Suvestinė redakcija nuo 1997-07-19 iki 1997-09-12

Įsakymas paskelbtas: Žin. 1997, Nr. 64-1525, i. k. 0972250ISAK00000359

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJA

Į S A K Y M A S

DĖL STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ LYGIŲ IR ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ SĄRAŠO PATVIRTINIMO

1997 m. birželio 30 d. Nr. 359

Vilnius

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 6 dalį ir pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (1997 06 06 posėdžio protokolas Nr. 5 ir 1997 06 13 posėdžio protokolas Nr. 6),

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti Valstybės ir savivaldybių tretinio bei pirminio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir skyrių sąrašą (1 priedas).

2. Valstybės ir savivaldybių stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigas ar jų stacionarų skyrius, neišvardytus šio įsakymo 1 priedo sąraše, priskirti prie antrinio lygio įstaigų.

3. Patvirtinti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, apmokamas iš privalomojo sveikatos draudimo biudžeto:

1) būtinosios pagalbos (2 priedas);

2) pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (3 priedas);

3) antrinės (kvalifikuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (4 priedas);

4) tretinės (specializuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (5 priedas);

5) stacionarinės asmens sveikatos priežiūros (6 priedas);

6) sanatorinio gydymo (7 priedas).

4. Šio įsakymo vykdymo kontrolę pavedu ministerijos sekretorei Danguolei Jankauskienei.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                       JUOZAS GALDIKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

1 priedas

Valstybės ir savivaldybių tretinio bei pirminio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir skyrių

sąrašas

I. Tretinio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir skyrių

sąrašas

1. Kauno medicinos akademijos ligoninė „Akademinės klinikos“.

2. Vilniaus universiteto ligoninė „Santariškių klinikos“.

3. Stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų skyriai:

3.1. Vilniaus universitetinės Raudonojo kryžiaus ligoninės:

- Torakochirurgijos;

- Reumatologijos;

- Mikrochirurgijos;

- Reanimacijos.

3.2. Vilniaus universitetinės greitosios pagalbos ligoninės:

- Angiochirurgijos;

- Abdominalinės chirurgijos;

- Toksikologijos (ūmių apsinuodijimų);

- Traumatologijos-ortopedijos.

3.3. Vilniaus universitetinės Žalgirio ligoninės:

- Veido ir žandikaulių chirurgijos.

3.4. Vilniaus miesto universitetinės ligoninės:

- Angiochirurgijos;

- Urologijos;

- Moterų ligų klinika.

3.5. Vilniaus universitetinės Antakalnio ligoninės:

- Inkstų transplantacijos centras.

3.6. Valstybinės mokslo įstaigos „Lietuvos onkologijos centras“:

- Chirurgijos klinika;

- Radiologijos klinika.

3.7. Vilniaus miesto šv. Jokūbo ligoninės:

- Neurochirurgijos.

3.8. Kauno miesto Raudonojo kryžiaus klinikinės ligoninės:

- Traumatologijos-ortopedijos.

3.9. Jūrininkų ligoninės:

- Hematologijos;

- Angiochirurgijos;

- Kardiochirurgijos.

3.10. Vilniaus universitetinės vaikų ligoninės:

- Chirurgijos;

- Urologijos;

- Traumatologijos;

- Ortopedijos;

- Reanimacijos;

- Onkohematologijos;

- Neontologijos klinika.

3.11. Vilniaus psichiatrijos klinikos:

- Vilniaus universiteto psichiatrijos klinika;

- Intensyviosios terapijos ir detoksikacijos;

- Vaikų psichiatrijos.

3.12. Respublikinės Santariškių tuberkuliozės ligoninės:

- Tuberkuliozės terapijos;

- Tuberkuliozės chirurgijos.

3.13. Respublikinio odos ir veneros ligų dispanserio:

- Grybelinių ligų;

- Venerologijos.

II. Pirminio lygio stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų

sąrašas

Vilniaus miesto:

1. Vilniaus universitetinė slaugos ir ilgalaikio gydymo ligoninė.

Šalčininkų rajonas:

2. Eišiškių ligoninė.

3. Pabradės ligoninė.

4. Švenčionėlių ligoninė.

Trakų rajonas:

5. Vievio III rajoninė ligoninė.

6. Elektrėnų I rajoninė ligoninė.

7. Grigiškių II rajoninė ligoninė.

Vilniaus rajonas:

8. Maišiagalos ligoninė.

9. Nemenčinės ligoninė.

10. Riešės ligoninė.

11. Juodšilių ligoninė.

12. Šumsko apylinkinė ligoninė.

13. Paberžės slaugos ir ilgalaikio gydymo ligoninė.

Kauno rajonas:

14. Ežerėlio II rajoninė ligoninė.

15. Kauno m. slaugos ligoninė.

16. Vilkijos I rajoninė ligoninė.

Prienų rajonas:

17. Veiverių apylinkinė ligoninė.

18. Jiezno I rajoninė ligoninė.

19. Balbieriškio apylinkinė ligoninė.

Raseinių rajonas:

20. Ariogalos ligoninė.

Klaipėdos miestas:

21. Klaipėdos m. medicininės slaugos ligoninė.

Klaipėdos rajonas:

22. Priekulės I rajoninė ligoninė.

Tauragės rajonas:

23. Skaudvilės ligoninė.

Kretingos rajonas:

24. Salantų I rajoninė ligoninė.

25. Kartenos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė.

26. Darbėnų palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė.

Šilutės rajonas:

27. Pagėgių I rajoninė ligoninė.

28. Rusnės apylinkinė ligoninė.

Akmenės rajonas:

29. Akmenės savivaldybės ligoninė.

30. Dr. Biržiškos sveikatos namai.

Kelmės rajonas:

31. Tytuvėnų ligoninė.

32. Užvenčio ligoninė.

Pakruojo rajonas:

33. Linkuvos I rajoninė ligoninė.

34. Rozalimo apylinkinė ligoninė.

Radviliškio rajonas:

35. Šeduvos I rajoninė ligoninė.

36. Baisogalos apylinkinė ligoninė.

Šiaulių miestas:

37. Šiaulių m. savivaldybės gydytojo tarnybos slaugos skyrius.

Šiaulių rajonas:

38. Gruzdžių apylinkinė ligoninė.

39. Meškuičių palaikomojo gydymo ligoninė.

Panevėžio miestas:

40. Panevėžio m. slaugos ligoninė.

Panevėžio rajonas:

41. Ramygalos I rajoninė ligoninė.

42. Naujamiesčio II rajoninė ligoninė.

43. Krekenavos apylinkinė ligoninė

Pasvalio rajonas:

44. Joniškėlio I rajoninė ligoninė.

Rokiškio rajonas:

45. Pandelio apylinkinė ligoninė.

46. Juodupės apylinkinė ligoninė.

47. Obelių apylinkinė ligoninė.

Biržų rajonas:

48. Vabalninko I rajoninė ligoninė.

Alytaus rajonas:

49. Daugų slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė.

50. Simno slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninė.

Varėnos rajonas:

51. Merkinės apylinkinė ligoninė.

Marijampolės rajonas:

52. Kalvarijos I rajoninė ligoninė.

53. Kazlų Rūdos II rajoninė ligoninė.

Šakių rajonas:

54. Naumiesčio I rajoninė ligoninė.

55. Gelgaudiškio II rajoninė ligoninė.

Vilkaviškio rajonas:

56. Kybartų I rajoninė ligoninė.

57. Vištyčio apylinkinė ligoninė.

Jurbarko rajonas:

58. Eržvilko apylinkinė ligoninė.

59. Veliuonos apylinkinė ligoninė.

60. Šimkaičių apylinkinė ligoninė.

Šilalės rajonas:

61. Kaltinėnų apylinkinė ligoninė.

Plungės rajonas:

62. Rietavo I rajoninė ligoninė.

Mažeikių rajonas:

63. Sedos ligoninė.

64. Židikų ligoninė.

Anykščių rajonas:

65. Svedasų apylinkinė ligoninė.

66. Kavarsko I rajoninė ligoninė.

67. Troškūnų II rajoninė ligoninė.

Telšių rajonas:

68. Varnių palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė.

Utenos rajonas:

69. Šv. Klaros palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė.

Zarasų rajonas:

70. Dusetų palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

2 priedas

Būtinosios medicinos pagalbos paslaugų

sąrašas

Būtinoji medicinos pagalba apima pirmąją medicinos pagalbą ir skubią (neatidėliotiną) ambulatorinę bei stacionarinę pagalbą.

Ambulatorinę būtinąją pagalbą teikia medicinos ar farmacijos specialistai, greitosios medicinos pagalbos tarnybos, ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir jų padaliniai.

Stacionarinę būtinąją pagalbą teikia stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir atitinkami specializuoti šiai pagalbai teikti įstaigų skyriai.

Būtinosios medicinos pagalbos paslaugos yra šios:

1. Ypač pavojingos organizmo būklės:

1.1. klinikinė mirtis,

1.2. šokas,

1.3. kolapsas,

1.4. koma ir prekoma,

1.5. gyvybei pavojingi kraujavimai,

1.6. sepsis,

1.7. asfiksija,

1.8. ūmus kvėpavimo nepakankamumas,

1.9. ūmus širdies nepakankamumas (kardialinė astma, plaučių edema).

2. Kvėpavimo sistemos ligos ir patologinės būklės:

2.1. įvairios kilmės ūmi kvėpavimo takų obstrukcija,

2.2. aspiracija į plaučius,

2.3. plaučių arterijos tromboembolija,

2.4. pūlingi plaučių susirgimai,

2.5. plaučių gangrena,

2.6. sunki pneumonija,

2.7. ūmus kraujavimas iš plaučių,

2.8. pneumotoraksas.

3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ir patologinės būklės:

3.1. ūmus miokardo infarktas,

3.2. progresuojanti stenokardija su būdingais elektrokardiografiniais pakitimais,

3.3. aortos atsisluoksniavimas,

3.4. grėsmingi širdies ritmo ir laidumo sutrikimai,

3.5. perikarditas,

3.6. periferinių kraujagyslių trombozė ir embolija,

3.7. hipertenzinė krizė,

3.8. širdies tamponada,

3.9. ūmus difuzinis miokarditas.

4. Virškinimo sistemos ligos ir patologinės būklės:

4.1. ūmus peritonitas,

4.2. ūmus apendicitas,

4.3. ūmus žarnų nepraeinamumas,

4.4. ūmus cholecistitas,

4.5. ūmus pankreatitas,

4.6. tuščiavidurių virškinimo organų prakiurimas,

4.7. kepenų kolika,

4.8. kepenų abscesas,

4.9. įstrigusi išvarža,

4.10. ūmus kepenų nepakankamumas,

4.11. stemplės stenozė,

4.12. ūmus ezofagitas,

4.13. ūmus kraujavimas iš virškinimo trakto,

4.14. ūmus paraproktitas,

4.15. ūmi hemoroidinių mazgų trombozė,

4.16. tiesiosios žarnos iškritimas,

4.17. virškinimo organų fistulės ir stomos,

4.18. mezenterinių indų trombozė,

4.19. blužnies infarktas.

5. Šlapimo organų sistemos ligos ir patologinės būklės:

5.1. anurija,

5.2. ūmus šlapimo susilaikymas,

5.3. ūmus inkstų nepakankamumas,

5.4. ūmūs pūlingi inkstų susirgimai,

5.5. ūmus glomerulonefritas,

5.6. ūmus intersticinis nefritas,

5.7. nefrozinis sindromas,

5.8. inkstų kolika,

5.9. paranefritas,

5.10. kraujavimas iš šlapimo takų.

6. Lytinių organų ligos ir patologinės būklės:

6.1. prostatos abscesas,

6.2. ūmus epididimitas ir orchitas,

6.3. sėklidės persisukimas,

6.4. parafimozė,

6.5. moteriškų vidinių lytinių organų cistos arba auglio persisukimas,

6.6. kiaušidės apopleksija,

6.7. ūmūs pūlingi moteriškų vidinių lytinių organų uždegimai,

6.8. pelveoperitonitas,

6.9. išorinių lytinių organų traumos,

6.10. gimdos iškritimas.

7. Nervų sistemos ligos ir patologinės būklės:

7.1. praeinantis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas,

7.2. galvos smegenų insultas,

7.3. Gijeno – Bare polineuropatija,

7.4. difterinė polineuropatija,

7.5. encefalitas,

7.6. meningoencefalitas,

7.7. epileptinė būklė.

8. Infekcinės ligos:

8.1. dujinė gangrena,

8.2. meningitas,

8.3. kitos ligos, įtrauktos į Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytą pavojingų ir ypač pavojingų infekcinių ligų sąrašą:

8.3.1. cholera,

8.3.2. maras,

8.3.3. geltonoji karštligė,

8.3.4. hemoraginės virusinės kontagiškos karštinės,

8.3.5. juodligė,

8.3.6. pasiutligė,

8.3.7. dėmėtoji šiltinė ir kitos riketsijos,

8.3.8. grįžtamoji šiltinė,

8.3.9. difterija,

8.3.10. poliomielitas,

8.3.11. meningokokinė infekcija,

8.3.12. legionierių liga,

8.3.13. kvėpavimo takų tuberkuliozė,

8.3.14. AIDS,

8.3.15. vidurių šiltinė,

8.3.16. maliarija,

8.3.17. įvairios ūminės psichozės,

8.3.18. stabligė,

8.3.19. botulizmas,

8.3.20. erkinis encefalitas,

8.3.21. leptospirozė.

9. Regos organų ligos ir patologinės būklės:

9.1. staigus regėjimo sutrikimas,

9.2. ūmus centrinės tinklainės arterijos arba jos šakų nepraeinamumas,

9.3. tinklainės atšoka,

9.4. ūmūs priekinio ir užpakalinio akies segmentų uždegimai (keratitas, iridociklitas, chorioiditas, chorioretinitas, retinitas) bei jų komplikacijos (endoftalmitas ir kt.),

9.5. akies obuolio ir akies priedų traumos,

9.6. ūmus glaukomos priepuolis,

9.7. ašarų maišelio ir orbitos flegmonos, vokų abscesai,

9.8. optinio nervo uždegimai.

10. Neurochirurginės būklės:

10.1. ūmūs galvos smegenų ir minkštųjų audinių sužalojimai,

10.2. smegenų sukrėtimas,

10.3. smegenų sumušimas,

10.4. smegenų suspaudimas (hematomos, įspaustiniai lūžiai, smegenų edema),

10.5. lėtinės intrakranialinės hematomos, higromos, cistos,

10.6. potrauminės likvorinės fistulės,

10.7. ankstyvosios ir vėlyvosios galvos smegenų sužalojimų komplikacijos,

10.8. galvos smegenų abscesai,

10.9. galvos kaulų osteomielitai,

10.10. potrauminė smegenų vidinė vandenė,

10.13. ūmūs uždegiminiai stuburo procesai (epiduritai, spondilitai, osteomielitai, abscesai),

10.14. ūmios „cauda equina“ kompresijos su dubens organų funkcijos sutrikimais – medialinės disko išvaržos ir kt. kaulų deformacijos,

10.15. įstrigusios disko išvaržos,

10.16. absceduojantys encefalitai, smegenų abscesai,

10.17. okliuzinės hidrocefalijos,

10.18. galvos smegenų kraujagyslių aneurizmos,

10.19. trauminės karotidokaverninės fistulės,

10.20. posthemoraginės-arezorbtyvinės hidrocefalijos,

10.21. kraujo išsiliejimai į galvos smegenis ir po galvos smegenų dangalais.

11. Apsinuodijimai:

11.1. visi neabejotini ir įtariami ūmūs apsinuodijimai cheminėmis ir biologinėmis medžiagomis nepriklausomai nuo apsinuodijimo aplinkybių ir sunkumo,

11.2. ūmios būklės, sukeltos vaistų, kuriais buvo gydoma (nepageidautino arba neprognozuojamo jų veikimo),

11.3. nuodingųjų gyvačių ir vabzdžių įkandimai,

11.4. pasireiškę ūmūs psichoaktyviųjų medžiagų nutraukimo sindromai (alkoholio, opijaus ir kt. abstinencijos).

12. Klausos organo ligos ir patologinės būklės:

12.1. staigus klausos sutrikimas,

12.2. kraujavimas iš ausies,

12.3. ūmus mastoiditas,

12.4. ūmus vidurinis pūlingas otitas,

12.5. vidurinės ausies uždegimo intrakraninės komplikacijos,

12.6. išorinės klausomosios landos traumos,

12.7. kaušelio hematoma ir abscesas,

12.8. būgnelio traumos,

12.9. vidurinės ausies traumos,

12.10. išorinės klausomosios landos svetimkūniai.

13. Uoslės organo ligos ir patologinės būklės:

13.1. kraujavimas iš nosies,

13.2. nosies furunkulas,

13.3. nosies pertvaros hematoma ir abscesas,

13.4. ūmus kaktinio sinuso uždegimas ir jo komplikacijos,

13.5. švieži nosies kaulų lūžiai,

13.6. sinusų traumos,

13.7. nosies svetimkūniai.

14. Gerklės ligos ir patologinės būklės:

14.1. paratonziliarinis abscesas,

14.2. parafaringinis abscesas, retrofaringinis abscesas ir jo komplikacijos,

14.3. kraujavimas iš ryklės ir gerklų,

14.4. ryklės traumos,

14.5. gerklų traumos,

14.6. flegmoninis laringitas.

15. Kraujotakos ir hemostazės patologija:

15.1. ūmi hemolizė,

15.2. ūmi anemija,

15.3. ūmi neutropenija ir agranuliocitozė,

15.4. ūmūs kraujavimai esant trombocitopenijai,

15.5. ūmūs kraujavimai esant įgimtam kraujo krešėjimo veiksnių deficitui,

15.6. ūmūs kraujavimai esant įgytiems hemostazės sutrikimams,

15.7. diseminizuota intravazalinė koagulopatija,

15.8. patologiniai kaulų lūžiai ir hiperkalcemija sergant mielomine liga.

16. Endokrininės sistemos patologinės būklės:

16.1. diabetinė ketoacidozė,

16.2. ūmi hipoglikemija,

16.3. tireotoksinė krizė,

16.4. hipotireozinė krizė,

16.5. hiperparatireozinė krizė,

16.6. ūmus antinksčių nepakankamumas.

17. Alerginės reakcijos:

17.1. seruminė liga su anafilaktinėmis reakcijomis,

17.2. Kvinkės edema,

17.3. ūmi generalizuota dilgėlinė,

17.4. Lajelo sindromas (toksinė epidermio nekrolizė),

17.5. Stivens – Džonsono sindromas,

17.6. ūmus generalinis dermatitas,

17.7. generalinės medikamentinės toksikodermijos.

18. Reumatinės būklės:

18.1. reumatinė karštinė,

18.2. reumato ataka,

18.3. poūmis sepsinis endokarditas,

18.4. ūmus artritas,

18.5. reumatoidinio artrito paūmėjimas,

18.6. sisteminių vaskulitų paūmėjimas,

18.7. sisteminių jungiamojo audinio ligų (sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminės sklerodermijos, dermatomiozito) paūmėjimas,

18.8. ankilozuojančio spondilito ir spondiloartropatijų (psoriazinio artrito, Reiterio ligos, enterogeninių artritų) paūmėjimas,

18.9. podagros priepuolis,

18.10. gyvybiškai svarbių organų funkcijos nepakankamumas, išsivystęs dėl reumatinių ligų.

19. Traumos ir nelaimingi atsitikimai:

19.1. kaulų lūžiai ir išnirimai,

19.2. plačios, kraujuojančios žaizdos,

19.3. trauminė galūnių arba jų segmentų ir kitų kūno dalių amputacija,

19.4. trauminis vidaus organų pakenkimas su įtariamu vidiniu kraujavimu,

19.5. sąnarių raiščių plyšimas,

19.6. terminiai bei cheminiai odos, gleivinių ir vidaus organų nudegimai,

19.7. skendimas,

19.8. pasikorimas,

19.9. sunkūs ir daugybiniai sumušimai,

19.10. ilgalaikio suspaudimo sindromas,

19.11. elektros trauma su odos nudegimais, kraujotakos arba kvėpavimo sutrikimais, traukuliais,

19.12. žaibo sukelti pakenkimai,

19.13. politrauma,

19.14. nušalimai.

20. Kitos ligos ir patologinės būklės:

20.1. gelta,

20.2. profuzinis vėmimas,

20.3. profuzinis viduriavimas,

20.4. ūmi spindulinė liga,

20.5. ūmūs vietiniai spinduliniai pakenkimai,

20.6. dekompresijos liga,

20.7. saulės smūgis,

20.8. šilumos smūgis,

20.9. įvairių lokalizacijų chirurginė infekcija (infiltratai, pūlynai, pūliniai ir kt.),

20.10. pūliniai ir pūlynai veido ir žandikaulių srityje,

20.11. visų rūšių komplikuoti uždegimai veido ir žandikaulių srityje,

20.12. išreikšti bei gyvybei pavojingi vandens, elektrolitų ir šarmų-rūgščių balanso sutrikimai,

20.13. viso organizmo atšalimas,

20.14. svetimkūniai vidaus organuose, kūno ertmėse ir minkštuosiuose audiniuose,

20.15. kitos ligos ir būklės, išvardytos Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 18 ir 19 straipsniuose.

21. Būtinoji stomatologinė priežiūra:

21.1. dantų ir apydančio ūmios ar paūmėjusios ligos, sukeliančios skausmą,

21.2. apatinio ir (ar) viršutinio žandikaulio atstatymas ir fiksacija,

21.3. apatinio žandikaulio sąnario uždaro išnirimo atstatymas,

21.4. pirmoji pagalba veido ir žandikaulių srities pūlinių atveju.

22. Psichikos ir elgesio sutrikimai:

22.1. visų etiologijų ūmūs psichoziniai sutrikimai;

22.2. šizofrenija ir šizotipiniai sutrikimai;

22.3. sunkios depresijos;

22.4. sunkios manijos;

22.5. mišrūs efektiniai epizodai;

22.6. ūmūs nerimo epizodai;

22.7. obsesiniai kompulsiniai sutrikimai ir impulsyvūs veiksmai;

22.8. sunkūs pogimdyminio laikotarpio psichikos ir elgesio sutrikimai;

22.9. mėginimas nusižudyti;

22.10. sunki nervinė anoreksija.

Papildyta punktu:

Nr. 396, 1997-07-15, Žin., 1997, Nr. 68-1715 (1997-07-18), i. k. 0972250ISAK00000396

Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms ir jų padaliniams, teikiantiems būtinąją medicinos pagalbą, apmokama:

1) greitosios medicinos pagalbos tarnyboms (stotims, skyriams, tretinio lygio įstaigų skubiosios pagalbos brigadoms) pagal bazines kainas, nustatytas už vieną budėjimo valandą, įvertinant norminį budėjimo brigadų skaičių;

2) ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir jų padalinių būtinosios medicinos pagalbos išlaidos įeina į gyventojo pirminės sveikatos priežiūros bazinę kainą, kurią moka TLK (už vieno gyventojo, įrašyto į įstaigos sąrašą, pirminę sveikatos priežiūrą): gydytojams specialistams pagal bazines kainas apmokama už konsultaciją (apsilankymą), laikomą būtinąja medicinos pagalba;

3) stacionarinėms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms apmokama pagal nustatytas vieno lovadienio kainas priklausomai nuo ligos gydymo profilio ir įvertinus atitinkamos ligos gydymo trukmę.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

3 priedas

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos (PSP) – tai nespecializuota kvalifikuota asmens sveikatos priežiūra ir psichinės sveikatos priežiūra, teikiama ambulatorinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (ASPĮ).

Pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikia ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, akredituotos pirminei sveikatos priežiūrai: medicinos punktai, ambulatorijos, poliklinikos, moterų konsultacijos, pirminės sveikatos priežiūros centrai (kuriuose yra terapijos ir (arba) pediatrijos, ir (arba) akušerijos – ginekologijos gydytojų apylinkės, gydytojai stomatologai), bendrosios praktikos gydytojų kabinetai.

Pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikia šie gydytojai su slaugos darbuotojais:

01 – bendrosios praktikos gydytojai;

02 – apylinkės terapeutai;

03 – apylinkės pediatrai;

04 – akušeriai – ginekologai;

05 – chirurgai;

06 – bendrosios praktikos gydytojai stomatologai.

Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūra apima:

1) patarimus ligų profilaktikos klausimais;

2) imunizacijos paslaugas;

3) profilaktinius sveikatos patikrinimus;

4) pirmines ambulatorines atstatomosios medicinos paslaugas, teikiamas sveikatos priežiūros įstaigose ir paciento namuose;

5) laikinojo nedarbingumo ekspertizes.

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos vadovaujantis MN 14:1996 „Bendrosios praktikos gydytojas“ ir MN 42:1997 „Bendrosios praktikos gydytojas stomatologas“, ir MN 28:1996 „Bendrosios praktikos slaugytoja (slaugytojas)“. Šiose medicinos normose nurodytos funkcijos, pareigos, teisės, kompetencija ir atsakomybė.

Ligoniui apsilankius ambulatorinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje ar jį lankydamas namie, gydytojas teikia šias paslaugas:

1) kalba su ligoniu, surenka anamnezę;

2) apžiūri ligonį, nustato preliminarią diagnozę;

3) sudaro tolimesnį tyrimo planą;

4) atlieka tyrimus;

5) nustato klinikinę diagnozę;

6) skiria ir kontroliuoja gydymą;

7) pataria, kaip saugoti ir gerinti sveikatą;

8) pataria darbo ir gyvenimo klausimais;

9) išrašo vaistų ir nurodo, kaip juos vartoti;

10) tvarko medicininius dokumentus;

11) atlieka kitus veiksmus, būtinus sveikatai gerinti;

12) propaguoja sveiką gyvenseną, ligų profilaktikos ir sveikatos saugojimo bei ugdymo priemones.

Už PSP paslaugas apmokama pagal įrašytų į ASPĮ gyventojų sąrašą ir pagal nustatytą vieno asmens metinę sveikatos priežiūros bazinę kainą. Ši kaina, esant poreikiui, diferencijuojama pagal PSP paslaugas teikiančių gydytojų specialybes: apylinkės terapeuto, pediatro, akušerio-ginekologo, bendrosios praktikos gydytojo chirurgo ir bendrosios praktikos gydytojo stomatologo.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

4 priedas

Antrinės (kvalifikuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Antrinės (kvalifikuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos – tai paslaugos, kurias teikia gydytojai specialistai ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose.

Antrinės (kvalifikuotos) asmens sveikatos priežiūros paslaugos yra šios:

1) informacinės paslaugos ligų profilaktikos klausimais;

2) antrinės ambulatorinės atstatomosios medicinos paslaugos;

3) laikinojo nedarbingumo ekspertizė;

4) invalidumo iš vaikystės vaikams, nesulaukusiems 16 metų amžiaus, ekspertizė.

Antrinės (kvalifikuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos gali būti teikiamos bendrojo profilio poliklinikose ir ligoninių konsultacinėse poliklinikose.

Gydytojai specialistai, teikiantys antrinę (kvalifikuotą) asmens sveikatos priežiūrą suaugusiesiems ir vaikams:

07. Terapeutai.

08. Kardiologai.

09. Endokrinologai.

10. Onkologai.

11. Infektologai.

12. Neurologai.

13. Chirurgai.

14. Traumatologai – ortopedai.

15. Akušeriai – ginekologai.

16. Oftalmologai.

17. Otorinolaringologai.

18. Ftiziatrai.

19. Dermatovenerologai.

20. Psichiatrai.

21. Pediatrai.

22. Vaikų kardioreumatologai.

23. Stomatologai chirurgai.

24. Stomatologai ortodontai.

25. Stomatologai ortopedai.

Gydytojai, atliekantys tyrimus, reabilitacijos, anesteziologijos ir kitas paslaugas:

26. Rentgenologai.

27. Endoskopuotojai.

28. Echoskopuotojai.

29. Klinikos fiziologai.

30. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojai.

31. Anesteziologai-reanimatologai.

32. Klinikos laborantai (aukštesnysis medicinos išsilavinimas).

Antrinės (kvalifikuotos) asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos ligoniui apsilankius asmens sveikatos priežiūros įstaigoje ar lankant namie:

- kalbamasi su ligoniu, surenkama anamnezė;

- apžiūrimas ligonis, įvertinami siuntimo duomenys, nustatoma preliminari diagnozė;

- sudaromas tolimesnis tyrimo planas;

- atliekami papildomi tyrimai;

- nustatoma klinikinė diagnozė;

- atliekamos gydomosios, reabilitacijos procedūros;

- skiriamas ir kontroliuojamas gydymas;

- sudaromas tolesnio gydymo ir stebėjimo planas;

- patariama sveikatos išsaugojimo ir gerinimo klausimais;

- patariama darbo ir gyvenimo klausimais;

- išrašomi vaistai ir patariama (nurodoma), kaip juos vartoti;

- pildomi medicininiai dokumentai;

- atliekami kiti būtini veiksmai, reikalingi paciento sveikatai gerinti.

Antrinės (kvalifikuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos už konsultaciją (apsilankymą) pas gydytoją specialistą. Jei per tris mėnesius dėl tos pačios ligos pacientas kreipiasi keletą kartų, apmokama už vieną konsultaciją.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

5 priedas

Tretinės (specializuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Tretinės (specializuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos – tai paslaugos, kurias teikia gydytojai konsultantai, konsultuodami pacientus ir teikdami patarimus bei gydymo metodikas pirminio ar antrinio lygio sveikatos priežiūros įstaigų gydytojams.

Šios paslaugos teikiamos ligoniui lankantis ambulatorinėje specializuotoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje.

Tretinės (specializuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos yra šios:

1) teikiama informacija ligų profilaktikos klausimais;

2) tretinės ambulatorinės atstatomosios medicinos paslaugos;

3) laikinojo nedarbingumo ekspertizė.

Tretines (specializuotas) ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikia konsultacinės poliklinikos, esančios prie specializuotų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų, bei stacionaro specializuotą pagalbą teikiančių skyrių gydytojai konsultantai.

Suaugusiųjų ir vaikų gydytojai konsultantai:

33. Alergologas.

34. Dermatovenerologas.

35. Endokrinologas.

36. Ftiziatras.

37. Gastroenterologas.

38. Genetikas.

39. Hematologas.

40. Chemioterapeutas.

41. Infektologas.

42. Kardiologas.

43. Nefrologas.

44. Neurologas.

45. Onkologas.

46. Pulmonologas.

47. Radiologas.

48. Reumatologas.

49. Abdominalinės srities chirurgas.

50. Angiochirurgas.

51. Kardiochirurgas.

52. Mikrochirurgas (plastinės ir atstatomosios chirurgijos).

53. Neurochirurgas.

54. Oftalmologas.

55. Torakochirurgas.

56. Otorinolaringologas.

57. Proktologas.

58. Traumatologas – ortopedas.

59. Urologas.

60. Akušeris – ginekologas.

61. Neonatologas.

62. Pediatras.

63. Vaikų kardioreumatologas.

64. Psichiatras.

65. Psichoterapeutas.

66. Veido ir žandikaulių chirurgas.

67. Stomatologas ortodontas.

68. Stomatologas periodontologas.

69. Toksikologas.

70. Darbo medicinos gydytojas.

71. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas.

Konsultantai, atliekantys tyrimus ir teikiantys konsultacijas:

72. Laboratorijos gydytojas.

73. Klinikas biologas.

74. Echoskopuotojas.

75. Endoskopuotojas.

76. Anesteziologas-reanimatologas.

77. Klinikas laborantas.

78. Klinikas imunologas.

79. Klinikas fiziologas.

80. Rentgenologas.

Gydytojai konsultantai priima tik pacientus, turinčius pirminio ar antrinio lygio sveikatos priežiūros įstaigų gydytojų siuntimus.

Konsultuojant ligonį specializuotoje ambulatorinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje:

- surenkama papildoma anamnezė;

- apžiūrimas ligonis, įvertinami siuntimo duomenys;

- paskiriami ir atliekami papildomi tyrimai;

- nustatoma ir patikslinama klinikinė diagnozė;

- atliekamos gydomosios procedūros;

- skiriamas ir koreguojamas gydymas;

- sudaromas tolesnio stebėjimo ir gydymo planas;

- patariama, kaip saugoti ir gerinti sveikatą;

- patariama darbo ir gyvenimo klausimais;

- išrašomi vaistai ir patariama (nurodoma), kaip juos vartoti;

- teikiamos rekomendacijos ligonį siuntusiam gydytojui dėl tolesnio ligonio stebėjimo, gydymo ir konsultavimo;

- pildomi medicininiai dokumentai;

- atliekami kiti būtini veiksmai, reikalingi draudžiamojo sveikatai gerinti.

Tretinės (specializuotos) ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos už konsultaciją (apsilankymą) pas gydytoją specialistą. Jei per tris mėnesius dėl tos pačios ligos pacientas kreipiasi keletą kartų, apmokama už vieną konsultaciją.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

6 priedas

Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

I

Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos – tai paslaugos, kurios teikiamos ligoniui gydantis stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose (ASPĮ).

Stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugos yra šios:

1) teikiama informacija dėl ligų profilaktikos;

2) antrinės ir tretinės atstatomosios medicinos paslaugos;

3) medicinos slaugos ir socialinės paslaugos bei tarnavimas, teikiamas palaikomojo gydymo ir slaugos stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose;

4) medicininė reabilitacija, įskaitant sanatorinį gydymą;

5) patologiniai anatominiai tyrimai asmeniui mirus;

6) asmenų laikinojo nedarbingumo ekspertizė.

Stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikia asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kuriose ligoniai stebimi ir gydomi ištisą parą. Ligoniai gydomi pagal atitinkamą ligų gydymo profilį. Ligų gydymo profiliai sugrupuoti atsižvelgiant į taikomus gydymo metodus ir technologijas.

II

Tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir skyrių ligų gydymo profilių

sąrašas

Ligų	Ligų gydymo	Ligų gydymo profilio sudėtis
gydymo	profilio pavadinimas
kodas	(sutrumpintas)

I. Suaugusių gyventojų ligų gydymo profiliai

011	Terapijos	Vidaus ligų diagnostikos, gastroenterologijos,
		pulmonologijos ir alergologijos, nefrologijos,
		endokrinologijos, diabetologijos, neurologijos,
		(nervų, smegenų kraujagyslių), reumatologijos,
		kardiologijos, nėštumo patologijos
012	Hematologijos	Hematologijos
013	Psichiatrijos	Psichiatrijos, psichosomatikos, narkologijos
014	Reanimacijos I	Reanimacijos ir intensyviosios terapijos, kardiologinės
		reanimacijos ir intensyviosios terapijos
015	Reanimacijos II	Kardiochirurginės, neurochirurginės reanimacijos
016	Akių, ausų, nosies ir gerklės ligų	Akių, ausų, nosies ir gerklės ligų
017	Mikrochirurgijos	Mikrochirurgijos (plastinės rekonstrukcinės chirurgijos),
		nudegimų chirurgijos
018	Chirurgijos I	Bendrosios chirurgijos, abdominalinės chirurgijos,
		angiochirurgijos, veido ir žandikaulių chirurgijos,
		urologijos, traumatologijos, ortopedijos
019	Chirurgijos II	Neurochirurgijos, kardiochirurgijos, organų
		transplantacijos chirurgijos, torakochirurgijos
020	Akušerijos	Akušerijos, gimdymo
021	Ginekologijos	Ginekologijos, observacinės akušerijos
022	Hemodializės	Hemodializės (suaugusiųjų ir vaikų)
023	Tuberkuliozės	Tuberkuliozės
024	Dermatologijos	Venerologijos, grybelinių ligų
025	Stacionarinės reabilitacijos	Stacionarinės reabilitacijos
026	Onkologijos	Onkoradiologijos, chemioterapijos
027	Toksikologijos	Toksikologijos (ūmių apsinuodijimų)

II. Vaikų ligų gydymo profiliai

028	Išnešiotų naujagimių patologijos	Naujagimių vidaus ligų, naujagimių infekcijos,
		psichoneurologijos
029	Neišnešiotų naujagimių patologijos	Neišnešiotų naujagimių patologijos
030	Naujagimių reanimacijos	Reanimacijos ir intensyvios terapijos
031	Pediatrijos	Diagnostikos, nefrologijos, pulmonologijos,
		gastroenterologijos, kardiologijos, neurologijos,
		endokrinologijos
032	Onkohematologijos	Onkohematologijos, hematologijos
033	Traumatologijos-ortopedijos	Traumatologijos-ortopedijos
034	Chirurgijos	Bendrosios chirurgijos, pūlingosios chirurgijos, urologijos,
		torakochirurgijos, neurochirurgijos
035	Akių ligų, LOR	Akių ligų, LOR
036	Reanimacijos	Reanimacijos ir intensyviosios terapijos, detoksikacijos
037	Psichiatrijos ir psichosomatikos	Psichiatrijos ir psichosomatikos

Antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir skyrių ligų gydymo profilių

sąrašas

Ligų	Ligų gydymo	Ligų gydymo profilio sudėtis
gydymo	profilio pavadinimas
kodas	(sutrumpintas)

I. Suaugusių gyventojų ligų gydymo profiliai

051	Terapijos I	Bendrosios terapijos, infekcinių ligų, gerantologijos,
		neurologijos
052	Terapijos II	Diagnostinis, klinikinės imunologijos, nefrologijos,
		reumatologijos, artrologijos, nėštumo patologijos,
		pulmonologijos, gastroenerologijos, endokrinologijos,
		alergologijos, kardiologijos, vertebroneurologijos,
		hematologijos, ūmių galvos kraujagyslių apytakos
		sutrikimų
053	Hemodializės	Hemodializės
054	Reabilitacijos	Reabilitacijos
055	Chirurgijos I	Bendrosios chirurgijos, traumatologijos, ginekologijos
056	Chirurgijos II	Abdominalinės chirurgijos, proktologijos,
		angiochirurgijos, urologijos, sąnarių implantacijos,
		neurochirurgijos, torakochirurgijos, kardiochirurgijos,
		plastinės-rekonstrukcinės, veido ir žandikaulių chirurgijos
057	Oftalmologijos, otorinolaringologijos	Oftalmologijos, otorinolaringologijos
058	Reanimacijos	Reanimacijos ir intensyviosios terapijos
059	Akušerijos	Akušerijos
060	Psichiatrijos	Psichiatrijos, psichoterapijos, gerantopsichiatrijos,
		psichosomatikos, narkologijos
061	Sustiprinto režimo psichiatrijos	Sustiprinto režimo psichiatrijos
062	Onkologijos	Onkologijos, chemioterapijos, radiologijos
063	Tuberkuliozės	Tuberkuliozės
064	Dermatovenerologijos	Dermatovenerologijos

II. Vaikų ligų gydymo profiliai

071	Pediatrijos	Pediatrijos somatinių ligų, diagnostikos, neurologijos,
		alergologijos, infekcinių ir kitų ligų
072	Naujagimių patologijos	Naujagimių patologijos
073	Chirurgijos	Chirurgijos
074	Traumatologijos-ortopedijos	Traumatologijos-ortopedijos
075	Psichiatrijos, psichomatikos	Psichiatrijos, psichomatikos
076	Tuberkuliozės	Tuberkuliozės
077	Naujagimių ir vaikų reanimacijos	Reanimacijos ir intensyviosios terapijos
078	Akių ligų, LOR	Akių ligų, LOR
079	Vaikų vystymosi sutrikimų	Vaikų vystymosi sutrikimų intensyviosios reabilitacijos
	intensyvios reabilitacijos

Pirminiam stacionariniam ligų gydymo profiliui priklauso medicininės slaugos, palaikomojo gydymo ir gerontologijos skyriai bei ligoninės (apylinkinės, numerinės išvardytos šio įsakymo 1 priedo sąraše).

III

Gydyti stacionariai sveikatos priežiūros įstaigose būtinas siuntimas. Jį išrašo ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantys gydytojai arba konsultacinės poliklinikos gydytojai, apžiūrėję ligonį ir nustatę, kad stacionarinis gydymas būtinas. Jei ligonis atvyksta be siuntimo, – apie gydymo būtinumą sprendžia priėmimo skyrių gydytojai.

Ligonį gydant stacionarinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje:

- ligonis apžiūrimas, teikiamos sanitarinės paslaugos ir kitoks teikiamas aptarnavimas priėmimo skyriuje;

- surenkama preliminari anamnezė;

- skyriuje nustatoma diagnozė;

- sudaromas tyrimo planas, atliekami reikiami papildomi tyrimai;

- nustatoma klinikinė diagnozė;

- sudaromas gydymo planas ir gydoma;

- atliekamos gydymo procedūros;

- įvertinamas gydymo efektyvumas ir koreguojamas gydymas;

- ligonis išrašomas, kai pasveiksta ar baigus jo stacionarinį gydymą;

- patariama dėl tolesnio ambulatorinio gydymo ir stebėjimo;

- atliekama laikinojo nedarbingumo ekspertizė;

- tvarkomi ilgalaikio ir pastovaus nedarbingumo dokumentai;

- pildomi medicininiai dokumentai;

- miręs ligonis tiriamas patologiškai.

Pagal ligų gydymo profilį nustatoma bazinė vieno lovadienio kaina ir norminė gydymo trukmė (dienomis). Už ligonių gydymą atitinkamo ligų gydymo profilio skyriuje mokama vienoda kaina nepriklausomai, kokioje gydymo įstaigoje gydytas ligonis.

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1997 06 30 įsakymu Nr. 359

7 priedas

Sanatorinio gydymo paslaugos

Sanatorinio gydymo paslaugos apima antirecidyvinį, sveikatą grąžinantįjį gydymą ir reabilitaciją.

Sveikatą grąžinančiojo gydymo paslaugos – tai medicinos priemonių kompleksas (fizioterapija, kineziterapija, dietinis gydymas, psichologinė pagalba, ligonio mokymas, gydymas vaistais), padedantis ligoniui kuo greičiau sugrąžinti funkcijas, kurios buvo sutrikusios, ar palaikyti jau sugrąžintąsias.

Reabilitacijos paslaugos – koordinuotas, kompleksinis medicinos, socialinių, pedagoginių priemonių taikymas kuo didesniam reabilituojamo asmens, turinčio biosocialinių funkcijų sutrikimų, funkciniam aktyvumui pasiekti.

Antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugos – tai lėtinėmis ligomis sergančių pacientų gydymas, papildomai taikant natūralius bei performuotus gamtinius veiksnius.

Antirecidyviniam gydymui naudojami natūralūs ir performuoti gamtiniai veiksniai: mineraliniai vandenys (balneologija), gydomasis purvas (peloidoterapija), klimatoterapija.

Sanatorinio gydymo paslaugas teikia sanatorinio gydymo įstaigos. Sanatorinio gydymo įstaigose ligoniai gydomi pagal atitinkamą ligų gydymo profilį.

Sanatoriniam gydymui visada reikalingas gydytojo siuntimas. Antirecidyvinio sanatorinio gydymo siuntimą išduoda ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantys gydytojai pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą indikacijų ir kontraindikacijų antirecidyviniam gydymui sąrašą. Ligoniams sveikatą grąžinančiajam gydymui ir reabilitacijai siuntimą išduoda stacionaro gydytojai kartu su skyriaus vedėjais pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą indikacijų ir kontraindikacijų sveikatą grąžinančiajam gydymui ir reabilitacijai sąrašą.

Ligonį gydant sanatorinėse įstaigose, gali būti teikiamos šios paslaugos:

1. Sveikatą grąžinančiojo gydymo ir reabilitacijos srityje:

1.1. sveikatą grąžinančiojo gydymo ir medicininės reabilitacijos srityje:

- įvertinama ligonio funkcinė būklė;

- sudaroma individuali ligonio gydymo ir reabilitacijos programa (tik sveikatą grąžinančiajam gydymui);

- ligonis kruopščiai slaugomas ir taikomos tokios priemonės, kad būtų išvengta komplikacijų;

- taikoma aktyvioji kineziterapija rezervinėms paciento funkcinėms galioms palaikyti, sugrąžinti ir fizinėms galioms skatinti;

- taikoma taikomoji kineziterapija – ergoterapija paciento gebėjimui atlikti kasdieninę veiklą, sugrąžinti ir palaikyti, profesinės veiklos galimybėms įvertinti, užsiimti nauja profesine veikla orientuoti bei naujiems įgūdžiams vykdyti;

- skiriama fizioterapija (nuo uždegimų apsaugoti, regeneracijai skatinti ir kt.);

- pacientas mokamas reabilitacijos priemones taikyti namie bei imtis komplikacijų profilaktikos priemonių.

Jei yra specifinių poreikių, gali būti teikiamos šios papildomos medicininės reabilitacijos priemonės:

- ortopedijos ir protezavimo;

- logopedinės pagalbos;

- specialiojo ugdymo;

- alternatyviojo bendravimo;

- dietinio maitinimo;

- kompensacinės technikos (parinkimo, pritaikymo, mokymo naudotis);

- kitų specialistų konsultacijos;

- aklųjų, kurčiųjų ir proto neįgaliųjų mokymas orientuotis aplinkoje, bendrauti ir kt.;

1.2. psichologinės reabilitacijos srityje:

– įvertinama paciento psichoemocinė būklė;

– skiriama psichoterapija (individualioji ir šeimos);

1.3. socialinės reabilitacijos srityje:

– nustatoma socialinė prognozė;

– išaiškinama pacientui ir jo šeimai lengvatų, kompensacijų teikimo tvarka;

– padedama aprūpinti kompensuojamąja technika;

– padedama pakeisti profesiją, persikvalifikuoti ir surasti tinkamą darbo vietą;

– padedama pritaikyti gyvenamąją aplinką ir darbo vietą pagal specialius paciento poreikius;

– organizuojamas laisvalaikis (kultūrinės priemonės, sporto, turizmo ir kt.).

Sveikatą grąžinančiojo gydymo bei reabilitacijos paslaugas teikia reabilitacijos specialistų grupė fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, psichologas ar psichoterapeutas, fizinės medicinos ir reabilitacijos medicinos sesuo, socialinis darbuotojas. Jei reikia, papildomai grupėje gali dirbti logopedas, ortopedas, technikas-ortopedas, dietologas, masažo medicinos sesuo ir kt.

2. Antirecidyvinio gydymo srityje:

– ligonių, sergančių lėtinėmis ligomis, kompleksinis antirecidyvinis gydymas (kompleksą sudaro dietinis maitinimas, klimato terapija, balneoterapija, peloidoterapija, kineziterapija, fizioterapija, psichoterapija, ligonio mokymas, laisvalaikio organizavimas).

Paciento sveikatos būklei įvertinti periodiškai atliekami funkciniai tyrimai, klinikiniai, biocheminiai kraujo, šlapimo tyrimai, registruojama ir vertinama EKG.

Pacientui susirgus gretutine liga ar paūmėjus pagrindinei lėtinei ligai, organizuojama gydytojo specialisto konsultacija, prireikus pacientas nukreipiamas į specializuotą sveikatos priežiūros įstaigą.

Organizuojamas laisvalaikis.

Antirecidyvinio gydymo paslaugas teikia fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, psichologas ar psichoterapeutas, fizinės medicinos ir reabilitacijos medicinos sesuo, masažo medicinos sesuo, laisvalaikio organizatorius.

Pagal ligų gydymo profilį nustatoma bazinė vienos dienos sanatorinio gydymo kaina ir vidutinė gydymo trukmė.

______________

Pakeitimai:

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 396, 1997-07-15, Žin., 1997, Nr. 68-1715 (1997-07-18), i. k. 0972250ISAK00000396

Dėl 1997 06 30 įsakymo Nr. 359 2 priedo "Būtinosios medicinos pagalbos paslaugų sąrašas" papildymo