LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2011 m. vasario 10 d. įsakymu Nr. V-133

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2019 m. gruodžio 3 d. įsakymo Nr. V-1372

redakcija)

LIETUVOS HIGIENOS NORMA HN 125:2019 „SUAUGUSIŲ ASMENŲ SOCIALINĖS GLOBOS ĮSTAIGOS: BENDRIEJI SVEIKATOS SAUGOS REIKALAVIMAI“

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Lietuvos higienos norma HN 125:2019 „Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ (toliau – ši higienos norma) nustato pagrindinius suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų – senų žmonių socialinės globos namų, specializuotų socialinės globos namų, specialiųjų socialinės globos namų, socialinės globos namų suaugusiems asmenims su negalia (toliau kartu – stacionarios globos įstaigos), grupinio gyvenimo namų senyvo amžiaus žmonėms, grupinio gyvenimo namų suaugusiems asmenims su negalia (toliau abu – grupinio gyvenimo namai) visuomenės sveikatos saugos reikalavimus.

2. Šios higienos normos reikalavimai privalomi asmenims, projektuojantiems, statantiems, rekonstruojantiems, remontuojantiems, naudojantiems suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų statinius ir (ar) patalpas, suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų steigėjams ir vadovams, pagal kompetenciją kontrolę vykdančioms institucijoms.

3. Stacionarios globos įstaigos gali vykdyti veiklą tik Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 13 d. įsakymu
Nr. V-632 „Dėl Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklių patvirtinimo“ (toliau – Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklės), nustatyta tvarka gavusios leidimą-higienos pasą.

4. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų darbuotojai gali dirbti tik pasitikrinę sveikatą Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1999 m. gegužės 7 d. nutarimo Nr. 544 „Dėl Darbų ir veiklos sričių, kuriose leidžiama dirbti darbuotojams, tik iš anksto pasitikrinusiems ir vėliau periodiškai besitikrinantiems, ar neserga užkrečiamosiomis ligomis, sąrašo, Darbų ir veiklos sričių, kuriose leidžiama dirbti darbuotojams, pasitikrinusiems ir (ar) periodiškai besitikrinantiems, ar neserga užkrečiamąja liga, dėl kurios yra paskelbta valstybės lygio ekstremalioji situacija ir (ar) karantinas, sąrašo ir šių darbuotojų sveikatos tikrinimosi tvarkos patvirtinimo“ nustatyta tvarka. Asmens medicininės knygelės (sveikatos pasas) (forma Nr. 048/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“) ar jų kopijos turi būti saugomos suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 28 d. įsakyme Nr. V-69 „Dėl Privalomųjų pirmosios pagalbos, higienos įgūdžių, alkoholio, narkotinių ir psichotropinių ar kitų psichiką veikiančių medžiagų vartojimo poveikio žmogaus sveikatai mokymų ir atestavimo tvarkos aprašo ir Asmenų, kuriems privalomas sveikatos ir (ar) pirmosios pagalbos mokymas, profesijų ir veiklos sričių sąrašo, mokymo programų kodų ir mokymo periodiškumo patvirtinimo“ nurodyti suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų darbuotojai jame nustatyta tvarka privalo gauti Sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimus. Sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimai ar jų kopijos turi būti saugomi suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje.

6. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje turi būti pirmosios pagalbos rinkinys, kurio sudėtis ir apimtis turi atitikti Pirmosios pagalbos rinkinio aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio aprašo, Pirmosios pagalbos rinkinio aprašo ir Asmens sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą aprašo patvirtinimo

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

7. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje:

7.1. turi būti parengti ir suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos vadovo patvirtinti personalo rankų higienos, asmens apsaugos priemonių dėvėjimo, aplinkos paviršių valymo ir dezinfekcijos, skalbinių ir atliekų tvarkymo tvarkos aprašai;

7.2. jei yra įrengti kabinetai asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti, jie turi atitikti Lietuvos higienos normoje HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 29 d. įsakymu Nr. V-737 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, Lietuvos higienos normoje
HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ (toliau – Lietuvos higienos norma HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“), nustatytus reikalavimus;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

7.3. medicininės atliekos, susidarančios teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas, turi būti tvarkomos Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, nustatyta tvarka.

8. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigose socialinių paslaugų gavėjų (toliau – paslaugų gavėjai) apgyvendinimas turi būti organizuojamas taip, kad nerūkantieji nebūtų priversti kvėpuoti tabako dūmais užterštu oru.

9. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigai priklausanti teritorija ir patalpos, jose esantys įrenginiai turi būti saugūs, įrengti ir prižiūrimi taip, kad juos naudojant būtų išvengta nelaimingų atsitikimų (paslydimo, kritimo, susidūrimo, nudegimo, nutrenkimo, sužalojimo elektros srove, sprogimo ir pan.). Tamsiuoju paros metu suaugusių asmenų socialinės globos įstaigai priklausanti teritorija turi būti apšviesta.

II SKYRIUS

SĄVOKOS IR JŲ APIBRĖŽTYS

10. Šioje higienos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

10.1. Gyvenamasis miegamasis – suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpa, kurioje gyvena ir miega vienas ar daugiau paslaugų gavėjų.

10.2. Maisto tvarkymo patalpa – stacionarios globos įstaigos patalpa, kurioje paslaugų gavėjams centralizuotai gaminamas maistas. Patys paslaugų gavėjai šioje patalpoje maisto nesigamina.

10.3. Bendrasis kambarys – suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpa, kurioje paslaugų gavėjai kartu leidžia laisvalaikį, užsiima bendra veikla ir pan.

10.4. Valgykla – stacionarios globos įstaigos patalpa, kurioje paslaugų gavėjams sudaromos galimybės valgyti centralizuotai pagamintą maistą.

10.5. Virtuvė-valgomasis – suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpa, kurioje paslaugų gavėjai patys ar padedami darbuotojų gali pasigaminti maistą ir pavalgyti.

10.6. Kitos šioje higienos normoje vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatyme, Socialinių paslaugų kataloge, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-93 „Dėl Socialinių paslaugų katalogo patvirtinimo“, Lietuvos higienos normoje HN 47-1:2020 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: infekcijų kontrolės reikalavimai.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

III SKYRIUS

PASLAUGŲ GAVĖJŲ MAITINIMO IR KITI SOCIALINĖS GLOBOS ORGANIZAVIMO REIKALAVIMAI

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

11. Stacionarioje globos įstaigoje turi būti įrengtos šios patalpos: gyvenamieji miegamieji; maisto tvarkymo patalpa su valgykla (išskyrus atvejus, kai maistas stacionariai globos įstaigai teikiamas centralizuotai); bendrasis kambarys; valymo inventoriaus ir priemonių laikymo patalpa arba vieta jiems laikyti; tualetas; dušas ar vonia. Virtuvės-valgomieji įrengiami Socialinės globos normų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. vasario 20 d. įsakymu Nr. A1-46 „Dėl Socialinės globos normų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Socialinės globos normų aprašas), nustatyta tvarka.

12. Grupinio gyvenimo namuose turi būti įrengtos šios patalpos: gyvenamieji miegamieji; virtuvė-valgomasis; bendrasis kambarys; valymo inventoriaus ir priemonių laikymo patalpa arba vieta jiems laikyti; tualetas; dušas ar vonia.

13. Gyvenamieji miegamieji:

13.1. minimalus plotas vienam paslaugų gavėjui gyvenamajame miegamajame turi būti ne mažesnis kaip 5 kv. m;

13.2. gyvenamajame miegamajame apgyvendintų paslaugų gavėjų skaičius neturi viršyti Socialinės globos normų aprašu nustatytų reikalavimų;

13.3. gyvenamieji miegamieji moterims ir vyrams įrengiami atskirai, išskyrus atvejus, kai kartu gyvena šeima arba nesusituokusi pora;

13.4. gyvenamajame miegamajame turi būti kiekvienam paslaugų gavėjui skirti baldai (lova, spintelė, kėdė, spinta ar atskira uždara spintos dalis), čiužinys, pagalvė, antklodė
(toliau – minkštas inventorius), paklodė, čiužinio, pagalvės ir antklodės užvalkalai, lovatiesė
(toliau – lovos skalbiniai), du rankšluosčiai. Čiužiniai, pagalvės, antklodės turi būti su užvalkalais iš nepralaidaus skysčiams, atsparaus paviršių valymo ir dezinfekcijos priemonėms audinio arba iš audinio, tinkamo skalbti ir (ar) dezinfekuoti Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje esančiomis priemonėmis;

13.5. gyvenamuosius miegamuosius draudžiama įrengti rūsiuose, pusrūsiuose (cokoliniuose aukštuose);

13.6. gyvenamųjų miegamųjų grindų paviršiai turi būti tinkami valyti drėgnu būdu ir, jei reikia, dezinfekuoti.

14. Valgykla:

14.1. valgykloje vienai vietai turi būti numatyta ne mažiau kaip 1,4 kv. m;

14.2. valgykloje ar prie valgyklos turi būti įrengtos praustuvės, ne mažiau kaip 1 praustuvė 20-iai vietų valgykloje, skysto muilo, vienkartinių rankšluosčių ar elektrinis rankų džiovintuvas, šiukšlių dėžė.

15. Virtuvė-valgomasis:

15.1. virtuvėje turi būti viryklė, gartraukis ar viryklė su integruotu gartraukiu, plautuvė, šaldytuvas, spintelės, sukomplektuoti valgomieji indai ir stalo įrankiai, atsižvelgiant į paslaugų gavėjų skaičių, bet ne mažiau kaip dvi lėkštės, šaukštas, šakutė, peilis, šaukštelis, puodelis kiekvienam asmeniui;

15.2. virtuvėje įrenginiai, inventorius turi būti techniškai tvarkingi;

15.3. valgomajame turi būti stalas, kėdės bei sudarytos sąlygos kiekvienam asmeniui pavalgyti prie stalo.

16. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje turi būti įrengta vienas ar keli bendrieji kambariai:

16.1. bendrajame kambaryje kiekvienam paslaugų gavėjui turi būti sudaroma galimybė atsisėsti;

16.2. bendrieji kambariai gali būti įrengiami kartu su virtuvėmis-valgomaisiais.

17. Asmens higienos patalpų (tualetų, dušų, vonios, prausyklų) įrengimo reikalavimai stacionariose globos įstaigose:

17.1. turi būti atskiros vyrų ir moterų asmens higienos patalpos;

17.2. tualetas turi būti prie kiekvieno gyvenamojo miegamojo; jeigu nėra galimybių įrengti tualetą prie kiekvieno gyvenamojo miegamojo, įrengiamas tualetas numatant 1 unitazą ne daugiau kaip 10-iai paslaugų gavėjų (20-iai vyrų gali būti vienas unitazas ir vienas pisuaras);

17.3. tualeto patalpose turi būti įrengtos atskiros uždaros kabinos su rakinamomis durimis;

17.4. tualeto kabinoje turi būti unitazas, šepetys unitazui valyti, tualetinio popieriaus, šiukšlių dėžė;

17.5. tualeto patalpose turi būti praustuvė, skysto muilo, rankšluostinė ir individualūs daugkartinio naudojimo rankšluosčiai (jei tualetas įrengtas prie gyvenamojo miegamojo) arba vienkartinių rankšluosčių dėtuvė su vienkartiniais rankšluosčiais arba elektrinis rankų džiovintuvas, šiukšlių dėžė;

17.6. dušas ar vonia turi būti prie kiekvieno gyvenamojo miegamojo; jeigu nėra galimybių įrengti dušo ar vonios prie kiekvieno gyvenamojo miegamojo, turi būti įrengta ne mažiau kaip 1 vonia arba dušas 15-ai paslaugų gavėjų;

17.7. dušo, vonios patalpos turi būti rakinamomis durimis. Jeigu vienoje patalpoje įrengta daugiau kaip vienas dušas ar vonia, jie turi būti uždarose kabinose rakinamomis durimis;

17.8. pertvaros erdvę tarp kabinų, kuriose įrengti unitazai, dušai ar vonios, turi atskirti nuo grindų iki lubų;

17.9. dušo, vonios patalpoje, o jeigu vienoje dušo, vonios patalpoje įrengta daugiau kaip vienas dušas ir (ar) vonia, – kiekvienoje kabinoje turi būti pakabos rankšluosčiams ir drabužiams, veidrodis, lentynos prausimosi priemonėms pasidėti;

17.10. jeigu suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje įrengiamos prausyklos, prausyklose 10-iai paslaugų gavėjų turi būti ne mažiau kaip 1 praustuvė;

17.11. turi būti įrengta ne mažiau kaip 1 dušo ir (ar) vonios patalpa, į kurią paslaugų gavėjas galėtų būti įvežamas tiek sėdintis, tiek gulintis.

18. Asmens higienos patalpų (tualetų, dušų, vonios) įrengimo reikalavimai grupinio gyvenimo namuose:

18.1. vienas tualetas turi būti įrengtas ne daugiau kaip 4 paslaugų gavėjams, o vienas dušas ar vonia – ne daugiau kaip 5 paslaugų gavėjams;

18.2. vienoje patalpoje gali būti įrengiamas tik vienas tualetas ir (ar) vienas dušas ar vonia;

18.3. tualeto, dušo, vonios patalpos turi būti rakinamomis durimis;

18.4. tualeto patalpoje (zonoje) turi būti unitazas, šepetys unitazui valyti, tualetinio popieriaus, šiukšlių dėžė; dušo ar vonios patalpoje (zonoje) turi būti dušas ar vonia, praustuvė, skysto muilo, veidrodis, pakabos rankšluosčiams ir drabužiams.

19. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų asmens higienos patalpų, šiose patalpose įrengtų kabinų užraktai turi būti saugūs, juos turi būti galima užrakinti ar atrakinti tiek iš vidinės, tiek iš išorinės asmens higienos patalpos ar joje įrengtos kabinos pusės.

20. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų asmens higienos patalpų sienos, grindys turi būti nelaidžios vandeniui, tinkamos valyti drėgnu būdu, dezinfekuoti. Vonios, dušo patalpų grindų paviršiai turi būti neslidūs.

21. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų skalbiniai turi būti tvarkomi (skalbiami, džiovinami, lyginami, lankstomi, pakuojami):

21.1. skalbykloje, kuriai Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklių nustatyta tvarka išduotas leidimas-higienos pasas, arba suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos skalbykloje. Jeigu suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje įrengta skalbykla, ji turi atitikti šiuos reikalavimus:

21.1.1. skalbykloje įrengta nešvarių skalbinių patalpa (zona), skalbimo patalpa (zona), lyginimo patalpa (zona), džiovinimo patalpa arba lyginimo-džiovinimo patalpa (zona), švarių skalbinių patalpa (zona);

21.1.2. skalbyklos patalpos ir įrenginiai išdėstyti taip, kad švarių ir nešvarių skalbinių srautai technologinio proceso metu nesusikirstų;

21.2. grupinio gyvenimo namuose gali būti sudaryta galimybė skalbinius tvarkyti patiems paslaugų gavėjams ar padedamiems darbuotojų. Tokiu atveju grupinio gyvenimo namuose turi būti įrengta vieta skalbiniams skalbti, džiovinti ir lyginti. Skalbimo, džiovinimo ir lyginimo vietoje turi būti skalbimo mašina, lygintuvas, lyginimo lenta, džiovykla;

21.3. skalbyklos, skalbti, džiovinti ir lyginti skirtų vietų sienos, grindys turi būti nelaidžios vandeniui, tinkamos valyti drėgnu būdu, dezinfekuoti.

IV SKYRIUS

APŠVIETIMO REIKALAVIMAI

22. Gyvenamuosiuose miegamuosiuose, bendruosiuose kambariuose, ugdymo patalpose turi būti natūralus apšvietimas.

23. Natūralios apšvietos koeficientas gyvenamajame miegamajame turi būti ne mažesnis kaip 0,5 proc.

24. Gyvenamieji miegamieji, bendrieji kambariai, ugdymo patalpos turi būti apsaugotos nuo tiesioginių saulės spindulių (įrengtos užuolaidos, žaliuzės ar kt.).

25. Visose suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpose turi būti įrengtas bendras dirbtinis apšvietimas. Gyvenamuosiuose miegamuosiuose papildomai įrengiamas vietinis dirbtinis apšvietimas. Patalpų bendro dirbtinio apšvietimo mažiausios ribinės vertės pateiktos šios higienos normos lentelėje.

Lentelė. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpų bendro dirbtinio apšvietimo mažiausios ribinės vertės

Nr.	Patalpos pavadinimas	Apšvieta, lx
1	2	3
1.	Gyvenamieji miegamieji, bendrieji kambariai, valgyklos	150
2.	Ugdymo patalpos	300
3.	Judėjimo keliai, laiptinės, koridoriai, laukiamieji	100
4.	Asmens higienos patalpos	100
5.	Virtuvės-valgomieji	300

V SKYRIUS

MIKROKLIMATO, VĖDINIMO, TRIUKŠMO REIKALAVIMAI

26. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpose mikroklimatas turi atitikti Lietuvos higienos normoje HN 42:2009 „Gyvenamųjų ir visuomeninių pastatų patalpų mikroklimatas“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. V-1081 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 42:2009 „Gyvenamųjų ir visuomeninių pastatų patalpų mikroklimatas“ patvirtinimo“, nustatytus reikalavimus.

27. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpose oro kokybė turi atitikti Lietuvos higienos normoje HN 35:2007 „Didžiausia leidžiama cheminių medžiagų (teršalų) koncentracija gyvenamosios ir visuomeninės paskirties pastatų patalpų ore“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gegužės 10 d. įsakymu Nr. V-362 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 35:2007 „Didžiausia leidžiama cheminių medžiagų (teršalų) koncentracija gyvenamosios ir visuomeninės paskirties pastatų patalpų ore“ patvirtinimo“, nustatytus oro kokybės parametrus.

28. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos gyvenamuosiuose miegamuosiuose, bendruosiuose kambariuose, ugdymo patalpose turi būti natūralus vėdinimas, užtikrinamas varstomais langais.

29. Triukšmo lygis suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpose turi neviršyti Lietuvos higienos normoje HN 33:2011 „Triukšmo ribiniai dydžiai gyvenamuosiuose ir visuomeninės paskirties pastatuose bei jų aplinkoje“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. birželio 13 d. įsakymu Nr. V-604 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 33:2011 „Triukšmo ribiniai dydžiai gyvenamuosiuose ir visuomeninės paskirties pastatuose bei jų aplinkoje“ patvirtinimo“, nustatytų ribinių dydžių.

VI SKYRIUS

VANDENS TIEKIMO REIKALAVIMAI

30. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigose karštas ir šaltas vanduo turi būti nuolat tiekiamas asmens higienos patalpose, virtuvės-valgomojo patalpose, valgykloje (prie valgyklos esančiose patalpose), skalbykloje, skalbti skirtoje vietoje.

31. Tiekiamas šaltas ir karštas vanduo turi atitikti Lietuvos higienos normoje HN 24:2017 „Geriamojo vandens saugos ir kokybės reikalavimai“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 23 d. įsakymu Nr. V-455 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 24:2017 „Geriamojo vandens saugos ir kokybės reikalavimai“ patvirtinimo“, nustatytus saugos ir kokybės reikalavimus. Karšto vandens temperatūra čiaupe, jei nėra sumontuotas termostatinis maišymo vožtuvas, turi būti ne žemesnė kaip 50 °C (matuojant temperatūrą po 1 min., kai buvo atsuktas čiaupas ir paleistas vanduo), šalto – ne aukštesnė kaip 20 °C (matuojant temperatūrą po 2 min., kai buvo atsuktas čiaupas ir paleistas vanduo).

32. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaiga ne rečiau kaip vieną kartą per metus turi atlikti geriamojo vandens (šalto ir karšto) mikrobiologinį tyrimą legionelėms nustatyti. Papildomi vandens tyrimai atliekami, kai vandens tiekimo sistema pradedama naudoti daugiau kaip po vieno mėnesio pertraukos, po vandens tiekimo sistemos rekonstrukcijos ar remonto, taip pat kai diagnozuojama susirgimų legionelioze. Tyrimų protokolai saugomi suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje ne trumpiau kaip 2 metus.

33. Jeigu 1 l vandens randama daugiau nei 1 000, bet mažiau nei 10 000 legionelių, turi būti patikrinama vandens tiekimo sistema, nustatoma galima vandens taršos priežastis ir šaltinis, koreguojamos esamos ir (arba) imamasi naujų legioneliozės profilaktikos priemonių. Jeigu 1 l vandens randama daugiau nei 10 000 legionelių, turi būti patikrinama vandens tiekimo sistema, nustatoma galima vandens taršos priežastis, vandens tiekimo sistema valoma ir padaroma nekenksminga, koreguojamos esamos ir (arba) imamasi naujų legioneliozės profilaktikos priemonių. Atlikus vandens tiekimo sistemos valymą ir kenksmingumo šalinimą, atliekamas vandens mikrobiologinis tyrimas legionelėms nustatyti.

34. Visi legioneliozės profilaktikos ir vandens tiekimo sistemos rekonstrukcijos, remonto, valymo, nukenksminimo darbai turi būti registruojami Profilaktinių (techninių) priemonių (darbų) registracijos žurnale (šios higienos normos priedas). Profilaktinių (techninių) priemonių (darbų) registracijos žurnalas saugomas suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje ne trumpiau kaip 2 metus.

35. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaiga, įgyvendindama legioneliozės profilaktikos priemones, turi užtikrinti paslaugų gavėjų saugą.

VII SKYRIUS

TERITORIJOS, PATALPŲ, ĮRENGINIŲ, INVENTORIAUS PRIEŽIŪROS REIKALAVIMAI

36. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigai priklausanti teritorija turi būti tvarkinga, valoma. Žolė turi būti nušienauta.

37. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpos, jose esantys įrenginiai ir inventorius turi būti švarūs. Patalpose neturi būti matomų pelėsių.

38. Santechniniai įrenginiai (unitazai, praustuvės ir pan.) turi būti veikiantys, techniškai tvarkingi ir švarūs visą laiką.

39. Indai ir įrankiai plaunami indams plauti skirtomis priemonėmis.

40. Asmens higienos patalpų valymo inventorius turi būti paženklintas, švarus ir sausas, laikomas atskirai nuo kitų patalpų valymo inventoriaus.

41. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje valymo, skalbimo ir dezinfekcijos priemonės turi būti naudojamos pagal paskirtį ir gamintojų nurodytas naudojimo instrukcijas. Tualeto, dušo patalpų ir įrangos paviršių dezinfekcijai naudojami 2012 m. gegužės 22 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) Nr. 528/2012 dėl biocidinių produktų tiekimo rinkai ir jų naudojimo (OL 2012 L 167, p. 1) nustatyta tvarka autorizuoti biocidiniai produktai. Dušo patalpų grindys, dušo patalpose esantys kilimėliai (jeigu yra) valomi ir dezinfekuojami fungicidiniu (grybelio sukėlėjus naikinančiu) poveikiu pasižyminčiomis priemonėmis.

42. Paslaugų gavėjams duodami tik išskalbti ir švarūs lovos skalbiniai, rankšluosčiai, drabužiai. Lovos skalbiniai, rankšluosčiai, drabužiai turi būti keičiami juos sutepus, bet ne rečiau kaip vieną kartą per 7 dienas, o apatiniai drabužiai – vieną kartą per dieną. Minkštas inventorius turi būti išvalomas ar išskalbiamas jį sutepus ir prieš perduodant kitam paslaugų gavėjui. Draudžiama paslaugų gavėjams duoti suplyšusį minkštą inventorių, lovos skalbinius, rankšluosčius, drabužius.

43. Švariems ir nešvariems skalbiniams, inventoriui, valymo ir kitiems reikmenims laikyti turi būti specialiai įrengtos ar funkcionaliai suskirstytos patalpos ar specialūs įrenginiai (spintos ar kiti).

44. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigose švariems ir nešvariems skalbiniams transportuoti turi būti naudojami atskiri skirtingai pažymėti vežimėliai ar kitos talpyklos.

45. Užkrečiamųjų ligų židinių privalomasis aplinkos kenksmingumo pašalinimas atliekamas Užkrečiamųjų ligų židinių privalomojo aplinkos kenksmingumo pašalinimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Užkrečiamųjų ligų židinių privalomojo aplinkos kenksmingumo pašalinimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka.

46. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos patalpose turi nebūti graužikų ir nariuotakojų, galinčių pernešti užkrečiamųjų ligų sukėlėjus. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje Privalomojo profilaktinio aplinkos kenksmingumo pašalinimo (dezinfekcijos, dezinsekcijos, deratizacijos) tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. vasario 2 d. įsakymu Nr. V-55 „Dėl Privalomojo profilaktinio aplinkos kenksmingumo pašalinimo (dezinfekcijos, dezinsekcijos, deratizacijos) tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka atliekama nuolatinė nariuotakojų ir graužikų stebėsena bei, nustačius nariuotakojų ar (ir) graužikų buvimo pėdsakų, jų naikinimas.

47. Draudžiama atlikti profilaktinį aplinkos kenksmingumo pašalinimą (dezinfekciją, dezinsekciją, deratizaciją) ar statybos darbus paslaugų gavėjams esant patalpose. Patalpos, kuriose atliekami statybos darbai, turi būti izoliuotos nuo kitų patalpų.

VIII SKYRIUS

MAITINIMO IR PAGALBOS PASLAUGŲ GAVĖJAMS ORGANIZAVIMO REIKALAVIMAI

48. Stacionarioje socialinės globos įstaigoje paslaugų gavėjams maistas tiekiamas arba gaminamas centralizuotai:

48.1. turi būti sudaromi valgiaraščiai, atsižvelgiant į Rekomenduojamas paros maistinių medžiagų ir energijos normas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 25 d. įsakymu Nr. 510 „Dėl Rekomenduojamų paros maistinių medžiagų ir energijos normų patvirtinimo“, ir Rekomenduojamas maisto produktų paros normas socialinę globą gaunantiems asmenims, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. V-1090 „Dėl Rekomenduojamų maisto produktų paros normų socialinę globą gaunantiems asmenims patvirtinimo“. Paros maisto energijos norma paskirstoma taip, kad iš jos 30±5 proc. sudarytų pusryčiai, 40±5 proc. – pietūs, 10±5 proc. – pavakariai (priešpiečiai), 20±5 proc. – vakarienė (jei maitinama 3 kartus per dieną, vakarienė turi sudaryti 30±5 proc.);

48.2. paslaugų gavėjai turi būti maitinami 3–4 kartus per dieną kas 3–4,5 val.

49. Grupinio gyvenimo namuose paslaugų gavėjams maitinimas organizuojamas Socialinės globos normų aprašo nustatyta tvarka. Kiekvieną dieną paslaugų gavėjai turi gauti šilto maisto. Gaminant maistą turi būti laikomasi bendrųjų higienos principų: maistas tvarkomas švarioje vietoje, švariomis rankomis, švariais įrankiais bei įranga, gerai nuplaunant maisto žaliavas, naudojant tik šios higienos normos reikalavimus atitinkantį vandenį, maistą, skirtą valgyti tik apdorotą šiluma, būtina pakaitinti taip, kad temperatūra jo viduje pasiektų ne mažiau kaip +75 °C, išskyrus patiekalus, kuriems dėl kulinarinių ar technologinių priežasčių numatyta kitokia šiluminio apdorojimo temperatūra, nesuliečiant per indus, įrankius, įrangą ar rankas karščiu neapdoroto ir apdoroto maisto, kuo trumpiau laikant ar tvarkant maistą mikrobams daugintis palankiose temperatūrose (5−60 ^oC) bei vykdant kitus maisto produktų ir žaliavų gamintojų nurodymus.

50. Suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje negalintys savimi pasirūpinti paslaugų gavėjai kiekvieną dieną turi būti apiprausiami, o maudomi duše ar vonioje su tekančiu vandeniu pagal poreikį, bet ne rečiau kaip vieną kartą per 7 dienas.

51. Kiekvienam paslaugų gavėjui naudojamos tik jam skirtos asmens higienos priemonės, įrankiai, instrumentai (žirklės, šukos, šepečiai ir kitos) arba asmens higienos priemonės, įrankiai, instrumentai prieš kiekvieną naudojimą turi būti išvalomi ir dezinfekuojami. Pakartotinai naudoti vienkartines asmens higienai skirtas priemones, įrankius, instrumentus arba neišvalytas ir nedezinfekuotas daugkartinio naudojimo asmens higienai skirtas priemones, įrankius, instrumentus yra draudžiama.

52. Rankų higienos reikalavimai suaugusių asmenų socialinės globos įstaigų darbuotojams, teikiantiems paslaugų gavėjams paslaugas:

52.1. darbuotojai, prieš teikdami paslaugas, kurių metu liečia paslaugų gavėjus (pvz., aprengia ar nurengia, maudo, šukuoja, kerpa nagus, keičia sauskelnes ir pan.), baigę teikti šias paslaugas, prieš paduodami paslaugų gavėjui neįpakuotus vaistus, maisto produktus, prieš užsimaudami ir nusimovę, pirštines privalo plauti rankas arba, jei rankos vizualiai švarios ir neužterštos krauju, kūno skysčiais, ekskretais, atlikti higieninę rankų antiseptiką. Rankos turi būti plaunamos skystu muilu, nuplaunamos tekančiu vandeniu ir nusausinamos vienkartiniu rankšluosčiu;

52.2. darbuotojų, teikiančių paslaugų gavėjams paslaugas, nurodytas šios higienos normos 52.1 papunktyje, rankų nagai turi būti trumpai nukirpti, paslaugų teikimo metu rankų papuošalai ir laikrodžiai nuimti, rankų odos įbrėžimai, įpjovimai ar žaizdelės privalo būti užklijuotos neperšlampamais pleistrais ir, esant reikalui, turi būti mūvimos vienkartinės pirštinės;

52.3. darbuotojai, teikdami paslaugas, kurių metu gali būti pažeista paslaugų gavėjo oda (pvz., kerpant nagus), galimas kontaktas su paslaugų gavėjo kūno skysčiais, ekskretais (pvz., keičiant sauskelnes) arba kai rankomis liečiamos gleivinės, atviros žaizdos, privalo mūvėti vienkartines pirštines. Vienkartinės pirštinės gali būti naudojamos teikiant paslaugas tik vienam paslaugų gavėjui. Jei pirštinės buvo užterštos kūno skysčiais, ekskretais, jos turi būti pakeičiamos iš karto. Jei paslaugos teikimo metu reikia palikti darbo vietą, pirštines reikia nusimauti, o paslaugos teikimą tęsti užsimovus naujas pirštines. Pradūrus pirštinę, reikia nedelsiant ją keisti kita;

52.4. darbuotojų rankos, suteptos krauju ir (ar) kitais kūno skysčiais, ekskretais arba lietus jomis daiktus, paviršius, užterštus krauju ir (ar) kitais kūno skysčiais, ekskretais, plaunamos kaip nurodyta šios higienos normos 52.1 papunktyje ir atliekama higieninė rankų antiseptika;

52.5. sužeista darbuotojo rankų oda (įsidūrus, įsipjovus) plaunama tekančiu vandeniu ir skystu muilu bei dezinfekuojama odos dezinfekcijai skirta priemone.

Papildyta punktu:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

53. Paslaugų gavėjų sveikata turi būti stebima. Jei paslaugų gavėjui pasireiškė gripo, COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) ar kitų ūmių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų požymiai (karščiavimas, kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir pan.), jis turi būti apgyvendinamas atskirai nuo ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis nesergančių paslaugų gavėjų (esant galimybei, kambaryje su atskiru sanitariniu mazgu) ir turi būti konsultuojamasi su paslaugų gavėjo šeimos gydytoju dėl tolesnių veiksmų. Jei paslaugų gavėjų, sergančių ar esant įtarimų, kad jie gali sirgti ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, neįmanoma apgyvendinti atskirai nuo kitų paslaugų gavėjų, užsikrėtimo rizikai sumažinti gyvenamajame miegamajame turi būti išlaikomas ne mažesnis kaip 2 m atstumas tarp paslaugų gavėjų, patalpos vėdinamos kuo dažniau, tačiau ne rečiau kaip 2 kartus per dieną, dažnai liečiami paviršiai (durų rankenos, durų rėmai, stalų paviršiai, kėdžių atramos, laiptinės turėklai, elektros jungikliai ir pan.) valomi paviršiams valyti skirtu valikliu ir (ar) dezinfekuojami pagal poreikį ir paviršiaus lietumo intensyvumą, bet ne rečiau kaip 1 kartą per dieną. Paslaugų gavėjai, sergantys ar esant įtarimų, kad jie gali sirgti ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, neturi naudotis suaugusių asmenų socialinės globos įstaigos bendromis patalpomis, dalyvauti grupiniuose užsiėmimuose. Prireikus išeiti iš gyvenamojo miegamojo kambario, paslaugų gavėjai, sergantys ar esant įtarimų, kad jie gali sirgti ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, turi dėvėti vienkartines medicinines kaukes arba respiratorius (vienkartinių medicininių kaukių, respiratorių leidžiama nedėvėti neįgalumą turintiems asmenims, kurie dėl savo sveikatos būklės medicininių kaukių dėvėti negali ar jų dėvėjimas pakenktų asmens sveikatos būklei, tokiais atvejais gali būti dėvimas veido skydelis). Taip pat vienkartines medicinines kaukes arba respiratorius turi dėvėti darbuotojai, teikiantys paslaugas paslaugų gavėjams, sergantiems ar esant įtarimų, kad jie gali sirgti ūmia viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Papildyta punktu:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

54. Paskelbus šalyje ir (ar) savivaldybėje gripo ir (ar) COVID-19 ligos epidemiją, suaugusių asmenų socialinės globos įstaigoje turi būti ribojamas paslaugų gavėjų lankymas, vadovaujantis įstaigos vadovo nustatyta tvarka, bei taikomos kitos infekcijų plitimą ribojančios priemonės, nustatytos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. rugpjūčio 3 d. įsakymu
Nr. V-756 „Dėl Gripo ir (ar) COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) epidemijos skelbimo ir atšaukimo tvarkos aprašo patvirtinimo

Papildyta punktu:

Nr. V-1441, 2022-09-09, paskelbta TAR 2022-09-09, i. k. 2022-18640

_________________

Eil. Nr.	Profilaktinės (techninės) priemonės (darbo) pavadinimas (vandens tiekimo sistemos remontas, rekonstrukcija, valymas, terminis ar cheminis nukenksminimas)	Vandens tiekimo sistemos vieta (dalis), kurioje buvo atliktos profilaktinės (techninės) priemonės (darbai), jų atlikimo data	Profilaktinės (techninės) priemonės (darbo) trukmė	Profilaktinės (techninės) priemonės (darbo) aprašymas (kas buvo daryta, nurodoma vandens temperatūra, jeigu buvo matuota, taškai (vietos), kuriuose (-iose) buvo matuota temperatūra, nukenksminant naudojamos medžiagos pavadinimas, koncentracija ir kt.)	Profilaktinę (techninę) priemonę (darbą) atlikusio fizinio asmens vardas, pavardė, pareigos, parašas; juridinio asmens pavadinimas, kodas, sutarties data ir Nr., jeigu priemonės (darbai) buvo vykdyti pagal sutartį
1	2	3	4	5	6