Suvestinė redakcija nuo 2007-07-06 iki 2009-06-30
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2004, Nr. 122-4471, i. k. 1042020ISAK0004-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA
ĮSAKYMAS
DĖL DOKUMENTŲ FORMŲ PATVIRTINIMO
2004 m. liepos 30 d. Nr. 4-297
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. liepos 22 d. nutarimo Nr. 932 „Dėl Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 115-4305) 3.2 punktu:
1. Tvirtinu pridedamas:
1.1. Prašymo išduoti individualią eksporto licenciją eksportuoti karinę įrangą arba individualią eksporto licenciją laikinai išvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-1).
1.4. Prašymo išduoti individualią importo licenciją importuoti karinę įrangą arba individualią importo licenciją laikinai įvežti karinę įrangą formą (toliau – EK-4).
1.7. Prašymo išduoti galutinį panaudojimą patvirtinantį dokumentą (importo sertifikatą/galutinį panaudojimą patvirtinantį raštą) strateginėms prekėms formą (toliau – EK-7).
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 4-262, 2007-06-29, Žin., 2007, Nr. 74-2960 (2007-07-05), i. k. 1072020ISAK0004-262
1.11. Prašymo išduoti tarpininkavimo licenciją derėtis, rengti arba vykdyti sandorį, kurio metu numatytas karinės įrangos kiekis gali būti perduotas iš Lietuvos Respublikos teritorijos, kitos Europos Sąjungos valstybės teritorijos arba ne Europos Sąjungos valstybės į bet kurią kitą ne Europos Sąjungos valstybę, formą (toliau – EK-11).
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
1.12. Tarpininkavimo licencijos derėtis, rengti arba vykdyti sandorį, kurio metu numatytas karinės įrangos kiekis gali būti perduotas iš Lietuvos Respublikos teritorijos, kitos Europos Sąjungos valstybės teritorijos arba ne Europos Sąjungos valstybės į bet kurią kitą ne Europos Sąjungos valstybę, formą (toliau – EK-12).
Papunkčio pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2003 m. balandžio 18 d. įsakymą Nr. 4-152 „Dėl dokumentų formų patvirtinimo“.
EK-1 forma patvirtinta Lietuvos
Respublikos ūkio ministro 2004 m.
liepos 30 d. įsakymu
Nr. 4-297
|
|
________ Nr. _______ (gavimo data) |
|||||||||
PRAŠYMAS IŠDUOTI EKSPORTO LICENCIJĄ |
2. Licencijos rūšis* Individuali Individuali laikinai išvežti |
Forma EK-1 |
|||||||||
Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai |
3. Prašymo data |
||||||||||
1. ATSTOVAS: |
|||||||||||
4. Prašymo numeris |
|||||||||||
5. EKSPORTUOTOJAS: |
6. IMPORTUOTOJAS: |
||||||||||
7. GALUTINIS VARTOTOJAS: |
8. GAVĖJAS: |
||||||||||
9. KILMĖS VALSTYBĖ: |
|||||||||||
10. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas |
Eilės Nr. |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/
|
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Iš viso
* nereikalingą išbraukti
11. Tikslus vietos, į kurią gabenama karinė įranga, adresas (tik pildant prašymą išduoti individualią eksporto licenciją) |
12. Prašymų, pagal kuriuos licencijos neišduotos iš esmės tokiam pačiam sandoriui, numeriai |
13. Karinė įranga bus eksportuojama iki ...............m. ..................................d. |
14. Karinės įrangos gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas |
15. Karinės įrangos galutinio panaudojimo aprašymas |
16. Laikinojo karinės įrangos išvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti; numatomas grąžinimo atgal (reimporto) terminas
|
17. EKSPORTUOTOJO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad: a) visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri , tikslūs ir išsamiai apibūdinantys eksporto sandorį; b) sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu; c) informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs eksporto licenciją; d) šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
