Suvestinė redakcija nuo 2019-01-01

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2004, Nr. 145-5287, i. k. 1042250ISAK000V-676

Nauja redakcija nuo 2019-01-01:

Nr. V-969, 2018-08-30, paskelbta TAR 2018-09-04, i. k. 2018-13895

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 29:2018 „GYDYTOJAS VEIDO IR ŽANDIKAULIŲ CHIRURGAS“ PATVIRTINIMO

2004 m. rugsėjo 24 d. Nr. V-676

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos medicinos praktikos įstatymo 4 straipsnio 4 dalimi:

1. T v i r t i n u Lietuvos medicinos normą MN 29:2018 „Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas“ (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2004 m. rugsėjo 24 d. įsakymu Nr. V-676

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2018 m. rugpjūčio 30 d. įsakymo Nr. V-969 redakcija)

LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 29:2018

GYDYTOJAS VEIDO IR ŽANDIKAULIŲ CHIRURGAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Lietuvos medicinos norma MN 29:2018 „Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas“(toliau – Lietuvos medicinos norma) nustato gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo teises, pareigas ir kompetenciją.

2. Lietuvos medicinos norma privaloma visiems gydytojams veido ir žandikaulių chirurgams, dirbantiems Lietuvos Respublikoje, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą.

3. Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

3.1. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas – medicinos gydytojas, įgijęs gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinę kvalifikaciją.

3.2. Gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktika – teisės aktų reglamentuojama gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją atliekama asmens sveikatos priežiūra.

3.3. Veido ir žandikaulių chirurgija – veido, žandikaulių ir kaklo srityse esančių organų ligų, traumų ir jų padarinių, degeneracinių procesų, navikų, įgimtų ir įgytų defektų, patologinių būklių, dėl amžiaus atsiradusių pakitimų prevencijos gydymas chirurginiu ir (ar) konservatyviu būdais bei reabilitacija.

3.4. Kitos Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos yra apibrėžtos asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

4. Gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinė kvalifikacija įgyjama baigus vientisąsias universitetines medicinos studijas ir penkerių metų trukmės veido ir žandikaulių chirurgijos rezidentūrą. Užsienyje įgyta gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų profesinių kvalifikacijų pripažinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.

5. Teisę verstis gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktika turi asmuo įgijęs gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinę kvalifikaciją ir turintis galiojančią medicinos praktikos licenciją verstis medicinos praktika pagal gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinę kvalifikaciją.

6. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas verčiasi gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktika Lietuvos Respublikoje tik asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje galiojančią asmens sveikatos priežiūros įstaigos licenciją, suteikiančią teisę teikti veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias pagal teisės aktų reikalavimus kartu su kitais asmens sveikatos priežiūros specialistais turi teikti gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas.

7. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su sveikatos priežiūros ir kitais specialistais.

8. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas vadovaujasi gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktiką, asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiais teisės aktais, Lietuvos medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus darbo tvarkos taisyklėmis bei savo pareigybės aprašymu.

II SKYRIUS

TEISĖS

9. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi teisę:

9.1. verstis veido ir žandikaulių chirurgo praktika Lietuvos medicinos normos ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatyta tvarka;

9.2. išrašyti receptus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka.

9.3. išduoti medicininius ar sveikatos pažymėjimus (pažymas) Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;

9.4. pagal kompetenciją konsultuoti pacientus, fizinius ir juridinius asmenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;

9.5. atsisakyti teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja gydytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar gydytojo gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;

9.6. nustatyti asmens mirties faktą Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo nustatyta tvarka;

9.7. gauti darbui būtiną informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bei fizinių ir juridinių asmenų.

10. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi ir kitų teisių, nustatytų kitų Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą.

III SKYRIUS

PAREIGOS

11. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas privalo:

11.1. teikti būtinąją medicinos pagalbą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;

11.2. pagal savo kompetenciją, nurodytą Lietuvos medicinos normoje, ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje verčiasi praktika, licenciją kvalifikuotai tirti, diagnozuoti ir gydyti ligas, būkles bei sveikatos sutrikimus, rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant ligų ir sveikatos sutrikimų profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;

11.3. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti pacientą konsultuotis ir (ar) gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą;

11.4. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais, dalyvaujančiais atliekant tyrimo, diagnostikos ir gydymo veiksmus;

11.5. propaguoti sveiką gyvenseną, ligų profilaktikos ir sveikatos tausojimo bei ugdymo priemones;

11.6. turėti spaudą, kurio numeris suteikiamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 „Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;

11.7. pagal kompetenciją vykdyti privalomąsias sveikatos programas;

11.8. laikytis asmens sveikatos priežiūros specialisto profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti;

11.9. tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;

11.10. laikytis licencijuojamos sveikatos priežiūros specialisto veiklos sąlygų;

11.11. tvarkyti gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktikos dokumentus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;

11.12. paaiškinti gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;

11.13. taikyti Lietuvos Respublikoje tik medicinos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius tyrimo, diagnostikos ir gydymo metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis;

11.14. naudoti Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme nustatytus reikalavimus atitinkančias medicinos priemones (prietaisus), vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Medicinos prietaisų instaliavimo, naudojimo ir priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir medicinos priemonių (prietaisų) gamintojų su medicinos priemone (prietaisu) pateikiama informacija;

11.15. atlikti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros specialisto praktiką, nustatytas pareigas.

IV SKYRIUS

KOMPETENCIJA

12. Gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo kompetenciją sudaro žinios ir gebėjimai, kuriuos jis įgyja baigęs gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo profesinę kvalifikaciją suteikiančias studijas bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į nuolatinę medicinos mokslo ir praktikos pažangą.

13. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi žinoti:

13.1. įrodymais pagrįstos medicinos principus;

13.2. sveikatos teisės pagrindus;

13.3. sveikatos draudimo pagrindus;

13.4. medicinos statistikos pagrindus;

13.5. dokumentų rengimo, tvarkymo ir apskaitos pagrindus.

14. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi mokėti naudotis informacinėmis ir ryšio technologijomis.

15. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi išmanyti:

15.1. saugos darbe reikalavimus;

15.2. medicinos etikos ir deontologijos pagrindus;

15.3. bendruosius sveikatos priežiūros organizavimo principus;

15.4. pagrindinius slaugos reikalavimus;

15.5. bendruosius veido ir žandikaulių chirurginės pagalbos organizavimo principus;

15.6. žmogaus anatomiją, fiziologiją, histologiją, patologiją, biomechaniką, mikrobiologiją ir kitus bendrosios medicinos pagrindus;

15.7. detalią veido ir žandikaulių srities bei kaklo embriologiją, anatomiją, fiziologiją bei amžiaus ir lyties ypatybes;

15.8. vaistinių preparatų klinikinę farmakologiją;

15.9. žmogaus psichologijos ypatumus, dažniausius psichikos sutrikimus, sveiko ir sergančio žmogaus bei jo artimųjų psichologiją, taip pat socialinių veiksnių įtaką;

15.10. skiriamų vaistinių preparatų veikimą ir jų galimą šalutinį poveikį;

15.11. veido ir žandikaulių srities ligų prevenciją, etiologiją, patogenezę, simptomatiką ir diagnostiką, konservatyvaus ir operacinio gydymo indikacijas ir kontraindikacijas, gydymo metodus;

15.12. gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo gydomų ligų, būklių ir sutrikimų rizikos veiksnius bei antrinės profilaktikos principus;

15.13. būtinosios pagalbos ir chirurginės pagalbos organizavimą Lietuvoje;

15.14. pacientų medicininės reabilitacijos, chirurginio gydymo, ilgalaikio stebėjimo principus;

15.15. gydytojo veido ir žandikaulių chirurgo gydomų pacientų laikino nedarbingumo ir darbingumo lygio nustatymo ekspertizės pagrindus;

15.16. veido ir žandikaulių chirurgijoje naudojamų vaistinių preparatų ir medicinos priemonių (prietaisų) veikimą, jų šalutinį poveikį, sukeliamas komplikacijas;

15.17. piktybinių ir nepiktybinių navikų diagnostikos ir gydymo principus;

15.18. įgimtų ydų gydymo principus;

15.19. autologinių ir kitų transplantacijų pagrindus ir naudojamas technikas;

15.20. mikrochirurgijos principus;

15.21. mikrochirurginių lopų chirurgijos pagrindus ir naudojamas technikas;

15.22. audinių plėtiklių (ekspanderių), injekcinių medžiagų ir implantų naudojimo principus ir technikas (osteosintezės būdus, principus, technikas, lūžių ir išnirimų repozicijas, gydymo lazeriais principus, audinių inžinerijos principus, limfedemos gydymo pricipus, ribines būkles ir sunkius sužalojimus patyrusių pacientų klinikinį įvertinimą, rizikos įvertinimo principus);

15.23. kritines chirurgines būkles ir intensyviosios terapijos aspektus;

15.24. gyvačių, vorų, vabzdžių, gyvūnų, žmogaus įkandimų gydymą;

15.25. klinikinę imunologiją;

15.26. radiologinės ir branduolinės diagnostikos principus, metodikas, tyrimų indikacijas;

15.27. prieš chirurginę intervenciją taikomus paciento paruošimo ir gydymo metodus:

15.27.1. paciento fizinį ištyrimą;

15.27.2. įvairių organų sistemų pagrindinių funkcijų įvertinimą;

15.27.3. ligų (diabeto, kvėpavimo takų ligų, širdies ir kraujagyslių ligų, mitybos sutrikimų, anemijos) gydymą ir būklių, susijusių su vaistų (steroidų, krešėjimo ir imuninę sistemą veikiančių vaistų) vartojimu, valdymą; psichikos sutrikimų gydymo vaistiniais preparatais principus;

15.27.4. trombembolinių ligų profilaktiką;

15.27.5. anestezijos parinkimą ir įvertinimą, ar pacientui galima atlikti chirurginę intervenciją;

15.27.6. premedikaciją ir sedaciją;

15.28. chirurginės intervencijos metu taikomus pacientų priežiūros ir anestezijos ypatumus:

15.28.1. tinkamos paciento padėties parinkimą, pragulų profilaktiką;

15.28.2. nervų, kraujagyslių ir kitų pažeidimų prevenciją anestezijos metu;

15.29. po chirurginės intervencijos taikomus pacientų priežiūros ir gydymo metodus:

15.29.1. skausmo malšinimą ir valdymą;

15.29.2. paciento pooperacinę stebėseną;

15.29.3. pooperacinių komplikacijų prevenciją, diagnostiką ir gydymą;

15.29.4. skysčių ir elektrolitų pusiausvyros įvertinimą ir palaikymą;

15.29.5. kraujo, jo komponentų ir pakaitalų perpylimo indikacijas, pavojus ir komplikacijas;

15.29.6. pooperacinę mitybą.

16. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas turi gebėti:

16.1. dirbti savarankiškai ir komandoje su kitais specialistais;

16.2. bendrauti su sergančiu pacientu ir jo artimaisiais;

16.3. surinkti ir įvertinti anamnezę ir objektyviai ištirti pacientą;

16.4. pagal kompetenciją mokėti vertinti atliekamus laboratorinius, morfologinius, radiologinius ir kitus tyrimus;

16.5. naudoti patvirtintus veido ir žandikaulių ligų diagnostikos ir gydymo protokolus ir metodikas;

16.6. įvertinti veido ir žandikaulių organų biopsijos duomenis;

16.7. naudoti mikroskopinę, endoskopinę, fibroskopinę ir kitą optinę techniką diagnozuodamas ir gydydamas galvos ir kaklo srities patologiją.

17. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas pagal savo kompetenciją turi kvalifikuotai diagnozuoti ir gydyti šias veido ir žandikaulių bei su šiomis sritimis besiribojančių organų ligas:

17.1. veido ir žandikaulių srities bei kaklo specifinius ir nespecifinius uždegimus bei jų komplikacijas;

17.2. vaistų ir spindulinio gydymo sąlygotus audinių pokyčius;

17.3. veido ir žandikaulių bei kaklo srities minkštųjų audinių ir kaulų trauminius pažeidimus, jų padarinius ir komplikacijas, daugybinius sužalojimus, apimančius kaukolės veidinę ir smegeninę dalis;

17.4. veido ir žandikaulių srities ikinavikines ligas;

17.5. veido ir žandikaulių bei kaklo srities nepiktybinius ir piktybinius navikus, cistas ir kitus į navikus panašius darinius;

17.6. seilių liaukų ligas;

17.7. įgimtas bei įgytas burnos, nosies, ausies, veido ir kaukolės anomalijas ir deformacijas, dantų dygimo, sąkandžio sutrikimus, kaukolės ir veido kaulų formavimosi ydas bei sindromus; hemangiomas, kraujagyslines, limfines vystymosi anomalijas (malformacijas);

17.8. kaklo vystymosi ydas (žiauninių lankų cistas, sinusus, fistules, vidurines (skydliaukės – liežuvinio latako) kaklo cistas);

17.9. periferinių veido nervų ligas ir sužalojimus;

17.10. smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ligas ir sužalojimus;

17.11. miozitus, raumenų kalcifikacijas ir kitas veido ir kaklo srities raumenų ligas.

18. Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas pagal savo kompetenciją turi atlikti diagnostines ir gydomąsias procedūras, manipuliacijas:

18.1. nuskausminti burnos, veido ir žandikaulių bei kaklo sritį;

18.2. atlikti echoskopinį galvos ir kaklo srities ištyrimą;

18.3. atlikti diagnostines ir (ar) operacines procedūras kontroliuodamas ultragarsiniu aparatu;

18.4. atlikti chirurgines odontologines procedūras (pašalinti dantis bei jų šaknis, atlikti danties šaknies viršūnės rezekciją, šaknų hemisekciją, amputaciją, žandikaulių sekvestrektomiją ir kt.);

18.5. atverti veido ir kaklo srities pūlinius ir pūlynus;

18.6. paimti biologinius skysčius ir (arba) sekretą laboratoriniams tyrimams;

18.7. atlikti nekrotinių minkštųjų ir kaulinių audinių šalinimą, drenavimą operaciniu ir konservatyviaisiais būdais;

18.8. atlikti kaukolės ir veido kaulų osteotomiją bei osteosintezę;

18.9. atlikti kraniomaksiliarinę fiksaciją lūžus viršutiniam žandikauliui;

18.10. atlikti veido kaulų lūžių repoziciją ir fiksaciją;

18.11. dirbdamas daugiadalykinėje komandoje operuoti politrauminius pacientus;

18.12. chirurgiškai sutvarkyti veido ir kaklo minkštųjų audinių žaizdas;

18.13. gydyti ūmines ir lėtines žaizdas, opas ir jų komplikacijas;

18.14. perrišti veido ir žandikaulių srities bei kaklo kraujagysles;

18.15. operuoti veido ir žandikaulių srities žandinius ančius;

18.16. pašalinti seilių liaukas, atlikti jų rezekciją ir kitas operacijas;

18.17. atlikti veido ir žandikaulių bei kaklo organų navikų biopsiją, ekstirpaciją, destrukciją ir kaklo limfonodektomiją;

18.18. atlikti galvos ir kaklo srities kraujagyslinių, limfinių vystymosi anomalijų (malformacijų) ekstirpaciją, destrukciją panaudodamas chirurgines ir nechirurgines (skleroterapija, lazerodestrukcija) technikas;

18.19. atlikti rekonstrukcines, paliatyvines operacijas po naviko pašalinimo;

18.20. atlikti svetimkūnių pašalinimą iš veido, žandikaulių ir kaklo minkštųjų audinių, kaulų, sąnarių;

18.21. rekonstruoti veido ir kaklo audinių defektus vietiniais audiniais, lopais „ant kojytės“, stiebeliniais bei laisvais lopais, atlikti mioplastinę operaciją;

18.22. persodinti odos, kremzlės, kaulo ir kitus audinius iš įvairių kūno vietų;

18.23. atlikti įgimtų veido vystymosi ydų, tarp jų ir lūpos ir gomurio nesuaugimų plastines operacijas;

18.24. operuoti kaukolės veidinės ir smegeninės dalies kaulus ir minkštuosius audinius ir atlikti kraniofacialinių vystymosi ydų chirurginę korekciją;

18.25. rekonstruoti deformuotus ir anomališkus žandikaulius bei kitus kaukolės kaulus; taip pat koreguoti sąkandį;

18.26. atlikti nosies, veido ir kaklo raukšlių, lūpų ir kt. veido plastines operacijas, taip pat ir naudodamas įvairios kilmės transplantatus ir implantus, atlikti botulino toksino ir užpildų injekcijas veido ir kaklo srityje;

18.27. chirurginiu būdu protezuoti žandikaulius ir smilkininius apatinio žandikaulio sąnarius (taip pat naudojant implantus);

18.28. atlikti dantų implantaciją;

18.29. atlikti veido nervų rezekciją, dekompresiją, eksherezę, neuroplastinę operaciją;

18.30. atlikti operacijas, skirtas veido paralyžiui gydyti;

18.31. atlikti veido ir kaklo srities diagnostines, gydomąsias manipuliacijas ir operacijas naudodamas endoskopinę, fibroskopinę ir kitą optinę techniką: diagnostines ir gydomąsias smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artroskopines operacijas, žandinių ančių operacijas, nervų dekompresijas, estetines, rekonstrukcines ir kitas operacijas;

18.32. atlikti akiduobės ir ašarų liaukų operacijas, skirtas egzorbitizmui gydyti esant navikiniams, trauminiams, hormoniniams akiduobės pažeidimams;

18.33. atlikti vokų operacijas dėl funkcinių ir estetinių problemų: vokų siuvimą, plastiką, rezekciją, rekonstrukciją, riebalų persodinimą, vokų kampų korekciją;

18.34. atlikti ausies kaušelio operacijas: ausies kaušelio amputaciją, rezekciją, plastiką, fistulių šalinimą, kremzlės paėmimą plastikai, ausies rekonstrukciją;

18.35. atlikti nosies operacijas: plastiką (pirminę, antrinę, atvirą, uždarą), nosies korekciją osteotomijomis, nosies kremzlių plastiką, redukciją, transplantaciją, nosies rekonstrukciją

pasuktiniais ir laisvais transplantatais, autotransplantantais ir donoro transplantantais, nosies auglių šalinimą, konchotomiją, konchoplastiką, pertvaros ir gleivinės operacijas: pertvaros rezekciją, kristotomiją, endoskopinę ar mikroskopinę septoplastiką, rinoseptoplastiką;

18.36. atlikti operacijas ir procedūras mikroskopine technika, robotinės ir navigacinės chirurgijos instrumentais, lazeriu, kriochirurgijos instrumentais, ultragarsu, plazminiu koaguliatoriumi ir kitais šios srities specialistų naudojamais instrumentais;

18.37. šalinti veido ir kaklo apgamus ir pigmentines dėmes;

18.38. atlikti tracheostomiją.

_______________________

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-322, 2005-04-28, Žin., 2005, Nr. 58-2042 (2005-05-07), i. k. 1052250ISAK000V-322

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. rugsėjo 24 d. įsakymo Nr. V-676 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 29:2004 „Gydytojas veido ir žandikaulių chirurgas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė" patvirtinimo" pakeitimo

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-969, 2018-08-30, paskelbta TAR 2018-09-04, i. k. 2018-13895