infantiliniai spazmai (West sindromas) (TLK-10-AM kodas G40.4), kai per 2 savaites nepasiekiama priepuolių ir hipsaritmijos kontrolės gydant steroidais arba kai yra kontraindikacijų gydymui steroidais; taip pat gydymui rezistentiški židininiai epilepsijos priepuoliai (TLK-10-AM kodas G40.2), kai gydymas kitais potencialiai tinkamais vaistais neefektyvus ar kontraindikuotinas, nusprendus III lygio gydytojų vaikų neurologų ar gydytojų  neurologų konsiliumui.

 

2. Išsėtinė sklerozė (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

2.

1.

Glatiramerum acetas

G35

 

 

2.

2.

Interferonum beta 1-a

G35

 

 

2.

3.

Interferonum beta 1-b

G35

 

 

2.

4.

Fingolimodum

G35

 

 

2.

5.

Natalizumabum

G35

Monoterapija skirta kaip antros pakopos itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, arba sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančiai recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams

 

2.

6.

Teriflunomidum

G35

 

 

2.

7.

Dimethyl fumarate

G35

Skiriamas  tik monoterapijai pacientams, kuriems  interferonai ir (arba) glatiramero acetatas ir (arba) teriflunomidas yra neveiksmingi, netoleruojami arba kontraindikuotini

 

2.

8.

Peginterferonum beta 1-a

G35

Skiriamas tik monoterapijai.

 

 

2.

9.

Cladribinum

G35

Skiriamas kaip antros pakopos monoterapija itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, ar teriflunomidu, ar dimetilfumoratu, arba skiriamas sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančiai recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams.

 

 

2.

10.

Ocrelizumabum

G35

Skiriamas:

1) suaugusiesiems pirminei progresuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti, kuri apibrėžiama pagal ligos trukmę, negalios laipsnį ir uždegiminiam aktyvumui būdingais vaizdinių tyrimų požymiais;

2) kaip antraeilė monoterapija itin aktyvios formos pasikartojančiai recidyvuojančiai išsėtinei sklerozei gydyti pacientams, kuriems nepadeda gydymas beta interferonu ar glatiramero acetatu, ar teriflunomidu, ar dimetilfumoratu, arba skiriamas sparčiai besivystančia sunkia pasikartojančia recidyvuojančia išsėtine skleroze sergantiems pacientams.

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Neteko galios nuo 2018-07-18

 

4. Neteko galios nuo 2015-10-14

 

5. Neteko galios nuo 2018-11-01

 

6. Demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos: išsėtinė sklerozė, kitos demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos, encefalitas, mielitas ir encefalomielitas (100 %)

 

6.

1.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

 

6.

2.

Neteko galios nuo 2016-10-18

 

 

 

6.

3.

Amantadinum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

 

6.

4.

Amitriptylinum

G04, G35–G37, G44.2, G60–G64

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

 

6.

5.

Azathioprinum

G35 – G37, G04

 

 

6.

6.

Baclofenum

G35 – G37, G04

 

 

6.

7.

Carbamazepinum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

 

6.

8.

Dexamethasonum

G35 – G37, G04

 

 

6.

9.

Diazepamum

G35–G37, G04

Skiriamas simptominiam demielinizuojančių ligų gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas.

 

6.

10.

Methylprednisolonum

G35 – G37, G04

 

 

6.

11.

Prednisolonum

G35 – G37, G04

 

 

6.

12.

Neteko galios nuo 2018-06-08

 

 

 

6.

13.

Tizanidinum

G35 – G37, G04

 

 

7. Parkinsono liga, antrinis parkinsonizmas (100 %)

 

7.

1.

Amantadinum

G20 – G21

 

 

7.

2.

Neteko galios nuo 2018-06-08

 

 

 

7.

3.

Baclofenum

G20 – G21

 

 

7.

4.

Biperidenum

G20 – G21

 

 

7.

5.

Bromocriptinum

G20 – G21

 

 

7.

6.

Neteko galios nuo 2018-06-08

 

 

 

7.

7.

Neteko galios nuo 2018-06-08

 

 

 

7.

8.

Entacaponum

G20 – G21

 

 

7.

9.

Levodopa (+Carbidopa/+Benserazidum)

G20-G21

 

 

7.

10.

Levodopa comb. (+Carbidopa

+Entacaponum)

G20

Skiria gydytojas neurologas pacientams, kurie serga vėlyvąja (komplikuota) Parkinsono liga ir kuriems gydymas Levodopa su periferinės dekarboksilazės inhibitoriumi (+Carbidopa/+Benserazidum) nėra pakankamai veiksmingas.  Vėliau gali išrašyti vidaus ligų arba šeimos gydytojas

 

7.

11.

Neteko galios nuo 2018-06-08

 

 

 

7.

12.

Pramipexolum

G20

 

 

7.

13.

Rasagilinum

G20

Skiria gydytojas neurologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas pacientams, kurie serga ankstyvąja (nekomplikuota) Parkinsono liga.

 

7.

14.

Ropinirolum

G20

 

 

7.

15.

Selegilinum

G21

 

 

8. Praeinantieji (tranzitiniai) smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai (100 %)

 

8.

1.

Ticlopidinum

G45

 

 

8.

2.

Warfarinum

G45

 

 

8.

3.

Atorvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

8.

4.

Fluvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

8.

5.

Rosuvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

8.

6.

Simvastatinum

G45

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

9. Generalizuota miastenija ir kitos mioneuralinės jungties ir raumenų ligos (100 %)

 

9.

1.

Azathioprinum

G70 – G73

 

 

9.

2.

Dexamethasonum

G70 – G73

 

 

9.

3.

Methylprednisolonum

G70 – G73

 

 

9.

4.

Pyridostigminum

G70 – G73

 

 

9.

5.

Prednisolonum

G70 – G73

 

 

10. neteko galios nuo 2019-04-01

 

11. Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai, Huntingtono liga (100 %)

 

11.

1.

Amantadinum

G10

 

 

11.

2.

Baclofenum

G22–G25, G10

 

 

11.

3.

Haloperidolum

G22–G25, G10

 

 

11.

4.

Levodopa (+Carbidopa/+Benserazidum)

G22–G25, G10

 

 

11.

5.

Propranololum

G25

 

 

11.

6.

Selegilinum

G22–G25, G10

 

 

11.

7.

Tetrabenazinum

G10

 

 

12. Trišakio nervo neuralgija (100 %)

 

12.

1.

Carbamazepinum

G50.0

 

 

13. Migrena, klasteriniai galvos skausmai (100 %)

 

13.

1.

Rizatriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

13.

2.

Sumatriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

13.

3.

Naratriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

13.

4.

Zolmitriptanum

G43, G44.0

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

13.

5.

Erenumabum

G43

Skiriamas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems bent 4 dienas per mėnesį pasireiškia migrenos skausmai. Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

13.

6.

Fremanezumabum

G43

Pirmą kartą skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

 

 

 

 

 

 

14. neteko galios nuo 2019-04-01

 

15. Šoninė amiotrofinė sklerozė (100 %)

 

15.

1.

Riluzolum

G12.2

 

 

16. Narkolepsija ir katalepsija (100 %)

 

16.

1.

Pitolisantum

G47.4

Skiriamas narkolepsijai su katalepsija ar be jos gydyti

 

VII. AKIES IR JOS PRIEDINIŲ ORGANŲ LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Glaukoma (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

1.

Betaxololum

H40–H42, Q15.0

 

 

1

2.

Bimatoprostum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

3.

Bimatoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

4.

Brinzolamidum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

5.

Brinzolamidum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

6.

Brimonidino tartratas

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

7.

Brinzolamidum et Brimonidini tartras

H40–H42

Skiriamas padidėjusiam akispūdžiui mažinti suaugusiems atviro kampo glaukoma ar akių hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems taikant monoterapiją akispūdis sumažėja nepakankamai.

 

1.

8.

Brimonidini tartras et Timololum

H40–H42, Q15.0

Skiriamas ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

9.

Dorzolamidum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

10.

Dorzolamidum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

11.

Latanoprostum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

12.

Latanoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

1.

13

Pilocarpinum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

14

Pilocarpinum et Timololum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

15.

Tafluprostum et Timololum

H40–H42,

Q15.0

Skiriamas pacientams, kurie yra jautrūs prostaglandinų vaistiniuose preparatuose esantiems konservantams.

 

1.

16.

Tafluprostum

H40–H42, Q15.0

Skiriama pacientams, kurie yra jautrūs prostaglandinuose esantiems konservantams.

 

1.

17

Timololum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

18.

Travoprostum

H40–H42, Q15.0

 

 

1.

19.

Travoprostum et Timololum

H40–H42, Q15.0

Ligoniams, kurių neveikia beta-adrenoblokatoriai.

 

2. Neteko galios nuo 2018-07-18

 

3. Uveitas (100 %)

 

3.

1.

Adalimumab

H30.2, H30.0,

H30.1,

H30.8,

H44.1

Skiriamas, kai kortikosteroidų ir (ar) imunomoduliatorių (imunosupresantų) skyrimas kontraindikuotinas arba neefektyvus. Skiria ir išrašo gydytojas oftalmologas, teikiantis III lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

 

IX. KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Miokardo infarktas (100 %)

 

1.

1.

Atenololum

I21, I22

 

 

1.

2.

Enalaprilum

I21, I22

 

 

1.

3.

Glyceryli trinitras

I21, I22

 

 

1.

4.

Isosorbidi dinitras

I21, I22

 

 

1.

5.

Isosorbidi mononitras

I21, I22

 

 

1.

6.

Metoprololum

I21, I22

 

 

1.

7.

Warfarinum

I21, I22

 

 

1.

8.

Atorvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

1.

9.

Cipofibratum

I21, I22

Išrašo gydytojas kardiologas iki 6 mėnesių laikotarpiui po miokardo infarkto, jei pagal lipidogramą, cholesterolis >5mmol/l, MTL cholesterolis >3mmol/l ar TG>2mmol/l

 

1.

10.

Clopidogrelum

I21, I22

Iki 1 metų po miokardo infarkto.

 

1.

11.

Fenofibratum

I21, I22

Išrašo gydytojas kardiologas iki 6 mėnesių laikotarpiui po miokardo infarkto, jei pagal lipidogramą cholesterolis >5mmol/l, MTL cholesterolis >3mmol/l ar TG >2mmol/l.  Vaistinis preparatas skiriamas tik gydymui tęsti

 

1.

12.

Fluvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

1.

13.

Rosuvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

1.

14.

Neteko galios nuo 2015-12-31

 

 

 

1.

15.

Simvastatinum

I21, I22

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

1.

16.

Trandolaprilum

I21, I22

 

 

1.

17.

Zofenoprilum

I21, I22

 

 

1.

18.

Ramiprilum

I21, I22

 

 

1.

19.

Ticagrelorum

I21, I22

Skiriamas kartu su acetilsalicilio rūgštimi 12 mėn. pacientams, kuriems yra ūmus koronarinis sindromas (ŪKS) ir atliekama perkutaninė koronarinė intervencija ar koronarinių arterijų šuntavimas.

 

2. Persirgtas miokardo infarktas (100 %)

 

2.

1.

Atorvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

2.

2.

Fluvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

2.

3.

Rosuvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

2.

4.

Simvastatinum

I25.2

Gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas tęsia gydymą statinu po ūminio miokardo infarkto arba skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei statinas nebuvo paskirtas esant ūminiam miokardo infarktui, ir pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l

 

2.

5.

Rivaroksabanum

 

I25.2

Skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi aterotrombozinių reiškinių profilaktikai suaugusiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga arba simptomine periferinių arterijų liga, esant didelei išeminių reiškinių rizikai.

 

3. Hipertenzinė nefropatija, jei yra inkstų funkcijos nepakankamumas (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

1.

Amlodipinum et Valsartanum

I12

 

 

3.

2.

Diltiazemum

I12

 

 

3.

3.

Indapamidum

I12

 

 

3.

4.

Lisinoprilum et Amlodipinum

I12

 

 

3.

5.

Methyldopa

I12

 

 

3.

6.

Telmisartanum et Amlodipinum

I12

 

 

4. Ūminis reumatas (100 %)

 

4.

1.

Diclofenacum

I00 – I02

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

 

4.

2.

Prednisolonum

I00 – I02

 

 

5. III ir IV funkcinės klasės krūtinės angina (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

5.

1.

Atenololum

I20

 

 

5.

2.

Betaxololum

I20

 

 

5.

3.

Neteko galios nuo 2021-02-24

 

 

 

5.

4.

Glyceryli trinitras

I20

 

 

5.

5.

Heparinum

I20

 

 

5.

6.

Isosorbidi dinitras

I20

 

 

5.

7.

Isosorbidi mononitras

I20

 

 

5.

8.

Molsidominum

I20

Skiriamas, jei netoleruojami ilgo veikimo nitratai

 

5.

9.

Metoprololum

I20

 

 

5.

10.

Ivabradinum

I20.8

Skiriamas suaugusiems pacientams, kurių sinusinis ritmas yra normalus ir širdies susitraukimų dažnis yra ≥ 70 susitraukimų per minutę. Ivabradinum šiuo atveju skiriamas: 1. Suaugusiems pacientams, kurie netoleruoja beta adrenoblokatorių arba kuriems juos vartoti draudžiama; 2. Kartu su beta adrenoblokatoriais tiems pacientams, kuriems vieni beta adrenoblokatoriai optimaliomis dozėmis nepakankamai veiksmingi. Vaistinį preparatą Ivabradinum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas. Jeigu krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja* per 3 mėnesius nuo gydymo pradžios, gydymą vaistiniu preparatu Ivabradinum būtina nutraukti.

*krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja, jeigu: nesuretėja krūtinės anginos priepuolių dažnis ir (arba) nesumažėja nitratų tablečių skaičius, ir (arba) krūtinės anginos ar jos ekvivalento simptomai nesumažėja nors viena klase, ir (arba) objektyvaus ištyrimo metu (VEM, SPECT, krūvio mėginiai su vaistiniais preparatais) nesumažėja išemija.

 

5.

11.

Ranolazinum

I20

Skiriamas III–IV funkcinės klasės krūtinės anginai gydyti, kai skiriant betablokatorius arba kalcio antagonistus išlieka krūtinės anginos simptomai arba netoleruojant betablokatorių arba kalcio antagonistų. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Skiriamas tik gydymui tęsti.

 

5.

12.

Metoprololum et Ivabradinum

I20.8

Skiriamas suaugusiems pacientams, kurių sinusinis ritmas yra normalus ir širdies susitraukimų dažnis yra ≥ 70 susitraukimų per minutę. Metoprololum et Ivabradinum šiuo atveju skiriamas tiems pacientams, kuriems vieni beta adrenoblokatoriai optimaliomis dozėmis nepakankamai veiksmingi. Vaistinį preparatą Metoprololum et Ivabradinum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas. Jeigu krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja per 3 mėnesius nuo gydymo pradžios, gydymą vaistiniu preparatu Metoprololum et Ivabradinum būtina nutraukti.

Laikoma, kad krūtinės anginos simptomai nesusilpnėja, jeigu: nesuretėja krūtinės anginos priepuolių dažnis ir (ar) nesumažėja nitratų suvartojamas kiekis miligramais,  ir (ar) krūtinės anginos ar jos ekvivalento simptomai nesumažėja nors viena klase, ir (ar)  objektyvaus ištyrimo metu (VEM, SPECT, krūvio mėginiai su vaistiniais preparatais) nesumažėja išemija.

 

5.

13.

Atorvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

 

5.

14.

Fluvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

 

5.

15.

Rosuvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

 

5.

16.

Simvastatinum

I20.8

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l ir stabilios krūtinės anginos diagnozė yra patvirtinta elektrokardiografiniais arba vaizdiniais krūvio mėginiais, invazine ar neinvazine vainikinių arterijų angiografija.

 

5.

17.

Trimetazidinum

I20

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei netoleruojamas gydymas pirmaeiliais vaistiniais preparatais. Neskiriamas Parkinsono liga sergantiems pacientams.

 

5.

18.

Rivaroksabanum

 

I20.8

Skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi aterotrombozinių reiškinių profilaktikai suaugusiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga arba simptomine periferinių arterijų liga, esant didelei išeminių reiškinių rizikai.

 

 

 

 

 

 

 

6. III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 40 % (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

6.

1.

Bisoprololum

I50

 

 

6.

2.

Captoprilum

I50

 

 

6.

3.

Carvedilolum

I50

 

 

6.

4.

Digoxinum

I50

 

 

6.

5.

Enalaprilum

I50

 

 

6.

6.

Fosinoprilum

I50

 

 

6.

7.

Furosemidum

I50

 

 

6.

8.

Metoprololum (modifikuoto veikimo)

I50.1

 

 

6.

9.

Nebivololum

I50

 

 

6.

9.

Perindoprilum

I50

 

 

6.

10.

Quinaprilum

I50

 

 

6.

11.

Ramiprilum

I50

 

 

6.

12.

Spironolactonum

I50

 

 

6.

13.

Torasemidum

I50

 

 

6.

14.

Warfarinum

I50

 

 

6.

15.

Ivabradinum

I50

Skiriamas, kai yra III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 35 %, ligos sunkumas yra apibrėžiamas kaip NYHA III ir IV klasės su sistoline disfunkcija, kai yra sinusinis ritmas ir širdies susitraukimų dažnis yra >75 susitraukimai per minutę. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, po metų privaloma gydytojo kardiologo konsultacija

 

6.

16.

Carvedilolum et Ivabradinum

I50

Skiriamas, kai yra III ir IV funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas arba kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija < 35 %, ligos sunkumas yra apibrėžiamas kaip NYHA III ir IV klasės su sistoline disfunkcija, kai yra sinusinis ritmas ir širdies susitraukimų dažnis yra >75 susitraukimai per minutę. Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, po metų privaloma gydytojo kardiologo konsultacija.

 

6.

17.

Sacubitrilum et Valsartanum

I50

Skiriama, kai yra II-IV NYHA funkcinės klasės širdies veiklos nepakankamumas, kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija yra ≤ negu 35 proc., ir pacientams, kuriems skiriamomis maksimaliomis toleruojamomis angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių arba betaadrenoblokatorių dozėmis nepavyksta kontroliuoti širdies nepakankamumo simptomų. Vaistinį preparatą paskirti ir titruoti dozę iki maksimalios toleruojamos turėtų gydytojas kardiologas, vėliau, esant stabiliai būklei, iki 1 metų gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas. Tęsiant gydymą, privaloma gydytojo kardiologo konsultacija vieną kartą per metus.

 

7. Smegenų infarktas (100 %)

 

7.

1.

Warfarinum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

 

7.

2.

Clopidogrelum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

 

7.

3.

Dipiridamolum et Ac. Acetylsalicylicum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

 

7.

4.

Ticlopidinum

I63

Iki 1 metų po smegenų infarkto

 

7.

5.

Atorvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

7.

6.

Fluvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

7.

7.

Rosuvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

7.

8.

Simvastatinum

I63, I69.3

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

8. neko galios nuo 2019-04-01

 

9. Hipertenzinės ligos (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

9.

1.

Amlodipinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

2.

Amlodipinum et Valsartanum

I10 – I11

 

 

9.

3.

Atenololum

I10 – I11, I15

 

 

9.

4.

Betaxololum

I10 – I11, I15

 

 

9.

5.

Bisoprololum et Hydrochlorthiazidum

I10

 

 

9.

6.

Candesartanum

I10–I11, I15

 

 

9.

7.

Captoprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

8.

Diltiazemum

I10 – I11, I15

 

 

9.

9.

Doxazosinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

10.

Enalaprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

11.

Enalaprilum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15

 

 

9.

12.

Eprosartanum

I10 – I11

Išrašo gydytojas kardiologas ar gydytojas nefrologas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas laukiamas rezultatas

 

9.

13.

Eprosartanum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11

Išrašo gydytojas kardiologas ar gydytojas nefrologas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas gydymo rezultatas

 

9.

14.

Hydrochlorthiazidum et Quinaprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

15.

Felodipinum

I10–I11, I15

 

 

9.

16.

Fosinoprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

17.

Fosinoprilum et Hydrochlorthiazidum

I10 – I11, I15

 

 

9.

18.

Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15

 

 

 

9.

19.

Indapamidum

I10 – I11, I15

 

 

9.

20.

Lacidipinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

21.

Lercanidipinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

22.

Lisinoprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

23.

Lisinoprilum et Amlodipinum

I10 – I11

 

 

9.

24.

Losartanum

I10 – I11, I15

 

 

9.

25.

Losartanum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11

 

 

9.

26.

Methyldopa

I10 – I11, I15

Tik nėščiosioms

 

9.

27.

Metoprololum

I10 – I11, I15

 

 

9.

28.

Moxonidinum

I10, I11.9

1) Moxonidinum pridedamas kaip penktas antihipertenzinis vaistinis preparatas, kai gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra neefektyvus; 2) jei gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra kontraindikuotinas ar pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dėl kurių vaistinio preparato vartojimą būtina nutraukti, Moxonidinum gali būti pridedamas prie kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų skiriant anksčiau nei penktą antihipertenzinį vaistinį preparatą.

 

9.

29.

Nebivololum

I10 – I11, I15

 

 

9.

30.

Nifedipinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

31.

Nitrendipinum

I10 – I11, I15

 

 

9.

32.

Olmesartanum

I10–I11, I15

Išrašo gydytojas kardiologas, gydytojas nefrologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas rezultatas.

 

9.

33.

Olmesartanum medoxomilum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11

Išrašo gydytojas kardiologas, gydytojas nefrologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas rezultatas.

 

9.

34.

Perindoprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

35.

Perindoprilum et Amlodipinum

I10 – I11

 

 

9.

36.

Perindoprilum et Indapamidum

I10 – I11, I15

 

 

9.

37.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

 

9.

38.

Quinaprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

39.

Ramiprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

40.

Ramiprilum et Hydrochlorothiazidum

I10 – I11, I15

 

 

9.

41.

Rilmenidinum

I10–I11

1) Rilmenidinum pridedamas kaip penktas antihipertenzinis vaistinis preparatas, kai gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra neefektyvus; 2) jei gydymas AKF inhibitoriumi ar angiotenzino II receptorių blokatoriumi, kalcio kanalų blokatoriumi, diuretikais ir beta adrenoreceptorių blokatoriumi yra kontraindikuotinas ar pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dėl kurių vaistinio preparato vartojimą būtina nutraukti, Rilmenidinum gali būti pridedamas prie kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų skiriant anksčiau nei penktą antihipertenzinį vaistinį preparatą.

 

9.

42.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

 

9.

43.

Spironolactonum

I10 – I11, I15

 

 

9.

44.

Trandolaprilum

I10 – I11, I15

 

 

9.

45.

Telmisartanum

I10–I11, I15

 

 

9.

46.

Telmisartanum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11, I15

 

 

9.

47.

Valsartanum

I10 – I11, I15

 

 

9.

48.

Valsartanum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11

 

 

9.

49.

Verapamilum (prailginto veikimo)

I10 – I11, I15

 

 

9.

50.

Verapamilum et Trandolaprilum

I10, I11

 

 

9.

51.

Zofenoprilum

I10, I11

 

 

9.

52.

Nebivololum et Hydrochlorothiazidum

I10–I11

Skiriama tik tiems pacientams, kurių kraujospūdis tinkamai kontroliuojamas kartu vartojant atskirus vaistinius preparatus Nebivololum ir Hydrochlorothiazidum

 

9.

53.

Olmesartanum medoxomilum et Amlodipinum

I10–I11

Išrašo gydytojas kardiologas, gydytojas nefrologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas rezultatas.

 

9.

54.

Telmisartanum et Amlodipinum

I10–I11, I15

 

 

9.

55.

Olmesartanum et Amlodipinum et Hydrochlorotiazidum

I10–I11

Išrašo gydytojas kardiologas, gydytojas nefrologas, šeimos ar vidaus ligų gydytojas, jei gydant kompensuojamuoju angiotenzino II receptorių blokatorių grupės vaistu, turinčiu generinį analogą, per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas rezultatas.

 

9.

56.

Ramiprilum et Amlodipinum

I10–I11

 

 

9.

57.

Zofenoprilum et Hydrochlorothiazidum

I10-I11

 

 

9.

58.

Perindoprilum et Amlodipinum et Indapamidum

I10-I11

 

 

9.

59.

Amlodipinum et Valsartanum et Hydrochlorthiazidum

I10-I11

 

 

9.

60.

Indapamidum et Amlodipinum

I10-I11

 

 

9.

61.

Candesartanum et Hydrochlorthiazidum

I10-I11

 

 

9.

62.

Losartanum et Amlodipinum

I10-I11

 

 

9.

63.

Bisoprololum et Amlodipinum

I10-I11

 

 

9.

64.

Enalaprilum et Lercanidipinum

I10-I11

 

 

9.

65.

Atorvastatinum et Perindoprilum et Amlodipinum

I10–I11

Skiriamas suaugusiųjų pirminei arterinei hipertenzijai (TLK-10-AM kodai I10, I11) ir (arba) stabiliai vainikinių arterijų ligai (TLK-10-AM kodas I20.8) gydyti, kartu esant gydymo statinais indikacijų (TLK-10-AM kodai E78, I21, I22, I20.8, I25.2, I63, I65, I66, I69.3, G45, Z95.1, Z95.5), išskyrus: 1. Esant hemodinamiškai reikšmingam širdies nepakankamumui ūminio miokardo infarkto metu pirmas 28 dienas ir vėliau, jei išlieka III–IV NYHA širdies nepakankamumo klasė; 2. Esant nestabiliai krūtinės anginai.

 

9.

66.

Bisoprololum et Perindoprilum

I10–I11

 

 

9.

67.

Bisoprololum

I10–I11; I15

 

 

9.

68.

Valsartanum et Rosuvastatinum

I10–I11

Skiriamas suaugusiųjų pirminei arterinei hipertenzijai (TLK-10-AM kodai I10–I11) gydyti, jei yra nustatytos gydymo statinais indikacijos (TLK-10-AM kodai E78, I21, I22, I20.8, I25.2, I63, I65, I66, I69.3, G45, Z95.1, Z95.5).

 

9.

69.

Atorvastatinum et Perindoprilum

I10–I11

Skiriamas suaugusiųjų pirminei arterinei hipertenzijai (TLK-10-AM kodai I10, I11) gydyti, kartu esant gydymo statinais indikacijų (TLK-10-AM kodai E78, I21, I22, I20.8, I25.2, I63, I65, I66, I69.3, G45, Z95.1, Z95.5).

 

9.

70.

Rosuvastatinum et Perindoprilum et Indapamidum

I10-I11

Skiriamas suaugusiųjų pirminei arterinei hipertenzijai (TLK-10-AM kodai I10–I11) gydyti, jei yra nustatytos gydymo statinais indikacijos (TLK-10-AM kodai E78, I21, I22, I20.8, I25.2, I63, I65, I66, I69.3, G45, Z95.1, Z95.5)

 

9.

71.

Rosuvastatinum et Amlodipinum et Perindoprilum

I10–I11

Skiriamas suaugusiųjų pirminei arterinei hipertenzijai (TLK-10-AM kodai I10–I11) gydyti, jei yra nustatytos gydymo statinais indikacijos (TLK-10-AM kodai E78, I21, I22, I20.8, I25.2, I63, I65, I66, I69.3, G45, Z95.1, Z95.5)

 

 

 

 

 

 

 

10. Nestabili krūtinės angina (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

10.

1.

Atorvastatinum

I20.0

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

10.

2.

Cipofibratum

I20.0

Išrašo gydytojas kardiologas 6 mėnesiams po ūminio epizodo, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG>2mmol/l

 

10.

3.

Clopidogrelum

I20.0

Skiriama 6 mėnesiams po gydymo stacionare, jeigu kartu vartojamas vaistas Ac. Acetylsalicylicum

 

10.

4.

Fenofibratum

I20.0

Išrašo gydytojas kardiologas 6 mėnesiams po ūminio epizodo, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG>2mmol/l. Vaistinis preparatas skiriamas tik gydymui tęsti.

 

10.

5.

Fluvastatinum

I20.0

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

10.

6.

Neteko galios nuo 2015-12-31

 

 

 

10.

7.

Rosuvastatinum

I20.0

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

10.

8.

Simvastatinum

I20.0

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

10.

10.

Ticagrelorum

 

 

I20.0

Skiriamas kartu su acetilsalicilio rūgštimi 12 mėn. pacientams, kuriems yra ūmus koronarinis sindromas ir atliekama perkutaninė koronarinė intervencija ar koronarinių arterijų šuntavimas.

 

11. Širdies ritmo sutrikimai (tachikardija ir skilvelio ritmo sutrikimai, 100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

11.

1.

Amiodaronum

I45.6, I47, I48, I49.1, I49.3

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas arba gydytojas vaikų kardiologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

 

11.

2.

Digoxinum

I47.1, I48

 

 

11.

3.

Metoprololum

I47, I48, I49.1, I49.3

 

 

11.

4.

Propafenonum

I45.6, I47, I48, I49.1, I49.3

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas arba gydytojas vaikų kardiologas, vėliau gali išrašyti vaikų ligų, vidaus ligų ar šeimos gydytojas

 

11.

5.

Verapamilum

I47.1, I47.2, I48, I49

 

 

11.

6.

Warfarinum

I48

 

 

11.

7.

Apixabanum

I48

Skiriamas insulto ir sisteminės embolizacijos profilaktikai suaugusiesiems pacientams, kuriems pasireiškė su vožtuvais nesusijęs prieširdžių virpėjimas, esant didelei tromboembolijų komplikacijų rizikai, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba neefektyvus. Gydymas šiuo atveju gali būti skiriamas tik esant 2 ir daugiau insulto rizikos balams pagal CHA2DS2-VASc insulto rizikos vertinimo skalę, kai:

1) per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi kraujo krešėjimo rodiklio (angl. International Normalized Ratio) (toliau – TNS (INR)) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 8 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) per 6 mėn. dvi TNS (INS) vertės mažesnės nei 1,5 arba protrombino laiko terapinių ribų rodiklis (angl. time in therapeutic range) (toliau  – TTR) mažesnis nei 65 procentai.

Vaistinį preparatą Apixabanum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.

 

11.

8.

Dabigatranum

I48

Skiriamas insulto ir sisteminės embolizacijos profilaktikai suaugusiesiems pacientams, kuriems pasireiškė su vožtuvais nesusijęs prieširdžių virpėjimas, esant didelei tromboembolijų komplikacijų rizikai, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba neefektyvus. Gydymas šiuo atveju gali būti skiriamas tik esant 2 ir daugiau insulto rizikos balams pagal CHA2DS2-VASc insulto rizikos vertinimo skalę, kai:

1) per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 8 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) per 6 mėn. dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 1,5 arba protrombino laiko TTR mažesnis nei 65 procentai.

Vaistinį preparatą Dabigatranum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.

 

11.

9.

Rivaroxabanum

I48

Skiriamas insulto ir sisteminės embolizacijos profilaktikai suaugusiesiems pacientams, kuriems pasireiškė su vožtuvais nesusijęs prieširdžių virpėjimas, esant didelei tromboembolijų komplikacijų rizikai, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba neefektyvus. Gydymas šiuo atveju gali būti skiriamas tik esant 2 ir daugiau insulto rizikos balams pagal CHA2DS2-VASc insulto rizikos vertinimo skalę, kai:

1) per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 8 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) per 6 mėn. dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 1,5 arba protrombino laiko TTR mažesnis nei 65 procentai.

Vaistinį preparatą Rivaroxabanum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.

 

11.

10.

Edoxabanum

 

I48

Skiriamas insulto ir sisteminės embolizacijos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems pasireiškė su vožtuvais nesusijęs prieširdžių virpėjimas, esant didelei tromboembolijų komplikacijų rizikai, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba neefektyvus. Gydymas šiuo atveju gali būti skiriamas tik esant 2 ir daugiau insulto rizikos balams pagal CHA2DS2-VASc insulto rizikos vertinimo skalę, kai:

1) per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 8 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) per 6 mėn. dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 1,5 arba protrombino laiko TTR mažesnis nei 65 procentai.

Vaistinį preparatą Edoxabanum 3 pirmus mėnesius skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vėliau – gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.

 

 

 

 

 

 

 

12. neteko galios nuo 2019-04-01

 

13. I ir II funkcinės klasės širdies veiklos (kraujotakos) nepakankamumas (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

13.

1.

Captoprilum

I50

 

 

13.

2.

Carvedilolum

I50

 

 

13.

3.

Digoxinum

I50

 

 

13.

4.

Enalaprilum

I50

 

 

13.

5.

Fosinoprilum

I50

 

 

13.

6.

Furosemidum

I50

 

 

13.

7.

Perindoprilum

I50

 

 

13.

8.

Ramiprilum

I50

 

 

13.

9.

Spironolactonum

I50

 

 

14. Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

 

15. Neteko galios nuo 2019-11-30

 

16. III funkcinės klasės plaučių arterinė hipertenzija (100 %)

 

16.

1.

Ambrisentanum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniu preparatu Sildenafilum yra kontraindikuotinas ar nepakankamai veiksmingas.

 

16.

2.

Bosentanum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniu preparatu Sildenafilum yra kontraindikuotinas ar nepakankamai veiksmingas.

 

16.

3.

Iloprostum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniais preparatais Sildenafilum, Ambrisentanum ar Bosentanum yra nepakankamai veiksmingas.

 

16.

4.

Sildenafilum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą.

 

16.

5.

Treprostinil

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniais preparatais Sildenafilum, Ambrisentanum, Bosentanum yra nepakankamai veiksmingas.

 

16.

6.

Macitentanum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai ulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai asmens sveikatos priežiūros įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus  ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologijos ir pulmonologijos paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu skirdami vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniu preparatu Sildenafilum yra kontraindikuotinas ar nepakankamai veiksmingas.

 

16.

7.

Selexipagum

I27.0, I27.8

Skiria ir išrašo gydytojai kardiologai, gydytojai pulmonologai, gydytojai vaikų kardiologai gydymo įstaigose, atliekančiose širdies ir (ar) plaučių transplantacijas, kurios turi plaučių hipertenzijos centrus ir licenciją teikti tretinio lygio kardiologines ir pulmonologines paslaugas, tik gydytojų konsiliumo sprendimu, skiriant vaistinį preparatą pirmą kartą, kai gydymas vaistiniais preparatais Sildenafilum, Ambrisentanum, Bosentanum yra nepakankamai veiksmingas.

 

 

 

 

 

 

 

17. Galvos smegenų ir priešsmegeninių (precerebrinių) arterijų

užsikimšimas ar susiaurėjimas (100 %)

 

17.

1.

Atorvastatinum

I65, I66

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas ar kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

17.

2.

Fluvastatinum

I65, I66

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

17.

3.

Rosuvastatinum

I65, I66

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

17.

4.

Simvastatinum

I65, I66

Skiria ir išrašo gydytojas neurologas, kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

18. Lėtinė tromboembolinė plaučių hipertenzija (100 %)

 

18.

1.

Riociguatum

I27.2

 

 

19. . Plaučių embolija (100 %)

 

19.

1.

Warfarin

I26

 

 

19.

2.

Apixabanum

I26

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar kardiologas, plaučių arterijos trombinę emboliją patvirtinęs plaučių arterijų kompiuterinės tomografijos, angiografijos arba plaučių scintigrafijos metodu, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

19.

3.

Dabigatranum

I26

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar kardiologas, plaučių arterijos trombinę emboliją patvirtinęs plaučių arterijų kompiuterinės tomografijos, angiografijos arba plaučių scintigrafijos metodu, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

19.

4.

Rivaroxabanum

I26

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar kardiologas, plaučių arterijos trombinę emboliją patvirtinęs plaučių arterijų kompiuterinės tomografijos, angiografijos arba plaučių scintigrafijos metodu, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

19.

5.

Edoxabanum

I26

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0–3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas ar kardiologas, plaučių arterijos trombinę emboliją patvirtinęs plaučių arterijų kompiuterinės tomografijos, angiografijos arba plaučių scintigrafijos metodu, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

 

 

 

 

 

 

20. Giliųjų venų trombozė (100 %)

 

20.

1.

Warfarin

I80.2

 

 

20.

2.

Nadroparino kalcio druska

I80.2

Skiriama ne ilgesniam kaip 10 dienų ambulatoriniam gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar gydytojas angiochirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu arba flebografija. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

20.

3.

Bemiparino natrio druska

I80.2

Skiriama ne ilgesniam kaip 10 dienų ambulatoriniam gydymui. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar gydytojas angiochirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu arba flebografija. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

20.

4.

Apixabanum

I80.2

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar kraujagyslių chirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu ar flebografija, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo, pulmonologo ar kraujagyslių chirurgo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

20.

5.

Dabigatranum

I80.2

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar kraujagyslių chirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu ar flebografija, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo, pulmonologo ar kraujagyslių chirurgo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

20.

6.

Rivaroxabanum

I80.2

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0 – 3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar kraujagyslių chirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu ar flebografija, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo, pulmonologo ar kraujagyslių chirurgo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

20.

7.

Edoxabanum

I80.2

Skiriamas, kai gydymas varfarinu yra kontraindikuotinas arba per 3 mėnesius pacientams nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kad TNS (INR) rodiklis ne mažiau kaip 70 proc. atliktų tyrimų būtų 2.0–3.0. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas, gydytojas kardiologas ar kraujagyslių chirurgas, giliųjų venų trombozę patvirtinęs ultragarso tyrimu ar flebografija, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ir šeimos gydytojas. Po metų būtina gydytojo kardiologo, pulmonologo ar kraujagyslių chirurgo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio.

 

 

 

 

 

 

 

X. KVĖPAVIMO SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Astma (100 %)

 

1.

1.

Beclomethasonum

J45

 

 

1

11.

Beclomethasonum et Formoterolum

J45

 

 

1.

2.

Budesonidum

J45

Jei išrašoma didesnė nei 800 mcg paros dozė, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius būtina gydytojo pulmonologo, gydytojo vaikų pulmonologo, gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo ar gydytojo vaikų alergologo konsultacija

 

1.

3.

Budesonidum et Formoterolum

J45

Jei išrašoma didesnė nei 800 mcg paros dozė, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius būtina gydytojo pulmonologo, gydytojo vaikų pulmonologo, gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo ar gydytojo vaikų alergologo konsultacija

 

1.

4.

Fenoterolum

J45

 

 

1.

5.

Fluticasonum

J45

Jei išrašoma didesnė nei 500 mcg paros dozė, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius būtina gydytojo pulmonologo, gydytojo vaikų pulmonologo, gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo ar gydytojo vaikų alergologo konsultacija

 

1.

6.

Formoterolum

J45

 

 

1.

7.

Ipratropii bromidum

J45

 

 

1.

8.

Ipratropii bromidum et Fenoterolum

J45

 

 

1.

9.

Natrii montelucastum

J45

Tik vaikams

 

1.

10.

Prednisolonum

J45

 

 

1.

11.

Salbutamolum

J45

 

 

1.

12.

Salmeterolum

J45

 

 

1.

13.

Salmeterolum et Fluticasonum

J45

Jei išrašoma didesnė nei 500 mcg paros dozė, ne rečiau kaip kas 6 mėnesius būtina gydytojo pulmonologo, gydytojo vaikų pulmonologo, gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo ar gydytojo vaikų alergologo konsultacija

 

1.

14.

Theophyllinum

J45

 

 

1.

15.

Fluticasone furoate et Vilanterol

J45

Skiriamas vyresniems nei 12 m. pacientams, kuriems įkvepiamieji kortikosteroidai ir prireikus įkvepiami trumpai veikiantieji beta2 agonistai yra nepakankamai veiksmingi

 

1.

16.

Mepolizumabum

J45

Skiriamas ir išrašomas VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų, VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų, Klaipėdos universitetinės ligoninės, Respublikinės Klaipėdos ligoninės ir VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės gydytojų pulmonologų bei alergologų ir klinikinių imunologų, vaikų alergologų ir vaikų pulmonologų konsiliumo sprendimu kaip papildomas gydymas suaugusiems pacientams ir vaikams, sergantiems sunkia atsparia eozinofiline astma. Vėliau gydymą gali tęsti gydytojas pulmonologas, alergologas ir klinikinis imunologas, vaikų alergologas, vaikų pulmonologas, šeimos gydytojas, vaikų ligų gydytojas arba vidaus ligų gydytojas, jei jį paskyręs gydytojas per 4 mėn. nuo paskyrimo nustato teigiamą efektą. Pacientams, gydomiems mepolizumabum, ne rečiau kaip kas 6 mėn. būtina vaistą paskyrusio gydytojo konsultacija dėl gydymo tęsimo šiuo vaistiniu preparatu

 

1.

17.

Omalizumabum

J45

Skiriamas ir išrašomas VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų ir VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų, Vilniaus miesto klinikinės ligoninės ir Klaipėdos universitetinės ligoninės ir Respublikinės Klaipėdos ligoninės gydytojų pulmonologų, vaikų pulmonologų, alergologų ir klinikinių imunologų, vaikų alergologų konsiliumo sprendimu, kaip papildomas gydymas asmenims nuo 12 m., kuriems nustatytas teigiamas odos testas ar in vitro reaktyvumas ne sezoniniams įkvepiamiesiems alergenams, nustatyta sumažėjusi plaučių funkcija (FEV1<80%), vargina dažni simptomai dieną ar prabudimai nakties metu bei kuriems dokumentuota ≥2 sunkių astmos paūmėjimų, nepaisant kasdien vartojamų didelių inhaliuojamųjų gliukokortikoidų dozių kartu su ilgo veikimo inhaliuojamuoju beta agonistu. Vėliau gydymą gali tęsti šeimos gydytojas, gydytojas pulmonologas, vaikų pulmonologas, alergologas ir klinikinis imunologas ar vaikų alergologas, jei jį paskyręs gydytojas nustato teigiamą efektą, pasireiškusį per 4 mėn. nuo paskyrimo. Pacientams, gydomiems Omalizumabum, ne rečiau kaip kas 6 mėn. būtina vaistą paskyrusio gydytojo konsultacija dėl gydymo šiuo vaistiniu preparatu.

 

 

1.

18.

Benralizumabum

J45

Skiriamas ir išrašomas VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų, VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų, Klaipėdos universitetinės ligoninės, Respublikinės Klaipėdos ligoninės ir VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės gydytojų pulmonologų bei alergologų ir klinikinių imunologų konsiliumo sprendimu kaip papildomas gydymas suaugusiems pacientams, sergantiems sunkia atsparia eozinofiline astma. Vėliau gydymą gali tęsti gydytojas pulmonologas, alergologas ir klinikinis imunologas, šeimos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas, jei jį paskyręs gydytojas per 4 mėn. nuo paskyrimo nustato teigiamą efektą. Pacientams, gydomiems Benralizumabum, ne rečiau kaip kas 6 mėn. būtina vaistą paskyrusio gydytojo konsultacija dėl gydymo tęstinumo šiuo vaistiniu preparatu.

 

 

 

 

 

 

2. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

2.

1.

Beclomethasonum

J44

 

 

2.

2.

Budesonidum et Formoterolum

J44

 

 

2.

3.

Fluticasonum

J44

 

 

2.

4.

Formoterolum

J44

 

 

2.

5.

Ipratropii bromidum

J44

 

 

2.

6.

Ipratropii bromidum et Fenoterolum

J44

 

 

2.

7.

Salbutamolum

J44

 

 

2.

8.

Salmeterolum

J44

 

 

2.

9.

Salmeterolum et Fluticasonum

J44

Skiriama ne didesnė nei 50 mcg kompensuojamojo vaisto Salmeterolum ir ne didesnė nei 500 mcg kompensuojamojo vaisto Fluticasonum propionatum vienkartinė dozė

 

2.

10.

Tiotropii bromidum

J44

 

 

2.

11.

Indacaterolum

J44

 

 

2.

12.

Aclidinium bromidum

J44

 

 

2.

13.

Glycopyrronii bromidum

J44

 

 

2.

14.

Indacaterolum et Glicopyrronium

J44

 

 

2.

15.

Umeclidinum

J44

 

 

2.

16.

Umeclidinum  et Vilanterolum

J44

 

 

2.

17.

Aclidinum et Formoterolum

J44

 

 

2.

18.

Fluticasone furoate et Vilanterol

J44

Skiriamas, kai FEV1<70 proc. normos ir yra ligos paūmėjimai, nepaisant reguliaraus gydymo bronchus plečiančiais vaistais

 

2.

19.

Olodaterolum

J44“

 

 

2.

20.

Tiotropii bromidum et Olodaterolum

J44

 

 

2.

21.

Fluticasone furoate et Umeclidinium bromide et Vilanterol

J44

Skiriamas, kai FEV1 <70 proc. normos ir yra ligos paūmėjimai, nepaisant reguliaraus gydymo bronchus plečiančiais vaistais.

 

2.

22.

Beclomethasonum et Formoterolum et Glycopyrronii bromidum

J44

 

 

2.

23.

Aminophyllinum

J44

Skiriamas tik gydymui tęsti

 

2.

24.

Glycopyrronium et Formoteroli fumaratum

J44

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Alerginis rinitas vaikams (100 %)

 

3.

1.

Beclomethasonum

J30.1 – J30.4

 

 

3.

2.

Budesonidum

J30.1 – J30.4

 

 

3.

3.

Cetirizinum

J30.1 – J30.4

 

 

3.

4.

Ebastinum

J30.1 – J30.4

Asmenims nuo 12 metų

 

3.

5.

Fluticasonum

J30.1 – J30.4

Lašai skiriami asmenims nuo 16 metų

 

3.

6.

Mometasonum furoatum

J30.1 – J30.4

 

 

3.

7.

Loratadinum

J30.1 – J30.4

 

 

3.

8.

Fluticasone furoate

J30.1–J30.4

 

 

4. Pneumonija (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

4.

1.

Amoxicillinum

J13 – J18

 

 

4.

2.

Amoxicillinum et Ac.clavulanicum

J13 – J18

 

 

4.

3.

Azitromycinum

J13 – J18

 

 

4.

4.

Benzylpenicillinum

J13 – J18

 

 

4.

5.

Cefazolinum

J13 – J18

 

 

4.

6.

Cefprozilum

J13 – J18

 

 

4.

7.

Cefuroximum

J13 – J18

 

 

4.

8.

Ciprofloxacinum

J13 – J18

 

 

4.

9.

Clarithromycinum

J13 – J18

 

 

4.

10.

Erythromycinum

J13 – J18

 

 

4.

11.

Spyramycinum

J13 – J18

 

 

4.

12.

Sultamicillinum

J13 – J18

 

 

5. Idiopatinė plaučių fibrozė (100 %)

 

5.

1.

Pirfenidonum

J84.1

Gydymą šiuo vaistiniu preparatu skiria ir tęsia tik VšĮ Vilniaus universiteto ligoninėje Santaros klinikose arba VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose dirbantis gydytojas pulmonologas.

 

5.

2.

Nintedanibum

J84.1

Gydymą šiuo vaistiniu preparatu skiria ir tęsia tik VšĮ Vilniaus universiteto ligoninėje Santaros klinikose arba VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose dirbantis gydytojas pulmonologas.

 

6. Bronchektazės (100 %)

 

6.

1.

Aclidinium bromidum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

2.

Formoterolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

3.

Glicopyrronii bromidum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

4.

Indacaterolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

5.

Indacaterolum et Glicopyrronium

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

6.

Ipratropiii bromidum et Fenoterolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

7.

Salbutamolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

8.

Salmeterolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

9.

Tiotropii bromidum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas, bronchų obstrukciją patvirtinęs spirometrijos tyrimu bei atsižvelgdamas į ligos sunkumą, stabilumą, gydymo efektyvumą ir nepageidaujamą vaistų poveikį. Vėliau gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

10.

Amoxicillinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

11.

Amoxicillinum et Ac. Clavulanicum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

12.

Azitromycinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

13.

Cefadroxilum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

14.

Cefazolinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

15.

Ceftazidimum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

16.

Cefuroximum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

17.

Ciprofloxacinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

18.

Clarithromycinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

19.

Doxycyclinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

20.

Sultamicillinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

21.

Trimethoprimum et Sulfamethoxazolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

22.

Tobramycinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

23.

Umeclidinum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

24.

Umeclidinum  et Vilanterolum

J47

Skiriamas ne cistinės fibrozės sukeltoms bronchektazėms gydyti. Skiria ir išrašo gydytojas pulmonologas arba gydytojas vaikų pulmonologas ir sudaro individualų gydymo planą. Vėliau tik pagal sudarytą gydymo planą gali išrašyti vidaus ligų, vaikų ligų ar šeimos gydytojas.

 

6.

25.

Olodaterolum

J47

 

 

6.

26.

Tiotropii bromidum et Olodaterolum

J47

 

 

 

 

 

 

 

 

XI. VIRŠKINIMO SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Lėtinis virusinis C hepatitas (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

1.

Elbasvir et Grazoprevir

B18.2

Skiriamas, kai histologinis aktyvumo indeksas (HAI) yra lygus 3 arba didesnis pagal Ishak klasifikaciją arba fibrozė (F) yra lygi 2 arba didesnė pagal METAVIR klasifikaciją, arba, esant kepenų biopsijos kontraindikacijų, atlikus kepenų elastografijos tyrimą (FibroScan metodu) nustatoma, kad kepenų audinio elastingumas yra lygus 7,2 kilopaskalių (kPa) arba didesnis (tai atitinka F2 ir didesnę fibrozę pagal METAVIR klasifikaciją).

 

1.

2.

Dasabuvir

B18.2

 

 

1.

3.

Telaprevir

B18.2

 

 

1.

4.

Boceprevir

B18.2

 

 

1.

5.

Interferonum alfa humanum biosyntheticum

B18.2

Skiriamas, jei kepenų biopsija patvirtina ligos aktyvumą, išskyrus atvejus, kai yra kepenų biopsijos kontraindikacijų.

 

1.

6.

Ombitasvir et Paritoprevir et Ritanovir

B18.2

Skiriamas kartu su vaistiniu preparatu Dasabuvir, kai histologinis aktyvumo indeksas (HAI) yra lygus 3 arba didesnis pagal Ishak klasifikaciją arba fibrozė (F) yra lygi 2 arba didesnė pagal METAVIR klasifikaciją, arba, esant kepenų biopsijos kontraindikacijų, atlikus kepenų elastografijos tyrimą (FibroScan metodu) nustatoma, kad kepenų audinio elastingumas yra lygus 7,2 kilopaskalių (kPa) arba didesnis (tai atitinka F2 ir didesnę fibrozę pagal METAVIR klasifikaciją).

 

1.

7.

Peginterferonum alfa-2a + Ribavirinum

B18.2

 

 

1.

8.

Peginterferonum alfa-2b + Ribavirinum

B18.2

 

 

1.

9.

Ribavirinum 

B18.2

 

 

1.

10.

Glecaprevirum et Pibrentasvirum

B18.2

Skiriamas, kai nustatyta 1, 2, 3 ar 4 genotipo lėtinė hepatito C viruso infekcija:

1) kai histologinis aktyvumo indeksas (HAI) yra lygus 3 arba didesnis pagal Ishak klasifikaciją arba fibrozė (F) yra lygi 2 arba didesnė pagal METAVIR klasifikaciją, arba, esant kepenų biopsijos kontraindikacijų, atlikus kepenų elastografijos tyrimą (FibroScan metodu) nustatoma, kad kepenų audinio elastingumas yra lygus 7,2 kilopaskalių (kPa) arba didesnis (tai atitinka F2 ir didesnę fibrozę pagal METAVIR klasifikaciją);

2) kai kartu yra diagnozuota bent viena ekstrahepatinė lėtinio hepatito C viruso ligos manifestacija: lėtinis inkstų nepakankamumas (TLK-10-AM kodas N18); glomerulų ligos, kai nenustatoma kita priežastis (TLK-10-AM kodai N00–N08); vėlyvoji odos porfirija (TLK-10-AM kodas E80.1); krioglobulineminis vaskulitas (TLK-10-AM kodas D89.1); imuninė trombocitopenija (TLK-10-AM kodai D69.5, D69.6); mazginis poliarteritas (TLK-10-AM kodas M30); marginalinės zonos B ląstelių limfoma, neklasifikuojama (M9699/3).

 

2. Pirminė iliardinė kepenų cirozė ir pirminis sklerozuojantis cholangitas (100 %)

 

2.

1.

Acidum ursodeoxycholicum

K74.3, K83.0

 

 

2.

2.

Azathioprinum

K74.3, K83.0

 

 

2.

3.

Prednisolonum

K74.3, K83.0

 

 

3. Krono liga (sritinis enteritas), opinis kolitas (100 %)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

1.

Adalimumab

K50, K51

 

 

3.

2.

Azathioprinum

K50, K51

 

 

3.

3.

Infliximab

K50, K51

 

 

3.

4.

Mesalazinum

K50, K51

 

 

3.

5.

Prednisolonum

K50, K51

 

 

3.

6.

Vedolizumabum

K51

 

 

 

3.

7.

Vedolizumabum

K50

Skiriamas pacientams, kuriems įprastinis gydymas ar gydymas tumoro nekrozės faktoriaus inhibitoriais sukėlė nepakankamą atsaką, atsakas išnyko arba gydymas buvo netoleruojamas.

 

 

3.

8.

Budesonidum

K50

 

 

3.

9

Sulfasalazinum

K50–K51

 

 

 

3.

10.

Ustekinumabum

K50

 

 

 

3.

11.

Tofacitinibum

K51

 

 

3¹. Neteko galios nuo 2018-07-18

 

4. Lėtinis virusinis B hepatitas (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

4.

1.

Interferonum alfa humanum biosyntheticum

B18.0-B18.1

Skiriamas, jei kepenų biopsija patvirtina ligos aktyvumą, išskyrus atvejus, kai yra kepenų biopsijos kontraindikacijų.

 

4.

2.

Lamivudin

B18.0-B18.1

Skiriamas, jei kepenų biopsija patvirtina ligos aktyvumą, išskyrus atvejus, kai yra kepenų biopsijos kontraindikacijų.

 

4.

3.

Peginterferonum alfa-2a

B18.0-B18.1

Skiriamas suaugusių pacientų lėtiniam B hepatitui gydyti, kai: HbeAG rodiklis yra teigiamas arba neigiamas, yra virusų replikacijos požymių ir padidėjęs ALT fermento aktyvumas bei histologiškai patvirtintas kepenų uždegimas ir (arba) fibrozė, bet kepenų veikla nesutrikusi.

 

4.

4.

Entecavirum

B18.0–B18.1

 

 

41.  Neteko galios nuo 2018-07-18

 

5. Lėtinis aktyvusis (autoimuninis) hepatitas (100 %)

 

5.

1.

Azathioprinum

K73.2

 

 

5.

2.

Prednisolonum

K73.2

 

 

6. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa (H. Pylori infekcijos eradikacija, 100 %)

 

6.

1.

Omeprazolum

K25 – K27

7 dienų gydymo kursui tik kartu su kompensuojamaisiais vaistais Clarithromycinum, Metronidazolum arba Amoxicillinum, jei nustatomas

H. Pylori infekcijos sukėlėjas

 

6.

2.

Clarithromycinum

K25 – K27

7 dienų gydymo kursui tik kartu su kompensuojamaisiais vaistais Omeprazolum, Metronidazolum arba Amoxicillinum, jei nustatomas H. Pylori infekcijos sukėlėjas

 

6.

3.

Metronidazolum

K25 – K27

7 dienų gydymo kursui tik kartu su kompensuojamaisiais vaistais Omeprazolum ir Clarithromycinum, jei nustatomas H. Pylori infekcijos sukėlėjas

 

6.

4.

Amoxicillinum

K25 – K27

7 dienų gydymo kursui tik kartu su kompensuojamaisiais vaistais Omeprazolum ir Clarithromycinum, jei nustatomas H. Pylori infekcijos sukėlėjas

 

6.

7.

Neteko galios nuo 2019-04-25

 

6.

8.

Neteko galios nuo 2019-04-25

 

7. Gastroezofaginio refliukso liga su ezofagitu, jei stemplėje yra erozijų (100 %)

 

7.

1.

Famotidinum

K21.0

 

 

7.

2.

Metoclopramidum

K21.0

 

 

7.

3.

Omeprazolum

K21.0

 

 

7.

4.

Ranitidinum

K21.0

 

 

8. neteko galio nuo 2019-04-01

 

8.

1.

Omeprazolum

K25 - K27

4 savaičių gydymo kursui po

H. Pylori naikinimo

 

9. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa (100 %)

 

9.

1.

Omeprazolum

K25 - K27

 

 

XII. ODOS IR POODŽIO LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Sunkios formos psoriazė (100 %)

 

1.

1.

Acitretinum

L40.1, L40.3, L40.5

Skiria ir išrašo gydytojas dermatovenerologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas.

 

1.

2.

Adalimumabum

L40

 

 

1.

3.

Etanerceptum

L40

 

 

1.

4.

Infliximabum

L40

 

 

1.

5.

Methotrexatum

L40.1, L40.3, L40.5

 

 

1.

6.

Ustekinumabum

L40

 

 

 

1.

7.

Ixekizumabum

L40.0

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

 

1.

8.

Guselkumabum

L40.0

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

 

1.

9.

Risankizumabum

L40.0

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

 

1.

10.

Secukinumabum

L40.0

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.“

 

 

1.

11.

Apremilastum

L40.0

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.“

 

2. Sunkūs pūsliniai pažeidimai (100 %)

 

2.

1.

Azathioprinum

L10 - L14

 

 

2.

2.

Prednisolonum

L10 - L14

 

 

3. Psoriazė (100 %)

 

3.

1.

Ac. Salicylicum ung.

L40

 

 

3.

2.

Calcipotriolum

L40

Skiria ir išrašo gydytojas dermatovenerologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

 

3.

3.

Calcipotriolum et Betamethasonum

L40

Skiria ir išrašo gydytojas dermatovenerologas, vėliau gali išrašyti vidaus ligų ar šeimos gydytojas

 

3.

4.

Clobetasolum

L40

 

 

3.

5.

Fluticasonum

L40

Tik išorinio vartojimo vaistai.

 

3.

6.

Methotrexatum

L40

 

 

3.

7.

Mometasonum

L40

 

 

3.

8.

Mometasonum et Acidum salicylicum

L40

 

 

3.

9.

Betamethasonum

L40

 

 

3¹.  neteko galios nuo 2020-01-01

 

3². Sunkios formos vaikų psoriazė (100 %)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3².

1.

Adalimumab

L40

 

 

4. Įgimta ichtiozė (100 %)

 

4.

1.

Acitretinum

Q80

 

 

5. Sunkus atopinis dermatitas (100 %)

 

5.

1.

Ac.fucidinicum et Hydrocortizonum

L20

Tik vaikams

 

5.

2.

Fluticasonum

L20

 

 

5.

3.

Methylprednisolonum

L20

 

 

5.

4.

Mometasonum furoatum

L20

 

 

5.

5.

Betamethasonum

L20

 

 

5.

6.

Ciclosporinum

L20

 

 

5.

7.

Dupilumabum

L20

Skiriamas suaugusiems pacientams, sergantiems sunkiu atopiniu dermatitu, kuriems gydymas ciklosporinu yra netinkamas ar kontraindikuotinas. Vaistą skiria tretinio lygio gydytojas dermatovenerologas arba gydytojas alergologas ir klinikinis imunologas. Gydymą tęsia gydytojas dermatovenerologas, gydytojas alergologas ir klinikinis imunologas arba šeimos gydytojas. Gydymo efektyvumas vertinamas po 16 savaičių nuo gydymo pradžios ir nepasiekus gydymo efekto privalo būti nutrauktas.

 

 

 

 

 

 

 

6. Vidutinio sunkumo atopinis dermatitas (100 %)

 

6.

1.

Pimecrolimus

L20

Skiriamas tik vaikams. Skiria ir išrašo gydytojas alergologas, gydytojas vaikų alergologas ir klinikinis imunologas ar gydytojas dermatovenerologas, jei gydymas gliukokortikoidais negalimas dėl jų šalutinio poveikio arba jei per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas gydymo rezultatas

 

6.

2.

Tacrolimus

L20

Skiriamas tik vaikams. Skiria ir išrašo gydytojas alergologas, gydytojas vaikų alergologas ir klinikinis imunologas ar gydytojas dermatovenerologas, jei gydymas gliukokortikoidais negalimas dėl jų šalutinio poveikio arba jei per 3 mėnesius nepasiekiamas lauktinas gydymo rezultatas

 

61. Neteko galios nuo 2019-02-09

 

7. Alerginis kontaktinis dermatitas (100 %)

 

7.

1.

Fluticasonum

L23

 

 

7.

2.

Methylprednisolonum

L23

 

 

7.

3.

Mometasonum furoatum

L23

 

 

7.

4.

Prednisolonum tab. Ir inj.

L23

 

 

7.

5.

Betamethasonum

L23

 

 

8. Idiopatinė dilgėlinė (100 %)

 

8.

1.

Omalizumabum

L50.1, L50.8

Skiriamas ir išrašomas VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų, VšĮ Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikų, Vilniaus m. klinikinės ligoninės, Klaipėdos universitetinės ligoninės ir Klaipėdos respublikinės ligoninės gydytojų alergologų ir klinikinių imunologų, gydytojų dermatovenerologų (visų amžiaus grupių pacientams), ir gydytojų vaikų alergologų (tik vaikams iki 18 metų) multidisciplininio gydytojų konsiliumo sprendimu. Vėliau gydymą iki 3 mėnesių gali skirti antrinio ir tretinio lygio paslaugas teikiančiose įstaigose dirbantys gydytojai alergologai ir klinikiniai imunologai, gydytojai dermatovenerologai ir gydytojai vaikų alergologai.

 

9. Supūliavęs hidrodenitas (100 %)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

9.

1.

Adalimumab

L73.2

 

 

XIII. JUNGIAMOJO AUDINIO IR SKELETO-RAUMENŲ SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Reumatoidinis artritas, juvenilinis artritas (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

 

1.

1.

Adalimumab

M05, M06, M08

 

 

 

1.

2.

Azathioprinum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

3.

Celecoxibum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

4.

Cyclophosphamidum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

5.

Diclofenacum

M05, M06, M08

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

 

 

1.

6.

Etanercept

M05, M06, M08

 

 

 

1.

7.

Hydroxychloroquine

M05, M06, M08

 

 

 

1.

8.

Ibuprofenum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

9.

Indometacinum

M05, M06, M08

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

 

 

1.

10.

Infliximab

M05, M06

 

 

 

1.

11.

Leflunomidum

M05, M06, M08

Jei 3 mėnesių gydymas kompensuojamuoju vaistu Methotrexatum ne didesnėmis nei 25 mg per savaitę dozėmis yra neefektyvus ar kontraindikuotinas.

 

 

1.

12.

Lornoxicamum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

13.

Meloxicamum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

14.

Methotrexatum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

15.

Methylprednisolonum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

16.

Nabumetonum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

17.

Penicillaminum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

18.

Piroxicamum

M05, M06, M08

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

 

 

1.

19.

Prednisolonum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

20.

Sulfasalazinum

M05, M06, M08

 

 

 

1.

21.

Tocilizumab

M05, M06, M08“

 

 

 

1.

22.

Upadacitinibum

M05, M06

Skiriamas kartu su metotreksatu, jei yra nepalankios prognozės veiksnių ir:

1. gydant pirmaeiliu tradiciniu sintetiniu ligą modifikuojančiu vaistiniu preparatu ar jų deriniu gydymo tikslas nepasiekiamas per 6 mėnesius ar 3 mėnesius nuo gydymo pradžios nėra gydymo efekto, ar pastebimas ligos pablogėjimas;

2. gydant vienu ar daugiau biologiniu ligą modifikuojančių vaistinių preparatų nuo reumato gydymo tikslas nepasiekiamas per 6 mėnesius ar 3 mėnesius nuo gydymo pradžios nėra gydymo efekto, ar pastebimas ligos pablogėjimas. Kaip monoterapija skiriamas tik tuo atveju, jei metotreksato skirti negalima.

 

 

1¹. Reumatoidinis artritas, juvenilinis artritas (100 %) neteko galios nuo 2020-02-08

 

1². Vaikų juvenilinis idiopatinis artritas, susijęs su entenzitu (100 %) neteko galios nuo 2020-02-08

 

2. Sisteminės jungiamojo audinio ligos (100 %)

 

2.

1.

Azathioprinum

M30 -M35

 

 

2.

2.

Cyclophosphamidum

M30 -M35

 

 

2.

3.

Hydroxychloroquine

M30–M35

 

 

2.

4.

Indometacinum

M30 -M35

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus

 

2.

5.

Methotrexatum

M30 -M35

 

 

2.

6.

Methylprednisolonum

M30 -M35

 

 

2.

7.

Nifedipinum

M30 -M35

 

 

2.

8.

Penicillaminum

M30 -M35

 

 

2.

9.

Prednisolonum

M30 -M35

 

 

2.

10.

Tocilizumabum

M31.5–M31.6

Skiriamas, jei po 4 savaičių gliukokortikoidų skyrimas vidutinėmis dozėmis yra nepakankamas ir po 6 savaičių metotreksato minimalių dozių skyrimas nėra pakankamas atkryčiui išvengti

 

 

 

 

 

 

 

3. Ankilozinis spondilitas (100%)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

1.

Adalimumab

M45

 

 

3.

2.

Diclofenacum

M45

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus.

 

3.

3.

Etanercept

M45

 

 

3.

4.

Infliximab

M45

 

 

3.

5.

Indometacinum

M45

Išskyrus išorinio vartojimo vaistus.

 

3.

6.

Meloxicamum

M45

 

 

3.

7.

Nabumetonum

M45

 

 

3.

8.

Sulfasalazinum

M45

 

 

3.

9.

Secukinumabum

M45

 

 

3¹. Neteko galios nuo 2018-07-18

 

4. Neteko galios nuo 2021-06-09

 

5. Artrozė (100 %)

 

5.

1.

Ibuprofenum

M15 -M19

Tik geriamieji vaistai

 

6. Osteoporozė (100 %)

 

6.

1.

Acidum Ibandronicum

M80.0, M81.0

 

 

6.

2.

Natrium alendronicum

M80-M82

 

 

6.

3.

Natrium alendronicum et colecalciferolum

M80.0, M81.0

 

 

6.

4.

Natrii risedronas

M80-M82

 

 

6.

5.

Natrium risedronatum et Calcium/Colecalciferolum

M80-M82

 

 

6.

6.

Strontium ranelatum

M80-M82

 

 

6.

7.

Acidum Zoledronicum

M80–M82

 

 

6.

8.

Denosumabum

M80-M82

 

 

6.

9.

Teriparatidum

M80

 

 

7. Podagra (100 %)

 

7.

1.

Allopurinolum

M10

 

 

7.

2.

Febuxostatum

M10.0, M10.1, M10.2, M10.3, M10.4, M10.9

Pacientams, netoleruojantiems alopurinolio

 

8. Psoriazinis artritas (100 %)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

8.

1.

Adalimumab

M07

 

 

8.

2.

Etanercept

M07

 

 

8.

3.

Infliximab

M07

 

 

8.

4.

Methotrexatum

M07

 

 

8.

5.

Sulfasalazinum

M07

 

 

8.

6.

Ustekinumabum

M07

 

 

8.

7.

Apremilastum

M07

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

8.

8.

Secukinumabum

M07

Skiriamas  sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

 

 

 

 

 

 

8¹. Neteko galios nuo 2018-07-18

 

9. Sisteminė raudonoji vilkligė (100 %)

 

9.

1.

Belimumabum

M32

Gydymą belimumabu turi pradėti ir tęsti gydytojas reumatologas. Gydymas skiriamas tik pacientams, kuriems diagnozuota aktyvi sisteminė  raudonoji vilkligė, autoantikūnų mėginys yra teigiamas ir kuriems, nepaisant įprasto gydymo, ligos aktyvumas yra didelis (yra teigiami anti-dsDNR, mažai komplemento). Ligos aktyvumas ir minėti imunologiniai tyrimai vertinami kas 6 mėn. Esant gydymo efektui ir pasiekus ligos remisiją,  gydymas tęsiamas. Esant neefektyviam gydymui dėl belimumabo nutraukimo, sprendžia  gydytojas reumatologas.

 

9.

2.

Mycophenolatum mofetilum

M32.1

 

 

10. Ašinis spondiloartritas (100 %)

 

Skiriamas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

10.

1.

Adalimumab

M46.8

 

 

10.

2.

Etanercept

M46.8

 

 

XIV. UROGENITALINĖS SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Glomerulonefritas (100 %)

 

1.

1.

Azathioprinum

N00

 

 

1.

2.

Ciclosporinum

N00

 

 

1.

3.

Cyclophosphamidum

N00

 

 

1.

4.

Methylprednisolonum

N00

 

 

1.

5.

Prednisolonum

N00

 

 

2. Nefrozinis sindromas (100 %)

 

2.

1.

Ciclosporinum

N04, N08

 

 

2.

2.

Cyclophosphamidum

N04, N08

 

 

2.

3.

Furosemidum

N04, N08

 

 

2.

4.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

 

 

2.

5.

Irbesartanum

N04, N08

Tik sergantiesiems 2-ojo tipo cukriniu diabetu

 

2.

6.

Methylprednisolonum

N04, N08

 

 

2.

7.

Spironolactonum

N04, N08

 

 

2.

8.

Torasemidum

N04, N08

 

 

3. Lėtinis inkstų nepakankamumas (100 %)

 

3.

1.

Alfacalcidolum

N18 - N19

 

 

3.

2.

Darbepoetinum alfa

N18 – N19

Skiria ir išrašo gydytojas nefrologas arba vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

3.

Parenterinė trivalentė geležis

N18-N19

Skiria ir išrašo gydytojas  nefrologas arba  vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

 

3.

4.

Ferrosi sulfas

N18 - N19

 

 

3.

5.

Ferrum oxydatum saccharatum i.v.

N18 – N19

Skiria ir išrašo gydytojas nefrologas arba vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

6.

Furosemidum

N18 - N19

 

 

3.

7.

Epoetinum alfa

N18 – N19

Skiria ir išrašo gydytojas nefrologas arba vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

8.

Epoetinum beta

N18 – N19

Skiria ir išrašo gydytojas nefrologas arba vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

9.

Torasemidum

N18 - N19

Jei glomerulų filtracija mažesnė negu 20ml/min.

 

3.

10.

Epoetinum teta

N18 – N19

Skiria ir išrašo gydytojas nefrologas arba vaikų gydytojas nefrologas, vėliau iki 3 mėnesių gali išrašyti vidaus, vaikų ligų ir šeimos gydytojas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

3.

11.

Epoetinum zeta

N18–N19

 

 

4. Endometriozė (100 %)

 

4.

1.

Goserelinum

N80

III ir IV stadijos endometriozei

 

4.

2.

Triptorelinum

N80

III ir IV stadijos endometriozei

 

4.

3.

Dienogestum

N80

III ir IV stadijos endometriozei

 

5. neteko galios nuo 2019-04-01

 

6. Šlapimo pūslės neuromuskulinė disfunkcija (100 %)

 

6.

1.

Oxybutininum

N31

 

 

6.

2.

Tolterodinum

N31

 

 

7. Priešinės liaukos (prostatos) hiperplazija (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

7.

1.

Alfuzosinum

N40

 

 

7.

2.

Finasteridum

N40

 

 

7.

3.

Doxazosinum

N40

 

 

7.

4.

Dutasteridum

N40

 

 

7.

5.

Tamsulosinum

N40

 

 

7.

6.

Terazosinum

N40

 

 

7.

7.

Dutasteridum et Tamsulosinum

N40

 

 

8. Pokastracinis sindromas (100 %)

 

8.

1.

Estradiolum

N95.3

Iki 2 metų po operacijos

 

8.

2.

Estradiolum et Levonorgestrolum

N95.3

Iki 2 metų po operacijos

 

8.

3. 

Estradiolum et Norethisteronum

N95.3

Iki 2 metų po operacijos

 

8.

4.

Ethinylestradiolum et Levonorgestrolum

N95.3

Iki 2 metų po operacijos

 

9. Testikulinė feminizacija, kiaušidžių disgenezija (100 %)

 

9.

1.

Estradiolum

E34.5, Q50.0

 

 

9.

2.

Estradiolum et Levonorgestrolum

E34.5, Q50.0

 

 

9.

3. 

Estradiolum et Norethisteronum

E34.5, Q50.0

 

 

9.

4.

Ethinylestradiolum et Levonorgestrolum

E34.5, Q50.0

 

 

10. Ankstyvoji menopauzė, diagnozuota iki 35 metų (100 %)

 

10.

1.

Estradiolum

E28.3

Asmenims iki 47 metų

 

10.

2.

Estradiolum et Levonorgestrolum

E28.3

Asmenims iki 47 metų

 

10.

3.

Estradiolum et Norethisteronum

E28.3

Asmenims iki 47 metų

 

10.

4.

Ethinylestradiolum et Levonorgestrolum

E28.3

Asmenims iki 47 metų

 

11. Gimdos fibroma (100 %)

 

11.

1.

Ulipristal acetate

D25–D26

Skiriamas vidutinių ir stiprių gimdos fibromos simptomų su pertraukomis vykdomam gydymui suaugusioms vaisingo amžiaus moterims.

 

12. Moterų, vyrų nevaisingumas, didelę negalią sukeliančios ligos, kai taikoma preimplantacinė genetinė diagnostika (100 %)

 

12.

1.

Chorioninio alfa gonadotropinas

 

N97,

Q95–Q 99,

Z80–Z84

Skiriamas, jei yra taikomos konsultacijos dėl vaisingumo (TLK-10-AM kodas Z31) vadovaujantis Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. V-1452 „Dėl Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo“.“

 

12.

2.

Alfa folitropinas

N97,

Q95–Q 99,

Z80–Z84

Skiriamas, jei yra taikomos konsultacijos dėl vaisingumo (TLK-10-AM kodas Z31) vadovaujantis Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. V-1452 „Dėl Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo“.

 

12.

3.

Triptorelinum

N97,

Q95–Q99, Z80–Z84

Skiriamas, jei yra taikomos konsultacijos dėl vaisingumo (TLK-10-AM kodas Z31) vadovaujantis Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. V-1452 „Dėl Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo.

 

12.

4.

Cetrorelix

N97,

Q95–Q99, Z80–Z84

Skiriamas, jei yra taikomos konsultacijos dėl vaisingumo (TLK-10-AM kodas Z31) vadovaujantis Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. gruodžio 20 d. įsakymu Nr. V-1452 „Dėl Pagalbinio apvaisinimo paslaugų teikimo ir jų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo.

 

 

XV. NĖŠTUMAS, GIMDYMAS IR LAIKOTARPIS PO GIMDYMO

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

1. Nėštumo, gimdymo ir laikotarpiu po gimdymo atsiradusi edema, proteinurija ir hipertenziniai sutrikimai (100 %)

 

XVII. ĮGIMTOS FORMAVIMOSI YDOS, DEFORMACIJOS IR CHROMOSOMŲ ANOMALIJOS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Turnerio sindromas, Preiderio-Vilio sindromas (100 %)

 

1.

1.

Humanum incrementi hormonum recombinantum

Q87.14,

Q96

Skiria ir išrašo gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti  gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas.

 

1.

2.

Somatropinum

Q87.14,

Q96

Skiria ir išrašo gydytojas vaikų endokrinologas, teikiantis tretinio lygio endokrinologijos paslaugas, vėliau iki 6 mėnesių gali išrašyti  gydytojas vaikų endokrinologas, vaikų ligų ar šeimos gydytojas. Gydymas tęsiamas, kol rentgenogramomis patvirtinamas paciento kaulinio augimo zonų užsivėrimas

 

2. Tuberozinė sklerozė (100 %)

 

2.

1.

Everolimus

Q85.1

Skiriamas su tuberozinės sklerozės kompleksu susijusiai:

1) subependineminei gigantinių ląstelių astrocitomai gydyti, kai naviko negalima pašalinti chirurginiu būdu;

2) inkstų angiomiolipomai gydyti suaugusiesiems, kuriems padidėjusi komplikacijų rizika (dėl auglio dydžio arba nustatytos aneurizmos, arba nustatytų daugybinių ar abiejų inkstų auglių), tačiau tik tuo atveju, jei pacientų nereikia nedelsiant operuoti.

 

XVIII. SIMPTOMAI, PAKITIMAI IR NENORMALŪS KLINIKINIAI BEI LABORATORINIAI RADINIAI

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Šlapimo nelaikymas (100 %)

 

1.

1.

Desmopresinum

R32

Vaikų nuo 5 iki 10 metų 3 mėnesių gydymo kursui per metus

 

1.

2.

Oxybutininum

R32

Vaikų nuo 5 iki 10 metų 3 mėnesių gydymo kursui per metus

 

2. Vaistai ir biologinės medžiagos, kurios paskirtos gydymui sukėlė nepageidaujamą poveikį (100 %)

2.

1.

Methylnaltrexonum bromidum

Y45.0

Skirtas onkologinėms ir onkohematologinėms ligoms (TLK-10-AM kodai C00–D09, D37–D48, D76) gydyti. Skiria ir išrašo vidaus ligų gydytojas, šeimos gydytojas, gydytojas hematologas, gydytojas onkologas chemoterapeutas arba gydytojas onkologas radioterapeutas.

XXI. PERSODINTI ORGANAI, AUDINIAI IR KITOS BŪKLĖS

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Dializuojamiesiems ir po inkstų persodinimo (100 %)

 

Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

1.

Azathioprinum

Z94.0

 

 

1.

2.

Ciclosporinum

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

1.

3.

Darbepoetinum alfa

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

4.

Epoetinum alfa

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

5.

Epoetinum beta

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

6.

Parenterinė trivalentė geležis

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

7.

Ferrum oxydatum saccharatum i.v.

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

8.

Fluconazolum

Z49, Z94.0

 

 

1.

9.

Ganciclovirum

Z49, Z94.0

 

 

1.

10.

Methylprednisolonum

Z49, Z94.0

 

 

1.