|
Įgaliotas asmuo
______________________________ ________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.)
|
Formos pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
EK-2 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA |
Originalas |
1. Prašymo numeris
|
2. Licencijos numeris
|
Forma EK-2 |
|||||||||
EKSPORTO LICENCIJA |
|||||||||||||
3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI
|
|||||||||||||
4. EKSPORTUOTOJAS:
|
5. IMPORTUOTOJAS: |
||||||||||||
6. GALUTINIS VARTOTOJAS:
|
8. GAVĖJAS: |
||||||||||||
7. KILMĖS VALSTYBĖ:
|
|||||||||||||
9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga
|
Iš viso
|
||||||||||||
11. Eksportuotojas privalo: a) laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus; b) nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją nedelsdamas grąžinti Ūkio ministerijai; c) praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia eksportuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. |
|||||||||||||
12. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos |
|||||||||||||
Licencija išduota ______________________ (data)
Ūkio ministerijos sekretorius |
|
|
|||||||||||
(A. V.) |
____________ (parašas) |
____________________________ (vardas ir pavardė) |
|||||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) |
____________ (parašas) |
____________________________ (vardas ir pavardė) |
|||||||||||
|
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
EK-3 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA |
Originalas |
1. Prašymo numeris
|
2. Licencijos numeris
|
Forma EK-3 |
|||||||||
EKSPORTO LICENCIJA |
|||||||||||||
3. Eksporto licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI IŠVEŽTI
|
|||||||||||||
4. EKSPORTUOTOJAS:
|
5. IMPORTUOTOJAS: |
||||||||||||
6. GALUTINIS VARTOTOJAS:
|
8. GAVĖJAS: |
||||||||||||
7. KILMĖS VALSTYBĖ:
|
|||||||||||||
9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
10. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus eksportuojama karinė įranga
|
Iš viso
|
||||||||||||
11. Eksportuotojas privalo: a) laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus; b) nepanaudojęs eksporto licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją nedelsdamas grąžinti Ūkio ministerijai; c) praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai išvežti nurodytą karinės įrangos kiekį nurodytam gavėjui ir grąžinti jį atgal (reimportuoti). Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. |
|||||||||||||
12. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos |
|||||||||||||
Licencija išduota ______________________ (data)
Ūkio ministerijos sekretorius |
|
|
|||||||||||
(A. V.) |
____________ (parašas) |
____________________________ (vardas ir pavardė) |
|||||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) |
____________ (parašas) |
____________________________ (vardas ir pavardė) |
|||||||||||
|
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
EK-4 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
|
|
_______ Nr. ______ (gavimo data) |
||||||||
PRAŠYMAS IŠDUOTI IMPORTO LICENCIJĄ |
2. Licencijos rūšis* Individuali Individuali laikinai įvežti |
Forma EK-4 |
||||||||
Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai |
3. Prašymo data
|
|||||||||
1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas)
|
||||||||||
4. Prašymo numeris
|
||||||||||
5. IMPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
6. EKSPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|||||||||
7. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
8. GALUTINIS VARTOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|||||||||
9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Iš viso
* nereikalingą išbraukti
10. Tikslus vietos, į kurią gabenama karinė įranga, adresas
|
11.Karinės įrangos galutinio panaudojimo aprašymas
|
12. Karinė įranga bus importuojama iki ...............m. ..................................d.
|
13. Karinės įrangos gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas
|
14. Laikinojo karinės įrangos įvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti; numatomas grąžinimo atgal (reeksporto) terminas
|
15. IMPORTUOTOJO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad: a) visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs; b) sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu; c) informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs importo licenciją; d) šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
|
Įgaliotas asmuo
______________________________ _____________ ____________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.)
|
Formos pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
EK-5 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA |
Originalas |
1. Prašymo numeris
|
2. Licencijos numeris
|
Forma EK-5 |
||||||||
IMPORTO LICENCIJA |
||||||||||||
3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI
|
||||||||||||
4. IMPORTUOTOJAS:
|
5. EKSPORTUOTOJAS:
|
|||||||||||
6. GAVĖJAS:
|
|
|||||||||||
7. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
8. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga
|
Iš viso
|
|||||||||||
9. Importuotojas privalo: a) laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus; b) grąžinti Ūkio ministerijai nepanaudotą importo licenciją; c) praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia importuoti joje nurodytą karinės įrangos kiekį iš nurodyto eksportuotojo. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. |
||||||||||||
10. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos
|
||||||||||||
Licencija išduota ______________________ (data)
Ūkio ministerijos sekretorius |
|
|
||||||||||
(A. V.) |
____________ (parašas) |
_________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) |
____________ (parašas) |
_________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||||
|
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
EK-6 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA |
Originalas |
1. Prašymo numeris
|
2. Licencijos numeris
|
Forma EK-6 |
||||||||
IMPORTO LICENCIJA |
||||||||||||
3. Importo licencijos rūšis INDIVIDUALI LAIKINAI ĮVEŽTI
|
||||||||||||
4. IMPORTUOTOJAS:
|
5. EKSPORTUOTOJAS:
|
|||||||||||
6. GAVĖJAS:
|
7. GALUTINIS VARTOTOJAS:
|
|||||||||||
8. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
9. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus importuojama karinė įranga
|
Iš viso
|
|||||||||||
10. Importuotojas privalo: a) laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus; b) grąžinti Ūkio ministerijai nepanaudotą importo licenciją; c) praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. Ši licencija leidžia laikinai įvežti joje nurodytą karinės įrangos kiekį ir grąžinti jį atgal (reeksportuoti) nurodytam eksportuotojui ar galutiniam vartotojui. Licencija išduota pagal prašymą, kurį pateikė įgaliotas asmuo. |
||||||||||||
11. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos
|
||||||||||||
Licencija išduota ______________________ (data)
Ūkio ministerijos sekretorius |
|
|
||||||||||
(A. V.) |
____________ (parašas) |
___________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) |
____________ (parašas) |
___________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||||
|
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
EK-7 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
|
|
____________ Nr. _____ (gavimo data) |
||||||||
PRAŠYMAS IŠDUOTI GALUTINĮ PANAUDOJIMĄ PATVIRTINANTĮ DOKUMENTĄ (IMPORTO SERTIFIKATĄ/GALUTINĮ PANAUDOJIMĄ PATVIRTINANTĮ RAŠTĄ) |
Forma EK-7 |
|||||||||
Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai |
2. Prašymo data
|
|||||||||
1. ATSTOVAS: (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas)
|
||||||||||
3. Prašymo numeris
|
||||||||||
4. IMPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
5. EKSPORTUOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|
||||||||
|
|
|||||||||
6. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
7. GALUTINIS VARTOTOJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|||||||||
8. Prekių/technologijų pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) |
ECCN kodas |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg)
|
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Iš viso
9. Tikslus vietos, į kurią gabenamos prekės/technologijos, adresas
|
10. Prekių/technologijų galutinio panaudojimo aprašymas
|
11. Prekės/technologijos bus importuojamos iki ...............m. ..................................d.
|
12. Prekių/technologijų gabenimo maršrutas, transporto priemonė, perkrovimo vieta, Lietuvos Respublikos muitinės postas
|
13. Laikinojo prekių/technologijų įvežimo tikslas: remontuoti, demonstruoti parodoje, patikrai atlikti, laikinai naudoti, numatomas grąžinimo atgal (reeksporto) terminas
|
14. PAREIŠKIMAS DĖL IMPORTO SERTIFIKATO IŠDAVIMO: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad: a) visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs; b) sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu; c) informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs importo sertifikatą; d) šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka; e) žinau ir informavau galutinį vartotoją, kad Lietuvos Respublikos teisės aktų ir tarptautinių sutarčių nustatyta tvarka strateginių prekių kontrolę vykdančių institucijų ir įstaigų atstovai gali tikrinti, kaip laikomasi strateginių prekių kontrolę reglamentuojančių teisės aktų reikalavimų.
|
Įgaliotas asmuo
________________________________________ _____________ _______________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.)
|
Formos pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
Nr. 4-262, 2007-06-29, Žin., 2007, Nr. 74-2960 (2007-07-05), i. k. 1072020ISAK0004-262
EK-8 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA MINISTRY OF ECONOMY OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA |
Originalas (Original) |
1. Prašymo numeris (Application number)
|
Forma (Form) EK-8 |
||||||||
IMPORTO SERTIFIKATAS IMPORT CERTIFICATE |
2. Importo sertifikato numeris (Import Certificate number)
|
||||||||||
3. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER):
|
4. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER):
|
||||||||||
5. GAVĖJAS (CONSIGNEE):
|
|||||||||||
6. Prekių/technologijų pavadinimas ir trumpas aprašymas (Name and description of goods/technologies) |
