PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2005 m. balandžio 27 d. įsakymu Nr. V-304

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2014 m. balandžio 23 d. įsakymo Nr. V-497 redakcija)

BRANGIŲJŲ TYRIMŲ IR PROCEDŪRŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS

I skYrius

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja mokėjimo už brangiuosius tyrimus ir procedūras, atliekamus teikiant ambulatorines asmens sveikatos priežiūros, ilgalaikio gydymo, medicininės reabilitacijos bei antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugas ir įtrauktus į Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priemokų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“, tvarką.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1979, 2022-12-29, paskelbta TAR 2022-12-29, i. k. 2022-27228

1¹. Brangieji tyrimai ir procedūros, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis:

Eil. Nr.	Paslaugos pavadinimas	Pastabos
1	Brangieji tyrimai:
1.1	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija:	Anatominės sritys: galvos sritis (apima veidą ir galvos smegenis); kaklo sritis (visos struktūros nuo apatinio žandikaulio iki raktikaulių); krūtinės sritis (apima krūtinės ląstą, plaučius, širdį ir krūtis); pilvo sritis (visos struktūros nuo diafragmos kupolų iki klubakaulių sparnų); dubens sritis (visos struktūros nuo klubakaulių sparnų iki tarpvietės); viršutinių galūnių sritis (visos struktūros nuo peties iki plaštakos pabaigos); apatinių galūnių sritis (visos struktūros nuo klubų sąnarių iki pėdos pabaigos); stuburo sritis (stuburas skirstomas į tris anatomines sritis: kaklinę stuburo dalį (nuo C1 iki C7 slankstelio), krūtininę stuburo dalį (nuo Th1 iki Th12 slankstelio), juosmeninę stuburo dalį (nuo L1 slankstelio iki uodegikaulio apačios). Asmens sveikatos priežiūros įstaiga nustato ir patvirtina vieno tyrimo kontrastinių medžiagų normą.
1.1.1	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai atliekamas vienos anatominės srities tyrimas
1.1.2	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai atliekamas dviejų anatominių sričių tyrimas
1.1.3	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai atliekamas trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimas
1.2	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės:
1.2.1	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant vienos anatominės srities tyrimą
1.2.2	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant dviejų anatominių sričių tyrimą
1.2.3	Kompiuterinė tomografija ar daugiafazė kontrastinė kompiuterinė tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimą
1.3	Kompiuterinės tomografijos angiografija
1.4	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo):
1.4.1	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai atliekamas vienos anatominės srities tyrimas
1.4.2	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai atliekamas dviejų anatominių sričių tyrimas
1.4.3	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai atliekamas trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimas
1.5	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai naudojamos teleradiologijos priemonės:
1.5.1	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant vienos anatominės srities tyrimą
1.5.2	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant dviejų anatominių sričių tyrimą
1.5.3	Magnetinio rezonanso tomografija (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo), kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimą
1.6	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija:
1.6.1	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai atliekamas vienos anatominės srities tyrimas
1.6.2	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai atliekamas dviejų anatominių sričių tyrimas
1.6.3	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai atliekamas trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimas
1.7	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės:
1.7.1	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant vienos anatominės srities tyrimą
1.7.2	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant dviejų anatominių sričių tyrimą
1.7.3	Magnetinio rezonanso tomografija (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) ar daugiafazė kontrastinė magnetinio rezonanso tomografija, kai naudojamos teleradiologijos priemonės, atliekant trijų ir daugiau anatominių sričių tyrimą
1.8	Magnetinio rezonanso angiografija
1.9	Pozitronų emisijos tomografijos tyrimai:
1.9.1	Pozitronų emisijos tomografijos ir kompiuterinės tomografijos tyrimas, atliekamas naudojant fluorodeoksigliukozę (¹⁸F)
1.9.2	Pozitronų emisijos tomografijos ir kompiuterinės tomografijos tyrimas, atliekamas naudojant somatostatinų analogus, žymėtus radioaktyviuoju galiu (68Ga DOTA peptidais)
1.10	Hematologijos genetiniai tyrimai:
1.10.1	Pirminis imunotipavimo tyrimas
1.10.2	Pakartotinis imunotipavimo tyrimas
1.10.3	Genetinis tyrimas
1.10.4	Kraujo krešėjimo veiksnių tyrimas
1.11	Hepatito C diagnostikos tyrimai:
1.11.1	Hepatito C viruso genotipo nustatymo tyrimas
1.11.2	Kiekybinis hepatito C viruso RNR nustatymo tyrimas
1.12	Žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėsenos tyrimai:	Žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėsenos tyrimai atliekami vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-384 „Dėl Žmogaus imunodeficito viruso ligos diagnostikos ir gydymo, kompensuojamo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, tvarkos aprašo patvirtinimo“
1.12.1	Žmogaus imunodeficito viruso plazmos RNR nustatymo tyrimas
1.12.2	CD4 ląstelių kiekio nustatymo tyrimas
1.12.3	Viruso jautrumo vaistams / genotipo nustatymo tyrimas
1.12.4	ŽLA-B 5701 nustatymo tyrimas
1.12.5	Kraujo limfocitų atsako į stimuliaciją Mycobacterium tuberculosis antigenais įvertinimas pagal gama interferono išskyrimą (atliekamas vykdant žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėseną)
1.13	Genetiniai tyrimai:
1.13.1	Genetinis tyrimas, įtrauktas į Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro tvirtinamo Brangiųjų genetinių tyrimų sąrašo pirmąją grupę
1.13.2	Genetinis tyrimas, įtrauktas į Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro tvirtinamo Brangiųjų genetinių tyrimų sąrašo antrąją grupę
1.13.3	Genetinis tyrimas, įtrauktas į Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro tvirtinamo Brangiųjų genetinių tyrimų sąrašo trečiąją grupę
1.13.4	Genetinis tyrimas, įtrauktas į Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro tvirtinamo Brangiųjų genetinių tyrimų sąrašo ketvirtąją grupę
1.14	Epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) ištyrimas naviko audiniuose ir organizmo skysčiuose	Epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) ištyrimo naviko audiniuose ir organizmo skysčiuose paslauga teikiama vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 20 d. įsakymu Nr. V-127 „Dėl Plaučių vėžio ambulatorinio gydymo, kurio išlaidos kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, tvarkos aprašo patvirtinimo“
1.15	Prosigna^TM genetinis krūties vėžio molekulinių žymenų tyrimas	Prosigna^TM genetinis krūties vėžio molekulinių žymenų tyrimas atliekamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 22 d. įsakymu Nr. V-713 „Dėl Krūties piktybinio naviko ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo patvirtinimo“
1.16	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimai, kai naudojami radiofarmakologiniai preparatai:
1.16.1	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, kai naudojamas MIBI
1.16.2	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, kai naudojamas HSA nanokoloidas
1.16.3	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, kai naudojamas HM-PAO
1.16.4	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, kai naudojamas jodo I-123 MIBG D
1.16.5	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, kai naudojamas jodo I-123 jofluponas
1.17	Ultragarsinis tyrimas, kai naudojama kontrastinė medžiaga
1.18	Tuberkuliozės diagnostiniai tyrimai:	Tuberkuliozės diagnostiniai tyrimai atliekami vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2019 m. rugpjūčio 22 d. įsakymu Nr. V-1012 „Dėl Tuberkuliozės diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašo patvirtinimo“
1.18.1	Greitasis genetinis molekulinis tyrimas tuberkuliozės mikobakterijų jautrumui rifampicinui ištirti
1.18.2	Greitasis genetinis molekulinis tyrimas tuberkuliozės mikobakterijų jautrumui izoniazidui ištirti
1.18.3	Greitasis genetinis molekulinis tyrimas jautrumui antraeiliams vaistams nuo tuberkuliozės ištirti
1.18.4	Kraujo limfocitų atsako į stimuliaciją Mycobacterium tuberculosis antigenais įvertinimas pagal gama interferono išskyrimą (atliekamas diagnozuojant vaikų tuberkuliozę)
2	Brangiosios procedūros:
2.1	Hiperbarinė oksigenacija
2.2	Gydomoji kraujo gravitacinė chirurgija
2.3	Paprastoji hemodializė

Papildyta punktu:

Nr. V-1979, 2022-12-29, paskelbta TAR 2022-12-29, i. k. 2022-27228

2. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) moka asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ) už apdraustiesiems atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras, atitinkančius sveikatos apsaugos ministro nustatytus paslaugų teikimo reikalavimus, jei ASPĮ ir TLK yra sudariusios sutartis dėl šių paslaugų išlaidų apmokėjimo teisės aktų nustatyta tvarka.

3. Siuntimus atlikti brangiuosius tyrimus ir procedūras, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, gali išduoti gydytojai specialistai sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka. Jeigu siuntimą išdavęs gydytojas nurodo, kad jam turi būti pateikta (-os) radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopija (-os), tyrimą atlikęs gydytojas pateikia siuntusiajam gydytojui radiologinio tyrimo aprašymą kartu su radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopija (-omis) ir daro tai patvirtinantį įrašą asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a).

3¹. Apraše vartojama sąvoka „epizodas“ yra suprantama taip, kaip ji apibrėžiama Formos Nr. 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“ pildymo, pateikimo ir tikslinimo taisyklėse, patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo.

Papildyta punktu:

Nr. V-2076, 2020-09-22, paskelbta TAR 2020-09-22, i. k. 2020-19627

II SKYRIUS

APMOKĖJIMO TVARKA

4. Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) paskirsto ketvirčiais einamųjų metų PSDF biudžeto lėšas, skirtas kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti (brangiųjų tyrimų ir procedūrų rūšis – atitinkama brangiųjų tyrimų ir procedūrų, grupuojamų pagal VLK direktoriaus tvirtinamoje PSDF biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikacijoje nurodytus PSDF biudžeto straipsnio „Ambulatorinėmis sąlygomis atliktiems brangiesiems tyrimams ir procedūroms“ postraipsnius, grupė).

Punkto pakeitimai:

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

5. ASPĮ ne vėliau kaip iki einamojo mėnesio 7 d. į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra“ (toliau – IS „Sveidra“) įveda duomenis apie ataskaitinį laikotarpį atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras, vadovaudamosi Formos Nr. 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“ pildymo, pateikimo ir tikslinimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1703, 2020-07-22, paskelbta TAR 2020-07-22, i. k. 2020-16243

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

6. TLK iki einamojo mėnesio 10 dienos patvirtina ASPĮ įvestus į IS „Sveidra“ ataskaitinio laikotarpio duomenis apie brangiuosius tyrimus ir procedūras. Kai patvirtinami visų ASPĮ ataskaitinio laikotarpio duomenys, VLK per vieną darbo dieną apskaičiuoja kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų, atliktų ataskaitinį laikotarpį, išlaidoms apmokėti taikytiną koeficientą pagal formulę:

B_koef = (1/3 x S_PSDFB+ S_L– KM) / ((S_B x BK_BV) + KP),

čia:

B_koef – koeficientas, taikytinas ataskaitinį laikotarpį atliktų tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti (toliau – koeficientas),

S_PSDFB– atitinkamam metų ketvirčiui skiriama PSDF biudžeto lėšų suma (eurais) tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti,

S_L– PSDF biudžeto lėšų, kurios buvo skiriamos tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti nuo einamųjų metų pradžios iki ataskaitinio mėnesio, kurio koeficientas skaičiuojamas, sumos ir sumos pagal TLK priimtas sąskaitas už tuo pačiu laikotarpiu atliktus šios rūšies brangiuosius tyrimus ir procedūras skirtumas,

KP – ataskaitinio laikotarpio tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų kompensacinių priedų suma (eurais),

KM – išlaidų suma (eurais) kontrastinėms medžiagoms (skaičiuojama pagal šių medžiagų vertę tuo metu, kai ASPĮ jas įsigijo), už kurią ASPĮ sunaudojo kontrastinių medžiagų per ataskaitinį laikotarpį, atlikdama tam tikros rūšies brangiuosius tyrimus ir procedūras, ir kuri nėra įtraukta į brangiųjų tyrimų bazinę kainą,

S_B– ataskaitinį laikotarpį atliktų tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų suma (balais),

BK_BV– Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatyta brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertė (eurais).

Koeficientas negali būti didesnis nei 1,00. Per ataskaitinį laikotarpį atliktiems pozitronų emisijos tomografijos tyrimams apmokėti taikytinas koeficientas turi būti lygus 1,00. Jei šiame punkte nustatyta tvarka apskaičiuotas koeficientas, taikytinas ataskaitinį laikotarpį atliktiems pozitronų emisijos tomografijos tyrimams apmokėti, yra mažesnis nei 1,00, mokėtina suma už šiuos tyrimus apskaičiuojama dar kartą, taikant koeficientą 1,00, o gautų sumų skirtumas mokamas naudojant nepaskirstytas PSDF biudžeto lėšas.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1198, 2014-11-17, paskelbta TAR 2014-12-01, i. k. 2014-18271

Nr. V-187, 2015-02-10, paskelbta TAR 2015-02-13, i. k. 2015-02144

Nr. V-1553, 2015-12-30, paskelbta TAR 2015-12-31, i. k. 2015-21312

Nr. V-1011, 2020-04-29, paskelbta TAR 2020-04-29, i. k. 2020-09063

Nr. V-1110, 2020-05-11, paskelbta TAR 2020-05-12, i. k. 2020-10132

Nr. V-1703, 2020-07-22, paskelbta TAR 2020-07-22, i. k. 2020-16243

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

Nr. V-1820, 2021-08-06, paskelbta TAR 2021-08-06, i. k. 2021-17193

7. VLK, apskaičiavusi kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų, atliktų ataskaitinį laikotarpį, išlaidoms apmokėti taikytiną koeficientą, per vieną darbo dieną paskelbia jį savo interneto svetainėje.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1011, 2020-04-29, paskelbta TAR 2020-04-29, i. k. 2020-09063

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

8. ASPĮ ne vėliau kaip iki einamojo mėnesio 15 dienos pateikia sąskaitas TLK už ataskaitiniu laikotarpiu atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras. Kiekvienai ASPĮ mokėtina suma apskaičiuojama dauginant ataskaitiniu laikotarpiu atliktų kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų sumą (balais) (S_B) iš Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatytos brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertės (eurais) (BK_BV) ir pridedant kompensacinių priedų sumas (eurais) (KP), viską kartu dauginant iš Aprašo 6 punkto nustatyta tvarka apskaičiuoto koeficiento (B_koef) ir pridedant išlaidų sumą (eurais) kontrastinėms medžiagoms (KM). Į sąskaitą įtrauktų išlaidų suma kontrastinėms medžiagoms turi sutapti su įvesta, vadovaujantis Aprašo 5 punkto nuostatomis, į IS „Sveidra“ išlaidų suma kontrastinėms medžiagoms.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1198, 2014-11-17, paskelbta TAR 2014-12-01, i. k. 2014-18271

Nr. V-1011, 2020-04-29, paskelbta TAR 2020-04-29, i. k. 2020-09063

Nr. V-1110, 2020-05-11, paskelbta TAR 2020-05-12, i. k. 2020-10132

Nr. V-1703, 2020-07-22, paskelbta TAR 2020-07-22, i. k. 2020-16243

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

9. Jei tam pačiam pacientui vieno ambulatorinio tyrimo ir (ar) gydymo, ilgalaikio gydymo bei medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo epizodo metu dėl tos pačios priežasties atliekami keli kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai, už jų atlikimą, įvertinimą, tyrimų vaizdų aprašymą ir tyrimų vaizdo (-ų) kopiją (-as) mokama kaip už vieną kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo paslaugą.

9¹. Jei tam pačiam pacientui vieno ambulatorinio tyrimo ir (ar) gydymo, ilgalaikio gydymo bei medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo epizodo metu dėl tos pačios priežasties atliekami keli kompiuterinės tomografijos tyrimai, kai vienas iš jų yra kompiuterinės tomografijos angiografijos tyrimas, ar keli magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai, kai vienas iš jų yra magnetinio rezonanso angiografijos tyrimas, už jų atlikimą, įvertinimą, tyrimų vaizdų aprašymą ir tyrimų vaizdo (-ų) kopiją (-as) mokama kaip už vieną kompiuterinės tomografijos angiografijos ar magnetinio rezonanso angiografijos tyrimo paslaugą.

Papildyta punktu:

Nr. V-2076, 2020-09-22, paskelbta TAR 2020-09-22, i. k. 2020-19627

10. Jei brangieji tyrimai ir (ar) procedūros atliekami teikiant stebėjimo paslaugą ir po to pacientas hospitalizuojamas toje pačioje ASPĮ, atskirai šių brangiųjų tyrimų ir (ar) procedūrų išlaidos nėra apmokamos.

11. Jei suteikus radiologo konsultaciją, kurios metu atliekamas scintigrafijos tyrimas, arba radiologo konsultaciją, kurios metu atliekamas scintigrafijos tyrimas, naudojant radiofarmakologinį preparatą, tą pačią dieną atliekamas ir radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimas, šio tyrimo išlaidos apmokamos kaip kompiuterinės tomografijos tyrimo išlaidos.

Papildyta punktu:

Nr. V-554, 2016-04-29, paskelbta TAR 2016-04-29, i. k. 2016-10800

11¹. Jei tą pačią dieną suteikiamos kelios radiologo konsultacijos, kai atliekami scintigrafijos tyrimai, naudojant skirtingus radiofarmakologinius preparatus, ir po jų atliekami keli radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimai, apmokama tiek kompiuterinės tomografijos tyrimų, kiek buvo atlikta radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimų, naudojant skirtingus radiofarmakologinius preparatus.

Papildyta punktu:

Nr. V-1979, 2022-12-29, paskelbta TAR 2022-12-29, i. k. 2022-27228

11². Už kompiuterinės tomografijos tyrimą, atliekamą po radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimo, atskirai nemokama.

Papildyta punktu:

Nr. V-1979, 2022-12-29, paskelbta TAR 2022-12-29, i. k. 2022-27228

12. Jeigu pasibaigus kalendoriniams metams suma, už kurią tais metais buvo atlikta brangiųjų tyrimų ir procedūrų, yra mažesnė nei PSDF biudžeto lėšos, VLK skirtos brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, ir jeigu atsiskaitant su ASPĮ už tais metais atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras buvo taikomi mažesni nei 1,00 koeficientai šių paslaugų išlaidoms apmokėti, VLK šiuos koeficientus perskaičiuoja ir TLK priima iš ASPĮ papildomas sąskaitas. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti taikytini koeficientai perskaičiuojami šia tvarka:

12.1. VLK apskaičiuoja kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti taikytiną vidutinį praėjusių metų koeficientą: mokėtiną sumą už praėjusiais metais atliktus atitinkamos rūšies brangiuosius tyrimus ir procedūras (neįskaitant išlaidų sumos kontrastinėms medžiagoms, sunaudotoms atitinkamos rūšies brangiesiems tyrimams ir procedūroms atlikti, kuri nėra įtraukta į brangiųjų tyrimų bazinę kainą (KM)) dalindama iš praėjusiais metais atliktų atitinkamos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų sumos balais (S_B), padaugintos iš Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintos brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertės (BK_BV) ir kompensacinių priedų sumos (eurais) (KP). Visų rūšių brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti taikytini vidutiniai koeficientai išdėstomi didėjimo tvarka;

12.2. pirmiausia perskaičiuojamas mažiausias vidutinis koeficientas, taikytinas brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, įvertinant, kiek reikėtų papildomų lėšų, jei už juos būtų mokama taikant didesnį koeficientą. Šis didesnis koeficientas negali viršyti kito iš eilės einančio koeficiento vidutinių koeficientų sekoje, išdėstytoje jų didėjimo tvarka;

12.3. perskaičiavus mažiausią vidutinį koeficientą, taikytiną brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, atitinkamai koreguojama vidutinių koeficientų seka, nurodyta Aprašo 12.1 papunktyje;

12.4. jei perskaičiavus mažiausią vidutinį koeficientą, taikytiną brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, mokėtina lėšų suma pagal TLK priimtas apmokėti ASPĮ sąskaitas už šias paslaugas vis dar yra mažesnė, nei VLK skirtos metinės lėšos šiems tyrimams ir procedūroms, VLK dar kartą perskaičiuoja šių paslaugų išlaidoms apmokėti taikomus koeficientus Aprašo 12.1–12.3 papunkčiuose nustatyta tvarka, pradėdama nuo mažiausio vidutinio koeficiento;

12.5. Aprašo 12.2–12.4 papunkčiuose nurodytu būdu didėjimo tvarka perskaičiuoti vidutiniai koeficientai, taikytini brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, negali viršyti 1,00, o bendra metinė lėšų suma pagal visų TLK priimtas apmokėti sąskaitas (įskaitant ir papildomai priimtas apmokėti sąskaitas) už praėjusiais metais atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūrų negali viršyti VLK praėjusiais metais skirtos PSDF biudžeto lėšų sumos brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1011, 2020-04-29, paskelbta TAR 2020-04-29, i. k. 2020-09063

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

13. Neteko galios nuo 2021-01-28

Punkto naikinimas:

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1011, 2020-04-29, paskelbta TAR 2020-04-29, i. k. 2020-09063

14. Neteko galios nuo 2021-01-28

Punkto naikinimas:

Nr. V-157, 2021-01-27, paskelbta TAR 2021-01-27, i. k. 2021-01384

Papildyta punktu:

Nr. V-576, 2019-05-17, paskelbta TAR 2019-05-21, i. k. 2019-08024

________________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-497, 2014-04-23, paskelbta TAR 2014-04-25, i. k. 2014-04775

Pakeitimai: