Suvestinė redakcija nuo 2017-03-14 iki 2019-06-30

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2008, Nr. 4-145, i. k. 1072250ISAK00V-1085

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

 

DĖL VIDAUS LIGŲ PROFILIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO

 

2007 m. gruodžio 29 d. Nr. V-1085

Vilnius

 

 

Atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2007 m. kovo 9 d. nutarimą Nr. 1/5 „Dėl Vidaus ligų profilio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ ir į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2007 m. lapkričio 29 d. nutarimą Nr. 7/2 „Dėl vidaus ligų profilio paslaugų apmokėjimo paslaugos Terapija II bazine kaina“:

1. Tvirtinu Vidaus ligų profilio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus (pridedama).

2. Nustatau, kad teikiant Vidaus ligų profilio paslaugas būtų vadovaujamasi sveikatos apsaugos ministro patvirtintais bendraisiais vidaus ligų profilio stacionarinių paslaugų teikimo reikalavimais ir šiuo įsakymu.

3. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal administravimo sritį.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                  RIMVYDAS TURČINSKAS

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. V-1085

 

VIDAUS LIGŲ PROFILIO (INTERNISTO) PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI

 

ALERGINĖS LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

1.

T 78.3

Angioneurozinė edema

 

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

Otorinolaringologas

 

T 78.4

Nepatikslinta alergija

2.

K52.2

Alerginis ir diatezinis gastroenterokolitas ir kolitas

 

Alergeną nustatantys tyrimai

Medikamentinis

 

 

 

 

ODOS IR LYTIŠKAI PLINTANČIOS LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

3.

A52.0

Kardiovaskulinės sistemos sifilis

 

Tyrimai:

rentgenologinis, ultragarsinis, biocheminiai

Medikamentinis

Neurologas Dermatovenerologas

 

A52.7

Kitas simptominis vėlyvas sifilis

4.

B02.7

Išsisėjusioji juosiančioji pūslelinė

 

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

B02.8

Juosiančioji pūslelinė su kitomis komplikacijomis

5.

L 27.0

Vaistų ir medikamentų sukeltas generalizuotas odos bėrimas

 

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

 

 

6.

L 50

Ūmi dilgėlinė

 

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

 

 

7.

L 52

Mazginė raudonė

Priežasties nustatymas

Tyrimai:

rentgenologinis, ultragarsinis, biocheminiai

Medikamentinis

 

 

 

 

ENDOKRININIAI IR MEDŽIAGŲ APYKAITOS SUTRIKIMAI

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

8.

E 03

Kita hipotireozė

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Tyrimai:

biocheminiai, ultragarsinis

Medikamentinis

 

 

E 89.0

Poprocedūrinė hipotirozė

9.

E 05

Tirotoksikozė

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Tyrimai:

biocheminiai, ultragarsinis

Medikamentinis

 

 

10.

E 06.1

Poūmis tiroiditas

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Tyrimai:

biocheminiai, ultragarsinis

Medikamentinis

 

 

E 06.3

Autoimuninis tiroiditas

E 06.4

Vaistų sukeltas tiroiditas

11.

E 10

Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas

Pirminės diagnozės nustatymas, paūmėjimų, komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

 

 

E 11

Nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas

12.

E 16.0

Vaistų sukelta hipoglikemija be komos

 

Tyrimai:

biocheminiai tyrimai, radiologiniai tyrimai (ultragarsinis, KT)

Medikamentinis

 

 

E 16.1

Kita hipoglikemija

13.

E 20

Hipoparatirozė

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

 

 

E 89.2

Poprocedūrinė hipoparatirozė

14.

E 24

Cushing'o sindromas

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Biocheminiai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

15.

E 27

Kiti antinksčių funkcijos sutrikimai

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai, radiologiniai tyrimai (ultragarsinis, KT)

Medikamentinis

 

 

16.

E 43

Nepatikslintas ryškus baltymų ir energetinių medžiagų trūkumas Vidutinio laipsnio

 

Biocheminiai tyrimai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

E 44.0

baltymų ir energetinių medžiagų trūkumas

17.

E 66

Nutukimas

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

18.

M 80

Osteoporozė su patologiniu lūžiu

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai, radiologiniai tyrimai, densitometrija

Medikamentinis

Chirurgas

 

 

 

INFEKCINĖS LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

19.

A02

Kitos salmoneliozės

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

20.

A03

Šigeliozės

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

21.

A04

Kitos bakterinės žarnyno infekcijos

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

22.

A 05.8

Kita patikslinta (specifinė) bakterinės kilmės maisto toksinė infekcija

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

A 05.9

Bakterinė maisto toksinė infekcija, nepatikslinta

23.

A08

Virusinės ir kitos patikslintos žarnyno infekcijos

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

24.

A09

Diarėja (viduriavimas) ir gastroenteritas, kurie gali būti infekcinės kilmės

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

bakteriologiniai, biocheminiai

Medikamentinis

 

Epidemiologinis režimas

25.

A27

Leptospirozė

Vidutinė ir sunki eiga

Biocheminiai, imunologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

26.

A40

Streptokokinė septicemija

 

Mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

27.

A41

Kitos septicemijos

 

Mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

28.

A46

Rožė

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis

Chirurgas

 

29.

A49

Nepatikslintos lokalizacijos bakterinė infekcija

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

30.

A69.2

Laimo (Lyme'o) liga

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai tyrimai, imunologinis tyrimas

Medikamentinis

Neurologas

 

31.

B15.9

Hepatitas A be hepatinės komos

 

Biocheminiai tyrimai, imunologinis tyrimas

Medikamentinis

 

 

32.

B16.9

Ūmus hepatitas B be delta veiksnio ir be hepatinės komos

 

Biocheminiai tyrimai, imunologinis tyrimas

Medikamentinis

 

 

33.

B18

Lėtinis virusinis hepatitas

Vidutinio ir sunkaus laipsnio paūmėjimas

Tyrimai:

biocheminiai, ultragarsiniai

Medikamentinis

 

 

34.

B19

Nepatikslinti virusiniai hepatitai

Vidutinio ir sunkaus laipsnio paūmėjimas

Tyrimai:

biocheminiai, ultragarsiniai

Medikamentinis

 

 

35.

B25

Citomegalo viruso sukeltos ligos

Pirminis diagnozės nustatymas, paūmėjimas

Tyrimai:

biocheminiai, imunologiniai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

36.

B27

Infekcinė mononukleozė

Pirminės diagnozės nustatymas

Tyrimai:

biocheminiai, imunologiniai, ultragarsinis

Medikamentinis

 

 

37.

B34

Nepatikslintos lokalizacijos virusinės infekcijos

Vidutinė ir sunki eiga

Biocheminiai, radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

38.

B67

Echinokokozė

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai, imunologiniai, ultragarsiniai tyrimai

Medikamentinis, chirurginis

 

 

39.

B 75

Trichineliozė

Pirminės diagnozės nustatymas

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

 

 

40.

J 10

Gripas su nustatytu virusu

Vidutinė ir sunki eiga

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

 

 

J 11

Gripas, gripo virusas nenustatytas

41.

R50

Neaiškios kilmės karščiavimas

Diferencinė diagnostika

Tyrimai:

biocheminiai, imunologiniai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

42.

A18.0

Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

A18.2

Tuberkuliozinė periferinė limfadenopatija

A18.3

Žarnų, pilvaplėvės ir pasaitų limfmazgių tuberkuliozė

 

 

 

 

 

A18.7

Antinksčių tuberkuliozė

A18.8

Kitų patikslintų organų tuberkuliozė

A19

Miliarinė tuberkuliozė

43.

A84.1

Centrinės Europos erkinis encefalitas

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, imunologiniai tyrimai, radiologiniai

Medikamentinis

Neurologas

 

A84.9

nepatikslintas erkinis virusinis encefalitas

44.

A85

Kitas virusinis encefalitas, neklasifikuojamas kitur

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

Neurologas

 

45.

A86

Nespecifinis virusinis encefalitas

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

Neurologas

 

46.

A87

Virusinis meningitas

 

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

Neurologas

 

47.

B20

Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) ligos sąlygotos infekcinės ir parazitinės ligos

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Tyrimai:

mikrobiologiniai, biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

 

 

B21

Dėl ŽIV ligos atsiradę navikai

B22

Kitos patikslintos ligos, pasireiškusios dėl ŽIV ligos

B23

Būklės, pasireiškusios dėl ŽIV ligos

 

 

VIRŠKINAMOJO TRAKTO LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

48.

K 20

Ezofagitas

Pirminės diagnozės

nustatymas, sunki eiga

Tyrimai:

radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai

Medikamentinis

 

Endoskopijų tarnyba

49.

K21

Gastroezofaginio refliukso liga

Komplikuota eiga

Tyrimai:

endoskopinis, radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis

 

Endoskopijų tarnyba

K22

Kitos stemplės ligos

Komplikacijų gydymas

50.

K 22.5

Stemplės divertikulas, įgytas

Komplikuota eiga

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis

Medikamentinis

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba

51.

K 25.0

K25.4

K 26.0

Ūmi ar lėtinė nepatikslinta skrandžio opa su kraujavimu

 

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, morfologinis tyrimas

Medikamentinis, endoskopinis kraujavimo stabdymas, eritrocitų masės perpylimas

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba,

Patologijos tarnyba

K26.4

Ūmi ar lėtinė nepatikslinta dvylikapirštės žarnos opa su kraujavimu

K 29.0

Ūmus hemoraginis gastritas

K25.4

Lėtinė ar nepatikslinta skrandžio opa su kraujavimu

K26.4

Lėtinė ar nepatikslinta dvylikapirštės žarnos opa su kraujavimu

52.

K 30

Dispepsija

Išreikštas skausminis sindromas.

Elektrolitų balanso sutrikimas

Tyrimai:

radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, morfologinis tyrimas

Medikamentinis

 

Endoskopijų tarnyba

Patologijos tarnyba

K25.3

Ūmi skrandžio opa be kraujavimo ir perforacijos

K26.3

Ūmi dvylikapirštės žarnos opa be kraujavimo ir perforacijos

K25.7

Lėtinė ar nepatikslinta skrandžio opa be kraujavimo ir perforacijos

K26.7

Lėtinė ar nepatikslinta dvylikapirštės žarnos opa, be kraujavimo ir perforacijos

53.

K57.1

Plonosios žarnos divertikulinė liga be perforacijos ir absceso

Pirminės diagnozės nustatymas.

Ligos paūmėjimas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai

Medikamentinis

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba

K 57.3

Storosios žarnos divertikulinė liga be perforacijos ir absceso

K57.5

Plonosios ir storosios žarnos divertikulinė liga be perforacijos ir absceso

54.

K58

Dirglios žarnos sindromas

Pirminės diagnozės nustatymas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

Ginekologas

Endoskopijų tarnyba

K59.0

Vidurių užkietėjimas

K59.1

Funkcinis viduriavimas

K59.2

Neurogeninė žarna,

neklasifikuojama kitaip

55.

K70

Alkoholinė kepenų liga

Pirminės diagnozės nustatymas. Ligos paūmėjimas, komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Endoskopijų tarnyba

K71

Kepenų toksinė liga

K 73

Lėtinis hepatitas, neklasifikuojamas kitaip

K74

Kepenų cirozė ir fibrozė

56.

K80.0

Tulžies pūslės akmenys su ūmiu cholecistitu

Pirminės diagnozės nustatymas.

Ligos paūmėjimas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai

Medikamentinis

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba

K80.1

Tulžies pūslės akmenys su kitu cholecistitu

K 80.2

Tulžies pūslės akmenys be cholecistito

K81.0

Ūmus cholecictitas

K81.1

Lėtinis cholecistitas

K82

Kitos tulžies pūslės ligos

57.

K 86.0

Lėtinis alkoholinis pankreatitas

Pirminės diagnozės nustatymas.

Ligos paūmėjimas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai

Medikamentinis

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba

K 86.1

Kitas lėtinis pankreatitas

58.

C 15

Stemplės piktybiniai navikai

Pradinis diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, morfologiniai

Medikamentinis

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba

Patologijos tarnyba

C 16

Skrandžio piktybiniai navikai

C 17

Plonosios žarnos piktybiniai navikai

C 18

Storosios žarnos piktybiniai navikai

59.

D 12.0

Storosios žarnos, tiesiosios žarnos, išangės ir analinio kanalo gerybiniai navikai

Pradinis diagnozės nustatymas

Tyrimai: radiologiniai, endoskopinis, biocheminiai, morfologiniai

 

Chirurgas

Endoskopijų tarnyba,

Patologijos tarnyba

D 13.0

Stemplės

D 13.1

Skrandžio

D 13.2

Dvylikapirštės žarnos gerybiniai navikai

 

 

KRAUJO IR KRAUJODAROS ORGANŲ LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

60.

C 81

Hodžkino liga

Pradinis diagnozės nustatymas. Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, morfologiniai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Chirurgas

Patologijos tarnyba

61.

C 82

Folikulinė [nodulinė] ne Hodžkino limfoma

Pradinis diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, morfologiniai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Chirurgas

Patologijos tarnyba

C 83

Difuzinė ne Hodžkino limfoma

C 84

Periferinė ir odos T-ląstelių limfomos

C 85

Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino limfomų tipai

62.

C 88

Piktybinės imunoproliferacinės ligos

Pradinis diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

63.

C 90

Daugybinė mieloma ir piktybiniai plazminių ląstelių navikai

Pradinis diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

64.

C 91

Limfoleukozė

Pradinis diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Chirurgas Otorinolaringologas

 

65.

C 92

Mieloleukozė

Pradinis diagnozės nustatymas. Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

66.

C 93

Monocitinė leukozė

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

67.

C 94

Kitos, patikslintos, ląstelių tipo leukemijos

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

68.

D 45

Tikroji policitemija

Pirminės diagnozės nustatymas. Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos; kraujo eksfuzijos

 

 

69.

D 46

Mielodisplastiniai sindromai

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis; Kraujo komponentų transfuzijos

 

 

70.

D47.1

Lėtinė mieloproliferacinė liga (Mielofibrozė)

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

 

 

71.

D47.3

Esencialinė hemoraginė trombocitemija

Antrinės trombocitopatijos koregavimas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai

Medikamentinis

 

 

72.

D50.0

Geležies stokos anemija dėl kraujavimo (lėtinio)

Gydymas esant Hb 90 g/l ir mažiau.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, endoskopija

Medikamentinis; eritrocitų masės transfuzijos

 

Endoskopijų tarnyba

D 53

Kitos mitybinės (alimentarinės) kilmės anemijos

73.

D 51

Vit. B 12 stokos anemija

Pirminės diagnozės nustatymas.

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, endoskopija, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; eritrocitų masės transfuzijos

 

Endoskopijų tarnyba

D 52

Komplikacijų gydymas

74.

D 59

Įgyta hemolizinė anemija

Pirminės diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, endoskopija, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; eritrocitų masės transfuzijos

 

Endoskopijų tarnyba

75.

D 61

Kitos aplazinės anemijos

Pirminės diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, kaulų čiulpų aspirato tyrimas, endoskopija

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Otorinolaringologas

Endoskopijų tarnyba

76.

D69

Purpura ir kitos hemoraginės būklės

 

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, endoskopija, kaulų čiulpų aspirato tyrimas

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Neurologas

 

77.

D 70

Agranuliocitozė

 

Tyrimai: radiologiniai, biocheminiai, endoskopija, kaulų čiulpų aspirato tyrimas, bakteriologiniai

Medikamentinis; kraujo komponentų transfuzijos

Otolaringologas

 

 

 

KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

78.

I 20.0

Nestabili krūtinės angina

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija, krūvio mėginiai

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 20.1

Krūtinės angina su nustatytu spazmu

79.

I 20.8

Kitos krūtinės anginos formos

III–IV funkcinė klasė

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija, krūvio mėginiai

Medikamentinis

 

 

I 20.9

Nepatikslinta krūtinės angina

80.

I 21

Ūmus miokardo infarktas (visų lokalizacijų)

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija, krūvio mėginiai

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 22

Pakartotinis miokardo infarktas (visų lokalizacijų)

81.

I 27.0

Pirminė plautinė hipertenzija

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

Medikamentinis

 

 

82.

I 30

Ūmus perikarditas

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija, mikrobiologiniai

Medikamentinis

Kardiochirurgas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 31

Kitos perikardo ligos

I 32

Perikarditas, sukeltas ligų, kurios klasifikuojamos kitur

83.

I 33

Ūmus ir poūmis endokarditas

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

84.

I 05

Reumatinės dviburio vožtuvo ydos

Diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

Medikamentinis

 

 

I 06

Reumatinės aortos vožtuvo ydos

I 07

Reumatinės triburio vožtuvo ydos

I 08

Daugiavožtuvinės ydos

I 34

Nereumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ydos

I 35

Nereumatinės aortos vožtuvo ydos

I 36

Nereumatinės triburio vožtuvo ydos

85.

I 40.

Ūmus miokarditas

 

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 41

Miokarditas, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

86.

I 42

Kardiomiopatija

Pirminės diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas.

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 43

Kardiomiopatija sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

87.

I 44

Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso pluošto šakos blokada

Progresuojant širdies nepakankamumui.

Dažnio ir pobūdžio pakitimai

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

I 45

Kiti laidumo sutrikimai

I 47

Paroksizminė tachikardija

I 48

Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas

I 49

Kitos širdies aritmijos

88.

I 50

Širdies veiklos nepakankamumas

Progresuojanti eiga

Tyrimai:

radiologiniai, biocheminiai, echokardioskopija

EKG

Medikamentinis

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

89.

I 10

Pirminė (esencilinė) hipertenzija

Pirminės diagnozės nustatymas.

Pablogėjimas su naujų simptomų atsiradimu

Tyrimai:

Biocheminiai, radiologiniai; krūvio mėginiai

Medikamentinis

Oftalmologas

Neurologas

 

I 11

Hipertenzinė (širdies liga)

I 12

Hipertenzinė (inkstų liga)

I 13

Hipertenzinė (širdies ir inkstų liga)

I 15

Antrinė hipertenzija

90.

I 73.9

Periferinių kraujagyslių ligos, nepatikslintos (protarpinis šlubumas, arterijų spazmas)

Pirminės diagnozės nustatymas, komplikacijų gydymas

Biocheminiai,

radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

Chirurgas

 

I 73.1

Obliteracinis trombangitas

91.

I 80

Flebitas ir tromboflebitas

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai,

radiologiniai tyrimai

Medikamentinis

Chirurgas

 

 

 

INKSTŲ IR ŠLAPIMO TAKŲ LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

92.

N 00

Ūmus nefritinis sindromas

 

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Oftalmologas Neurologas

 

93.

N 02

Kartotina ir pastovi hematurija

Diferencinė diagnostika

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, morfologiniai

Medikamentinis

Urologas

Patologijos tarnyba

94.

N 03

Lėtinis nefritinis sindromas

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Oftalmologas

 

95.

N 10

Ūmus (kanalėlių) tubulointersticinis nefritas

 

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

Oftalmologas

 

96.

N 11

Lėtinis (kanalėlių) tubulointersticinis nefritas

Komplikacijų gydymas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

 

N14.0

Analgetikų sukelta nefropatija

N14.2

Neuropatija, sukelta nepatikslinto vaisto, medikamento ir biologinės medžiagos

97.

N 17

Ūmus inkstų nepakankamumas

 

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, mikrobiologinis

Medikamentinis

Urologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

98.

N 18

Lėtinis inkstų nepakankamumas

Ne mažesnio kaip II laipsnio lėtinis inkstų nepakankamumas, komplikacijų gydymas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

99.

N 20

Inkstų ir šlapimtakių akmenys

Simptominis ir komplikacijų gydymas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

Urologas

 

100.

Q 61

Cistinė inkstų liga

Simptominis ir komplikacijų gydymas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, mikrobiologiniai

Medikamentinis

 

 

 

 

NERVŲ SISTEMOS LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos)

101.

F 45.3

Somatoforminė autonominė disfunkcija

Pirminės diagnozės nustatymas.

Pasikartojantys priepuolinio pobūdžio paūmėjimai

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai (galvos KT, doplerografija), veloergometrija, endoskopija

Medikamentinis

Psichiatras

Neurologas

 

102.

G 35

Išsėtinė sklerozė

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

103.

G 40

Epilepsija

Gydymas po epilepsijos priepuolio

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

 

 

104.

G45

Praeinantys (tranzitiniai) galvos smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai

 

Biocheminiai, radiologiniai (doplerografija, galvos KT) tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

105.

G54.2

Kaklo nervų šaknelių ligos, neklasifikuojamos kitaip

Ligos paūmėjimas

Biocheminiai, radiologiniai (doplerografija, galvos KT) tyrimai

Medikamentinis

Reabilitacinės priemonės

Neurologas Reabilitologas

 

G54.3

Krūtinės nervų šaknelių ligos, neklasifikuojamos kitaip

G54.4

Juosmens – kryžmens nervų šaknelių ligos, neklasifikuojamos kitaip

106.

G 61.9

Uždegiminė polineuropatija, nepatikslinta

Pirminės diagnozės nustatymas.

Komplikacijų gydymas

Ligos progresavimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

G 62

Kitos polineuropatijos

G 63

Polineuropatija, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

107.

I 60

Subarachnoidinė kraujosrūva

 

Biocheminiai, radiologiniai (doplerografija, galvos KT) tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

I 61

Intracerebrinė kraujosrūva

Reabilitacinės priemonės

Reabilitologas

I 63

Smegenų infarktas

I 64

Insultas, nepatikslintas kaip kraujosrūva ir infarktas

 

108.

I 67.8

Kitos patikslintos smegenų kraujagyslių ligos

Naujai atsiradę arba progresuojantys simptomai

Biocheminiai, radiologiniai (doplerografija, galvos KT) tyrimai

Medikamentinis

Neurologas

 

109.

S06.0

Galvos smegenų sutrenkimas

 

Radiologiniai

Medikamentinis

Neurologas, ortopedas traumatologas, oftalmologas

 

 

 

KVĖPAVIMO TAKŲ LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos)

110.

J 12

Virusinė pneumonija, neklasifikuojama kitur

Vidutinio sunkumo ar sunki eiga;

esant sunkioms gretutinėms ligoms

Biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija, radiologiniai, mikrobiologiniai tyrimai

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

 

J 13

Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko

J 14

Pneumonija, sukelta influensos hemofilo

J 15

Bakterinė pneumonija

J 16

Pneumonija, sukelta kitų infekcinių veiksnių, neklasifikuojamų kitur

J 17

Pneumonija, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

J 18

Pneumonija, pneumonijos sukėlėjas nenustatytas

111.

J 41

Paprastas ir gleiviškai pūlingas lėtinis bronchitas

Sunkios eigos, po neefektyvaus ambulatorinio gydymo

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

 

 

112.

J 44

Kitos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos

Paūmėjimas, esant kvėpavimo nepakankamumui

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija, mikrobiologiniai tyrimai

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

 

113.

J 45

Astma

Paūmėjimas, esant kvėpavimo nepakankamumui

Rentgenologinis tyrimas, spirometrija, pulsoksimetrija, mikrobiologiniai tyrimai

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

114.

J 47

Bronchektazės

Pirminės diagnozės nustatymas

Paūmėjimas

Radiologiniai tyrimai, biocheminiai, mikrobiologiniai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

 

 

115.

J 68.0

Bronchitas ir pneumonitas, sukeltas chemikalų, dujų, dūmų ir garų inhaliacijos

Ūmi vidutinio sunkumo būklė

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

116.

J 84

Kitos intersticinės plaučių ligos

Progresuojant kvėpavimo nepakankamumui

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

 

117.

J 85.1

Plaučių abscesas su/be pneumonijos

Pirminės diagnozės nustatymas.

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija, plaučių KT, mikrobiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

J 85.2

Gydymas po pulmonologo ar krūtinės chirurgo patvirtintos diagnozės ir rekomendacijų

Gydymas deguonimi

118.

J 86

Piotoraksas

Pirminės diagnozės nustatymas

Radiologiniai tyrimai, pleuros punkcija, mikrobiologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

 

119.

J 90

Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur

Diferencinė diagnozė, progresuojant kvėpavimo nepakankamumui

Radiologiniai tyrimai, pleuros punktato tyrimas, biocheminiai tyrimai

Medikamentinis

Pleuros punkcija

 

 

120.

J 96.1

Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas

Progresuojanti eiga

Rentgenologinis tyrimas, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

 

121.

I 26

Plaučių embolija

 

Radiologiniai tyrimai, biocheminiai tyrimai, spirometrija, pulsoksimetrija

Medikamentinis

Gydymas deguonimi

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

122.

 

D 14.2

D 14.3

D 14.4

Gerybiniai navikai:

gerklų;

trachėjos;

bronchų ir plaučių

Pradinis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

Radiologiniai, biocheminiai, morfologiniai tyrimai

Medikamentinis

 

Patologijos tarnyba

C 33

Trachėjos piktybiniai navikai

C 34

Bronchų ir plaučių piktybiniai navikai

123.

 

Plaučių sarkoidozė

Pradinis diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

Rentgenologinis, biocheminiai tyrimai, spirometrija

Medikamentinis

 

 

 

 

RAUMENŲ IR JUNGIAMŲJŲ AUDINIŲ LIGOS

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

124.

M01.2

Artritas, sergant Laimo liga

Pirminės diagnozės nustatymas

Komplikacijų gydymas

Paūmėjimas

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

Dermatovenerologas

 

M 02

Reaktyviosios artropatijos

Otolaringologas

M 03

Poinfekcinės ir reaktyviosios artropatijos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

125.

M 05

Serorozityvus reumatoidinis artritas

Pirminės diagnozės nustatymas

Paūmėjimų gydymas.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai imunologiniai

Medikamentinis

Reabilitologas

 

M 06

Kitas reumatoidinis artritas

Reabilitacinis

M 08

Jaunatvinis artritas

126.

M 07

Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos

Pirminės diagnozės nustatymas

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai imunologiniai

Medikamentinis

Dermatovenerologas

 

Paūmėjimų gydymas.

Reabilitacinis

Reabilitologas

M 09

Jaunatvinis artritas, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

127.

M 10

Podagra

Komplikuota eiga.

Paūmėjimas

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai imunologiniai

Medikamentinis

 

 

128.

M 11

Kitos kristalinės artropatijos

Komplikuota eiga

Paūmėjimų gydymas.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

 

 

M13

Kitas artritas

129.

M 15

Poliartrozė

Antrinis sinovitas.

Progresuojantis judėjimo funkcijos nepakankamumas.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Ortopedas-traumatologas

 

M 16

Koksartrozė

M 17

Gonartrozė

Reabilitacinis

Reabilitologas

M 19

Kita artrozė

130.

M 30

Mazginis poliarteriitas

Pirminės diagnozės nustatymas.

Paūmėjimų, komplikacijų gydymas.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai, imunologiniai

Medikamentinis

Neurologas

Oftalmologas

 

M31

Kitos nekrotizuojančios vaskulopatijos

M 32

Sisteminė raudonoji vilkligė

M 33

Dermatopolimio-zitas

M 34

Sisteminė sklerozė

M 35

Kitas sisteminis jungiamojo audinio pažeidimas

131.

M 42

Nugaros osteochondrozė

Progresuojantis judėjimo funkcijos nepakankamumas be objektyvių neurologinių simptomų

Rentgenologinis tyrimas

Medikamentinis

Reabilitacinis

Reabilitologas

 

M 43

Kitos deformuojančios dorsopatijos

M 47

Spondiliozė

M 48

Kita spondilopatija

M 50

Kaklo diskų ligos

M51

Kitos tarpslankstelinės disko ligos

M 53

Kitos dorsopatijos, neklasifikuojamos kitur

132.

M 45

Ankilozinis spondilitas

Pirminės diagnozės nustatymas

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Neurologas

Oftalmologas

 

M 46

Kitos uždegiminės Spondilopatijos

Komplikacijų gydymas

Reabilitacinis

Reabilitologas

M 49

Spondilopatijos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

M60

Miozitas

133.

M89.0

Algoneurodistrofija

Komplikuota eiga

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Neurologas

 

134.

M94.0

Tietze sindromas

Diferencinė diagnozė

Rentgenologinis tyrimas

Medikamentinis

 

 

135.

I 73.0

Raynaud sindromas

Komplikuota eiga Progresuojantis trofikos sutrikimas

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Dermatologas

 

136.

I 00

Ūmus reumatas be paminėto širdies pažeidimo

Komplikuota, progresuojanti eiga

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Medikamentinis

Otorinolaringologas

 

I 01

Ūmus reumatas su širdies pažeidimu

I 02

Reumatinė chorėja

 

 

 

APSINUODIJIMAI

 

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

137.

T 36

Apsinuodijimas nuolat vartojamais antibiotikais

Visi toksinės ekspozicijos atvejai, kai apsinuodijama viena toksine medžiaga, kai stabilios gyvybinės funkcijos ir psichinė būklė.

Apsinuodijus medžiagų mišiniu ir/ar dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu.

Asimptominių pacientų stebėjimas latentiniu periodu.

Somatogeninės komplikacijos.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės; antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas);

medikamentinis gydymas; gydymas deguonimi

Neurologas

Psichiatras

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

T 37

Apsinuodijimas kitais antibakteriniais ir antiparazitiniais preparatais

T 38

Apsinuodijimas hormonais, jų sintetiniais pakaitalais ir antagonistais, neklasifikuojamais kitur

T 39

Apsinuodijimas neopijiniais analgetikais, antipiretikais ir antireumatiniais vaistais

T 40

Apsinuodijimas narkotikais ir psichodisleptikais [haliucinogenais]

T 41

Apsinuodijimas anestetikais ir medicininėmis dujomis

 

 

 

 

 

T 42

Apsinuodijimas antiepileptiniais, sedatyviniais-hipnotiniais ir prieštraukuliniais vaistais

 

 

 

 

 

T 43

Apsinuodijimas psichotropiniais vaistais, neklasifikuojamais kitur

 

 

 

 

 

T 44

Apsinuodijimas vaistais, pirmiausiai veikiančiais autonominę nervų sistemą

 

 

 

 

 

T 45

Apsinuodijimas sisteminėmis ir hematologinėmis medžiagomis, neklasifikuojamomis kitur

 

 

 

 

 

T 46

Apsinuodijimas vaistais, veikiančiais kardiovaskulinę sistemą

 

 

 

 

 

T 47

Apsinuodijimas medžiagomis, veikiančiomis virškinimo sistemą

 

 

 

 

 

T 48

Apsinuodijimas medžiagomis, veikiančiomis lygiuosius ir skeleto raumenis bei kvėpavimo sistemą

 

 

 

 

 

T 50

Apsinuodijimas diuretikais ir kitais nepatikslintais vaistais bei biologinėmis medžiagomis

 

 

 

 

 

T96

Apsinuodijimo narkotikais, medikamentais ir biologinėmis medžiagomis padariniai

 

 

 

 

 

138.

T51

Alkoholio toksinis poveikis

Toksinė ekspozicija. Dauginiai toksiniai sisteminiai efektai. T51.l–T51.8 – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu. Somatogeninės komplikacijos.

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės; antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas); medikamentinis gydymas

Psichiatras Neurologas Oftalmologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

139.

T 52

Toksinis naftos produktų poveikis

Dauginiai toksiniai efektai – po konsultacijos su klinikiniu toksikologo. Toksinė ekspozicija. Somatogeninės komplikacijos.

Tyrimai: biocheminiai, radiologiniai, endoskopiniai

Antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas); medikamentinis gydymas; gydymas deguonimi

Neurologas

Oftalmologas

Psichiatras

Reanimacijos ir intensyvios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

140.

T 54.2

Korozinės rūgštys ir į rūgštis panašios medžiagos.

Ūminiai koroziniai odos ir virškinimo trakto pažeidimai, kai nėra kvėpavimo takų pažeidimo ir kraujavimo.

Dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologo.

Somatogeninės komplikacijos.

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai EGDS (per pirmąsias 12 val. po apsinuodijimo)

Nespecifinės detoksikacijos priemonės;

medikamentinis gydymas;

gydymas deguonimi

Otorinolaringologas

Chirurgas

Oftalmologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

T 54.3

Koroziniai šarmai ir į šarmus panašios medžiagos.

T 55

Muilų ir detergentų toksinis poveikis

141.

T 58

Anglies monoksido toksinis poveikis.

Ūmus apsinuodijimas be sąmonės sutrikimų.

Somatogeninės komplikacijos.

Toksinė encefalopatija.

Radiologiniai tyrimai

Gydymas deguonimi,

antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas); medikamentinis gydymas;

Neurologas

Otolaringologas

Oftalmologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

T 59

Kitų dujų, dūmų ir garų toksinis poveikis.

142.

T 60.1,

Halogeniniai insekticidai.

Toksinė ekspozicija.

Somatogeninės komplikacijos.

Dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu

Tyrimai:

biocheminiai, radiologiniai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės.

Antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas);

medikamentinis gydymas

Neurologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

T 60.3

Herbicidai ir fungicidai

143.

T 62

Suvalgytų nuodingų produktų toksinis poveikis.

Toksinė ekspozicija, išskyrus apsinuodijimus grybais, turinčiais amatoksino, orelanino ir giromitrino.

Dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu.

Somatogeninės komplikacijos

Biocheminiai tyrimai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės;

antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas);

medikamentinis gydymas

 

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

144.

T63.0

T63.4

Kontakto su nuodingaisiais gyvūnais toksinis poveikis

Lokalus toksinis poveikis.

Dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu

Biocheminiai tyrimai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės;

antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas);

medikamentinis gydymas

Chirurgas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

145.

T 64

Aflatoksinais ir kitais mikotoksinais užteršto maisto toksinis poveikis

Toksinė ekspozicija.

Dauginių toksinių sisteminių efektų atvejais – po konsultacijos su klinikiniu toksikologu.

Somatogeninės komplikacijos

Tyrimai:

biocheminiai,

radiologiniai

Nespecifinės detoksikacijos priemonės;

antidotų naudojimas pagal antidotų sąrašą (1 priedas);

medikamentinis gydymas

Infektologas

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

146.

T97

Medžiagų, daugiausiai ne medicininių, toksinio poveikio padariniai

Somatogeninės komplikacijos

Tyrimai:

biocheminiai,

radiologiniai,

endoskopiniai

Medikamentinis gydymas

Neurologas

Otolaringologas

Oftalmologas

Chirurgas

Psichiatras

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos tarnyba

Endoskopijų tarnyba

 

 

Pastabos:

1. Konsultacija su Apsinuodijimų kontrolės ir informacijos biuro darbuotojais ar klinikiniais toksikologais reikalinga:

1.1. neaiškių apsinuodijimų atvejais;

1.2. apsinuodijus medžiagų mišiniu;

1.3. dauginių sisteminių toksinių efektų atvejais.

 

2. Būtina siųsti į specializuotas paslaugas teikiantį stacionarą, kai apsinuodijama toliau išvardytomis toksinėmis medžiagomis:

2.1. širdį veikiančiais glikozidais, kai reikalingas gydymas fragmentuotų antikūnų antidotais;

2.2. T 51.1, T 52.2 – metanoliu, etilenglikoliu;

2.3. T 53 – alifatinių, aromatinių hidrokarbonatų halogeno derivatai;

2.4. T 54.0, T 54.9 – fenoliu, fenolio derivatais arba kai nepatikslinta korozinė medžiaga;

2.5. T 56 – organiniais ir neorganiniais arseno, metalų junginiais ;

2.6. T 62.0, – grybais, turinčiais amatoksino, orelanino, giromitrino (žalsvąja musmire, bobausiu, nuodinguoju nuosėdžiu);

2.7. T 60.0, T 60.4 – fosforo organiniais junginiais, taliu;

2.8. T 65 – kitomis nepatikslintomis toksinėmis medžiagomis.

 

3. Visų suicidinių apsinuodijimų atveju dėl tolesnės gydymo taktikos reikalinga psichiatro pagalba.

 

4. Toksine ekspozicija vadinama:

 

4.1. būklė po kontakto su chemine medžiaga, kai pastarosios sukeltų toksinių efektų gydymui reikalingos stacionarinės sąlygos;

4.2. asimptominė būklė po kontakto su potencialiai toksine medžiaga, kurios toksiniai efektai pasireiškia po latentinio periodo ir gydymui gali būti reikalingos stacionarinės sąlygos.

 

5. 82 punkto atveju gydytojo kardiochirurgo konsultacijos, teikiant vidaus ligų paslaugas pacientams, gali būti užtikrintos pagal sutartį su kitomis įstaigomis.

Papildyta punktu:

Nr. V-267, 2017-03-09, paskelbta TAR 2017-03-13, i. k. 2017-04173

 

_________________

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-267, 2017-03-09, paskelbta TAR 2017-03-13, i. k. 2017-04173

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 29 d. įsakymo Nr. V-1085 „Dėl Vidaus ligų profilio paslaugų specialiųjų reikalavimų patvirtinimo“ pakeitimo