ECCN kodas (ECCN code) |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) |
KN kodas (CN code) |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) (Quantity pcs/ Weight kg) |
Vieneto vertė (Unit value) |
Bendra vertė (Total value) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
7. Lietuvos Respublikos muitinės posto, per kurį bus importuojamos prekės/technologijos, pavadinimas (Customs of entrance)
|
Iš viso (Total)
|
||||||||||
8. Prekių/technologijų galutinio panaudojimo aprašymas (Description of end-use of goods/technologies)
|
|||||||||||
9. IMPORTUOTOJO AR ĮGALIOTO ASMENS ĮSIPAREIGOJIMAS: Įsipareigoju importuoti į Lietuvos Respublikos teritoriją šiame importo sertifikate nurodytą strateginių prekių kiekį ir patvirtinu, kad šios prekės nebus panaudotos masinio naikinimo ginklų ar juos nešančių raketų gamybai. Pasižadu nereeksportuoti nurodytų prekių be Ūkio ministerijos leidimo, informuoti Ūkio ministeriją apie prašyme, pagal kurį buvo išduotas šis sertifikatas, pateiktos informacijos pasikeitimus, ketinimus reeksportuoti, perkrauti prekes, pakeisti galutinį vartotoją ar pristatymo vietą. IMPORTER’S OR AUTHORIZED OFFICIAL’S OBLIGATION: Hereby I undertake to import to the Republic of Lithuania the aforementioned goods in quantities specified in this Import Certificate and certify that these goods will not be used for production of weapons of mass destruction or means of their delivery. Hereby I undertake not to re-export them without a permission of the Ministry of Economy and notify the said authority, should any changes in information contained in application, according to which this Certificate was issued, occur or there is any intention to re-export, reload and change the end-user or the place of destination. _________________________________________ _____________ ___________________________ (įgalioto asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (Title of the authorized official) (Signature) (Name and Surname)
|
|||||||||||
Importo sertifikatas išduotas______________________ (Import Certificate issued) (data) (Date)
Ūkio ministerijos sekretorius (Secretary of the Ministry of Economy) |
|
|
|||||||||
(A. V.) (Seal) |
____________ (parašas) (Signature) |
____________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) |
|||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official of the Ministry of Economy) |
____________ (parašas) (Signature) |
____________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) |
|||||||||
Jei sertifikatas per šešis mėnesius nuo jo išdavimo datos nepateikiamas šalies eksportuotojos kompetentingos institucijos pareigūnams, jis nebegalioja.
This document ceases to be valid unless presented to the competent foreign authorities within six months from its date of issue.
EK-9 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
|
____________ Nr. ______ (gavimo data)
|
|
|||||||||||
Prašymas IŠDUOTI tranzito licenciją APPLICATION FOR TRANSIT LICENCE |
Forma (Form) EK-9 |
|
|||||||||||
1. Prašymo data (Date of application)
|
2. Prašymo numeris (Application number)
|
|
|||||||||||
Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai
|
To the Ministry of Economy of the Republic of Lithuania |
|
|||||||||||
3. Eksporto licencijos numeris (Export licence number)
|
4. Importo sertifikato ar galutinio panaudojimo dokumento numeris (An Import Certificate No of the importing country or an end-used document-statement)
|
5. Prekių kilmės valstybė (State of origin of goods) |
|
||||||||||
6. VEŽĖJAS (CARRIER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone)
|
7. ATSTOVAS (REPRESENTATIVE): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone)
|
|
|||||||||||
8. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company code, address, telephone)
|
9. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) (Company or company branch name, company codee, address, telephone)
|
|
|||||||||||
|
10. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (Name and description of the military equipment) (prekių modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) (model, type or other information identifying the goods) |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) |
KN kodas (CN code) |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) (Quantity pcs/ Weight kg) |
Vieneto vertė (Unit value) |
Bendra vertė (Total value) |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Iš viso
(Total)
11. Transporto rūšis (Mode of transport)
|
12. Karinės įrangos gabenimo maršrutas (Route)
|
13. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus įvežama ir išvežama karinė įranga (name of customs points of Lithuania through which the military equipment will enter and leave the territory of Lithuania)
|
14. Aš įsipareigoju, kad karinė įranga, nurodyta šiame prašyme, bus gabenama per Lietuvos Respublikos teritoriją iš eksportuotojo (8) importuotojui (9) tokiu kiekiu ir pavidalu, kokiu ji įvežama į Lietuvos respublikos teritoriją. (I undertake that the military equipment, described in this application will be transported through Lithuania from Exporter (item 8) to Importer (item 9) in the quantity and form they entered into Lithuania.)
|
Įgaliotas asmuo (Authorized official)
________________________ _______________ _________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (Title) (A. V.) (Signature) (Name and Surname) (Seal)
|
Formos pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
EK-10 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA MINISTRY OF ECONOMY OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA |
Originalas (Original) |
1. Prašymo numeris (Application number)
|
2. Licencijos numeris (Licence number)
|
Forma (Form) EK-10 |
|||||||||
Tranzito licencija TRANSIT LICENCE |
|||||||||||||
3. VEŽĖJAS (CARRIER):
|
|||||||||||||
4. EKSPORTUOTOJAS (EXPORTER):
|
5. IMPORTUOTOJAS (IMPORTER):
|
||||||||||||
6. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas* (Name and description of the military equipment) |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše (No of the Common military list) |
KN kodas (CN code) |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) (Quantity pcs Weight kg) |
Vieneto vertė (Unit value) |
Bendra vertė (Total value) |
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
7. Lietuvos Respublikos muitinės postai, per kuriuos bus gabenama karinė įranga (Military equipment must be transported by the Customs points)
|
Iš viso (Total) |
||||||||||||
............................... Įvažiavimo (Customs of entrance) |
............................ Išvažiavimo (Customs of leaving) |
|
|||||||||||
8. Karinės įrangos gabenimo maršrutas (Route)
|
|||||||||||||
9. Transporto rūšis (Mode of transport)
|
|||||||||||||
10. Kitos gabenimo sąlygos (Other conditions of transportation)
|
|||||||||||||
11. Licencija galioja 1 metus nuo jos išdavimo dienos (Licence expiry date – 1 year)
|
|||||||||||||
Licencija išduota ______________________ (Licence issued) (data) (Date)
Ūkio ministerijos sekretorius (Secretary of the Ministry of Economy ) |
|
|
|||||||||||
(A. V.) (Seal) |
____________ (parašas) (Signature) |
___________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) |
|||||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) (Title of the authorized official of the Ministry of Economy) |
____________ (parašas) (Signature) |
___________________ (vardas ir pavardė) (Name and Surname) |
|||||||||||
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
(If needed, this description may be given in one or more attachments to this form. In this case, indicate the exact number of attachments in this box)
EK-11 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
|
|
___________ Nr. ______ (gavimo data)
|
|
|||||||||
|
Prašymas IŠDUOTI tarpininkavimo licencijĄ
|
Forma EK-11 |
|
|||||||||
|
1. Prašymo data
|
2. Prašymo numeris
|
|
|||||||||
|
Lietuvos Respublikos ūkio ministerijai
|
|
||||||||||
|
3. TARPININKAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas)
|
4. ATSTOVAS (jeigu ne tarpininkas): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas) |
|
|||||||||
|
5. EKSPORTUOTOJAS/PARDAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
6. IMPORTUOTOJAS/PIRKĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|
|||||||||
|
7. GAVĖJAS: (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
8. GALUTINIS VARTOTOJAS (jeigu ne gavėjas): (Įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas) |
|
|||||||||
9. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas (prekių modelis, tipas ar kiti šias prekes identifikuojantys duomenys) |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
Iš viso
10. TARPININKO PAREIŠKIMAS: Aš, žemiau pasirašęs įgaliotas asmuo, pareiškiu, kad: a) visa šiame prašyme pateikta informacija ir visi pateikti dokumentai yra tikri ir tikslūs; b) sandorio dokumentus saugosiu ir pateiksiu Ūkio ministerijai jos pareikalavimu; c) informuosiu Ūkio ministeriją apie pateiktuose dokumentuose nurodytų duomenų pasikeitimus ir prašymo nagrinėjimo metu, ir gavęs tarpininkavimo licenciją; d) šis prašymas užpildytas vadovaujantis Lietuvos Respublikos strateginių prekių kontrolės įstatymo ir jo įgyvendinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
|
Įgaliotas asmuo ________________________________ ______________ __________________________ (pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė) (A. V.)
|
Formos pakeitimai:
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
EK-12 forma patvirtinta Lietuvos Respublikos
ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d.
įsakymu Nr. 4-297
LIETUVOS RESPUBLIKOS ŪKIO MINISTERIJA
|
Originalas |
1. Prašymo numeris
|
2. Licencijos numeris
|
Forma EK-12 |
||||||
TARPININKAVIMO licencija |
||||||||||
3. TARPININKAS:
|
||||||||||
4. EKSPORTUOTOJAS/PARDAVĖJAS:
|
5. IMPORTUOTOJAS/PIRKĖJAS:
|
|||||||||
6. Karinės įrangos pavadinimas ir trumpas aprašymas * |
Eilės Nr. bendra- jame karinės įrangos sąraše |
KN kodas |
Kiekis (vnt.)/ Svoris (kg) |
Vieneto vertė |
Bendra vertė |
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
Iš viso |
||||||||||
7. Tarpininkas privalo: a) laikytis Lietuvos Respublikos įstatymų, Europos Sąjungos teisės aktų ir vykdyti Strateginių prekių eksporto, importo, tranzito ir tarpininkavimo licencijavimo taisyklių ir Strateginių prekių kontrolės vykdymo taisyklių bei kitų teisės aktų reikalavimus; b) nepanaudojęs tarpininkavimo licencijos arba jos galiojimo laikui pasibaigus, ją nedelsdamas grąžinti Ūkio ministerijai; c) praradęs licenciją informuoti apie tai Ūkio ministeriją. |
||||||||||
8. Licencija galioja 1 metus nuo išdavimo dienos
|
||||||||||
Licencija išduota ______________________ (data)
Ūkio ministerijos sekretorius |
|
|
||||||||
(A. V.) |
____________ (parašas) |
_____________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||
_________________________________________ (Ūkio ministerijos atsakingo asmens pareigų pavadinimas) |
____________ (parašas) |
____________________ (vardas ir pavardė) |
||||||||
* Jeigu reikia, šis prekių sąrašas ir aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
EK-13 forma patvirtinta
Lietuvos Respublikos ūkio ministro
2004 m. liepos 30 d. įsakymu Nr. 4-297
EUROPOS BENDRIJA DVEJOPO NAUDOJIMO PREKIŲ EKSPORTAS (REG. (EB) NR. 1334/2000)
1 |
1. Eksportuotojas (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
2. Prašymo numeris
|
3. Gavimo data |
Forma EK-13 |
|||||||
|
|||||||||||
PRAŠYMAS |
4. Kontaktinė informacija (įgalioto asmens pareigų pavadinimas, vardas ir pavardė, telefonas, el. pašto adresas)
|
||||||||||
5. Gavėjas (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
6. Licencijos rūšis ** INDIVIDUALI/VISUOTINĖ |
||||||||||
7. Atstovas (jeigu ne eksportuotojas) (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas; fizinio asmens – vardas, pavardė, gyvenamosios vietos adresas, fizinio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento numeris, telefonas, el. pašto adresas)
|
8. Kilmės šalis
|
Kodas |
|||||||||
9. Siunčiančioji šalis |
Kodas |
||||||||||
10. Galutinis vartotojas (jeigu ne prekių gavėjas ) (įmonės ar filialo pavadinimas, įmonės kodas, buveinės adresas, telefonas)
|
11. Valstybė narė, kurioje prekės yra šiuo metu ar bus ateityje
|
Kodas |
|||||||||
12. Valstybė narė, kurioje ketinama pateikti prekes muitinės eksporto procedūrai įforminti
|
Kodas |
||||||||||
1 |
13. Galutinė paskirties šalis
|
Kodas |
|||||||||
14. Prekių aprašymas * |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||||||
19. Galutinis panaudojimas |
20. Sutarties data
|
21. Muitinės eksporto procedūra |
|||||||||
|
|||||||||||
|
Įgaliotas asmuo |
||||||||||
__________________________ (pareigų pavadinimas) |
_____________ (parašas) |
_________________ (vardas ir pavardė) |
|||||||||
|
|||||||||||
Data (A. V.) |
|||||||||||
* Jei reikia, šis aprašymas gali būti pateikiamas viename ar keliuose prieduose, pridedamuose prie šios formos. Tokiu atveju būtina šiame langelyje nurodyti tikslų priedų skaičių.
** Nereikalingą išbraukti.
EUROPOS BENDRIJA DVEJOPO NAUDOJIMO PREKIŲ EKSPORTAS (REG. (EB) NR. 1334/2000)
PRAŠYMAS |
1. Eksportuotojas |
2. Prašymo numeris |
|
||||
|
|||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
|
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
14. Prekių aprašymas |
15. Prekės kodas
|
16. Kontrolinio sąrašo Nr. |
|||||
17. Valiuta ir vertė
|
18. Prekių kiekis |
||||||
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos ūkio ministerija, Įsakymas
Nr. 4-288, 2006-07-18, Žin., 2006, Nr. 81-3216 (2006-07-25), i. k. 1062020ISAK0004-288
Dėl Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 4-297 "Dėl dokumentų formų patvirtinimo" pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos ūkio ministerija, Įsakymas
Nr. 4-262, 2007-06-29, Žin., 2007, Nr. 74-2960 (2007-07-05), i. k. 1072020ISAK0004-262
Dėl Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2004 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. 4-297 "Dėl dokumentų formų patvirtinimo" pakeitimo