Suvestinė redakcija nuo 2008-08-24 iki 2021-10-31
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2000, Nr. 105-3323, i. k. 1002250ISAK00000661
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL ENDOKRINOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ
2000 m. lapkričio 9 d. Nr. 661
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 55-1287; 1997, Nr. 61-1441) 24 str. 1 dalimi bei siekdamas racionaliau panaudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2000 09 15 protokolas Nr. 6),
1. Tvirtinu:
2. Pavedu teikiant endokrinologijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro 2000 11 07 įsakymu Nr. 606 „Dėl bendrųjų vidaus ligų profilio stacionarinių paslaugų teikimo reikalavimų“ patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
3. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas:
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
4. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas:
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 9 d.
įsakymu Nr. 661
1 priedas
Endokrinologijos Antrinio lygio paslaugų teikimo specialieji reikalavimai
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1. |
E 03 E 89.0 |
Hipotirozė |
Pirminės diagnozės nustatymas Sunki hipotirozės eiga |
Skydliaukės sonoskopija Hormonų tyrimai Biocheminiai tyrimai |
Medikamentinis gydymas |
Kardiologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
2.
|
E 04.1 E 04.2 |
Netoksinės mazginės strumos |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Skydliaukės sonoskopija Hormonų tyrimas Punkcinė biopsija Biocheminiai tyrimai |
Medikamentinis gydymas
|
Oftalmologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba |
3. |
E 05 |
Tirotoksikozė |
Pirminės diagnozės nustatymas Sunki visceralinė tirotoksikozė
|
Skydliaukės sonoskopija Egzoftalmometrija Hormonų tyrimas Punkcinė biopsija Biocheminiai tyrimai |
Medikamentinis gydymas
|
Oftalmologas Neurologas Kardiologas
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba |
4. |
E 06.1 |
Poūmis tiroiditas |
Pirminės diagnozės nustatymas Sunki, nepasiduodanti gydymui ligos eiga |
Skydliaukės sonoskopija Hormonų tyrimai Biocheminiai tyrimai Punkcinė biopsija |
Medikamentinis gydymas |
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba |
5. |
E 06.3 |
Autoimuninis tiroiditas (Hašimoto) |
Pirminės diagnozės nustatymas Sunki, nepasiduodanti gydymui ligos eiga
|
Skydliaukės sonoskopija Hormonų tyrimai Biocheminiai tyrimai Punkcinė biopsija |
Medikamentinis gydymas |
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba
|
6. |
E 10 – E 14 |
Cukrinis diabetas |
Labili eiga Dekompensacinis CD Komplikacijos Užsitęsusi 3 mėn. ir daugiau CD dekompensacija Pirmosios CD komplikacijos |
Biocheminiai tyrimai F glikuotas hemoglobinas arba fruktozaminas Radiologinis tyrimas Angiografija (periferinė) |
Medikamentinis gydymas Hemodializė Peritoninė dializė
|
Dietologas Oftalmologas Neurologas Nefrologas Chirurgas slaugytojas diabetologas |
Laboratorinė tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
7. |
O 24.0 -O 24.9 |
Cukrinis diabetas ir nėštumas Nėščiųjų cukrinis diabetas |
Ketonurija, ketoacidozė Nėštumas sergant cukriniu diabetu ir kitomis gretutinėmis ligomis
|
Tyrimai pagal tarptautinį nėščiųjų, sergančių CD, priežiūros protokolą
|
Insulino pompos taikymas Vaistų derinių taikymas metaboliniams sutrikimams gydyti |
Akušeris-ginekologas Oftalmologas slaugytojas diabetologas
|
Anesteziologijos tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Laboratorinė tarnyba |
8. |
E 16.1 |
Kita hipoglikemija |
Neefektyvus įprastinis gydymas |
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai |
Medikamentinis gydymas |
Neurologas
|
Laboratorinė tarnyba
|
9. |
M 80.0 M 82.1 |
Osteoporozė |
Osteoporoziniai lūžiai sergant endokrininės kilmės osteoporoze
|
Rentgenologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai KT |
Medikamentinis gydymas |
Ortopedas-traumatologas Ginekologas Neurologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
10.
|
E 20 E 89.2 |
Hipoparatirozė |
Pirminės diagnozės nustatymas Sunki ligos eiga, neefektyvus įprastinis gydymas |
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai |
Medikamentinis gydymas
|
Neurologas |
Laboratorinė tarnyba
|
11. |
E 22.0 |
Akromegalija |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai Radiologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Oftalmologas
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
12. |
E 22.1 |
Hiperprolaktinemija |
Neefektyvus įprastinis gydymas |
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai |
Medikamentinis gydymas |
Ginekologas Oftalmologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
13. |
E 23.0 |
Hipopituitarizmas |
Neefektyvus įprastinis gydymas |
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai |
Medikamentinis gydymas |
Oftalmologas
|
Laboratorinė tarnyba |
14. |
E 23.2 |
Necukrinis diabetas |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai Profilinė kraniograma |
Medikamentinis gydymas |
Neurologas Oftalmologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
15. |
E 23.3 |
Hipotalaminė disfunkcija |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Biocheminiai tyrimai Rentgenologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas
|
Kardiologas Neurologas Oftalmologas Pulmonologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
16. |
E 24.0 |
Kušingo sindromas
|
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai
|
Medikamentinis gydymas |
Oftalmologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
17. |
E 26.0 |
Kono sindromas |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai |
Medikamentinis gydymas |
|
Laboratorinė tarnyba |
18. |
E 27.5 |
Adrenomedulinė hiperfunkcija |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai Antinksčių sonoskopija |
Medikamentinis gydymas |
Oftalmologas Kardiologas Neurologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
19. |
E 27.1
A 18.7 |
Pirminis antinksčių žievės nepakankamumas Antinksčių tuberkuliozė |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Sonoskopija Hormoninis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
20. |
D 35.2 |
Hipofizės adenoma |
Neefektyvus įprastinis gydymas
|
Biocheminiai tyrimai Hormonų tyrimai Profilinė kraniograma |
Medikamentinis gydymas |
Oftalmologas
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
______________
Priedo pakeitimai:
Nr. V-763, 2008-08-13, Žin., 2008, Nr. 96-3733 (2008-08-23), i. k. 1082250ISAK000V-763
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 9 d.
įsakymu Nr. 661
2 priedas
Endokrinologijos tretinio lygio paslaugų teikimo specialieji reikalavimai
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1. |
E 03 E 89.0 |
Hipotirozė
|
Komplikuota hipotirozė Hipotirozė, nepasiduodanti gydymui |
Radiologiniai tyrimai Imunologiniai tyrimai |
|
Otorinolaringologas Alergologas – klinikinis imunologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba
|
2. |
E 05 |
Tirotoksikozė
|
Tirotoksinė prekrizė Endokrininė oftalmopatija, kai kompleksiniam gydymui reikia didelių gliukokortikoidų dozių, gydomosios aferezės Tirotoksikozė ir nėštumas esant sunkiai ar vidutinei toksikozei |
Imunologiniai tyrimai Radiologiniai tyrimai |
Gydymas J-131 |
Oftalmologas Chirurgas Psichiatras Kardiologas |
Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
3. |
E 06.1 |
Poūmis tiroiditas
|
Recidyvinis tiroiditas
|
Imunologiniai tyrimai Radiologiniai tyrimai |
|
Chirurgas Alergologas – klinikinis imunologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba
|
4. |
E 10 – E 14 |
Cukrinis diabetas |
9 mėn. ir ilgiau nekontroliuojamas cukrinis diabetas Polineuropatija Alergija insulinui Diabetinės nefropatijos 5 stadija Neurologinės komplikacijos Diabetinė: - amiotrofija; - autonominė neuropatija, kai pažeistas organas arba sutrikusi jo funkcija - Šarko sąnarys |
Imunologiniai tyrimai Gliukagono mėginys Angiografija Hormonų tyrimai |
Vaistų derinių pritaikymas metaboliniams sutrikimams gydyti Dezalergizacija
|
Nefrologas Neurologas Kraujagyslių chirurgas Alergologas – klinikinis imunologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba
|
5. |
E 16.1 |
Kita hipoglikemija |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Priepuolio provokavimas MRT Spiralinė KT |
|
Chirurgas Psichiatras Neurologas |
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba
|
6.
|
E 20 E 89.2 |
Hipoparatirozė |
Užsitęsęs, nekoreguojamas traukulių sindromas |
MRT Spiralinė KT Imunologinai tyrimai Hormonų tyrimai |
|
Oftalmologas Neurologas
|
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba |
7. |
E 22.0 |
Akromegalija ir hopifizinis nanizmas |
Pirminės diagnozės nustatymas
|
Hormonų tyrimai MRT Spiralinė KT
|
|
Oftalomologas Neurochirurgas Onkologas-radioterapeutas Chirurgas slaugytojas diabetologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba
|
8. |
E 22.1 |
Hiperprolaktinemija |
Pirminės diagnozės nustatymas
|
Imunologiniai tyrimai Hormonų tyrimai MRT Spiralinė KT |
|
Ginekologas Neurochirurgas Oftalmologas
|
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba |
9. |
E 23.0 |
Hipopituitarizmas |
Pirminės diagnozės nustatymas Hipopituitarinė prekrizė
|
MRT Spiralinė KT Hormonų tyrimai |
|
Ginekologas Neurologas
|
Radiologijos tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Laboratorinė tarnyba |
10. |
E 23.2 |
Necukrinis diabetas |
Pirminės diagnozės nustatymas Dekompensacinis necukrinis diabetas |
MRT Spiralinė KT Hormonų tyrimai |
|
Oftalmologas Neurologas Neurochirurgas Psichiatras |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
11. |
E 24.0 |
Kušingo sindromas |
Pirminės diagnozės nustatymas
|
Spiralinė KT MRT Hormonų tyrimai Scintigrafija su rotacine gama spindulių kamera |
|
Oftalmologas Neurologas Neurochirurgas Chirurgas Onkologas-radioterapeutas |
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba
|
12. |
E 26.0 |
Hiperaldosteronizmas |
Pirminės diagnozės nustatymas |
MRT Spiralinė KT Hormonų tyrimai |
|
Chirurgas
|
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba
|
13. |
E 27.1
A 18.7 |
Pirminis antinksčių žievės nepakankamumas Antinksčių tuberkuliozė |
Pirminės diagnozės nustatymas Antinksčių nepakankamumo prekrizė |
Imunologiniai tyrimai Hormonų tyrimai
|
|
Alergologas- klinikinis imunologas Ftiziatras |
Radiologijos tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba Laboratorinė tarnyba |
14. |
E 27.5 |
Adrenomedulinė hiperfunkcija |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Hormonų tyrimai MRT Spiralinė KT |
|
Chirurgas |
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba
|
15. |
D 35.1 |
Paraskydinių liaukų adenoma |
Pirminės diagnozės nustatymas |
MRT Spiralinė KT |
|
Chirurgas
|
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba |
16. |
D 35.2 |
Hipofizės adenoma |
Pirminės diagnozės nustatymas Hormoniškai aktyvūs ir neaktyvūs hipofizės augliai su gresiančiu regėjimo sutrikimu bei sunkiu hipo- ar hiperneuroendokrininės funkcijos sutrikimu Pituitarinės prekrizės |
MRT Spiralinė KT Hormonų tyrimai |
|
Oftalmologas Neurochirurgas Onkologas-radioterapeutas Neurologas |
Radiologijos tarnyba Laboratorinė tarnyba Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba |
______________
Priedo pakeitimai:
Nr. V-763, 2008-08-13, Žin., 2008, Nr. 96-3733 (2008-08-23), i. k. 1082250ISAK000V-763
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. 116, 2002-03-08, Žin., 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių vaikų ir suaugusiųjų antrinio ir tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, dalinio pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-763, 2008-08-13, Žin., 2008, Nr. 96-3733 (2008-08-23), i. k. 1082250ISAK000V-763
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 661 "Dėl endokrinologijos antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų" papildymo