Suvestinė redakcija nuo 2004-06-23 iki 2009-06-20
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2001, Nr. 86-3023, i. k. 1012055ISAK00000236
VALSTYBINĖS MOKESČIŲ INSPEKCIJOS PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS FINANSŲ MINISTERIJOS VIRŠININKO
Į S A K Y M A S
DĖL MOKESTINĖS PASKOLOS SUTARTIES IR FIZINIŲ ASMENŲ ANKETOS FORMŲ PATVIRTINIMO
2001 m. spalio 3 d. Nr. 236
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos mokesčių administravimo įstatymo (Žin., 1995, Nr. 61-1525; 2001, Nr. 62-2211) 52-1 str., Lietuvos Respublikos finansų ministro 2001 m. rugsėjo 7 d. įsakymo Nr. 260 „Dėl mokestinės nepriemokos mokėjimo atidėjimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2001, Nr. 78-2739) 2.2 punktu bei 1997 m. liepos 29 d. įsakymu Nr. 110 „Dėl Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Finansų ministerijos – centrinio mokesčio administratoriaus nuostatų patvirtinimo“ patvirtintų Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Finansų ministerijos – centrinio mokesčio administratoriaus nuostatų (Žin., 1997, Nr. 87-2212) 13.4 punktu ir siekdamas suvienodinti mokestinės nepriemokos sumokėjimo terminų atidėjimo praktiką:
1. Tvirtinu pridedamas:
2. Įsakau:
2.1. Mokesčių administratoriaus pareigūnams, su mokesčių mokėtojais sudarantiems mokestinės paskolos sutartis, vadovautis šiuo įsakymu patvirtintomis FR0284 ir FR0283 formomis.
2.2. Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Finansų ministerijos (toliau – Inspekcijos) Registrų ir duomenų tvarkymo skyriui pagal Inspekcijos viršininko 1999 m. rugpjūčio 26 d. įsakymą Nr. 165 „Dėl dokumentų formų registro“ patvirtintąsias FR0284 ir FR0283 formas įtraukti į Dokumentų formų registrą.
FR0284 forma patvirtinta Valstybinės
mokesčių inspekcijos prie Lietuvos
Respublikos finansų ministerijos viršininko
2001 m. spalio 3 d. įsakymu Nr. 236
(Valstybinės mokesčių inspekcijos
prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos
viršininko 2004 m. birželio 11 d. įsakymo
Nr. VA-119 redakcija)
MOKESTINĖS PASKOLOS SUTARTIS
20.............. m........................ d. Nr. ....…
.....................................................…
(sudarymo vieta)
_____________apskrities valstybinė mokesčių inspekcija (toliau vadinama Mokesčių administratoriumi), atstovaujama viršininko, veikiančio pagal
__________________apskrities valstybinės mokesčių inspekcijos nuostatus, iš vienos pusės,
ir
mokesčių mokėtojas..............................................................................................................................
(juridinio asmens pavadinimas, identifikacinis numeris (kodas) arba fizinio asmens vardas,
pavardė, identifikacinis numeris (asmens kodas), buveinės arba gyvenamosios vietos adresas)
(toliau vadinamas Mokesčių mokėtoju),
atstovaujamas ........................................................................................................................................
(mokesčių mokėtojo atstovo pareigų pavadinimas, vardas, pavardė)
ir vyriausiojo buhalterio (buhalterio) ..................................................................................................... ,
(vardas, pavardė)
iš kitos pusės, sudarėme šią mokestinės paskolos sutartį, pagal kurią:
1. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos mokesčių administravimo įstatymo (Žin., 2004, Nr. 63-2243, toliau – MAĮ) 88 straipsniu, Mokestinės nepriemokos sumokėjimo atidėjimo arba išdėstymo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos finansų ministro 1998 m. lapkričio 17 d. įsakymu Nr. 268 (Žin., 1998, Nr. 103-2854; 2004, Nr. 82-2965, toliau – Taisyklės),
______________________apskrities valstybinės mokesčių inspekcijos viršininko
................................................................................................................................................................
(sprendimo pavadinimas, data ir numeris)
žemiau nurodytos mokestinės nepriemokos sumokėjimo terminas atidedamas/išdėstomas nurodytam laikotarpiui.
Išdėstymo / atidėjimo laikotarpis ........................................................................................................
(nurodyti laikotarpį nuo … iki …/ jei mokestinės nepriemokos mokėjimo išdėstymo atveju įmokų mokėjimo pradžia atidedama, nurodyti datą, iki kada
ji atidedama)
Dokumentai, kuriais remiantis nustatyta mokestinė nepriemoka:
................................................................................................................................................................
(deklaracijos, sprendimai dėl patikrinimo akto tvirtinimo)
Mokestis ir apskaitos taisyklė |
Mokesčio arba baudos suma (litais) |
Delspinigių arba palūkanų suma (litais) |
|
|
|
|
|
|
Bendra suma ........................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
(atidedamos/išdėstomos mokestinės nepriemokos suma skaitmenimis ir žodžiais)
2. Mokesčių mokėtojas įsipareigoja šios sutarties 1 punkte nurodytą mokestinę nepriemoką sumokėti pagal pridedamą grafiką (priedas), kuris yra neatsiejama šios sutarties dalis.
3. Mokestinės nepriemokos sumokėjimas užtikrinamas:
................................................................................................................................................................
(nurodomos mokestinės prievolės įvykdymą užtikrinančios priemonės, pvz.,
................................................................................................................................................................
turto įkeitimas, laidavimas, garantija, hipoteka ir pan.)
4. Mokesčių mokėtojas privalo laiku mokėti einamuosius mokesčius.
5. Mokesčių mokėtojas už suteiktą mokestinę paskolą moka palūkanas, kurių dydį nustato finansų ministras. Palūkanos mokamos pagal patvirtintą grafiką. Pavėluotai, t. y. pažeidus sutarties grafiką, mokant atidėtos/išdėstytos mokestinės nepriemokos įmokas, skaičiuojamos padidintos palūkanos, o pavėluotai mokant palūkanų sumas, skaičiuojami delspinigiai (pagal Taisyklių 39 punktą).
6. Pasikeitus palūkanų dydžiui, nuo atitinkamo ketvirčio pirmos dienos turi būti perskaičiuojamos ir mokamos pakeistos palūkanos.
7. Atsiskaitant pagal mokestinės paskolos sutartį sumokėtos įmokos įskaitomos pagal Taisyklių nuostatas.
8. Keičiant šią mokestinės paskolos sutartį, palūkanos, padidintos palūkanos, palūkanų delspinigiai apskaičiuojami iki paskutinės dienos, po kurios bus pasirašyta nauja mokestinės paskolos sutartis.
9. Mokesčių administratorius turi teisę nutraukti mokestinės paskolos sutartį, jei Mokesčių mokėtojas nevykdo mokestinės paskolos sutarties sąlygų, jei atidėtos/išdėstytos mokestinės nepriemokos apskaičiavimo pagrįstumas apskundžiamas arba jei Mokesčių mokėtojui iškeliama bankroto (restruktūrizavimo) byla. Likusi nesumokėta pagal šią sutartį atidėtoji/išdėstytoji mokestinės nepriemokos dalis išieškoma MAĮ nustatyta tvarka.
10. Jei per šios sutarties galiojimo laikotarpį sumokama tik dalis atidėtosios/išdėstytosios mokestinės nepriemokos arba jei ši sutartis nutraukiama, tai sumokėta palūkanų suma perskaičiuojama atsižvelgiant į faktiškai pasinaudotą mokestinės paskolos sumą, o nuo likusių nesumokėtų mokesčių MAĮ nustatyta tvarka skaičiuojami delspinigiai.
11. Ši sutartis įsigalioja nuo jos pasirašymo dienos.
12. Sutarties šalių ginčai, susiję su šia sutartimi, sprendžiami Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
13. Sutartis sudaroma 2 egzemplioriais, iš kurių vienas lieka Mokesčių administratoriui, kitas – Mokesčių mokėtojui.
...................apskrities valstybinės Mokesčių mokėtojo atstovas
mokesčių inspekcijos viršininkas
.................................................... (pareigų pavadinimas)
(vardas, pavardė)
.....................................................
(vardas, pavardė)
Vyriausiasis buhalteris (buhalteris)
......................................................
(vardas, pavardė)
A. V. A. V.
______________
Formos pakeitimai:
Nr. V-100, 2003-04-09, Žin., 2003, Nr. 36-1605 (2003-04-16), i. k. 1032055ISAK000V-100
Nr. VA-119, 2004-06-11, Žin., 2004, Nr. 97-3610 (2004-06-22), i. k. 1042055ISAK00VA-119
Mokestinės paskolos sutarties
20….. m. …………….. d. Nr….
Priedas
MOKESTINĖS NEPRIEMOKOS IR PALŪKANŲ SUMOKĖJIMO GRAFIKAS
A |
Prie mokestinės paskolos sutarties 200... m. …….……….. d. Nr. …....... |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
B |
Keičiamoji mokestinės paskolos sutartis 200.. m. …..……… d. Nr. …...... |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Išdėstymo/atidėjimo laikotarpis: nuo |
C |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
(metai, mėnuo, diena) |
|
|
|
|
|
iki |
D |
|
|
|
|
|
|
|
|
(metai, mėnuo, diena) |
Eil. Nr. |
E |
Palūkanų mokėjimo terminas |
F |
Įmokų (atidėtos/išdėstytos mokestinės nepriemokos dalies) mokėjimo terminas |
G |
Pagal grafiką mokėtina įmokų (atidėtos/išdėstytos mokestinės nepriemokos dalies) suma (Lt) |
|
001 |
|
|
|
|
|
|
|
002 |
|
|
|
|
|
|
|
003 |
|
|
|
|
|
|
|
004 |
|
|
|
|
|
|
|
005 |
|
|
|
|
|
|
|
006 |
|
|
|
|
|
|
|
007 |
|
|
|
|
|
|
|
008 |
|
|
|
|
|
|
|
009 |
|
|
|
|
|
|
|
010 |
|
|
|
|
|
|
|
011 |
|
|
|
|
|
|
|
012 |
|
|
|
|
|
|
|
013 |
|
|
|
|
|
|
|
014 |
|
|
|
|
|
|
|
015 |
|
|
|
|
|
|
|
016 |
|
|
|
|
|
|
|
017 |
|
|
|
|
|
|
|
018 |
|
|
|
|
|
|
|
019 |
|
|
|
|
|
|
|
020 |
|
|
|
|
|
|
|
021 |
|
|
|
|
|
|
|
022 |
|
|
|
|
|
|
|
023 |
|
|
|
|
|
|
|
024 |
|
|
|
|
|
|
|
025 |
|
|
|
|
|
|
|
026 |
|
|
|
|
|
|
|
027 |
|
|
|
|
|
|
|
028 |
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
|
H |
|
|
|
|
|
|
|
|
…………….. apskrities valstybinės |
Mokesčių mokėtojo atstovas |
|||||
mokesčių inspekcijos viršininkas |
………………………………. |
|||||
…...…....……………………..… |
|
Vyriausiasis buhalteris (buhalteris) |
||||
|
|
|
|
………………………………. |
||
|
|
|
|
|
|
|
A. V. |
|
|
A. V. |
|
|
______________
Papildyta priedu:
Nr. V-100, 2003-04-09, Žin., 2003, Nr. 36-1605 (2003-04-16), i. k. 1032055ISAK000V-100
Priedo pakeitimai:
Nr. VA-119, 2004-06-11, Žin., 2004, Nr. 97-3610 (2004-06-22), i. k. 1042055ISAK00VA-119
Forma FR0283 patvirtinta Valstybinės
mokesčių inspekcijos prie Lietuvos
Respublikos finansų ministerijos viršininko
2001 m. spalio 3 d. įsakymu Nr. 236
(Valstybinės mokesčių inspekcijos prie
Lietuvos Respublikos finansų ministerijos
viršininko 2004 m. birželio 11 d. įsakymo
Nr. VA-119 redakcija)
Fizinių asmenų anketa
(pildoma prašant atidėti/išdėstyti mokestinės nepriemokos sumokėjimą ir atsižvelgiant į pildymo dieną bei praėjusių 5 metų laikotarpio duomenis)
I. Anketą pildančio asmens duomenys: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Vardas |
|
2. Pavardė |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Nuolatinė gyvenamoji vieta |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Telefono Nr. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Darbovietė ir pareigos |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
7. Šeimos narių skaičius |
|
, |
iš jų iki 18 metų |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pasikeitimai šeimos sudėtyje per pastaruosius 5 metus |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(santuokos, ištuokos ir pan. data) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Gyvenamosios sąlygos: |
|
butas |
|
nuosavas |
Gyvena nuo |
|
|
|
|
m. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pažymėti X) |
|
namas |
|
nuomojamas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
bendrabutis |
|
įsigytas gavus kreditą |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Nuosavybės teise priklausantis nekilnojamasis turtas (pažymėti X), jo įsigijimo metai ir vertė (litais): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
butas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gyvenamasis namas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
kambarys bendrabutyje |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
žemės sklypas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
sodo namelis |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Nuosavybės teise priklausantis kitas turtas, kurį privaloma |
teisiškai registruoti: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pavadinimas, įsigijimo metai, vertė) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Gautos paskolos: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(paskolos davėjo pavadinimas; gavimo data; gauta suma; grąžinimo terminas) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Per pastaruosius 5 metus parduotas, dovanotas, paskolintas arba kitaip perleistas kilnojamasis ir finansinis turtas: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(turto rūšis, kam parduotas, dovanotas, paskolintas ar kitaip perleistas (pavadinimas ir kodas arba vardas, pavardė), kaina) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Informacija apie narystę tikrosiose ūkinėse bendrijose, komanditinėse ūkinėse bendrijose, kredito unijose ir pan. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pavadinimas ir pajaus suma) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Santaupos: |
esančios bankų įstaigose |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
grynieji pinigai |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
brangenybės |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
kitos |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Sudarytos draudimo sutartys: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(draudimo rūšis, sutarties sudarymo data ir trukmė, metinė įmoka) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Pajamos (nurodyti einamųjų ir praėjusių 5 metų laikotarpio kiekvienų metų bendrą pajamų sumą): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
II. Anketą pildančio asmens sutuoktinio duomenys: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Vardas |
|
2. Pavardė |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Gyvenamosios sąlygos: |
|
butas |
|
nuosavas |
Gyvena nuo |
|
|
|
|
m. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pažymėti X) |
|
namas |
|
nuomojamas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
bendrabutis |
|
įsigytas gavus kreditą |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Nuosavybės teise priklausantis nekilnojamasis turtas (pažymėti X), jo įsigijimo metai ir vertė (litais): |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
butas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gyvenamasis namas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
kambarys bendrabutyje |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
žemės sklypas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
sodo namelis |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Nuosavybės teise priklausantis kitas turtas, kurį privaloma teisiškai registruoti: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pavadinimas, įsigijimo metai, vertė) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Sudarytos draudimo sutartys: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(draudimo rūšis, sutarties sudarymo data ir trukmė, metinė įmoka) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Per pastaruosius 5 metus parduotas, dovanotas, paskolintas arba kitaip perleistas kilnojamasis ir finansinis turtas: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(turto rūšis, kam parduotas, dovanotas, paskolintas ar kitaip perleistas (pavadinimas ir kodas arba vardas, pavardė), kaina) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Informacija apie narystę tikrosiose ūkinėse bendrijose, komanditinėse ūkinėse bendrijose, kredito unijose ir pan. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pavadinimas ir pajaus suma) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Santaupos: |
esančios bankų įstaigose |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
grynieji pinigai |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
brangenybės |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
kitos |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Pajamos (nurodyti einamųjų ir praėjusių 5 metų laikotarpio kiekvienų metų bendrą pajamų sumą): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
III. Kitų anketą pildančio asmens šeimos narių duomenys (kiekvieno nario pildoma atskirai): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Vardas |
|
2. Pavardė |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Giminystės ryšiai: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Asmens kodas (jei nesuteiktas, tai nurodoma gimimo data) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Gyvenamosios sąlygos: |
|
butas |
|
nuosavas |
Gyvena nuo |
|
|
|
|
m. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pažymėti X) |
|
namas |
|
nuomojamas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
bendrabutis |
|
įsigytas gavus kreditą |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Nuosavybės teise priklausantis nekilnojamasis turtas (pažymėti X), jo įsigijimo metai ir vertė (litais): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
butas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
gyvenamasis namas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
kambarys bendrabutyje |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
žemės sklypas |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
sodo namelis |
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
litų |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
* |
|
|
|
|
m.* |
|
|
|
|
|
|
litų* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Nuosavybės teise priklausantis kitas turtas, kurį privaloma teisiškai registruoti: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(pavadinimas, įsigijimo metai, vertė) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Sudarytos draudimo sutartys: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
(draudimo rūšis, sutarties sudarymo data ir trukmė, metinė įmoka) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Per pastaruosius 5 metus parduotas, dovanotas, paskolintas arba kitaip perleistas kilnojamasis ir finansinis turtas: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(turto rūšis, kam parduotas, dovanotas, paskolintas ar kitaip perleistas (pavadinimas ir kodas arba vardas, pavardė), kaina) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Santaupos: |
esančios bankų įstaigose |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
grynieji pinigai |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
brangenybės |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Pajamos (nurodyti einamųjų ir praėjusių 5 metų laikotarpio kiekvienų metų bendrą pajamų sumą): |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
|
|
|
|
|
m. |
|
|
|
|
|
|
|
litų |
______________
Formos pakeitimai:
Nr. VA-119, 2004-06-11, Žin., 2004, Nr. 97-3610 (2004-06-22), i. k. 1042055ISAK00VA-119
Pakeitimai:
1.
Valstybinė mokesčių inspekcija prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos, Įsakymas
Nr. V-100, 2003-04-09, Žin., 2003, Nr. 36-1605 (2003-04-16), i. k. 1032055ISAK000V-100
Dėl Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos viršininko 2001 m. spalio 3 d. įsakymu Nr. 236 "Dėl mokestinės paskolos sutarties ir fizinių asmenų anketos formų patvirtinimo" patvirtintos mokestinės paskolos sutarties FR0284 formos pakeitimo
2.
Valstybinė mokesčių inspekcija prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos, Įsakymas
Nr. VA-119, 2004-06-11, Žin., 2004, Nr. 97-3610 (2004-06-22), i. k. 1042055ISAK00VA-119
Dėl Valstybinės mokesčių inspekcijos prie Lietuvos Respublikos finansų ministerijos viršininko 2001 m. spalio 3 d. įsakymo Nr. 236 "Dėl mokestinės paskolos sutarties ir fizinių asmenų anketos formų patvirtinimo" pakeitimo