Įsakymas netenka galios 2014-06-03:

Lietuvos Respublikos aplinkos ministerija, Įsakymas

Nr. D1-484, 2014-05-30, paskelbta TAR 2014-06-02, i. k. 2014-06022

Dėl mokėjimo prašymo formų kompensacinėms išmokoms ir subsidijoms gauti patvirtinimo

 

Suvestinė redakcija nuo 2013-08-28 iki 2014-06-02

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2011, Nr. 11-480, i. k. 111301MISAK000D1-42

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS APLINKOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

 

DĖL MOKĖJIMO PRAŠYMO PAVYZDINĖS FORMOS PATVIRTINIMO

 

2011 m. sausio 20 d. Nr. D1-42

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos klimato kaitos valdymo finansinių instrumentų įstatymo (Žin., 2009, Nr. 87-3662) 10 straipsnio 4 dalies 1 punktu, Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2009 m. lapkričio 4 d. nutarimo Nr. 1443 „Dėl įgaliojimų suteikimo įgyvendinant Lietuvos Respublikos klimato kaitos valdymo finansinių instrumentų įstatymą“ (Žin., 2009, Nr. 135-5884) 1.2 punktu ir atsižvelgdamas į Klimato kaitos specialiosios programos tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2010 m. balandžio 6 d. įsakymu Nr. D1-275 (Žin., 2010, Nr. 42-2040), 3.6 punktą,

tvirtinu mokėjimo prašymo pavyzdinę formą (pridedama).

 

 

 

Aplinkos ministras                                                        Gediminas Kazlauskas

 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos aplinkos ministro

2011 m. sausio 20 d. įsakymu Nr. D1-42

 

MOKĖJIMO PRAŠYMAS

 

___________ Nr. ______

(data)            

 

Pareiškėjo duomenys:

Juridinio asmens pavadinimas, buveinė ar fizinio asmens vardas, pavardė, nuolatinė gyvenamoji vieta

 

Kodas

 

 

Projekto pavadinimas

 

 

Laikotarpis, už kurį teikiamas mokėjimo prašymas

nuo 20__ __ __

iki 20__ __ __ 

 

Mokėjimo prašymo tipas

£[] tarpinis

£[] galutinis

 

 

Bendra už laikotarpį prašoma subsidijos suma, Lt

 

Sąskaitų apmokėjimo būdu prašoma subsidijos suma, Lt

 

Išlaidų kompensavimo būdu prašoma subsidijos suma, Lt

 

 

Prie mokėjimo prašymo pridedami šie priedai:

(pažymėti reikalingą)

 

 

£[]

Mokėjimo prašymo 1 priedas (pildoma finansuojant  sąskaitų apmokėjimo būdu)

£[]

Mokėjimo prašymo 2 priedas (pildoma finansuojant išlaidų kompensavimo būdu)

£[]

Mokėjimo prašymo 3 priedas

 

Patvirtinu, kad šiame mokėjimo prašyme nurodyti duomenys yra teisingi.

 

_______________________________

(Pareiškėjo – juridinio asmens vadovo arba jo įgalioto asmens pareigos)

____________

(parašas)

_______________________

(vardas, pavardė)

(fizinio asmens atveju nepildoma)

A. V.

 

________________________________

(Pareiškėjo – juridinio asmens vyr. buhalterio (finansininko) pareigos

____________

(parašas)

_______________________

(vardas, pavardė)

 

_________________


Mokėjimo prašymo

1 priedas

 

PRAŠOMOS PRIPAŽINTI TINKAMOMIS FINANSUOTI IŠLAIDOS, FINANSUOJANT SĄSKAITŲ APMOKĖJIMO BŪDU

 

Nr.

Projekto diegimo etapas (pagal projekto sąmatą) ir išlaidų kategorijos

Prašoma subsidijos suma, Lt

Tiekėjo duomenys

Išlaidų pagrindimo dokumentai

Komentarai

kodas

juridinio asmens pavadinimas ar fizinio asmens vardas, pavardė

dokumento pavadinimas

serija, Nr.

dokumento data

išlaidų suma, Lt

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bendra suma:

 

 

 

 

 

_________________


 

Mokėjimo prašymo

2 priedas

 

PRAŠOMOS PRIPAŽINTI TINKAMOMIS FINANSUOTI IŠLAIDOS, FINANSUOJANT IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO BŪDU

 

Nr.

Projekto diegimo etapas (pagal projekto sąmatą) ir išlaidų kategorijos

Prašoma subsidijos suma, Lt

Tiekėjo duomenys

Išlaidų pagrindimo dokumentai

Išlaidų apmokėjimą pagrindžiantys dokumentai

Komentarai

kodas

juridinio asmens pavadinimas ar fizinio asmens vardas, pavardė

dokumento pavadinimas

serija, Nr.

data

išlaidų suma, Lt

dokumento pavadinimas

dokumento numeris

dokumento data

išlaidų suma, Lt

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bendra suma:

 

 

 

 

 

 

 

_________________

 


Mokėjimo prašymo

3 priedas

 

PROJEKTO ĮGYVENDINIMO EIGA

 

Nr.

Projekto diegimo etapas (pagal projekto sąmatą)

Projekto įgyvendinimo laikotarpis, nurodytas finansavimo sutartyje

Faktinis projekto diegimo etapų  vykdymas

Atlikti darbai

Komentarai

pradžia

pabaiga

pradžia

pabaiga

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_________________

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos aplinkos ministerija, Įsakymas

Nr. D1-605, 2013-08-22, Žin., 2013, Nr. 91-4540 (2013-08-27), i. k. 113301MISAK00D1-605

Dėl Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2011 m. sausio 20 d. įsakymo Nr. D1-42 "Dėl mokėjimo prašymo pavyzdinės formos patvirtinimo" pakeitimo