Suvestinė redakcija nuo 2020-09-05 iki 2024-03-05
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2007, Nr. 65-2531, i. k. 1072230ISAK52/V-443
Nauja redakcija nuo 2020-09-05:
Nr. A1-812/V-1963, 2020-09-04, paskelbta TAR 2020-09-04, i. k. 2020-18804
LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO IR
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
ĮSAKYMAS
DĖL STRUKTŪRIZUOTO DOKUMENTO S041 IR E 104 FORMOS PAŽYMOS IŠDAVIMO LIETUVOS RESPUBLIKOJE APDRAUSTIEMS SOCIALINIU IR (AR) PRIVALOMUOJU SVEIKATOS DRAUDIMU ASMENIMS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2007 m. birželio 4 d. Nr. A1-152/V-443
Vilnius
Siekdami užtikrinti 2004 m. balandžio 29 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo su visais pakeitimais ir 2009 m. rugsėjo 16 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (EB) Nr. 987/2009, nustatančio Reglamento (EB) Nr. 883/2004 dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo įgyvendinimo tvarką, su visais pakeitimais įgyvendinimą:
1. Tvirtiname Struktūrizuoto dokumento S041 ir E 104 formos pažymos išdavimo Lietuvos Respublikoje apdraustiems socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu asmenims tvarkos aprašą (pridedama).
2. Pavedame šio įsakymo vykdymo kontrolę socialinės apsaugos ir darbo viceministrui ir sveikatos apsaugos viceministrui pagal veiklos sritis.
SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRĖ VILIJA BLINKEVIČIŪTĖ
SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir
darbo ministro ir Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2007 m. birželio 4 d. įsakymu Nr. A1-152/V-443
(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir
darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro 2020 m. rugsėjo 4 d. įsakymo
Nr. A1-812/V-1963 redakcija)
STRUKTŪRIZUOTO DOKUMENTO S041 IR E 104 FORMOS PAŽYMOS IŠDAVIMO LIETUVOS RESPUBLIKOJE APDRAUSTIEMS SOCIALINIU IR (AR) PRIVALOMUOJU SVEIKATOS DRAUDIMU ASMENIMS TVARKOS APRAŠAS
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Struktūrizuoto dokumento (toliau – SED) S041 ir E 104 formos pažymos išdavimo Lietuvos Respublikoje apdraustiems socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu asmenims tvarkos aprašas (toliau – Tvarkos aprašas) reglamentuoja:
1.1. SED S041 ir E 104 formos pažymos išdavimą asmenims, kurie Lietuvos Respublikoje yra (buvo) apdrausti socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu ir kurie gyvena ir (ar) dirba (išvyksta dirbti) kitoje valstybėje narėje, jei nustatant šių asmenų teisę į ligos ar motinystės išmokas natūra (toliau – sveikatos priežiūros paslaugos), ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais kitoje valstybėje narėje reikia patvirtinti ir sumuoti Lietuvos Respublikoje įgyto ligos socialinio draudimo ir motinystės socialinio draudimo ir (ar) privalomojo sveikatos draudimo laikotarpius.
1.2. Įstaigų, atsakingų už SED S041 ir E 104 formos pažymos išdavimą, bendradarbiavimą keičiantis duomenimis, įskaitant ir asmens duomenis, reikalingais SED S041 ir E 104 formos pažymai išduoti.
2. Tvarkos aprašas parengtas vadovaujantis Reglamentu (EB) Nr. 883/2004 ir Reglamentu (EB) Nr. 987/2009 (toliau kartu – koordinavimo reglamentai), 2010 m. lapkričio 24 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) Nr. 1231/2010, kuriuo išplečiamas Reglamento (EB) Nr. 883/2004 ir Reglamento (EB) Nr. 987/2009 taikymas trečiųjų šalių piliečiams (toliau – Reglamentas (ES) Nr. 1231/2010), 2012 m. kovo 31 d. Jungtinio komiteto, įsteigto pagal Europos Bendrijos bei jos valstybių narių ir Šveicarijos Konfederacijos susitarimą dėl laisvo asmenų judėjimo, sprendimu Nr. 1/2012, kuriuo pakeičiamas to Susitarimo II priedas dėl socialinės apsaugos sistemų koordinavimo, 2011 m. liepos 1 d. EEE jungtinio komiteto sprendimu Nr. 76/2011, kuriuo iš dalies keičiamas EEE susitarimo VI priedas (Socialinė apsauga) ir 37 protokolas, Socialinės apsaugos sistemų koordinavimo administracinės komisijos 2017 m. kovo 16 d. sprendimu Nr. E5 dėl pereinamojo laikotarpio, taikomo Reglamento (EB) Nr. 987/2009 4 straipsnyje nurodytam keitimuisi duomenimis elektroninėmis priemonėmis, praktinės tvarkos ir Socialinės apsaugos sistemų koordinavimo administracinės komisijos 2019 m. birželio 27 d. sprendimu Nr. E7 dėl praktinės bendradarbiavimo ir keitimosi duomenimis tvarkos, kol valstybėse narėse bus visiškai įgyvendinta elektroninių socialinės apsaugos informacijos mainų (EESSI) sistema.
3. Tvarkos aprašas taikomas:
3.1. Europos Sąjungos valstybių narių, Europos ekonominės erdvės valstybių ir Šveicarijos Konfederacijos (toliau kartu – valstybės narės) piliečiams, asmenims be pilietybės ir pabėgėliams, kuriems yra ar buvo taikomi vienos arba daugiau valstybių narių teisės aktai, bei jų šeimos nariams. Tvarkos aprašas taip pat taikomas Jungtinės Karalystės piliečiams Susitarime dėl Jungtinės Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystės išstojimo iš Europos Sąjungos ir Europos atominės energijos bendrijos numatytais atvejais.
4. Tvarkos apraše vartojamos sąvokos:
4.1. E 104 formos pažyma – Pažyma dėl draudimo, darbo ar apsigyvenimo laikotarpių sumavimo, patvirtinta Europos Bendrijų darbuotojų migrantų socialinės apsaugos administracinės komisijos 2005 m. kovo 17 d. Sprendimu Nr. 202 dėl pavyzdinių formų, būtinų Tarybos reglamentams (EEB) Nr. 1408/71 ir (EEB) Nr. 574/72 taikyti (E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 ir E 127).
4.2. E 001 formos pažyma – Prašymas pateikti informaciją, pažymėjimus, patvirtintas Europos Bendrijų Darbuotojų migrantų socialinės apsaugos administracinės komisijos 2005 m. kovo 17 d. Sprendimu Nr. 202 dėl pavyzdinių formų, būtinų Tarybos reglamentams (EEB) Nr. 1408/71 ir (EEB) Nr. 574/72 taikyti (E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 ir E 127).
4.3. EESSI sistema – elektroninių socialinės apsaugos informacijos mainų sistema, kaip numatyta Reglamento (EB) Nr. 987/2009 95 straipsnyje.
4.4. Kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga – bet kurios valstybės narės (išskyrus Lietuvos Respubliką) įstaiga, kurioje asmuo yra apdraustas prašymo skirti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pateikimo metu, arba įstaiga, kurioje asmuo turi ar turėtų teisę gauti išmoką, jeigu jis ar jo šeimos nariai gyventų valstybės narės teritorijoje, kurioje yra ši įstaiga.
4.5. Kompetentinga įstaiga – Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritoriniai skyriai ir teritorinės ligonių kasos.
4.6. Lietuvos Respublikoje privalomuoju sveikatos draudimu apdraustas asmuo – asmuo, kuris yra (buvo) apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, kaip nustatyta Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 6 straipsnyje.
4.7. Lietuvos Respublikoje socialiniu draudimu apdraustas asmuo – asmuo, kuris yra (buvo) apdraustas ligos socialiniu draudimu ir motinystės socialiniu draudimu, kaip apibrėžta Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 3 straipsnio 1 dalyje.
4.8. Nacionalinė aplikacija – kompetentingos įstaigos naudojama informacinė sistema, skirta SED gauti, pildyti ir siųsti per EESSI sistemą.
4.9. SED – struktūrizuoti elektroniniai dokumentai, kaip apibrėžta Reglamento (EB) Nr. 987/2009 1 straipsnio 2 dalies d punkte, patvirtinti Socialinės apsaugos sistemų koordinavimo administracinės komisijos 2017 m. birželio 27–28 d. 351-ojo posėdžio protokolu:
4.9.3. SED S040 – prašymas nurodyti laikotarpius. Draudimo rizikos rūšis: liga, motinystė arba tėvystė;
4.9.4. SED S041 – atsakymas į prašymą nurodyti laikotarpius. Draudimo rizikos rūšis: liga, motinystė arba tėvystė;
4.10. Susižinojimo tarnyba – dėl ligos socialinio draudimo ir (ar) motinystės socialinio draudimo laikotarpių patvirtinimo – Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyrius; dėl privalomojo sveikatos draudimo laikotarpių patvirtinimo – Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos.
4.11. Valstybė narė – bet kuri valstybė iš Europos Sąjungos valstybių narių ar Europos ekonominės erdvės valstybių, Šveicarijos Konfederacija, taip pat Jungtinė Karalystė, kai taikomas Susitarimas dėl Jungtinės Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystės išstojimo iš Europos Sąjungos ir Europos atominės energijos bendrijos.
II. SED S041 IR E 104 FORMOS PAŽYMOS IŠDAVIMO TAISYKLĖS
5. SED S041 ir E 104 formos pažyma išduodami Lietuvos Respublikoje socialiniu draudimu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu apdrausto asmens arba kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos prašymu.
6. SED S041 ir E 104 formos pažymą išduoda šios kompetentingos įstaigos:
6.1. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritoriniai skyriai – per EESSI sistemą, Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyrius – nesinaudodamas EESSI sistema, jei:
6.1.1. minėtų dokumentų prašoma tam, kad būtų sumuojami draudimo ir (ar) darbo laikotarpiai siekiant gauti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais;
7. Gavusi prašymą išduoti SED S041 ar E 104 formos pažymą, kompetentinga įstaiga užpildo atitinkamai SED S041 ar E 104 formos pažymą, nurodydama ir patvirtindama Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius:
7.1. jei SED S041 ar E 104 formos pažyma reikalinga ligos, motinystės ar tėvystės išmokai pinigais gauti, kompetentinga įstaiga pagal savo turimus duomenis patvirtina Lietuvos Respublikoje apdrausto asmens ligos socialinio draudimo ir (ar) motinystės socialinio draudimo laikotarpius;
III. SED S041 PILDYMAS IR SIUNTIMAS EESSI SISTEMA
8. Kompetentinga įstaiga, per EESSI sistemą gavusi kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus ligos socialinio draudimo, motinystės socialinio draudimo ar privalomojo sveikatos draudimo laikotarpius (toliau kartu – draudimo laikotarpiai), ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo visos informacijos, reikiamos SED S041 išduoti, gavimo dienos nacionalinėje aplikacijoje užpildo SED S041 ir išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai.
9. Kompetentinga įstaiga, per EESSI sistemą gavusi kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius ir nustačiusi, kad pagal Tvarkos aprašo 6.1 ir 6.2 papunkčius SED S041 išduoda kita kompetentinga įstaiga, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo SED S040 gavimo dienos persiunčia šiai kompetentingai įstaigai gautą SED S040, nacionalinėje aplikacijoje užpildydama ir išsiųsdama SED X007. SED X007 per EESSI sistemą siunčiamas ir kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai, informuojant apie gauto SED S040 persiuntimą.
10. Kompetentinga įstaiga, pagal Tvarkos aprašo 9 punktą gavusi su SED X007 iš kitos kompetentingos įstaigos persiųstą kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius, ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo visos informacijos, reikiamos SED S041 išduoti, gavimo dienos nacionalinėje aplikacijoje užpildo SED S041 ir išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai.
11. Jei kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga, kuriai buvo išsiųstas SED S041, prašo pateikti papildomą informaciją, atsiųsdama SED H001, kompetentinga įstaiga nacionalinėje aplikacijoje ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo visos prašomos informacijos gavimo dienos užpildo ir išsiunčia SED H002, kuriame pateikia prašomą informaciją, arba informuoja, kad prašomos informacijos pateikti negali, ir nurodo priežastį.
12. Jei kompetentingai įstaigai, gavusiai iš kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius, reikalinga papildoma informacija, ji nacionalinėje aplikacijoje, neinicijuodama naujo apsikeitimo informacija atvejo, užpildo ir išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai SED H001, prašydama atsiųsti SED H002 ir nurodydama, kokią informaciją prašoma pateikti.
13. Susižinojimo tarnyba, gavusi iš kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040, užpildo SED X007 ir ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo SED S040 gavimo dienos persiunčia gautą dokumentą kompetentingai įstaigai pagal asmens, kurio draudimo laikotarpius prašoma patvirtinti, esamą ar naujausią žinomą deklaruotos gyvenamosios vietos adresą Lietuvos Respublikoje.
IV. SED S041 IR E 104 FORMOS PAŽYMOS PILDYMAS IR SIUNTIMAS, NESINAUDOJANT EESSI SISTEMA
14. Asmuo, norėdamas gauti E 104 formos pažymą arba SED S041 popierinę formą, patvirtinančią Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius, užpildo nustatytos formos prašymą išduoti E 104 formos pažymą ar SED S041 (priedas) (toliau – asmens prašymas) ir pateikia jį:
14.1. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui per Elektroninę gyventojų aptarnavimo sistemą (https://gyventojai.sodra.lt/, dalyje „Bendrojo pobūdžio prašymai“, naujas prašymas (GPK1.2)), bet kuriame Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos teritoriniame skyriuje (adresatu nurodant Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyrių) arba paštu (siunčiant Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui, adresu Kalvarijų g. 147, LT-08352 Vilnius), jei E 104 formos pažymos ar SED S041 popierinės formos prašoma dėl Tvarkos aprašo 6.1 papunktyje nurodytų priežasčių;
15. Kompetentinga įstaiga, gavusi kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 popierinę formą su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius, E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi ar asmens prašymą, ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo visos informacijos, reikiamos E 104 formos pažymai ar SED S041 išduoti, gavimo dienos užpildo E 104 formos pažymą arba SED S041 popierinę formą ir paštu išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai ar asmeniui.
16. Kompetentinga įstaiga, gavusi kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 popierinę formą su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius ar E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi ir nustačiusi, kad pagal Tvarkos aprašo 6 punktą prašomą dokumentą išduoda kita kompetentinga įstaiga, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo minėtų dokumentų gavimo dienos paštu persiunčia gautą SED S040 ar E 104 formos pažymą šiai kompetentingai įstaigai.
17. Teritorinė ligonių kasa, persiųsdama iš kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos gautą SED S040 popierinę formą ar E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi, kaip numatyta Tvarkos aprašo 16 punkte, ir nustačiusi, kad minėtų dokumentų prašoma siekiant gauti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais ir sveikatos priežiūros paslaugas, raštu nurodo laikotarpius, kada asmuo buvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu Lietuvos Respublikoje (nurodomas asmens vardas, pavardė, asmens kodas ir asmens įgyti privalomojo sveikatos draudimo laikotarpiai nuo iki).
18. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyrius, gavęs asmens ar kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos prašymą išduoti SED S041 ar E 104 formos pažymą siekiant gauti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais ir sveikatos priežiūros paslaugas, raštu kreipiasi į Valstybinę ligonių kasą, prašydamas patvirtinti asmens (nurodomas asmens vardas, pavardė, gimimo data arba asmens kodas) privalomojo sveikatos draudimo laikotarpius (nurodomas metų skaičius ar konkretus laikotarpis nuo iki). Valstybinė ligonių kasa ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo prašymo gavimo dienos raštu pateikia Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registro informaciją apie asmens privalomojo sveikatos draudimo laikotarpius prašyme nurodytu laikotarpiu (nurodomas asmens vardas, pavardė, asmens kodas ir asmens įgyti privalomojo sveikatos draudimo laikotarpiai nuo iki).
19. Teritorinė ligonių kasa, gavusi asmens ar kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos prašymą, iš kurio negalima nustatyti, kokiu tikslu prašoma išduoti SED S041 ar E 104 formos pažymą, arba kai SED S041 ar E 104 formos pažymą prašoma išduoti siekiant gauti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais ir sveikatos priežiūros paslaugas, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo prašymo gavimo raštu persiunčia prašymą Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui, nurodydama laikotarpius, kada asmuo buvo apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu (nurodomas asmens vardas, pavardė, asmens kodas ir asmens įgyti privalomojo sveikatos draudimo laikotarpiai nuo iki).
20. Kompetentinga įstaiga, pagal Tvarkos aprašo 16 ir 19 punktus gavusi iš kitos kompetentingos įstaigos persiųstą kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 popierinę formą su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius ar E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi, arba asmens prašymą, užpildo ir išsiunčia E 104 formos pažymą arba SED S041 popierinę formą Tvarkos aprašo 15 punkte nustatyta tvarka.
21. Jei kompetentingai įstaigai, gavusiai iš kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 popierinę formą su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius ar E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi, reikalinga papildoma informacija, ji išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai SED H001 ar E 001 formos pažymą.
22. Draudimo laikotarpiai E 104 formos pažymos 6 punkte žymimi taip:
22.1. jei E 104 formos pažymos prašoma siekiant gauti ligos, motinystės ar tėvystės išmoką pinigais, E 104 formos pažymos 6 punkte nurodomi ligos ir motinystės socialinio draudimo laikotarpiai žymimi A (E) raidėmis;
22.2. jei E 104 formos pažymos prašoma siekiant gauti sveikatos priežiūros paslaugas, E 104 formos pažymos 6 punkte nurodomi privalomojo sveikatos draudimo laikotarpiai žymimi A (N) raidėmis;
V. PRAŠYMO IŠDUOTI SED S041 AR E 104 FORMOS PAŽYMĄ PATEIKIMAS KITOS VALSTYBĖS NARĖS KOMPETENTINGAI ĮSTAIGAI
23. Jei, nustatant asmens teisę į ligos, motinystės, tėvystės, vaiko priežiūros išmoką ar sveikatos priežiūras paslaugas Lietuvos Respublikoje, būtina atsižvelgti į kitoje valstybėje narėje įgytus draudimo laikotarpius, prašymas kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai pavirtinti draudimo laikotarpius pateikiamas tokia tvarka:
23.1. jei kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga yra prisijungusi prie EESSI sistemos, kompetentinga įstaiga nacionalinėje aplikacijoje užpildo ir išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai SED S040, prašydama patvirtinti draudimo laikotarpius atsiunčiant SED S041;
23.2. jei kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga nėra prisijungusi prie EESSI sistemos, kompetentinga įstaiga užpildo SED S040 popierinę formą ar E 104 formos pažymos A dalį ir išsiunčia kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai, pašydama patvirtinti draudimo laikotarpius atsiunčiant užpildytą SED S041 popierinę formą ar E 104 formos pažymos B dalį.
VI. PEREINAMOJO LAIKOTARPIO ir BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
24. Jei konkreti kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga, galinti pateikti kompetentingai įstaigai reikiamą informaciją, nėra žinoma, kompetentinga įstaiga užpildytą SED, E 104 formos pažymą ar E 001 formos pažymą Tvarkos apraše nurodytais terminais paštu ar per EESSI sistemą išsiunčia kitos valstybės narės susižinojimo tarnybai.
25. Jei kompetentinga įstaiga per 2 mėnesius nuo prašymo pateikti informaciją ar patvirtinti draudimo laikotarpius išsiuntimo negauna kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos atsakymo (E formos pažymos ar SED), ji pakartotinai išsiunčia paklausimą (EESSI sistemoje – SED X009, nesinaudodama EESSI sistema – SED H001 popierinę formą arba E 001 formos pažymą) kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai.
26. Reglamento (EB) Nr. 987/2009 95 straipsnyje nustatytu pereinamuoju laikotarpiu dėl keitimosi informacija elektroninėmis priemonėmis:
26.1. SED S040, SED S041 ar E 104 formos pažymas teikiančios / išduodančios įstaigos turi vadovautis bendradarbiavimo, pragmatiškumo ir lankstumo principais, siekdamos užtikrinti koordinavimo reglamentuose nustatytas asmenų socialines teises.
26.2. E 104 formos pažyma ir E 001 formos pažyma naudojamos neatsižvelgiant į tai, kad šiose pažymose pateikiamos nuorodos į 1971 m. birželio 14 d. Tarybos reglamentą (EEB) Nr. 1408/71 dėl socialinės apsaugos sistemų taikymo pagal darbo sutartį dirbantiems asmenims, savarankiškai dirbantiems asmenims ir jų šeimos nariams, judantiems Bendrijoje, ir 1972 m. kovo 21 d. Tarybos reglamentą (EEB) Nr. 574/72, nustatantį Reglamento (EEB) Nr. 1408/71 dėl socialinės apsaugos sistemų taikymo pagal darbo sutartį dirbantiems asmenims, savarankiškai dirbantiems asmenims ir jų šeimos nariams, judantiems Bendrijoje, įgyvendinimo tvarką.
26.3. Jei kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga nėra prisijungusi prie EESSI sistemos, SED popierinė forma pateikiama ir priimama paštu.
26.4 Kompetentinga įstaiga, gavusi kitos valstybės narės kompetentingos įstaigos SED S040 popierinę formą su prašymu patvirtinti Lietuvos Respublikoje įgytus draudimo laikotarpius ar E 104 formos pažymą su užpildyta A dalimi arba asmens prašymą, išduoda E 104 formos pažymą ar SED S041 popierinę formą, jei turi tam pritaikytą informacinę sistemą.
28. Jei SED S040 gautas ne per EESSI sistemą, tačiau siunčiant atsakymą kitos valstybės narės kompetentinga įstaiga jau yra prisijungusi prie EESSI sistemos, draudimo laikotarpiai patvirtinami užpildant SED S041 popierinę formą ar E 104 formos pažymą, kuri išsiunčiama kitos valstybės narės kompetentingai įstaigai paštu.
28. Vykdydamos šio Tvarkos aprašo nuostatas, kompetentingos įstaigos teikia viena kitai pagalbą, keičiasi informacija ir vykdo savo pareigas Lietuvos Respublikos viešojo administravimo įstatymo nustatyta tvarka.
29. Vykdydamos šio Tvarkos aprašo nuostatas, kompetentingos įstaigos užtikrina, kad jų atliekamas asmens duomenų tvarkymo procedūros atitiktų 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) (toliau – Reglamentas (ES) 2016/679), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo nuostatas, įskaitant (bet neapsiribojant) tinkamą duomenų subjektų informavimą apie jų teises bei šių teisių įgyvendinimo tvarką.
30. Dokumentai (įskaitant dokumentus, kuriuose yra asmens duomenų) saugomi Lietuvos Respublikos dokumentų ir archyvų įstatymo nustatyta tvarka. Duomenų subjektų teisės įgyvendinamos Reglamento (ES) 2016/679 ir duomenų valdytojo, į kurį kreipiamasi dėl duomenų subjekto teisių įgyvendinimo, nustatyta tvarka.
Struktūrizuoto dokumento S041 ir E 104 formos pažymos išdavimo Lietuvos Respublikoje apdraustiems socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu asmenims tvarkos aprašo
priedas
(Prašymo išduoti E 104 formos pažymą / SED S041 forma)1
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
(Asmens vardas ir pavardė, deklaruotos gyvenamosios vietos adresas, telefono ryšio numeris)
________________________________________________
(Įstaigos, kuriai teikiamas prašymas, pavadinimas)
________________________________________________
(Įstaigos, kuriai teikiamas prašymas, adresas)
Prašau išduoti man E 104 formos pažymą / SED S041.
8. E 104 formos pažyma / SED S41, reikalinga šiai išmokai gauti:
9. Informacija apie darbą užsienio valstybėje:
9.1. ⬜ išvykstu dirbti į kitą valstybę:
9.1.2. mano deklaruotos gyvenamosios vietos adresas valstybėje, į kurią išvykstu _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
9.2. ⬜ dirbu kitoje valstybėje:
9.2.2. mano deklaruotos gyvenamosios vietos adresas valstybėje, kurioje dirbu _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
10. Prašau patvirtinti mano draudimo laikotarpius:
11. Adresas, kuriuo noriu gauti E 104 formos pažymą / SED S041
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________ _______________________
(Parašas) (Vardas ir pavardė)
_______________________
1 Prašymą pildyti didžiosiomis raidėmis.
2 Prašymas pateikiamas Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Vilniaus skyriui.
3 Prašymas pateikiamas teritorinei ligonių kasai
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas
Nr. A1-174/V-343, 2010-04-28, Žin., 2010, Nr. 50-2455 (2010-04-30); Žin., 2010, Nr. 58-0 (2010-05-20), i. k. 1102230ISAK74/V-343
Dėl Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 4 d. įsakymo Nr. A1-152/V-443 "Dėl E 104 LT formos pažymos išdavimo Lietuvos Respublikoje apdraustiems socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu asmenims tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. A1-812/V-1963, 2020-09-04, paskelbta TAR 2020-09-04, i. k. 2020-18804
Dėl Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 4 d. įsakymo Nr. A1-152/V-443 „Dėl E 104 LT formos pažymos išdavimo Lietuvos Respublikoje apdraustiems socialiniu ir (ar) privalomuoju sveikatos draudimu asmenims tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo