LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. rugpjūčio 13 d. įsakymu

Nr. V-724

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2018 m. gegužės 24 d. įsakymo

Nr. V-607 redakcija)

NUOLAIDOS PACIENTO PRIEMOKAI UŽ KOMPENSUOJAMĄJĮ VAISTINĮ PREPARATĄ IR KOMPENSUOJAMĄJĄ MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONĘ APSKAIČIAVIMO IR TAIKYMO TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja nuolaidos paciento mokamai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę (toliau – MPP) priemokai, nustatytai Kompensuojamųjų vaistinių preparatų kainyne ir Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių kainyne, apskaičiavimo ir taikymo tvarką. Aprašas netaikomas vaistinėje gaminamiems kompensuojamiesiems vaistiniams preparatams.

2. Apraše vartojamos sąvokos:

2.1. Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių klasifikatorius (toliau – Klasifikatorius) – privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos „Sveidra“ duomenų apie vaistinėse išduotus (parduotus) kompensuojamuosius vaistinius preparatus ir MPP, įrašytus į Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ar į Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių kainyną (toliau – kainynas), bazė.

2.2. Kitos Apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos farmacijos įstatyme, Ambulatoriniam gydymui skirtų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių bazinių kainų ir pacientų priemokų už juos apskaičiavimo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. rugsėjo 13 d. nutarimu Nr. 994 „Dėl Ambulatoriniam gydymui skiriamų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių bazinių kainų ir pacientų priemokų už juos apskaičiavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, bei Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių įrašymo į kainynus tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. balandžio 6 d. įsakymu Nr. V-267 „Dėl Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių įrašymo į kainynus tvarkos aprašo, Kompensuojamųjų vaistinių preparatų rinkos stebėsenos tvarkos aprašo ir Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių prekybos antkainių sąrašo ir jų taikymo reikalavimų patvirtinimo“ (toliau – įsakymas Nr. V-267), vartojamas sąvokas.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1927, 2020-08-26, paskelbta TAR 2020-08-27, i. k. 2020-17942

3. Vieno tiekėjo vaistiniams preparatams, negeneriniams panašaus gydomojo poveikio vaistiniams preparatams bei biologiniams ir panašiems biologiniams vaistiniams preparatams, mažo terapinio indekso vaistiniams preparatams, vaistiniams preparatams, skiriamiems nuo pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų, nurodytų Pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų, dėl kurių ligoniai, asmenys, įtariami, kad serga pavojingomis ar ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis, asmenys, turėję sąlytį, ar šių ligų sukėlėjų nešiotojai turi būti hospitalizuojami ir (ar) izoliuojami, tiriami ir (ar) gydomi privalomai, sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. birželio 13 d. įsakymu Nr. 278 „Dėl Pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų, dėl kurių ligoniai, asmenys, įtariami, kad serga pavojingomis ar ypač pavojingomis užkrečiamosiomis ligomis, asmenys, turėję sąlytį, ar šių ligų sukėlėjų nešiotojai turi būti hospitalizuojami ir (ar) izoliuojami, tiriami ir (ar) gydomi privalomai, sąrašo patvirtinimo“, taip pat trijų ir daugiau tiekėjų vaistinių preparatų grupei priskiriamiems vaistiniams preparatams Aprašo 3¹punkte nurodytu atveju ir (ar) MPP jų tiekėjo (toliau – tiekėjas) prašymu gali būti taikoma nuolaida priemokai. Tiekėjas, norėdamas taikyti nuolaidą paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ar kompensuojamąją MPP, dėl šios nuolaidos taikymo pateikia Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) prašymą (Aprašo 1 ir 2 priedai), kuriame nurodo siūlomą kompensuojamojo vaistinio preparato ar kompensuojamosios MPP tiekėjo Lietuvai taikomos kainos, įrašytos į kainyną, nuolaidos dydį ir taikymo trukmę.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-758, 2018-07-02, paskelbta TAR 2018-07-03, i. k. 2018-11111

Nr. V-492, 2019-04-24, paskelbta TAR 2019-04-26, i. k. 2019-06793

Nr. V-1927, 2020-08-26, paskelbta TAR 2020-08-27, i. k. 2020-17942

3¹. Klasifikatoriuje nurodyta nuolaida paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą taikoma iki kito ketvirčio kainyno įsigaliojimo, jei Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių įrašymo į kainynus tvarkos aprašo, patvirtinto įsakymu Nr. V-267, 16.4 papunktyje nurodytu atveju pareiškėjai, turintys teisę tikslinti paraišką įrašyti vaistinį preparatą į kainyną, informuoja VLK, kad negali sumažinti Lietuvai taikomos kainos, nes dėl atitinkamos grupės vaistiniams preparatams taikomų skirtingų antkainių, nurodytų Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių prekybos antkainių sąraše ir jų taikymo reikalavimuose, patvirtintuose įsakymu Nr. V-267, paciento priemoka niekada neatitiks Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių įrašymo į kainynus tvarkos aprašo, patvirtinto įsakymu Nr. V-267, 16.4 papunktyje nustatyto reikalavimo.

Papildyta punktu:

Nr. V-1927, 2020-08-26, paskelbta TAR 2020-08-27, i. k. 2020-17942

4. Nuolaida vaistiniam preparatui taikoma iki kito ketvirčio kainyno įsigaliojimo.

5. Nuolaida MPP gali būti taikoma iki naujo kainyno įsigaliojimo, bet ne trumpiau kaip 90 dienų, išskyrus atvejus, kai naujas kainynas įsigalioja nepasibaigus šiam laikotarpiui.

6. Klasifikatoriuje paskelbtas vaistinio preparato ar MPP nuolaidos dydis tiekėjo prašymu negali būti mažinamas, o nuolaidų taikymo trukmė negali būti trumpinama.

II SKYRIUS

NUOLAIDOS PACIENTO PRIEMOKAI UŽ KOMPENSUOJAMĄJĮ VAISTINĮ PREPARATĄ IR KOMPENSUOJAMĄJĄ MPP APSKAIČIAVIMAS

7. Tiekėjui pateikus prašymą dėl nuolaidos taikymo paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ar kompensuojamąją MPP, VLK perskaičiuoja paciento priemoką pagal kiekvieną šio vaistinio preparato ar MPP įsigijimo išlaidų kompensavimo lygmenį:

7.1. apskaičiuojama laikinoji kompensuojamojo vaistinio preparato ar kompensuojamosios MPP tiekėjo pardavimo kaina (toliau – laikinoji pardavimo kaina) – iš prašyme taikyti nuolaidą nurodytos tiekėjo Lietuvai taikomos vaistinio preparato kainos ar Lietuvai taikomos MPP kainos atimamas tiekėjo prašyme nurodytos nuolaidos dydis;

7.2. pagal laikinąją pardavimo kainą apskaičiuojama laikinoji mažmeninė kompensuojamojo vaistinio preparato ar kompensuojamosios MPP kaina – prie laikinosios pardavimo kainos pridedami sveikatos apsaugos ministro nustatyti didmeninės ir mažmeninės prekybos antkainiai ir pridėtinės vertės mokestis, jei vaistinis preparatas ar MPP apmokestinami šiuo mokesčiu;

7.3. jei kompensuojama 100 procentų vaistinio preparato ar MPP bazinės kainos, paciento laikinosios priemokos dydis nustatomas iš laikinosios mažmeninės kompensuojamojo vaistinio preparato ar kompensuojamosios MPP kainos, apskaičiuotos Aprašo 7.2 papunktyje nustatyta tvarka, atimant kainyne nurodytą jų bazinę kainą. Jei kompensuojama 90 proc., 80 proc. ar 50 proc. vaistinio preparato ar MPP bazinės kainos, paciento laikinoji priemoka apskaičiuojama iš laikinosios mažmeninės jų kainos, apskaičiuotos Aprašo 7.2 papunktyje nustatyta tvarka, atimant kainyne nurodytą jų bazinę kainą, padaugintą atitinkamai iš koeficientų 0,9, 0,8 ir 0,5;

8. Jei skaičiuojant vaistinio preparato ar MPP laikinosios priemokos dydį Aprašo 7.3 punkte nustatyta tvarka gauto rezultato reikšmė yra lygi nuliui arba gaunamas neigiamas skaičius, priemoka netaikoma, o šio vaistinio preparato ar MPP laikinąja bazine kaina laikoma jo laikinoji mažmeninė kaina, apskaičiuota Aprašo 7.2 punkte nustatyta tvarka.

III SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

9. Klasifikatoriuje paskelbiamos laikinosios kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir kompensuojamųjų MPP mažmeninės ir bazinės kainos, paciento laikinųjų priemokų dydžiai bei nuolaidų taikymo trukmė (nurodoma nuolaidos įsigaliojimo data ir nuolaidos taikymo pabaigos data).

10. Tiekėjai prašymus dėl nuolaidos taikymo pateikia ne vėliau kaip iki kiekvieno einamųjų metų ketvirčio antro mėnesio 30 dienos. Klasifikatorius atnaujinamas ne vėliau kaip 5 darbo dienos iki Kainyno ar jo pakeitimo įsigaliojimo. Klasifikatoriuje pateikiamą informaciją draudžiama perduoti vaistinių preparatų ir MPP tiekėjams ar jų atstovams.

11. Nuolaida paciento priemokai vaistinėje pradedama taikyti nuo kainyno ar jo pakeitimo įsigaliojimo dienos. Ši diena laikoma nuolaidos įsigaliojimo diena.

12. Pasibaigus nuolaidos taikymo laikotarpiui, Klasifikatoriuje atnaujinamos ir paskelbiamos kainyne nurodytos kompensuojamųjų MPP mažmeninės ir bazinės kainos bei paciento priemokos.

13. Nuolaidos gali būti taikomos tik Aprašo nustatyta tvarka.

14. Klasifikatoriuje skelbiamu nuolaidos taikymo laikotarpiu tiekėjas privalo tiekti į rinką kompensuojamuosius vaistinius preparatus ir kompensuojamąsias MPP tokiomis kainomis, kurios leistų juos parduoti pacientams ne didesnėmis laikinosiomis mažmeninėmis kainomis nei skelbiamos Klasifikatoriuje.

______________

Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį

vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos

pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo

tvarkos aprašo

1 priedas

(Prašymo dėl nuolaidos taikymo paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą

forma)

Duomenys apie vaistinio preparato tiekėją (vaistinio preparato registruotoją, lygiagretaus importo leidimo turėtoją arba jų atstovą):
Pavadinimas
Juridinio asmens kodas
Buveinės adresas
Telefono numeris
Elektroninio pašto adresas

Valstybinei ligonių kasai prie

Sveikatos apsaugos ministerijos

PRAŠYMAS

DĖL NUOLAIDOS TAIKYMO PACIENTO PRIEMOKAI UŽ KOMPENSUOJAMĄJĮ VAISTINĮ PREPARATĄ

___________________ Nr. ___

(Data)

Vadovaudamiesi Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. rugpjūčio 13 d. įsakymu Nr. V-724 „Dėl Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 3 punktu, prašome taikyti nuolaidą paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir teikiame informaciją apie vaistinio preparato nuolaidos tiekėjo Lietuvai taikomai kainai dydį.

Patvirtiname, kad pridedamame Kompensuojamųjų vaistinių preparatų, kurių priemokai siūloma taikyti nuolaidą, sąraše pateikiama informacija apie nuolaidos dydį yra teisinga. Jei pateikiamoje informacijoje po jos paskelbimo Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių klasifikatoriuje (toliau – klasifikatorius) būtų nustatyta techninių klaidų, sutinkame, kad jos būtų ištaisytos tik klasifikatoriaus atnaujinimo metu.

Garantuojame, kad minėtame sąraše nurodyti vaistiniai preparatai, pritaikius siūlomą nuolaidą jų taikomai kainai (be PVM), nuo klasifikatoriuje nurodytos nuolaidos įsigaliojimo dienos bus nenutrūkstamai tiekiami vaistinių preparatų didmeninio platinimo licencijos turėtojui ir kad ši nuolaida nemažės visą jos taikymo laikotarpį.

PRIDEDAMA. __________ lapų (nurodomas Kompensuojamųjų vaistinių preparatų, kurių priemokai siūloma taikyti nuolaidą, sąrašo lapų skaičius).

________________________________________________

(Parašas) (Tiekėjo atstovo vardas ir pavardė)

KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ, KURIŲ PRIEMOKAI SIŪLOMA TAIKYTI NUOLAIDĄ, SĄRAŠAS

Vaistinio preparato tiekėjo pavadinimas _______________________________________________

Sąrašas pridedamas prie (data) ______________ prašymo Nr. ______________________________

Eil. Nr.	Vaistinio preparato grupės pavadinimas	ATC klasifikacijos kodas	Vaistinio preparato pavadinimas	Vaistinio preparato NPAKID pagal galiojantį kainyną	Taikomai kainai (be PVM) taikomos nuolaidos dydis, Eur	Taikoma kaina (be PVM) pagal galiojantį kainyną, Eur	Nuolaidos įsigaliojimo data

________________ __________________________________________________

(Parašas) (Tiekėjo atstovo vardas ir pavardė)

______________

Papildyta priedu:

Nr. V-987, 2010-11-15, Žin., 2010, Nr. 138-7082 (2010-11-24), i. k. 1102250ISAK000V-987

Priedo pakeitimai:

Nr. V-1095, 2014-10-22, paskelbta TAR 2014-11-04, i. k. 2014-15564

Nr. V-707, 2015-06-04, paskelbta TAR 2015-06-08, i. k. 2015-08982

Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį

vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos

pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo

tvarkos aprašo

2 priedas

(Prašymo dėl nuolaidos taikymo paciento priemokai už kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę forma)

Duomenys apie medicinos pagalbos priemonės tiekėją (arba jo atstovą):
Pavadinimas
Juridinio asmens kodas
Buveinės adresas
Telefono numeris
Elektroninio pašto adresas

Valstybinei ligonių kasai prie

Sveikatos apsaugos ministerijos

PRAŠYMAS

DĖL NUOLAIDOS TAIKYMO PACIENTO PRIEMOKAI UŽ KOMPENSUOJAMĄJĄ MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONĘ

___________________ Nr. ___

(Data)

Vadovaudamiesi Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir medicinos pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikоs sveikatos apsaugos ministro 2010 m. rugpjūčio 13 d. įsakymu Nr. V-724 „Dėl Nuolaidos paciento priemokai už kompensuojamąjį vaistinį preparatą ir kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę apskaičiavimo ir taikymo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 3 punktu, prašome taikyti nuolaidą paciento priemokai už kompensuojamąją medicinos pagalbos priemonę ir teikiame informaciją apie medicinos pagalbos priemonės (-ių), įrašytos (-ų) į (einamieji metai) ____________ kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių kainyną (toliau – kainynas), nuolaidos tiekėjo deklaruojamai Lietuvos Respublikai kainai (-oms) dydį ir nuolaidos taikymo trukmę.

Patvirtiname, kad pridedamame Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių, kurių priemokai siūloma taikyti nuolaidą, sąraše pateikiama informacija apie nuolaidos dydį ir taikymo trukmę yra teisinga. Jei pateikiamoje informacijoje po jos paskelbimo Kompensuojamųjų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių klasifikatoriuje (toliau – klasifikatorius) būtų nustatytos techninės klaidos, sutinkame, kad jos būtų ištaisytos tik klasifikatoriaus atnaujinimo metu.

Garantuojame, kad minėtame sąraše nurodytos kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės, pritaikius siūlomą nuolaidą jų deklaruojamai kainai (be PVM), nuo klasifikatoriuje nurodytos nuolaidos įsigaliojimo dienos bus nenutrūkstamai tiekiamos medicinos pagalbos priemonių platintojui ir kad ši nuolaida nemažės visą jos taikymo laikotarpį.

PRIDEDAMA. __________ lapų (nurodomas Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių, kurių priemokai siūloma taikyti nuolaidą, sąrašo lapų skaičius).

________________ ________________________________________________

(Parašas) (Tiekėjo atstovo vardas ir pavardė)

KOMPENSUOJAMŲJŲ MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ, KURIŲ PRIEMOKAI SIŪLOMA TAIKYTI NUOLAIDĄ, SĄRAŠAS

Medicinos pagalbos priemonės tiekėjo pavadinimas ________________________________

Sąrašas pridedamas prie (data) ______________ prašymo Nr. ________________________

Eil. Nr.	Medicinos pagalbos priemonės grupės pavadinimas	Medicinos pagalbos priemonės pavadinimas	Medicinos pagalbos priemonės ID pagal galiojantį kainyną	Taikomai kainai (be PVM) taikomos nuolaidos dydis, Eur	Taikoma kaina (be PVM) pagal galiojantį kainyną, Eur	Nuolaidos įsigaliojimo data*	Nuolaidos taikymo pabaigos data**

Pastabos:

* jei nuolaida taikoma nuo kainyno ar jo papildymo įsigaliojimo pradžios, tai nurodyti žodžiais.

** jei nuolaida taikoma iki kainyno galiojimo pabaigos, tai nurodyti žodžiais.

________________ ______________________________________________________

(Parašas) (Tiekėjo atstovo vardas ir pavardė)

______________

Papildyta priedu:

Nr. V-987, 2010-11-15, Žin., 2010, Nr. 138-7082 (2010-11-24), i. k. 1102250ISAK000V-987

Priedo pakeitimai:

Nr. V-1095, 2014-10-22, paskelbta TAR 2014-11-04, i. k. 2014-15564

Pakeitimai: