Suvestinė redakcija nuo 2014-02-08 iki 2014-07-17

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2007, Nr. 88-3496, i. k. 1072250ISAK000V-636

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

 

 

 

Į S A K Y M A S

 

DĖL ASMENŲ, KURIE KREIPIASI Į ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS DĖL PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMŲ, VARTOJANT NARKOTINES IR PSICHOTROPINES MEDŽIAGAS, STEBĖSENOS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

 

 

2007 m. rugpjūčio 1 d. Nr. V-636

 

Vilnius

 

 

 

Įgyvendindamas Nacionalinės narkotikų kontrolės ir narkomanijos prevencijos 2004–2008 metų programos įgyvendinimo 2005 metų priemonių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. kovo 7 d. nutarimu Nr. 250 (Žin., 2005, Nr. 33-1066), 7.4 punktą:

 

1. Tvirtinu Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašą (pridedama).

 

2. Pavedu:

2.1. Valstybiniam psichikos sveikatos centrui:

2.1.1. organizuoti stebėsenos informacinės sistemos sukūrimą ir eksploatavimą;

2.1.2. nuo 2012 m. liepos 1 d. vykdyti asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėseną;

2.2. šio įsakymo vykdymo kontrolę sveikatos apsaugos viceministrui pagal administruojamą sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1118, 2010-12-23, Žin., 2010, Nr. 157-8004 (2010-12-31), i. k. 1102250ISAK00V-1118

 

3. Nustatau, kad šis įsakymas įsigalioja nuo 2008 m. spalio 1 d.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                            RIMVYDAS TURČINSKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d.

įsakymu Nr. V-636

 

 

asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašas

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

 

1. Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos (toliau – Stebėsena) tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja šios veiklos tikslą ir uždavinius, objektą, organizavimą ir vykdymą, stebėsenos rodiklius, informacijos teikimą bei stebėsenos finansavimą.

 

2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžimai:

 

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – sveikatos priežiūros įstaiga) – visos asmens sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios teisę teikti psichiatrijos, priklausomybės ligų psichiatrijos, psichoterapijos, vaikų ir paauglių psichiatrijos sveikatos priežiūros paslaugas.

 

Narkotinės ir psichotropinės medžiagos (toliau – narkotikai) – į Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus narkotinių ir psichotropinių medžiagų sąrašus įrašytos gamtinės ar sintetinės medžiagos, kurios dėl kenksmingo poveikio ar piktnaudžiavimo jomis sukelia sunkų žmogaus sveikatos sutrikimą, pasireiškiantį asmens psichine ir fizine priklausomybe nuo jų, ar pavojų žmogaus sveikatai.

 

Narkotikų vartotojai – tai asmenys, kurie ne gydymo tikslais vartoja narkotikus.

 

Gydymo epizodas – suteiktos priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos paslaugos pagal vieną iš punktų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. 204 „Dėl priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartų patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 47-1824). Gydymo epizodo metu gydymo ir reabilitacijos planas gali būti visiškai / iš dalies įgyvendintas ar neįgyvendintas.

 

Paslaugų teikėjai – sveikatos priežiūros įstaigų specialistai, teisės aktų nustatyta tvarka turintys teisę teikti gydymo paslaugas narkotikų vartotojams.

 

Paslaugų gavėjai – narkotikų vartotojai, gaunantys gydymo paslaugas.

 

Stebėsena – tikslingai organizuotas duomenų apie narkotikų vartotojus, besikreipiančius į sveikatos priežiūros įstaigas, ir jiems teikiamas gydymo paslaugas rinkimas, kaupimas, apdorojimas, analizė ir vertinimas.

 

 

 

II. STEBĖSENOS TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

 

 

3. Stebėsenos tikslas – patikimos informacijos apie paslaugų gavėjus, kurie pirmą kartą gyvenime ir / ar pakartotinai kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigas pagalbos dėl priklausomybės nuo narkotikų, duomenų rinkimas, kaupimas, analizė ir vertinimas.

 

4. Stebėsenos uždaviniai yra šie:

 

4.1. nustatyti narkotikų vartojimo ir su jų vartojimu susijusios rizikingos elgsenos tendencijas;

 

4.2. nustatyti naudojimosi gydymo paslaugomis (paslaugų poreikio) tendencijas;

 

4.3. vertinti sveikatos priežiūros įstaigų finansinių ir žmogiškųjų išteklių poreikį;

 

4.4. planuoti ir vertinti paslaugas narkotikų vartotojams.

 

 

 

III. Stebėsenos objektas

 

 

5. Vykdant stebėseną, stebimi, vertinami ir analizuojami paslaugų gavėjų duomenys apie:

 

5.1. bendruosius, socialinius ir demografinius bruožus;

 

5.2. narkotikų vartojimą ir jų vartojimo būdus;

 

5.3. rizikingą elgseną, sergamumą užkrečiamosiomis ligomis;

 

5.4. suteiktas paslaugas.

 

 

 

IV. STEBĖSENOS ORGANIZAVIMAS IR VYKDYMAS

 

 

6. Sveikatos priežiūros įstaigos paslaugos teikėjas pildo formą Nr. 025-5/a (priedas Nr. 1) (toliau – Forma) pagal šio Aprašo 2 priede pateiktą pildymo instrukciją:

6.1. Kiekvienam paslaugų gavėjui, pirmą kartą einamaisiais metais besikreipusiam į sveikatos priežiūros įstaigą dėl priklausomybės nuo narkotikų gydymo ir gavusiam paslaugas pagal kiekvieną gydymo epizodą;

6.2. Tiems paslaugų gavėjams, kurių gydymo epizodo eigoje yra gaunami papildomi ar patikslinantys duomenys Formos IV ar V skyriams;

6.3. Kiekvienam paslaugų gavėjui gydymo epizodo pabaigoje nepriklausomai nuo gydymo epizodo pabaigimo, nebaigimo, ar nutraukimo priežasčių.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-122, 2014-01-27, paskelbta TAR 2014-02-07, i. k. 2014-01231

 

7. Tais atvejais, kai gydymo ir reabilitacijos eigoje pacientas nepertraukiamai dalyvauja keliuose gydymo epizoduose (pvz., abstinencijos gydyme ir po jo ilgalaikėje stacionarinėje reabilitacijos programoje), Forma pildoma kiekvienam gydymo epizodui.

 

Palaikomojo gydymo opioidiniais vaistiniais preparatais, opioidų antagonistais arba kitais gydymo ir reabilitacijos metodais epizodas, kai jo trukmė viršija 12 mėn., fiksuojamas 1 kartą per vienerius kalendorinius metus.

 

8. Forma nepildoma, kai:

 

8.1. asmens pagrindinė kreipimosi priežastis nėra narkotikų vartojimas;

 

8.2. paslaugos skirtos narkotikų vartojimo komplikacijom gydyti (greitoji pagalba perdozavus, infekcinių ligų gydymas);

 

8.3. dėl narkotikų vartojimo įkalintiesiems asmenims, kai jie kreipiasi tik dėl socialinės paramos ar praktinės informacijos, kai kreipiasi tik telefonu / laišku ar per šeimos atstovus.

 

9. Paslaugų teikėjai užpildytas Formas nustatytu elektroninių duomenų teikimo formatu neatlygintinai pateikia Valstybiniam psichikos sveikatos centrui. Sveikatos priežiūros įstaigos vadovas paskiria asmenį, atsakingą už tai, kad duomenys Valstybiniam psichikos sveikatos centrui būtų pateikiami laiku.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1118, 2010-12-23, Žin., 2010, Nr. 157-8004 (2010-12-31), i. k. 1102250ISAK00V-1118

 

10. Valstybinis psichikos sveikatos centras yra atsakingas už:

10.1. stebėsenos informacinės sistemos sukūrimo, techninės ir programinės elektroninės duomenų bazės formavimo ir eksploatavimo organizavimą;

10.2. asmens duomenų konfidencialumo užtikrinimą.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1118, 2010-12-23, Žin., 2010, Nr. 157-8004 (2010-12-31), i. k. 1102250ISAK00V-1118

 

11. Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėseną vykdo ir surinktus duomenis tvarko Valstybinis psichikos sveikatos centras.

 

 

 

V. STEBĖSENOS duomenų analizė

 

 

12. Valstybinis psichikos sveikatos centras atsakingas už duomenų analizę, apibendrinimą ir išvadų pateikimą visoms stebėsenoje dalyvaujančioms šalims bei visuomenei.

 

13. Vykdant stebėseną rekomenduojama analizuoti sergamumo, pakartotinio kreipimosi ir ligotumo rodiklių dinamiką pagal:

13.1. socialinę demografinę padėtį (šeimos sudėtis, faktinė, nuolatinė gyvenamoji vieta, užimtumas, išsilavinimas);

13.2. pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo dažnumą per pastarąsias 30 dienų;

13.3. narkotinių ir psichotropinių medžiagų švirkštimą per pastarąsias 30 dienų;

13.4. ištyrimą dėl užkrečiamųjų ligų;

13.5. vakcinaciją nuo hepatito B;

13.6. suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas;

13.7. skiriamus vaistinius preparatus;

13.8. bendrą sveikatos būklę;

13.9. kitus duomenis.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-682, 2011-07-11, Žin., 2011, Nr. 89-4288 (2011-07-16), i. k. 1112250ISAK000V-682

 

14. Stebėsenos depersonalizuoti duomenys teisės aktų nustatyta tvarka gali būti teikiami mokslo institucijoms ar kitiems juridiniams ir fiziniams asmenims ir naudojami atskirų programų, projektų ar sutarčių pagrindu vykdant epidemiologinius tyrimus apie visuomenės sveikatos būklę ir jos kitimo priežastis, reikalingus sveikatos priežiūros plėtros, socialinės raidos, prevencinės (profilaktinės) medicinos, sveikatos apsaugos sistemos valdymo sprendimams priimti, mokslo ir kitoms reikmėms.

 

 

 

VI. STEBĖSENOS FINANSAVIMAS

 

 

15. Reguliari stebėsena finansuojama ją organizuojančių ir vykdančių įstaigų biudžetų lėšomis.

 

______________

 

 

Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos

priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio

sutrikimų, vartojant narkotines ir

psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos

aprašo

1 priedas

 

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija

 

 

(įstaigos pavadinimas)

ASMENŲ, KURIE KREIPIASI Į ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS DĖL PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMŲ, VARTOJANT NARKOTINES IR PSICHOTROPINES MEDŽIAGAS, STATISTINĖ APSKAITOS FORMA

Nr. 025-5/a

 

1. Įstaigos kodas £££££££££[][][][][][][][][]

2. Formos užpildymo data  2 0 ££[][] ££[][] ££[][]

3. Formos tipas  £[] Pirminė £[] Patikslinta

metai,  mėnuo, diena

 

I. BENDRIEJI DUOMENYS

4. Ar sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos, kai neatskleidžiama asmens tapatybė (anonimiškai)?

£[] Taip –> į 7 klausimą

£[] Ne –> į 5  klausimą

5. Asmens vardas, pavardė __________________________________

________________________________________________________

6. Asmens kodas £££££££££££££[][][][][][][][][][][][][]

7. Paciento kodas (pildoma tik tuomet, jei paslaugos teikiamos anonimiškai)

££££££££££[][][][][][][][][][]  ir gimimo metai ££££[][][][]

8. Ar asmuo draustas privalomuoju sveikatos draudimu?

£[] Taip      £[] Ne

9. Kas nukreipė ? (reikiamą pažymėkite)

£[] kreipėsi pats

£[] įstatyminis atstovas1

£[] psichikos sveikatos centras

£[] šeimos gydytojas

£[] kita sveikatos priežiūros įstaiga

£[] socialinė įstaiga

£[] policija / teismas

£[] kita (įrašykite) _______

10. Ar nors kartą gyvenime gydytas bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo?

£[] taip   £[] ne   £[] nežinoma

II. SOCIALINĖ DEMOGRAFINĖ INFORMACIJA

11. Faktinė gyvenamoji vieta 2

(įrašyti savivaldybės kodą ££[][])

12. Ar šiuo metu turi nuolatinę gyvenamąją vietą3?

£[] taip £[] ne £[] kita (laisvės atėmimo vieta,  reabilitacija, kt.)

13. Su kuo šiuo metu gyvena?

£[] su tėvais

£[] vienas

£[] vienas (-a) su vaiku (-ais)

£[] su partneriu ir vaiku (-ais)

£[] su partneriu dviese

(vyru, žmona, sugyventiniu)

£[] su draugais/pažįstamais

£[] nežinoma /nenurodė

£[] kita (įrašykite)_________

14. Užimtumas šiuo metu

£[] dirba nuolatinį darbą

£[] dirba nenuolatinį darbą

£[] registruotas (-a) darbo biržoje

£[] studentas (-ė)

£[] mokinys (-ė)

£[] bedarbis (-ė)

£[] neįgalus (-i)

£[] pensininkas (-ė)

£[] namų šeimininkas (-ė)

£[] kita (įrašykite) _______

 

 

15. Įgytas išsilavinimas

£[] niekada nesimokė

£[] pradinis

£[] pagrindinis

£[] nebaigtas vidurinis

£[] vidurinis

£[] specialus vidurinis (profesinis)

£[] nebaigtas aukštasis

£[] aukštasis

III. DUOMENYS APIE psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą

16. Pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, dėl kurios asmuo kreipėsi į sveikatos priežiūros įstaigą (pažymėti vieną)

a) opioidai

£[] heroinas

£[] aguonų ekstraktas

£[] metadonas

£[] buprenorfinas

£[] kiti _________

b) kokainas

£[] kokainas

£[] krekas

£[] kiti ________________

c) stimuliatoriai

£[] amfetaminas

£[] MDMA ir kiti derivatai

£[] kiti ________________

d) migdomieji ir raminamieji

£[] barbitūratai

£[] benzodiazepinai

£[] kiti ___________________

e) haliucinogenai

£[] LSD

£[] kiti ______________

f) kitos psichoaktyvios medžiagos

£[] lakūs inhaliantai

£[] kanapės

£[] kiti ___________________

17. Pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo būdas šiuo metu:

£[] švirkštimas

£[] rūko/įkvepia

£[] valgo/geria

£[] uosto

£[] nežinoma/atsisakė nurodyti

£[] nevartoja/remisija

18. Kada pirmą kartą gyvenime pavartojo bet kokią narkotinę ar psichotropinę medžiagą?

(įrašykite amžių)   ££[][] metų

19. Pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo dažnumas per pastarąsias 30 dienų:

£[] retai/esant galimybei

£[]vieną kartą per savaitę

£[] 2–6 kartus per savaitę

£[] kasdien

£[] nežinoma

20. Kitos per pastarąsias 30 dienų vartotos psichoaktyviosios medžiagos (pažymėti ne daugiau kaip 3 medžiagas):

a) opioidai

£[] heroinas

£[] aguonų ekstraktas

£[] metadonas

£[] buprenorfinas

£[] kiti ___________

b) kokainas

£[] kokainas

£[] krekas

£[] kiti _________________

c) stimuliatoriai

£[] amfetaminas

£[] MDMA ir kiti derivatai

£[] kiti _______________

d) migdomieji ir raminamieji

£[] barbitūratai

£[] benzodiazepinai

£[] kiti __________________

e) haliucinogenai

£[] LSD

£[] kiti _______________

f) kitos psichoaktyvios medžiagos

£[] lakūs inhaliantai

£[] kanapės

£[] alkoholis

£[] kiti __________________

g) £[] nevartojo

 

21. Ar kada nors gyvenime švirkštėsi narkotines ir psichotropines medžiagas:

£[] taip –> į 22  klausimą £[] ne –> į 23 klausimą

£[] nežinoma –> į 23 klausimą

22. Ar švirkštėsi narkotinių ir psichotropinių medžiagų per pastarąsias 30 d.? (Pildoma gydymo proceso metu)

£[] taip  £[] ne  £[] nežinoma

IV. Užkrečiamosios ligos

23. Ar užsikrėtęs ŽIV?

£[] taip

£[] ne –> į 23.1 klausimą   £[] nežinoma –> į 23.1 klausimą

23.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl ŽIV?

£[] taip  £[] ne  £[] kita (įrašykite) ________

24. Ar šiuo metu serga hepatitu B (HBV)?

£[] taip

£[] ne –> į 25.1 klausimą   £[] nežinoma –> į 25.1 klausimą

25.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl hepatito B (HBV)?

£[] taip   £[] ne   £[] kita (įrašykite) __________

26. Ar skiepytas nuo hepatito B:

£[] taip, visa vakcinacija

£[] taip, nevisa vakcinacija

£[] neskiepytas

£[] nežinoma

 

27. Ar šiuo metu serga hepatitu C (HCV)?

 

£[] taip

£[] ne –> į 28.1 klausimą   £[] nežinoma –> į 28.1 klausimą

 

28.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl hepatito C (HCV)?

£[] taip   £[] ne   £[] kita (įrašykite) _________

 

V. DIAGNOZĖ, Gydymas, suteiktos paslaugos

 

29. Bendra sveikatos būklė:

 

£[] gera

£[] patenkinama

£[] vidutinio sunkumo

£[] sunki

£[] ypač sunki

 

30. Pagrindinė diagnozė pagal TLK-10-AM (įrašykite kodą ir nustatymo datą) £££[][][]. ££[][]   20 ££[][]  ££[][]  ££[][]

 

31. Pacientui teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tipas:

 

£[] Ambulatorinės paslaugos £[] Stacionarinės paslaugos

 

32. Kokios suteiktos paslaugos?

(įrašykite paslaugos (-ų) kodą (-us))

1) £[] ££[][]   2) £[] ££[][]   3) £[] ££[][]

 

33. Kokiais vaistiniais preparatais gydomas šiuo metu?

 

£[] Be vaistų  £[] Metadonas £[]  Buprenorfinas  £[] Naltreksonas

£[] Kita (įrašykite) ____________

 

VI. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis/GYDYMO BAIGTIS

 

£[] baigė gydymą, išrašytas

£[] nebaigė gydymo –perkeltas(įrašykite) ________

£[] nebaigė gydymo – savanoriškai nutraukė

£[] nebaigė gydymo – pašalintas

£[] nebaigė gydymo – pateko į įkalinimo įstaigą

£[] mirė

£[] nutraukė gydymą dėl nežinomos priežasties

£[] kita (įrašykite) _______________

1 Tėvai, įtėviai, globėjai, rūpintojai ar atstovas pagal pavedimą. Atstovą pagal pavedimą pasirenka  pacientas.

2 Vieta, kurioje asmuo faktiškai dažniausiai gyvena, o jeigu asmuo faktiškai gyvena keliose vietose, tai vieta, su kuria asmuo yra labiausiai susijęs, t. y. kur yra asmens turtas ar didžioji turto dalis, kur yra jo darbo vieta arba kur jis gyvena ilgiausiai.

3 Tai bet kokia tinkama gyventi vieta (namas, butas, kambarys, bet kokia statinio patalpa, kuri nebūtinai teisiškai įregistruota kaip gyvenamoji patalpa), kurią gyventojas įkuria, išlaiko ir kurioje nuolat arba dažniausiai gyvena, o ne tik trumpam apsigyvena atostogaudamas, atvykęs į komandiruotę, mokytis ar pan. Tai ne tik nuosavybės teise gyventojui priklausanti gyvenamoji vieta, kurioje jis daugiausia gyvena, tačiau ir ta vieta, kurią gyventojas nuomojasi ir joje nuolat arba dažniausiai gyvena.

 

Formos užpildymo data: ___________

___________________

(formą užpildžiusio asmens telefonas, el. paštas)

 

Gydytojas    A.V.

 

_________

(parašas)

___________________

(vardas ir pavardė)

 

Savivaldybių Kodai

 

Savivaldybė

Kodas

Savivaldybė

Kodas

Savivaldybė

Kodas

Akmenės r. sav.

32

Klaipėdos r. sav.

55

Skuodo r. sav.

75

Alytaus m. sav.

11

Kretingos r. sav

56

Šakių r. sav.

84

Alytaus r. sav.

33

Kupiškio r. sav.

57

Šalčininkų r. sav.

85

Anykščių r. sav.

34

Lazdijų r. sav.

59

Šiaulių m. sav.

29

Birštono sav.

12

Marijampolės sav.

18

Šiaulių r. sav.

91

Biržų r. sav.

36

Mažeikių r. sav.

61

Šilalės r. sav.

87

Druskininkų  sav.

15

Molėtų r. sav.

62

Šilutės r. sav.

88

Elektrėnų sav.

42

Neringos sav.

23

Širvintų r. sav.

89

Ignalinos r. sav.

45

Pagėgių sav.

63

Švenčionių r. sav.

86

Jonavos r. sav.

46

Pakruojo r. sav.

65

Tauragės r. sav.

77

Joniškio r. sav.

47

Palangos m. sav.

25

Telšių r. sav.

78

Jurbarko r. sav.

94

Panevėžio m. sav.

27

Trakų r. sav.

79

Kaišiadorių r. sav.

49

Panevėžio r. sav.

66

Ukmergės r. sav.

81

Kalvarijos sav.

48

Pasvalio r. sav.

67

Utenos r. sav.

82

Kauno m. sav.

19

Plungės r. sav.

68

Varėnos r. sav.

38

Kauno r. sav.

52

Prienų r. sav.

69

Vilkaviškio r. sav.

39

Kazlų Rūdos sav.

58

Radviliškio r. sav.

71

Vilniaus m. sav.

13

Kėdainių r. sav.

53

Raseinių r. sav.

72

Vilniaus r. sav.

41

Kelmės r. sav.

54

Rietavo sav.

74

Visagino sav.

30

Klaipėdos m. sav.

21

Rokiškio r. sav.

73

Zarasų r. sav.

43

 

 

AMBULATORINIŲ PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS PASLAUGŲ KODAI

 

A01

Psichiatro konsultacija

A02

Psichologo, psichoterapeuto konsultacija

A03

Socialinio darbuotojo konsultacija

A04

Opioidinės abstinencijos detoksikacija

A05

Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 1 mėn.)

A06

Ilgalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 6 mėn.)

A07

Benzodiazepinų abstinencijos detoksikacija

A08

Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų (kanabinoidų, kokaino, haliucinogenų, stimuliuojamųjų, lakiųjų medžiagų) detoksikacija

A09

Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas metadonu ar buprenorfinu

A10

Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas naltreksonu

A11

Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų nespecifinis palaikomasis gydymas ir atkryčių profilaktika

A12

Opioidinės abstinencijos detoksikacija

A13

Trumpa psichoterapija reabilitacijos (Minesotos) programa dienos centre (1–3 mėn.)

A14

Vidutinės trukmės psichoterapinė reabilitacija dienos centre (3–6 mėn.)

A15

Ilgalaikė psichoterapinė reabilitacijos programa dienos centre (6–12 mėn.)

 

 

STACIONARINIŲ PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS PASLAUGŲ KODAI

 

S01

Psichiatro konsultacija

S02

Psichologo, psichoterapeuto konsultacija

S03

Socialinio darbuotojo konsultacija

S04

Opioidinės abstinencijos detoksikacija

S05

Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 1 mėn.)

S06

Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų (kanabinoidų, kokaino, haliucinogenų, stimuliuojamųjų, lakiųjų medžiagų) detoksikacija

S07

Opioidinės abstinencijos detoksikacija

S08

Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu (iki 1 mėn.)

S09

Trumpa psichoterapinė reabilitacijos programa (Minesotos) programa (4–6 sav.)

S10

Vidutinės trukmės psichoterapinė reabilitacijos programa (6 sav.– 6 mėn.)

S11

Ilgalaikė stacionarinė psichoterapinė reabilitacijos programa (6–14 mėn.)

 

 

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-682, 2011-07-11, Žin., 2011, Nr. 89-4288 (2011-07-16), i. k. 1112250ISAK000V-682

Nr. V-122, 2014-01-27, paskelbta TAR 2014-02-07, i. k. 2014-01231

 

Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos

priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio

sutrikimų, vartojant narkotines ir

psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos

aprašo

2 priedas

 

asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, statistinės apskaitos formos pildymo instrukcija

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas (toliau – asmenys), statistinės apskaitos formos (toliau – Statistinė forma) pildymo instrukcija nustato Statistinės formos pildymo tvarką.

2. Statistinę formą sudaro šeši skyriai:

„I. Bendrieji duomenys“;

„II. Socialinė demografinė informacija“;

„III. Duomenys apie psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą“;

„IV. Užkrečiamosios ligos“;

„V. Diagnozė, gydymas, suteiktos paslaugos“;

„VI. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis/gydymo baigtis“.

3. Formos pildymas:

3.1. Paslaugų teikėjai per pirminę paslaugų gavėjo apžiūrą Formos punkte „3. Formos tipas“ pažymi atsakymą „ pirminė“ ir užpildo I, II, III, IV, V Formos skyrius, o jei paslaugų gavėjui teikiama vienkartinė paslauga (-os), užpildomas taip pat ir VI skyrius;

3.2. Paslaugų teikėjai per pakartotines paslaugų gavėjo apžiūras ar/ir gavę naujų, papildomų ar patikslinančių duomenų IV, V, VI skyriams, Formos punkte „3. Formos tipas“ pažymi atsakymą „patikslinta“, užpildo Formos punktus „Įstaigos kodas“, „Formos užpildymo data“, bendruosius duomenis apie paslaugų gavėją (4, 5, 6 punktai, o jei paslaugos teikiamos paslaugų gavėjui anonimiškai – 4 ir 7 punktai) bei patikslina atitinkamus Formos IV, V, VI skyriaus punktus. Jei per pirminę apžiūrą užpildytos Formos IV ir V skyrių punktuose duomenys apie paslaugų gavėją nesikeitė, tokiu atveju per pakartotines paslaugų gavėjo apžiūras Formos pildyti nereikia.

 

II. BENDRIEJI DUOMENYS

 

4. Statistinė forma pradedama pildyti nuo asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – sveikatos priežiūros įstaiga), į kurią kreipiasi asmuo, kodo ir formos užpildymo datos bei pagrindinės informacijos apie šį asmenį, kurio tapatybė nustatyta pagal pateiktą asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą:

4.1. 1 punkte įrašomas sveikatos priežiūros įstaigos kodas. Kiekviena sveikatos priežiūros įstaiga pagal Juridinių asmenų registre suteiktą kodą yra koduojama devyniais skaitmenimis;

4.2. 2 punkte įrašoma formos užpildymo data;

4.3. 3 punkte įrašomas formos tipas;

5. I skyriaus 4 punkte įrašoma, ar sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos anonimiškai, kai neatskleidžiama asmens tapatybė.

6. Statistinė forma, asmeniui kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigą anonimiškai, pradedama pildyti taip:

6.1. 1 punkte įrašomas sveikatos priežiūros įstaigos kodas. Kiekviena sveikatos priežiūros įstaiga pagal Juridinių asmenų registre suteiktą kodą yra koduojama devyniais skaitmenimis;

6.2. 2 punkte įrašoma formos užpildymo data;

6.3. 3 punkte įrašomos formos tipas;

6.4. I skyriaus 3 punkte įrašoma, kad sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos anonimiškai, kai neatskleidžiama asmens tapatybė;

6.5. I skyriaus 7 punkte suformuojamas paciento identifikavimo kodas ir įrašomi paciento gimimo metai (Paciento kodas suformuojamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. kovo 4 d. įsakymu Nr. V-178 „Dėl Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, kai neatskleidžiama asmens tapatybė, tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 30-1389) nustatyta tvarka).

7. I skyriaus 8 punkte pažymima, ar asmuo yra draustas privalomuoju sveikatos draudimu.

8. I skyriaus 9 punkte pažymima, kas asmenį nukreipė į šią sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašoma, kas asmenį nukreipė.

9. I skyriaus 10 punkte pažymima, ar asmuo nors kartą gyvenime gydytas bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo.

 

III. Socialinė demografinė informacija

 

10. II skyriaus 11 punkte įrašomas savivaldybės, kurioje yra asmens faktinė gyvenamoji vieta, kodas. Faktinė gyvenamoji vieta koduojama dviem skaitmenimis pagal Statistikos departamento naudojamą savivaldybių klasifikaciją. Savivaldybių kodai pateikti Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo 1 priede.

11. II skyriaus 12 punkte pažymima, ar asmuo šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) turi nuolatinę gyvenamąją vietą. Jeigu padėtis per pastarąsias 30 dienų pasikeitė, nurodoma asmens gyvenamoji vieta, buvusi prieš pat kreipimąsį į sveikatos priežiūros įstaigą.

12. II skyriaus 13 punkte pažymima, su kuo asmuo šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) turi bendrą gyvenamąją vietą. Jeigu padėtis per pastarąsias 30 dienų pasikeitė, žymima asmens socialinė padėtis, buvusi prieš pat kreipimąsi į sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašoma, su kuo asmuo gyvena.

13. II skyriaus 14 punkte pažymima, koks yra asmens užimtumas šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų). Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašomas asmens užimtumas.

14. II skyriaus 15 punkte pažymimas įgytas išsilavinimas. Pvz., jeigu asmuo įgijo pagrindinį išsilavinimą ir, siekdamas įgyti vidurinį išsilavinimą, toliau mokosi, reikia žymėti „nebaigtas vidurinis“. Tačiau jeigu asmuo turi pagrindinį išsilavinimą, bet toliau nesimoko, įrašomas jo pasiektas didžiausias išsilavinimas.

 

IV. Duomenys apie psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą

 

15. III skyriaus 16 punkte pažymima viena pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, dėl kurios vartojimo asmuo kreipėsi į sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu asmuo kreipimosi metu nevartoja psichoaktyviųjų medžiagų, įrašoma anksčiau vartota pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga. Jei pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga yra alkoholis, čia nežymima. Jeigu asmuo vartoja heroino ir kokaino kokteilį, tada heroinas turi būti pažymėtas kaip pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, o kokainas kaip antrinė (žr. 20 punktą). Gydytojo paskirti narkotiniai ir psichotropiniai vaistai pažymimi tik tuo atveju, jeigu jų vartojimas tiesiogiai sukėlė psichologinių, socialinių ar medicininių problemų.

16. III skyriaus 17 punkte pažymimas pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos įprastinis vartojimo būdas šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų).

17. III skyriaus 18 punkte įrašomas asmens amžius (metais), kai jis pirmą kartą gyvenime pavartojo bet kokią narkotinę ar psichotropinę medžiagą.

18. III skyriaus 19 punkte įrašoma, kaip dažnai per pastarąsias 30 dienų prieš kreipimąsi į sveikatos priežiūros įstaigą asmuo vartojo pagrindinę psichoaktyviąją medžiagą.

19. III skyriaus 20 punkte pažymimos kitos psichoaktyviosios medžiagos, kurias asmuo vartojo per pastarąsias 30 dienų. Čia nebūtina pažymėti visų per pastarąsias 30 dienų vartotų medžiagų, bet tik tas, kurios, asmens (ar įstaigos personalo) nuomone, yra svarbios šiuo atveju. Į šią kategoriją gali būti įtraukti vartojami barbitūratai, kokainas. Jeigu asmuo vartoja heroino ir kokaino kokteilį, tada heroinas turi būti pažymėtas kaip pagrindinė psichoaktyvi medžiaga, o kokainas kaip antrinė. Gydytojo paskirti narkotiniai ir psichotropiniai vaistai pažymimi tik tuo atveju, jeigu jų vartojimas tiesiogiai sukėlė psichologinių, socialinių ar medicininių problemų.

20. III skyriaus 21 punkte pažymima, ar asmuo švirkštėsi kokią nors narkotinę ir psichotropinę medžiagą kada nors gyvenime. „Švirkštimasis“ suprantamas kaip injekcija į veną, raumenis ar po oda, išskyrus gydytojo paskirtas injekcijas sveikatos priežiūros tikslu, vakcinavimą ir kt. Jei III skyriaus 20 punkte pažymima „taip“, tuomet III skyriaus 21 punkte įrašoma, ar asmuo švirkštėsi kokią nors narkotinę ir psichotropinę medžiagą per pastarąsias 30 dienų. 21 punktas užpildomas gydymo proceso metu, kai pacientas lankosi.

 

V. Užkrečiamosios ligos

 

21. IV skyriaus 23 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo yra užsikrėtęs ŽIV. Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 23.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl ŽIV.

22. IV skyriaus 24 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo serga hepatitu B (HBV). Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 25.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl hepatito B (HBV).

23. IV skyriaus 26 punkte pažymima, ar asmuo yra skiepytas nuo hepatito B. Asmuo gali būti nebaigtas vakcinuoti, todėl pažymimas tinkamiausias atsakymo variantas.

24. IV skyriaus 27 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo serga hepatitu C (HCV). Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 28.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl hepatito C (HCV).

 

VI. Diagnozė, gydymas, SUTEIKTOS PASLAUGOS

 

25. V skyriaus 29 punkte įvertinama bendra asmens sveikatos būklė.

26. V skyriaus 30 punkte įrašomas pagrindinės diagnozės, kuri buvo nustatyta asmeniui kreipiantis į šią sveikatos priežiūros įstaigą, kodas ir nustatymo data. Diagnozės kodas nustatomas vadovaujantis Tarptautine statistine ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacija (TLK-10-AM).

27. V skyriaus 31 punkte pažymimas pacientui teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tipas.

28. V skyriaus 32 punkte įrašoma, kokios asmeniui suteiktos paslaugos šioje sveikatos priežiūros įstaigoje. Suteiktos paslaugos koduojamos trimis skaitmenimis išskiriant ambulatorines ir stacionarines paslaugas. Paslaugų kodai nurodyti Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo 1 priede.

29. V skyriaus 33 punkte pažymima, kokiais vaistiniais preparatais šiuo metu yra gydomas pacientas.

 

VII. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis, gydymo baigtis

 

30. VI skyriuje pažymima priežastis, dėl kurios asmuo buvo išrašytas iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos ar baigė ambulatorinį gydymą. Jeigu pažymima, kad asmuo „nebaigė gydymo – perkeltas“, tuomet įrašoma, kur perkeltas. Jeigu pažymima „kita“, tuomet įrašoma kita išrašymo iš stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis.

 

_________________

 

Priedo pakeitimai:

Nr. V-682, 2011-07-11, Žin., 2011, Nr. 89-4288 (2011-07-16), i. k. 1112250ISAK000V-682

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1118, 2010-12-23, Žin., 2010, Nr. 157-8004 (2010-12-31), i. k. 1102250ISAK00V-1118

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo Nr. V-636 "Dėl Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-682, 2011-07-11, Žin., 2011, Nr. 89-4288 (2011-07-16), i. k. 1112250ISAK000V-682

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo Nr. V-636 "Dėl Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-122, 2014-01-27, paskelbta TAR 2014-02-07, i. k. 2014-01231

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotinės ir psichotropinės medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo