LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Suvestinė redakcija nuo 2008-06-18

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2007, Nr. 50-1947, i. k. 1072250ISAK000V-300

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Į S A K Y M A S

DĖL KLAIPĖDOS IR TAURAGĖS APSKRIČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANŲ PATVIRTINIMO

2007 m. balandžio 27 d. Nr. V-300

Vilnius

Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimą Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827) ir atsižvelgdamas į Tauragės regiono plėtros tarybos 2006 m. gruodžio 22 d. sprendimą Nr. R1-25 „Dėl Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“:

1. Tvirtinu:

1.1. Klaipėdos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas);

1.2. Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planą (pridedamas).

2. Pavedu:

2.1. Klaipėdos ir Tauragės apskričių viršininkams:

2.1.1. organizuoti Klaipėdos ir Tauragės apskričių sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planų (toliau – Planų) įgyvendinimą;

2.1.2. apie Planų įgyvendinimo rezultatus kasmet iki vasario 1 d. informuoti Sveikatos apsaugos ministeriją, užtikrinant teikiamos informacijos patikimumą ir objektyvumą bei ją suderinant su Klaipėdos teritorine ligonių kasa;

2.2. Klaipėdos teritorinės ligonių kasos direktoriui:

2.2.1. sudaryti sutartis su sveikatos priežiūros įstaigomis, atsižvelgiant į Planuose nustatytų rodiklių įgyvendinamumą;

2.2.2. sutartyse su ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiomis įstaigomis numatyti, kad šios įstaigos turi:

2.2.2.1. įdiegti pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti registravimo sistemą ir informuoti Klaipėdos teritorinę ligonių kasą apie pacientų eilių trukmę kiekvienai teikiamai ambulatorinei sveikatos priežiūros paslaugai Planų 2 priedo lentelėse nustatytais terminais;

2.2.2.2. užtikrinti informacijos apie pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti prieinamumą pacientams, apie tai juos informuojant registruojantis bei skelbiant gerai matomoje vietoje;

2.2.3. teikti apibendrintą informaciją apie ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo stebėjimą Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos:

2.2.3.1. ketvirtinę – iki ateinančio ketvirčio pirmojo mėnesio 15 d.;

2.2.3.2. metinę – iki ateinančių metų sausio 15 d.;

2.2.4. papildyti internetinę svetainę sritimi apie pacientų eiles ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti pagal sveikatos priežiūros įstaigas ir nuolat ją atnaujinti;

2.3. įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2007 m. balandžio 27 d.

įsakymu Nr. V-300

KLAIPĖDOS APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Klaipėdos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą.

2. Planas parengtas vadovaujantis Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos (toliau vadinama – Strategija) tikslais, uždaviniais, priemonėmis ir vertinimo kriterijais.

3. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui.

II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI

4. Plano tikslai:

4.1. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą;

4.2. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą;

4.3. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.

5. Pagrindiniai uždaviniai:

5.1. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Klaipėdos apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis;

5.2. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia;

5.3. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis:

5.3.1. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityje pagal nustatytuosius kriterijus:

5.3.1.1. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams;

5.3.1.2. gyventojų sveikatos būklės rodiklius (vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė; kūdikių mirtingumas; sergamumas / mirtingumas nuo kraujotakos sistemos ligų, piktybinių auglių, tuberkuliozės, lytiškai plintančių ligų, ŽIV/AIDS; mirtingumas dėl išorinių mirties priežasčių, sergamumas psichikos sutrikimais ir priklausomybėmis; kiti rodikliai);

5.3.1.3. gyventojų skaičių ir amžių;

5.3.1.4. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus;

5.3.1.5. sveikatos priežiūros įstaigų veiklos efektyvumą, esamus finansinius, materialinius bei žmogiškuosius išteklius (pajamų / išlaidų struktūra ir šaltiniai, finansinis rezultatas, etatų skaičius (šeimos gydytojų, gydytojų specialistų, slaugytojų, kito personalo), ilgalaikis / trumpalaikis turtas, jo vertė (pradinė ir likutinė), prisirašiusiųjų gyventojų skaičius, suteiktų paslaugų skaičius) ir kt.;

5.3.2. stiprinti konsultacinių poliklinikų infrastruktūrą ir skubios pagalbos-priėmimo skyrius bei žmogiškuosius išteklius, optimizuojant stacionarinėje ir ambulatorinėje grandyje dirbančiųjų gydytojų specialistų darbo krūvius, bei siekti racionalaus ir Lietuvos mastu tolygaus šių paslaugų vartojimo;

5.3.3. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas;

5.3.4. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti;

5.4. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 40 procentų slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 20 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypač skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų;

5.5. parengti greitosios medicinos pagalbos paslaugų organizavimo Klaipėdos apskrityje planą;

5.6. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

III. ESAMA SITUACIJA

6. Klaipėdos apskričiai priklauso Klaipėdos miesto, Klaipėdos rajono, Kretingos rajono, Neringos, Palangos miesto, Skuodo rajono ir Šilutės rajono savivaldybės.

7. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Klaipėdos apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.):

7.1. ambulatorinių paslaugų:

7.1.1. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui skaičius padidėjo nuo 3,7 iki 4,0;

7.1.2. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 5,6 iki 28,5 procento;

7.1.3. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 34 iki 82 procentų, iš jų:

7.1.3.1. Klaipėdos miesto savivaldybėje – nuo 19 iki 76 procentų;

7.1.3.2. Klaipėdos rajono savivaldybėje – nuo 56 iki 88 procentų;

7.1.3.3. Kretingos rajono savivaldybėje – nuo 50 iki 93 procentų;

7.1.3.4. Neringos savivaldybėje – nuo 0 iki 100 procentų;

7.1.3.5. Palangos miesto savivaldybėje – nuo 42 iki 84 procentų;

7.1.3.6. Skuodo rajono savivaldybėje – nuo 76 iki 78 procentų;

7.1.3.7. Šilutės rajono savivaldybėje – nuo 41 iki 89 procentų;

7.1.4. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 524583 iki 639859, t. y. 22 procentais, iš jų:

7.1.4.1. Klaipėdos miesto savivaldybės gyventojams – nuo 285251 iki 358654, t. y. 26 procentais;

7.1.4.2. Klaipėdos rajono savivaldybės gyventojams – nuo 60971 iki 75033, t. y. 23 procentais;

7.1.4.3. Kretingos rajono savivaldybės gyventojams – nuo 52781 iki 69048, t. y. 31 procentu;

7.1.4.4. Neringos savivaldybės gyventojams – nuo 1886 iki 2255, t. y. 20 procentų;

7.1.4.5. Palangos miesto savivaldybės gyventojams – nuo 29012 iki 33020, t. y. 14 procentų;

7.1.4.6. Skuodo rajono savivaldybės gyventojams – nuo 23933 iki 24974, t. y. 4 procentais;

7.1.4.7. Šilutės rajono savivaldybės gyventojams – nuo 70749 iki 76875, t. y. 9 procentais;

7.1.5. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 13445 iki 17082, iš jų:

7.1.5.1. Klaipėdos miesto savivaldybėje – nuo 7116 iki 10580;

7.1.5.2. Klaipėdos rajono savivaldybėje – nuo 1759 iki 1985;

7.1.5.3. Kretingos rajono savivaldybėje – nuo 1213 iki 1529;

7.1.5.4. Palangos miesto savivaldybėje – nuo 0 iki 19;

7.1.5.5. Skuodo rajono savivaldybėje 2002 m. buvo 371 pacientas (2005 m. duomenys skaičiuojami prie VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninės);

7.1.5.6. Šilutės rajono savivaldybėje sumažėjo nuo 2986 iki 2969;

7.2. stacionarinių paslaugų:

7.2.1. hospitalizacijos rodiklis 100-ui gyventojų padidėjo nuo 21,7 iki 22,4 ligonio. Pagal savivaldybės gyventojus 100-ui gyventojų:

7.2.1.1. Klaipėdos miesto savivaldybės sumažėjo nuo 22,2 iki 21,8;

7.2.1.2. Klaipėdos rajono savivaldybės padidėjo nuo 22,7 iki 23,9;

7.2.1.3. Kretingos rajono savivaldybės padidėjo nuo 20,2 iki 22,2;

7.2.1.4. Neringos savivaldybės padidėjo nežymiai nuo 16,8 iki 16,9;

7.2.1.5. Palangos miesto savivaldybės padidėjo nuo 20,5 iki 24,0;

7.2.1.6. Skuodo rajono savivaldybės padidėjo nuo 20,2 iki 21,6;

7.2.1.7. Šilutės rajono savivaldybės padidėjo nuo 22,0 iki 23,4;

7.2.2. bendra vidutinė gulėjimo trukmė pailgėjo nuo 9,95 iki 10,20 dienos, tačiau skirtingai kito atskiruose profiliuose:

7.2.2.1. terapijos profilio pailgėjo nuo 7,98 iki 8,20;

7.2.2.2. chirurginio profilio sutrumpėjo nuo 6,41 iki 6,36;

7.2.2.3. pediatrijos profilio pailgėjo nuo 5,7 iki 6,5;

7.2.2.4. akušerijos profilio sutrumpėjo nuo 5,1 iki 4,6;

7.2.2.5. infekcinio profilio sutrumpėjo nuo 5,6 iki 5,0;

7.2.2.6. psichiatrijos ligoninėse sutrumpėjo nuo 31,1 iki 26,8;

7.2.2.7. tuberkuliozės ligoninėje pailgėjo nuo 70,8 iki 74,4;

7.2.3. lovos užimtumas padidėjo nuo 287 iki 309 dienų;

7.2.4. lovos apyvarta padidėjo nuo 28,8 iki 30,4 kartų;

7.2.5. sumažinta lovų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 3322 iki 2812 lovų, t. y. 510 lovų;

7.2.6. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 62 iki 55 lovų;

7.3. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys:

7.3.1. ligonių skaičius išaugo nuo 1560 iki 2056 ligonių;

7.3.2. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 0,8 iki 0,9 lovos;

7.3.3. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 21 iki 43 procentų.

8. Įgyvendintos visos priemonės, numatytos Klaipėdos apskrities sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo plane 2002–2005 metais:

8.1. VšĮ Skuodo ligoninė filialo teisėmis prijungta prie VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninės;

8.2. VšĮ Palangos ligoninė filialo teisėmis prijungta prie VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninės;

8.3. VšĮ Klaipėdos vaikų tuberkuliozės ligoninė „Smiltelė“ prijungta prie VšĮ Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės, išplečiant vaikų skyrių;

8.4. VšĮ Šilutės vaikų tuberkuliozės ligoninė „Eglutė“ prijungta prie VšĮ Klaipėdos tuberkuliozės ligoninės, įkuriant filialą, kuris, nesant paslaugų poreikio, uždarytas;

8.5. VšĮ Priekulės palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė uždaryta, paslaugas išdalinant VšĮ Klaipėdos ligoninei ir VšĮ Gargždų ligoninei.

IV. ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS

9. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiant plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Klaipėdos apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Klaipėdos apskrityje numatomas:

9.1. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kaip 5 procentais;

9.2. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 3–5 procentais;

9.3. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kaip 10 procentų;

9.4. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas ne mažiau kaip 5 procentais.

10. Siekiant užtikrinti šių paslaugų poreikio patenkinimo galimybes bei kokybę, garantuoti paslaugų prieinamumą ir gydymo atitiktį ligų indikacijoms, numatoma efektyviau ir racionaliau paskirstyti pacientų srautus tarp paslaugų organizavimo lygių, ambulatorinės ir stacionarinės grandies, taikyti paslaugų profilių bei konkrečių sveikatos priežiūros įstaigų, ambulatorinių specializuotų paslaugų prieinamumo gerinimo priemones.

11. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Klaipėdos apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos:

11.1. prioritetinė pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros plėtra, skatinant privačią iniciatyvą, gerinant paslaugų prieinamumą ir mažinant pacientų eilių pirminėms ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmę. Pagal galimybę naudojama medicinos punktų techninė bazė šeimos gydytojų praktikai plėtoti. Daug dėmesio skiriama ligų prevencijai ir profilaktikai. Numatomi dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 1 priede;

11.2. specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Klaipėdos apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo priemonių, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede;

11.3. spartus ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos bei skubios pagalbos-priėmimo skyrių veiklos apimčių augimas, kuris kompensuos stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse. Šių paslaugų vartojimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 3 priede;

11.4. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimčių augimas bei jų integravimas į bendrojo pobūdžio ligonines bei teikimas su socialinėmis (globos) paslaugomis. Ambulatorinių slaugos paslaugų skatinimas, plėtojant jų formas. Dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 4 priede;

11.5. stacionarinių paslaugų apimčių redukavimas bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse, gerinant stacionarinių lovų veiklos rodiklius. Šių paslaugų optimizavimo dabartiniai ir siektini rodikliai nurodomi 5 priede;

11.6. užtikrinimas, kad ambulatorinių, slaugos ir palaikomojo gydymo bei dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų plėtra visiškai kompensuotų stacionarinių paslaugų redukavimą bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse.

12. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklių pasiekimus (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas).

V. PLANO ĮGYVENDINIMO REZULTATAI

13. Plano įgyvendinimui numatomi pokyčiai Klaipėdos apskrities sveikatos priežiūros įstaigose. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.

14. Plano įgyvendinimui numatoma naudoti Europos Sąjungos finansinę paramą, Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, Lietuvos Respublikos valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų, taip pat kitų finansavimo šaltinių lėšas.

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

1 priedas

PIRMINĖS AMBULATORINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA

Savivaldybės pavadinimas	Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų)				Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %)						Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31 d.)		Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %)
	iš viso		iš jų privačiose pirminėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose		Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa		Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa		Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
Klaipėdos miesto	207598	207598	62653	124559	24,00		0,90		0,90		14,5
Klaipėdos rajono	42689	42689	2486	25613	22,00		0,00		1,20		15,8
Kretingos rajono	44741	44741	12866	26845	18,00		1,10		2,90		14,1
Neringos	2293	2293	0	0	22,00		0,90		0,00		11,7
Palangos miesto	19062	19062	11022	11437	40,00		0,30		0,00		21,3
Skuodo rajono	23591	23591	0	14155	27,00		0,00		0,70		20,8
Šilutės rajono	54444	54444	23567	32666	31,00		0,30		0,00		14,8
Klaipėdos apskritis	394418	394418	112594	235275	24,00		0,70		0,70		15,3

1. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.

2. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet patikrintų asmenų augančiais skaičiais, pradedant nuo programos patvirtinimo datos.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedas

PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS *

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis)

sausis

vasaris

kovas

balandis

gegužė

birželis

liepa

rugpjūtis

rugsėjis

spalis

lapkritis

gruodis

* Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą.

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS*

200_ m. _ ketvirtis

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas	Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)								200_ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF
	pas šeimos gydytoją	pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą
	pas šeimos gydytoją	kardiologą	neurologą	urologą	*	*	*	*

* Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d. Teritorinė ligonių kasa informaciją Sveikatos apsaugos ministerijai ir Valstybinei ligonių kasai pateikia pasibaigus ketvirčiui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatytais terminais.

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2priedo tęsinys

KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS*

________________________________________________________________________

(gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas)

200___ m. ____ ketvirtis

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant ambulatorines konsultacijas

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas*

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatoriniu konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)

Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)**

Laukimo eilės priežastys:

1 – įrangos trūkumas

2 – specialistų trūkumas

3 – apmokėjimo iš PSDF

4 – profilaktinių programų

5 – kompensuojamųjų

6 – kitos

Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais)

Klaipėdos apskrities savivaldybėse

Kitose savivaldybėse

Klaipėdos miesto

Klaipėdos rajono

Kretingos rajono

Neringos

Palangos miesto

Skuodo rajono

Šilutės rajono

* Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas.

** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas.

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

3 priedas

AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS-PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	Siuntimų ambulatorinei reabilitacijai dalis nuo visų siuntimų reabilitacijai*, %		Stebėjimo paslaugos		Trumpalaikio gydymo paslaugos		Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius)		Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius)
Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.
VšĮ Kretingos ligoninė	10,0				394	1558	39	247	3181
VšĮ Gargždų ligoninė	39,0				123	1646	104	217	1314
VšĮ Šilutės ligoninė	26,0				266	2316	70	660	2540
VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė	2,0				1510	11621	222	2374	5621
VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė	5,0				879	4694	779	1383	4552
VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė	3,0				765	2400	21	1300	2440
VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė	18,0				726	3424	0	1893	5826
VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninė	0,0				0	140	–	–	–
VšĮ Švėkšnos psichiatrijos ligoninė	0,0				0	80	–	–	–
VšĮ Klaipėdos tuberkuliozės ligoninė	0,0				–	-	–	–	–
VšĮ Jūrininkų pirminės sveikatos priežiūros centras	50,0				–	–	–	–	–
VšĮ Klaipėdos miesto pirminės sveikatos priežiūros centras	59,0				–	–	–	–	–
VšĮ Palangos pirminės asmens sveikatos priežiūros centras	3,0				–	–	–	–	–
VšĮ Skuodo pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras	10,0				–	–	–	–	–
VšĮ Neringos pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Gargždų pirminės sveikatos priežiūros centras	5,0				–	–	–	–	–
VšĮ Šilutės pirminės sveikatos priežiūros centras	61,0				–	–	–	–	–
VšĮ Paupių pirminės sveikatos priežiūros centras	33,0				–	–	–	–	–
VšĮ Tauragės apskrities ligoninė	11,0				–	–	–	–	–
VšĮ Priekulės pirminės sveikatos priežiūros centras	10,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ „TESTAS“	47,0				–	–	–	–	–
VšĮ Klaipėdos Senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras	32,0				–	–	–	–	–
VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras	0,0				–	–	–	–	–
UAB „Mano šeimos gydytojas“	36,0				–	–	–	–	–
UAB „Kretingos šeimos medicinos centras“	16,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Mosėdžio pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
IĮ J. Kiaulakienės bendrosios praktikos gydytojo kabinetas	0,0				–	–	–	–	–
IĮ S. Kulikauskienės įmonė bendrosios praktikos gydytojo centras	11,0				–	–	–	–	–
IĮ R. Dirginčienės bendrosios praktikos gydytojo kabinetas	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Švėkšnos pirminės sveikatos priežiūros	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Žemaičių Naumiesčio ambulatorija	29,0				–	–	–	–	–
VšĮ Vainuto ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Juknaičių ambulatorija	83,0				–	–	–	–	–
UAB „Viloja“	53,0				–	–	–	–	–
UAB Šilutės šeimos gydytojų centras	49,0				–	–	–	–	–
UAB „Nefridos klinika“	51,0				–	–	–	–	–
UAB Brožynų sveikatos centras	56,0				–	–	–	–	–
IĮ A. Navicko konsultacinė poliklinika	56,0				–	–	–	–	–
UAB Birutės šeimos medicinos praktika	20,0				–	–	–	–	–
UAB „Šilutės psichikos sveikatos ir psichoterapijos centras“	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kretingalės ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
UAB „Šviesmeda“	38,0				–	–	–	–	–
UAB Šilutės medicinos centras	11,0				–	–	–	–	–
UAB „Kraujažolė“	85,0				–	–	–	–	–
R. Norkaus individuali įmonė	64,0				–	–	–	–	–
UAB Northway medicinos centrai, Kretingos filialas	81,0				–	–	–	–	–
UAB „Sveikatos darna“	60,0				–	–	–	–	–
UAB Kretingos šeimos klinika	0,0				–	–	–	–	–
Klaipėdos apskritis	15,0				4663	27879	1235	8074	25474

* Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

4 priedas

SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

Savivaldybės pavadinimas	Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose						Socialinių (globos) lovų skaičius*
	lovadienių skaičius		lovų skaičius				iš viso		iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas
	lovadienių skaičius		iš viso		iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines		iš viso		iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.
Klaipėdos miesto	55212		155	205	57	55	90	110	10	30
Klaipėdos rajono	14924		42	52	30	40	10	15	10	15
Kretingos rajono	14545		47	52	0	5	30	30	30	30
Neringos	1856		10	10	0	0	0	0	0	0
Palangos miesto	11658		33	33	33	33	1	5	1	5
Skuodo rajono	7626		25	25	0	0	73	79	3	4
Šilutės rajono	15649		45	50	0	50	9	10	9	10
Klaipėdos apskritis	121470		357	427	120	183	213	249	63	94

*Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedas

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI

Savivaldybes pavadinimas	Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)		Hospitalizacijos atvejų skaičius savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ (100 savivaldybės gyventojų)		Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%)
Savivaldybes pavadinimas	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
Klaipėdos miesto	21,8	18,0	20,7	17,1
Klaipėdos rajono	23,9	19,5	7,2	5,9
Kretingos rajono	22,2	18,5	10,4	8,7
Neringos	16,9	16,9	0,0	0,0
Palangos miesto	24,0	18,9	8,3	6,5
Skuodo rajono	21,6	18,0	0*	0*
Šilutės rajono	23,4	18,8	14,0	11,2
Klaipėdos apskritis	22,4	18,3	14,7	12,1

* – duomenys skaičiuojami prie VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninės.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedo tęsinys

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius)		Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)		Operacijų skaičius				Stacionarinių lovų veiklos rodikliai*
			Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)		Iš viso		iš jų nakties metu (20.00–6.00 val.)		lovadienių skaičius		vidutinė gulėjimo trukmė		lovų skaičius
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
VšĮ Kretingos ligoninė	5092	4409	303		1597		342		34560	30863	7,0	7,0	108	108
VšĮ Gargždų ligoninė	3538	2426	–		1656		359		22720	16982	7,0	7,0	71	71
VšĮ Šilutės ligoninė	7225	5285	390		3082		890		49920	36995	7,0	7,0	156	156
VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė	37280	32685	3048		16025		1296		275840	228795	7,0	7,0	862	852
VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė	14997	12407	–		8357		363		119040	86849	7,0	7,0	372	372
VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė	14357	8573	–		5282		406		107840	60011	7,0	7,0	337	337
VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė	9394	7022	–		3015		389		58240	49154	7,0	7,0	182	182
VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninė	1966	1966	–		–		–		70400	55048	28,0	28,0	220	200
VšĮ Švėkšnos psichiatrijos ligoninė	3047	3047	–		–		–		86400	85316	28,0	28,0	270	270
VšĮ Klaipėdos tuberkuliozės ligoninė	922	922	–		–		–		67200	57164	62,0	62,0	210	210
Klaipėdos apskritis	97818	78742	3741		39014		4045		892160	707177	7/28/62	7/28/62	2788	2758

* Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Klaipėdos apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

6 priedas

KLAIPĖDOS APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m.

Eil. Nr.	Įstaigos pavadinimas	Įstaigos steigėjas	Planuojamos įgyvendinti priemonės ir jų įgyvendinimo būdai	Vykdymo terminas	Atsakingi vykdytojai	Preliminarus lėšų poreikis tūkst. Lt	Numatomi lėšų šaltiniai
1.	–	–	Tuberkuliozės paslaugų restruktūrizavimo projekto parengimas ir įgyvendinimas.	2007–2008 m.	Klaipėdos apskrities viršininko administracijos apskrities gydytojas	Lėšų poreikis bus patikslintas, parengus projektą	PSDF
2.	VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninė	Klaipėdos apskrities viršininkas	VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninės prijungimas prie Klaipėdos apskrities ligoninės	2008 m.	Klaipėdos apskrities viršininkas	Bus patikslintas derinant projektą	PSDF, ES, kiti lėšų šaltiniai
					VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninė,
					VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė
3.	VšĮ Švėkšnos psichiatrijos ligoninė	Klaipėdos apskrities viršininkas	Stacionarinių psichiatrijos paslaugų optimizavimas, įrengiant patalpas ilgai gulintiems pacientams, įsigyjama reikalinga slaugos įranga, funkcinės lovos.	2007–2008 m.	Klaipėdos apskrities viršininkas VšĮ Švėkšnos psichiatrijos ligoninė	500	PSDF
4.	VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė	Klaipėdos apskrities viršininkas	Pertvarkomos ir pritaikomos Konsultacinės poliklinikos (H. Manto g. 49, Klaipėda) patalpos, atliekamas patalpų remontas (300 kv. m).	2007 m.	Klaipėdos apskrities viršininkas, VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė	400	PSDF
			5 stacionarinės odos ir veneros ligų skyriaus lovos perprofiliuojamos į 5 dienos stacionaro lovas; atliekamas patalpų remontas, įrengiamas procedūrinis kabinetas (80 kv. m).	2007 m.		80	PSDF
			Gerinama Konsultacinės poliklinikos (Taikos pr. 103, Klaipėda) infrastruktūra, didinant ambulatorinių konsultacijų apimtis. Įsigyjama medicininės įrangos.	2007 m.		270	PSDF
			Dienos chirurgijos paslaugų plėtra – 10 stacionarinių lovų perprofiliuojama į 10 dienos chirurgijos lovų atnaujinant artroskopinę įrangą ir įsigyjant navigacinę įrangą operacinei.	2007–2008 m.		400	PSDF
			Skuodo filiale 15 stacionarinių lovų perprofiliuojamos į dienos stacionaro, dienos chirurgijos ir stebėjimo lovas. Atliekamas priėmimo ir skubios pagalbos skyriaus patalpų remontas (160 kv. m), įrengiant patalpas pacientų stebėjimui, įsigyjama medicininės įrangos.	2007 m.		350	PSDF
			VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninės prijungimas prie Klaipėdos apskrities ligoninės	2008 m.	Klaipėdos apskrities viršininkas,	Bus patikslintas derinant projektą	PSDF, ES, kiti lėšų šaltiniai
					VšĮ Klaipėdos psichiatrijos ligoninė,
					VšĮ Klaipėdos apskrities ligoninė
5.	VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė	Sveikatos apsaugos ministerija	Palangos sveikatos priežiūros centre (Klaipėdos pl. 76, Palanga) plėtojamos ambulatorinės paslaugos, optimizuojamos stacionarinės paslaugos, mažinant 12 stacionarinių lovų iš jų – 2 intensyvios terapijos. Plėtojamos slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos, įkuriant 20 lovų stacionarą. Atliekami patalpų rekonstrukcijos darbai (688 kv. m).	2007 m.	Sveikatos apsaugos ministerija, VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė	1240	PSDF, 6 % įstaigos lėšos
5.	VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė	Sveikatos apsaugos ministerija	Stacionarinių paslaugų optimizavimas ir paslaugų prieinamumo gerinimas (Liepojos g. 45, Klaipėda): plėtojamos ambulatorinės paslaugos; mažinama 10 angiochirurgijos lovų; 10 nefrologijos lovų perprofiliuojama į kardiologijos, perprofiliuojamos stacionarinės lovos: 1 – dienos stacionaro paslaugoms teikti, 3 – dienos chirurgijos paslaugoms teikti, 4 – trumpalaikio gydymo paslaugoms teikti, 1 – stebėjimo paslaugoms teikti. Atliekami patalpų rekonstrukcijos ir remonto darbai (1558 kv. m).	2007 m.		1700	PSDF, 6 % įstaigos lėšos
6.	VšĮ Klaipėdos universitetinė ligoninė	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Stacionarinių paslaugų optimizavimas – stacionarinių lovų pertvarkymas:	2007 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos ligoninė	2300	PSDF
			– perprofiliuojamos 3 lovos pacientų stebėjimo paslaugoms teikti (įrengiamos stebėjimo palatos, manipuliacinė, įsigyjama medicininės įrangos);
			– perprofiliuojamos 5 lovos dienos stacionaro paslaugoms teikti (atliekama patalpų, įrangos renovacija, įdiegiamos šiuolaikinės technologijos);
			– perprofiliuojamos 5 lovos dienos chirurgijos paslaugų plėtrai (renovuojamos patalpos, įranga, įdiegiamos šiuolaikinės technologijos);
			– perprofiliuojamos 5 lovos dienos chirurgijos paslaugų plėtrai (renovuojamos patalpos, įranga, įdiegiamos šiuolaikinės technologijos);	2008 m.		1000	PSDF
			– perprofiliuojamos 5 stacionaro lovos stacionarinės reabilitacijos po persirgto insulto paslaugų plėtrai (įsigyjama reabilitacinės, fizinės medicinos ir kineziterapijos įranga, renovuojamos patalpos bei pritaikomos reabilitacijos procedūroms teikti).	2008 m.		1000	PSDF
7.	VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Plėtojamos ambulatorinės paslaugos: didinamos kardiologinių ambulatorinių paslaugų apimtys, įsigyjamas ultragarsinis kardiologinis diagnostikos aparatas, atliekamas patalpų remontas.	2007 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė	320	PSDF
			Optimizuojant stacionarines paslaugas, pertvarkomos lovos: traumatologijos-ortopedijos skyriuje 1 lova perprofiliuojama dienos chirurgijos paslaugoms teikti, 3 oftalmologijos lovos perprofiliuojamos stebėjimo paslaugoms teikti; 5 stacionaro lovos perprofiliuojamos į 5 trumpalaikio gydymo lovas; 2 stacionaro lovos perprofiliuojamos į 2 lovas vaikų palaikomajam gydymui. Įsigyjamas narkozės aparatas ir gyvybinių funkcijų monitorius, švirkštinė pompa.			270
			Atliekami patalpų rekonstrukcijos darbai.			270
			Įsigyjami dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatai, priešpraguliniai čiužiniai, perkėlimo ir vartymo paklodės.			250
8.	VšĮ Klaipėdos senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Paslaugų infrastruktūros plėtra ir modernizavimas: įdiegiamos naujos medicinos technologijos, atnaujinama medicinos įranga, įdiegiamos informacinės technologijos, kokybės vadybos sistema, plečiama slauga pacientų namuose, gerinamos darbuotojų darbo sąlygos.	2007–2008 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos senamiesčio pirminės sveikatos priežiūros centras	300	ES, kitos lėšos
9.	VšĮ Klaipėdos miesto pirminės sveikatos priežiūros centras	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Įdiegiama elektroninė išankstinė pacientų registracijos sistema, kompiuterizuojamos registratūros ir gydytojų darbo vietos, įsigyjama kompiuterinės įrangos.	2007–2008 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos miesto pirminės sveikatos priežiūros centras	90	ES, PSDF, įstaigos lėšos
			Pritaikomos patalpos ir įrengiami šeimos gydytojų manipuliacijų atlikimo kabinetai 2-ajame padalinyje, įsigyjamos reikiamos darbo priemonės pagal šeimos gydytojo normą.	2007–2008 m.		210	ES, PSDF, įstaigos lėšos
			Atliekamas patalpų remontas bei įrangos atnaujinimas Miško ambulatorijoje ir jos 2-ajame padalinyje bei Vaidaugų ambulatorijoje ir jos 2-ajame padalinyje.	2007–2008 m.		190	ES, PSDF, įstaigos lėšos
10	VšĮ Klaipėdos jūrininkų pirminės sveikatos priežiūros centras	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Paslaugų infrastruktūros plėtra ir modernizavimas: įdiegiamos naujos medicinos technologijos, atnaujinama medicinos įranga, tobulinama įdiegta kokybės vadybos sistema, įdiegiamos informacinės technologijos, renovuojamos patalpos, kuriami filialai.	2007–2008 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos jūrininkų pirminės sveikatos priežiūros centras	1212	ES, PSDF, įstaigos lėšos
11.	UAB „Nefrida“		Gerinama sveikatos priežiūros paslaugų kokybė ir prieinamumas: atnaujinama hemodializės įranga ir inventorius; įgyvendinama „Gambro Healthcare“ personalo mokymo programa.	2007–2008 m.	UAB „Nefrida“ direktorius	–	Įstaigos lėšos
12.	VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Įrengiamas ir atidaromas ergoterapijos kabinetas.	2007 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras	20	Įstaigos lėšos
12.	VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centras	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Steigiamas psichosocialinės reabilitacijos centras (dienos stacionaras, pacientų dienos užimtumas su darbine reabilitacija) – atliekami projektavimo ir statybos darbai.	2008 m.		2200	ES
13.	VšĮ Klaipėdos medicininės slaugos ligoninė	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Plečiamos medicininės socialinės slaugos paslaugos, gerinama jų kokybė ir didinamas paslaugų prieinamumas. Atliekama pastato rekonstrukcija.	2008 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos medicininės slaugos ligoninė	1000	ES, savivaldybės lėšos
14.	VšĮ Klaipėdos greitosios medicinos pagalbos stotis	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Įsigyjami 2 greitosios medicinos pagalbos automobiliai su reikiama įranga, 10 automobilių įdiegiamos ryšio priemonės GPS.	2007 m.	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba, VšĮ Klaipėdos greitosios medicinos pagalbos stotis	385	GMP automobilių atnaujinimo programa, ES, savivaldybės lėšos
14.	VšĮ Klaipėdos greitosios medicinos pagalbos stotis	Klaipėdos miesto savivaldybės taryba	Įsigyjami 2 greitosios medicinos pagalbos automobiliai su reikiama įranga.	2008 m.		360	ES
15.	VšĮ Gargždų ligoninė	Klaipėdos rajono savivaldybės taryba	Gerinamas slaugos paslaugų prieinamumas rajono gyventojams, vietoj uždaryto nėštumo patologijos-ginekologijos skyriaus įsteigiama 10 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų. Atliekamas patalpų remontas (1143,83 kv. m), įsigyjama reikalinga įranga slaugos paslaugoms teikti, kompensuojama technika, funkcinės lovos.	2007 m.	Klaipėdos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Gargždų ligoninė	368	PSDF
			Gerinamas slaugos paslaugų prieinamumas rajono gyventojams, įsteigiant slaugos paslaugų dienos centrą*.	2008 m.		–	PSDF
			Įsigyjama įranga Priėmimo-skubios pagalbos, konsultaciniam diagnostiniam skyriams ir ambulatorinės reabilitacijos tarnybai: imunologinis automatinis analizatorius, 3 kardiomonitoriai, automatinis rentgeno juostų ryškinimo aparatas, masažo stalas, kušetė (neurologams), chirurginė švietimo sistema (LOR kabinetui), „Laser-2000“ (fizinės medicinos ir reabilitacijos centrui), binokuliarinis mikroskopas, centrifuga, 2 EKG aparatai, impendansometras, dorsonvalizacijos aparatas, magnetoterapijos aparatas.	2007 m.		195	PSDF, įstaigos lėšos – 95 tūkst. Lt
			Priėmimo-skubios pagalbos skyriaus patalpų remontas (190,3 kv. m).	2007 m.		32	PSDF
			Perprofiliuojamos stacionaro lovos: 12 – trumpalaikio gydymo paslaugoms teikti, 2 – dienos chirurgijos paslaugoms teikti. Atliekamas patalpų remontas.	2007 m.		393	PSDF, VIP, įstaigos lėšos – 121 tūkst. Lt
16.	VšĮ Kretingos ligoninė	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Stebimas gimdymų skaičius ir esant neigiamai dinamikai sprendžiamas klausimas dėl akušerinio skyriaus uždarymo.	2007–2008 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kretingos ligoninė	389	PSDF, įstaigos lėšos
			Įkuriamas ambulatorinės reabilitacijos skyrius: atliekamas patalpų remontas (160,57 kv. m), įsigyjama medicininės įrangos.	2007–2008 m.		243	PSDF, įstaigos lėšos
			Priėmimo skyrius pertvarkomas į skubios pagalbos skyrių su 2 lovomis ir izoliatoriumi pacientų stebėjimui, atliekamas patalpų remontas (252,13 kv. m), įsigyjama medicininės įrangos.	2007–2008 m.		396
			Mažinamos stacionarinės pagalbos apimtys, plėtojant dienos chirurgijos (2 lovos) ir trumpalaikio gydymo (5 lovos) paslaugas, atliekamas patalpų remontas (97,08 kv. m), įsigyjama medicininės įrangos.	2007–2008 m.		460
			Didinamos ambulatorinių paslaugų apimtys: atliekama echoskopinių ir endoskopinių kabinetų renovacija (73,4 kv. m), įrengiamas kardiologo kabinetas (28 kv. m), įsigyjamas veloergometras, įrengiamas pulmonologo kabinetas (22,06 kv. m), įsigyjama medicininės įrangos.	2007–2008 m.		169
			Plečiamas teikiamų paslaugų asortimentas stacionare, integruojant 5 slaugos ir palaikomojo gydymo lovas, įkuriant slaugos padalinį. Pritaikomos patalpos (113,7 kv. m) ir įsigyjama reikalinga slaugos įranga ir priemonės.	2007 m.		187	PSDF
			5 slaugos ir palaikomojo gydymo lovos integruojamos į ligoninės struktūrą, įsigyjama reikiama slaugos įranga ir priemonės.	2008 m.		187	PSDF
17.	VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Baigiama modernizuoti ir remontuoti patalpas, užtikrinti kokybiškas šeimos gydytojo paslaugas.	2007–2008 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras	890	ES, kitos lėšos
			Piliakalnio ir Jokubavo medicinos punktai pritaikomi šeimos gydytojo paslaugoms teikti.	2007–2008 m.		175	PSDF, savivaldybės lėšos
			Įrengiama Vydmantų ambulatorija naujose patalpose.	2007–2008 m.		1200	VIP, ES, savivaldybės lėšos, PSDF
			Modernizuojama Greitosios medicinos pagalbos tarnyba, įsigyjami 2 GMP automobiliai.	2007–2008 m.		350	VIP
18	UAB Kretingos šeimos medicinos centras		Įrengiami ir aprūpinami reikiama įranga du nauji šeimos gydytojo kabinetai.	2007–2008 m.	UAB Kretingos šeimos medicinos centras	750	PSDF, įstaigos lėšos
19.	UAB Kretingos šeimos klinika		Modernizuojamos teikiamos pirminės sveikatos priežiūros paslaugos (įsigyjama reikalinga medicininė įranga ir technologijos bei automobilis).	2007–2008 m.	UAB Kretingos šeimos klinika	870	PSDF, įstaigos lėšos
20.	VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centras	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Plečiamas teikiamų paslaugų asortimentas: gerinamas sergančiųjų užimtumas, plėtojamos psichoterapijos ir konsultavimo paslaugos šeimoms, psichikos sveikatos priežiūros paslaugos vaikams, plečiamos psichologinės reabilitacijos paslaugos, paslaugos namuose (išrašytiems po stacionarinio gydymo programų, multidisciplininė pagalba). Įsigyjama įranga ir automobilis.	2007–2008 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kretingos psichikos sveikatos centras	52	ES, PSDF, įstaigos lėšos
21.	VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Plėtojamos palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos, gerinama jų kokybė: įrengiamas liftas Kartenos PSPC slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje, atnaujinamos ligoninės patalpos ir funkcinės slaugos lovos.	2007–2008 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras	660	PSDF, VIP
22.	VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centrai: VšĮ Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras, VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras, VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Plėtojamos slaugos paslaugos.* Įsigyjami 6 automobiliai slaugytojų komandoms, slaugytojos krepšiai su reikalingomis priemonėmis ir pirmos pagalbos rinkiniais: Kartenos pirminės sveikatos priežiūros centras – 1 komanda, Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras – 3 komandos, Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras – 2 komandos.	2007–2008 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kretingos pirminės sveikatos priežiūros centras	750	PSDF, įstaigos lėšos
23.	VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras	Kretingos rajono savivaldybės taryba	Baigiami modernizuoti Salantų ambulatorijos ir Grūšlaukės šeimos gydytojo kabinetai.	2007 m.	Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras Kretingos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Salantų pirminės sveikatos priežiūros centras	145	ES, kitos lėšos
			Suremontuojamos ir pritaikomos patalpos Juodupėnuose šeimos gydytojo paslaugoms teikti.	2007 m.		75	Savivaldybės lėšos, įstaigos lėšos
			Gerinama palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų kokybė: įrengiamas liftas ligoninėje.	2007 m.		220	PSDF, VIP
24.	VšĮ Kretingalės ambulatorija	Klaipėdos rajono savivaldybės taryba	Modernizuojama ambulatorija, gerinama paslaugų kokybė.	2008 m.	Klaipėdos rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kretingalės ambulatorija	–
25.	VšĮ Šilutės ligoninė	Šilutės rajono savivaldybės taryba	Įkuriamas 6 lovų dienos chirurgijos poskyris, sumažinant chirurginių stacionarinių lovų skaičių. Įsigyjama dienos chirurgijos operacinė įranga, atliekami remonto darbai operacinėje, palatose, procedūriniuose, tvarstomuosiuose.	2007–2008 m.	Šilutės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Šilutės ligoninė	1076	PSDF
			Stacionarinė reabilitacija reorganizuojama į ambulatorinę reabilitaciją, sumažinant 10 stacionaro lovų; teikiamos naujos paslaugos (pulmonologo); rekonstruojami chirurgijos kabineto tvarstomieji.	2007–2008 m.		705	PSDF
			Įkuriama diagnostikos ir trumpalaikio stebėjimo 4 vietų palata priėmimo skyriuje: atliekamas patalpų remontas, įsigyjama medicininė įranga ir kitas inventorius.	2007–2008 m.		75	PSDF
26.	VšĮ Šilutės pirminės sveikatos priežiūros centras	Šilutės rajono savivaldybės taryba	Įkuriamas šeimos gydytojo kabinetas Saugose, įsigyjama medicininės įrangos.	2007 m. II ketv.	Šilutės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Šilutės pirminės sveikatos priežiūros centras	100	ES, PSDF, įstaigos lėšos
27	VšĮ Juknaičių ambulatorija	Šilutės rajono savivaldybės taryba	Įkuriamas šeimos gydytojo kabinetas Pašyšiuose: atliekamas patalpų remontas – rekonstrukcija, įsigyjama medicininės įrangos, baldų.	2007 m.	Šilutės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Juknaičių ambulatorija	136	ES, PSDF
28.	VšĮ Žemaičių Naumiesčio ambulatorija	Šilutės rajono savivaldybės taryba	Įkuriamas šeimos gydytojo kabinetas Gardame, įsigyjama medicininės įrangos.	2007 m.	Šilutės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Žemaičių Naumiesčio ambulatorija	100	PSDF
29.	UAB Šilutės gydytojų centras		Įkuriamas šeimos gydytojo kabinetas Laučiuose: atliekamas patalpų remontas – rekonstrukcija, įsigyjama medicininės įrangos, baldų, įdiegiamos naujos medicinos ir informacinės technologijos.	2007 m.	UAB Šilutės gydytojų centras	90	ES, įstaigos lėšos, PSDF
30.	UAB Šilutės psichikos ir psichoterapijos centras		Įkuriamas dienos stacionaras, psichosocialinės reabilitacijos centras.	2007–2008 m.	UAB Šilutės psichikos ir psichoterapijos centras	500	ES, įstaigos lėšos
31.	VšĮ Mosėdžio pirminės sveikatos priežiūros centras	Skuodo rajono savivaldybės taryba	Gerinama medicinos paslaugų kokybė ir prieinamumas.	2007 m.	Skuodo rajono savivaldybės taryba, VšĮ Mosėdžio pirminės sveikatos priežiūros centras	47	ES, kitos lėšos
32.	VšĮ Skuodo pirminės sveikatos priežiūros centras	Skuodo rajono savivaldybės taryba	Modernizuojamas pagrindinis pastatas, gerinama teikiamų paslaugų kokybė.	2007 m.	Skuodo rajono savivaldybės taryba, VšĮ Skuodo pirminės sveikatos priežiūros centras	300	ES, kitos lėšos
			Modernizuojami 4 medicinos punktai: Lenkimų, Šačių, Vižančių, Kaukolikų.	2007–2008 m.		330	ES, kitos lėšos
			Lenkimų medicinos punkte įkuriamas šeimos gydytojo kabinetas, įsigyjama reikiama medicininė įranga.	2008 m.		100	PSDF
			Modernizuojami D. Rūšupių, Pašilės medicinos punktai.	2007 m.		60	Savivaldybės lėšos

* Esant apmokėjimui iš PSDF.

SUTRUMPINIMAI:

VIP – Valstybės investicijų programos lėšos

ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos

PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Paslaugų restruktūrizavimo programos lėšos

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-555, 2008-06-09, Žin., 2008, Nr. 69-2633 (2008-06-17), i. k. 1082250ISAK000V-555

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2007 m. balandžio 27 d.

įsakymu Nr. V-300

TAURAGĖS APSKRITIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ ANTROJO RESTRUKTŪRIZAVIMO ETAPO PLANAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planas (toliau vadinamas – Planas) parengtas įgyvendinant Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 29 d. nutarimo Nr. 647 „Dėl Antrojo sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapo strategijos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 74-2827, Nr. 88-3458) 2.1 punktą. Planui pritarė Tauragės regiono plėtros taryba 2006 m. gruodžio 22 d. sprendimu Nr. R1-25 „Dėl Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo plano“.

3. Planas parengtas 2007–2008 metų laikotarpiui.

II. PLANO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI

4. Plano tikslai:

4.1. nuolat gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą;

4.2. tobulinti sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą;

4.3. optimaliau naudoti žmogiškuosius, finansinius ir materialinius išteklius.

5. Pagrindiniai uždaviniai:

5.1. siekti, kad iki 2008 metų pabaigos ne mažiau kaip 60 procentų Tauragės apskrities pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teiktų privačiai dirbantys šeimos gydytojai, sudarantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis (toliau – TLK) dėl teikiamų paslaugų apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis;

5.2. plačiai paplitusias ligas gydyti arčiau gyventojų esančiose sveikatos priežiūros įstaigose, o brangias technologijas koncentruoti ligoninėse, kuriose pacientų daugiausia;

5.3. optimizuoti stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų struktūrą šiomis priemonėmis:

5.3.1. įgyvendinti diferencijuotus sveikatos priežiūros paslaugų teikimo modelius apskrityje pagal nustatytuosius kriterijus:

5.3.1.1. paslaugų poreikį miesto ir kaimo gyventojams;

5.3.1.3. gyventojų skaičių ir amžių;

5.3.1.4. įvažiuojančių ir išvažiuojančių kitur gydytis pacientų srautus;

5.3.3. plėtoti ambulatorinės reabilitacijos, dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugas;

5.3.4. savivaldybių ligoninėse stiprinti įstaigų infrastruktūrą, skirtą labiausiai paplitusioms ligoms gydyti;

5.4. siekti, kad iki 2008 metų apskrityje ne mažiau kaip 46 procentai slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų būtų teikiama bendrojo pobūdžio ligoninėse ir ne mažiau kaip 12 procentų šių paslaugų būtų teikiama kartu su socialinėmis (globos) paslaugomis. Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų integracija ypač skatinama ten, kur jas teikia įstaigos (filialai, skyriai), turinčios iki 50 slaugos ir palaikomojo gydymo lovų;

5.5. reorganizuoti greitosios medicinos pagalbos sistemą, užtikrinant, kad greitosios medicinos pagalbos paslaugas teiktų savarankiškos sveikatos priežiūros įstaigos, atitinkančios sveikatos apsaugos ministro patvirtintus reikalavimus;

5.6. optimizuoti reabilitacijos paslaugų teikimą, kiekvienoje savivaldybėje plėtojant ambulatorinės reabilitacijos paslaugas.

III. ESAMA SITUACIJA

6. Tauragės apskričiai priklauso Tauragės rajono, Jurbarko rajono, Šilalės rajono ir Pagėgių savivaldybės.

7. Per pirmąjį sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo etapą Tauragės apskrities mastu įvyko šie sveikatos apsaugos sistemos pagrindinių rodiklių pokyčiai (lyginami 2002 m. ir 2005 m.):

7.1. ambulatorinių paslaugų:

7.1.1. apsilankymų pas pirminės sveikatos priežiūros gydytojus (išskyrus pas odontologus ir psichiatrus), tenkančių vienam gyventojui skaičius padidėjo nuo 3,3 iki 3,8;

7.1.2. privačių šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 16,5 iki 24,0 procentų;

7.1.3. šeimos gydytojų aptarnaujamų gyventojų dalis išaugo nuo 37,7 iki 54,7 procentų;

7.1.4. gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius padidėjo nuo 181340 iki 204991, t. y. 13 procentų, iš jų:

7.1.4.1. Tauragės rajono savivaldybės gyventojams padidėjo nuo 81064 iki 95926, t. y. 18 procentų;

7.1.4.2. Jurbarko rajono savivaldybės gyventojams padidėjo nuo 54030 iki 55310, t. y. 2 procentais;

7.1.4.3. Šilalės rajono savivaldybės gyventojams padidėjo nuo 37595 iki 43097, t. y. 15 procentų;

7.1.4.4. Pagėgių savivaldybės gyventojams padidėjo nuo 8651 iki 10658, t. y. 23 procentais;

7.1.5. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos ligonių skaičius išaugo nuo 3801 iki 7720, iš jų:

7.1.5.1. Tauragės rajono savivaldybėje padidėjo nuo 2055 iki 5896;

7.1.5.2. Jurbarko rajono savivaldybėje padidėjo nuo 0 iki 100;

7.1.5.3. Šilalės rajono savivaldybėje sumažėjo nuo 1746 iki 1724;

7.2. stacionarinių paslaugų:

7.2.1. hospitalizacijos rodiklis 100-ui gyventojų sumažėjo nuo 21,5 iki 19,1 ligonio. Pagal savivaldybių gyventojus 100-ui gyventojų:

7.2.1.1. Tauragės rajono savivaldybės sumažėjo nuo 21,6 iki 20,1;

7.2.1.2. Jurbarko rajono savivaldybės sumažėjo nuo 22,2 iki 21,7;

7.2.1.3. Šilalės rajono savivaldybės sumažėjo nuo 22,0 iki 21,9;

7.2.1.4. Pagėgių savivaldybės sumažėjo nuo 16,7 iki 14,0;

7.2.2. bendra vidutinė gulėjimo trukmė nepasikeitė – 9,4 dienos, tačiau atskiruose profiliuose kito skirtingai:

7.2.2.1. terapijos profilio sutrumpėjo nuo 9,3 iki 8,8;

7.2.2.2. chirurginio profilio sutrumpėjo nuo 7,2 iki 6,1;

7.2.2.3. pediatrijos profilio sutrumpėjo nuo 6,4 iki 5,8;

7.2.2.4. akušerijos profilio sutrumpėjo nuo 5,0 iki 4,2;

7.2.2.5. psichiatrijos profilio pailgėjo nuo 17,7 iki 19,0;

7.2.3. lovos užimtumas padidėjo nuo 251 iki 278 dienų;

7.2.4. lovos apyvarta padidėjo nuo 26,7 iki 29,5 kartų;

7.2.5. sumažinta lovų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse nuo 592 iki 406;

7.2.6. sumažintas akušerijos lovų skaičius nuo 36 iki 15 lovų;

7.3. slaugos ir palaikomojo gydymo apimtys:

7.3.1. ligonių skaičius išaugo nuo 1060 iki 1209 ligonių per metus;

7.3.2. lovų skaičius, tenkantis 1000 gyventojų, padidėjo nuo 1,0 iki 1,2 lovos, iš jų:

7.3.2.1. Tauragės rajono savivaldybėje padidėjo nuo 0,95 iki 0,97;

7.3.2.2. Jurbarko rajono savivaldybėje padidėjo nuo 0,8 iki 1,1;

7.3.2.3. Šilalės rajono savivaldybėje padidėjo nuo 1,1 iki 1,6;

7.3.2.4. Pagėgių savivaldybėje padidėjo nuo 1,48 iki 1,52;

7.3.3. slaugos ir palaikomojo gydymo lovų skaičius bendrojo pobūdžio ligoninėse padidėjo nuo 0 iki 39 procentų.

8. Įgyvendintos visos priemonės, numatytos Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimo plane 2002–2005 metais:

8.1. sujungti VšĮ Tauragės apskrities ligoninės konsultacinės poliklinikos vaikų ir suaugusiųjų skyriai ir perkelti į VšĮ Tauragės rajono pirminės sveikatos priežiūros centro patalpas;

8.2. įsteigti privatūs šeimos gydytojų kabinetai Žygaičių ambulatorijoje, Lauksargių medicinos punkte, Gaurėje įkurtas šeimos gydytojo kabinetas;

8.3. VšĮ Jurbarko ligoninės akušerijos-ginekologijos skyrius perkeltas iš atskiro pastato į pagrindinį ligoninės pastatą;

8.4. VšĮ Jurbarko ligoninės neurologijos ir reabilitacijos skyriai perkelti į reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus patalpas;

8.5. iš VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centro slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos perkeltos į VšĮ Jurbarko ligoninę;

8.6. VšĮ Šilalės ligoninėje uždarytas akušerijos-ginekologijos skyrius;

8.7. VšĮ Šilalės ligoninėje įsteigtas 21 lovos slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius;

8.8. VšĮ Šilalės pirminės sveikatos priežiūros centras perkeltas į VšĮ Šilalės rajono ligoninės patalpas;

8.9. atlaisvintos VšĮ Šilalės psichikos sveikatos centro patalpos, o nuo 2007 m. sausio 2 d. centras reorganizuotas į UAB Šilalės psichikos sveikatos ir psichologinio konsultavimo centrą;

8.10. Pagėgių savivaldybės Rukų ir Natkiškių medicinos punktuose įsteigti šeimos gydytojo kabinetai;

8.11. VšĮ Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centro palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos sujungtos su Pagėgių senelių globos namais, įsteigiant naują įstaigą.

IV. ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ STRUKTŪROS OPTIMIZAVIMAS

9. Remiantis numatomais gyventojų skaičiaus ir amžiaus struktūros pokyčiais, prognozuojamais sergamumo rodikliais, siekiu plėtoti ligų prevenciją ir profilaktines priemones, planuojama, kad iki 2008 m. bendras sveikatos priežiūros paslaugų poreikis Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigose išaugs. Vadovaujantis Strategijos 18 punkte nustatytais kriterijais, Tauragės apskrityje numatomas:

9.1. ambulatorinių sveikatos priežiūros paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kai 5 procentais;

9.2. slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų apimties padidėjimas 3–5 procentais;

9.3. dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugų apimties padidėjimas ne mažiau kaip 10 procentų;

9.4. stacionarinių paslaugų bendrojo pobūdžio ir specializuotose ligoninėse apimties sumažėjimas ne mažiau kaip 5 procentais.

11. Tobulinant paslaugų struktūrą ir vadovaujantis Strategijoje suformuotomis valstybės politikos nuostatomis, Tauragės apskrityje numatomos šios sveikatos priežiūros paslaugų sferos tolesnės plėtros tendencijos:

11.2. specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų apimčių optimizavimas. Tauragės apskritis, išanalizavusi pacientų eilių pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojus specialistus stebėjimo ir pacientų informavimo sistemos duomenis (vertinama trumpiausia ir ilgiausia laukimo trukmė pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą), numato ir įgyvendina priemones pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti trukmei sumažinti. Jei asmens sveikatos priežiūros įstaigos, su kuriomis TLK sudariusi sutartį dėl atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų paslaugų apmokėjimo iš PSDF biudžeto lėšų, ar jų steigėjai nenumato ar nevykdo priemonių pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti sumažinti, TLK sprendžia šių paslaugų prieinamumo jos veiklos zonos gyventojams problemą. Dabartiniai ir siektini pacientų eilių ambulatorinėms sveikatos priežiūros paslaugoms gauti mažinimo rodikliai pateikiami 2 priede;

12. Strategijos ir šio Plano įgyvendinimas stebimas ir vertinamas pagal prieduose nurodytus rodiklių pasiekimus (numatomas tolygus rodiklio pasiekimas).

V. PLANO ĮGYVENDINIMO REZULTATAI

13. Plano įgyvendinimui numatomi pokyčiai Tauragės apskrities sveikatos priežiūros įstaigose. Jų suvestinė pateikiama 6 priede.

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

1 priedas

PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PLĖTRA

Savivaldybės pavadinimas	Prisirašiusiųjų gyventojų skaičius (prie pirminių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų)				Prevencinių programų vykdymas (patikrintų tikslinės grupės asmenų skaičius, %)						Bendras skatinamųjų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, 100 savivaldybėje prirašytų gyventojų (gruodžio 31d.)		Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės profilaktinių sveikatos tikrinimų skaičius (patikrintų asmenų skaičius, %)
	iš viso		iš jų privačiose pirminėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose		Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš PSDF biudžeto lėšų, finansavimo programa		Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programa		Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programa
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
Tauragės rajono	52465	52465	22883	31479	25,00		0,00		0,04		15,8
Jurbarko rajono	35435	35435	9766	21261	17,00		0,00		1,14		16,1
Šilalės rajono	29945	29945	6467	17967	19,00		0,00		4,63		15,6
Pagėgių	10042	10042	2467	6025	8,00		0,00		0,16		12,6
Tauragės apskritis	127887	127887	41583	76732	20,00		0,00		1,40		15,6

1. Prisirašiusių gyventojų skaičių nustatyti gruodžio 31 d.

2. Prevencinių programų vykdymo rodiklius nustatyti kasmet patikrintų asmenų augančiais skaičiais, pradedant nuo programos patvirtinimo datos.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedas

PIRMINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS *

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas

Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė pas šeimos gydytoją (dienomis)

sausis

vasaris

kovas

balandis

gegužė

birželis

liepa

rugpjūtis

rugsėjis

spalis

lapkritis

gruodis

* Stebima eilė pas šeimos gydytoją, apylinkės terapeutą ir pediatrą.

Duomenys fiksuojami kiekvieno mėnesio paskutinę darbo dieną ir pateikiami teritorinei ligonių kasai iki kito mėnesio 10 d.

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

PACIENTŲ EILIŲ AMBULATORINĖMS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI STEBĖJIMAS*

200__ m. _____ ketvirtis

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas	Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)								200_ m. (praėjusiais) neapmokėtos lėšos už ambulatorines konsultacines paslaugas iš PSDF
	pas šeimos gydytoją	pas atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytoją specialistą
	pas šeimos gydytoją	kardiologą	neurologą	urologą	*	*	*	*

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

2 priedo tęsinys

KONSULTACINIŲ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ PRIEINAMUMO STEBĖJIMAS*

____________________________________________________________________

(gydytojo specialisto profesinės kvalifikacijos pavadinimas)

200_ m. _ ketvirtis

Sveikatos priežiūros įstaigos (sudariusios sutartis su TLK dėl paslaugų apmokėjimo iš PSDF), teikiančios ambulatorines paslaugas, pavadinimas	Trumpiausia – ilgiausia laukimo trukmė (dienomis)	Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius, teikiant ambulatorines konsultacijas	Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų dirbtų valandų skaičius teikiant stacionarines paslaugas*	Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)					Atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojų specialistų ambulatorinių konsultacijų skaičius (100 prie įstaigos prirašytų gyventojų)**	Laukimo eilės priežastys: 1 – įrangos trūkumas 2 – specialistų trūkumas 3 – apmokėjimo iš PSDF trūkumas 4 – profilaktinių programų vykdymas 5 – kompensuojamų vaistų išrašymas 6 – kitos	Lėšų poreikis, siekiant išspręsti laukimo trukmės pas gydytojus specialistus problemą (atskirai pagal priežastis, litais)
				Tauragės apskrities savivaldybėse				Kitose savivaldybėse
				Tauragės rajono	Jurbarko rajono	Šilalės rajono	Pagėgių	Kitose savivaldybėse

* Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas.

** Nurodo tik asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios pirminio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas.

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

3 priedas

AMBULATORINĖS REABILITACIJOS, STEBĖJIMO, TRUMPALAIKIO GYDYMO, DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ BEI SKUBIOS PAGALBOS–PRIĖMIMO SKYRIŲ VEIKLOS PLĖTRA

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	Siuntimų į ambulatorinę reabilitacijai dalis nuo visų reabilitacijos siuntimų*, %		Stebėjimo paslaugos		Trumpalaikio gydymo paslaugos		Dienos chirurgijos paslaugų apimtys (paslaugų skaičius)		Skubios pagalbos-priėmimo skyriaus veiklos apimtys (paslaugų su manipuliacijomis skaičius)
Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.
VšĮ Tauragės apskrities ligoninė	11,0				349	2162	394	1116	1846
VšĮ Jurbarko ligoninė	5,0				86	508	104	159	896
VšĮ Šilalės ligoninė	1,0				257	1153	118	154	1019
VšĮ Tauragės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	10,0				–	–	–	–	–
VšĮ Jurbarko rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	9,0				–	–	–	–	–
VšĮ Šilalės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	6,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kaltinėnų pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Laukuvos ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Kvėdarnos ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Pajūrio ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
IĮ V. Paulauskienės šeimos klinika	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Veliuonos pirminės sveikatos priežiūros centras	20,0				–	–	–	–	–
IĮ T. Švedko gydytojos kabinetas	0,0				–	–	–	–	–
IĮ A. Briedžio medicinos kabinetas	13,0				–	–	–	–	–
VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras	0,0				–	–	–	–	–
V. R. Petkinienės individuali įmonė“Philema“	10,0				–	–	–	–	–
VŠĮ Jurbarko psichikos sveikatos centras	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centras	5,0				–	–	–	–	–
IĮ N. Dungveckienės šeimos klinika	0,0				–	–	–	–	–
UAB „Šeimos pulsas“	21,0				–	–	–	–	–
UAB „Šilalės šeimos gydytojo praktika“	0,0				–	–	–	–	–
UAB D. Mažonienės įmonė	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Viešvilės ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Šimkaičių ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
VšĮ Seredžiaus ambulatorija	0,0				–	–	–	–	–
Z. Macijausko vaistinė „Migdulė“ (gyd. kabinetas)	0,0				–	–	–	–	–
UAB Šilalės psichikos ir psichologinio konsultavimo centras*	0,0				–	–	–	–	–
IĮ Pagėgių šeimos centras	50,0				–	–	–	–	–
IĮ D. Sakalauskienės medicinos kabinetas	0,0				–	–	–	–	–
IĮ A. Kiudelio medicinos kabinetas	66,0				–	–	–	–	–
IĮ K. Gedminienės šeimos gydytojo kabinetas	29,0				–	–	–	–	–
UAB „Šeimos medicinos klinika“	23,0				–	–	–	–	–
IĮ J. Mockaitienės gydytojo kabinetas**	0,0
UAB Jurbarko šeimos klinika	0,0
Tauragės apskritis	13,0				692	3823	616	1429	3761

* Nurodo sveikatos priežiūros įstaigos, siunčiančios į reabilitaciją.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

4 priedas

SLAUGOS IR PALAIKOMOJO GYDYMO BEI SOCIALINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

Savivaldybės pavadinimas	Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos ligoninėse ir ASPĮ skyriuose						Socialinių (globos) lovų skaičius*
	lovadienių skaičius		lovų skaičius				iš viso		iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas
	lovadienių skaičius		iš viso		iš jų integruotų į bendrojo pobūdžio ligonines		iš viso		iš jų integruotos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.	2006 m.	2008 m.
Tauragės rajono	16565		50	65	0	15	60	65	10	15
Jurbarko rajono	12574		40	45	40	45	22	22	2	2
Šilalės rajono	14761		48	48	21	21	80	85	7	20
Pagėgių	4613		18	18	0	0	41	41	0	0
Tauragės apskritis	48513		156	176	61	81	203	213	19	37

*Nurodomos savivaldybių finansuojamos (socialinės) globos lovos.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedas

STACIONARINIŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ OPTIMIZAVIMO RODIKLIAI

Savivaldybės pavadinimas	Hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)		Savivaldybės teritorijoje esančiose ASPĮ hospitalizacijos atvejų skaičius (100 savivaldybės gyventojų)		Pacientų, išgyvenusių ilgiau kaip 1 mėnesį po ūmaus miokardo infarkto, dalis (%)
Savivaldybės pavadinimas	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
Tauragės rajono	20,1	18,0	12,0	10,8
Jurbarko rajono	21,7	19,3	13,4	11,2
Šilalės rajono	21,9	18,0	12,3	10,1
Pagėgių	14,0	14,0	–	–
Tauragės apskritis	19,1	18,0	11,4	10,8

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų,

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

5 priedo tęsinys

STACIONARINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ RODIKLIAI

Sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas	Stacionarinių paslaugų apimtys (hospitalizacijos atvejų skaičius)		Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)		Operacijų skaičius				Stacionarinių lovų veiklos rodikliai*
			Akušerinės pagalbos apimtys (gimdymų skaičius)		Iš viso		iš jų nakties metu (20.00–6.00 val.)		lovadienių skaičius		vidutinė gulėjimo trukmė		lovų skaičius
	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2005 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.	2007 m.	2008 m.
VšĮ Tauragės apskrities ligoninė	7237	6005	329		2983		763		49140		7,0	7,0	185	185
VšĮ Jurbarko ligoninė	5316	4394	224		1327		128		36092		7,0	7,0	111	111
VšĮ Šilalės ligoninė	3868	2533	110		990		120		26264		7,0	7,0	68	68
Tauragės apskritis	16421	12932	663		5300		1011		111496		7,0	7,0	364	364

* Rodikliai skaičiuojami be reabilitacijos, slaugos ir palaikomojo gydymo, reanimacijos, dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo lovų.

	– vykdoma rodiklių stebėsena
	– planuojami rodikliai

______________

Tauragės apskrities

sveikatos priežiūros įstaigų

antrojo restruktūrizavimo etapo plano

6 priedas

TAURAGĖS APSKRITYJE VEIKIANČIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ REORGANIZAVIMAS 2007–2008 m.

Eil. Nr.	Įstaigos pavadinimas	Įstaigos steigėjas	Reorganizavimo būdas	Vykdymo terminas	Atsakingi vykdytojai	Preliminarus lėšų poreikis, tūkst. Lt	Numatomi lėšų šaltiniai
1.	VšĮ Tauragės apskrities ligoninė	Tauragės apskrities viršininkas	Stiprinama diagnostinė bazė, didinamos ambulatorinių paslaugų apimtys (kompiuterinės tomografijos, videoendoskopinės, echoskopijos paslaugų). Įsigyjamas videogastroskopas, kolonoskopas, ultragarsinis echoskopas.	2007–2008 m.	Tauragės apskrities viršininkas, VšĮ Tauragės apskrities ligoninė	780	VIP
			Plėtojamos pacientų stebėjimo ir trumpalaikio gydymo paslaugos, perprofiliuojant atitinkamai 6 ir 23 stacionarines lovas. Atliekamas patalpų remontas.	2007 m.		100	Įstaigos lėšos
			Plėtojamos dienos chirurgijos paslaugos, perprofiliuojant 6 stacionarines lovas. Modernizuojamas operacinės blokas ir atnaujinama įranga.	2007–2008 m.		3150	VIP
			Įdiegiama elektroninė informacinių technologijų sistema – įsigyjama kompiuterinė technika ir programinė įranga.	2007–2008 m.		200	ES
			Įsteigiamas 15 lovų slaugos ir palaikomojo gydymo skyrius. Atliekamas patalpų remontas ir įsigyjama įranga.	2007 m.		100	Įstaigos lėšos
2.	VšĮ Tauragės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	Tauragės rajono savivaldybės taryba	Įsigyjami slaugytojų krepšiai, kraujo spaudimo aparatai ir fonendoskopai slaugos paslaugoms pacientų namuose teikti*.	2007–2008 m.	Tauragės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Tauragės rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	282	ES, PSDF
3.	IĮ V. Paulauskienės šeimos klinika		Plėtojamos slaugos paslaugos pacientų namuose*.	2007–2008 m.	IĮ V. Paulauskienės klinika	30	PSDF
4.	UAB „Šeimos pulsas“		Plėtojamos slaugos paslaugos pacientų namuose*.	2007–2008 m.	UAB Šeimos pulsas	24	PSDF
5.	A. Briedžio kabinetas		Plėtojamos slaugos paslaugos pacientų namuose*.	2007–2008 m.	A. Briedžio kabinetas	24	PSDF
6.	K. Giedrimienės kabinetas		Plėtojamos slaugos paslaugos pacientų namuose*.	2007–2008 m.	K. Giedrimienės kabinetas	25	PSDF
7.	UAB Šeimos medicinos klinika		Įsigyjamas automobilis teikti slaugos paslaugas pacientų namuose.	2007–2008 m.	UAB Šeimos medicinos klinika	70	PSDF
8.	VšĮ Skaudvilės palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė	Tauragės rajono savivaldybės taryba	Įsteigiamos 5 globos lovos. Pertvarkoma bei modernizuojama materialinė -techninė bazė (įrengiama centralizuota vėdinimo sistema, paklojama neslystanti grindų danga palatose ir koridoriuose, vonios ir tualetai pritaikomi neįgaliesiems, įsigyjami čiužiniai prevencijai nuo pragulų, įrengiama basoninė).	2007–2008 m.	Tauragės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Skaudvilės palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninė	500	PSDF, VIP, savivaldybės lėšos
9.	D. Mažonienės įmonė		Modernizuojamas šeimos medicinos kabinetas, išplečiant patalpas, pagerinant inžinerinių tinklų ir įrenginių būklę.	2007–2008 m.	D. Mažonienės įmonė	50	PSDF
10.	VšĮ Jurbarko ligoninė		Plėtojamos pacientų stebėjimo paslaugos, perprofiliuojant 3 stacionarines lovas.	2007 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Jurbarko ligoninė	21	PSDF
			Nervų ligų skyrius sujungiamas su Vidaus ligų skyriumi, atliekamas patalpų remontas (700 kv. m).	2008 m.		300	PSDF
			Kardiologinės pagalbos stiprinimas įsigyjant echokardiografą, veloergometrijos kompleksą, elektrokardiografą, defibriliatorių.	2007–2008 m.		597	ES
			Renovuojamas pastatas.	2008 m.		2000	VIP, PSDF
			Stebimas gimdymų skaičius ir, esant neigiamai dinamikai, sprendžiamas klausimas dėl akušerinio skyriaus uždarymo.	2007–2008 m.		70	PSDF
			Įdiegiama kompiuterizuota duomenų bazė ligoninės skyriuose, kompiuterizuojamos gydytojų darbo vietos, kompiuterizuojami budinčių slaugytojų postai skyriuose.	2007 m.		180	ES
11.	V. R. Petkinienės IĮ „Philema“		Plėtojamos slaugos paslaugos pacientų namuose*.	2007–2008 m.	V. R. Petkinienės IĮ „Philema“	–	–
11.	V. R. Petkinienės IĮ „Philema“		Gerinama paslaugų kokybė, paslaugos priartinamos prie gyventojų, įgyvendinamos I lygio ligų prevencijos programos.	2007–2008 m.	V. R. Petkinienės IĮ „Philema“	–	–
12.	VšĮ Jurbarko rajono pirminės sveikatos priežiūros centras	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Plėtojamas slaugos paslaugų teikimas gyventojams*, įrengiamas procedūrinis kabinetas dienos slaugai (45 kv. m).	2007 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Jurbarko rajono	90	PSDF
			Pastato renovacija ir šeimos gydytojo paslaugų prieinamumo ir kokybės gerinimas.	2007–2008 m.	pirminės sveikatos priežiūros centras	773	ES, kitos lėšos
			Uždaromi Rotulių ir Jurbarko medicinos punktai ir įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti.	2007 m.		70	PSDF
			Parengus greitosios medicinos pagalbos paslaugų organizavimo Tauragės apskrityje planą, sprendžiamas GMP priklausomybės klausimas. Atliekama GMP patalpų rekonstrukcija (140 kv. m).	2007 m.		240	PSDF
13.	VšĮ Šimkaičių ambulatorija	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Įrengiamas procedūrinis kabinetas ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti.	2007 m.	VšĮ Šimkaičių ambulatorija	18	PSDF
14.	VšĮ Veliuonos pirminės sveikatos priežiūros centras	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Prijungiamas prie VšĮ Jurbarko pirminio sveikatos priežiūros centro.	2007 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Veliuonos pirminės sveikatos priežiūros centras	18	PSDF
15.	VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Įrengiamas procedūrinis kabinetas ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti ir įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis.	2007–2008 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Eržvilko pirminės sveikatos priežiūros centras	70	PSDF
16.	VšĮ Seredžiaus ambulatorija	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Įrengiamas procedūrinis kabinetas ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti ir uždaromas Armeniškių medicinos punktas.	2007 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Seredžiaus ambulatorija	16	PSDF
17.	VšĮ Viešvilės ambulatorija	Jurbarko rajono savivaldybės taryba	Įrengiamas procedūrinis kabinetas ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti.	2007 m.	Jurbarko rajono savivaldybės taryba, VšĮ Viešvilės ambulatorija	18	PSDF
18.	N. Dungveckienės šeimos klinika		Plėtojamos ambulatorinės slaugos paslaugos*.	2007–2008 m.	N. Dungveckienės šeimos klinika	20	PSDF
19.	VšĮ Šilalės pirminės sveikatos priežiūros centras	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Pritaikomos patalpos žmonėms sujudėjimo negalia, įrengiant keltuvą. Sutvarkomas naujas šeimos gydytojo kabinetas ir įsigyjama įranga. Atnaujinama pasenusi įranga.	2007 m.	Šilalės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Šilalės pirminės sveikatos priežiūros centras	215	PSDF, įstaigos lėšos
			Įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis ambulatorinės slaugos paslaugoms paciento namuose teikti*.	2007 m.		70	PSDF
			Įdiegiama elektroninė informacinių technologijų sistema – gydytojai aprūpinami kompiuterine klientų apskaitos programa (4 vnt.)	2008 m.		10	ES
20.	Kvėdarnos ambulatorija	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis ambulatorinės slaugos paslaugoms paciento namuose teikti*.	2007 m.	Kvėdarnos ambulatorija	70	PSDF
20.	Kvėdarnos ambulatorija	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Apšiltinamas pastatas ir suremontuojamos patalpos.	2007 m.	Kvėdarnos ambulatorija	200	VIP
21.	VšĮ Pajūrio ambulatorija	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Plėtojamos ambulatorinės slaugos paslaugos ambulatorijoje ir namuose*.	2007 m.	VšĮ Pajūrio ambulatorija	70	PSDF
21.	VšĮ Pajūrio ambulatorija	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Įsigyjama papildoma laboratorinė įranga širdies ir kraujagyslių ligų ankstyvai diagnostikai, kitų lėtinių neinfekcinių ligų profilaktikai.	2008 m.	VšĮ Pajūrio ambulatorija	30	PSDF
22.	VšĮ Laukuvos ambulatorija	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Renovuojamas pastatas, pritaikomos patalpos neįgaliesiems, atliekamas akušerinio kabineto remontas.	2007 m.	VšĮ Laukuvos ambulatorija	180	PSDF
			Įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti*.	2007 m.		70	PSDF
			Įsigyjamos informacinės technologijos.	2008 m.		5	ES
23.	VšĮ Kaltinėnų pirminės sveikatos priežiūros centras	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Įsigyjamas padidinto pravažumo automobilis, įranga, aparatūra, modernios slaugos priemonės ir funkcinės lovos ambulatorinės slaugos paslaugoms teikti.	2007 m.	Šilalės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Kaltinėnų pirminės sveikatos priežiūros centras	114	PSDF
			Atnaujinama laboratorinė įranga.	2007 m.		60	PSDF
			Didinamos stacionarinės socialinės globos paslaugos palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje, pritaikomos patalpos. Įsigyjama slaugos įranga (funkcinės lovos, kompensacinė slaugos technika).	2008 m.		38	ES, savivaldybės lėšos
24.	VšĮ Šilalės ligoninė	Šilalės rajono savivaldybės taryba	Atnaujinama diagnostinė įranga ambulatorinėms paslaugoms teikti. Įrengiamas kardiologinis kabinetas, įsigyjamas echoskopas, elektrokoaguliatorius.	2007 m.	Šilalės rajono savivaldybės taryba, VšĮ Šilalės ligoninė	293	PSDF, VIP, savivaldybės lėšos, įstaigos lėšos
			Įkuriamas ambulatorinis reabilitacijos skyrius (240 kv. m).	2007 m.		212
			Įsigyjama ambulatorinės reabilitacijos skyriui reikalinga įranga (vonios, amplipulso, UG aparatai). Cokoliniame aukšte įrengiamas baseinėlis.	2007 m.		300
			Ambulatorinių paslaugų teikimas koncentruojamas pirmame ligoninės aukšte (522 kv. m).	2007 m.		350
			Plėtojamos dienos chirurgijos ir trumpalaikio gydymo paslaugos perprofiliuojant po 7 stacionarines lovas.	2007 m.			VIP, PSDF
			Įsigyjamas rentgeno aparatas.	2007 m.		600
			Atnaujinama operacinės įranga (instrumentų plovimo mašina, defibriliatorius).	2007 m.		150
			Renovuojama operacinė.	2007 m.		200
			Plėtojamos pacientų stebėjimo paslaugos, perprofiliuojant 3 stacionarines lovas. Renovuojamas priėmimo ir skubios pagalbos skyrius, modernizuojama įranga (DPV aparatas, monitorius).	2007–2008 m.		160	PSDF
25.	Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centras	Pagėgių savivaldybės taryba	Vilkyškių ambulatorija perkeliama į kitas patalpas (atliekami remonto darbai).	2007–2008 m.	Pagėgių savivaldybės taryba	81	PSDF
25.	Pagėgių pirminės sveikatos priežiūros centras	Pagėgių savivaldybės taryba	Įrengiamas Lumpėnų šeimos gydytojo kabinetas (atliekamas remontas ir įsigyjamas automobilis).	2007–2008 m.	Pagėgių savivaldybės taryba	90	PSDF, savivaldybės lėšos

* – esant paslaugų apmokėjimui iŠ PSDF lėšų.

SUTRUMPINIMAI:

VIP – Valstybės investicijų programos lėšos

ES – Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšos

PSDF – Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto Restruktūrizavimo programos lėšos

______________

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-555, 2008-06-09, Žin., 2008, Nr. 69-2633 (2008-06-17), i. k. 1082250ISAK000V-555

Dėl sveikatos apsaugos ministro 2007 m. balandžio 27 d. įsakymo Nr. V-300 "Dėl Klaipėdos ir Tauragės apskričių sveikatos priežiūros įstaigų antrojo restruktūrizavimo etapo planų patvirtinimo" pakeitimo