11.

Mycophenolatum mofetilum

Z49, Z94.0

 

 

1.

12.

Sirolimusum

Z49, Z94.0

 

 

1.

13.

Kalcio polistirensulfonatas

Z49, Z94.0

 

 

1.

14.

Valganciclovirum

Z49, Z94.0

 

 

1.

15.

Tacrolimusum

Z94.0

 

 

1.

16.

Epoetinum teta

Z49, Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojai specialistai, vėliau gali išrašyti gydytojai, teikiantys hemodializės paslaugas. Skiriama sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka

 

1.

17.

Kalcio acetatas / sunkus magnio subkarbonatas

Z49

Neskiriama, jeigu kalcio koncentracija kraujyje yra >2,55 mmol/l ir (arba) PTH kraujyje <15,8 pmol/l

 

1.

18.

Epoetinum zeta

Z49, Z94.0

 

 

2. Po širdies ir kitų organų transplantacijos (100 %)

 

2.

1.

Azathioprinum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

2.

Ciclosporinum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

3.

Mycophenolatum mofetilum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

4.

Methylprednisolonum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

5.

Prednisolonum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

6.

Sirolimusum

Z94

Skiria ir išrašo gydytojas specialistas

 

2.

7.

Valganciclovirum

Z94

 

 

2.

8.

Tacrolimusum

Z94

 

 

3. Po širdies kateterinio arba chirurginio gydymo (100 %)

 

3.

1.

Acenocumarolum

Z95.1, Z95.5, Z95.2

Asmenims, kurių širdies vožtuvai protezuoti, nuolatiniam gydymui

 

3.

2.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

 

 

3.

4.

Clopidogrelum

Z95.1, Z95.5

6 mėnesių ambulatoriniam gydymui po aortokoronarinės jungties ir koronarinio angioplastinio implantato ar transplantato operacijų

 

3.

5.

Digoxinum

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams

 

3.

6.

Furosemidum

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams

 

3.

7.

Glyceryli trinitras

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams.

Neskiriami pleistrai

 

3.

8.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

 

 

3.

9.

Isosorbidi dinitras

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams

 

3.

10.

Isosorbidi mononitras

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams

 

3.

11.

Propafenonum

Z95.1, Z95.5, Z95.2

6 mėnesiams

 

3.

12.

Warfarinum

Z95.1, Z95.5, Z95.2

Asmenų, kurių širdies vožtuvai protezuoti, nuolatiniam gydymui

 

3.

13.

Rivaroksabanum

 

Z95.1, Z95.5

Skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi aterotrombozinių reiškinių profilaktikai suaugusiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga arba simptomine periferinių arterijų liga, esant didelei išeminių reiškinių rizikai

 

4. Po širdies kateterinio arba chirurginio gydymo ir po inkstų persodinimo (100 %)

 

4.

1.

Atorvastatinum

Z95.1, Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

4

2.

Atorvastatinum et Amlodipinum

Z94.0

Nuolatiniam gydymui, jei gali būti skiriami kompensuojamieji vaistai Amlodipinum ir Atorvastatinum

 

4.

3.1.

Cipofibratum

Z95.1, Z95.5

Išrašo gydytojas kardiologas 6 mėnesių gydymo kursui, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG>2mmol/l

 

4.

3.2.

Cipofibratum

Z94.0

Išrašo gydytojas kardiologas nuolatiniam gydymui, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG>2mmol/l

 

4.

4.

Ezetimibum

Z95.1, Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 3 mėnesius arba ilgiau pacientų MTL cholesterolis išlieka ≥1,8 mmol/l.

 

4

5.

Ezetimibum et Simvastatinum

Z95.1, Z95.5

Išrašo gydytojas kardiologas 6 mėnesių gydymo kursui, jei tris mėnesius gydant įprastinėmis statinų dozėmis nepavyksta pasiekti tikslinės MTL-C koncentracijos (MTL cholesterolis >3,0 mmol/l)

 

4.

6.1.

Fenofibratum

Z95.1, Z95.5

Išrašo gydytojas kardiologas 6 mėnesių gydymo kursui, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG >2mmol/l. Vaistinis preparatas skiriamas tik gydymui tęsti

 

4.

6.2.

Fenofibratum

Z94.0

Išrašo gydytojas kardiologas, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis >5 mmol/1, MTL cholesterolis >3 mmol/l ar TG >2mmol/l. Vaistinis preparatas skiriamas tik gydymui tęsti

 

4.

7.1.

Fluvastatinum

Z94.0

Skiriamas nuolatiniam gydymui, jei po inkstų persodinimo pasireiškia lėtinis inksto transplantato atmetimas.

 

4.

7.2.

Fluvastatinum

Z95.1, Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

4.

8.1.

Rosuvastatinum

Z95.1,

Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

4.

8.2.

Neteko galios nuo 2019-11-30

 

 

 

4.

9.1.

Neteko galios nuo 2015-12-31

 

 

 

4.

9.2.

Neteko galios nuo 2015-12-31

 

 

 

4.

10.

Simvastatinum

Z95.1, Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei pagal lipidogramą MTL cholesterolis ≥ 1,8 mmol/l.

 

4.

11.

Rosuvastatinum et ezetimibum

Z95.1, Z95.5

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, vidaus ligų ar šeimos gydytojas, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 3 mėnesius arba ilgiau pacientų MTL cholesterolis išlieka ≥1,8 mmol/l.

 

4.

12.

Rosuvastatinum

Z94.0

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas nuolatiniam gydymui, jei pagal lipidogramą cholesterolio kiekis > 5 mmol/1, MTL cholesterolis > 3 mmol/l ar TG > 2mmol/l.

 

5. Būklės, sukeliančios grėsmę sveikatai (100 %)

 

5.

1.

Levonorgestrel

 

Z97.5

Skiriamas:

1) merginoms nuo 15 iki 17 metų sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;

2) merginoms nuo 18 iki 20 metų, kurios kreipiasi į ginekologą konsultacijos dėl kontracepcijos.

 

XXII. SUŽALOJIMAI, APSINUODIJIMAI IR TAM TIKRI IŠORINIŲ POVEIKIŲ PADARINIAI (100 %)

 

Eil. Nr.

Vaistai

TLK-10

Skyrimo sąlygos

 

1. Anafilaksinis šokas

 

1.

1.

Epinefrinum

T78.0, T78.1, T78.2, T78.3, C94.3, C96.2, Q82.2

Skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjusi anafilaksijos rizika, jei: 1) praeityje buvo patirta anafilaksinė reakcija, sukelta maisto, latekso ar įkvepiamųjų alergenų; fizinio krūvio sukelta anafilaksija ar idiopatinė (sukelta neaiškios priežasties) anafilaksija; 2) yra nustatyta maisto alergija (išskyrus burnos alergijos sindromą), kai pacientas kartu serga nekontroliuojama vidutinio sunkumo ar sunkia nuolatine bronchine astma; 3) yra alergija nuodams (plėviasparnių vabzdžių), kai pacientai patiria sistemines reakcijas, pasireiškusias ne vien odos ir gleivinių simptomais; 4) yra putliųjų ląstelių ligos ar padidėjusi bazinė (ne ūmios reakcijos metu) triptazės koncentracija serume, kai pacientas yra patyręs sisteminių alerginių reakcijų į vabzdžių nuodus; 5) diagnozuota mastocitozė pigmentinė urtikarija (dilgėlinė) (Q82.2); 6) diagnozuota mastocitų leukemija (C94.3) ar piktybinis mastocitų navikas (C96.2).

 

 

Priedo pakeitimai:

Nr. V-1024, 2010-11-29, Žin., 2010, Nr. 142-7308 (2010-12-04), i. k. 1102250ISAK00V-1024

Nr. V-145, 2011-02-11, Žin., 2011, Nr. 20-1013 (2011-02-17), i. k. 1112250ISAK000V-145

Nr. V-270, 2011-03-22, Žin., 2011, Nr. 37-1765 (2011-03-29), i. k. 1112250ISAK000V-270

Nr. V-589, 2011-06-08, Žin., 2011, Nr. 72-3488 (2011-06-14), i. k. 1112250ISAK000V-589

Nr. V-878, 2011-09-29, Žin., 2011, Nr. 120-5688 (2011-10-05), i. k. 1112250ISAK000V-878

Nr. V-141, 2012-02-20, Žin., 2012, Nr. 24-1131 (2012-02-25), i. k. 1122250ISAK000V-141

Nr. V-419, 2012-05-11, Žin., 2012, Nr. 57-2873 (2012-05-19), i. k. 1122250ISAK000V-419

Nr. V-765, 2012-08-10, Žin., 2012, Nr. 96-4919 (2012-08-17), i. k. 1122250ISAK000V-765

Nr. V-845, 2012-09-07, Žin., 2012, Nr. 107-5450 (2012-09-14), i. k. 1122250ISAK000V-845

Nr. V-850, 2012-09-17, Žin., 2012, Nr. 110-5598 (2012-09-22), i. k. 1122250ISAK000V-850

Nr. V-905, 2012-09-27, Žin., 2012, Nr. 113-5740 (2012-09-29), i. k. 1122250ISAK000V-905

Nr. V-1046, 2012-11-16, Žin., 2012, Nr. 135-6921 (2012-11-22), i. k. 1122250ISAK00V-1046

Nr. V-1088, 2012-11-30, Žin., 2012, Nr. 141-7292 (2012-12-06), i. k. 1122250ISAK00V-1088

Nr. V-625, 2013-06-14, Žin., 2013, Nr. 66-3323 (2013-06-22), i. k. 1132250ISAK000V-625

Nr. V-1081, 2013-11-21, Žin., 2013, Nr. 122-6192 (2013-11-29), i. k. 1132250ISAK00V-1081

Nr. V-162, 2014-02-04, paskelbta TAR 2014-02-05, i. k. 2014-01088

Nr. V-344, 2014-03-12, paskelbta TAR 2014-03-13, i. k. 2014-03016

Nr. V-390, 2014-03-24, paskelbta TAR 2014-03-25, i. k. 2014-03452

Nr. V-504, 2014-04-25, paskelbta TAR 2014-04-28, i. k. 2014-04788

Nr. V-593, 2014-05-19, paskelbta TAR 2014-05-19, i. k. 2014-05489

Nr. V-799, 2014-07-11, paskelbta TAR 2014-07-15, i. k. 2014-10258

Nr. V-808, 2014-07-15, paskelbta TAR 2014-07-16, i. k. 2014-10276

Nr. V-850, 2014-08-04, paskelbta TAR 2014-08-06, i. k. 2014-10918

Nr. V-1027, 2014-09-30, paskelbta TAR 2014-10-01, i. k. 2014-13345

Nr. V-1158, 2014-11-10, paskelbta TAR 2014-11-18, i. k. 2014-17072

Nr. V-43, 2015-01-16, paskelbta TAR 2015-01-19, i. k. 2015-00832

Nr. V-164, 2015-02-02, paskelbta TAR 2015-02-04, i. k. 2015-01687

Nr. V-395, 2015-03-23, paskelbta TAR 2015-03-27, i. k. 2015-04341

Nr. V-616, 2015-05-14, paskelbta TAR 2015-05-20, i. k. 2015-07640

Nr. V-638, 2015-05-25, paskelbta TAR 2015-05-29, i. k. 2015-08272

Nr. V-651, 2015-05-26, paskelbta TAR 2015-05-29, i. k. 2015-08276

Nr. V-778, 2015-06-22, paskelbta TAR 2015-06-29, i. k. 2015-10272

Nr. V-796, 2015-06-23, paskelbta TAR 2015-06-29, i. k. 2015-10278

Nr. V-843, 2015-07-10, paskelbta TAR 2015-07-10, i. k. 2015-11237

Nr. V-879, 2015-07-24, paskelbta TAR 2015-08-03, i. k. 2015-11901

Nr. V-1087, 2015-09-28, paskelbta TAR 2015-09-30, i. k. 2015-14461

Nr. V-1143, 2015-10-12, paskelbta TAR 2015-10-13, i. k. 2015-15075

Nr. V-1356, 2015-11-27, paskelbta TAR 2015-12-07, i. k. 2015-19354

Nr. V-1535, 2015-12-29, paskelbta TAR 2015-12-30, i. k. 2015-20978

Nr. V-79, 2016-01-21, paskelbta TAR 2016-01-22, i. k. 2016-01437

Nr. V-234, 2016-02-11, paskelbta TAR 2016-02-12, i. k. 2016-02798

Nr. V-429, 2016-04-01, paskelbta TAR 2016-04-04, i. k. 2016-07339

Nr. V-466, 2016-04-08, paskelbta TAR 2016-04-12, i. k. 2016-08675

Nr. V-481, 2016-04-12, paskelbta TAR 2016-04-13, i. k. 2016-09028

Nr. V-538, 2016-04-27, paskelbta TAR 2016-04-28, i. k. 2016-10596

Nr. V-585, 2016-05-04, paskelbta TAR 2016-05-05, i. k. 2016-11328

Nr. V-650, 2016-05-19, paskelbta TAR 2016-05-20, i. k. 2016-13731

Nr. V-820, 2016-06-15, paskelbta TAR 2016-06-20, i. k. 2016-17244

Nr. V-905, 2016-07-07, paskelbta TAR 2016-07-13, i. k. 2016-20248

Nr. V-931, 2016-07-13, paskelbta TAR 2016-07-13, i. k. 2016-20321

Nr. V-955, 2016-07-20, paskelbta TAR 2016-07-25, i. k. 2016-21008

Nr. V-1162, 2016-10-11, paskelbta TAR 2016-10-11, i. k. 2016-24948

Nr. V-1178, 2016-10-13, paskelbta TAR 2016-10-17, i. k. 2016-25220

Nr. V-1206, 2016-10-26, paskelbta TAR 2016-10-28, i. k. 2016-25825

Nr. V-1300, 2016-11-21, paskelbta TAR 2016-11-22, i. k. 2016-27219

Nr. V-1304, 2016-11-21, paskelbta TAR 2016-11-22, i. k. 2016-27221

Nr. V-1319, 2016-11-23, paskelbta TAR 2016-11-23, i. k. 2016-27319

Nr. V-1362, 2016-12-05, paskelbta TAR 2016-12-06, i. k. 2016-28325

Nr. V-1477, 2016-12-27, paskelbta TAR 2016-12-29, i. k. 2016-29832

Nr. V-113, 2017-02-06, paskelbta TAR 2017-02-07, i. k. 2017-02214

Nr. V-307, 2017-03-14, paskelbta TAR 2017-03-16, i. k. 2017-04439

Nr. V-450, 2017-04-19, paskelbta TAR 2017-04-20, i. k. 2017-06655

Nr. V-752, 2017-06-19, paskelbta TAR 2017-06-20, i. k. 2017-10288

Nr. V-856, 2017-07-07, paskelbta TAR 2017-07-11, i. k. 2017-11864

Nr. V-862, 2017-07-12, paskelbta TAR 2017-07-12, i. k. 2017-12044

Nr. V-1094, 2017-09-18, paskelbta TAR 2017-09-18, i. k. 2017-14763

Nr. V-1168, 2017-10-10, paskelbta TAR 2017-10-12, i. k. 2017-16187

Nr. V-1184, 2017-10-16, paskelbta TAR 2017-10-17, i. k. 2017-16411

Nr. V-1206, 2017-10-23, paskelbta TAR 2017-10-24, i. k. 2017-16760

Nr. V-1289, 2017-11-13, paskelbta TAR 2017-11-14, i. k. 2017-17934

Nr. V-1299, 2017-11-16, paskelbta TAR 2017-11-17, i. k. 2017-18243

Nr. V-1389, 2017-12-06, paskelbta TAR 2017-12-08, i. k. 2017-19792

Nr. V-1453, 2017-12-18, paskelbta TAR 2017-12-18, i. k. 2017-20345

Nr. V-5, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-02, i. k. 2018-00098

Nr. V-55, 2018-01-17, paskelbta TAR 2018-01-19, i. k. 2018-00904

Nr. V-74, 2018-01-23, paskelbta TAR 2018-01-24, i. k. 2018-01062

Nr. V-78, 2018-01-24, paskelbta TAR 2018-01-25, i. k. 2018-01089

Nr. V-213, 2018-02-22, paskelbta TAR 2018-02-23, i. k. 2018-02905

Nr. V-552, 2018-05-07, paskelbta TAR 2018-05-08, i. k. 2018-07408

Nr. V-654, 2018-06-06, paskelbta TAR 2018-06-07, i. k. 2018-09546

Nr. V-725, 2018-06-22, paskelbta TAR 2018-06-25, i. k. 2018-10343

Nr. V-811, 2018-07-16, paskelbta TAR 2018-07-17, i. k. 2018-12081

Nr. V-1179, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-10-31, i. k. 2018-17534

Nr. V-1263, 2018-11-09, paskelbta TAR 2018-11-14, i. k. 2018-18392

Nr. V-1349, 2018-11-26, paskelbta TAR 2018-11-28, i. k. 2018-19228

Nr. V-1417, 2018-12-07, paskelbta TAR 2018-12-11, i. k. 2018-20232

Nr. V-1499, 2018-12-21, paskelbta TAR 2018-12-27, i. k. 2018-21521

Nr. V-155, 2019-02-06, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01981

Nr. V-367, 2019-03-28, paskelbta TAR 2019-03-28, i. k. 2019-04887

Nr. V-445, 2019-04-17, paskelbta TAR 2019-04-24, i. k. 2019-06659

Nr. V-519, 2019-04-30, paskelbta TAR 2019-04-30, i. k. 2019-07067

Nr. V-572, 2019-05-17, paskelbta TAR 2019-05-17, i. k. 2019-07915

Nr. V-637, 2019-05-27, paskelbta TAR 2019-05-28, i. k. 2019-08413

Nr. V-674, 2019-06-06, paskelbta TAR 2019-06-06, i. k. 2019-09239

Nr. V-699, 2019-06-11, paskelbta TAR 2019-06-11, i. k. 2019-09486

Nr. V-84, 2019-01-22, paskelbta TAR 2019-01-24, i. k. 2019-01031

Nr. V-797, 2019-07-08, paskelbta TAR 2019-07-08, i. k. 2019-11267

Nr. V-961, 2019-08-01, paskelbta TAR 2019-08-01, i. k. 2019-12690

Nr. V-1069, 2019-09-18, paskelbta TAR 2019-09-18, i. k. 2019-14729

Nr. V-1125, 2019-10-03, paskelbta TAR 2019-10-04, i. k. 2019-15850

Nr. V-1187, 2019-10-22, paskelbta TAR 2019-10-22, i. k. 2019-16769

Nr. V-1272, 2019-11-11, paskelbta TAR 2019-11-11, i. k. 2019-18044

Nr. V-1356, 2019-11-28, paskelbta TAR 2019-11-29, i. k. 2019-19189

Nr. V-1404, 2019-12-09, paskelbta TAR 2019-12-09, i. k. 2019-19821

Nr. V-1470, 2019-12-17, paskelbta TAR 2019-12-18, i. k. 2019-20385

Nr. V-1449, 2019-12-13, paskelbta TAR 2019-12-17, i. k. 2019-20263

Nr. V-52, 2020-01-15, paskelbta TAR 2020-01-15, i. k. 2020-00604

Nr. V-62, 2020-01-16, paskelbta TAR 2020-01-17, i. k. 2020-00783

Nr. V-127, 2020-02-06, paskelbta TAR 2020-02-07, i. k. 2020-02830

Nr. V-210, 2020-02-20, paskelbta TAR 2020-02-21, i. k. 2020-03855

Nr. V-233, 2020-02-27, paskelbta TAR 2020-02-27, i. k. 2020-04245

Nr. V-404, 2020-03-17, paskelbta TAR 2020-03-18, i. k. 2020-05644

Nr. V-656, 2020-04-01, paskelbta TAR 2020-04-01, i. k. 2020-06829

Nr. V-703, 2020-04-03, paskelbta TAR 2020-04-06, i. k. 2020-07132

Nr. V-880, 2020-04-16, paskelbta TAR 2020-04-17, i. k. 2020-08057

Nr. V-934, 2020-04-21, paskelbta TAR 2020-04-21, i. k. 2020-08305

Nr. V-965, 2020-04-23, paskelbta TAR 2020-04-24, i. k. 2020-08681

Nr. V-1049, 2020-04-30, paskelbta TAR 2020-05-04, i. k. 2020-09385

Nr. V-1077, 2020-05-06, paskelbta TAR 2020-05-07, i. k. 2020-09770

Nr. V-1130, 2020-05-12, paskelbta TAR 2020-05-12, i. k. 2020-10173

Nr. V-1222, 2020-05-20, paskelbta TAR 2020-05-21, i. k. 2020-10721

Nr. V-1345, 2020-06-01, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11890

Nr. V-1519, 2020-06-18, paskelbta TAR 2020-06-19, i. k. 2020-13477

Nr. V-1579, 2020-06-30, paskelbta TAR 2020-07-01, i. k. 2020-14724

Nr. V-1621, 2020-07-09, paskelbta TAR 2020-07-09, i. k. 2020-15406

Nr. V-1857, 2020-08-18, paskelbta TAR 2020-08-18, i. k. 2020-17493

Nr. V-1964, 2020-09-02, paskelbta TAR 2020-09-02, i. k. 2020-18544

Nr. V-2111, 2020-09-24, paskelbta TAR 2020-09-24, i. k. 2020-19771

Nr. V-2443, 2020-10-30, paskelbta TAR 2020-10-30, i. k. 2020-22708

Nr. V-2351, 2020-10-23, paskelbta TAR 2020-10-23, i. k. 2020-22097

Nr. V-78, 2021-01-15, paskelbta TAR 2021-01-15, i. k. 2021-00643

Nr. V-223, 2021-02-04, paskelbta TAR 2021-02-04, i. k. 2021-02239

Nr. V-359, 2021-02-23, paskelbta TAR 2021-02-23, i. k. 2021-03414

Nr. V-403, 2021-02-26, paskelbta TAR 2021-02-26, i. k. 2021-03917

Nr. V-595, 2021-03-19, paskelbta TAR 2021-03-22, i. k. 2021-05616

Nr. V-662, 2021-03-29, paskelbta TAR 2021-03-29, i. k. 2021-06280

Nr. V-759, 2021-04-09, paskelbta TAR 2021-04-09, i. k. 2021-07506

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2010 m. birželio 30 d. įsakymo Nr. V-599 redakcija)

 

KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠAS (B SĄRAŠAS)

 

Eil. Nr.

Vaistai

Skyrimo sąlygos

1.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

2.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

3.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

4.

Amoxicillinum

 

5.

Amoxicillinum et Acidum clavulanicum

Tik vaikams

6.

Azitromycinum

Tik vaikams

7.

Benzylpenicillinum (Natrium, Kalium, Benzathinum, Procainum)

 

8.

Neteko galios nuo 2019-10-23

 

9.

Cefadroxilum

Tik vaikams

10.

Clarithromycinum

Tik vaikams

11.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

12.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

13.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

14.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

15.

Neteko galios nuo 2019-11-30

 

16.

Diclofenacum

Išskyrus akių lašus ir išorinio vartojimo vaistus

17.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

18.

Doxycyclinum

 

19.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

20.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

21.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

22.

Erythromycinum

 

23.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

24.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

25.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

26.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

27.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

28.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

29.

Gentamycinum

 

30.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

31.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

32.

Ibuprofenum

 

33.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

34.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

35.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

36.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

37.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

38.

Metronidazolum

 

39.

Miconazolum

 

40.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

41.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

42.

Neteko galios nuo 2018-12-12

 

43.

Nitrofurantoinum

 

44.

Nystatinum

 

45.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

46.

Phenoxymethylpenicillinum

 

47.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

48.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

49.

Sultamicillinum

Tik vaikams

50.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

51.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

52.

Sulfadiazidum argentum

 

53.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

54.

Sulfamethoxazolum et Trimethoprinum

 

55.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

56.

Neteko galios nuo 2019-09-19

 

57.

Tramadolum

 

 

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-1417, 2018-12-07, paskelbta TAR 2018-12-11, i. k. 2018-20232

Nr. V-1069, 2019-09-18, paskelbta TAR 2019-09-18, i. k. 2019-14729

Nr. V-1187, 2019-10-22, paskelbta TAR 2019-10-22, i. k. 2019-16769

Nr. V-1356, 2019-11-28, paskelbta TAR 2019-11-29, i. k. 2019-19189

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. kovo 12 d. įsakymo

Nr. V-346 redakcija)

 

 

KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SKYRIMO RETOMS LIGOMS GYDYTI TVARKOS APRAŠAS

 

 

 

1. Kompensuojamųjų vaistų skyrimo retoms ligoms gydyti tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato į Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą) (toliau – A sąrašas), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“, įrašytų kompensuojamųjų vaistų, kurių charakteristikų santraukoje nenurodomos terapinės indikacijos ir (ar) dozės, skyrimo retoms ligoms gydyti tvarką.

2. Kompensuojamasis vaistas, įrašytas į A sąrašą ir į einamųjų metų kompensuojamųjų vaistinių preparatų kainyną, gali būti skiriamas retai ligai gydyti, jei atitinka visus šiuos kriterijus:

2.1. liga, kuriai gydyti skiriamas vaistas, yra įrašyta į Retų ligų sąrašą, skelbiamą interneto tinklalapyje adresu http://www. orpha.net/;

2.2. vaisto, skiriamo retai ligai gydyti, charakteristikų santraukoje nenurodoma atitinkama terapinė indikacija ir (ar) vartojimo dozės;

2.3. vaistas skiriamas retai ligai gydyti pagal atitinkamą terapinę indikaciją, remiantis oficialiai skelbiamais klinikinių tyrimų rezultatais, patvirtinančiais jo terapinę naudą;

2.4. vaisto skyrimas pagal naujas moksliškai pagrįstas, bet teisės aktų nustatyta tvarka neįregistruotas terapines indikacijas yra vienintelė galimybė pacientą išgydyti ar pratęsti jo gyvybę. Šiuo atveju gydantysis gydytojas privalo gauti paciento (jei jis yra nesąmoningos būsenos arba nepilnametis – jo tėvų, artimųjų, globėjų ar jo atstovo) ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje pacientas gydomas, medicinos etikos komisijos sutikimą Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 20 straipsnio 2 dalies nustatyta tvarka;

2.5. vieno mėnesio retos ligos gydymo atitinkamu vaistu išlaidų kompensuojamoji suma (apskaičiuojama pagal recepto išrašymo metu galiojančią šio vaisto bazinę kainą ir paciento vartojamą šio vaisto dozę) yra mažesnė nei 15 socialinių bazinių išmokų dydžio suma arba metinio (12 paeiliui einančių mėnesių) retos ligos gydymo atitinkamu vaistu kurso (taip pat ir tokio metinio gydymo kurso, kurį sudaro keli atskiri gydymo ciklai) išlaidų kompensuojamoji suma yra mažesnė nei 180 socialinių bazinių išmokų dydžio suma.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-652, 2016-05-19, paskelbta TAR 2016-05-20, i. k. 2016-13734

 

3. Kompensuojamasis vaistas, atitinkantis visus Aprašo 2 punkte nurodytus kriterijus, gali būti skiriamas retai ligai gydyti tik sutikus pacientą gydančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) medicinos etikos komisijai. Medicinos etikos komisija savo sprendimą įformina protokolu. Įformindama sutikimą, ši komisija turi nurodyti, kad pritaria ASPĮ gydytojų parengtame retos ligos diagnostikos ir gydymo protokole aprašytam gydymui neįregistruotu nustatyta tvarka vaistu, t.y. kompensuojamuoju vaistu, skiriamu pagal neįregistruotą terapinę indikaciją.

4. Retos ligos diagnostikos ir gydymo protokole aprašomas retos ligos atvejis, ligos diagnozavimas, gydymo seka, nurodomos reta liga sergantį pacientą gydančių gydytojų profesinės kvalifikacijos, neįregistruoto nustatyta tvarka kompensuojamojo vaisto (skiriamo pagal neįregistruotą terapinę indikaciją) vartojimo būdas, dozės ir jų vartojimo dažnumas bei literatūros ir duomenų šaltinių, kuriais grindžiamas šis protokolas, sąrašas.

5. Medicinos etikos komisijai pritarus retos ligos gydymui kompensuojamuoju vaistu, aprašytu šios ligos diagnostikos ir gydymo protokole, ASPĮ vadovas šį protokolą patvirtina. Pacientui skiriamo kompensuojamojo vaisto pirmąjį 3 formos receptą išrašo atitinkamos profesinės kvalifikacijos, nurodytos ASPĮ vadovo patvirtintame retos ligos diagnostikos ir gydymo protokole, gydytojas, vadovaudamasis šiame protokole aprašyta retos ligos gydymo seka ir nurodytu kompensuojamojo vaisto vartojimo būdu, dozėmis bei jų vartojimo dažnumu.

6. ASPĮ vadovas yra atsakingas už tai, kad įstaigos interneto svetainėje būtų viešai skelbiamas ligų (įskaitant retas ligas) diagnostikos ir gydymo protokolų, patvirtintų įstaigos vadovo, sąrašas ir patvirtintų protokolų, kuriuose šio Aprašo nustatyta tvarka aprašomas retos ligos gydymas kompensuojamaisiais vaistais, kopijos būtų pateikiamos Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos.

7. Jei Aprašo nustatyta tvarka sprendimą skirti kompensuojamuosius vaistus retai ligai gydyti priima tretinio ar antrinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas specialistas, šio gydytojo pradėtą gydymą pagal savo kompetenciją gali tęsti pirminio ir antrinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiantys gydytojai, bet ne ilgiau nei tretinio ar antrinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas specialistas nurodo pacientui išduotame medicinos dokumentų išraše.

8. Jei 3 formos receptas kompensuojamajam vaistui nuo retos ligos išrašomas vaikui, neįgaliajam arba asmeniui, sergančiam į A sąrašą įrašyta liga, kurios gydymo išlaidos pagal šį sąrašą kompensuojamos 100 procentų, recepte nurodoma kompensacijos rūšis, žymima 16 kodu (kodas parodo, kokia vaisto bazinės kainos dalis procentais yra kompensuojama).

9. Jei reta liga neįrašyta į A sąrašą, o reikiamas kompensuojamasis vaistas nuo šios ligos numatytas A sąraše kitai ligai gydyti, jis gali būti skiriamas ir nuo šios retos ligos, 3 formos recepte nurodant tą kompensacijos rūšį (žymimą 13, 14, 15 arba 16 kodu), kuri taikoma jį skiriant A sąraše nurodytai ligai gydyti.

10. Jei pagal A sąrašą tas pats kompensuojamasis vaistas yra numatytas kelioms ligoms gydyti ir jam taikomos skirtingos kompensacijos rūšys, skiriant šį vaistą nuo retos ligos, neįrašytos į A sąrašą, 3 formos recepte nurodomas tos kompensacijos rūšies kodas, pagal kurį kompensuojama didžiausia šio vaisto bazinės kainos dalis.

 

____________________

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-599, 2010-06-30, Žin., 2010, Nr. 83-4387 (2010-07-14), i. k. 1102250ISAK000V-599

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1024, 2010-11-29, Žin., 2010, Nr. 142-7308 (2010-12-04), i. k. 1102250ISAK00V-1024

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-145, 2011-02-11, Žin., 2011, Nr. 20-1013 (2011-02-17), i. k. 1112250ISAK000V-145

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

4.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-270, 2011-03-22, Žin., 2011, Nr. 37-1765 (2011-03-29), i. k. 1112250ISAK000V-270

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

5.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-589, 2011-06-08, Žin., 2011, Nr. 72-3488 (2011-06-14), i. k. 1112250ISAK000V-589

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

6.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-878, 2011-09-29, Žin., 2011, Nr. 120-5688 (2011-10-05), i. k. 1112250ISAK000V-878

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

7.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-141, 2012-02-20, Žin., 2012, Nr. 24-1131 (2012-02-25), i. k. 1122250ISAK000V-141

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

8.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-419, 2012-05-11, Žin., 2012, Nr. 57-2873 (2012-05-19), i. k. 1122250ISAK000V-419

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

9.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-765, 2012-08-10, Žin., 2012, Nr. 96-4919 (2012-08-17), i. k. 1122250ISAK000V-765

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" papildymo

 

10.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-845, 2012-09-07, Žin., 2012, Nr. 107-5450 (2012-09-14), i. k. 1122250ISAK000V-845

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

11.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-850, 2012-09-17, Žin., 2012, Nr. 110-5598 (2012-09-22), i. k. 1122250ISAK000V-850

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" papildymo

 

12.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-905, 2012-09-27, Žin., 2012, Nr. 113-5740 (2012-09-29), i. k. 1122250ISAK000V-905

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

13.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1046, 2012-11-16, Žin., 2012, Nr. 135-6921 (2012-11-22), i. k. 1122250ISAK00V-1046

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" papildymo

 

14.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1088, 2012-11-30, Žin., 2012, Nr. 141-7292 (2012-12-06), i. k. 1122250ISAK00V-1088

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" papildymo

 

15.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-625, 2013-06-14, Žin., 2013, Nr. 66-3323 (2013-06-22), i. k. 1132250ISAK000V-625

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

16.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1081, 2013-11-21, Žin., 2013, Nr. 122-6192 (2013-11-29), i. k. 1132250ISAK00V-1081

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

17.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-162, 2014-02-04, paskelbta TAR 2014-02-05, i. k. 2014-01088

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

18.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-344, 2014-03-12, paskelbta TAR 2014-03-13, i. k. 2014-03016

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

19.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-390, 2014-03-24, paskelbta TAR 2014-03-25, i. k. 2014-03452

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo “ pakeitimo

 

20.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-504, 2014-04-25, paskelbta TAR 2014-04-28, i. k. 2014-04788

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

21.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-593, 2014-05-19, paskelbta TAR 2014-05-19, i. k. 2014-05489

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 ,,Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

22.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-799, 2014-07-11, paskelbta TAR 2014-07-15, i. k. 2014-10258

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

23.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-808, 2014-07-15, paskelbta TAR 2014-07-16, i. k. 2014-10276

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

24.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-850, 2014-08-04, paskelbta TAR 2014-08-06, i. k. 2014-10918

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

25.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1027, 2014-09-30, paskelbta TAR 2014-10-01, i. k. 2014-13345

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtimo“ pakeitimo

 

26.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1158, 2014-11-10, paskelbta TAR 2014-11-18, i. k. 2014-17072

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

27.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-43, 2015-01-16, paskelbta TAR 2015-01-19, i. k. 2015-00832

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

28.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-164, 2015-02-02, paskelbta TAR 2015-02-04, i. k. 2015-01687

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

29.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-346, 2015-03-12, paskelbta TAR 2015-03-18, i. k. 2015-03940

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

30.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-395, 2015-03-23, paskelbta TAR 2015-03-27, i. k. 2015-04341

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

31.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-616, 2015-05-14, paskelbta TAR 2015-05-20, i. k. 2015-07640

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

32.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-638, 2015-05-25, paskelbta TAR 2015-05-29, i. k. 2015-08272

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

33.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-651, 2015-05-26, paskelbta TAR 2015-05-29, i. k. 2015-08276

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo “ pakeitimo

 

34.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-778, 2015-06-22, paskelbta TAR 2015-06-29, i. k. 2015-10272

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

35.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-796, 2015-06-23, paskelbta TAR 2015-06-29, i. k. 2015-10278

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m.sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

36.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-843, 2015-07-10, paskelbta TAR 2015-07-10, i. k. 2015-11237

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

37.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-879, 2015-07-24, paskelbta TAR 2015-08-03, i. k. 2015-11901

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

38.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1087, 2015-09-28, paskelbta TAR 2015-09-30, i. k. 2015-14461

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

39.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1143, 2015-10-12, paskelbta TAR 2015-10-13, i. k. 2015-15075

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

40.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1356, 2015-11-27, paskelbta TAR 2015-12-07, i. k. 2015-19354

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

41.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1535, 2015-12-29, paskelbta TAR 2015-12-30, i. k. 2015-20978

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

42.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-79, 2016-01-21, paskelbta TAR 2016-01-22, i. k. 2016-01437

Dėl Lietuvos Respublikos apsaugos ministro 2000 m. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

43.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-234, 2016-02-11, paskelbta TAR 2016-02-12, i. k. 2016-02798

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

44.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-429, 2016-04-01, paskelbta TAR 2016-04-04, i. k. 2016-07339

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr.49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

45.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-466, 2016-04-08, paskelbta TAR 2016-04-12, i. k. 2016-08675

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

46.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-481, 2016-04-12, paskelbta TAR 2016-04-13, i. k. 2016-09028

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

47.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-538, 2016-04-27, paskelbta TAR 2016-04-28, i. k. 2016-10596

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

48.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-585, 2016-05-04, paskelbta TAR 2016-05-05, i. k. 2016-11328

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

49.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-650, 2016-05-19, paskelbta TAR 2016-05-20, i. k. 2016-13731

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

50.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-652, 2016-05-19, paskelbta TAR 2016-05-20, i. k. 2016-13734

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

51.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-820, 2016-06-15, paskelbta TAR 2016-06-20, i. k. 2016-17244

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

52.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-905, 2016-07-07, paskelbta TAR 2016-07-13, i. k. 2016-20248

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

53.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-931, 2016-07-13, paskelbta TAR 2016-07-13, i. k. 2016-20321

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

54.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-955, 2016-07-20, paskelbta TAR 2016-07-25, i. k. 2016-21008

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

55.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1162, 2016-10-11, paskelbta TAR 2016-10-11, i. k. 2016-24948

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

56.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1178, 2016-10-13, paskelbta TAR 2016-10-17, i. k. 2016-25220

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

57.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1206, 2016-10-26, paskelbta TAR 2016-10-28, i. k. 2016-25825

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

58.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1300, 2016-11-21, paskelbta TAR 2016-11-22, i. k. 2016-27219

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

59.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1304, 2016-11-21, paskelbta TAR 2016-11-22, i. k. 2016-27221

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

60.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1319, 2016-11-23, paskelbta TAR 2016-11-23, i. k. 2016-27319

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

61.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1362, 2016-12-05, paskelbta TAR 2016-12-06, i. k. 2016-28325

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

62.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1477, 2016-12-27, paskelbta TAR 2016-12-29, i. k. 2016-29832

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

63.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-113, 2017-02-06, paskelbta TAR 2017-02-07, i. k. 2017-02214

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

64.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-307, 2017-03-14, paskelbta TAR 2017-03-16, i. k. 2017-04439

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

65.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-450, 2017-04-19, paskelbta TAR 2017-04-20, i. k. 2017-06655

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

66.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-752, 2017-06-19, paskelbta TAR 2017-06-20, i. k. 2017-10288

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

67.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-856, 2017-07-07, paskelbta TAR 2017-07-11, i. k. 2017-11864

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

68.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-862, 2017-07-12, paskelbta TAR 2017-07-12, i. k. 2017-12044

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

69.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1094, 2017-09-18, paskelbta TAR 2017-09-18, i. k. 2017-14763

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

70.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1168, 2017-10-10, paskelbta TAR 2017-10-12, i. k. 2017-16187

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

71.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1184, 2017-10-16, paskelbta TAR 2017-10-17, i. k. 2017-16411

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

72.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1206, 2017-10-23, paskelbta TAR 2017-10-24, i. k. 2017-16760

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 ,,Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

73.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1289, 2017-11-13, paskelbta TAR 2017-11-14, i. k. 2017-17934

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

74.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1299, 2017-11-16, paskelbta TAR 2017-11-17, i. k. 2017-18243

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

75.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1389, 2017-12-06, paskelbta TAR 2017-12-08, i. k. 2017-19792

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

76.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1453, 2017-12-18, paskelbta TAR 2017-12-18, i. k. 2017-20345

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

77.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-5, 2018-01-02, paskelbta TAR 2018-01-02, i. k. 2018-00098

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

78.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-55, 2018-01-17, paskelbta TAR 2018-01-19, i. k. 2018-00904

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 ,,Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

79.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-74, 2018-01-23, paskelbta TAR 2018-01-24, i. k. 2018-01062

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

80.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-78, 2018-01-24, paskelbta TAR 2018-01-25, i. k. 2018-01089

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

81.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-127, 2018-02-06, paskelbta TAR 2018-02-07, i. k. 2018-01946

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

82.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-213, 2018-02-22, paskelbta TAR 2018-02-23, i. k. 2018-02905

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

83.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-552, 2018-05-07, paskelbta TAR 2018-05-08, i. k. 2018-07408

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

84.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-654, 2018-06-06, paskelbta TAR 2018-06-07, i. k. 2018-09546

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

85.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-725, 2018-06-22, paskelbta TAR 2018-06-25, i. k. 2018-10343

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

86.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-811, 2018-07-16, paskelbta TAR 2018-07-17, i. k. 2018-12081

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

87.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1179, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-10-31, i. k. 2018-17534

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

88.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1263, 2018-11-09, paskelbta TAR 2018-11-14, i. k. 2018-18392

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

89.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1349, 2018-11-26, paskelbta TAR 2018-11-28, i. k. 2018-19228

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

90.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1417, 2018-12-07, paskelbta TAR 2018-12-11, i. k. 2018-20232

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

91.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1499, 2018-12-21, paskelbta TAR 2018-12-27, i. k. 2018-21521

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

92.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-84, 2019-01-22, paskelbta TAR 2019-01-24, i. k. 2019-01031

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

93.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-155, 2019-02-06, paskelbta TAR 2019-02-08, i. k. 2019-01981

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

94.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-367, 2019-03-28, paskelbta TAR 2019-03-28, i. k. 2019-04887

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

95.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-445, 2019-04-17, paskelbta TAR 2019-04-24, i. k. 2019-06659

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

96.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-519, 2019-04-30, paskelbta TAR 2019-04-30, i. k. 2019-07067

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

97.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-572, 2019-05-17, paskelbta TAR 2019-05-17, i. k. 2019-07915

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

98.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-637, 2019-05-27, paskelbta TAR 2019-05-28, i. k. 2019-08413

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

99.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-674, 2019-06-06, paskelbta TAR 2019-06-06, i. k. 2019-09239

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“pakeitimo

 

100.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-699, 2019-06-11, paskelbta TAR 2019-06-11, i. k. 2019-09486

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

101.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-797, 2019-07-08, paskelbta TAR 2019-07-08, i. k. 2019-11267

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

102.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-961, 2019-08-01, paskelbta TAR 2019-08-01, i. k. 2019-12690

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

103.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1069, 2019-09-18, paskelbta TAR 2019-09-18, i. k. 2019-14729

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

104.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1125, 2019-10-03, paskelbta TAR 2019-10-04, i. k. 2019-15850

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

105.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1187, 2019-10-22, paskelbta TAR 2019-10-22, i. k. 2019-16769

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

106.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1272, 2019-11-11, paskelbta TAR 2019-11-11, i. k. 2019-18044

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

107.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1356, 2019-11-28, paskelbta TAR 2019-11-29, i. k. 2019-19189

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

108.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1404, 2019-12-09, paskelbta TAR 2019-12-09, i. k. 2019-19821

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

109.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1470, 2019-12-17, paskelbta TAR 2019-12-18, i. k. 2019-20385

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo

 

110.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1449, 2019-12-13, paskelbta TAR 2019-12-17, i. k. 2019-20263

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

111.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-52, 2020-01-15, paskelbta TAR 2020-01-15, i. k. 2020-00604

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

112.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-62, 2020-01-16, paskelbta TAR 2020-01-17, i. k. 2020-00783

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

113.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-127, 2020-02-06, paskelbta TAR 2020-02-07, i. k. 2020-02830

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

114.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-210, 2020-02-20, paskelbta TAR 2020-02-21, i. k. 2020-03855

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašu patvirtinimo“ pakeitimo

 

115.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-233, 2020-02-27, paskelbta TAR 2020-02-27, i. k. 2020-04245

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

116.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-404, 2020-03-17, paskelbta TAR 2020-03-18, i. k. 2020-05644

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

117.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-656, 2020-04-01, paskelbta TAR 2020-04-01, i. k. 2020-06829

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

118.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-703, 2020-04-03, paskelbta TAR 2020-04-06, i. k. 2020-07132

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

119.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-880, 2020-04-16, paskelbta TAR 2020-04-17, i. k. 2020-08057

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

120.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-934, 2020-04-21, paskelbta TAR 2020-04-21, i. k. 2020-08305

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

121.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-965, 2020-04-23, paskelbta TAR 2020-04-24, i. k. 2020-08681

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

122.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1049, 2020-04-30, paskelbta TAR 2020-05-04, i. k. 2020-09385

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

123.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1077, 2020-05-06, paskelbta TAR 2020-05-07, i. k. 2020-09770

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

124.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1130, 2020-05-12, paskelbta TAR 2020-05-12, i. k. 2020-10173

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

125.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1222, 2020-05-20, paskelbta TAR 2020-05-21, i. k. 2020-10721

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

126.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1345, 2020-06-01, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11890

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

127.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1519, 2020-06-18, paskelbta TAR 2020-06-19, i. k. 2020-13477

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

128.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1579, 2020-06-30, paskelbta TAR 2020-07-01, i. k. 2020-14724

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

129.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1621, 2020-07-09, paskelbta TAR 2020-07-09, i. k. 2020-15406

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

130.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1857, 2020-08-18, paskelbta TAR 2020-08-18, i. k. 2020-17493

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

131.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1964, 2020-09-02, paskelbta TAR 2020-09-02, i. k. 2020-18544

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

132.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-2111, 2020-09-24, paskelbta TAR 2020-09-24, i. k. 2020-19771

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

133.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-2351, 2020-10-23, paskelbta TAR 2020-10-23, i. k. 2020-22097

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

134.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-2443, 2020-10-30, paskelbta TAR 2020-10-30, i. k. 2020-22708

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

135.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-78, 2021-01-15, paskelbta TAR 2021-01-15, i. k. 2021-00643

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

136.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-223, 2021-02-04, paskelbta TAR 2021-02-04, i. k. 2021-02239

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

137.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-359, 2021-02-23, paskelbta TAR 2021-02-23, i. k. 2021-03414

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

138.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-403, 2021-02-26, paskelbta TAR 2021-02-26, i. k. 2021-03917

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

139.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-595, 2021-03-19, paskelbta TAR 2021-03-22, i. k. 2021-05616

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kopensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

140.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-662, 2021-03-29, paskelbta TAR 2021-03-29, i. k. 2021-06280

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

141.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-759, 2021-04-09, paskelbta TAR 2021-04-09, i. k. 2021-07506

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

142.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1352, 2021-06-08, paskelbta TAR 2021-06-08, i. k. 2021-13105

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl Kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

143.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1608, 2021-07-05, paskelbta TAR 2021-07-05, i. k. 2021-15306

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

144.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1984, 2021-09-02, paskelbta TAR 2021-09-02, i. k. 2021-18669

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo

 

145.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-52, 2009-02-02, Žin., 2009, Nr. 17-675 (2009-02-12), i. k. 1092250ISAK0000V-52

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. 49 "Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo" pakeitimo