Suvestinė redakcija nuo 2012-11-23 iki 2013-02-12

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2005, Nr. 60-2130, i. k. 1052230ISAK20/V-346

LIETUVOS RESPUBLIKOS SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRO IR

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL SPECIALIŲJŲ NUOLATINĖS SLAUGOS, NUOLATINĖS PRIEŽIŪROS (PAGALBOS), LENGVOJO AUTOMOBILIO ĮSIGIJIMO IR JO TECHNINIO PRITAIKYMO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS IR TRANSPORTO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS POREIKIŲ NUSTATYMO KRITERIJŲ SĄRAŠO, TVARKOS APRAŠO IR PAŽYMŲ FORMŲ PATVIRTINIMO

2005 m. gegužės 4 d. Nr. A1-120/V-346

Vilnius

Vykdydami Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004-2008 metų programos įgyvendinimo priemonių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2005 m. kovo 24 d. nutarimu Nr. 315 (Žin., 2005, Nr. 40-1290), 8 skyriaus „Darbas, šeima, socialinė apsauga“ 8.21 punktą bei siekdami užtikrinti neįgaliųjų specialiųjų poreikių nustatymą ir tenkinimą,

1. Tvirtiname pridedamus:

1.1. Specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašą;

1.2. Specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašą;

1.3. Specialiojo nuolatinės slaugos poreikio nustatymo pažymos formą;

1.4. Specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikio nustatymo pažymos formą;

1.5. Specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo pažymos formą;

1.6. Specialiojo transporto išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo pažymos formą;

1.7. Specialiųjų poreikių indekso vertinimo metodiką.

Papildyta punktu:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

2. Nustatome, kad šis įsakymas įsigalioja nuo 2005 m. liepos 1 d.

3. Pavedame įsakymo vykdymą kontroliuoti socialinės apsaugos ir darbo ir sveikatos apsaugos viceministrams pagal veiklos sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTRĖ VILIJA BLINKEVIČIŪTĖ

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ŽILVINAS PADAIGA

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir

darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d.

įsakymu Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir

darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2008 m. birželio 28 d.

įsakymo Nr. A1-214/V-655 redakcija)

SPECIALIŲJŲ NUOLATINĖS SLAUGOS, NUOLATINĖS PRIEŽIŪROS (PAGALBOS), LENGVOJO AUTOMOBILIO ĮSIGIJIMO IR JO TECHNINIO PRITAIKYMO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS IR TRANSPORTO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS POREIKIŲ NUSTATYMO KRITERIJŲ SĄRAŠAS

1. Specialusis nuolatinės slaugos poreikis nustatomas asmenims, kuriems yra būtina nuolatinė slauga ir kurių fizinė bei psichinė negalia visiškai apriboja jų galimybes orientuotis, judėti, dirbti ir savarankiškai tvarkyti asmeninį bei socialinį gyvenimą, pagal šiuos pagrindinius kriterijus:

1.1. IV NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumas*, kai Bartelio indeksas iki 30 balų;

1.2. sunkus kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas, kai Bartelio indeksas iki 30 balų;

1.3. lėtinis III–IV laipsnio inkstų nepakankamumas su kitų vidaus organų sistemų veiklos sutrikimu, kai Bartelio indeksas iki 30 balų;

1.4. kepenų nepakankamumo terminalinė stadija su visiška encefalopatija su kitų vidaus organų sistemų veiklos sutrikimu, kai Bartelio indeksas iki 30 balų;

1.5. ryškus nekintamas asmenybės defektas (išeičių stadija), išsivystęs dėl visų formų šizofrenijos (kodas TLK-10-AM F20.x0) (pateikta gydytojo psichiatro išvada);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

1.6. vaikams iki 5 metų amžiaus nustatytas sunkus neįgalumo lygis ir reikalinga viena iš šių medicininės pagalbos bei slaugos priemonių: ilgalaikis enterinis maitinimas per zondą ar gastrostomą, tracheostomos priežiūra, ilgalaikė kateterizacija;

1.7. gilus protinis atsilikimas (kodas pagal TLK-10-AM F73), nustatomas klinikinio tyrimo duomenimis (asmenims iki 18 metų pateikta gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro išvada) asmenims nuo 18 metų pateikta gydytojo psichiatro išvada, kai specialiųjų poreikių indeksas nuo 80 iki 100 balų;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

1.8. demencijos, kai yra ryškus (sunkus) pažinimo sutrikimas, vertinant pagal trumpą protinės būklės tyrimą (MMSE) nuo 0 iki 10 balų, pagal BLESSED demencijos skalę nuo 23 iki 28 balų (pateikta užpildyta MMSE lentelė, BLESSED demencijos skalė ir gydytojo psichiatro išvada);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

1.9. tetraplegija ir kiti ryškūs įvairios kilmės judėjimo (motorikos) funkcijos sutrikimai, kai Bartelio indeksas (užpildyta Bartelio indekso lentelė) iki 20 balų;

1.10. išplitęs piktybinis navikas, kai Bartelio indeksas iki 20 balų;

1.11. Malabsorbcijos sindromas, išsivystęs dėl plonųjų žarnų, kasos, skrandžio ligų ar operacijų, sukėlęs žymius vidaus organų sistemų veiklos sutrikimus bei labai ryškų mitybos nepakankamumą (kūno masės indeksas mažesnis nei 16 ir asmuo maitinamas enteriniu ar parenteriniu būdu), esant albuminų koncentracijai kraujyje < 20 g/l, limfocitų skaičiui kraujyje < 800/µl, kai Bartelio indeksas iki 30 balų.

Papildyta punktu:

Nr. A1-482/V-969, 2011-11-14, Žin., 2011, Nr. 152-7158 (2011-12-13), i. k. 1112230ISAK82/V-969

2. Specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis nustatomas asmenims, kuriems dėl labai didelių organizmo funkcijos sutrikimų reikalinga nuolatinė kito asmens priežiūra (pagalba) namuose, tvarkant asmeninį ir socialinį gyvenimą, pagal šiuos pagrindinius kriterijus:

2.1. IV NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumas**, kai Bartelio indeksas 35–50 balų;

2.2. sunkus kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas, kai Bartelio indeksas 35–50 balų;

2.3. 1 metai po širdies ir(ar) plaučių transplantacijos;

2.4. sistolinis plaučių arterijos kraujospūdis yra daugiau nei 70 mm Hg (matuojant dvimatės echokardioskopijos metodu arba kateterizuojant dešiniąją širdį) dėl širdies ar plaučių ligų, kai Bartelio indeksas 35–50 balų;

2.5. galutinė (V) lėtinio inkstų nepakankamumo stadija, IV laipsnio inkstų nepakankamumas, kai Bartelio indeksas 35–50 balų;

2.6. kepenų funkcijos nepakankamumas, pasireiškiantis III laipsnio portine hipertenzija, pasikartojančiu kraujavimu iš išsiplėtusių venų, hepatine encefalopatija, kai Bartelio indeksas 35–50 balų;

2.7. persodinto organo funkcijos:

2.7.1. po širdies ir(ar) plaučių transplantacijos, kai yra ne mažesnis nei II NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumas***;

2.7.2. po inksto transplantacijos, esant II–IV laipsnio inkstų nepakankamumui, III–V stadijai;

2.7.3. po kepenų transplantacijos, esant II–III laipsnio kepenų nepakankamumui;

2.7.4. po kaulų čiulpų transplantacijos, kai Bartelio indeksas 25–50;

2.8. neoperuotini piktybiniai navikai ar atsparios chemoterapijai ir(ar) radioterapijai onkologinės ligos, kai taikomas tik paliatyvus gydymas (pateikta gydytojo onkologo radioterapeuto ar gydytojo onkologo chemioterapeuto, ar gydytojo specialisto išvada);

2.9. totalinė (globalinė) afazija;

2.10. neprotezuojamos dviejų galūnių bigės (pateikta gydytojo specialisto išvada);

2.11. abiejų plaštakų keturių pirštų, įskaitant pirmuosius, trūkumas;

2.12. operaciniu būdu neišgydomos arba negydytinos abiejų klubo sąnarių ankilozės, kurios pacientui neleidžia apsitarnauti (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

2.13. labai sutrikusios galūnių judėjimo funkcijos – hemiplegijos, paraplegijos, ryškios paraparezės, hemiparezės – sergant nervų, raumenų, kaulų, sąnarių ir jungiamojo audinio ligomis, kai Bartelio indeksas 25–40 balų (reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.);

2.14. labai ryškūs koordinacijos sutrikimai: ataksijos, hiperkinezijos, amiostazinis sindromas, kai Bartelio indeksas 25–40 balų (reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.);

2.15. visiškas ar beveik visiškas abiejų akių aklumas: geriau matančios akies regėjimo aštrumas su korekcija mažiau kaip 0,05 (mažiau kaip 3/60) arba geriau matančios akies akipločio koncentrinis susiaurėjimas iki 5–0 laipsnių nuo fiksacijos taško:

2.15.1. neišnešiotų naujagimių retinopatija (III–V randinė stadija);

2.15.2. įgimta, vaikų ar jaunatvinė glaukoma (IV stadija);

2.15.3. tinklainės ir gyslainės ligos, pakenkusios užpakalinį akies polių;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

2.15.4. regos nervo atrofija ar displazija;

2.15.5. neoperuotinos įgimtos ir įgytos pilnos komplikuotos kataraktos (esant operaciniam kontraindikacijų gydymui dėl akių ar bendros sveikatos būklės);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

2.16. vaikams iki 5 metų amžiaus, kai vaiko raidos koeficientas, vertinant pagal vaiko raidos vertinimo skalės (DISC) metodiką, bent trijose raidos srityse ne didesnis kaip 40 procentų (pateikta užpildyta lentelė);

2.17. sunkus ir (ar) vidutinis protinis atsilikimas (kodai pagal TLK-10-AM F72, F71), nustatomas klinikinio ir (ar) WAIS, WISC tyrimų duomenimis (asmenims iki 16 metų pateikta gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro, asmenims nuo 16 metų – gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro ar gydytojo psichiatro išvada), bendras intelekto koeficientas (IQ) ne didesnis kaip 45 ir specialiųjų poreikių indeksas nuo 60 iki 75 balų. Sunkūs įvairiapusiai raidos sutrikimai (kodas pagal TLK-10-AM F84) (pateikta gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro ar gydytojo psichiatro išvada);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

2.18. demencijos, kai yra vidutinis pažinimo sutrikimas, vertinant pagal trumpą protinės būklės tyrimą (MMSE), nuo 11 iki 20 balų, pagal BLESSED demencijos skalę nuo 10 iki 22 balų (pateikta užpildyta MMSE ir lentelė, BLESSED demencijos skalė ir gydytojo psichiatro išvada);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

2.19. ryškūs negrįžtamojo pobūdžio psichikos sutrikimai (kodas pagal TLK-10-AM F04.00, F04.03, F04.9, F10.6, F11.6, F12.6, F13.6, F14.6, F15.6x, F16.6, F17.6, F18.6, F19.6, F1X.73) arba ryškus asmenybės defektas visų šizofrenijos formų atveju, esant epizodinei eigai su progresuojančiu defektu (F20.x0) (pateikta gydytojo psichiatro išvada);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

2.20. dažni generalizuoti epilepsijos priepuoliai, pasikartojantys kiekvieną dieną, ir demencija, sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis (F02.8), organinis amnezinis sindromas (F04), arba organinis asmenybės sutrikimas (F07.0) (pateikta gydytojo neurologo ir gydytojo psichiatro išvada);

2.21. Malabsorbcijos sindromas, išsivystęs dėl plonųjų žarnų, kasos, skrandžio ligų ar operacijų, sukėlęs žymius vidaus organų sistemų veiklos sutrikimus bei ryškų mitybos nepakankamumą (kūno masės indeksas nuo 17,4 iki 16 ir nustatytas III laipsnio mitybos nepakankamumas), kai Bartelio indeksas 35–45 balai.

Papildyta punktu:

Nr. A1-482/V-969, 2011-11-14, Žin., 2011, Nr. 152-7158 (2011-12-13), i. k. 1112230ISAK82/V-969

3. Specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis nustatomas asmenims nuo 18 metų amžiaus, labai ryškiai sutrikus judėjimo funkcijai, esant atitinkamoms organizmo būklėms, pagal šiuos pagrindinius kriterijus:

3.1. vienos arba abiejų kojų paralyžius arba ryški parezė (esant kojų monoparezėms / plegijoms, paraparezėms / plegijoms, hemiparezėms / plegijoms, tetraparezėms / plegijoms);

3.2. abiejų kojų arterijų, arteriolių ir kapiliarų ligos (kodas pagal TLK-10-AM I70, I70.2x), esant II B stadijos arterinės kraujotakos lėtiniam nepakankamumui (reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

3.3. abiejų kojų III–IV laipsnio lėtinis veninės kraujotakos nepakankamumas (kodas TLK-10-AM I80.2, I87.0);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

3.4. abiejų kojų limfostazė (III laipsnio galūnės edema – nuo 4 iki 6 cm storesnė galūnė; IV laipsnio galūnės edema – daugiau nei 6 cm storesnė galūnė) (kodas pagal TLK-10-AM I89.0);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

3.5. abiejų pėdų bigės Šoparo sąnaryje;

3.6. blauzdos arba šlaunies bigė;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

3.7. operaciniu būdu neišgydoma arba negydytina klubo ar kelio sąnario ankilozė (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

3.8. po dubens vienos pusės pašalinimo operacijos (hemipelvektomijos), dėl kurios pacientas negali laisvai judėti (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

3.9. po apatinės galūnės naviko pašalinimo rekonstrukcinės operacijos, kurios metu specialiu onkologiniu endoprotezu buvo pakeisti keli sąnariai ir dalis kaulo arba visas jo segmentas;

3.10. III–IV laipsnio stuburo deformacijos, trukdančios stovėti ir vaikščioti;

3.11. inkstų IV laipsnio nepakankamumas, V stadija, gydomas dializėmis;

3.12. Neteko galios nuo 2010-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin. 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

4. Specialusis transporto išlaidų kompensacijos poreikis nustatomas asmenims, labai ryškiai sutrikus jų judėjimo funkcijai, esant atitinkamoms organizmo būklėms, pagal šiuos pagrindinius kriterijus:

4.1. vienos arba abiejų kojų paralyžius arba ryški parezė (esant kojų monoparezėms / plegijoms, paraparezėms / plegijoms, hemiparezėms / plegijoms, tetraparezėms / plegijoms), kai reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.;

4.2. ryški ataksija;

4.3. abiejų kojų (kodas pagal TLK-10-AM I70.0, I70.2) trombobliteruojamosios ligos, esant II laipsnio arterinės kraujotakos lėtiniam nepakankamumui (reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

4.4. abiejų kojų III–IV laipsnio lėtinis veninės kraujotakos nepakankamumas (kodas pagal TLK-10-AM I80.2, I87.0);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

4.5. abiejų kojų limfostazė (III laipsnio galūnės edema – nuo 4 iki 6 cm storesnė galūnė; IV laipsnio galūnės edema – daugiau nei 6 cm storesnė galūnė) (kodas pagal TLK-10-AM I89.0) (reikalingos techninės pagalbos priemonės: neįgaliųjų vežimėlis, vaikštynė, ramentai ar kt.);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

4.6. abiejų pėdų bigės;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-353/V-401, 2009-05-22, Žin., 2009, Nr. 63-2513 (2009-05-30), i. k. 1092230ISAK53/V-401

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

4.7. šlaunies arba blauzdos bigė, nesant galimybės pritaikyti protezo (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-353/V-401, 2009-05-22, Žin., 2009, Nr. 63-2513 (2009-05-30), i. k. 1092230ISAK53/V-401

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

4.8. Klubo sąnario ankilozė arba labai ryški (sulenkimas nuo 10–30 laipsnių, vidinė rotacija mažiau kaip 10 laipsnių, išorinė rotacija mažiau kaip 5 laipsniai, atitraukimas mažiau kaip 5 laipsniai, pritraukimas mažiau kaip 0 laipsnių) kontraktūra;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

4.9. kelio sąnario ankilozė arba labai ryški (sulenkimas mažiau kaip 100 laipsnių, ištiesimas ne mažiau kaip 15 laipsnių) kontraktūra;

4.10. operaciniu būdu neišgydoma arba negydytina čiurnos sąnario ankilozė, esant netaisyklingai pėdos padėčiai (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

4.11. operaciniu būdu neišgydomas arba negydytinas netikras šlaunikaulio arba blauzdikaulio sąnarys (universiteto Ortopedijos traumatologijos klinikos gydytojų konsiliumo sprendimu);

4.12. III–IV laipsnio stuburo deformacijos, trukdančios stovėti ir vaikščioti;

4.13. Neteko galios nuo 2010-07-01

Punkto naikinimas:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin. 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

4.14. inkstų IV laipsnio nepakankamumas, gydomas dializėmis;

4.15. persodinta ar dirbtinė širdis.

___________________

* Pagal Niujorko širdies asociacijos klasifikaciją – IV klasė (bet koks fizinis krūvis sukelia diskomfortą: širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ir ramybės būsenoje).

** Pagal Niujorko širdies asociacijos klasifikaciją – IV klasė (bet koks fizinis krūvis sukelia diskomfortą: širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ir ramybės būsenoje).

*** Pagal Niujorko širdies asociacijos klasifikaciją:

II klasė – saikingas fizinio krūvio apribojimas: esant įprastiniam fiziniam krūviui pasireiškia nuovargis, dusulys ar širdies perplakimai. Ramybės būsenoje simptomai nepasireiškia;

III klasė – išreikštas fizinio krūvio apribojimas: ramybėje jaučiamasi gerai, tačiau mažesnis nei įprastas fizinis krūvis sukelia širdies nepakankamumo simptomus;

IV klasė – bet koks fizinis krūvis sukelia diskomfortą: širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ir ramybės būsenoje.

**** Pagal Niujorko širdies asociacijos klasifikaciją:

III klasė – išreikštas fizinio krūvio apribojimas: ramybėje jaučiamasi gerai, tačiau mažesnis nei įprastas fizinis krūvis sukelia širdies nepakankamumo simptomus;

IV klasė – bet koks fizinis krūvis sukelia diskomfortą: širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ir ramybės būsenoje.

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. A1-214/V-655, 2008-06-28, Žin., 2008, Nr. 75-2995 (2008-07-03), i. k. 1082230ISAK14/V-655

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir

darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d. įsakymu

Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir

darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2010 m. birželio 4 d. įsakymo

Nr. A1-220/V-505 redakcija)

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo tvarkos aprašas (toliau vadinama – šis Tvarkos aprašas) reglamentuoja specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių (toliau – vadinama specialieji poreikiai) asmenų grupes, juos nustatančius subjektus, specialiųjų poreikių nustatymą.

2. Specialiuosius poreikius nustato Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau vadinama – NDNT).

3. Specialieji poreikiai yra nustatomi asmenims ir teisės aktų nustatyta tvarka tenkinami, neatsižvelgiant į jų amžių, neįgalumo lygį ar darbingumo lygį.

4. Teisę į specialiųjų poreikių nustatymą turi Lietuvos Respublikos piliečiai, taip pat kitų valstybių piliečiai ir asmenys be pilietybės, nustatyta tvarka deklaravę nuolatinę gyvenamąją vietą Lietuvos Respublikoje.

5. Specialieji poreikiai nustatomi vadovaujantis Specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro bei Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

6. Asmenims gali būti nustatyti šie specialieji poreikiai:

6.1. specialusis nuolatinės slaugos poreikis;

6.2. specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis;

6.3. specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis, išskyrus atvejus, kai asmeniui yra nustatytas nuolatinės slaugos poreikis. Šiems asmenims specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis nenustatomas;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

6.4. specialusis transporto išlaidų kompensacijos poreikis.

7. Šiame Tvarkos apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatyme (Žin., 1991, Nr. 36-969; 2004, Nr. 83-2983) vartojamas sąvokas.

II. DOKUMENTŲ, REIKALINGŲ SPECIALIESIEMS POREIKIAMS NUSTATYTI, PATEIKIMAS

8. Asmuo (jo tėvai (įtėviai), sutuoktinis, jo pilnamečiai vaikai, globėjas (rūpintojas) arba jo įgaliotas atstovas, arba asmeniui atstovaujantis gyvenamosios vietos savivaldybės socialinis darbuotojas, arba socialinės globos įstaigos, kurioje asmuo gyvena nuolat, socialinis darbuotojas) (toliau vadinama – asmuo) kreipiasi į asmens sveikatos įstaigos jį gydantį gydytoją ir pateikia laisvos formos prašymą dėl siuntimo į NDNT specialiesiems poreikiams nustatyti.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

9. Gydantis gydytojas, nustatęs diagnozę ir atsižvelgęs į tai, kad, taikant gydymą ir (ar) medicininės reabilitacijos priemones, išlieka organizmo funkcijų sutrikimų, parengia ir įteikia asmeniui ar pateikia elektroniniu būdu NDNT šiuos dokumentus:

9.1. užpildytą, Darbingumo lygio nustatymo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. kovo 21 d. įsakymu Nr. A1-78/V-179 (Žin., 2005, Nr. 38-1253), nurodytos formos siuntimą į NDNT;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

9.2. medicininių tyrimų išrašus (instrumentinių, laboratorinių), patvirtinančius ligos sunkumą ir diagnozę, prireikus išrašus iš Gydymo stacionare ligos istorijos (forma Nr. 003/a), Asmens sveikatos istorijos (forma Nr. 025/a);

9.3. priklausomai nuo asmens organizmo funkcijų sutrikimo pobūdžio įteikiami dokumentai:

9.3.1. informuojantys apie Bartelio indeksą, funkcinio nepriklausomumo testą, skausmo įvertinimo skalę, raumenų būklės vertinimą, judėjimo funkcijos sutrikimo laipsnį, esant judėjimo funkcijos sutrikimams;

9.3.2. informuojantys apie asmens intelekto koeficientą (IQ), atliktą Mini mental testą, psichologinį asmenybės tyrimą, patvirtinantys silpnaprotystės laipsnį, elgesio, emocijų, valios ir kitus sutrikimus, esant psichikos ligoms ir sutrikimams;

9.3.3. informuojantys apie specialius kontrolinius tyrimus, patvirtinančius regos ir (ar) klausos sutrikimų laipsnį, esant regos ir klausos sutrikimams;

9.3.4. kalbos tyrimo testas, esant kalbos funkcijos sutrikimui;

9.3.5. informuojantys apie specialiųjų poreikių indekso vertinimą.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

10. Asmuo šio Tvarkos aprašo 9 punkte nurodytus dokumentus, kurių galiojimo terminas yra 60 kalendorinių dienų, pateikia arba išsiunčia juos registruotu paštu į NDNT. Jei dokumentai yra elektroninės formos, juos elektroniniu būdu pateikia asmenį gydantis gydytojas.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

11. Asmuo ne vėliau kaip per 60 kalendorinių dienų nuo siuntimo į NDNT užpildymo dienos papildomai pateikia (asmens pateikiamų originalų kopijas daro ir tvirtina NDNT specialistai) arba išsiunčia registruotu paštu šių dokumentų kopijas (asmens siunčiamų dokumentų originalų kopijos įstatymų nustatyta tvarka turi būti patvirtintos notaro, seniūno arba Lietuvos Respublikos konsulinio pareigūno):

11.1. asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (Lietuvos Respublikos piliečio pasą ar pasą, ar asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje), išskyrus tuos atvejus, kai valstybės elektroninės valdžios sistemoje teikiama tokios rūšies elektroninė paslauga ir dėl specialiųjų poreikių nustatymo kreipiamasi elektroniniu būdu. Asmuo, pateikdamas prašymą elektroniniu būdu, patvirtina savo tapatybę elektroniniu parašu arba kitais būdais, nustatytais Lietuvos Respublikos teisės aktuose;

11.2. prašymą dėl specialiųjų poreikių nustatymo. Tuo atveju, kai asmuo dėl savo sveikatos būklės negali pats parašyti ir (ar) pasirašyti prašymo dėl specialiųjų poreikių nustatymo, prašymą gali parašyti ir pasirašyti asmens tėvai (įtėviai), sutuoktinis, pilnamečiai vaikai, globėjas (rūpintojas) arba įgaliotas atstovas, arba asmeniui atstovaujantis gyvenamosios vietos savivaldybės socialinis darbuotojas, arba socialinės globos įstaigos, kurioje asmuo gyvena nuolat, socialinis darbuotojas.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

III. SPECIALIŲJŲ POREIKIŲ NUSTATYMAS

12. Specialieji poreikiai nustatomi:

12.1. asmeniui dalyvaujant NDNT teritoriniame skyriuje. Tuo atveju, kai dėl funkcinių organizmo sutrikimų asmuo negali atvykti į NDNT, jis apžiūrimas namie ar ligoninėje, ar socialinės globos įstaigoje, kurioje asmuo nuolat gyvena;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

12.2. asmeniui nedalyvaujant, kai iš pateiktų specialiesiems poreikiams nustatyti būtinų dokumentų nekyla abejonių dėl specialiųjų poreikių nustatymo.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

13. NDNT teritoriniai skyriai per 3 darbo dienas nuo dokumentų gavimo dienos:

13.1. esant reikalui, kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, kuri išdavė siuntimą, dėl galimybės susipažinti su asmens ambulatorinėje kortelėje (forma 025/a) esama medicinine informacija bei dėl papildomų medicininių dokumentų (informacijos) pateikimo, taip pat į kitas įstaigas ar institucijas dėl papildomos informacijos, susijusios su specialiųjų poreikių nustatymu, pateikimo, jei gauti medicininiai dokumentai yra neišsamūs ar jų nepakanka;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

13.2. sprendžia dėl asmens apžiūros poreikio, jos vietos, laiko ir apie tai asmenį informuoja raštu. Tuo atveju, kai kviečiamas asmuo be pateisinamų priežasčių neatvyksta į NDNT, jo specialieji poreikiai nevertinami.

Pateisinamomis pripažįstamos šios neatvykimo priežastys: šeimos narių ar artimųjų mirtis, nelaimingas atsitikimas, liga, sužalojimas, gimdymas, šeimos nario priežiūra ar slaugymas, informacijos apie specialiųjų poreikių vertinimą iš NDNT negavimas ar pavėluotas gavimas, kitos neatvykimo priežastys, vertinimą atliekančio NDNT skyriaus vedėjo pripažintos svarbiomis;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

13.3. esant pagrįstų abejonių dėl Bartelio indekso įvertinimo, NDNT specialistai, turintys teisę vertinti Bartelio indeksą, įvertina asmens savarankiškumą ir tai pažymi Specialiųjų poreikių vertinimo akte. Jeigu atliekant vertinimą buvo nustatyti esminiai Bartelio indekso vertinimo skirtumai, NDNT apie tai informuoja asmens sveikatos priežiūros įstaigą bei prašo pateikti Bartelio indekso vertinimą pagrindžiančius dokumentus ir (ar) išaiškinimus. Esant reikalui, kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl pakartotinio Bartelio indekso įvertinimo dalyvaujant ir NDNT specialistams.

Papildyta punktu:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

14. Sprendimas dėl specialiųjų poreikių nustatymo priimamas per 15 darbo dienų nuo visų reikalingų dokumentų NDNT gavimo.

15. Nustatant asmens specialiuosius poreikius, pildomas NDNT direktoriaus patvirtintos formos, suderintos su Socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Specialiųjų poreikių vertinimo aktas.

16. Tuo atveju, kai asmens specialieji poreikiai vertinami pakartotinai ir priimamas naujas sprendimas, anksčiau priimti sprendimai dėl specialiųjų poreikių nustatymo netenka galios, išskyrus atvejus, kai sprendimas buvo priimtas dėl specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo. Šis sprendimas galioja iki jame nurodyto termino pabaigos.

Punkto pakeitimai:

2011-07-22, Žin., 2011, Nr. 98-4621 (2011-07-30), i. k. 111502VSPRERG116078

Nr. A1-413/V-854, 2011-09-19, Žin., 2011, Nr. 116-5478 (2011-09-24), i. k. 1112230ISAK13/V-854

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

17. Specialiųjų poreikių nustatymo termino pradžia yra visų dokumentų, reikalingų specialiesiems poreikiams nustatyti, NDNT gavimo diena, išskyrus atvejus, kai specialieji poreikiai nustatomi remiantis šio Tvarkos aprašo 27.3, 27.4 punktais, tokiu atveju specialiųjų poreikių nustatymo termino pradžia yra sprendimo priėmimo diena.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

18. NDNT skyrius, priėmęs sprendimą dėl specialiųjų poreikių nustatymo, ne vėliau kaip per 3 darbo dienas motyvuotu raštu informuoja asmenį apie priimtą sprendimą ir išrašo bei išduoda (išsiunčia) šiuo įsakymu patvirtintą Specialiojo nuolatinės slaugos poreikio nustatymo (forma SPS–1) arba Specialiojo nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikio nustatymo (forma SPP–2), arba (ir) Specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo (forma SPA–3), arba Specialiojo transporto išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo (forma SPT–4) pažymą (toliau – pažyma).

Asmeniui pageidaujant, taip pat išduodama (išsiunčiama) Specialiųjų poreikių vertinimo akto kopija, esant reikalui, – kita informacija apie specialiųjų poreikių vertinimą.

Tuo atveju, kai asmuo raštu patvirtina, kad atsisako specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio vertinimo, šis specialusis poreikis nevertinamas ir sprendimas dėl jo nepriimamas.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

19. Kai asmuo dėl pateisinamų priežasčių praleidžia pakartotinio specialiųjų poreikių vertinimo laiką, jam prašant, bendrieji pirminiai specialieji poreikiai gali būti nustatyti atgaline data, jeigu NDNT teritoriniam skyriui yra pateikiami visi reikalingi dokumentai (duomenys), būtini specialiesiems poreikiams nustatyti atgaline data, bet ne daugiau kaip už du praėjusius mėnesius, skaičiuojant nuo dokumentų NDNT gavimo dienos.

20. NDNT teritorinio skyriaus sprendimas gali būti skundžiamas NDNT direktoriui:

20.1. per 30 kalendorinių dienų nuo pažymos gavimo dienos, kai asmuo nesutinka su NDNT teritorinio skyriaus sprendimu;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

20.2. per 90 kalendorinių dienų nuo tikslines kompensacijas mokančios institucijos informavimo dienos, kai tikslines kompensacijas mokanti institucija nesutinka su NDNT teritorinio skyriaus sprendimu.

21. Tuo atveju, kai NDNT teritorinio skyriaus sprendimą skundžia asmuo ar tikslines kompensacijas mokanti institucija, NDNT gali pakviesti asmenį ir (ar) tikslines kompensacijas mokančią instituciją dalyvauti pakartotinai vertinant jo specialiuosius poreikius. Jeigu kviečiamas sprendimą apskundęs asmuo be pateisinamos priežasties neatvyksta į NDNT, NDNT gali priimti sprendimą nekeisti NDNT teritorinio skyriaus priimto sprendimo.

22. NDNT, gavusi visus specialiesiems poreikiams pakartotinai vertinti reikiamus dokumentus, asmens specialiuosius poreikius įvertina ir sprendimą priima per 30 kalendorinių dienų. Jei dėl objektyvių priežasčių per šį terminą pakartotinis vertinimas negali būti atliktas, NDNT direktorius ar jo įgaliotas asmuo gali vertinimo terminą pratęsti 15 kalendorinių dienų. Asmeniui apie termino pratęsimą pranešama raštu. Pakartotinio vertinimo metu priimtas sprendimas gali būti skundžiamas šio Tvarkos aprašo 24 punkte nustatyta tvarka.

23. NDNT, pakeitusi sprendimą, išduoda (išsiunčia) atitinkamus dokumentus, nurodytus šio Tvarkos aprašo 18 punkte.

24. Jeigu asmuo, tikslines kompensacijas mokanti institucija nesutinka su NDNT direktoriaus priimtu sprendimu dėl pakartotinio specialiųjų poreikių vertinimo, šis sprendimas per 30 kalendorinių dienų nuo pažymos gavimo dienos (tikslines kompensacijas mokančios institucijos informavimo dienos) gali būti skundžiamas Ginčų komisijai prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau vadinama – Ginčų komisija).

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

IV. SPECIALIŲJŲ POREIKIŲ NUSTATYMO TERMINAI IR PAKARTOTINIS VERTINIMAS

25. Specialieji poreikiai gali būti nustatomi tokiais terminais:

25.1. šešiems mėnesiams, kai pirmą kartą vertinami asmens iki 18 metų ir darbingo amžiaus asmens specialieji poreikiai ir prognozuojamas greitas sveikatos būklės bei savarankiškumo pasikeitimas;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

25.2. vieneriems metams, kai pirmą kartą vertinami asmens specialieji poreikiai ir (ar) prognozuojamas asmens sveikatos būklės bei savarankiškumo pasikeitimas per artimiausius 12 mėnesių;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

25.3. dvejiems metams, kai prognozuojamas asmens sveikatos būklės bei savarankiškumo pasikeitimas per artimiausius 24 mėnesius;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

25.4. trejiems metams, kai specialusis nuolatinės slaugos poreikis nustatomas senatvės pensijos amžių sukakusiems asmenims;

25.5. šešeriems metams, kai nustatomas specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis;

25.6. Neteko galios nuo 2012-03-30

Punkto naikinimas:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin. 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

25.7. neterminuotai, kai asmens sveikatos sutrikimai yra nuolatinio pobūdžio.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

26. Šio Tvarkos aprašo 25.1–25.4 punktuose nurodyti terminai gali būti tęsiami ne ilgiau kaip šešerius metus. Jeigu asmens specialieji poreikiai nesikeičia, po šešerių metų specialiųjų poreikių terminas nustatomas neterminuotai.

27. Specialieji poreikiai vertinami pakartotinai:

27.1. baigiantis nustatytam specialiųjų poreikių terminui;

27.2. pasikeitus asmens sveikatos būklei;

27.3. asmeniui ar tikslines kompensacijas mokančiai institucijai nesutinkant su NDNT teritorinio skyriaus priimtu sprendimu;

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

27.4. jeigu atlikus NDNT teritorinių skyrių priimtų sprendimų patikrinimą paaiškėja, kad sprendimas priimtas nepagrįstai;

27.5. vykdant Ginčų komisijos sprendimą.

28. Specialiųjų poreikių pakartotiniam vertinimui šio Tvarkos aprašo 27.1 ir 27.2 punktuose nustatytais atvejais turi būti pateikti (gauti) dokumentai, nurodyti šio Tvarkos aprašo 9 ir 11 punktuose.

29. Apie pakartotinio specialiųjų poreikių vertinimo rezultatus NDNT turi informuoti asmenį, tikslines kompensacijas mokančią instituciją, reikalui esant ir Ginčų komisiją.

V. SPECIALIŲJŲ POREIKIŲ NUSTATYMO KONTROLĖ

30. NDNT teritorinių skyrių priimtų sprendimų planinis ir neplaninis patikrinimas atliekamas NDNT direktoriaus nustatyta ir su Socialinės apsaugos ir darbo ministerija suderinta tvarka.

31. Tikslines kompensacijas mokanti institucija turi teisę teikti NDNT pasiūlymus dėl NDNT teritorinių skyrių priimtų sprendimų planinių ir neplaninių patikrinimų ir dalyvauti nagrinėjant patikrinimo rezultatus.

VI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

32. Asmuo ar jo atstovas pagal įstatymą privalo teikti specialiesiems poreikiams nustatyti reikiamą informaciją.

33. Už pateiktų asmens medicininių duomenų teisingumą atsako asmenį gydantis gydytojas. Apie neišsamius ir nekokybiškus medicininius dokumentus NDNT informuoja asmenį siuntusios asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovą.

Punkto pakeitimai:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

34. Už sprendimo dėl specialiųjų poreikių nustatymo teisingumą ir pagrįstumą atsako NDNT teritorinio skyriaus, kuriame vertinami specialieji poreikiai ir priimamas sprendimas, vedėjas.

35. Asmuo atsako už jo paties pateiktos informacijos teisingumą.

36. Pažymų, nurodytų šio Tvarkos aprašo 18 punkte, išdavimo ir keitimo tvarką nustato NDNT direktorius, suderinęs su Socialinės apsaugos ir darbo ministerija.

_________________

Priedo pakeitimai:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Priedas. Neteko galios nuo 2012-11-23

Priedo naikinimas:

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin. 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030

Papildyta priedu:

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d.

įsakymu Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo

ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2006 m. kovo 15 d.

įsakymo Nr. A1-76/V-182 redakcija)

(Herbas)

______________________________________________________________________________

(pažymą išdavusios įstaigos pavadinimas ir duomenys)

_____________________

(adresatas)

SPECIALIOJO NUOLATINĖS SLAUGOS POREIKIO NUSTATYMO PAŽYMA

SPS-1 Nr. 0000000

Vadovaujantis specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialaus lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo 1 punkte nurodytų kriterijų __ punktu, _________________________ ,

(asmens vardas ir pavardė)

asmens kodas___________________________________ ,

gyvenamoji vieta_____________________________________________________________________

(adresas)

__________________________________________________________________________________ ,

nustatytas specialusis nuolatinės slaugos poreikis

nuo ________________________ iki __________________, neterminuotai (pabraukti)

(data) (data)

Pažyma išduota (pabraukti):

1) asmeniui iki 18 metų, kuriam nustatytas sunkus neįgalumo lygis;

2) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 24 metų, kuriam nustatytas 0–25 % darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

3) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 26 metų dėl ligų, atsiradusių iki 24 metų, kuriam nustatytas 0–25% darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

4) asmeniui, pripažintam neįgaliu po 24 metų iki senatvės pensijos amžiaus, kuriam nustatytas 0–25% darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

5) asmeniui, sukakusiam senatvės pensijos amžių.

Išdavimo data ___________ Registracijos Nr. ___________

_______________________ ____________ ________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

A. V.

______________

Formos pakeitimai:

Nr. A1-76/V-182, 2006-03-15, Žin., 2006, Nr. 31-1098 (2006-03-21), i. k. 1062230ISAK76/V-182

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d.

įsakymu Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo

ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2006 m. kovo 15 d.

įsakymo Nr. A1-76/V-182 redakcija)

(Herbas)

_____________________________________________________________

(pažymą išdavusios įstaigos pavadinimas ir duomenys)

_____________________

(adresatas)

SPECIALIOJO NUOLATINĖS PRIEŽIŪROS (PAGALBOS) POREIKIO NUSTATYMO PAŽYMA

SPP-2 Nr. 0000000

Vadovaujantis specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialaus lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo 2 punkte nurodytų kriterijų _________ punktu,______________________

(asmens vardas ir pavardė)

asmens kodas___________________________________ ,

gyvenamoji vieta_____________________________________________________________________

(adresas)

nustatytas specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis

nuo ________________________ iki __________________, neterminuotai (pabraukti)

(data) (data)

Pažyma išduota (pabraukti):

1) asmeniui iki 18 metų, kuriam nustatytas sunkus neįgalumo lygis;

2) asmeniui iki 18 metų, kuriam nustatytas vidutinis neįgalumo lygis;

3) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 24 metų, kuriam nustatytas 0–25 % darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

4) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 24 metų, kuriam nustatytas 30–40 % darbingumo lygis (netekusiam 60–70% darbingumo);

5) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 26 metų dėl ligų, atsiradusių iki 24 metų, kuriam nustatytas 0–25% darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

6) asmeniui, pripažintam neįgaliu iki 26 metų dėl ligų, atsiradusių iki 24 metų, kuriam nustatytas 30–40% darbingumo lygis (netekusiam 60–70% darbingumo);

7) asmeniui, pripažintam neįgaliu po 24 metų iki senatvės pensijos amžiaus, kuriam nustatytas 0–25% darbingumo lygis (netekusiam 75–100% darbingumo);

8) asmeniui, pripažintam neįgaliu po 24 metų iki senatvės pensijos amžiaus, kuriam nustatytas 30–40% darbingumo lygis (netekusiam 60–70% darbingumo);

9) asmeniui, sukakusiam senatvės pensijos amžių, jeigu šie asmenys negauna valstybinės socialinio draudimo I invalidumo grupės pensijos arba 0,5 valstybinės socialinio draudimo bazinės pensijos dydžio priedo specialiajam nuolatinės slaugos ar nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikiui tenkinti, kuriuos moka Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos teritoriniai skyriai;

10) asmeniui, sukakusiam senatvės pensijos amžių, nepaisant asmens gaunamos pensijos rūšies (pildoma nuo 2008-01-01).

Išdavimo data ___________ Registracijos Nr. ___________

_______________________ ____________ ________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

A. V.

______________

Formos pakeitimai:

Nr. A1-76/V-182, 2006-03-15, Žin., 2006, Nr. 31-1098 (2006-03-21), i. k. 1062230ISAK76/V-182

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d.

įsakymu Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo

ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2006 m. kovo 15 d.

įsakymo Nr. A1-76/V-182 redakcija)

(Herbas)

_____________________________________________________________

(pažymą išdavusios įstaigos pavadinimas ir duomenys)

_____________________

(adresatas)

SPECIALIOJO LENGVOJO AUTOMOBILIO ĮSIGIJIMO IR JO TECHNINIO PRITAIKYMO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS POREIKIO NUSTATYMO PAŽYMA

SPA-3 Nr. 0000000

Vadovaujantis specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialaus lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo 3 punkte nurodytų kriterijų _________ punktu,______________________ ,

(asmens vardas ir pavardė)

asmens kodas___________________________________ ,

gyvenamoji vieta_____________________________________________________________________

(adresas)

nustatytas specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis

nuo ________________________ iki __________________, neterminuotai (pabraukti)

(data) (data)

nustatytas specialusis lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis.

IŠVADA. Rekomenduojamas specialusis lengvasis automobilis su rankiniu valdymu arba su automatine pavarų dėže (pabraukti).

PASTABA. Specialiųjų lengvųjų automobilių įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacija išmokama, jeigu dėl jos kreipiamasi ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo specialiojo lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikio nustatymo dienos.

Išdavimo data ___________ Registracijos Nr. ___________

_______________________ ____________ ________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

A. V.

______________

Formos pakeitimai:

Nr. A1-76/V-182, 2006-03-15, Žin., 2006, Nr. 31-1098 (2006-03-21), i. k. 1062230ISAK76/V-182

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos socialinės

apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gegužės 4 d.

įsakymu Nr. A1-120/V-346

(Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo

ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2006 m. kovo 15 d.

įsakymo Nr. A1-76/V-182 redakcija)

(Herbas)

_____________________________________________________________

(pažymą išdavusios įstaigos pavadinimas ir duomenys)

_____________________

(adresatas)

SPECIALIOJO TRANSPORTO IŠLAIDŲ KOMPENSACIJOS POREIKIO NUSTATYMO PAŽYMA

SPT-4 Nr. 0000000

Vadovaujantis specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), specialaus lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo 4 punkte nurodytų kriterijų ________ punktu,_______________________ ,

(asmens vardas ir pavardė)

asmens kodas___________________________________ ,

gyvenamoji vieta_____________________________________________________________________

(adresas)

nustatytas specialusis nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis

nuo ________________________ iki __________________, neterminuotai (pabraukti)

(data) (data)

Išdavimo data ___________ Registracijos Nr. ___________

_______________________ ____________ ________________________

(pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)

A. V.

______________

Formos pakeitimai:

Nr. A1-76/V-182, 2006-03-15, Žin., 2006, Nr. 31-1098 (2006-03-21), i. k. 1062230ISAK76/V-182

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

socialinės apsaugos ir darbo ministro ir

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2011 m. birželio 13 d.

įsakymu Nr. A1-282/V-603

SPECIALIŲJŲ POREIKIŲ INDEKSO VERTINIMO METODIKA

1. Specialiųjų poreikių indekso vertinimo metodika reglamentuoja specialiųjų poreikių vertinimą asmenims su giliu, sunkiu ir (ar) vidutiniu protiniu atsilikimu, šį indeksą vertinančius subjektus.

2. Specialiųjų poreikių indeksas – tai žmogaus galimybių matas, įvertinantis jo mąstymo, suvokimo gebėjimus, elgesio sutrikimus.

3. Specialiųjų poreikių indeksą vertina asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojas – psichiatras ar gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras.

4. Specialiųjų poreikių indeksas vertinamas asmenims, kuriems:

4.1. nustatytas gilus protinis atsilikimas (kodas pagal TLK-10-AM F73);

4.2. nustatytas sunkus ir (ar) vidutinis protinis atsilikimas (kodai pagal TLK-10-AM F72, F71).

5. Specialiųjų poreikių indeksas vertinamas balais (0, 5 arba 10), užpildant Specialiųjų poreikių indekso vertinimo klausimyną (priedas). Aukščiausias balas – 10 nurodo, kad asmens veikla yra visiškai priklausoma nuo kito asmens. Balas 0 nurodo, kad asmuo yra nepriklausomas nuo kito asmens pagalbos, geba savarankiškai priimti sprendimus, juos gerai suvokia.

6. Maksimali visų specialiųjų poreikių indekso kriterijų balų suma – 100 balų nurodo, kad asmuo yra visiškai priklausomas nuo kito asmens.

_________________

Papildyta priedu:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

Specialiųjų poreikių indekso

vertinimo metodikos

priedas

SPECIALIŲJŲ POREIKIŲ INDEKSO VERTINIMO KLAUSIMYNAS

	Galimi veiklos suvaržymai ir apribojimai	Galima vertė balais	Balai
1.	Nemotyvuotas išėjimas iš gyvenamosios teritorijos (Vertinama 10 balų, jeigu asmuo nesutaręs ir be tikslo palieka savo saugią teritoriją ir dėl to kyla grėsmė jo paties arba kitų saugumui, pvz., veržiasi išeiti iš buto, vis ieško savo vaikų, tėvų, be tikslo vaikšto bute ir stengiasi iš jo ištrūkti ir kitos panašios aplinkybės.) Pastaba: vertinama 10 balų, jei asmuo nevaikšto, nuolat guli dėl judėjimo funkcijos sutrikimų.	10	£[]
2.	Pavojingų aplinkybių nesuvokimas arba jų sukėlimas (Vertinama 10 balų, jeigu asmuo, pvz., netinkamai elgiasi viešajame transporte, gatvėje, stabdo automobilius arba dviratininkus ir taip kelia grėsmę sau arba kitiems, iš namų išeina netinkamais drabužiais ir tokiu būdu kenkia savo sveikatai (gali persišaldyti) ir kitos panašios aplinkybės.) Pastaba: vertinama 10 balų, jei asmuo nevaikšto, nuolat guli dėl judėjimo funkcijos sutrikimų.	10	£[]
3.	Pavojingų daiktų arba galimai pavojingų medžiagų naudojimas ne pagal paskirtį (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo skalbinius džiovina orkaitėje, be reikalo įjungia viryklę, atsuka dujų sklendę, įjungia vandens šildytuvą be vandens, dantis valosi naudodamas karštą vandenį, bute nešioja uždegtus daiktus, valgo cigaretes, sugedusius maisto produktus, netinkamai elgiasi su vaistais ir chemikalais ir kitos panašios aplinkybės.) Pastaba: vertinama 10 balų, jei asmuo nevaikšto, nuolat guli dėl judėjimo funkcijos sutrikimų.	10	£[]
4.	Veiksmais arba žodžiais išreikštas agresyvus elgesys neteisingai įvertinus supančią aplinką (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo mušasi, kandžiojasi, drasko, gnaibo, spjaudosi, stumdosi, mėto daiktus į kitus asmenis, gadina savo ir kitų turtą, veržiasi į svetimas patalpas, save žaloja (auto agresija), be pagrindo kaltina, bara kitus ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
5.	Neadekvatus elgesys tam tikrose aplinkybėse (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo tuštinasi ir šlapinasi gyvenamosiose patalpose (nesusiję su šlapimo nelaikymu), yra nepagrįstai judrus ir sudirgęs (plėšo sauskelnes, pastoviai nusirenginėja ir apsirenginėja, pastoviai juda, tampo, mėto daiktus), teplioja maistą, išmatas, seksualiai kabinėjasi prie kitų asmenų (pvz.: ekshibicionistiniai požymiai), slepia, perdeda arba renka savo ir svetimus daiktus (pvz.: apatinius drabužius, maisto likučius, pinigus), nuolatos be akivaizdžios priežasties šūkauja ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
6.	Nesugebėjimas suvokti savo fizinių poreikių ir pojūčių Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo nesuvokia, kad yra alkanas arba ištroškęs, arba nevalgo pateikto maisto, nors yra alkanas ar ištroškęs, arba suvalgo viską, ką tik gali pasiekti, dėl susilpnėjusio skausmo pojūčio nesuvokia, kad susižeidė, nesuvokia, kad reikia eiti į tualetą ir dėl to kiekvieną kartą turi būti paragintas, negali pasakyti, kur skauda arba parodyti skausmo vietos ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
7.	Nesugebėjimas savarankiškai vartoti gydymui skirtų medikamentų ir medicinos pagalbos priemonių (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo visą dieną apatiškai praleidžia lovoje ar sėdi toje pačioje vietoje, kur jį pasodino slaugantysis (depresijos ar vaistų poveikio pasekmė), pats nepasiima vaistų, įvairių pagalbinių priemonių, išmeta paduotus vaistus, priešinasi gydymui, neleidžia uždėti sauskelnių ir t. t., nesileidžia, prieštarauja, kai jį skatina kažką daryti, ignoruoja maistą ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
8.	Aukštesniųjų smegenų funkcijų sutrikimai (atminties sutrikimai, nesugebėjimas priimti tinkamų sprendimų), kurie sudaro sunkumų tvarkantis kasdienėje socialinėje aplinkoje (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo neatpažįsta artimųjų (pvz.: vaikų, vyro, žmonos, slaugančiojo), nemoka elgtis su pinigais, dėl kalbos funkcijos sutrikimo negali atlikti įprastinių veiksmų, nesuranda savo kambario namuose ar kelio į namus, nesilaiko pasižadėjimų, nes po trumpo laiko jų neatsimena ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
9.	Dienos – nakties ritmo sutrikimas (Vertinama 5 balais, jeigu, pvz., asmuo naktimis yra labai neramus, elgiasi neadekvačiai, naktimis žadina artimuosius ir reikalauja pagalbos (pvz., prašo pusryčių), maišo dieną su naktimi arba neskiria dienos nuo nakties ir kitos panašios situacijos.)	5	£[]
10.	Nesugebėjimas savarankiškai įgyvendinti savo įprastinės kasdienės veiklos (Vertinama 10 balų, jeigu, pvz., asmuo nesiorientuoja laike, vietoje arba aplinkoje, negali tinkamai pasirūpinti asmens higiena, maitinimusi arba judėti ir kitos panašios aplinkybės.)	10	£[]
11.	Nestabilus arba nekontroliuojamas emocinis elgesys (Vertinama 5 balais, jeigu, pvz., asmuo dažnai nemotyvuotai ir staiga pradeda verkti, euforiškas, dirglus, rodo nepasitenkinimą, ir tai apsunkina bendravimą su juo ir kitos panašios aplinkybės.)	5	£[]
Iš viso		100	£[]

_________________

Papildyta priedu:

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. A1-76/V-182, 2006-03-15, Žin., 2006, Nr. 31-1098 (2006-03-21), i. k. 1062230ISAK76/V-182

Dėl Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. A1-120/V-346 "Dėl specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo, tvarkos aprašo ir pažymų formų patvirtinimo" pakeitimo

Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. A1-37/V-87, 2007-02-09, Žin., 2007, Nr. 21-783 (2007-02-15), i. k. 1072230ISAK-37/V-87

Dėl Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. A1-120/V-346 "Dėl Specialiųjų nuolatinės slaugos, nuolatinės priežiūros (pagalbos), lengvojo automobilio įsigijimo ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos ir transporto išlaidų kompensacijos poreikių nustatymo kriterijų sąrašo, tvarkos aprašo ir pažymų formų patvirtinimo" pakeitimo

Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. A1-214/V-655, 2008-06-28, Žin., 2008, Nr. 75-2995 (2008-07-03), i. k. 1082230ISAK14/V-655

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-353/V-401, 2009-05-22, Žin., 2009, Nr. 63-2513 (2009-05-30), i. k. 1092230ISAK53/V-401

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-220/V-505, 2010-06-04, Žin., 2010, Nr. 68-3424 (2010-06-12), i. k. 1102230ISAK20/V-505

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-282/V-603, 2011-06-13, Žin., 2011, Nr. 74-3570 (2011-06-18), i. k. 1112230ISAK82/V-603

Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas, Sprendimas

2011-07-22, Žin., 2011, Nr. 98-4621 (2011-07-30), i. k. 111502VSPRERG116078

Lietuvos vyriausiojo administracinio teismo 2011 m. liepos 22 d. sprendimas (Administracinė byla Nr. I-143-9/2011. Procesinio sprendimo kategorija 17.1)

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-413/V-854, 2011-09-19, Žin., 2011, Nr. 116-5478 (2011-09-24), i. k. 1112230ISAK13/V-854

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-482/V-969, 2011-11-14, Žin., 2011, Nr. 152-7158 (2011-12-13), i. k. 1112230ISAK82/V-969

10.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-161/V-228, 2012-03-20, Žin., 2012, Nr. 37-1856 (2012-03-29), i. k. 1122230ISAK61/V-228

11.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministerija, Įsakymas

Nr. A1-503/V-1030, 2012-11-14, Žin., 2012, Nr. 135-6904 (2012-11-22), i. k. 1122230ISAK3/V-1030