Nutarimas netenka galios 2005-04-01:
Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisija, Nutarimas
Nr. N-70, 2005-03-29, Žin., 2005, Nr. 41-1336 (2005-03-31), i. k. 10511DPNUTA0000N-70
Dėl Prašymo išduoti pažymą apie turto draudimą ir draudimo išmokos išmokėjimą formos ir išduodamų pažymų formų patvirtinimo
Suvestinė redakcija nuo 2001-12-20 iki 2005-03-31
Nutarimas paskelbtas: Žin. 1998, Nr. 95-2654, i. k. 0982057NUTA00000336
VALSTYBINĖS DRAUDIMO PRIEŽIŪROS TARNYBOS PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS FINANSŲ MINISTERIJOS VALDYBOS
N U T A R I M A S
DĖL PRAŠYMO IŠDUOTI PAŽYMĄ APIE TURTO DRAUDIMĄ IR DRAUDIMO IŠMOKOS IŠMOKĖJIMĄ FORMOS IR IŠDUODAMŲ PAŽYMŲ FORMŲ PATVIRTINIMO
1998 m. spalio 27 d. Nr. 336
Vilnius
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1998 m. spalio 6 d. nutarimo Nr. 1186 „Dėl laisvo disponavimo atkurtomis santaupomis indėlininko mirties, gaisro arba kitų stichinių nelaimių atvejais“ (Žin., 1998, Nr. 89-2454) 2 punktu, Valstybinės draudimo priežiūros tarnybos prie Finansų ministerijos valdyba
Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
1998 m. spalio 27 d. nutarimo Nr. 336
1 priedas
(Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
2001 m. gruodžio 11 d. nutarimo Nr. 276
redakcija)
___________________________________________________________________
(asmens arba įgalioto asmens vardas ir pavardė didžiosiomis raidėmis)
___________________________________________________________________
(asmens kodas, adresas, telefono Nr.)
Valstybinei draudimo priežiūros
tarnybai prie Finansų ministerijos
PRAŠYMAS
IŠDUOTI PAŽYMĄ APIE TURTO DRAUDIMĄ IR DRAUDIMO IŠMOKOS IŠMOKĖJIMĄ
(data)
Prašau_____________________________________________________ vardu išduoti pažymą apie
(turto savininko vardas, pavardė, asmens kodas)
________________________________________________________________________________
(turto objekto, nukentėjusio nuo stichinės nelaimės, pavadinimas, buvimo vieta)
draudimą ir draudimo išmokos išmokėjimą.
Stichinė nelaimė___________________________ įvyko_________________ Turtas yra apdraustas
(stichinės nelaimės pobūdis) (data)
________________________________________________________________________________
(draudimo įmonės pavadinimas, draudimo sutarties sudarymo data, sutarties galiojimo terminas,
_______________________________________________________________________________ .
draudimo suma, draudimo liudijimo (poliso) numeris; jei turtas nėra apdraustas – nurodyti)
Draudimo įmonė išmokėjo___________________________________________________________
(draudimo išmokos išmokėjimo data, suma; jei išmoka neišmokėta –
________________________________________________________________________________
nurodyti)
litų dydžio draudimo išmoką.
_____________________________
(parašas) (vardas ir pavardė)
PASTABA. Jei prašymą pateikia įgaliotas asmuo, įgaliojimas pridedamas prie prašymo.
Priedo pakeitimai:
Nr. 276, 2001-12-11, Žin., 2001, Nr. 106-3854 (2001-12-19), i. k. 1012057NUTA00000276
Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
1998 m. spalio 27 d. nutarimo Nr. 336
2 priedas
(Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
2001 m. gruodžio 11 d. nutarimo Nr. 276
redakcija)
VALSTYBINĖ DRAUDIMO PRIEŽIŪROS TARNYBA PRIE FINANSŲ MINISTERIJOS
__________________________________________________________________
(kodas, adresas, telefonas, faksas, el. paštas)
________________________________________________________________________________
______________________________________ Į______________________ prašymą
(savininko vardas ir pavardė)
_____________________________________
(adresas)
PAŽYMA
APIE TURTO DRAUDIMĄ
Nr.
(data) (numeris)
Valstybinė draudimo priežiūros tarnyba pažymi, jog dėl___________________________________
(savininko vardas, pavardė, asmens kodas)
priklausančio_____________________________________________________________________
(turto objekto pavadinimas, buvimo vieta)
______________________________________________________ stichinės nelaimės metu nebuvo
galiojančios draudimo sutarties.
Direktorius
(parašas) (vardas ir pavardė)
A.V.
Priedo pakeitimai:
Nr. 276, 2001-12-11, Žin., 2001, Nr. 106-3854 (2001-12-19), i. k. 1012057NUTA00000276
Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
1998 m. spalio 27 d. nutarimo Nr. 336
3 priedas
(Valstybinės draudimo priežiūros
tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos
2001 m. gruodžio 11 d. nutarimo Nr. 276
redakcija)
VALSTYBINĖ DRAUDIMO PRIEŽIŪROS TARNYBA PRIE FINANSŲ MINISTERIJOS
______________________________________________________________________
(kodas, adresas, telefonas, faksas, el. paštas)
________________________________________________________________________________
___________________________________________________ Į___________________ prašymą
(savininko vardas ir pavardė)
____________________________________
(adresas)
PAŽYMA
APIE TURTO DRAUDIMĄ IR DRAUDIMO IŠMOKOS IŠMOKĖJIMĄ
Nr.
(data) (numeris)
Valstybinė draudimo priežiūros tarnyba pažymi, jog dėl___________________________________
(savininko vardas, pavardė, asmens kodas)
priklausančio_____________________________________________________________________
(turto objekto pavadinimas, buvimo vieta)
_______________________________________________________ stichinės nelaimės metu galiojo
draudimo sutartis, sudaryta su_______________________________________________________ .
(draudimo įmonės pavadinimas)
Dėl draudiminio įvykio buvo išmokėta_________________________________________________
(draudimo išmokos dydis; jei išmoka neišmokėta arba
________________________________________________________ litų dydžio draudimo išmoka.
išmokėtina – nurodyti)
Direktorius ________________________
(parašas) (vardas ir pavardė)
A. V.
Priedo pakeitimai:
Nr. 276, 2001-12-11, Žin., 2001, Nr. 106-3854 (2001-12-19), i. k. 1012057NUTA00000276
Pakeitimai:
1.
Valstybinės draudimo priežiūros tarnybos prie Finansų ministerijos valdyba, Nutarimas
Nr. 276, 2001-12-11, Žin., 2001, Nr. 106-3854 (2001-12-19), i. k. 1012057NUTA00000276
Dėl Valstybinės draudimo priežiūros tarnybos prie Finansų ministerijos valdybos 1998 m. spalio 27 d. nutarimo Nr. 336 "Dėl Prašymo išduoti pažymą apie turto draudimą ir draudimo išmokos išmokėjimą formos ir išduodamų pažymų formų patvirtinimo" dalinio pakeitimo