Suvestinė redakcija nuo 1999-12-18 iki 2002-04-24
Įsakymas paskelbtas: Žin. 1999, Nr. 68-2193, i. k. 099225LISAK00000077
VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS DIREKTORIAUS
Į S A K Y M A S
DĖL LAIKINOSIOS KRAUJO PARUOŠIMO, PERDIRBIMO, TIEKIMO BEI NAUDOJIMO ATSKAITOMYBĖS IR IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKOS PATVIRTINIMO
1999 m. rugpjūčio 4 d. Nr. 77
Vilnius
Siekdamas užtikrinti racionalų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, skirtų konservuoto kraujo surinkimui, jo komponentų paruošimui bei preparatų gamybai, naudojimą, vadovaudamasis Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nutarimu (1997 12 22 posėdžio protokolas Nr. 12) ir suderinęs su Sveikatos apsaugos ministerija,
1. Patvirtinti:
1.1. kraujo donorystės įstaigų teikiamas teritorinėms ligonių kasoms statistinės ekonominės atskaitomybės formas KR 01ek KDĮ ir KR 01-1ek KDĮ (pridedamos);*
1.2. asmens sveikatos priežiūros įstaigų teikiamas teritorinėms ligonių kasoms paraiškų kraujui, jo komponentams ir preparatams formas 1p ir 2p (pridedamos);*
1.3. asmens sveikatos priežiūros įstaigų teikiamas teritorinėms ligonių kasoms statistinės ekonominės atskaitomybės formas KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ (pridedamos);*
1.4. teritorinių ligonių kasų teikiamas Valstybinei ligonių kasai metinių suvestinių paraiškų kraujui, jo komponentams ir preparatams formas 3p ir 4p (pridedamos);*
1.5. teritorinių ligonių kasų teikiamas Valstybinei ligonių kasai statistinės ekonominės atskaitomybės formas KR 01ek TLK, KR 02ek TLK, KR 03ek TLK, KR 04ek TLK (pridedamos);*
2. Teritorinių ligonių kasų direktoriams:
2.1. nustatyti kraujo donorystės įstaigų ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų statistinių ekonominių ataskaitų teikimo tvarką ir terminus;
2.2. paskirti atsakingus asmenis už kraujo, jo komponentų ir preparatų paraiškų, ataskaitų surinkimą ir sudarymą bei kraujo donorystės įstaigų ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbo kontrolę;
3. Pripažinti netekusiu galios Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 1997 12 24 įsakymą Nr. 88 ir 1999 01 22 įsakymą Nr. 22.
4. Šio įsakymo vykdymo kontrolę pavedu Sveikatos draudimo metodikos skyriaus viršininkui R. Šagždavičiui.
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos direktoriaus
1999 08 04 įsakymu Nr. 77
SUDERINTA
su Sveikatos apsaugos ministerija
1999 07 27 raštas Nr. 40-09-3971
LAIKINOJI KRAUJO PARUOŠIMO, PERDIRBIMO, TIEKIMO BEI NAUDOJIMO ATSKAITOMYBĖS IR IŠLAIDŲ APMOKĖJIMO TVARKA
1. Bendrieji nuostatai
1.1. Ši tvarka reglamentuoja:
• kraujo ruošimo, jo perdirbimo į komponentus ir preparatus, tiekimo bei panaudojimo apskaitą ir atskaitomybę;
• išlaidų, susijusių su kraujo ir jo komponentų bei preparatų pateikimu asmens sveikatos priežiūros ir kraujo donorystės įstaigoms, apmokėjimą.
1.2. Šios tvarkos privalo laikytis:
• kraujo donorystės įstaigos (toliau – KDĮ), sudariusios sutartis su teritorine ligonių kasa (KDĮ priskiriami ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų padaliniai, kurie, nebūdami savarankiški juridiniai asmenys, telkia kraujo donorus, ruošia donorų kraują ar perdirba jį į komponentus);
• asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ), sudariusios sutartis su teritorine ligonių kasa ir naudojančios kraują, jo komponentus ar preparatus;
• teritorinės ligonių kasos (toliau -TLK);
• Valstybinė ligonių kasa (toliau -VLK).
2. Kraujo ruošimo bei perdirbimo į komponentus ir preparatus apskaita
2.1. Kraujo ruošimo bei perdirbimo į komponentus ir preparatus apskaita tvarkoma tik KDĮ. Ji apima konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų gamybą (žaliavos gavimą, pagamintą produkciją, nuostolius) bei toje KDĮ pagamintos produkcijos pateikimą toliau perdirbti ar gydymo tikslams.
Konservuotas kraujas, jo komponentai ir preparatai, kuriuos viena KDĮ gauna iš kitos KDĮ ir neperdirbusi atiduoda tiesioginiam vartotojui – ASPĮ, apskaitoma pagal Kraujo, jo komponentų ir preparatų naudojimo apskaitos (šios tvarkos 5 skyrius) reikalavimus.
2.2. KDĮ, atsižvelgdama į gamyboje naudojamus technologinius procesus, pildo Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintas kraujo tarnybos įstaigų dokumentų formas.
2.3. Tais atvejais, kai KDĮ yra ASPĮ padalinys, konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai perduodami kitiems tos pačios ASPĮ padaliniams tik pagal nustatytos formos važtaraštį (forma Nr. 434).
2.4. KDĮ, kaip savarankiškas juridinis vienetas arba ASPĮ padalinys, perduodama konservuotą kraują, jo komponentus bei preparatus kitai ASPĮ ar kitai KDĮ, pildo Finansų ministerijos 1997 10 24 įsakymu Nr. 164 patvirtintos formos krovinio važtaraštį.
2.5. KDĮ, perduodančiai konservuotą kraują ir jo komponentus įstaigos viduje kitam gamybos etapui, rekomenduojama pildyti nustatytos formos važtaraštį (forma Nr. 434).
2.6. Kraujas, jo komponentai ar preparatai gamintojui grąžinami pagal atitinkamos formos važtaraštį.
2.7. KDĮ tos pačios apskrities TLK kartą per mėnesį pateikia „Kraujo donorystės įstaigos konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 01ek KDĮ).
2.8. KDĮ kartą per mėnesį kiekvienai TLK, kurios aptarnaujamoms ASPĮ per ataskaitinį laikotarpį pateikė konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų, siunčia „Kraujo donorystės įstaigos konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų pateikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigoms ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 01-1ek KDĮ).
KDĮ kartu su forma KR 01-1ek KDĮ pateikia TLK apskrities ASPĮ sąrašą (laisvos formos), kuriame nurodomas per ataskaitinį laikotarpį kiekvienai ASPĮ pateiktos produkcijos asortimentas ir kiekis mato vienetais, o konservuotam kraujui bei jo komponentams – ir maišeliais.
3. Formos KR 01ek KDĮ pildymo tvarka
3.1. Bendrieji reikalavimai:
3.1.1. Žaliavos, pasiekusios tam tikrą gamybos etapą, brokas ar nuostoliai pagal šią formą apskaitomi kaip to gamybos etapo galutinio produkto brokas (nuostoliai).
3.1.2. Konservuoto kraujo ir jo komponentų kiekis litrais pagal šią formą apskaitomas neįskaitant pridėtinių tirpalų (SAGM ir pan.) kiekio.
3.1.3. Iš donoro paimtas nekonservuotas defibrinuotas kraujas apskaitomas kaip konservuotas kraujas, o jo paruošimo kaina prilyginama konservuoto kraujo paruošimo kainai.
3.1.4. Šviežiai šaldyta plazma, paruošta iš plazmaferezės būdu gautos plazmos, apskaitoma kaip plazmaferezės būdu gauta plazma.
3.2. Pirminiai dokumentai, reikalingi formai KR 01ek KDĮ pildyti:
3.2.1. Eilutė „Konservuotas kraujas“ pildoma pagal „Kraujo ruošimo apskaitos žurnalo“ bei konservuoto kraujo pateikimo ar grąžinimo dėl broko važtaraščių duomenis.
3.2.2. Eilutė „Plazma, paruošta plazmaferezės būdu“ pildoma pagal „Hemoferezės procedūrų registravimo žurnalo“ bei plazmos, paruoštos plazmaferezės būdu, pateikimo ar grąžinimo dėl broko važtaraščių duomenis.
3.2.3. Eilutės „Natyvinė plazma“, „Pirmosios paros šaldyta plazma“, „Eritrocitų masė“, „Plautų eritrocitų masė“, „Leukocitų masė“, „Trombocitų masė“ pildomos pagal „Ruošiamų kraujo komponentų apskaitos žurnalo“ bei kraujo komponentų pateikimo ar grąžinimo dėl broko važtaraščių duomenis.
3.2.4. Eilutė „Krioprecipitatas“ pildoma pagal „Krioprecipitato ir koncentruotos plazmos ruošimo apskaitos žurnalo“ bei krioprecipitato ir plazmos pateikimo ar grąžinimo dėl broko važtaraščių duomenis.
3.2.5. Eilutės „10%, 5%, 20% albuminas“, „Normalus donoro imunoglobulinas“, „Antistafilokokinis imunoglobulinas“, „Antirezus imunoglobulinas“, „Intraveninis imunoglobulinas“, „Trombinas“, „Fibrinogenas“, „Polibiolinas“, „Proteinas“, „Fibrino plėvelė“, „Histaglobulinas“, „Biologinė antiseptinė pasta“, „Laktoproteinas“, „Gliunatas“ pildomos pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintas formas bei kraujo preparatų pateikimo ar grąžinimo dėl broko važtaraščių duomenis.
3.3. Formos KR 01ek KDĮ grafų pildymas:
3.3.1. Grafoje „Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje“ nurodomas konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje turi sutapti su praėjusio ataskaitinio laikotarpio formos KR 01ek KDĮ grafos „Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje“ duomenimis;
3.3.2. Grafoje „Pagaminta KDĮ“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį konkrečioje KDĮ paruoštas ar pagamintas visas konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų kiekis (ir tinkamas, ir netinkamas toliau naudoti).
PASTABA.
1. Mažesnis nei nustatyta pagal normatyvinius aktus skirto konservuoti kraujo kiekis (450 ml +/- 10%), apdorotas konservuojamuoju tirpalu, neapskaitomas kaip paruoštas konservuotas kraujas. Centralizuotai perkamos vienkartinės medicinos priemonės, sunaudotos tokiam konservuotam kraujui paruošti, nurašomos įstaigos vadovo įsakymu patvirtinta tvarka.
3.3.3. Grafoje „Gauta iš kitų KDĮ“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį iš kitų KDĮ gautas visas (ir tinkamas, ir netinkamas toliau naudoti) konservuotas kraujas bei plazma, kuriuos gavusioji KDĮ naudos kraujo komponentams ar preparatams gaminti.
Šioje grafoje taip pat nurodomas per ataskaitinį laikotarpį ASPĮ grąžintas konservuotas kraujas ar plazma, kurie buvo gauti gydymo tikslams, tačiau dėl gamintojo broko, saugojimo tvarkos pažeidimo nebetinka naudoti ar nebuvo panaudoti dėl kitų priežasčių, tačiau tinka ir bus perdirbti. Toks konservuotas kraujas ar plazma pirminėje dokumentacijoje (t. y. registracijos ar apskaitos žurnaluose) apskaitomi kaip ir gaunami iš kitų KDĮ.
PASTABA.
1. Konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos gauna KDĮ ir kurie yra skirti vien gydymo tikslams, pagal šią formą neapskaitomi. Toks kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi pagal formą KR 02ek ASPĮ, pildomą KDĮ.
3.3.4. Grafoje „Perduota gamybai“ nurodomas konservuotas kraujas, jo komponentai (ir paruošti toje pačioje KDĮ, ir gauti iš kitų KDĮ ar ASPĮ), kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti gaminti toje pačioje KDĮ;
3.3.5. Grafoje „Perduota gamybai į kitą KDĮ“ nurodomas konservuotas kraujas, jo komponentai (ir ištirti, ir neištirti), perduoti kitai KDĮ toliau perdirbti.
PASTABA.
1. Konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, perduodami į kitą KDĮ ir skirti vien gydymo tikslams, į šią grafą neįeina. Toks kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi pagal formą KR 02ek ASPĮ, pildomą KDĮ.
3.3.6. Grafoje „Pateikta ASPĮ“ nurodomas konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti visoms šalies ASPĮ ar KDĮ vien gydymo tikslams.
3.3.7. Grafoje „Panaudota ne gydymo tikslams“ nurodomi konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai (nepriklausomai nuo to, ar jie tinkami gydymui (perdirbimui), ar netinkami), kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti kitoms įstaigoms (ar kitiems tos pačios įstaigos padaliniams), naudojančioms konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus ne gydymo tikslams, tik savo reikmėms.
PASTABA.
1. Į šią grafą neįeina kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos KDĮ pateikia kontroliniams tyrimams, siekdama įsitikinti, kad jos pagaminta produkcija atitinka kokybės reikalavimus (t. y. kraujas, jo komponentai ar preparatai buvo panaudoti ne gydymo tikslams, bet KDĮ reikmėms. Toks konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi grafoje „Panaudota gamybos kontrolei“.
3.3.8. Grafoje „Grąžinta į perdirbimo žaliavą teikiančią KDĮ dėl broko“ nurodomas iš kitų KDĮ toliau perdirbti gautas konservuotas kraujas ar jo komponentai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo grąžinti juos teikusioms KDĮ kaip brokuoti dėl konservuotą kraują ar jo komponentus ruošusios KDĮ kaltės ar ištyrus ir nustačius, kad jie netinkami naudoti.
PASTABOS:
1. Konservuotas kraujas ar jo komponentai negali būti grąžinti jį ruošusiai KDĮ, jei priėmusioje KDĮ jie jau buvo duoti perdirbti.
2. Brokuoto konservuoto kraujo ar jo komponentų maišeliai grąžinami juos paruošusiai KDĮ.
3. Pagal šią formą neapskaitomi konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie buvo pateikti gydymo tikslams, tačiau priėmusioji KDĮ dėl broko negalėjo jų pateikti tiesioginiam vartotojui – ASPĮ. Toks kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi pagal formą KR 02ek ASPĮ, pildomą KDĮ.
3.3.9. Grafoje „Panaudota gamybos kontrolei“ nurodomi konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai (nepriklausomai nuo to, ar jie tinka gydymui (perdirbimui), ar netinka), kuriuos per ataskaitinį laikotarpį KDĮ pateikia kontroliniams tyrimams, siekdama įsitikinti, kad jos pagaminta produkcija atitinka kokybės reikalavimus (t. y. kraujas, jo komponentai ar preparatai buvo panaudoti ne gydymo tikslams, bet KDĮ reikmėms.
PASTABA.
1. Į šią grafą neįeina kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos KDĮ perdavė kitoms įstaigoms (ar tos pačios įstaigos kitiems padaliniams), naudojančioms konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus ne gydymo tikslams, tik savo reikmėms. Toks konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi grafoje „Panaudota ne gydymo tikslams“.
3.3.10. Grafoje „Nuostoliai“ nurodomi konkrečioje KDĮ paruošti konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkami gydymo tikslams ar perdirbti dėl įvairių priežasčių (taros broko, gamybos ar saugojimo reikalavimų pažeidimų, sugadintų etikečių, neleidžiančių identifikuoti produkto, tyrimų rezultatų ir pan.) bei nenaudoti ne gydymo tikslams ar gamybos kontrolei (t. y. neperduoti kontroliniams tyrimams ar kitoms įstaigoms (kitiems tos pačios įstaigos padaliniams), naudojančioms konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus ne gydymo tikslams, tik savo reikmėms).
3.3.11. Grafoje „Likutis mėnesio pabaigoje“ nurodomas ataskaitinio laikotarpio pabaigoje likęs neištirtas (kai nežinomi tyrimų rezultatai) konservuotas kraujas (ir paruoštas toje pačioje KDĮ, ir gautas iš kitų KDĮ), neperduota gamybai plazma (ir paruošta toje pačioje KDĮ, ir gauta iš kitų KDĮ) bei kraujo komponentai ar preparatai, neperduoti ASPĮ.
3.3.12. Grafoje „Grąžinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“ nurodomi iš visų šalies ASPĮ ar KDĮ grąžinti konkrečioje KDĮ paruošti konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie į ASPĮ ar kitą KDĮ buvo perduoti vien gydymo tikslams ir per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkamais naudoti (gydymo tikslams ar perdirbti) dėl gamintojo kaltės.
PASTABA.
1. Netinkamus naudoti konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus, skirtus tik gydymo tikslams, ASPĮ ar KDĮ privalo grąžinti į juos paruošusią KDĮ.
3.3.13. Grafoje „Donorų skaičius: mokamų“ nurodomas donorų, per ataskaitinį laikotarpį davusių kraujo ar jo sudėtinių dalių ir pageidavusių kompensacijos, skaičius.
3.3.14. Grafoje „Donorų skaičius: nemokamų“ nurodomas donorų, per ataskaitinį laikotarpį davusių kraujo ar jo sudėtinių dalių, ir nepageidavusių kompensacijos, skaičius.
3.4. Formos KR 01ek KDĮ balanso skaičiavimas:
3.4.1. Skaičiuojant toliau nurodyta tvarka, kiekvienoje formos eilutėje turi sueiti konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų kiekio bei piniginės išraiškos balansas:
„Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje“ + „Pagaminta KDĮ“ + „Gauta iš kitų KDĮ“ – „Perduota gamybai“ –
„Perduota gamybai į kitą KDĮ“ – „Pateikta ASPĮ“ – „Panaudota ne gydymo tikslams“ –
„Grąžinta į perdavusią KDĮ dėl broko“ – „Panaudota gamybos kontrolei“ – „Nuostoliai“ =
„Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje“
PASTABA.
1. Jei balanso negalima apskaičiuoti dėl priežasčių, nenumatytų šioje apskaitos tvarkoje, nesubalansuota ataskaitos forma turi būti pateikiama kartu su oficialiu įstaigos aiškinamuoju raštu, nurodant priežastis.
4. Formos KR 01-1ek KDĮ pildymo tvarka
4.1. Bendrieji reikalavimai:
4.1.1. Pagal šią formą detalizuojamos formos KR 01ek KDĮ grafos „Pateikta ASPĮ“ ir „Grąžinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“.
4.1.2. Konservuoto kraujo ir jo komponentų kiekis litrais pagal šią formą apskaitomas neįskaičiuojant pridėtinių tirpalų (SAGM ir pan.) kiekio.
4.1.3. Gautas iš donorų nekonservuotas defibrinuotas kraujas apskaitomas kaip konservuotas kraujas, o jo paruošimo kaina prilyginama konservuoto kraujo paruošimo kainai.
4.1.4. Šviežiai šaldyta plazma, paruošta iš plazmaferezės būdu gautos plazmos, apskaitoma kaip plazmaferezės būdu gauta plazma.
4.2. Pirminiai dokumentai, reikalingi formai KR 01-1ek KDĮ pildyti:
4.3. Formos KR 01-1ek KDĮ pildymas:
4.3.1. Eilutėse „Konservuotas kraujas“ ir „Plazma, paruošta plazmaferezės būdu“ mokėjimo suma už pateiktą ar grąžintą konservuotą kraują ir plazmą, paruoštą plazmaferezės būdu, nenurodoma.
4.3.2. Grafoje „Iš viso pateikta ASPĮ“ nurodomi konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti visoms šalies ASPĮ ar KDĮ, vien gydymo tikslams.
Šios grafos duomenys turi sutapti su formos KR 01ek KDĮ grafos „Pateikta ASPĮ“ duomenimis;
4.3.3. Grafoje „Iš viso grąžinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“ nurodomi iš visų šalies ASPĮ ar KDĮ grąžinti konkrečioje KDĮ paruošti konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie į ASPĮ ar kitą KDĮ buvo perduoti vien gydymo tikslams ir per ataskaitinį laikotarpį pripažinti netinkamais naudoti (gydymo tikslams ar perdirbti) dėl gamintojo kaltės.
Šios grafos duomenys turi sutapti su formos KR 01ek KDĮ grafos „Grąžinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“ duomenimis.
4.3.4. Grafoje „Pateikta ________ apskrities ASPĮ“ nurodomi konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti tam tikros apskrities ASPĮ ar KDĮ vien gydymo tikslams.
4.3.5. Grafoje „Grąžinta iš ________ apskrities ASPĮ ar KDĮ dėl broko“ nurodomi iš tam tikros apskrities ASPĮ ar KDĮ grąžinti konkrečioje KDĮ paruošti konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie į ASPĮ ar kitą KDĮ buvo perduoti vien gydymo tikslams ir per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkamais naudoti (gydymo tikslams ar perdirbti) dėl gamintojo kaltės.
4.4. Formos KR 01-2ek KDĮ pildymas:
4.4.1. Grafoje “Pagaminta KDĮ” pateikiami duomenys turi sutapti su formos KR 01ek KDĮ grafos “Pagaminta KDĮ” duomenimis;
4.4.2. Grafoje “Eritrocitų masės nuostoliai dėl trombocitų gamybos” nurodoma eritrocitų masė, kuri buvo gauta ruošiant trombocitų masę ir buvo pripažinta netinkama gydymo tikslams pasibaigus saugojimo laikui. Jei KDĮ, nepasibaigus trombocitų gamyboje paruoštos eritrocitų masės saugojimo terminui, toliau ruošia tos pačios kraujo grupės eritrocitų masę, šioje grafoje nurodomas kiekis atitinkamai mažinamas arba grafa iš viso nepildoma;
4.4.3. Grafoje “Pateikta ASPĮ” pateikiami duomenys turi sutapti su formos KR 01ek KDĮ grafos “Pateikta ASPĮ” duomenimis;
4.4.4. Grafoje “Plazma, pateikta preparatų gamybai” KDĮ pateikiami duomenys, išskyrus Vilniaus kraujo centrą, turi sutapti su formos KR 01ek KDĮ grafos “Perduota gamybai į kitą KDĮ” duomenimis.
Vilniaus kraujo centras šioje grafoje nurodo tik tą į preparatų gamybą perduotą plazmą, kuri buvo paruošta šiame centre.
4.4.5. Grafoje “Mokėjimo už plazmą, pateiktą preparatų gamybai, normatyvas” nurodomas maksimalus plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis maišeliais, už kurį TLK gali sumokėti.
PASTABOS:
1. Mokėjimo už plazmą, pateiktą preparatų gamybai, normatyvas skaičiuojamas toliau nurodyta tvarka:
1.1. Paskaičiuojamas bendras natyvinės ir pirmosios paros šaldytos plazmos, kurios paruošimas atitiko ASPĮ poreikius eritrocitų bei trombocitų masei, kiekis maišeliais:
Plazmos kiekis, atitinkantis eritrocitų ir trombocitų masės poreikius =
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Eritrocitų masė”) +
“Eritrocitų masės nuostoliai dėl trombocitų gamybos: kiekis maišeliais”
1.2. Paskaičiuojamas maksimalus kiekvienos rūšies natyvinės plazmos (mažesnės paklausos, retų kraujo grupių, imuninės), pateiktos preparatų gamybai, kiekis (maišeliais), už kurį TLK gali sumokėti:
Maksimalus mažesnės paklausos kraujo grupių natyvinės plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: mažesnės paklausos kraujo grupių”) /
(“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma”) +
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”)) *
Plazmos kiekis, atitinkantis eritrocitų ir trombocitų masės poreikius -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: mažesnės paklausos kraujo grupių”)
Maksimalus retų kraujo grupių natyvinės plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: retų kraujo grupių”) /
(“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma”) +
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”)) *
Plazmos kiekis, atitinkantis eritrocitų ir trombocitų masės poreikius -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: retų kraujo grupių”)
Maksimalus imuninės natyvinės plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: imuninė”) /
(“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma”) +
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”)) *
Plazmos kiekis, atitinkantis eritrocitų ir trombocitų masės poreikius -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma: imuninė”)
1.3. Paskaičiuojamas maksimalus bendras pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis (maišeliais), už kurį TLK gali sumokėti:
Maksimalus bendras pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) /
(“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Natyvinė plazma”) +
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”)) *
Plazmos kiekis, atitinkantis eritrocitų ir trombocitų masės poreikius
1.4. Paskaičiuojamas maksimalus kiekvienos rūšies pirmosios paros šaldytos plazmos (mažesnės paklausos, retų kraujo grupių, imuninės), pateiktos preparatų gamybai, kiekis (maišeliais), už kurį TLK gali sumokėti, patikslintas pagal plazmoferezės būdu gautos plazmos panaudojimą ASPĮ:
1.4.1. jei “Plazma, pateikta preparatų gamybai: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) > “Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Plazma, paruošta plazmaferezės būdu”)...., tai:
Maksimalus patikslintas mažesnės paklausos kraujo grupių pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai,
kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: mažesnės paklausos kraujo grupių”) /
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) *
(Maksimalus bendras pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Plazma, paruošta plazmaferezės būdu”) -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: mažesnės paklausos kraujo grupių”)
Maksimalus patikslintas retų kraujo grupių pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis,
už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: retų kraujo grupių”) /
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) *
(Maksimalus bendras pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Plazma, paruošta plazmaferezės būdu”) -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: retų kraujo grupių”)
Maksimalus patikslintas imuninės pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: imuninė”) /
“Pagaminta KDĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) *
(Maksimalus bendras pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis, už kurį TLK gali sumokėti -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Plazma, paruošta plazmaferezės būdu”) -
“Pateikta ASPĮ: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma: imuninė”)
1.4.2. Jei “Plazma, pateikta preparatų gamybai: kiekis maišeliais” (eilutėje “Pirmosios paros šaldyta plazma”) =< “Pateikta ASPI: kiekis maišeliais” (eilutėje “Plazma, paruošta plazmaferezės būdu”), tai:
Maksimalus patikslintas mažesnės paklausos kraujo grupių pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai,
kiekis, už kurį TLK gali sumokėti =0
Maksimalus patikslintas retų kraujo grupių pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis,
už kurį TLK gali sumokėti =0
Maksimalus patikslintas imuninės pirmosios paros šaldytos plazmos, pateiktos preparatų gamybai, kiekis,
už kurį TLK gali sumokėti =0
4.4.6. Grafoje “Plazma, pateikta preparatų gamybai, už kurią moka TLK”, pagal preparatų gamybai pateiktos plazmos kiekį bei mokėjimo normatyvus paskaičiuojamas plazmos kiekis (maišeliais ir litrais), už kurį moka TLK:
Jei “Plazma, pateikta preparatų gamybai: kiekis maišeliais” < “Mokėjimo už plazmą, pateiktą preparatų gamybai, normatyvas: kiekis maišeliais”, tai, “Plazma, pateikta preparatų gamybai, už kurią moka TLK: kiekis maišeliais” = “Plazma, pateikta preparatų gamybai: kiekis maišeliais”.
Jei “Plazma, pateikta preparatų gamybai: kiekis maišeliais” >= “Mokėjimo už plazmą, pateiktą preparatų gamybai, normatyvas: kiekis maišeliais”, tai, “Plazma, pateikta preparatų gamybai, už kurią moka TLK: kiekis maišeliais” = “Mokėjimo už plazmą, pateiktą preparatų gamybai, normatyvas: kiekis maišeliais”.
Pagal formos KR 01-2ek KDĮ grafą “Pagaminta KDĮ” paskaičiuojamas vidutinis plazmos kiekis litrais viename maišelyje. Maišelių kiekį, už kurį moka TLK, padauginus iš vidutinio plazmos kiekio viename maišelyje, paskaičiuojamas kiekis litrais bei mokėjimo suma.
Punkto pakeitimai:
Nr. 118, 1999-12-07, Žin., 1999, Nr. 107-3125 (1999-12-17), i. k. 099225LISAK00000118
5. Kraujo, jo komponentų ir preparatų naudojimo apskaita
5.1. Kraujo, jo komponentų ir preparatų naudojimo apskaita apima konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų, skirtų gydymo tikslams, gavimą, gautos produkcijos saugojimą, jos panaudojimą bei tiekimą kitiems vartotojams ar grąžinimą gamintojui.
Šią apskaitą tvarko ASPĮ bei KDĮ. KDĮ į šią apskaitą įtraukia tik tą konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų kiekį, kurį gauna iš kitos KDĮ ir neperdirbtą atiduoda tiesioginiam vartotojui – ASPĮ.
5.2. ASPĮ ar KDĮ padalinyje, atsakingame už konservuoto kraujo, jo komponentų bei preparatų gavimą, saugojimą ir išdavimą, pildomos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintos kraujo tarnybos įstaigų dokumentų formos:
5.3. Rekomenduojama to paties pavadinimo kraujo komponentus, dideliais kiekiais gaunamus iš skirtingų tiekėjų, registruoti atskiruose žurnaluose, suteikiant jiems eilės numerį (pvz.: „Išduotų kraujo komponentų apskaitos žurnalas Nr. 1 (Vilniaus kraujo centras)“ ir „Išduotų kraujo komponentų apskaitos žurnalas Nr. 2 (Vilniaus greitosios pagalbos universitetinės ligoninės kraujo perpylimo skyrius)“.
5.4. ASPĮ konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai iš vieno padalinio į kitą tos pačios įstaigos padalinį perduodami tik pagal nustatytos formos važtaraštį (forma Nr. 434).
5.5. KDĮ konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai į ASPĮ (toje pačioje įstaigoje) perduodami tik pagal nustatytos formos važtaraštį (forma Nr. 434).
5.6. ASPĮ ar KDĮ, perduodama konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus kitai ASPĮ (už įstaigos ribų) ar grąžindama gamintojui, pildo Finansų ministerijos 1997 10 24 įsakymu Nr. 164 patvirtintos formos krovinio važtaraštį.
5.7. Kraujas, jo komponentai ar preparatai gamintojui grąžinami pagal atitinkamos formos važtaraštį.
5.8. ASPĮ ar KDĮ kartą per mėnesį pateikia TLK, su kuria yra sudariusi sutartį, „Asmens sveikatos priežiūros įstaigoje panaudotų konservuoto kraujo ir jo komponentų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 02ek ASPĮ) bei „Asmens sveikatos priežiūros įstaigoje panaudotų kraujo preparatų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 03ek ASPĮ).
6. Formų KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ pildymo tvarka
6.1. Bendrieji reikalavimai:
6.1.1. Konservuoto kraujo ir jo komponentų kiekis litrais pagal šią formą apskaitomas neįskaitant pridėtinių tirpalų (SAGM ir pan.) kiekio.
6.1.2. Šviežiai šaldyta plazma, paruošta iš plazmaferezės būdu gautos plazmos, apskaitoma kaip plazmaferezės būdu gauta plazma.
6.2. Pirminiai dokumentai, reikalingi formai KR 02ek ASPĮ pildyti:
6.2.1. Eilutė „Konservuotas kraujas“ pildoma pagal „Išduoto kraujo apskaitos žurnalą“ bei „Brokuoto kraujo ir jo komponentų registravimo žurnalą“.
6.2.2. Eilutės „Natyvinė plazma“, „Plazma, paruošta plazmaferezės būdu“, „Pirmosios paros šaldyta plazma“, „Krioprecipitatas“ pildomos pagal „Išduotos šviežiai šaldytos plazmos ir jos komponentų apskaitos žurnalą“ ir „Brokuoto kraujo ir jo komponentų registravimo žurnalą“.
6.2.3. Eilutės „Eritrocitų masė“, „Plautų eritrocitų masė“, „Leukocitų masė“, „Trombocitų masė“, „Standartiniai eritrocitai flakonais“ pildomos pagal „Išduotų ląstelinių kraujo komponentų apskaitos žurnalą“ ir „Brokuoto kraujo ir jo komponentų registravimo žurnalą“.
6.3. Pirminiai dokumentai, reikalingi formai KR 03ek ASPĮ pildyti:
6.4. Formų KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ grafų pildymas:
6.4.1. Grafoje „Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje“ nurodomas konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje turi sutapti su praėjusio ataskaitinio laikotarpio formos KR 02ek ASPĮ ar KR 03ek ASPĮ grafos „Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje“ duomenimis.
6.4.2. Grafoje „Gauta iš KDĮ“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį tiesiogiai iš KDĮ, paruošusios ar perdirbusios konservuotą kraują, jo komponentus ar preparatus, visas gautos produkcijos kiekis nepriklausomai nuo to, ar dalis produkcijos vėliau buvo grąžinta gamintojui dėl broko, ar ne.
PASTABA.
1. Konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos ASPĮ gauna ne tiesiogiai iš gamintojo, o per tarpininkus (net jei toks tarpininkas yra KDĮ, ruošianti konservuotą kraują ar kai kuriuos jo komponentus), apskaitomi ne šioje, o „Gauta iš ASPĮ“ grafoje.
6.4.3. Grafoje „Gauta iš ASPĮ“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį iš kitų ASPĮ ar KDĮ, kaip tarpininkų (t. y. ne tiesiogiai iš gamintojo), gautas visas konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų kiekis nepriklausomai nuo to, ar dalis produkcijos vėliau buvo grąžinta gamintojui dėl broko, ar ne.
PASTABA.
1. Konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos ASPĮ gauna tiesiogiai iš gamintojo, o ne per tarpininkus, apskaitomi ne šioje, o „Gauta iš KDĮ“ grafoje.
6.4.4. Grafoje „Panaudota gydymo tikslams“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį toje ASPĮ sunaudotas pacientų gydymui konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai.
6.4.5. Grafoje „Panaudota ne gydymo tikslams“ nurodomas per ataskaitinį laikotarpį toje ASPĮ sunaudotas ne gydymo tikslams (mokslo, mokymo, eksperimentų tikslams; klinikinių, bakteriologinių laboratorijų poreikiams ir pan.) konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai.
PASTABA.
1. Pagal šią formą negali būti apskaitomas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kuriuos ASPĮ padalinys, atliekantis KDĮ funkcijas, pateikia kontroliniams tyrimams, siekdamas įsitikinti, kad jo pagaminta produkcija atitinka kokybės reikalavimus (t. y. kraujas, jo komponentai ar preparatai buvo panaudoti ne gydymo tikslams, bet KDĮ reikmėms. Toks konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai apskaitomi pagal formą KR 01ek KDĮ.
6.4.6. Grafoje „Grąžinta gamintojui dėl broko“ nurodomas konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo grąžinti gamintojui (bet ne tarpininkams) paaiškėjus, kad jie netinkami naudoti dėl juos ruošusios KDĮ broko.
PASTABA.
1. Brokuotas konservuotas kraujas, jo komponentai ar preparatai grąžinami juos paruošusiai KDĮ.
6.4.7. Grafoje „Perduota kitoms ASPĮ“ nurodomi konservuotas kraujas ir jo komponentai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo perduoti kitai ASPĮ.
6.4.8. Grafoje „Nuostoliai pasibaigus saugojimo terminui“ (tik pildant formą KR 02ek ASPĮ) nurodomas konservuotas kraujas ir jo komponentai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkamais gydymo tikslams pasibaigus saugojimo terminui ir neperduoti kitoms įstaigoms ar panaudoti toje pačioje įstaigoje ne gydymo tikslams.
PASTABA.
1. Šioje grafoje negali būti apskaitomi konservuotas kraujas ir jo komponentai, netinkami gydymo tikslams dėl juos ruošusios KDĮ broko. Tokiais atvejais konservuotas kraujas ir jo komponentai turi būti grąžinti gamintojui ir apskaitomi grafoje „Grąžinta gamintojui dėl broko“.
6.4.9. Grafoje „Kiti nuostoliai“ (tik pildant formą KR 02ek ASPĮ)nurodomi konservuotas kraujas ir jo komponentai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkamais gydymo tikslams dėl kitų priežasčių, nesusijusių su saugojimo terminu (saugojimo reikalavimų pažeidimų, taros broko, sugadintos etiketės, neleidžiančios identifikuoti produkto, ir pan.), ir neperduoti kitoms įstaigoms ar panaudoti toje pačioje įstaigoje ne gydymo tikslams.
PASTABOS:
1. Šioje grafoje negali būti apskaitomi konservuotas kraujas ir jo komponentai, netinkami gydymui dėl juos ruošusios KDĮ broko. Tokiais atvejais konservuotas kraujas ir jo komponentai turi būti grąžinti gamintojui ir apskaitomi grafoje „Grąžinta gamintojui dėl broko“.
2. Pagal šią formą negali būti apskaitomas kraujas ir jo komponentai, kuriuos ASPĮ padalinys, atliekantis KDĮ funkcijas, pateikia kontroliniams tyrimams, siekdamas įsitikinti, kad jo pagaminta produkcija atitinka kokybės reikalavimus (t. y. kraujas ir jo komponentai buvo panaudoti ne gydymo tikslams, bet KDĮ reikmėms. Toks konservuotas kraujas ir jo komponentai apskaitomi pagal formą KR 01ek KDĮ.
6.4.10. Grafoje „Nuostoliai“ (tik pildant formą KR 03ek ASPĮ) nurodomi kraujo preparatai, kurie per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažinti netinkamais gydymo tikslams dėl įvairių priežasčių (saugojimo reikalavimų pažeidimų, taros broko, sugadintos etiketės, neleidžiančios identifikuoti produkto, ir pan.), ir neperduoti kitoms įstaigoms ar panaudoti toje pačioje įstaigoje ne gydymo tikslams.
PASTABA.
1. Šioje grafoje negali būti apskaitomi kraujo preparatai, netinkami gydymo tikslams dėl juos ruošusios KDĮ broko. Tokiais atvejais kraujo preparatai turi būti grąžinti gamintojui ir apskaitomi grafoje „Grąžinta gamintojui dėl broko“.
6.5. Formos KR 02ek ASPĮ balanso skaičiavimas:
6.5.1. Skaičiuojant toliau nurodyta tvarka kiekvienoje formos eilutėje turi sueiti konservuoto kraujo ir jo komponentų kiekio bei piniginės išraiškos balansas:
„Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje“ + „Gauta iš KDĮ“ + „Gauta iš ASPĮ“ -
„Panaudota gydymo tikslams“ – „Panaudota ne gydymo tikslams“ -
„Grąžinta gamintojui dėl broko“ – „Perduota kitoms ASPĮ“ – „Nuostoliai pasibaigus saugojimo terminui“ –
„Kiti nuostoliai“ = „Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje“
PASTABA.
1. Jei balanso negalima apskaičiuoti dėl priežasčių, nenumatytų šioje apskaitos tvarkoje, nesubalansuota ataskaitos forma turi būti pateikiama kartu su oficialiu įstaigos aiškinamuoju raštu, nurodant priežastis.
6.6. Formos KR 03ek ASPĮ balanso skaičiavimas:
6.6.1. Skaičiuojant toliau nurodyta tvarka kiekvienoje formos eilutėje turi sueiti kraujo preparatų kiekio bei piniginės išraiškos balansas:
„Likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje“ + „Gauta iš KDĮ“ + „Gauta iš ASPĮ“ -
„Panaudota gydymo tikslams“ – „Panaudota ne gydymo tikslams“ -
„Grąžinta gamintojui dėl broko“ – „Perduota kitoms ASPĮ“ – „Nuostoliai“ =
„Likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje“
PASTABA.
1. Jei balanso negalima apskaičiuoti dėl priežasčių, nenumatytų šioje apskaitos tvarkoje, nesubalansuota ataskaitos forma turi būti pateikiama kartu su oficialiu įstaigos aiškinamuoju raštu, nurodant priežastis.
7. Kraujo, jo komponentų ir preparatų apskaita TLK
7.1. Kraujo, jo komponentų ir preparatų apskaita TLK apima KDĮ ir ASPĮ ataskaitų (formos KR 01ek KDĮ, KR 01-1ek KDĮ, KR 02ek ASPĮ, KR 03ek ASPĮ) analizę ir kontrolę bei apskrities ASPĮ ir joms produkciją teikiančių KDĮ suvestinių ataskaitų pateikimą VLK.
7.2. TLK kontroliuoja, ar iš KDĮ ir ASPĮ gautos apskaitos formos KR 01ek KDĮ, KR 01-1ek KDĮ, KR 02ek ASPĮ, KR 03ek ASPĮ tinkamai užpildytos (su įstaigos rekvizitais, atsakingų asmenų parašais, įstaigos spaudu), ar, skaičiuojant 3.4, 4.4, 6.5, 6.6 punktuose nurodyta tvarka, gaunamas šių formų balansas.
Neteisingai užpildytos, nesubalansuotos formos, gautos be aiškinamojo rašto, grąžinamos jas pateikusiai įstaigai nurodant priežastis.
7.3. TLK kontroliuoja (8.3.1 punkto 5 pastaboje bei 8.3.2 punkto 3 pastaboje nustatyta tvarka), ar KDĮ pateiktų formų KR 01ek KDĮ ir KR 01-1ek KDĮ duomenys sutampa su per ataskaitinį laikotarpį iš tos KDĮ gautų ir apmokėtų sąskaitų už konservuoto kraujo ir plazmaferezės būdu gautos plazmos paruošimą bei kraujo komponentų ir preparatų pateikimą ASPĮ duomenimis.
Jei duomenys nesutampa, TLK kreipiasi į sąskaitas ir ataskaitas pateikusią KDĮ dėl jų patikslinimo.
7.4. TLK kontroliuoja, ar per ataskaitinį laikotarpį apskrities mastu KDĮ (gamintojų) pateiktų ir grąžintų kraujo komponentų ir preparatų asortimentas, kiekis ir suma atitinka ASPĮ gautų (iš gamintojo) ar grąžintų (gamintojui) kraujo komponentų ir preparatų asortimentą, kiekį ir sumą:
Visų per ataskaitinį laikotarpį TLK gautų formų KR 01-1ek KDĮ grafos „Pateikta ______ apskrities ASPĮ“
duomenų suma atskirai kiekvienam kraujo komponentui ar preparatui =
Visų per ataskaitinį laikotarpį TLK gautų formų KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ
grafos „Gauta iš KDĮ“ duomenų suma atskirai kiekvienam kraujo komponentui ar preparatui
Visų per ataskaitinį laikotarpį TLK gautų formų KR 01-1ek KDĮ grafos „Grąžinta iš ______ apskrities ASPĮ ar
KDĮ dėl broko“ duomenų suma atskirai kiekvienam kraujo komponentui ar preparatui =
Visų per ataskaitinį laikotarpį TLK gautų formų KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ
grafos „Grąžinta gamintojui dėl broko“duomenų suma atskirai kiekvienam kraujo komponentui ar preparatui
Jei duomenys nesutampa, TLK analizuoja ASPĮ pateiktų formų KR 02ek ASPĮ ir KR 03ek ASPĮ duomenis bei KDĮ kartu su forma KR 01-1ek KDĮ siunčiamų kiekvienai ASPĮ pateiktos produkcijos asortimento bei kiekio duomenis. Nustačiusi nesutapimų priežastį, TLK kreipiasi į ataskaitas pateikusią KDĮ ar ASPĮ dėl jų patikslinimo.
7.5. TLK pateikia VLK:
7.5.1. kartą per mėnesį – „Kraujo donorystės įstaigų finansavimo suvestinę ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 04ek TLK);
7.5.2. kartą per metų ketvirtį:
7.5.2.1. „Apskrities kraujo donorystės įstaigų konservuoto kraujo, jo komponentų ir preparatų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 01ek TLK);
7.5.2.2. „Apskrities asmens sveikatos priežiūros įstaigose panaudotų konservuoto kraujo ir jo komponentų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 02ek TLK);
7.5.2.3. „Apskrities asmens sveikatos priežiūros įstaigose panaudotų kraujo preparatų ataskaitą“ (VLK direktoriaus įsakymu patvirtinta forma KR 03ek TLK);
7.6. Formų KR 01ek TLK, KR 02ek TLK, KR 03ek TLK kiekvienas langelis užpildomas sumuojant visų apskrities KDĮ ir ASPĮ pateiktų formų KR 01ek KDĮ, KR 02ek ASPĮ, KR 03ek ASPĮ atitinkamų langelių ataskaitinio laikotarpio duomenis.
7.7. Formų KR 01ek TLK, KR 02ek TLK, KR 03ek TLK balansas skaičiuojamas 3.4, 6.5, 6.6 punktuose nurodyta tvarka.
7.8. Forma KR 04ek TLK pildoma pagal teritorinei ligonių kasai KDĮ pateiktų formų KR 01ek KDĮ ir KR 01-1ek KDĮ ataskaitinio laikotarpio duomenis:
7.8.1. Grafos „Kraujo donorystės įstaigos pavadinimas“ ir „Įstaigos kodas“ pildomos pagal formose KR 01ek KDĮ ir KR 01-1ek KDĮ nurodytus ataskaitą siunčiančios KDĮ rekvizitus.
7.8.2. Grafa „Mokėjimo suma: už paruoštą konservuotą kraują ir plazmaferezės būdu paruoštą plazmą“ pildoma pagal formos KR 01ek KDĮ eilučių „Konservuotas kraujas“ ir „Plazma, paruoštą plazmaferezės būdu“ grafas:
„Mokėjimo suma: už paruoštą konservuotą kraują ir plazmaferezės būdu paruoštą plazmą“ =
„Pagaminta KDĮ“ – „Panaudota ne gydymo tikslams“ – „Nuostoliai“ – „Gražinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“
7.8.3. Grafa „Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo komponentus“ pildoma pagal formos KR 01-1ek KDĮ eilutės „Iš viso (kraujo ir jo komponentų)“ grafas:
„Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo komponentus“ =
„Pateikta ______ apskrities ASPĮ“ – „Grąžinta iš ______ apskrities ASPĮ ar KDĮ dėl broko“
7.8.4. Grafa „Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo preparatus“ pildoma pagal formos KR 01-1ek KDĮ eilutės „Iš viso (kraujo preparatai)“ grafas:
„Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo preparatus“ =
„Pateikta ______ apskrities ASPĮ“ – „Grąžinta iš ______ apskrities ASPĮ ar KDĮ dėl broko“
7.8.5. Grafa “Mokėjimo suma iš viso” pildoma sumuojant atitinkamos eilutės grafas “Mokėjimo suma: už paruoštą konservuotą kraują ir plazmaferezės būdu paruoštą plazmą”, “Mokėjimo suma: už preparatų gamybai pateiktą plazmą”, “Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo komponentus”, “Mokėjimo suma: už pateiktus kraujo preparatus”.
Punkto pakeitimai:
Nr. 118, 1999-12-07, Žin., 1999, Nr. 107-3125 (1999-12-17), i. k. 099225LISAK00000118
7.8.6. Grafa „Kraujo donorams išmokėtų kompensacijų suma Lt: planuota“ pildoma pagal sutarties su KDĮ priedą, kuriame nurodyti kiekvieno metų ketvirčio kompensuojamų donacijų mastai.
7.8.7. Grafa „Kraujo donorams išmokėtų kompensacijų suma Lt: faktinė“ pildoma pagal formos KR 01ek KDĮ eilutės „Iš viso (kraujo ir jo komponentų)“ grafos „Išmokėtų donorams kompensacijų suma Lt“ duomenis.
7.8.8. Grafos “Mokėjimo suma: už preparatų gamybai pateiktą plazmą” duomenys turi sutapti su formos KR 01-2ek KDĮ grafos “Plazma, pateikta preparatų gamybai, už kurią moka TLK” duomenimis.
Papildyta papunkčiu:
Nr. 118, 1999-12-07, Žin., 1999, Nr. 107-3125 (1999-12-17), i. k. 099225LISAK00000118
8. Mokėjimo už kraują, jo komponentus bei preparatus tvarka
8.1. TLK kraujo donorystės įstaigoms už kraujo ruošimą ir asmens sveikatos priežiūros įstaigų aprūpinimą kraujo komponentais ir preparatais moka SAM nustatytomis ir patvirtintomis normatyvinėmis kainomis, sutartyje numatytais terminais.
8.2. Kraujo donorystės įstaigoms teritorinė ligonių kasa moka tik už konservuoto kraujo ir jo komponentų, esančių standartinėje taroje, kiekį, neįskaitant pridėtinių tirpalų (SAGM ir pan.) kiekio.
8.3. TLK kraujo donorystės įstaigai moka už:
8.3.1. toje įstaigoje paruoštą konservuoto kraujo ir plazmos, gautos plazmaferezės būdu, kiekį, atėmus nuostolius, konservuoto kraujo bei plazmos kiekį, panaudotą ne gydymo tikslams bei per ataskaitinį laikotarpį aptarnaujamų ASPĮ ar kitų KDĮ grąžintą dėl broko konservuoto kraujo ir plazmaferezės būdu paruoštos plazmos kiekį.
PASTABOS:
1. KDĮ paruoštas konservuoto kraujo ir plazmos, gautos plazmaferezės būdu, kiekis apskaičiuojamas pagal „Kraujo ruošimo apskaitos žurnalą“ bei „Hemoferezės procedūrų registravimo žurnalą“.
2. KDĮ konservuoto kraujo ir plazmos, gautos plazmaferezės būdu, nuostoliai apskaičiuojami pagal „Brokuojamo kraujo registravimo žurnalą“.
3. Panaudoto ne gydymo tikslams konservuoto kraujo ir plazmos, gautos plazmaferezės būdu, kiekis apskaičiuojamas pagal perdavimo važtaraščius.
4. ASPĮ ar kitų KDĮ dėl broko grąžinto konservuoto kraujo ir plazmos, gautos plazmaferezės būdu, kiekis apskaičiuojamas pagal grąžinimo važtaraščius.
5. Sąskaitoje ar sąskaitose, pateiktose TLK per ataskaitinį laikotarpį, mokėjimo sumos ir kiekiai turi atitikti mokėjimo sumas ir kiekius, apskaičiuojamus pagal to paties ataskaitinio laikotarpio formos KR 01ek KDĮ grafas:
Kiekis, už kurį mokama (mokėjimo suma) =
„Pagaminta KDĮ“ – „Panaudota ne gydymo tikslams“ – „Nuostoliai“ – „Gražinta iš ASPĮ ar KDĮ dėl broko“
8.3.2. per ataskaitinį laikotarpį toje įstaigoje paruoštą ir perduotą tos TLK aptarnaujamom ASPĮ ar KDĮ kraujo komponentų (išskyrus plazmą, paruoštą plazmaferezės būdu) ar preparatų kiekį, atėmus tos TLK aptarnaujamų ASPĮ ar KDĮ dėl broko per ataskaitinį laikotarpį grąžintą kraujo komponentų bei preparatų kiekį.
PASTABOS:
1. KDĮ paruošto ir perduoto ASPĮ ar kitoms KDĮ kraujo komponentų bei preparatų kiekis apskaičiuojamas pagal važtaraščius (forma Nr. 434) (jei KDĮ, būdama ASPĮ padalinys, perduoda tai pačiai įstaigai) ar Finansų ministerijos patvirtintos formos važtaraščius apie kraujo komponentų ar preparatų perdavimą į kitą įstaigą.
2. Iš ASPĮ ar kitų KDĮ dėl broko grąžinto kraujo komponentų bei preparatų kiekis apskaičiuojamas pagal grąžinimo važtaraščius.
3. Sąskaitoje ar sąskaitose, pateiktose TLK per ataskaitinį laikotarpį, mokėjimo sumos ir kiekiai turi atitikti mokėjimo sumas ir kiekius, apskaičiuojamus pagal to paties ataskaitinio laikotarpio formos KR 01-1ek KDĮ grafas:
Kiekis, už kurį mokama (mokėjimo suma) =
„Pateikta ______ apskrities ASPĮ“ – „Grąžinta iš ______ apskrities ASPĮ ar KDĮ dėl broko“
8.3.3. per ataskaitinį laikotarpį toje įstaigoje iš konservuoto kraujo (kai jo gamyba atitinka ASPĮ eritrocitų ir trombocitų masės poreikius) paruoštą plazmos kiekį, kuris nebuvo pateiktas gydymo tikslams, tačiau perduotas toliau gaminti (toje pačioje ar kitoje KDĮ), išskyrus pirmosios paros šaldytos plazmos kiekį, kuris turėjo būti pateiktas ASPĮ vietoj plazmos, paruoštos plazmaferezės būdu.
PASTABA.
1. Sąskaitoje ar sąskaitose, pateiktose TLK per ataskaitinį laikotarpį, mokėjimo sumos ir kiekis, už kurį mokama, turi atitikti mokėjimo sumas ir kiekį, pateiktus to paties ataskaitinio laikotarpio formos KR 01-2ek KDĮ grafoje “Plazma, pateikta preparatų gamybai, už kurią moka TLK.
Papildyta papunkčiu:
Nr. 118, 1999-12-07, Žin., 1999, Nr. 107-3125 (1999-12-17), i. k. 099225LISAK00000118
8.4. Kitos mokėjimo sąlygos:
8.4.1. jei kraujo preparato likutis ASPĮ viršija praėjusį ketvirtį suvartoto preparato kiekį, mokėjimas KDĮ už tai ASPĮ papildomai pateiktą to paties pavadinimo kraujo preparato kiekį TLK direktoriaus sprendimu sustabdomas iki tol, kol ASPĮ nelikviduos likučio perviršio;
8.4.2. konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų nurašymas dėl ASPĮ ar KDĮ, veikiančios kaip tarpininkės, kaltės (nesilaikant transportavimą, saugojimą bei naudojimą gydymo tikslams reglamentuojančių normų ir standartų), taip pat preparatų nurašymas pasibaigus saugojimo laikui vertinamas kaip žala Privalomojo sveikatos draudimo fondui. Tokia ASPĮ ar KDĮ privalo į PSDF biudžetą grąžinti lėšas, kurias TLK sumokėjo už nurašyto konservuoto kraujo, jo komponentų ar preparatų kiekio paruošimą ar gamybą.
PASTABOS:
1. Konservuoto kraujo ir jo komponentų kiekis, už kurį moka ASPĮ ar KDĮ, veikianti kaip tarpininkė, bei mokėjimo suma apskaičiuojami pagal formos KR 02ek ASPĮ grafos „Kiti nuostoliai“ rezultatus.
2. Kraujo preparatų kiekis, už kurį moka ASPĮ ar KDĮ, veikianti kaip tarpininkė, bei mokėjimo suma apskaičiuojami pagal formos KR 03ek ASPĮ grafos „Nuostoliai“ rezultatus.
8.4.3. Kraujo komponentų nurašymas ASPĮ ar KDĮ, veikiančioje kaip tarpininkė, pasibaigus saugojimo terminui, kai nurašytas kiekis viršija sutartyje su TLK nustatytą nuostolių pasibaigus saugojimo laikui normą, vertinamas kaip žala Privalomojo sveikatos draudimo fondui. Tokia ASPĮ ar KDĮ privalo į PSDF biudžetą grąžinti lėšas, kurias TLK sumokėjo už kraujo komponentų kiekio, viršijančio leidžiamą nurašymo normą, paruošimą.
PASTABOS:
1. Leidžiama nuostolių norma išreiškiama atitinkamo pavadinimo kraujo komponento kiekio, panaudoto gydymo tikslams per ataskaitinį laikotarpį, procentais.
2. Kraujo komponentų kiekis, už kurį moka ASPĮ, bei mokėjimo suma apskaičiuojami pagal formos KR 02ek ASPĮ grafas:
Kiekis, už kurį mokama =
„Nuostoliai pasibaigus saugojimo terminui“ – leidžiama nuostolių norma (%) x „Panaudota gydymo tikslams“ / 100.
3. Kraujo komponentų kiekis, už kurį moka KDĮ, veikianti kaip tarpininkė, bei mokėjimo suma apskaičiuojami pagal formos KR 02ek ASPĮ grafas:
Kiekis, už kurį mokama =
„Nuostoliai pasibaigus saugojimo terminui“ – leidžiama nuostolių norma (%) x „Perduota kitoms ASPĮ“ / 100.
9. Baigiamosios nuostatos
9.1. Jei kraujo ėmimo procedūra buvo nutraukta dėl bet kokių priežasčių, tačiau jos metu buvo panaudotos centralizuotai perkamos vienkartinės priemonės, o kraujas nebuvo paimtas, arba jei paimtas kraujas nebuvo apskaitytas kaip paruoštas konservuotas kraujas, panaudotas centralizuotai perkamas vienkartines priemones turi nurašyti komisija, sudaryta įstaigos vadovo įsakymu patvirtinta tvarka.
9.2. KDĮ pateikta produkcija, kurios pavadinimas ar fasavimo kiekis neatitinka SAM patvirtintos kraujo komponentų bei preparatų nomenklatūros, neapskaitoma ir iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų už ją nemokama.
9.3. KDĮ kraujo ar jo sudėtinių dalių ėmimą iš donorų turi organizuoti taip, kad kompensaciją donorui galėtų išmokėti tą pačią dieną.
Pakeitimai:
1.
Valstybinė ligonių kasa, Įsakymas
Nr. 118, 1999-12-07, Žin., 1999, Nr. 107-3125 (1999-12-17), i. k. 099225LISAK00000118
Dėl Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 1999 08 04 įsakymo Nr. 77 dalinio pakeitimo ir papildymo