Suvestinė redakcija nuo 2006-05-05 iki 2007-08-11

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2002, Nr. 52-2037, i. k. 102225LISAK00000055

 

 

VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS DIREKTORIAUS

 

Į S A K Y M A S

DĖL PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ KRAUJUI, JO KOMPONENTAMS IR PREPARATAMS, PARDUODAMIEMS NE LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS, APSKAIČIAVIMO IR GRĄŽINIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2002 m. gegužės 20 d. Nr. 55

Vilnius

 

 

Pakeistas teisės akto pavadinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

Siekdamas užtikrinti racionalų privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, skirtų konservuoto kraujo surinkimui, jo komponentų paruošimui ir preparatų gamybai, naudojimą bei vykdydamas Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2001 m. kovo 30 d. nutarimą Nr. 2/13:

1. Tvirtinu Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos aprašą (pridedama).

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti direktoriaus pavaduotojai ekonomikai Linai Puidokienei.

 

 

 

Direktorius                                                                                      Saulius Julius Janonis


PATVIRTINTA

Valstybinės ligonių kasos direktoriaus

2002 m. gegužės 20 d. įsakymu Nr. 55

 

Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos aprašas

 

Pakeistas priedo pavadinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Ši tvarka reglamentuoja privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų, panaudotų kraujo komponentams ir preparatams (toliau – kraujo produktai) gaminti, grąžinimą į PSDF biudžetą, kai šie kraujo produktai parduodami:

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

1.1. vaistinėms;

1.2. fiziniams asmenims;

1.3. ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos (toliau – LNSS) asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ);

1.4. LNSS priklausančioms ASPĮ, jei kraujo produktai naudojami teikiant mokamas paslaugas bei paslaugas neapdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims.

2. Šio aprašo nuostatos taikomos:

2.1. kraujo donorystės įstaigoms (toliau – KDĮ);

2.2. viešajai įstaigai Nacionaliniam kraujo centrui (toliau – NKC);

2.3. Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK).

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

3. PSDF biudžetui negrąžinamos lėšos už kraujo produktus, parduotus uždarosioms biudžetinėms ASPĮ. Joms netaikomos šios tvarkos nuostatos.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

4. Neteko galios nuo 2006-05-05

Punkto naikinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin. 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

5. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos – tai kraujo produkto gamybos išlaidų dalis, kurią sudaro iš PSDF biudžeto lėšų sumokėtos kompensacijos kraujo donorams ir kraujo produkto gamybos išlaidų dalis, kurią sudaro kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos bei lėšos, panaudotos centralizuotai įsigyjamiems vaistams ir medicinos priemonėms (centralizuotai įsigyjamai plastikinei tarai ir tyrimų testams) kompensuoti.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

II. PSDF BIUDŽETUI GRĄŽINTINŲ LĖŠŲ,

KDĮ SUNAUDOTŲ KRAUJO PRODUKTŲ GAMYBAI, APSKAIČIAVIMO TVARKA

 

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

6. PSDF biudžetui grąžintinas lėšas už parduotus kraujo produktus KDĮ apskaičiuoja pildydama PSDF biudžetui grąžintinų lėšų apskaičiavimo lentelę (1 priedas) (toliau – lentelė). PSDF biudžetui grąžintinos lėšos, kurios buvo panaudotos donorų kompensacijoms, apskaičiuojamos lentelės 9-ame stulpelyje. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos, panaudotos kraujui ir plazmai, gaunamai plazmaferezės būdu, paruošti, apskaičiuojamos pildant lentelės 11 stulpelį. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos už NKC įsigytą kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, tarą ir testus apskaičiuojamos lentelės 13 stulpelyje. KDĮ kas mėnesį teikia lentelę NKC. Lietuvos KDĮ suvestinę lentelę kas ketvirtį NKC pateikia VLK. Šios lentelės stulpelio „Pateikta ne gydymo tikslams“ duomenys turi sutapti su KDĮ pildomų konservuoto kraujo, komponentų ir preparatų paruošimo ataskaitų duomenimis apie pateiktus ne gydymo tikslams kraujo produktus.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

7. KDĮ, pardavusi kraujo produktus, apskaičiuoja į PSDF biudžetą grąžintinų lėšų sumą, kurią sudaro:

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

7.1. išlaidos donorų kompensacijoms, apskaičiuojamos pagal kompensacijos, galiojusios kraujo produktų pardavimo dieną, dydį;

7.2. kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos, apskaičiuojamos kraujo produktų pardavimo dieną galiojančiomis kainomis;

7.3. kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, plastikinės taros bei tyrimų testų išlaidos, apskaičiuojamos kraujo produktų pardavimo dieną galiojančiomis kainomis.

8. Kai pirkimo-pardavimo sandoris sudaromas užsienio valiuta, kainos perskaičiuojamos pagal kraujo produkto pardavimo dienos oficialų lito ir užsienio valiutos kursą.

9. PSDF biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais apskaičiuojama taip:

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

9.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti:

kr = (Kkr x 0,45) x 4, kai:

kr – grąžintina lėšų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės koeficientas,

4 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti;

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

9.2. panaudota 1 dozei trombocitų masės paruošti:

tr = Kkr x 0,10

tr – grąžintina lėšų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,10 – 1 dozės trombocitų masės koeficientas;

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

9.3. panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu:

Pl = K Pl x 1,67, kai:

Pl – grąžintina lėšų suma litais,

K Pl – plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, donoro kompensacija litais,

1,67 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui plazmos plazmaferezės būdu paruošti.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

10. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota kraujo komponentams paruošti, apskaičiuojama taip:

10.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti:

P išl. Kr k š š pl(m p) = (P išl. Kr (m p) x 0,45) x 2, kai:

P išl. Kr k š š pl (m p) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,

2 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti;

10.2. panaudota 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti:

P išl. Kr k er m (m p) = (P išl. Kr (m p) x 0,45) x 2, kai:

P išl. Kr k er m (m p) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

0,45 – 1 litro eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,

2 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti;

10.3. panaudota 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti:

P išl. Kr k tr (m p) (r gr) = [(P išl. Kr (m p) x 0,70: 2) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30: 2)] x 0,10, kai:

P išl. Kr k tr (m p) (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

0,70 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių), reikalingo 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti, koeficientas,

0,30 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių), reikalingo 1 dozei trombocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti, koeficientas,

0,10 – 1 dozės trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,

2 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti;

10.4. panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu:

P išl. Pl n = P išl. Pl n, kai:

P išl. Pl n – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

P išl. Pl n – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, normatyvinė kaina litais;

10.5. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti:

P išl. Kr k š š pl (r gr) = (P išl. Kr (r gr) x 0,45) x 2, kai:

P išl. Kr k š š pl (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,

2 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti;

10.6. panaudota 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti:

P išl. Kr k er m (r gr) = (P išl. Kr (r gr) x 0,45) x 2, kai:

P išl. Kr k er m (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,

0,45 – 1 litro eritrocitų masės (retų kraujo grupių) koeficientas,

2 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti;

10.7. panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu:

P išl. Pl im = P išl. Pl im, kai:

P išl. Pl im – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės), gaunamos plazmaferezės būdu, paruošti,

P išl. Pl im – 1 litro plazmos (imuninės), gaunamos plazmaferezės būdu, normatyvinė kaina litais.

11. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus, apskaičiuojama taip:

11.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti:

CL kr = 0,45 x (CL kr m + CL t) x 4, kai:

CL kr – grąžintina lėšų suma litais,

0,45 – plastikinės taros ir testų komplekto koeficientas,

CL kr m – plastikinio kraujo maišelio kaina litais,

CL t – testų komplekto kaina litais; testų komplektą sudaro:

– testas B hepatito antigenui nustatyti,

– testas C hepatito antikūnams nustatyti,

– testas ŽIV antikūnams nustatyti,

– testas sifilio antikūnams nustatyti,

4 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti;

11.2. panaudota 1 dozei trombocitų masės paruošti:

CL kr (tr) = (CL kr m + CL t) x 0,10, kai:

CL kr (tr) – grąžintina lėšų suma litais,

CL kr m – plastikinio kraujo maišelio kaina litais,

CL t – aukščiau išvardytų testų komplekto kaina litais,

0,10 – plastikinės kraujo taros ir testų komplekto koeficientas;

11.3. panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu:

CL Pl = (CL Pl m + CL t) x 1,67, kai:

CL Pl – grąžintina lėšų suma litais,

CL Pl m – plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, plastikinio maišelio kaina litais,

CL t – aukščiau išvardytų testų komplekto kaina litais,

1,67 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui plazmos plazmaferezės būdu paruošti.

12. Grąžintina lėšų suma litais, panaudota kraujo preparatų gamybai, apskaičiuojama taip:

12.1. Anti-D imunoglobulinas

12.1.1. PSDF biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais:

anti-D = VB Pl im: 40, kai:

anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,

Pl im – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu. Plazma (imuninė), paruošta plazmaferezės būdu, sunaudojama 100 procentų;

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

12.1.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:

P išl. anti-D = P išl. Pl im: 40, kai:

P išl. anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,

P išl. Pl im – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu;

12.1.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:

CL anti-D = CL Pl im: 40, kai:

CL anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,

CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu;

12.2. Intraveninis imunoglobulinas (1 dozė – 25 ml)

12.2.1. PSDF biudžetui grąžintina išmokėtų kompensacijų donorams suma litais:

I G = 2,5 x [(VB kr x 0,60) + (VB Pl x 0,40)] x 0,50, kai:

I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,

Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

12.2.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:

P išl. I G = 2,5 x {[(P išl. Kr (m p) x 0,70) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30)] x 0,60 + (P išl. Pl n x 0,40)} x 0,50, kai:

P išl. I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

P išl. Kr (m p) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (r gr) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,

P išl. Pl n – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

0,70 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,

0,30 –1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;

12.2.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:

CL I G = 2,5 x [(CL kr x 0,60) + (CL Pl x 0,40)] x 0,50, kai:

CL I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,

CL kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,

CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;

12.3. 10 proc. albuminas

12.3.1. PSDF biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais:

alb = 5 x [(VB kr x 0,60) + (VB Pl x 0,40)] x 0,50, kai:

alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,

Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas;

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

12.3.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:

P išl. alb = 5 x {[(P išl. Kr (m p) x 0,70) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30)] x 0,60 + (P išl. Pl n x 0,40)} x 0,50, kai:

P išl. alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

P išl. Kr (m p) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,

P išl. Kr (r gr) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,

P išl. Pl n – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,

0,70 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,

0,30 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas;

12.3.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:

CL alb = 5 x [(CL kr x 0,60) + (CL Pl x 0,40)] x 0,50, kai:

CL alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,

CL kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,

CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,

0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,

0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,

0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas.

Pastaba: formulės pritaikytos 10 proc. albuminui. 20 proc albuminui taikomas koeficientas 2, o 5 proc. albuminui koeficientas 0,5.

 

III. PSDF BIUDŽETO LĖŠŲ, PANAUDOTŲ KRAUJO PRODUKTŲ GAMYBAI, GRĄŽINIMO TVARKA

 

Pakeistas skyriaus pavadinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

13. KDĮ, pardavusi kraujo, jo komponentų ir preparatų ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, PSDF biudžetui grąžintiną lėšų sumą perveda NKC, mokėjimo nurodyme įrašę: „Grąžintinos PSDF biudžeto lėšos.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

14. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos, panaudotos kraujui ir plazmai, gaunamai plazmaferezės būdu, paruošti, apskaičiuojamos pildant lentelės 11 skiltį. KDĮ pateikia TLK sąskaitą-faktūrą, patikslinančią PSDF biudžetui grąžintinų lėšų sumą.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

15. NKC grąžintą sumą Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos įskaito į Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikacijos pajamų straipsnį „109 Kitos pajamos.

 

SUDERINTA

Lietuvos Respublikos finansų ministerijos

2002 03 22 raštu Nr. 0202-04-0204718/0203178

 

SUDERINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos

2002 05 10 raštu Nr. 16-27-1460

Punkto pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 

______________

 

 

Valstybės biudžeto ir PSDF biudžeto išlaidų kraujui,

jo komponentams ir preparatams, parduodamiems

ne LNSS ASPĮ, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos

1 priedas

 

PSDF BIUDŽETUI GRĄŽINTINŲ LĖŠŲ APSKAIČIAVIMO LENTELĖ

 

Eil. Nr.

Konservuoto kraujo komponentų pavadinimas

Mato vnt.

Kaina (Lt)

Pateikta ne gydymo tikslams

PSDF biudžetui

Donorų kompensacijos

Kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos

NKC įsigyjama plastikinė tara ir tyrimų testai

kiekis

suma (Lt)

grąžinta lėšų dalis už vieną vienetą

suma, Lt

grąžinta lėšų dalis už vieną vienetą

suma, Lt

grąžinta lėšų dalis už vieną vienetą

suma, Lt

mato vnt.

maiš.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1.

Konservuotas kraujas:

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

74,80

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.2

retų kraujo grupių AB(IV) ir visų grupių Rh(-)

l

85,80

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.3

imuninis kraujas

l

96,80

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

2.

Natyvinė plazma:

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

2.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

89,10

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

2.2

retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-)

l

96,80

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

2.3

imuninė

l

111,10

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

3.

Plazma, ruošiama plazmaferezės būdu:

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

3.1

neimuninė

l

111,10

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

3.2

imuninė(antirezus, antistafilokokinė, krioplazma)

l

185,90

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

4.

Pirmosios paros šaldyta plazma (šviežiai šaldyta konservuoto kraujo plazma):

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

4.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

111,54

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

4.2

retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-)

l

125,40

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

4.3

imuninė

l

141,90

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

5a.

Eritrocitų masė (be trombocitų – leukocitų sluoksnio):

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

5a.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

89,76

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

5a.2

retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-)

l

97,68

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

6.

Plautų eritrocitų masė, užpilta fiziologiniu tirpalu:

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

6.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

81,40

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

6.2

retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-)

l

89,10

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

7.

Plautų eritrocitų masė, užpilta 10% albumino tirpalu:

 

 

0,000

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

7.1

mažesnės paklausos kraujo grupių

l

799,92

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

7.2

retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-)

l

807,62

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

8.

Leukocitų masė

doz.

6,71

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

9.

Trombocitų masė

doz.

25,17

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

10.

Krioprecipitatas

doz.

14,87

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

11.

Standartiniai A, B, O, serumai:

 

 

 

 

0,00

 

 

 

0,00

0

 

11.1

O, A, B, serumai flakonais po 10 ml

flak.

2,82

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

11.2

A, B serumai flakonais po 5 ml

flak.

1,41

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

12.

Standartiniai antirezus serumai flakonais po 10 ml

flak.

3,48

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

13.

Standartiniai eritrocitai flakonais po 4 ml

flak.

0,59

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

x

x

 

 

0,00

 

0,00

 

0,00

 

0,00

 

 

Kraujo preparatų pavadinimas

1

Albuminas

 

 

x

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.1

10% albuminas ampulėmis

l

758,26

0,000

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.2

10% albuminas flakonais

l

722,15

0

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.2.1

flakonais po 50 ml

flak.

36,11

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.2.2

flakonais po 100 ml

flak.

72,22

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.2.3

flakonais po 200 ml

flak.

144,44

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.2.4

flakonais po 400 ml

flak.

288,88

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.3

5% albuminas

 

 

0

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.3.1

flakonais po 50 ml

flak.

18,06

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.3.2

flakonais po 100 ml

flak.

36,11

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.3.3

flakonais po 200 ml

flak.

72,22

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.3.4

flakonais po 400 ml

flak.

144,44

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.4

20% albuminas

 

 

0

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

1.4.1

flakonais po 50 ml

flak.

72,22

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.4.2

flakonais po 100 ml

flak.

144,44

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.4.3

flakonais po 200 ml

flak.

288,88

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

1.4.4

flakonais po 400 ml

flak.

577,76

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

2

Normalus donoro imunoglobulinas

doz.

9,60

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

3

Antistafilokokinis imunoglobulinas

doz.

28,60

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

4

Antirezus imunoglobulinas

doz.

99

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

5

Intraveninis imunoglobulinas

 

 

0

0

0,00

0

0,00

0

0,00

0

0,00

5.1

flakonais po 25 ml

flak.

122,20

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

5.2

flakonais po 50 ml

flak.

244,40

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

6

Trombinas

doz.

2,34

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

7

Fibrinogenas

gr.

105,30

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

8

Polibiolinas

doz.

3,64

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

9

Proteinas

l

88,40

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

10

Fibrininė plėvelė

vnt.

7,54

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

11

Histaglobulinas

doz.

1,69

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

12

Biologinė antiseptinė pasta

doz.

5,85

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

13

Laktoproteinas

l

271,70

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

14

Gliunatas

doz.

1,30

 

 

0,00

 

 

 

 

 

 

 

Iš viso:

x

x

 

0

0,00

0

0

0

0,00

0

0,00

______________

Priedo pakeitimai:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

Pakeistas priedo pavadinimas:

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

 


Valstybės biudžeto ir PSDF biudžeto išlaidų kraujui,

Jo komponentams ir preparatams, parduodamiems

ne LNSS ASPĮ, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos

2 priedas

 

(Valstybės biudžetui ir PSDF biudžetui grąžintinų lėšų apskaičiavimo pavyzdys)

Grąžintinų lėšų pavadinimas

Kaina

Lt

Šviežiai šaldyta konservuoto kraujo plazma (l)

Eritrocitų masė (l)

Trombocitų masė (doz.)

Plazma paruošta plazmaferezės būdu (l)

 

m. p.

r. gr.

m. p.

r. gr.

 

neimuninė

imuninė

 

1

2

3

4

5

6

7

8

I. KRAUJAS IR JO KOMPONENTAI

 

 

 

 

 

 

 

 

Valstybės biudžeto lėšos (VB)

 

 

 

 

 

 

 

 

Kompensacija kraujo ir plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, donorui

 

 

 

 

 

 

 

 

Kompensacija už 1 maišelį konservuoto kraujo (K kr; 1 donorui)

50,60

22,77

22,77

5,06

 

 

Kompensacija už plazmaferezės būdu ruošiamą plazmą (K Pl; 1 donorui)

50,60

 

 

 

 

 

50,6

Kompensacija už 1 litrą konservuoto kraujo (2 donorams)

101,2

 

 

 

 

 

 

 

Kompensacija už 1 litrą kraujo komponentų (VB Kr; 4 donorams)

 

91,08

91,08

x

 

 

Kompensacija už 1 litrą plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu (VB Pl; 1,67 donoro)

 

 

 

 

 

 

84,50

PSDF biudžeto lėšos (P išl.)

 

 

 

 

 

 

 

 

Kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos

 

 

 

 

 

 

 

 

1 litro konservuoto kraujo paruošimo išlaidos

 

 

 

 

 

 

 

 

– mažesnės paklausos kraujo grupių (P išl. Kr k (m p))

74,80

33, 66

 

33, 66

 

 

 

 

– retų kraujo grupių (P išl. Kr k (r gr))

85,80

 

38, 61

 

38,61

 

 

 

1 litro plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos (P išl. Pl)

 

 

 

 

 

 

 

 

– neimuninės (P išl. Pl n)

 

 

 

 

 

 

111,10

 

– imuninės (P išl. Pl im)

 

 

 

 

 

 

 

185,90

1 dozės trombocitų masės paruošimo išlaidos (P išl. Tr)

 

 

 

 

 

3,91

 

 

1 litro kraujo komponentų paruošimo išlaidos

 

67, 32

77, 22

67, 32

77,22

x

 

 

PSDF biudžeto lėšos (CL)

 

 

 

 

 

 

 

 

Išlaidos centralizuotai įsigyti plastikinę tarą ir tyrimų testus

 

 

 

 

 

 

 

 

Plastikinė kraujo tara, 1 vnt.

18,17

8,18

8,18

1,82

 

 

Plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, plastikinė tara (1 vnt.)

 

 

 

 

 

 

22,00

Plastikinė tara, panaudota 1 litrui konservuoto kraujo

36,34

 

 

 

 

 

 

 

Plastikinė tara, panaudota 1 litrui kraujo komponentų

 

32,71

32,71

x

 

 

Plastikinė tara panaudota 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu

 

 

 

 

 

 

36,74

Testai panaudoti kraujo ar plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu,1 donoro tyrimui (CL t)

18,00

8,10

8,10

1,80

18,00

Testai, panaudoti 1 litrui konservuoto kraujo

36,00

 

 

 

 

 

 

 

Testai, panaudoti 1 litrui kraujo komponentų

 

32,40

32,40

x

 

 

Testai, panaudoti 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu

 

 

 

 

 

 

30,06

Centralizuotai įsigyta plastikinė tara ir tyrimų testai (1 vnt.)

36,17

16,28

16,28

3,62

40,00

Centralizuotai įsigyta plastikinė tara ir tyrimų testai, panaudoti 1 litrui kraujo komponentų

 

 

 

 

 

x

 

 

(CL kr) arba 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu (CL Pl).

72,34

65,11

65,11

x

66,80

Pastabos: 1. Konservuoto kraujo vienetą sudaro: 45 proc. šviežiai šaldytos konservuoto kraujo plazmos, 45 proc. eritrocitų masės ir 10 proc. trombocitų masės. Konservuoto kraujo litrą sudaro 2 kraujo maišeliai. 1 litras plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošiamas iš 1,67 donoro kraujo (2 x 300 ml =600 ml; 1000 ml: 600 ml = 1,67).

2. Iš konservuoto kraujo maišelio paruošiama 1 dozė trombocitų masės. Trombocitų masės 1 dozės paruošimo išlaidas sudaro 70 proc. mažesnės paklausos kraujo grupių ir 30 proc. retų kraujo grupių konservuoto kraujo paruošimo išlaidos.

3. Centralizuotai įsigyjamų testų vieneto kaina: 1) B hepatitui nustatyti – 3,02 Lt; 2) C hepatitui nustatyti – 9,09 Lt; 3) ŽIV nustatyti – 3,02 Lt; 4) sifiliui nustatyti – 2,87 lito.

 

Grąžintinų lėšų pavadinimas

Anti - D imunoglobulinas

Intraveninis imunoglobulinas

10 proc. albuminas

 

1

2

3

4

 

II. PREPARATAI

 

Anti - D imunoglobulinas (dozėmis)

 

Iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, pagaminama 40 dozių anti - D imunoglobulino

 

 

 

 

GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1 dozę anti - D imunoglobulino

8,43

 

 

 

Valstybės biudžetui (VB anti -D)                                                   84,50: 40 = 2,11

2,11

 

 

 

PSDF biudžetui (P išl. anti – D)                                                       185,9: 40 = 4,65

4,65

 

 

 

PSDF biudžetui (CL anti – D)                                                         66,80: 40 = 1,67

1,67

 

 

 

Intraveninis imunoglobulinas (dozėmis) (1doz.=25 ml)

 

(1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti reikia 2,5 litro plazmos)

 

GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1dozę intraveninio imunoglobulino

 

301,05

 

 

Valstybės biudžetui (už 1 doz.) VB I G                                        68,31 + 42,25 = 110,56

 

110,56

 

kraujo donorui                                                             2,5 x (91,08 x 0,60) x 0,50 = 68, 31

 

68,31

 

 

plazmos donorui                                                          2,5 x (84,50 x 0,40) x 0,50 = 42, 25

 

42,25

 

 

PSDF biudžetui (už 1 doz.) P išl. I G                                           35,34 + 17,37 + 55,55 = 108,26

 

108,26

 

kraujo donorui                                                             2,5 x (67,32 x 0,70) x 0,60 x 0,50 = 35,34

 

35,34

 

 

kraujo donorui                                                             2,5 x (77,22 x 0,30) x 0,60x 0,50 = 17,37

 

17,37

 

 

plazmos (neimuninės) donorui                                 2,5 x (111,10 x 0,40) x 0,50 = 55,55

 

55,55

 

 

PSDF biudžetui (už 1 doz.) CL I G                                              48,83 + 33,40 = 82,23

 

82,23

 

kraujo donorui                                                             2,5 x (65,11 x 0,60) x 0,50 = 48,83

 

48,83

 

 

plazmos donorui                                                          2,5 x (66,80 x 0,40) x 0,50 = 33,40

 

33,40

 

 

10 proc. albuminas (litrais)

 

(1 litrui 10% albumino pagaminti reikia 5 litrų plazmos)

 

GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1 litrą 10 proc. albumino

 

 

602,13

 

Valstybės biudžetui (už 1 litrą) VB 10 alb                                   136,62 + 84,50 = 221,12

 

 

221,12

kraujo donorui                                                             5 x (91,08 x 0,60) x 0,50 = 136, 62

 

 

136,62

 

plazmos donorui                                                          5 x (84,50 x 0,40) x 0,50 = 84,50

 

 

84,50

 

PSDF biudžetui (už 1 litrą) P išl. 10 alb                            70,69 + 34,75 + 111,10 = 216,54

 

 

216,54

kraujo donorui                                                             5 x (67,32 x 0,70) x 0,60 x 0,50 = 70,69

 

 

70,69

 

kraujo donorui                                                             5 x (77,22 x 0,30) x 0,60 x 0,50 = 34,75

 

 

34,75

 

plazmos (neimuninės) donorui 5 x (111,10 x 0,40) x 0,50 = 111, 10

 

 

111,10

 

PSDF biudžetui (už 1 litrą) CL 10 alb                                      97,67 + 66,80 = 164,47

 

 

164,47

kraujo donorui                                                             5 x (65,11 x 0,60 x 0,50) = 97,67

 

 

97,67

 

plazmos donorui                                                          5 x (66,80 x 0,40 x 0,50) = 66,80

 

 

66,80

 

4. Intraveniniam imunoglobulinui ir 10 proc. albuminui pagaminti sunaudojama 40 proc. neimuninės plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, ir 60 proc. šviežiai šaldytos konservuoto kraujo plazmos, kurią sudaro 70 proc. mažesnės paklausos kraujo grupių ir 30 proc. retų kraujo grupių.

5. Anti-D imunoglobulino gamybai 1 litras imuninės plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, sunaudojamas 100 procentų.

6. Intraveniniam imunoglobulinui ir 10 proc. albuminui pagaminti sunaudojama po 50 proc. plazmos.

______________

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Įsakymas

Nr. 1K-63, 2006-04-27, Žin., 2006, Nr. 49-1795 (2006-05-04), i. k. 10622LKISAK0001K-63

Dėl Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2002 metų gegužės 20 d. įsakymo Nr. 55 "Dėl Valstybės biudžeto ir Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo