Suvestinė redakcija nuo 2021-01-05 iki 2021-04-07
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2003, Nr. 12-444, i. k. 1022250ISAK00000673
Nauja redakcija nuo 2019-01-01:
Nr. V-330, 2018-03-22, paskelbta TAR 2018-03-27, i. k. 2018-04574
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL PRIVALOMOJO EPIDEMIOLOGINIO REGISTRAVIMO OBJEKTŲ REGISTRAVIMO IR INFORMACIJOS APIE JUOS TEIKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2002 m. gruodžio 24 d. Nr. 673
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 4 straipsnio 3 dalimi, 5 straipsnio 3 dalimi ir 2013 m. spalio 22 d. Europos Parlamento ir Tarybos sprendimo Nr. 1082/2013/ES dėl didelių tarpvalstybinio pobūdžio grėsmių sveikatai, kuriuo panaikinamas Sprendimas Nr. 2119/98/EB, 6 straipsnio 1, 2, 3 ir 5 dalimis:
1. T v i r t i n u Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašą (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2002 m. gruodžio 24 d. įsakymu Nr. 673
(Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2018 m. kovo 22 d. įsakymo Nr. V-330
redakcija)
PRIVALOMOJO EPIDEMIOLOGINIO REGISTRAVIMO OBJEKTŲ REGISTRAVIMO IR INFORMACIJOS APIE JUOS TEIKIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja žmonių užkrečiamųjų ligų ir mirčių nuo jų, užkrečiamųjų ligų sukėlėjų ir jų nešiojimo atvejų, žmonių, kuriuos apkandžiojo, apseilėjo ar apdraskė gyvūnai, įtariami ar sergantys pasiutlige, atvejų, komplikacijų po skiepų (nepageidaujamų reakcijų į skiepus) (toliau – komplikacijos po skiepų) registravimą asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigose teritoriniu ir nacionaliniu lygiu ir informacijos apie juos teikimo tvarką.
2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
2.1. Išplitęs ligos protrūkis – ligos protrūkis, esant dviem ar daugiau tos pačios užkrečiamosios ligos epidemiologiškai susijusių atvejų bei apimantis daugiau nei vieną šeimą, kolektyvą ar administracinę teritoriją.
2.2. Komplikacija po skiepo – ši sąvoka atitinka sąvoką „nepageidaujama reakcija“ ir vartojama ta pačia reikšme, kaip apibrėžta Lietuvos Respublikos farmacijos įstatymo 2 straipsnio 28 dalyje.
2.3. Šeiminis ligos protrūkis – ligos protrūkis, esant dviem ar daugiau tos pačios užkrečiamosios ligos epidemiologiškai susijusių atvejų vienoje šeimoje.
3. Asmens duomenys tvarkomi pagal Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatyme, Europos Parlamento ir Tarybos reglamente (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) (OL 2016 L 119, p. 1) ir kituose atitinkamą veiklą reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatytus aiškius ir skaidrius asmens duomenų tvarkymo reikalavimus.
II skyrius
UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ PRIVALOMAS REGISTRAVIMAS IR INFORMACIJOS (DUOMENŲ) TEIKIMAS
4. Gydytojas, įtaręs ar nustatęs susirgimą užkrečiamąja liga, įrašyta į Užkrečiamųjų ligų, registruojamų asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašą (toliau – Ligų sąrašas) (Aprašo 1 priedas), arba mirties nuo tokios užkrečiamosios ligos atvejį, išskyrus mirties nuo COVID-19 ligos (naujojo koronaviruso (2019-nCoV) infekcija) (toliau – COVID-19 liga) atvejį, užpildo Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą (forma Nr. 058-089-151/a), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ (toliau – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymas Nr. 515) (toliau – Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą), nurodydamas pirminę ligos diagnozę pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM)(toliau Tarptautinė statistinė ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacija (Australijos modifikacija, TLK-10-AM). Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą užregistruojamas Infekcinių susirgimų registravimo žurnale (forma Nr. 060/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515) ir pateikiamas Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – NVSC) Aprašo 1 priede nurodytu laiku. Apie mirties nuo COVID-19 ligos atvejį informacija pateikiama Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS) formoje E106 „Medicininis mirties liudijimas“ ne vėliau kaip per 12 val., o formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ arba formoje E003 „Stacionaro epikrizė“ – ne vėliau kaip per 72 val. nuo mirties atvejo patvirtinimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
Nr. V-3089, 2020-12-31, paskelbta TAR 2020-12-31, i. k. 2020-29401
Nr. V-1, 2021-01-03, paskelbta TAR 2021-01-04, i. k. 2021-00008
5. Gydytojui gavus informaciją apie laboratorinio tyrimo rezultatus, pakeitus diagnozę, informuojamas NVSC išsiunčiant jam Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą Aprašo 1 priede nurodytu laiku, nurodant galutinę diagnozę pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikaciją (Australijos modifikaciją, TLK-10-AM), diagnozės pakeitimo datą ir laboratorinio tyrimo rezultatus.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
6. Gydytojas, įtaręs ar nustatęs susirgimą užkrečiamąja liga, įrašyta į Ligų sąrašą, arba mirties nuo tokios užkrečiamosios ligos atvejį, duomenis apie užkrečiamąją ligą surašo atitinkamuose dokumentuose: Ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a), Vaiko sveikatos raidos istorijoje (forma Nr. 025-112/a) ir Vaiko sveikatos etapinėje epikrizėje (forma Nr. 025-112-1/a), patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu Nr. V-120 „Dėl privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“, Dienos stacionaro ligonio kortelėje (forma Nr. 003-2/a), Gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a), patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515, Asmens ambulatorinio gydymo statistinėje kortelėje (forma Nr. 025/a-LK), patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“, Stacionarinėje tuberkuliozės ligos istorijoje (forma Nr. 003-9/a) ir Asmens, sergančio tuberkulioze, ambulatorinėje sveikatos istorijoje (forma Nr. 081/a), patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugsėjo 19 d. įsakymu Nr. V-970 „Dėl privalomų tuberkuliozės sveikatos statistikos apskaitos formų ir privalomos sveikatos statistikos ataskaitos formos patvirtinimo“, ir (ar) atitinkamose formose ESPBI IS.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-3089, 2020-12-31, paskelbta TAR 2020-12-31, i. k. 2020-29401
7. Gydytojas, dirbantis teisingumo ar vidaus reikalų sistemos uždarosiose biudžetinėse įstaigose, įtaręs ar nustatęs asmeniui, esančiam laisvės atėmimo vietoje ar policijos areštinėje, susirgimą užkrečiamąja liga, įrašyta į Ligų sąrašą, arba mirties nuo tokios užkrečiamosios ligos atvejį, išskyrus mirties nuo COVID-19 ligos atvejį, užpildo Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą, užregistruoja jį Infekcinių susirgimų registravimo žurnale. Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą pateikiamas Aprašo 1 priede nurodytu laiku NVSC. Apie mirties nuo COVID-19 ligos atvejį informacija pateikiama ESPBI IS formoje E106 „Medicininis mirties liudijimas“ ne vėliau kaip per 12 val., o formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ arba formoje E003 „Stacionaro epikrizė“ – ne vėliau kaip per 72 val. nuo mirties atvejo patvirtinimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
Nr. V-3089, 2020-12-31, paskelbta TAR 2020-12-31, i. k. 2020-29401
Nr. V-1, 2021-01-03, paskelbta TAR 2021-01-04, i. k. 2021-00008
8. Gydytojas, dirbantis krašto apsaugos sistemos uždarosiose biudžetinėse įstaigose, įtaręs ar nustatęs susirgimą užkrečiamąja liga, įrašyta į Ligų sąrašą, arba mirties nuo tokios užkrečiamosios ligos atvejį, išskyrus mirties nuo COVID-19 ligos atvejį, užpildo Skubų medicinos tarnybos pranešimą apie infekcinį susirgimą, maisto toksikoinfekciją (forma Nr. KAM 40-058-1/a), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515, užregistruoja Infekcinių susirgimų apskaitos žurnale (forma Nr. KAM 40-060/a), patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515. Dr. Jono Basanavičiaus karo medicinos tarnyba pateikia Skubų medicinos tarnybos pranešimą apie infekcinį susirgimą, maisto toksikoinfekciją (forma Nr. KAM 40-058-1/a), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515, Aprašo 1 priede nurodytu laiku NVSC. Apie mirties nuo COVID-19 ligos atvejį informacija pateikiama ESPBI IS formoje E106 „Medicininis mirties liudijimas“ ne vėliau kaip per 12 val., o formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ arba formoje E003 „Stacionaro epikrizė“ – ne vėliau kaip per 72 val. nuo mirties atvejo patvirtinimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
Nr. V-3089, 2020-12-31, paskelbta TAR 2020-12-31, i. k. 2020-29401
Nr. V-1, 2021-01-03, paskelbta TAR 2021-01-04, i. k. 2021-00008
9. NVSC, gavęs iš gydytojo Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą, registruoja jį Infekcinių susirgimų registravimo žurnale pagal pranešime pateiktus duomenis ir informaciją, užpildo Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinėje sistemoje (toliau – ULSVIS) atitinkamas pranešimų formas ir užregistruoja nustatytą užkrečiamąją ligą ULSVIS Aprašo 1 priede nurodytu laiku. Vėliau NVSC pranešimus papildo pagal užkrečiamosios ligos atvejo epidemiologinės diagnostikos rezultatus.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
10. NVSC kiekvieną mėnesį statistinę ataskaitą apie praėjusį mėnesį administracinėse teritorijose (apskrityse) užregistruotą susirgimų skaičių „Sergamumas užkrečiamosiomis ligomis“ (forma Nr. 4 – sveikata, mėnesinė, metinė), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. vasario 10 d. įsakymu Nr. V-109 „Dėl užkrečiamųjų ligų statistinių ataskaitos ir apskaitos formų patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-109), skelbia NVSC interneto svetainėje.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
11. Ligų protrūkių ar išplitusių ligų protrūkių susirgimų atvejai registruojami NVSC pagal užsikrėtimo vietą.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
12. Užkrečiamųjų ligų atvejai NVSC registruojami pagal asmens nuolatinę gyvenamąją vietą. Jeigu asmens gyvenamoji vieta nežinoma, asmuo gyvena užsienyje ar asmuo yra užsienio pilietis, užkrečiamųjų ligų atvejai registruojami pagal kreipimosi į ASPĮ vietą.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
13. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras (toliau – ULAC) kiekvieną mėnesį iki kito mėnesio 15 d. statistinę ataskaitą apie šalyje užregistruotą susirgimų skaičių „Sergamumas užkrečiamosiomis ligomis“ (forma Nr. 4 – sveikata (mėnesinė, metinė), patvirtintą Įsakymu Nr. V-109, skelbia ULAC interneto svetainėje.
III SKYRIUS
UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ SUKĖLĖJŲ PRIVALOMAS REGISTRAVIMAS IR INFORMACIJOS APIE JUOS TEIKIMAS
14. Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos ir kiti fiziniai ir juridiniai asmenys, turintys licenciją, kuri suteikia teisę teikti laboratorinės diagnostikos paslaugas, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gegužės 21 d. įsakymo Nr. V-385 „Dėl Patogeninių bakterijų, nustatytų asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijose, identifikavimo ir tipavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatyta tvarka išauginusios iš tiriamosios medžiagos Aprašo 2 priede nurodytus užkrečiamųjų ligų sukėlėjus ar užkrečiamosios ligos diagnozę patvirtinusios kitais laboratoriniais tyrimais, Aprašo 2 priede nurodyta tvarka ir laiku informuoja NVSC ir ULAC. Aprašo 2 priede nurodyta tvarka ir laiku ULSVIS užregistruojamas Pranešimas apie užkrečiamųjų ligų sukėlėją, kurio forma Nr. 151-1/a patvirtinta Įsakymu Nr. V-109.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
IV SKYRIUS
SKUBIOS INFORMACIJOS APIE UŽKREČIAMĄSIAS LIGAS, JŲ PROTRŪKIUS TEIKIMAS
15. NVSC:
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
15.1. gavęs iš ASPĮ Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą, Ligų sąraše nurodytu laiku ir tvarka informuoja ULAC ir teisingumo, vidaus reikalų sistemos ir krašto apsaugos sistemos uždarąsias biudžetines įstaigas apie šiose įstaigose įtariamus ar nustatytus susirgimus užkrečiamosiomis ligomis;
15.2. išaiškinęs ligos protrūkį ar išplitusį ligos protrūkį, gavęs pranešimą apie mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, ne vėliau kaip per 2 val. žodžiu visada ir ne vėliau kaip per 12 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) darbo dienomis informaciją pateikia ULAC ir teisingumo, vidaus reikalų sistemos ir krašto apsaugos sistemos uždarosioms biudžetinėms įstaigoms apie šiose įstaigose išaiškintus ligų protrūkius ar išplitusius ligų protrūkius ir gautus pranešimus apie mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejus;
15.3. epidemiologinės diagnostikos metu gavęs naujos svarbios informacijos apie užkrečiamąsias ligas, Ligų sąraše pažymėtas raide A, mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio epidemiologinės diagnostikos ir to protrūkio eigos pokyčius, laboratorinių tyrimų rezultatus, organizuotas ir taikytas užkrečiamosios ligos atvejo, ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio valdymo (kontrolės) ir kitas sveikatos priežiūros priemones, informaciją ne vėliau kaip iki kitos darbo dienos 10 val. raštu arba žodžiu pateikia ULAC;
15.4. ligos protrūkiui ar išplitusiam ligos protrūkiui pasibaigus teikia informaciją:
15.4.1. ne vėliau kaip per 10 darbo dienų apibendrintą ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio diagnostikos aprašymą – ULAC;
15.5. epidemiologinės diagnostikos metu nustatę atvykusius į Lietuvos Respubliką užsienio piliečius, kurie turėjo sąlytį su infekcijos sukėlėjų šaltiniu ir kuriems kyla pavojus užsikrėsti ar būti užsikrėtusiems Ligų sąraše A raide pažymėta užkrečiamąja liga, kuri gali paplisti Europos Sąjungos mastu, per dvi dienas surenka duomenis pagal Duomenų, renkamų dėl kontaktų atsekamumo, sąrašą (Aprašo 3 priedas) (toliau – Sąrašas). Užpildytą Sąrašą ne vėliau kaip per 24 val. nuo jo užpildymo perduoda ULAC;
16. Pagal kompetenciją atsakingos krašto apsaugos, teisingumo ir vidaus reikalų sistemos institucijos apie užkrečiamųjų ligų protrūkius, nustatytus jų sistemos uždarosiose biudžetinėse įstaigose, ne vėliau kaip per 2 val. žodžiu (telefonu) ir ne vėliau kaip per 12 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) pateikia informaciją NVSC. Teikdamos pirminę ir papildomą informaciją apie ligos protrūkį (priklausomai nuo ligos protrūkio epidemiologinės diagnostikos etapo) ir pasibaigus ligos protrūkiui ne vėliau kaip per 10 darbo dienų šios institucijos NVSC pateikia ligos protrūkio aprašymą. NVSC, teikdamas pirminę, papildomą informaciją (priklausomai nuo išplitusio ligos protrūkio epidemiologinės diagnostikos etapo), pateikia ligos protrūkio diagnostikos aprašymą, nurodytą Aprašo 15.4.1 papunktyje. Aprašymuose pateikiami šie duomenys:
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
16.1. informacija apie ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio vietą (administracinė teritorija, įstaiga, įmonė, adresas);
16.2. užkrečiamosios ligos diagnozė pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikaciją (Australijos modifikacija, TLK-10-AM);
16.4. susirgusių ir turėjusių riziką susirgti asmenų skaičius, iš jų – hospitalizuotų asmenų skaičius;
16.6. susirgusių asmenų skaičius pagal amžių ir lytį, gyvenamąją vietą, užsiėmimą (darbovietė, vaikų ugdymo įstaiga ir kt.);
16.8. ėminių, paimtų mikrobiologiškai ištirti iš turėjusių sąlytį su pacientu asmenų, rizikos grupės asmenų, maistą tvarkančių asmenų, skaičius;
16.9. laboratoriškai ištirti paimtų maisto, vandens, įtariant, kad jie galėjo sukelti ligos protrūkį, ėminių, maisto tvarkymo vietos aplinkos plovinių skaičius;
16.11. įtariamas ar patvirtintas analitine epidemiologine diagnostika ir (ar) laboratoriškai ligos protrūkio rizikos veiksnys;
16.12. įtariamas ar patvirtintas užkrečiamosios ligos plitimo būdas (per aerozolį, tiesioginis, netiesioginis sąlytis, per maistą ar vandenį, platinama pernešėjų ir kt.);
16.13. informacija apie papildomus faktorius, turėjusius įtakos ligos protrūkiui ar išplitusiam ligos protrūkiui atsirasti (pvz., bloga asmens higiena, netinkamas maisto šiluminis apdorojimas, kryžminis maisto užteršimas, netinkamas laikymas, tvarkymas ir kt.);
16.14. informacija apie organizuotas ir taikytas ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio kontrolės (valdymo) priemones;
16.16. duomenys apie ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio metu susirgusius asmenis pateikiami pagal šią lentelę:
| Susirgusių asmenų skaičius, iš jų:
|
Data (metai, mėnuo, diena) |
Iš viso |
|||
| xxxx xx xx |
xxxx xx xx |
xxxx xx xx |
ir t. t. |
||
| kreipėsi medicinos pagalbos |
|
|
|
|
|
| hospitalizuotų |
|
|
|
|
|
| gydomų ambulatoriškai |
|
|
|
|
|
| laboratoriškai ištirtų |
|
|
|
|
|
| patvirtintų laboratoriškai atvejų skaičius |
|
|
|
|
|
| Iš viso: |
|
|
|
|
|
17. ULAC:
17.1. gavęs iš NVSC informacinį pranešimą apie užkrečiamosios ligos, Ligų sąraše pažymėtos raide A, mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, per dvi darbo dienas pateikia Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai (toliau – SAM) informaciją raštu (faksu ar elektroniniu paštu); įvertinęs gautą pranešimą, per 2 valandas praneša SAM telefonu (išskyrus asmens duomenis) apie epidemiologiškai svarbius atvejus;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
17.2. gavęs informaciją apie ligos protrūkį ar išplitusį ligos protrūkį, įvertina ją ir atsižvelgdamas į ligos protrūkio epidemiologinę svarbą ne vėliau kaip iki kitos darbo dienos 10 val. raštu pateikia informaciją SAM;
17.3. epidemiologinės diagnostikos metu gavęs naujos svarbios informacijos apie užkrečiamąsias ligas, Ligų sąraše pažymėtas raide A, mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, ligos protrūkio ar išplitusio ligos protrūkio epidemiologinės diagnostikos eigos pokyčius, laboratorinių tyrimų rezultatus, organizuotas ir taikytas užkrečiamosios ligos atvejo, ligos protrūkio valdymo (kontrolės) ir kitas sveikatos priežiūros priemones, ne vėliau kaip iki kitos darbo dienos 10 val. pakartotinai raštu informuoja SAM;
17.4. gavęs iš NVSC informacinį pranešimą apie užkrečiamosios ligos, Ligų sąraše pažymėtos raide A, mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį, ligos protrūkį ar išplitusį ligos protrūkį, įvertina gautą informaciją ir ne vėliau kaip per 24 val. nuo informacijos gavimo momento, suderinęs su SAM, ją teikia per Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro Išankstinio įspėjimo ir reagavimo sistemą (toliau – IĮRS), kai:
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
17.4.1. užregistruojamas užkrečiamosios ligos protrūkis, apimantis daugiau nei vieną Europos Sąjungos valstybę narę;
17.4.2. nustatyta du ar daugiau pagal vietą arba laiką susijusių panašaus tipo užkrečiamosios ligos atvejų ir yra rizika, jog liga išplis tarp Europos Sąjungos valstybių narių;
17.4.3. nustatyta du ar daugiau pagal vietą arba laiką susijusių panašaus tipo užkrečiamosios ligos atvejų už Europos Sąjungos ribų ir yra rizika, jog liga išplis Europos Sąjungoje;
17.5. pagal Sąrašą surinktą informaciją apie Aprašo 15.5 papunktyje nurodytus asmenis per 24 val. nuo informacijos gavimo momento teikia per IĮRS, naudodamasis minėtos sistemos atrankinio teikimo funkcija;
17.6. užtikrina, kad asmens duomenys nebūtų naudojami kitais tikslais, būtų saugomi ne ilgiau, nei reikia tikslui pasiekti, ir kad būtų nustatytos tinkamos konfidencialumo ir apsaugos priemonės per IĮRS perduodamiems ir tvarkomiems duomenims apsaugoti;
19. NVSC, Aprašo 15 punkte nustatytais atvejais pranešdamas apie mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejį arba Ligų sąraše pažymėtos raide A ligos atvejus, informaciniame pranešime pateikia šiuos duomenis:
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
19.1. paciento, apie kurį teikiama informacija, asmens kodą (jeigu pacientas yra užsienio pilietis, gimimo datą);
19.2. paciento, apie kurį teikiama informacija, gyvenamosios vietos adresą, pilietybę, darbovietę (jei asmuo dirbantis), vaikų ugdymo ar globos įstaigos pavadinimą (jei vaikas lanko vaikų ugdymo įstaigą ar gyvena globos namuose);
19.3. šalies, miesto, iš kur atvyko pacientas, apie kurį teikiama informacija, pavadinimą (nustačius įvežtinį atvejį);
19.4. paciento, apie kurį teikiama informacija, atvykimo į Lietuvą datą ir laiką, traukinio, lėktuvo, laivo reiso, kelių transporto priemonės numerį;
19.6. užkrečiamosios ligos diagnozę pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM);
19.8. užkrečiamosios ligos ar mirties nuo užkrečiamosios ligos atvejo nustatymo datą, laiką ir vietą;
19.10. informaciją apie organizuotas ir taikytas užkrečiamosios ligos atvejo kontrolės (valdymo), kitas sveikatos priežiūros priemones;
19.12. informaciją perdavusio asmens vardą, pavardę, įstaigą, telefono ryšio, fakso numerį, el. pašto adresą;
V SKYRIUS
ŽMONIŲ, KURIUOS APKANDŽIOJO, APSEILĖJO AR APDRASKĖ GYVŪNAI,
ĮTARIAMI AR SERGANTYS PASIUTLIGE, PRIVALOMASIS REGISTRAVIMAS IR INFORMACIJOS TEIKIMAS
20. Gydytojas, suteikęs asmeniui, kurį apkandžiojo, apseilėjo ar apdraskė gyvūnai, įtariami sergantys pasiutlige, būtinąją medicinos pagalbą:
20.1. įvertina apkandžiojimo, apseilėjimo ar apdraskymo aplinkybes ir užpildo Kreipimosi dėl pasiutligės kortelę (forma Nr. 045/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515) ir apkandžiojimo, apseilėjimo ar apdraskymo atvejį užregistruoja Infekcinių susirgimų registracijos žurnale. Duomenis apie apkandžiojimą, apseilėjimą ar apdraskymą surašo atitinkamuose dokumentuose: Ambulatorinėje asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a), Vaiko sveikatos raidos istorijoje (forma Nr. 025-112/a), Vaiko sveikatos etapinėje epikrizėje (forma 025-112-1/a), patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu Nr. V-120, arba Gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515);
20.2. apie kiekvieną užregistruotą apkandžiojimo, apseilėjimo ar apdraskymo atvejį ne vėliau kaip per 24 val. nuo asmens kreipimosi raštu (faksu ar elektroniniu paštu) pateikia Pranešimą apie nustatytą (įtariamą) susirgimą NVSC;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
21. Gydytojas, pabaigęs pasiutligės imunoprofilaktikos kursą, užpildytą Kreipimosi dėl pasiutligės kortelės (forma Nr. 045/a) kopiją per 7 kalendorines dienas pateikia NVSC.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
22. Neteko galios nuo 2019-02-19
Punkto naikinimas:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
23. NVSC, gavęs informaciją iš gydytojo apie apkandžiojimo, apseilėjimo ar apdraskymo atvejį ir užregistravęs jį Infekcinių susirgimų registravimo žurnale:
23.1. ne vėliau kaip per 24 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) nuo informacijos, nurodytos šiame punkte, gavimo praneša teritorinei valstybinei maisto ir veterinarijos tarnybai apie privalomą gyvūno stebėjimą, pateikdamas Informacinį pranešimą apie įtariamą / patvirtintą gyvūno pasiutligės atvejį (A dalį), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos direktoriaus 2005 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. V-146/B1-140 „Dėl Informacinio pranešimo apie įtariamą / patvirtintą gyvūno pasiutligės atvejį formos patvirtinimo“ (toliau – Informacinis pranešimas apie įtariamą / patvirtintą gyvūno pasiutligės atvejį);
23.2. esant galimybei, išsiaiškina kitus asmenis, turėjusius sąlytį su tuo pačiu gyvūnu, įtariamu ar sergančiu pasiutlige, ir nurodo šiems asmenims kreiptis į ASPĮ dėl pasiutligės imunoprofilaktikos skyrimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
24. Teritorinė valstybinė maisto ir veterinarijos tarnyba, gavusi iš NVSC informaciją apie gyvūną, įtariamą sergantį pasiutlige:
24.1. po 14 dienų privalomo gyvūno stebėjimo raštu (faksu ar elektroniniu paštu) informuoja NVSC apie gyvūno būklę, pateikdama Informacinį pranešimą apie įtariamą / patvirtintą gyvūno pasiutligės atvejį (B dalį);
24.2. ne vėliau kaip per 2 val. nuo informacijos gavimo praneša telefonu NVSC apie gyvūno sveikatos būklės pokyčius, gyvūno pabėgimą ar kritimą.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
25. NVSC ir ULAC statistinę ataskaitos formą „Ataskaita apie pasiutligės profilaktiką“ (forma Nr. 49 – sveikata (ketvirtinė, pusmetinė, metinė), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1993 m. liepos 19 d. įsakymu Nr. 314 „Dėl pasiutligės imunoprofilaktikos ataskaitinės formos patvirtinimo“, šioje ataskaitos formoje nurodytais terminais pateikia atitinkamai ULAC ir SAM.
VI SKYRIUS
KOMPLIKACIJŲ PO SKIEPŲ REGISTRAVIMAS IR INFORMACIJOS APIE JAS TEIKIMAS
26. Komplikacijos po skiepų ar skiepijimo specifiniais imunoglobulinais ir serumais yra registruojamos ULAC.
27. Gydytojas, diagnozavęs komplikacijas po skiepų ir suteikęs pacientui medicinos pagalbą:
27.1. ne vėliau kaip per 24 val. nuo komplikacijų po skiepų diagnozavimo telefonu informuoja NVSC nurodydamas skiepo, imunoglobulino arba serumo bendrinį ir prekinį pavadinimą, gamintoją bei seriją, paciento amžių, kur ir kada pacientas skiepytas bei komplikacijos po skiepo pobūdį;
27.2. užpildo Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo formą Nr. 392-1/a, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 (toliau – Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo forma), ir per 15 kalendorinių dienų nuo komplikacijos po skiepo nustatymo (jei komplikacija po skiepo sukėlė pavojų gyvybei ar mirtį – per 1 kalendorinę dieną) jis išsiunčiamas NVSC.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
28. Esant Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo formos pildymo netikslumų, kilus įtarimui dėl galimai susijusių komplikacijų po skiepų atvejų, NVSC surenka papildomą informaciją ir patikslina Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo formą. NVSC pateikia Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo formą ULSVIS per 5 darbo dienas (jei komplikacija po skiepo sukėlė pavojų gyvybei ar mirtį – per 1 darbo dieną) nuo Nepageidaujamų reakcijų į skiepus tyrimo protokolo formos gavimo ar patikslinimo.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
VII SKYRIUS
UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ EPIDEMIOLOGINĖS ANALIZĖS IR UŽKREČIAMOSIOMIS LIGOMIS SERGANČIŲ ASMENŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS VERTINIMO DUOMENŲ TEIKIMO KRAŠTO APSAUGOS MINISTRUI, KALĖJIMŲ DEPARTAMENTO PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS TEISINGUMO MINISTERIJOS DIREKTORIUI, VIDAUS REIKALŲ MINISTRUI IR LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSIAJAM EPIDEMIOLOGUI
29. Pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų epidemiologinės analizės ir sergančių asmenų sveikatos priežiūros vertinimo duomenis ne rečiau kaip kartą per metus iki kovo 1 d. teikia:
29.1. Lietuvos kariuomenės Dr. Jono Basanavičiaus karo medicinos tarnyba – Lietuvos Respublikos vyriausiajam epidemiologui ir krašto apsaugos ministrui;
29.2. Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos Medicinos centras – Lietuvos Respublikos vyriausiajam epidemiologui ir vidaus reikalų ministrui;
Priedo pakeitimai:
Nr. V-330, 2018-03-22, paskelbta TAR 2018-03-27, i. k. 2018-04574
Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo
1 priedas
UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ, REGISTRUOJAMŲ ASMENS IR VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE, SĄRAŠAS
| Eil. Nr. |
Ligos pavadinimas |
Ligos kodas pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikaciją (Australijos modifikacija) (TLK-10-AM) |
Informacijos teikimo apie atvejus laikas |
|
| I SKYRIUS SKIEPIJIMAIS VALDOMOS UŽKREČIAMOSIOS LIGOS |
||||
| 1. |
Difterija |
A36 (A36.0–A36.3, A36.8, A36.9) |
A |
|
| 2. |
Gripas* |
J10 (J10.0, J10.1, J10.8), |
||
| 3. |
Haemophilus influenzae infekcija |
A41.3, A49.2, G00.0 |
B |
|
| 4. |
Įgimtas raudonukės sindromas |
P35.0 |
A |
|
| 5. |
Kiaulytė (epideminis parotitas) |
B26 (B26.0–B26.3, B26.8, B26.9) |
B |
|
| 6. |
Kokliušas |
A37 (A37.0, A37.1, A37.8, A37.9) |
B |
|
| 7. |
Raudonukė (vokiškieji tymai) |
B06 (B06.0, B06.8, B06.9) |
A |
|
| 8. |
Stabligė |
A33, A34, A35 |
B |
|
| 9. |
Tymai |
B05 (B05.0–B05.4, B05.8, B05.9) |
A |
|
| 10. |
Ūminis poliomielitas |
A80 (A80.0–A80.4, A80.9) |
A |
|
| II SKYRIUS LYTINIU BŪDU PLINTANČIOS UŽKREČIAMOSIOS LIGOS |
||||
| 11. |
Chlamidijų sukelta limfogranulioma (venerinė)* |
A55 |
||
| 12. |
Kitos lytiškai plintančios chlamidijų sukeltos ligos* |
A56 (A56.0–A56.4, A56.8) |
||
| 13. |
Gonokokinė infekcija* |
A54 (A54.0–A54.6, A54.8, A54.9) |
||
| 14. |
Sifilis* |
A51–A53 |
||
| 15. |
Įgimtas sifilis* |
A50 (A50.0–A50.7, A50.9) |
||
| 16. |
Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) sukelta liga. Besimptomis užkrėstumas žmogaus imunodeficito (ŽIV) virusu* |
B20–B24, Z21 |
||
| III SKYRIUS VIRUSINIAI HEPATITAI |
||||
| 17. |
Ūminis hepatitas A |
B15 (B15.0, B15.9) |
B |
|
| 18. |
Ūminis hepatitas B |
B16 (B16.0–B.16.2, B16.9) |
B |
|
| 19. |
Ūminis hepatitas C |
B17.1 |
B |
|
| 20. |
Ūminis hepatitas E |
B17.2 |
B |
|
| 21. |
Hepatito B nešiotojo ūminė delta (super) infekcija (ūminis hepatitas D) |
B17.0 |
B |
|
| 22. |
Kitas patikslintas ūminis virusinis hepatitas |
B17.8 |
B |
|
| 23. |
Lėtinis virusinis hepatitas B |
B18 (B18.0, B18.1) |
B |
|
| 24. |
Lėtinis virusinis hepatitas C |
B18.2 |
B |
|
| 25. |
Kitas lėtinis virusinis hepatitas. Lėtinis virusinis hepatitas, nepatikslintas |
B18.8, B18.9 |
B |
|
| 26. |
Virusinio hepatito nešiotojas |
Z22.5 |
B |
|
| IV SKYRIUS PER MAISTĄ IR VANDENĮ PLINTANČIOS UŽKREČIAMOSIOS LIGOS IR UŽKREČIAMOSIOS LIGOS, KURIOMIS UŽSIKREČIAMA PER APLINKĄ |
||||
| 27. |
Amebiazė |
A06 (A06.0–A06.9) |
B |
|
| 28. |
Askaridozė |
B77 (B77.0, B77.8, B77.9) |
C |
|
| 29. |
Botulizmas |
A05.1 |
B |
|
| 30. |
Cisticerkozė |
B69 (B69.0, B69.1, B69.8, B69.9) |
B |
|
| 32. |
Difilobotriozė |
B70.0 |
B |
|
| 33. |
Enterobiozė |
B80 |
C |
|
| 34. |
Enterohemoraginės Escherichia coli sukelta infekcija |
A04.3 |
B |
|
| 35. |
Enteropatogeninės, enterotoksigeninės, enteroinvazinės ir kitos Escherichia coli sukeltos infekcijos |
A04 (A04.0–A04.2, A04.4) |
B |
|
| 36. |
Neteko galios nuo 2019-02-19 |
|||
| 37. |
Giardiazė (lambliazė) |
A07.1 |
B |
|
| 38. |
Himenolepidozė |
B71.0 |
B |
|
| 39. |
Įgimta toksoplazmozė |
P37.1 |
B |
|
| 40. |
Yersinia enterocolitica sukeltas enteritas |
A04.6 |
B |
|
| 41. |
Ne žarnyno jersiniozė |
A28.2 |
B |
|
| 42. |
Juodligė |
A22 (A22.0–A22.2, A22.7–A22.9) |
A |
|
| 43. |
Kampilobakterijų sukeltas enteritas |
A04.5 |
B |
|
| 44. |
Kitos bakterijų sukeltos intoksikacijos maistu |
A05 (A05.0, A05.2–A05.4, |
C |
|
| 45. |
Kitos bakterijų sukeltos žarnyno infekcijos |
A04.8 |
B |
|
| 46. |
Bakterijų sukelta žarnyno infekcija, nepatikslinta. Kitas infekcinės kilmės gastroenteritas ir kolitas |
A04.9, A09 |
C |
|
| 47. |
Kitos salmonelių sukeltos infekcijos |
A02 (A02.0–A02.2, A02.8, A02.9) |
B |
|
| 48. |
Kriptosporidiozė |
A07.2 |
B |
|
| 49. |
Leptospirozė |
A27 (A27.0, A27.8, A27.9) |
B |
|
| 50. |
Listeriozė |
A32 (A32.0, A32.1, A32.7–A32.9), P37.2 |
B |
|
| 51. |
Norovirusų (Norvalko (Norwalk) veiksnio sukeltas ūminis gastroenteritas |
A08.1 |
C |
|
| 52. |
Paratifai |
A01 (A01.1–A01.4) |
B |
|
| 53. |
Paratifo sukėlėjo nešiojimas |
Z.22.0 |
B |
|
| 54. |
Rotavirusų sukeltas enteritas |
A08.0 |
C |
|
| 55. |
Šigeliozė |
A03 (A03.0–A03.9) |
B |
|
| 56. |
Teniazė |
B68 (B68.0, B68.1, B68.9) |
B |
|
| 57. |
Toksokarozė (visceralinė migruojanti lerva) |
B83.0 |
B |
|
| 58. |
Toksoplazmozė |
B58 (B58.0–B58.3, B58.8, B58.9) |
B |
|
| 59. |
Trichineliozė |
B75 |
B |
|
| 60. |
Trichurozė |
B79 |
C |
|
| 61. |
Vidurių šiltinė |
A01.0 |
B |
|
| 62. |
Virusų sukeltos ir kitos patikslintos žarnyno infekcijos |
A08 (A08.2, A08.3, A08.5) |
C |
|
| 63. |
Virusų sukelta žarnyno infekcija, nepatikslinta |
A08.4 |
C |
|
| V SKYRIUS PER ORĄ PLINTANČIOS UŽKREČIAMOSIOS LIGOS |
||||
| 64. |
Tuberkuliozė, patvirtinta bakteriologiškai ir histologiškai, nepatvirtinta bakteriologiškai ar histologiškai, miliarinė tuberkuliozė |
A15–A19 |
B |
|
| 65. |
Legioneliozė (Legionierių liga), neplautinė legioneliozė, (Pontiako karštligė) |
A48 (A48.1, A48.2) |
B |
|
| 66. |
Meningokokinė infekcija |
A39 (A39.0–A39.5, A39.8, A39.9) |
A |
|
| 67. |
Pneumokokinė infekcija |
A40.3, G00.1, J13, |
B |
|
| 68. |
Sunkus ūmus respiracinis sindromas (SŪRS), nepatikslintas |
U04.9 |
A |
|
| 681. |
Artimųjų Rytų respiracinio sindromo (ARRS) koronaviruso infekcija |
A |
||
| 682. |
COVID-19 liga (naujojo koronaviruso (2019-nCoV) infekcija) |
A |
||
| 69. |
Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos* |
J00–J06 |
||
| 70. |
Vėjaraupiai |
B01 (B01.0–B01.2, B01.8, B01.9) |
B |
|
| VI SKYRIUS KITOS ZOONOZĖS |
||||
| 71. |
Bruceliozė |
A23 (A23.0–A23.3, A23.8, A23.9) |
B |
|
| 72. |
Echinokokozė |
B67 (B67.0–B67.9) |
B |
|
| 73. |
Erkių platinamas virusinis encefalitas |
A84 (A84.0, A84.1, A84.9) |
B |
|
| 74. |
Gripas, sukeltas nustatyto paukščių gripo viruso |
J09 |
A |
|
| 75. |
Kitos moskitų platinamos virusinės karštligės |
A92 (A92.0–A92.2, A92.4, |
A |
|
| 76. |
Ku (Q) karštligė |
A78 |
B |
|
| 77. |
Laimo (Lyme) liga |
A69.2 |
C |
|
| 78. |
Pasiutligė |
A82 (A82.0, A82.1, A82.9) |
A |
|
| 79. |
Tuliaremija |
A21 (A21.0–A21.3, A21.7–A21.9) |
A |
|
| 80. |
Vakarų Nilo virusinė infekcija |
A92.3 |
A |
|
| 81. |
Zikos virusinė infekcija |
A92.8 |
A |
|
| VII SKYRIUS YPAČ PAVOJINGOS ĮVEŽTINĖS IR RETOS UŽKREČIAMOSIOS LIGOS |
||||
| 82. |
Beždžionių raupai |
B04 |
A |
|
| 83. |
Cholera |
A00 (A00.0, A00.1, A00.9) |
A |
|
| 84. |
Dengės karštligė |
A97 |
A |
|
| 85. |
Ebolos virusinė liga |
A98.4 |
A |
|
| 86. |
Geltonoji karštligė |
A95 (A95.0, A95.1, A95.9) |
A |
|
| 87. |
Gripas, sukeltas naujo gripo viruso potipio (naujai nustatyto gripo viruso potipio) |
A |
||
| 88. |
Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu |
A98.5 |
A |
|
| 89. |
Lasos karštligė |
A96.2 |
A |
|
| 90. |
Maliarija |
B50, B51, B52, B53, B54 |
B |
|
| 91. |
Maras |
A20 (A20.0–A20.3, A20.7–A20.9) |
A |
|
| 92. |
Marburgo virusinė liga |
A98.3 |
A |
|
| 93. |
Raupai |
B03 |
A |
|
|
VIII SKYRIUS KITOS LIGOS |
||||
| 94. |
Bakterinis meningitas |
G00 (G00.2, G00.3, G00.8, G00.9) |
B |
|
| 95. |
Chlamydia psittaci sukelta infekcija |
A70 |
B |
|
| 96. |
Dėmėtoji (epideminė) šiltinė ir recidyvinė šiltinė (Brilo liga) |
A75 (A75.0, A75.1) |
A |
|
| 97. |
Infekcinė mononukleozė |
B27 |
C |
|
| 98. |
Kroictfeldo-Jakobo (Creutzfeldt-Jakob) liga |
A81.0 |
B |
|
| 99. |
Moskitų platinamas virusinis encefalitas |
A83 (A83.0–A83.6, A83.8–A83.9) |
B |
|
| 100. |
Niežai |
B86 |
B |
|
| 101. |
Retos tropinės parazitozės |
B55, B56, B57, B65, B66, B72, B73, B74, B78, B81 |
B |
|
| 102. |
Skarlatina |
A38 |
B |
|
| 103. |
Virusinis meningitas |
A87 (A87.0–A87.2, A87.8, A87.9) |
C |
|
| IX SKYRIUS SPECIFINĖS SVEIKATOS PROBLEMOS |
||||
| 104. |
Atsparumas antimikrobiniams preparatams* |
|||
| 105. |
Hospitalinės infekcijos* |
|||
| 106. |
Ūmus vangus paralyžius |
B |
||
| 107. |
Neuroboreliozė |
|
B |
|
| 108. |
Difterijos toksigeninio sukėlėjo nešiojimas |
Z.22.2 |
A |
|
| 109. |
Vidurių šiltinės sukėlėjo nešiojimas |
Z.22.0 |
B |
|
Pastabos:
1. Informacijos teikimo apie atvejus laiko žymėjimo reikšmės paaiškinimai:
A – Ligos, apie kurias, gydytojui užregistravus, ne vėliau kaip per 2 val. pranešama telefonu ir ne vėliau kaip per 12 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) pateikiamas Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą (forma Nr. 058-089-151/a) Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – NVSC). NVSC ne vėliau kaip per 2 val. telefonu praneša Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centrui apie visus ir atitinkamai teisingumo, vidaus reikalų sistemos ar krašto apsaugos sistemos uždarajai biudžetinei įstaigai apie šiose įstaigose įtariamus ar nustatytus susirgimus užkrečiamosiomis ligomis ir ne vėliau kaip per 24 val. duomenis įveda į Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinę sistemą (toliau – ULSVIS).
B – Ligos, apie kurias, gydytojui užregistravus, ne vėliau kaip per 24 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) pateikiamas Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą (forma Nr. 058-089-151/a) NVSC. NVSC ne vėliau kaip per 24 val. nuo pranešimo gavimo duomenis apie kiekvieną atvejį įveda į ULSVIS ir raštu praneša atitinkamai teisingumo, vidaus reikalų sistemos ar krašto apsaugos sistemos uždarajai biudžetinei įstaigai apie šiose įstaigose įtariamus ar nustatytus susirgimus užkrečiamosiomis ligomis.
C – Ligos, apie kurias, gydytojui užregistravus, ne vėliau kaip per 72 val. raštu (faksu ar elektroniniu paštu) pateikiamas Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą (forma Nr. 058-089-151/a) NVSC. NVSC informaciją apie per mėnesį užregistruotus atvejus pagal galutines diagnozes įveda į ULSVIS iki mėnesio paskutinės darbo dienos ir raštu pateikia šią informaciją teisingumo, vidaus reikalų sistemos ar krašto apsaugos sistemos uždarajai biudžetinei įstaigai apie šiose įstaigose įtariamus ar nustatytus susirgimus užkrečiamosiomis ligomis.
2. * Ligos ir specifinės sveikatos problemos, kurių registravimas ir informacijos teikimas vykdomas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka (vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. sausio 30 d. įsakymu Nr. V-58 „Dėl Gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinės priežiūros taisyklių patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. kovo 31 d. įsakymu Nr. V-241 „Dėl Tymų, raudonukės ir įgimto raudonukės sindromo epidemiologinės priežiūros ir kontrolės tvarkos aprašo patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117 „Dėl Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymu Nr. V-1110 „Dėl Hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. gruodžio 18 d. įsakymu Nr. V-1194 „Dėl Kliniškai ir epidemiologiškai svarbių mikroorganizmų atsparumo antimikrobiniams vaistams stebėjimo ir duomenų apie mikroorganizmų atsparumą antimikrobiniams vaistams rinkimo, kaupimo, analizės ir informacijos pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“).
Priedo pakeitimai:
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
Nr. V-208, 2020-02-20, paskelbta TAR 2020-02-24, i. k. 2020-03859
2 priedas. Neteko galios nuo 2009-01-01
Priedo naikinimas:
Nr. V-1110, 2008-11-14, Žin. 2008, Nr. 138-5465 (2008-12-02), i. k. 1082250ISAK00V-1110
Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo
2 priedas
PRIVALOMAI REGISTRUOJAMŲ ASMENS IR VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE IŠAUGINTŲ IR KITAIS TYRIMO METODAIS NUSTATYTŲ UŽKREČIAMŲJŲ LIGŲ SUKĖLĖJŲ SĄRAŠAS
| Eil. Nr. |
Sukėlėjo pavadinimas |
Informacijos teikimo apie atvejus laikas |
| 1. |
Bacillus anthracis |
A |
| 2. |
Bakterijos, atsparios antimikrobiniams preparatams* |
|
| 3. |
Bordetella pertussis |
B |
| 4. |
Borrelia burgdorferi s. l. |
B |
| 5. |
Brucella spp. |
B |
| 6. |
Campylobacter spp. |
B |
| 7. |
Chlamydia trachomatis (D-K)* |
|
| 8. |
Chlamydia trachomatis (L1-L3)* |
|
| 9. |
Clostridium botulinum |
B |
| 10. |
Clostridium difficile (toksigeninė, turinti toksino gamybą lemiantį geną) |
B |
| 11. |
Clostridium tetani |
B |
| 12. |
Corynebacterium diphtheriae (toksigeninė, turinti toksino gamybą lemiantį geną) |
A |
| 13. |
Corynebacterium pseudotuberculosis |
A |
| 14. |
Corynebacterium ulcerans (toksigeninė, turinti toksino gamybą lemiantį geną) |
A |
| 15. |
Coxiella burnetii |
A |
| 16. |
Cryptosporidium spp. |
B |
| 17. |
Dengės virusas |
A |
| 18. |
Entamoeba histolytica |
B |
| 19. |
Enterovirusas |
B |
| 20. |
Epideminio parotito virusas |
B |
| 21. |
Erkinio encefalito virusas |
B |
| 22. |
Francisella tularensis |
B |
| 23. |
Gripo virusas* |
|
| 24. |
Paragripo virusas |
B |
| 25. |
Haemophilus influenzae B tipo (iš kraujo, likvoro) |
B |
| 26. |
Hepatito B virusas (HBsAg (+), anti-HBc (+)) |
B |
| 27. |
Hepatito C virusas (anti HCV (+) ir/arba HCV-RNR (+)) |
B |
| 28. |
Yersinia enterocolitica |
B |
| 29. |
Yersinia pestis |
A |
| 30. |
Yersinia pseudotuberculosis |
B |
| 31. |
Gardia lamblia (Lamblia intestinalis) |
B |
| 32. |
Legionella spp. |
B |
| 33. |
Leptospira spp. |
B |
| 34. |
Listeria monocytogenes (iš kraujo, likvoro) |
B |
| 35. |
Mycobacterium tuberculosis* |
|
| 36. |
Naujojo potipio gripo virusas (naujai nustatytas gripo viruso potipis) |
A |
| 37. |
Neisseria gonorrhoeae* |
|
| 38. |
Neisseria meningitidis (iš kraujo, likvoro) |
A |
| 39. |
Ortopoxviridae |
A |
| 40. |
Paukščių gripo virusas, išskirtas iš žmogaus |
A |
| 41. |
Plasmodium spp. |
B |
| 42. |
Poliomielito virusas |
A |
| 43. |
Raudonukės virusas (IgM, poriniai serumai, RNR, virusas ląstelių kultūroje) |
A |
| 44. |
Rhabdovirdae rabies |
A |
| 45. |
Salmonella spp. |
B |
| 46. |
Shigella spp. |
B |
| 47. |
Staphylococcus aureus, produkuojantis enterotoksiną |
B |
| 48. |
Streptococcus pneumoniae (iš kraujo, likvoro) |
B |
| 49. |
SŪRS Coronaviridae |
A |
| 491 |
ARRS Coronaviridae |
A |
| 492 |
SŪRS-CoV-2 virusas (naujasis koronavirusas (2019-nCoV)) |
A |
| 50. |
Tymų virusas (IgM, poriniai serumai, RNR, virusas ląstelių kultūroje) |
A |
| 51. |
Toksoplazma spp. |
B |
| 52. |
Treponema pallidum* |
|
| 53. |
Trichinella spp. |
B |
| 54. |
Vakarų Nilo virusas |
A |
| 55. |
Verocitotoksinės, enterohemoraginės, enteropatogeninės Esherichia coli |
B |
| 56. |
Vibrio cholerae O1 ir O139 |
A |
| 57. |
Virusinės hemoraginės karštinės sukėlėjai |
A |
| 58. |
Zikos virusas |
A |
| 59. |
Žmogaus imunodeficito virusas* |
Pastabos:
1. Informacijos teikimo apie atvejus laiko žymėjimo reikšmės:
A – nustatyti užkrečiamųjų ligų sukėlėjai, apie kuriuos asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijos ne vėliau kaip per 2 val. nuo užkrečiamųjų ligų sukėlėjų išauginimo ar patvirtinimo kitais laboratoriniais tyrimais momento telefonu informuoja Nacionalinį visuomenės sveikatos centrą (toliau – NVSC) ir Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centrą.
Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijos, turinčios prieigą prie Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinės sistemos (toliau – ULSVIS), ne vėliau kaip per 24 valandas nuo užkrečiamųjų ligų sukėlėjų išauginimo ar patvirtinimo kitais laboratoriniais tyrimais momento užpildo ir užregistruoja ULSVIS Pranešimą apie užkrečiamųjų ligų sukėlėją (forma Nr. 151-1/a), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. vasario 10 d. įsakymu Nr. V-109 „Dėl užkrečiamųjų ligų statistinių ataskaitos formų patvirtinimo“ (toliau – Pranešimas apie užkrečiamųjų ligų sukėlėją).
Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijos, neturinčios prieigos prie ULSVIS, ne vėliau kaip per 24 val. nuo užkrečiamųjų ligų sukėlėjų išauginimo ar patvirtinimo kitais laboratoriniais tyrimais momento informuoja NVSC pateikdamos raštu (faksu ar elektroniniu paštu) užpildytą Pranešimą apie užkrečiamųjų ligų sukėlėją. NVSC užregistruoja šį pranešimą ULSVIS ne vėliau kaip per 24 val. nuo jo gavimo.
B – nustatyti užkrečiamųjų ligų sukėlėjai, apie kuriuos asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijos ne vėliau kaip per 24 val. nuo nustatymo momento duomenis įveda į ULSVIS, o laboratorijos, neturinčios prieigos prie ULSVIS, praneša NVSC pateikdamos raštu (faksu ar elektroniniu paštu) užpildytą Pranešimą apie užkrečiamųjų ligų sukėlėją. NVSC užregistruoja šį pranešimą ULSVIS ne vėliau kaip per 24 val. nuo jo gavimo.
2. * Sukėlėjų registravimas ir informacijos teikimas vykdomas sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka (vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. sausio 30 d. įsakymu Nr. V-58 „Dėl Gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemiologinės priežiūros taisyklių patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. kovo 31 d. įsakymu Nr. V-241 „Dėl Tymų, raudonukės ir įgimto raudonukės sindromo epidemiologinės priežiūros ir kontrolės tvarkos aprašo patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117 „Dėl Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymu Nr. V-1110 „Dėl Hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. gruodžio 18 d. įsakymu Nr. V-1194 „Dėl Kliniškai ir epidemiologiškai svarbių mikroorganizmų atsparumo antimikrobiniams vaistams stebėjimo ir duomenų apie mikroorganizmų atsparumą antimikrobiniams vaistams rinkimo, kaupimo, analizės ir informacijos pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“).
Priedo pakeitimai:
Nr. V-208, 2020-02-20, paskelbta TAR 2020-02-24, i. k. 2020-03859
Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo
3 priedas
DUOMENŲ, RENKAMŲ DĖL KONTAKTŲ ATSEKAMUMO, SĄRAŠAS
1. Asmens duomenys:
2. Informacija apie kelionę:
2.1. su transportu susiję duomenys (pavyzdžiui, skrydžio numeris, data, laivo pavadinimas, kelių transporto priemonės numeris);
3. Kontaktų duomenys:
4. Informacija apie drauge keliavusius asmenis:
5. Asmens, į kurį turi būti kreipiamasi nelaimės atveju, duomenys:
Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo
4 priedas
(Duomenų apie šeiminius ligos protrūkius, užregistruotus administracinėse teritorijose, teikimo forma)
_______________________
(dokumento sudarytojo pavadinimas)
DUOMENYS APIE ŠEIMINIUS LIGOS PROTRŪKIUS, UŽREGISTRUOTUS _____________________________ PER ______________
(administracinė teritorija) (laikotarpis)
__________ Nr. ___________
(data) (registracijos numeris)
______________________
(sudarymo vieta)
| Eil. Nr. |
Gyvenamosios vietos adresas |
Susirgimo data (-os) |
Susirgusių asmenų skaičius |
Susirgusių asmenų amžius |
Hospitalizuotų asmenų skaičius |
Diagnozė pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikaciją (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) |
Išskirtas ligos sukėlėjas |
Įtariamas ar nustatytas infekcijos šaltinis, rizikos veiksnys |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pastaba. Vienoje eilutėje pateikiami duomenys apie vieną ligos protrūkį šeimoje.
(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas, pavardė)
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-348, 2004-05-10, Žin., 2004, Nr. 82-2961 (2004-05-20), i. k. 1042250ISAK000V-348
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 "Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-397, 2004-05-28, Žin., 2004, Nr. 90-3317 (2004-06-08), i. k. 1042250ISAK000V-397
Dėl Užkrečiamųjų ligų ir sveikatos problemų, dėl kurių turi būti atliekama epidemiologinė priežiūra, sąrašo ir informacijos teikimo tvarkos patvirtinimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-38, 2005-01-20, Žin., 2005, Nr. 13-407 (2005-01-28), i. k. 1052250ISAK0000V-38
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 "Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo
4.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-10, 2008-01-09, Žin., 2008, Nr. 7-252 (2008-01-17), i. k. 1082250ISAK0000V-10
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 "Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo
5.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-696, 2008-07-28, Žin., 2008, Nr. 89-3585 (2008-08-05), i. k. 1082250ISAK000V-696
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 "Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo" papildymo
6.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1110, 2008-11-14, Žin., 2008, Nr. 138-5465 (2008-12-02), i. k. 1082250ISAK00V-1110
Dėl hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo
7.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-69, 2011-01-27, Žin., 2011, Nr. 14-604 (2011-02-03), i. k. 1112250ISAK0000V-69
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 "Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo" pakeitimo
8.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-958, 2017-08-09, paskelbta TAR 2017-08-16, i. k. 2017-13346
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo“ pakeitimo
9.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-330, 2018-03-22, paskelbta TAR 2018-03-27, i. k. 2018-04574
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo, privalomojo informacijos apie epidemiologinio registravimo objektus turinio ir informacijos privalomojo perdavimo tvarkos patvirtinimo“ pakeitimo
10.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-195, 2019-02-12, paskelbta TAR 2019-02-18, i. k. 2019-02489
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
11.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-208, 2020-02-20, paskelbta TAR 2020-02-24, i. k. 2020-03859
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
12.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-3089, 2020-12-31, paskelbta TAR 2020-12-31, i. k. 2020-29401
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
13.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1, 2021-01-03, paskelbta TAR 2021-01-04, i. k. 2021-00008
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gruodžio 24 d. įsakymo Nr. 673 „Dėl Privalomojo epidemiologinio registravimo objektų registravimo ir informacijos apie juos teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo