Suvestinė redakcija nuo 2017-11-01

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2011, Nr. 29-1372, i. k. 1112250ISAK000V-196

 

Nauja redakcija nuo 2017-11-01:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL BENDRŲJŲ NĖŠTUMO PATOLOGIJOS IR GINEKOLOGIJOS STACIONARINIŲ ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2011 m. kovo 2 d. Nr. V-196

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu:

1. T v i r t i n u Bendrųjų nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarinių antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                           RAIMONDAS ŠUKYS

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro 2011 m. kovo 2 d.

įsakymu Nr. V-196

 

BENDRŲJŲ NĖŠTUMO PATOLOGIJOS IR GINEKOLOGIJOS STACIONARINIŲ ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ APRAŠAS

 

I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

1. Bendrųjų nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarinių antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašas (toliau – Aprašas) nustato bendruosius reikalavimus asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), teikiančioms nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines paslaugas.

2. Stacionarinės nėštumo patologijos ir ginekologijos paslaugos turi būti teikiamos vadovaujantis šiuo Aprašu, antrinio ir tretinio lygio nėštumo patologijos ir ginekologijos paslaugų teikimo specialiaisiais reikalavimais ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais šių paslaugų teikimą.

 

II SKYRIUS
REIKALAVIMAI SPECIALISTAMS

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

3. ASPĮ, kuriose, be Apraše nurodytų paslaugų, teikiamos ir akušerijos paslaugos (gimdyvių priežiūra), paslaugas teikia atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialistai:

3.1. nėštumo patologijos paslaugas teikia gydytojas akušeris ginekologas kartu su akušeriu;

3.2. ginekologijos paslaugas teikia gydytojas akušeris ginekologas kartu su bendrosios praktikos slaugytoju ar akušeriu.

4. ASPĮ, kuriose teikiamos Apraše nurodytos paslaugos ir akušerijos paslaugos (gimdyvių priežiūra), Aprašo 3.1 ir 3.2 punktuose nurodytų specialistų paslaugos teikiamos visą parą. ASPĮ, kuriose akušerijos paslaugos neteikiamos, budėjimo metu gydytojo akušerio ginekologo paslaugos turi būti pradėtos teikti ne vėliau kaip per 1 valandą, tačiau pacientei prireikus skubios pagalbos, ją pradeda teikti bet kurios profesinės kvalifikacijos budintis gydytojas.

41. Ultragarsinius ir endoskopinius tyrimus atlieka gydytojai, kuriems tokia kompetencija nustatyta atitinkamoje Lietuvos medicinos normoje, taip pat gydytojai, kuriems tokia teisė suteikta vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 29 d. įsakymu Nr. V-680 „Dėl medicinos praktikos licencijų išdavimo gydytojams, turintiems specializuotos medicinos praktikos licenciją ar sertifikatą, ir teisės verstis siaura medicinos praktika įgijimo“.

 

Papildyta punktu:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

II1 SKYRIUS

REIKALAVIMAI MEDICINOS PRIEMONĖMS (PRIETAISAMS)

 

42. Nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines antrinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ privalo turėti:

42.1. diagnostinę ultragarsinę medicinos priemonę (prietaisą) su doplerio režimu;

42.2. kolposkopą;

42.3. histeroskopą (ginekologijos II B, II C lygio paslaugas teikiančios ASPĮ);

42.4. laparoskopą (ginekologijos II B, II C lygio paslaugas teikiančios ASPĮ).

43. Nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines tretinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ privalo turėti:

43.1. diagnostinę ultragarsinę medicinos priemonę (prietaisą) su doplerio režimu;

43.2. kolposkopą;

43.3. histeroskopą;

43.4. laparoskopą.

Papildyta skyriumi:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

III SKYRIUS
TYRIMŲ ATLIKIMO REIKALAVIMAI

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

5. Tyrimai, kurie nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines paslaugas teikiančiose ASPĮ atliekami visą parą ir kurie turi būti atlikti ne vėliau kaip per 2 valandas po jų paskyrimo:

5.1. elektrokardiografijos;

5.2. ultragarsiniai tyrimai, kai juos atlieka gydytojai, kuriems tokia kompetencija nustatyta atitinkamoje Lietuvos medicinos normoje, taip pat gydytojai, kuriems tokia teisė suteikta vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 29 d. įsakymu Nr. V-680 „Dėl medicinos praktikos licencijų išdavimo gydytojams, turintiems specializuotos medicinos praktikos licenciją ar sertifikatą, ir teisės verstis siaura medicinos praktika įgijimo“;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

5.21 endoskopiniai tyrimai:

5.21.1. kolposkopija;

5.21.2. histeroskopija (ginekologijos II B, II C lygio paslaugas teikiančiose ASPĮ ir (ar) nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines tretinio lygio paslaugas teikiančiose ASPĮ);

5.21.3. laparoskopija (ginekologijos II B, II C lygio paslaugas teikiančiose ASPĮ ir (ar) nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines tretinio lygio paslaugas teikiančiose ASPĮ).

Papildyta papunkčiu:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

5.3. laboratoriniai tyrimai (gali būti atliekami pagal sutartis su kitomis ASPĮ):

5.3.1. bendras kraujo tyrimas:

5.3.1.1. atliekamas hematologiniu 3 dalių leukocitų diferenciacijos analizatoriumi ne mažiau kaip 16 analičių;

5.3.1.2. atliekamas hematologiniu 5 dalių leukocitų diferenciacijos analizatoriumi ne mažiau kaip 25 analičių (teikiant tretinio lygio paslaugas);

5.3.2. retikuliocitų nustatymas;

5.3.3. eritrocitų nusėdimo greičio nustatymas;

5.3.4. leukograma;

5.3.5. kraujo dujų ir pH nustatymas;

5.3.6. elektrolitų (K, Na, Cl, Ca, Mg) nustatymas;

5.3.7. gliukozės koncentracijos kraujyje nustatymas;

5.3.8. šlapalo, kreatinino, šlapimo rūgšties nustatymas;

5.3.9. kepenų fermentų (alanino aminotransferazės (ALT), aspartato aminotransferazės (AST), gamagliutamiltransferazės (GGT), šarminės fosfatazės) nustatymas;

5.3.10. bilirubino ir jo frakcijų (bendro bilirubino, tiesioginio bilirubino) nustatymas;

5.3.11. C-reakyvaus baltymo (CRB) nustatymas kiekybiniu būdu;

5.3.12. bendro baltymo kiekio (BBK) serume nustatymas;

5.3.13. kraujo krešumo rodiklių (iš dalies aktyvuoto tromboplastino laiko (DATL), protrombino laiko, fibrinogeno, D-dimerų) nustatymas;

5.3.14. kasos fermentų (pankreatinės amilazės ir (arba) alfa amilazės) nustatymas;

5.3.15. kraujo grupės pagal ABO ir rezus faktoriaus (Rh D) priklausomybės nustatymas;

5.3.16. kraujo tapatumo mėginio atlikimas prieš hemotransfuziją;

5.3.17. šlapimo tyrimas (automatiniu būdu – 10 analičių, šlapimo nuosėdų mikroskopija).

6. Tyrimai, atliekami nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarines paslaugas teikiančiose ASPĮ arba atliekami pagal sutartis su kitomis ASPĮ:

6.1. mikrobiologijos (teikiant tretinio lygio paslaugas, atliekami pačiose ASPĮ);

6.2. patologijos pagal nustatytus reikalavimus (teikiant ginekologijos paslaugas, prireikus atliekamas skubus histologinis medžiagos tyrimas);

6.3. laboratoriniai tyrimai, nurodyti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. gruodžio 9 d. įsakyme Nr. V-1242 „Dėl Bendrųjų vidaus ligų stacionarinių antrinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašo ir Bendrųjų specializuotų vidaus ligų profilių stacionarinių tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 3-77), bei privalomi pagal antrinio ir tretinio lygio nėštumo patologijos ir ginekologijos paslaugų specialiuosius teikimo reikalavimus.

 

IV SKYRIUS
KITŲ VISĄ PARĄ TEIKIAMŲ PASLAUGŲ TEIKIMO  REIKALAVIMAI

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

7. Teikiamos reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugos pagal teisės aktų nustatytus reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugų teikimo reikalavimus:

7.1. ASPĮ, kurios teikia antrinio lygio nėštumo patologijos ir ginekologijos paslaugas, – antrinio lygio reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugos (reanimacija II suaugusiesiems);

7.2. ASPĮ, kurios teikia tretinio lygio nėštumo patologijos ir ginekologijos paslaugas, – tretinio lygio reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugos (reanimacija III suaugusiesiems).

8. Ligoninės kraujo banko veikla organizuojama pagal nustatytus reikalavimus.

9. Radiologijos asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos vadovaujantis Radiologijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimų aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. liepos 24 d. įsakymu Nr. V-881 „Dėl Radiologijos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“.

Papildyta punktu:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

_________________

Priedas. Neteko galios nuo 2017-11-01

Priedo naikinimas:

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-893, 2017-07-20, paskelbta TAR 2017-07-21, i. k. 2017-12521

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. kovo 2 d. įsakymo Nr. V-196 „Dėl Bendrųjų nėštumo patologijos ir ginekologijos stacionarinių antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo