Suvestinė redakcija nuo 2012-01-01 iki 2012-10-20

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2005, Nr. 55-1890, i. k. 1052250ISAK000V-304

Nauja redakcija nuo 2012-01-01:

Nr. V-1144, 2011-12-27, Žin. 2011, Nr. 164-7835 (2011-12-31), i. k. 1112250ISAK00V-1144

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL BRANGIŲJŲ TYRIMŲ IR PROCEDŪRŲ, KURIŲ IŠLAIDOS APMOKAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠO BEI BRANGIŲJŲ TYRIMŲ IR PROCEDŪRŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2005 m. balandžio 27 d. Nr. V-304

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512) 9 straipsnio 6 dalimi ir 25 straipsnio 1 dalimi:

1. T v i r t i n u pridedamus:

1.1. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašą.

1.2. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašą.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2012 m. sausio 1 dieną.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ŽILVINAS PADAIGA

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. balandžio 27 d. įsakymu Nr. V-304

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2011 m. gruodžio 27 d. įsakymo

Nr. V-1144 redakcija)

BRANGIŲJŲ TYRIMŲ IR PROCEDŪRŲ, KURIŲ IŠLAIDOS APMOKAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, IR JŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

Eil. Nr.	Paslaugos pavadinimas	Matavimo vienetas	Bazinė kaina (balais)
1	Kompiuterinė tomografija	vienas tyrimas	190,9
2	Magnetinio rezonanso tomografija – iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo	vienas tyrimas	280,5
3	Magnetinio rezonanso tomografija – 1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo	vienas tyrimas	358,4
4	Hiperbarinė oksigenacija	vienas seansas	70,5
5	Gydomoji kraujo gravitacinė chirurgija	viena procedūra (vidutinė)	141,6
6	Paprastoji hemodializė	viena procedūra	368,3
7	Pirminis imunotipavimo tyrimas	vienas tyrimas (vidutinis)	1414,0
8	Pakartotinis imunotipavimo tyrimas	vienas tyrimas (vidutinis)	633,5
9	Genetinis tyrimas	vienas tyrimas (vidutinis)	1506,1
10	Kraujo krešėjimo veiksnių tyrimas	vienas tyrimas (vidutinis)	720,6

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-1144, 2011-12-27, Žin., 2011, Nr. 164-7835 (2011-12-31), i. k. 1112250ISAK00V-1144

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2011 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. V-1144

BRANGIŲJŲ TYRIMŲ IR PROCEDŪRŲ IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS

1. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja mokėjimo už brangiuosius tyrimus ir procedūras, įtrauktus į Brangiųjų tyrimų ir procedūrų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašą, tvarką. Brangiųjų tyrimų ir procedūrų, atliekamų teikiant ambulatorines asmens sveikatos priežiūros, ilgalaikio gydymo bei medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo paslaugas, išlaidos apmokamos Aprašo 2–8 punktuose nustatyta tvarka ir sąlygomis.

2. Iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) moka asmens sveikatos priežiūros įstaigai (toliau – ASPĮ) už apdraustiesiems atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras, atitinkančius sveikatos apsaugos ministro nustatytus paslaugų teikimo reikalavimus, jei ASPĮ ir TLK yra sudariusios sutartį dėl šių paslaugų išlaidų apmokėjimo teisės aktų nustatyta tvarka.

3. TLK paskirsto ketvirčiais einamųjų metų PSDF biudžeto lėšas, skirtas kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti.

4. ASPĮ iki einamojo mėnesio 10 d. pateikia TLK ataskaitą, kurioje nurodomas per ataskaitinį laikotarpį atliktų kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų kiekis bei suma balais jų išlaidoms apmokėti.

5. TLK iki einamojo mėnesio 12 d. apskaičiuoja ataskaitinio laikotarpio (praėjusio mėnesio) kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertę pagal formulę:

BK_BV = (1/3 * S_PSDFB+ S_L) / S_B,

kai:

BK_BV – ataskaitinio laikotarpio tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertė,

S_PSDFB – atitinkamam metų ketvirčiui tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti skiriama PSDF biudžeto lėšų suma (litais),

S_L – PSDF biudžeto lėšų sumos tam tikros rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų išlaidoms apmokėti, skirtos laikotarpiu nuo einamųjų metų pradžios iki ataskaitinio mėnesio, kurio balo vertė skaičiuojama, ir sumos, apskaičiuotos pagal TLK priimtas sąskaitas už minėtu laikotarpiu suteiktus šios rūšies brangiuosius tyrimus ir procedūras, skirtumas,

S_B – ataskaitinio laikotarpio suma (balais), už kurią buvo suteikti tam tikros rūšies brangieji tyrimai ir procedūros.

Ataskaitinio laikotarpio brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertė negali būti didesnė nei 0,89 lito.

6. TLK iki einamojo mėnesio 15 d. informuoja ASPĮ apie ataskaitinio laikotarpio kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų bazinių kainų balo vertę.

7. ASPĮ sąskaitoje, teikiamoje TLK už ataskaitiniu laikotarpiu atliktus brangiuosius tyrimus ir procedūras, nurodoma suma apskaičiuojama dauginant ataskaitiniu laikotarpiu suteiktų kiekvienos rūšies brangiųjų tyrimų ir procedūrų paslaugų bazinių kainų (balais) sumą iš to paties ataskaitinio laikotarpio balo vertės (litais).

8. Jei tam pačiam pacientui vieno ambulatorinio tyrimo ir (ar) gydymo, ilgalaikio gydymo bei medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo epizodo metu dėl tos pačios priežasties atliekami keli kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos tyrimai, už jų atlikimą, įvertinimą ir tyrimų vaizdų aprašymą mokama kaip už vieną kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo paslaugą.

_________________

Papildyta priedu:

Nr. V-1144, 2011-12-27, Žin., 2011, Nr. 164-7835 (2011-12-31), i. k. 1112250ISAK00V-1144

Pakeitimai: