Suvestinė redakcija nuo 2019-01-31 iki 2019-07-15
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2011, Nr. 72-3490, i. k. 1112250ISAK000V-591
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 28:2011 „BENDROSIOS PRAKTIKOS SLAUGYTOJAS. TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ“ PATVIRTINIMO
2011 m. birželio 8 d. Nr. V-591
Vilnius
Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymą (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099):
1. Tvirtinu Lietuvos medicinos normą MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (pridedama).
2. Pripažįstu netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. birželio 14 d. įsakymą Nr. V-437 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 28:2004 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 97-3597).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2011 m. birželio 8 d. įsakymu Nr. V-591
LIETUVOS MEDICINOS NORMA
MN 28 : 2011
BENDROSIOS PRAKTIKOS SLAUGYTOJAS
Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė
I. TAIKYMO SRITIS
1. Ši medicinos norma nustato bendrosios praktikos slaugytojo profesinės veiklos sritis, teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę.
II. NUORODOS
3. Medicinos norma parengta vadovaujantis šiais Lietuvos Respublikos teisės aktais:
3.1. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 122-3099);
3.2. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512);
3.3. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu (Žin., 1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995);
3.4. Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 102-2317; 2009, Nr. 145-6425);
3.5. Lietuvos Respublikos slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymu (Žin., 2001, Nr. 62-2224; 2009, Nr. 89-3801);
3.6. Lietuvos Respublikos darbuotojų saugos ir sveikatos įstatymu (Žin., 2003, Nr. 70-3170);
3.8. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 634 „Dėl bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ (Žin., 2000, Nr. 100-3192; 2003, Nr. 112-5031);
3.9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 17 d. įsakymu Nr. V-357 „Dėl gaivinimo standartų patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 64-2914);
3.10. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą, pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlių ir pirmosios pagalbos rinkinių“ (Žin., 2003, Nr. 79-3605);
3.11. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu Nr. V-208 „Dėl Būtinosios medicinos pagalbos ir būtinosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo tvarkos bei masto patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 55-1915);
3.12. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-14 „Dėl Paliatyviosios pagalbos paslaugų suaugusiesiems ir vaikams teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 7-290);
3.13. Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 1-331 „Dėl Darbuotojų aprūpinimo asmeninėmis apsaugos priemonėmis nuostatų patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 123-5055);
3.14. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. V-1026 „Dėl Slaugos paslaugų ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose ir namuose teikimo reikalavimų patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 137-5626);
3.15. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-1066 „Dėl Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendoriaus“ (Žin., 2008, Nr. 1-27);
3.16. Lietuvos higienos norma HN 66:2008 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. vasario 14 d. įsakymu Nr. V-117 (Žin., 2008, Nr. 22-822);
3.17. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. V-1037 „Dėl Specializuotos slaugos sričių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 152-6842);
3.18. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. V-1038 „Dėl profesinių kvalifikacijų, įgytų iki Slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymo įsigaliojimo, prilyginimo bendrosios praktikos slaugytojo profesinei kvalifikacijai, patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 152-6843);
3.19. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. V-1088 „Dėl Slaugos praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 1-48);
3.20. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Medicinos prietaisų instaliavimo, naudojimo ir priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 54-2660);
3.21. Lietuvos higienos norma HN 47-1:2010 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 19 d. įsakymu Nr. V-644 (Žin., 2010, Nr. 90-4781);
3.22. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. rugpjūčio 12 d. įsakymu Nr. V-720 „Dėl Ligų, trukdančių asmenims teikti slaugos ir akušerijos paslaugas, sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 99-5157).
III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI
4. Medicinos normoje vartojami pagrindiniai terminai ir apibrėžimai:
Bendrosios praktikos slaugytojas – asmuo, teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kvalifikaciją.
Bendroji slaugos praktika – teisės aktų reglamentuotos bendrosios praktikos slaugytojo, turinčio galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją, teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos.
Būtinoji medicinos pagalba – pirmoji medicinos pagalba ir asmens sveikatos priežiūros įstaigose teikiama skubioji medicinos pagalba.
Slauga – asmens sveikatos priežiūros dalis, apimanti sveikatos ugdymą, stiprinimą ir išsaugojimą, ligų ir rizikos veiksnių profilaktiką, sveikų ir sergančių asmenų fizinę, psichinę ir socialinę priežiūrą.
Slaugos rezultatai – paciento sveikatos būklė, įvertinta pagal pasirinktus kriterijus, nustatytus slaugos plane.
Slaugos procesas – sisteminga asmens sveikatos priežiūra, apimanti sveikatos būklės įvertinimą, slaugos planavimą, įgyvendinimą ir slaugos rezultatų vertinimą.
IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
5. Bendrosios praktikos slaugytojo profesinė kvalifikacija įgyjama aukštojoje mokykloje baigus mokslus pagal slaugos studijų programą. Užsienyje įgyta slaugytojo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
6. Teisę verstis bendrąja slaugos praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kvalifikaciją ir turintis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją verstis bendrąja slaugos praktika.
7. Bendrosios praktikos slaugytojas verčiasi bendrąja slaugos praktika sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją, suteikiančią teisę teikti bendrosios slaugos praktikos paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias pagal teisės aktų reikalavimus kartu su kitais sveikatos priežiūros specialistais turi teikti ir bendrosios praktikos slaugytojas.
V. TEISĖS
9. Bendrosios praktikos slaugytojas turi teisę:
9.4. atsisakyti teikti slaugos paslaugas, jeigu darbo sąlygos kelia realų pavojų paciento, bendrosios praktikos slaugytojo sveikatai ar gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
9.8. dalyvauti mokslinėje tiriamojoje ir pedagoginėje veikloje, kuriant ir diegiant naujas slaugos ir informacijos technologijas;
9.11. skirti ir išrašyti medicinos pagalbos priemones sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
Papildyta punktu:
Nr. V-871, 2015-07-24, paskelbta TAR 2015-08-03, i. k. 2015-11899
9.12. turi ir kitų Lietuvos Respublikos teisės aktuose nustatytų teisių.
Punkto numeracijos pakeitimas:
Nr. V-871, 2015-07-24, paskelbta TAR 2015-08-03, i. k. 2015-11899
VI. PAREIGOS
10. Bendrosios praktikos slaugytojas privalo:
10.4. tvarkyti slaugos dokumentaciją ir teikti statistikos ir kitus privalomosios atskaitomybės duomenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
10.8. pastebėjęs kito sveikatos priežiūros specialisto padarytą klaidą, nedelsdamas turi informuoti tą klaidą padariusį asmenį ir jo tiesioginį vadovą;
10.12. naudoti medicinos prietaisų saugos techninio reglamento reikalavimus atitinkančius medicinos prietaisus, kurie instaliuojami, naudojami ir prižiūrimi vadovaujantis Medicinos prietaisų instaliavimo, naudojimo ir priežiūros tvarkos aprašu;
VII. KOMPETENCIJA
11. Bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kvalifikaciją suteikiančių studijų metu bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į nuolatinę slaugos mokslo ir praktikos pažangą.
12. Bendrosios praktikos slaugytojas turi žinoti:
12.11. dažniausiai pasitaikančių organizmo sistemų ligų simptomus, plitimo būdus ir galimas komplikacijas;
12.14. vaistų farmakokinetikos ir farmakodinamikos pagrindus, vaistų laikymo taisykles ir vartojimo būdus;
13. Bendrosios praktikos slaugytojas turi išmanyti:
13.1. socialinių, kultūrinių, ekonominių, istorinių ir (ar) politinių veiksnių įtaką žmogaus sveikatai;
14. Bendrosios praktikos slaugytojas turi mokėti:
15. Bendrosios praktikos slaugytojas turi gebėti:
15.3. atlikti slaugos veiksmus:
15.3.6. paruošti pacientą diagnostiniams tyrimams, supažindinti su tyrimo eiga ir galimomis komplikacijomis;
15.3.11. surinkti (paimti) šlapimo, išmatų, skreplių, skrandžio turinio mėginius diagnostiniam ištyrimui;
15.3.66. išdalyti, sugirdyti pacientams kietus ir (ar) skystus vaistus, stebėti jų poveikį, šalutines organizmo reakcijas;
15.3.82. uždėti imobilizacinius įtvarus, gipso tvarsčius dalyvaujant gydytojui ortopedui traumatologui ar gydytojui chirurgui;
15.3.87. suteikti reikiamą informaciją pacientui ir jo artimiesiems išleidžiant pacientą į namus ar kitą sveikatos priežiūros įstaigą;
15.6. teikti būtinąją medicinos pagalbą ir ją teikiant savarankiškai skirti vaistinius preparatus, nurodytus šios medicinos normos priede;
Punkto pakeitimai:
Nr. V-123, 2019-01-29, paskelbta TAR 2019-01-30, i. k. 2019-01367
VIII. ATSAKOMYBĖ
Medicinos normos MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“
priedas
VAISTINIŲ PREPARATŲ, KURIUOS SAVARANKIŠKAI GALI SKIRTI SLAUGYTOJAS, TEIKDAMAS medikamentinę pagalbą būtinosios MEDICINOS PAGALBos atveju, SĄRAŠAS
Nr. |
Pavadinimas |
1. |
Acetilsalicilo rūgštis, 500 mg, tabletės |
2. |
Adenozinas, 5 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
3. |
Amjodaronas, 50 mg/ml, injekcinis tirpalas |
4. |
Aminofilinas, 24 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
5. |
Atropino sulfatas, 1 mg/ml, injekcinis tirpalas |
6. |
Benzilpenicilinas, 1000000 TV, milteliai injekciniam ar infuziniam tirpalui |
7. |
Deguonis, 100 % suskystintosios, kriogeninės ar suslėgtosios medicininės dujos |
8. |
Deksametazonas, 4 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
9. |
Diazepamas, 5 mg/ml, injekcinis tirpalas |
10. |
Dopaminas, 40 mg/ml, koncentratas infuziniam tirpalui |
11. |
Drotaverinas, 40 mg/2 ml, injekcinis tirpalas |
12. |
Epinefrinas (adrenalinas), 1 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
13. |
Etomidatas, 2 mg/ml, injekcinė emulsija |
14. |
Furozemidas, 20 mg/2 ml, injekcinis tirpalas |
15. |
Glicerolio trinitratas, 500µg, poliežuvinės tabletės |
16. |
Glicerolio trinitratas, 1 mg/ml, infuzinis tirpalas |
17. |
Gliukagonas, 1 mg, milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui |
18. |
Gliukozė, monohidratas, 50 mg/ml, infuzinis tirpalas |
19. |
Haloperidolis, 5 mg/ml, injekcinis tirpalas |
20. |
Ibuprofenas, 400 mg, plėvele dengtos tabletės, šnypščiosios granulės, minkštosios kapsulės, geriamoji suspensija paketėlyje, dengtos tabletės |
21. |
Kaptoprilis, 25 mg, tabletės |
22. |
Klemastinas, 1 mg/ml, injekcinis tirpalas |
23. |
Loperamidas, 2 mg, kietosios kapsulės, burnoje disperguojamos tabletės, plėvele dengtos tabletės ar kietosios kapsulės. |
24. |
Magnio sulfatas heptahidratas, 250 mg/ml, injekcinis tirpalas |
25. |
Metamizolio natrio druska, 1g/2ml, injekcinis tirpalas |
26. |
Metilprednizolonas, 40 mg, milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui |
27. |
Metoklopramidas, 10 mg/2 ml, injekcinis tirpalas |
28. |
Midazolamas, 5 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
29. |
Morfino hidrochloridas, 10 mg/ml, injekcinis tirpalas ar infuzinis tirpalas |
30. |
Natrio chloridas, 9 mg/ml, infuzinis tirpalas |
31. |
Naloksonas, 0,4 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
32. |
Nifedipinas, 20 mg, pailginto atpalaidavimo tabletės |
33. |
Oksitocinas, 5 TV/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
34. |
Ondansetronas, 2 mg/ml, injekcinis ar infuzinis tirpalas |
35. |
Paracetamolis, 500 mg, tabletės, plėvele dengtos tabletės ar šnypščiosios tabletės |
36. |
Paracetamolis, 250 mg, žvakutės |
37. |
Paracetamolis, 150 mg, žvakutės |
38. |
Salbutamolis, 100 µg/dozėje, suslėgtoji įkvepiamoji suspensija |
39. |
Suksametonio chloridas, 20 mg/ml, injekcinis tirpalas |
40. |
Verapamilis, 40 mg, plėvele dengtos tabletės |
______________________________
Papildyta priedu:
Nr. V-31, 2019-01-08, paskelbta TAR 2019-01-11, i. k. 2019-00378
Priedo pakeitimai:
Nr. V-123, 2019-01-29, paskelbta TAR 2019-01-30, i. k. 2019-01367
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-871, 2015-07-24, paskelbta TAR 2015-08-03, i. k. 2015-11899
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. birželio 8 d. įsakymo Nr. V-591 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-31, 2019-01-08, paskelbta TAR 2019-01-11, i. k. 2019-00378
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. birželio 8 d. įsakymu Nr. V-591 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo" pakeitimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-123, 2019-01-29, paskelbta TAR 2019-01-30, i. k. 2019-01367
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. birželio 8 d. įsakymo Nr. V-591 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ pakeitimo