Suvestinė redakcija nuo 2025-03-01
Įsakymas paskelbtas: Žin. 1999, Nr. 51-1651, i. k. 0992250ISAK00000280
Nauja redakcija nuo 2021-03-01:
Nr. V-2853, 2020-12-08, paskelbta TAR 2020-12-08, i. k. 2020-26556
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL AKREDITAVIMO SVEIKATOS PRIEŽIŪRai NUOSTATŲ PATVIRTINIMO
1999 m. birželio 7 d. Nr. 280
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 6 straipsniu ir siekdamas gerinti asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę:
2. P a v e d u:
2.1. Valstybinei akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos tvirtinti Nacionalinius akreditavimo standartus atitinkamai asmens sveikatos priežiūros veiklai;
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. birželio 7 d. įsakymu
Nr. 280
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. gruodžio 8 d.
įsakymo Nr. V-2853 redakcija)
AKREDITAVIMO SVEIKATOS PRIEŽIŪRAI NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Akreditavimo sveikatos priežiūrai nuostatai (toliau – Nuostatai) nustato akredituojančios institucijos – Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba) įgaliojimus bei funkcijas, akreditavimo eigą, priimamus sprendimus dėl asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – Įstaiga) akreditavimo atitinkamai asmens sveikatos priežiūros veiklai (toliau – atitinkama veikla).
2. Akreditavimo tikslas yra nustatyti Įstaigos teikiamos atitinkamos veiklos atitiktį Akreditavimo tarnybos direktoriaus patvirtintiems Nacionaliniams akreditavimo standartams (toliau – Akreditavimo standartai) atitinkamai veiklai.
3. Įstaiga turi teisę kreiptis į Akreditavimo tarnybą dėl pageidaujamos veiklos akreditavimo, jeigu:
3.1. turi Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją, suteikiančią teisę vykdyti atitinkamą veiklą;
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
5. Įstaiga akredituojama atitinkamai veiklai, kai Įstaigos vykdoma atitinkama veikla atitinka Akreditavimo standartus atitinkamai veiklai. Įstaiga gauna Įstaigos akreditavimo pažymėjimą, kurio galiojimo trukmė (2 arba 4 metai) priklauso nuo Įstaigos įvertinimo ir yra nustatoma pagal Akreditavimo standartuose nurodytus kriterijus.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
II SKYRIUS
DOKUMENTŲ PATEIKIMAS IR JŲ VERTINIMAS
8. Įstaiga, pageidaujanti akredituoti atitinkamą veiklą, Akreditavimo tarnybai pateikia Akreditavimo tarnybos direktoriaus įsakymu patvirtintos formos dokumentus:
8.2. užpildytą formą „Duomenys apie asmens sveikatos priežiūros įstaigą ir asmens sveikatos priežiūros veiklos apimtis“;
9. Akreditavimo tarnybos sprendimas akredituoti arba atsisakyti akredituoti Įstaigą atitinkamai veiklai priimamas ne vėliau kaip per 120 kalendorinių dienų nuo visų tinkamai užpildytų dokumentų, nurodytų Nuostatų 8 punkte, gavimo dienos.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
10. Akreditavimo tarnyba, gavusi Nuostatų 8.1 papunktyje nustatytą Įstaigos prašymą įvertinti veiklos atitiktį Akreditavimo standartams, ne vėliau kaip per 10 kalendorinių dienų patikrina:
10.2. ar visi Nuostatų 8 punkte nurodyti dokumentai yra tinkamai įforminti (užpildyti visi formų laukai).
10.3. Neteko galios nuo 2025-03-01
Papunkčio naikinimas:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
11. Akreditavimo tarnyba, nustačiusi, kad Įstaiga pateikė ne visus šių Nuostatų 8 punkte nurodytus dokumentus ir (ar) dokumentai netinkamai įforminti, taip pat nustačiusi, kad nesumokėta nustatyto dydžio valstybės rinkliava, apie tai raštu informuoja Įstaigą ir nustato 14 kalendorinių dienų terminą trūkstamiems ir (ar) tinkamai įformintiems dokumentams pateikti. Jeigu per nustatytą terminą Įstaiga nepateikia trūkstamų ir (ar) tinkamai įformintų dokumentų, Įstaigos akreditavimo procedūra nutraukiama ir apie tai per 5 kalendorines dienas Akreditavimo tarnyba raštu informuoja Įstaigą.
12. Akreditavimo tarnyba, nustačiusi, kad Įstaiga pateikė visus reikiamus ir tinkamai įformintus dokumentus, per 15 kalendorinių dienų nuo šių Nuostatų 10 ar 11 punktuose nurodyto termino pabaigos sudaro vertintojų komandą, išlaikydama objektyvumo ir bešališkumo principus, iš ne mažiau kaip 3 narių: Akreditavimo tarnybos darbuotojo (-ų) ir pageidaujamą akredituoti veiklą vykdančio (-ų) asmens sveikatos priežiūros specialisto (-ų) bei, prireikus, kitų sveikatos priežiūros specialistų (toliau – Vertintojų komanda).
III SKYRIUS
ATITINKAMOS VEIKLOS VERTINIMAS VIETOJE IR SPRENDIMO DĖL AKREDITAVIMO PRIĖMIMAS
14. Vertintojų komanda vertinimo vietoje metu vertina Įstaigos atitinkamos veiklos atitiktį Akreditavimo standartams pagal parengtą vertinimo vietoje planą.
15. Vertintojų komanda, atlikusi vertinimą vietoje, parengia preliminarią atitinkamos veiklos vertinimo ataskaitą (toliau – Preliminari vertinimo ataskaita), kurią pateikia Įstaigai. Įstaiga per 5 darbo dienas nuo Preliminarios vertinimo ataskaitos gavimo dienos Akreditavimo tarnybai gali pateikti savo pastabas.
16. Vertintojų komanda, gavusi Įstaigos pastabas dėl Preliminarios vertinimo ataskaitos, parengia galutinę atitinkamos veiklos vertinimo ataskaitą (toliau – Galutinė vertinimo ataskaita), kurią pateikia akreditavimo komitetui, sudaromam Akreditavimo tarnybos direktoriaus įsakymu iš ne mažiau kaip 6 asmenų: 3 Akreditavimo tarnybos darbuotojų, Valstybinės ligonių kasos atstovo, medikų specialybių draugijų atstovo ir Lietuvos pacientų organizacijų atstovo (toliau – Akreditavimo komitetas).
17. Akreditavimo komitetas svarsto Vertintojų komandos pateiktą Galutinę vertinimo ataskaitą ir, vadovaudamasis Akreditavimo standartuose nustatytais atitikties kriterijais, ne vėliau kaip per 20 kalendorinių dienų nuo Galutinės vertinimo ataskaitos gavimo dienos priima sprendimą teikti siūlymą Akreditavimo tarnybos direktoriui dėl Įstaigos akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai: akredituoti įstaigą atitinkamai veiklai ir išduoti atitinkamos trukmės Įstaigos akreditavimo pažymėjimą ar atsisakyti akredituoti Įstaigą atitinkamai veiklai. Akreditavimo komitetas, prieš priimdamas sprendimą teikti siūlymą, taip pat gali nurodyti Vertintojų komandai per 20 kalendorinių dienų terminą pateikti paaiškinimus ar patikslinimus dėl Galutinės vertinimo ataskaitos.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
18. Akreditavimo komiteto siūlymas įforminamas Akreditavimo tarnybos direktoriaus įsakymu. Apie tai Įstaiga informuojama elektroniniu paštu ne vėliau kaip per 5 kalendorines dienas nuo minėto įsakymo priėmimo dienos, kartu pateikiant Galutinę vertinimo ataskaitą.
IV SKYRIUS
ĮSTAIGŲ, AKREDITUOTŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS VEIKLAI, PRIEŽIŪRA
20. Akreditavimo tarnybos specialistai per visą akreditavimo periodą vykdo atitinkamos akredituotos veiklos priežiūrą: teikia Įstaigai reikalingą metodinę medžiagą ir konsultacijas nuotoliniu būdu ar vietoje.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
21. Įstaiga, akredituota atitinkamai veiklai, per 90 kalendorinių dienų nuo Įstaigos akreditavimo pažymėjimo gavimo dienos Akreditavimo tarnybai pateikia Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimo laikotarpio strateginį atitinkamos veiklos kokybės gerinimo planą, kuriuo vadovaudamasi rengia metinius atitinkamos veiklos kokybės gerinimo planus.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
22. Įgyvendindama strateginį atitinkamos veiklos kokybės gerinimo planą, Įstaiga bendradarbiauja su Akreditavimo tarnybos specialistais, kasmet Akreditavimo tarnybai pateikdama metinius atitinkamos veiklos kokybės gerinimo planus bei ataskaitas apie jų įgyvendinimą.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
23. Akreditavimo periodo metu Įstaiga per 30 kalendorinių dienų turi pranešti Akreditavimo tarnybai apie Įstaigoje įvykusius pokyčius, jeigu:
23.4. buvo sustabdyta ar panaikinta Įstaigos licencija atitinkamai veiklai.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
23.5. Neteko galios nuo 2025-03-01
Papunkčio naikinimas:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
24. Akreditavimo tarnyba, gavusi Nuostatų 23 punkte nurodytą Įstaigos pranešimą, atsižvelgdama į pokyčių pobūdį bei apimtį, atlieka Įstaigos atitikties Akreditavimo standartams vertinimą: Akreditavimo tarnybos specialistai įvertina gautą informaciją (ir papildomus dokumentus, jei jų prireikia) arba atlieka neplaninį Įstaigos vertinimą vietoje.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
25. Akreditavimo tarnybos specialistams atlikus Nuostatų 24 punkte nurodytą vertinimą:
25.1. Akreditavimo pažymėjimas paliekamas galioti, kai nustatoma, kad Įstaigos veikla atitinka Akreditavimo standartus ir nėra poreikio tikslinti Akreditavimo pažymėjimo;
25.2. Akreditavimo pažymėjimas tikslinamas, kai nustatomas vienas iš Nuostatų 26 punkte nurodytų pagrindų;
25.3. Akreditavimo pažymėjimas naikinamas, kai nustatomas vienas iš Nuostatų 30 punkte nurodytų pagrindų.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
V SKYRIUS
ĮSTAIGOS AKREDITAVIMO PAŽYMĖJIMO GALIOJIMO TIKSLINIMAS, SUSTABDYMAS, SUSTABDYMO PANAIKINIMAS AR PANAIKINIMAS
26. Įstaigai išduoto Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimas tikslinamas Nuostatų 23.1– 23.3 papunkčiuose numatytais atvejais.
27. Įstaigai išduoto Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimas sustabdomas:
28. Įstaiga, kuriai sustabdytas akreditavimo pažymėjimo galiojimas, gali kreiptis per atstumą, elektroninėmis priemonėmis per Lietuvos Respublikos paslaugų įstatyme nurodytą kontaktinį centrą arba tiesiogiai į Akreditavimo tarnybą dėl akreditavimo pažymėjimo galiojimo sustabdymo panaikinimo pateikdama prašymą panaikinti įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimo sustabdymą, kai Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimas buvo sustabdytas Nuostatų 27.1 papunktyje nurodytu atveju.
29. Sustabdžius Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimą Nuostatų 27.2 papunktyje nurodytu atveju, akreditavimo pažymėjimo galiojimo sustabdymas panaikinamas automatiškai, kai panaikinamas Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencijos (ar jos dalies) galiojimo sustabdymas.
30. Įstaigai išduoto Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimas panaikinamas:
30.2. panaikinus Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją ar jos dalį dėl atitinkamos paslaugos teikimo;
30.3. pasibaigus Įstaigos, kaip juridinio asmens, veiklai, išskyrus atvejį, kai po reorganizavimo Įstaigos teisų ir pareigų perėmėjas toliau tęsia akredituotą veiklą;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
30.4. Akreditavimo tarnybai atlikus vertinimą ir nustačius, kad Įstaigos veikla neatitinka Akreditavimo standartų.
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
VI SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
32. Akreditavimo komitetui priėmus sprendimą atsisakyti akredituoti Įstaigą atitinkamai veiklai, Įstaiga po metų gali pakartotinai kreiptis į Akreditavimo tarnybą dėl atitinkamos veiklos akreditavimo šių Nuostatų nustatyta tvarka.
33. Pasibaigus išduoto Įstaigos akreditavimo pažymėjimo galiojimo laikui, Įstaiga Nuostatų nustatyta tvarka gali kreiptis į Akreditavimo tarnybą dėl pakartotinio Įstaigos akreditavimo atitinkamai veiklai.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-771, 2005-10-17, Žin., 2005, Nr. 127-4566 (2005-10-27), i. k. 1052250ISAK000V-771
Dėl kai kurių Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-174, 2016-02-05, paskelbta TAR 2016-02-09, i. k. 2016-02553
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. birželio 7 d. įsakymo Nr. 280 „Dėl įstaigų akreditavimo sveikatos priežiūrai nuostatų“ pakeitimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-2853, 2020-12-08, paskelbta TAR 2020-12-08, i. k. 2020-26556
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. birželio 7 d. įsakymo Nr. 280 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigų akreditavimo asmens sveikatos priežiūros paslaugoms nuostatų“ pakeitimo
4.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1046, 2024-10-28, paskelbta TAR 2024-10-28, i. k. 2024-18655
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. birželio 7 d. įsakymo Nr. 280 „Dėl Akreditavimo sveikatos priežiūrai nuostatų patvirtinimo“ pakeitimo