LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Suvestinė redakcija nuo 2010-01-24 iki 2012-07-17

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2006, Nr. 125-4765, i. k. 1062250ISAK000V-938

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS STATISTINIŲ ATASKAITŲ PATVIRTINIMO

2006 m. lapkričio 13 d. Nr. V-938

Vilnius

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo (Žin., 1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995) 10 straipsnio 11 punktą bei siekdamas optimizuoti sveikatos priežiūros įstaigų informacijos rinkimą ir teikimą:

1. Tvirtinu pridedamas metinio periodiškumo sveikatos statistines ataskaitas:

1.1. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos metų veiklos ataskaita Nr. 1 (sveikata);

1.2. Papildoma asmens sveikatos priežiūros įstaigos metų veiklos ataskaita Nr. 2 (sveikata);

1.3. Metų personalo ataskaita Nr. 3 (sveikata);

1.4. Metų ataskaita apie abortus Nr. 17 (sveikata);

1.5. Greitosios medicinos pagalbos stoties (skyriaus) metų veiklos ataskaita Nr. 27 (sveikata);

1.6. Medicininės reabilitacijos įstaigos metų veiklos ataskaita Nr. 34 (sveikata);

1.7. Sutrikusio vystymosi kūdikių namų metų veiklos ataskaita Nr. 35 (sveikata);

1.8. Privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos metų veiklos ataskaita Nr. 1-PR (sveikata);

1.9. Privačios odontologijos įstaigos metų veiklos ataskaita Nr. 25-PR (sveikata).

2. Pavedu:

2.1. Higienos institutui sveikatos statistinių ataskaitų pildymo metodinius nurodymus skelbti interneto svetainėje www.hi.lt;

Punkto pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

2.2. įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RIMVYDAS TURČINSKAS

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio

13 d. įsakymu Nr. V-938

_____________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS ________ METŲ VEIKLOS ATASKAITA Nr. 1 (SVEIKATA)

________________ Nr. __________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo asmens sveikatos priežiūros įstaigos bei teritoriškai nutolę jų padaliniai/ filialai. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

1. TEIKIAMOS PASLAUGOS

1.1. Ambulatorinės paslaugos (pabraukti):

pirmojo lygio,

antrojo lygio,

trečiojo lygio.

1.2. Stacionaro paslaugos (pabraukti):

pirmojo lygio,

antrojo lygio,

trečiojo lygio.

1.3. Medicinos punktų skaičius: (1) ________________.

1.4. Ambulatorijų skaičius: (1) ______________.

2. AMBULATORINĖ ĮSTAIGOS VEIKLA

2.1. AMBULATORINIS PROFILAKTINIS DARBAS

2.1.1. Tikrinimai dėl tuberkuliozės: radiologiškai tikrintų dėl tuberkuliozės asmenų skaičius (1)

______________

atliktų tuberkulino mėginių skaičius vaikams 0-14 m. (2) __________, 15-17 m. (3) _______

2.1.2. Profilaktiškai patikrinta vaikų: iš jų vaikų 0-14 m. (1) __________, 15-17 m. (3)________

2.1.3. Kūdikių priežiūra: Vaikų, per ataskaitinius metus sulaukusių vienerių metų, skaičius (1),

iš jų iki 3 mėnesių maitinti krūtimi (bent iš dalies) (2) __________, iki 3 mėnesių maitinti krūtimi (išimtinai tik motinos pienu) (2) __________, iki 6 mėnesių maitinti krūtimi (bent iš dalies) (3) __________, iki 6 mėnesių maitinti krūtimi (išimtinai tik motinos pienu) (4)_______________________________________________ .

2.2. IŠDUOTA MIRTIES LIUDIJIMŲ MIRUSIEMS NE STACIONARE

Iš viso (1) __________, iš jų: kūdikiams iki 1 m. (2) __________, nėščiosioms ir gimdyvėms (3) __________.

2.3. LIGONIŲ ILGALAIKIS STEBĖJIMAS

Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK–10	Eil. Nr.	Stebimų asmenų skaičius metų pabaigoje
Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK–10	Eil. Nr.	0-14 m. vaikai	15-17 m. asmenys	Asmenys nuo 18 m.
A	B	C	1	2	3
Iš viso	A00–T98	1
Infekcinės ir parazitinės ligos	A00–B99	2
Navikai	C00–D48	3
Kraujo ir kraujodaros organų ligos	D50–D89	4
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos	E00–E90	5
iš jų cukrinis diabetas	E10–E14	5.1
Psichikos ir elgesio sutrikimai	F00–F99	6
Nervų sistemos ligos	G00–G99	7
Akies ir jos priedinių organų ligos	H00–H59	8
Ausies ir speninės ataugos ligos	H60–H95	9
Kraujotakos sistemos ligos	I00–I99	10
iš jų: išeminė širdies liga	I20–I25	10.1
cerebrovaskulinės ligos	I60–I69	10.2
Kvėpavimo sistemos ligos	J00–J99	11
iš jų lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos	J40–J47	11.1
Virškinimo sistemos ligos	K00–K93	12
Odos ir poodžio ligos	L00–L99	13
Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos	M00–M99	14
Urogenitalinės sistemos ligos	N00–N99	15
Nėštumas, gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis	000–099	16
Tam tikros Perinatalinio periodo ligos	P00–P96	17
Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos	Q00–Q99	18
Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur	R00–R99	19
Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai	S00–T98	20

2.4. OPERACINĖ AMBULATORINIŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ (PADALINIŲ) VEIKLA

(rodomos tik operacijos)

Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	Atliktų operacijų skaičius
Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso	0-14 m. vaikams
A	B	1	2
Iš viso, iš jų:	1
regėjimo organų	2
ausų, gerklės, nosies	3
veido ir žandikaulių srities	4
kraujagyslių	5
pilvo ertmės	6
moters lyties organų	7
akušerinės	8
iš jų abortai	8.1
kaulų ir raumenų sistemos	9
pienliaukės	10
odos ir poodinio audinio	11

2.4.1. Operuota ligonių (1) ________________, iš jų 0-14 m. vaikų (2) ____________.

3. STACIONARINĖ ĮSTAIGOS VEIKLA

3.1. LIGONINĖS LOVOS IR LIGONIAI

Profilio kodas	Lovų profilis	Faktinis naudojamų lovų skaičius		Per metus					Lovadienių skaičius
		Faktinis naudojamų lovų skaičius		atvykusių ligonių skaičius		Išrašytų ir perkeltų į kitus stacionarus ligonių skaičius	iš išrašytųjų –dienos ligoniai*	mirusių ligonių skaičius
		metų pabaigoje	vidutiniškai per metus	iš viso	0-14 m. vaikai	Išrašytų ir perkeltų į kitus stacionarus ligonių skaičius	iš išrašytųjų –dienos ligoniai*	mirusių ligonių skaičius
A	B	1	2	3	4	5	5.1	6	7
	IŠ VISO, iš jų:

* Dienos ligonis – tai ligonis hospitalizuotas į stacionarą diagnostikai, gydymui, procedūroms ir/arba operacijai planuojant jį išrašyti į namus tą pačią dieną. Mirę, perkelti į kitą stacionarą ligoniai arba ligoniai išrašyti į namus tą pačią dieną, kai jų gydymo plane nebuvo numatytas vienos dienos gydymas, įtraukiami į bendrą stacionaro ligonių skaičių (į dienos ligonių skaičių neįtraukiami).

3.2. KRAUJO, JO KOMPONENTŲ, PREPARATŲ PERPYLIMAS

Pavadinimas	Matavimo vienetai	Eil. Nr.	Gauta iš kraujo donorystės įstaigų	Perpilta	Ligonių, kuriems atlikti perpylimai, skaičius	Komplikacijų po perpylimo skaičius	Mirusių nuo komplikacijų skaičius	Apšvitintų kraujo komponentų, vienetų	Grąžinta į kraujo donorystės įstaigas
A	B	C	1	2	3	4	5	6	7
Konservuotas kraujas	vnt.	1
Eritrocitų masė be leukocitų, trombocitų sluoksnio užpilta pridėtiniu tirpalu	vnt.	2
Filtruota eritrocitų masė	vnt.	3
Nuplauta eritrocitų masė, užpilta fiziologiniu tirpalu	vnt.	4
Leukocitų masė	doz.	5
Trombocitų koncentratas paruoštas iš trombocitais turtingos plazmos	doz.	6
Supuluoti filtruoti trombocitai	doz.	7
Trombocitų koncentratas paruoštas aferezės būdu	vnt.	8
Plazmaferezės būdu paruošta neimuninė plazma	vnt.	9
Šviežiai šaldyta plazma iš konservuoto kraujo	vnt.	10
Krioprecipitatas	doz.	11
5% albuminas	I	12
10% albuminas	I	13
20% albuminas	I	14
Imunoglobulinas žmogaus antirezus-Rho(D)	doz.	15
Normalus intraveninis žmogaus imunoglobulinas	g	16
Kita (įrašyti) .................................... .................................... ....................................		17

4. ANESTEZIJA

Atlikta bendrųjų anestezijų (1) __________, mirusiųjų nuo bendrosios anestezijos (2) __________.

5. NĖŠČIŲJŲ IR GIMDYVIŲ PRIEŽIŪRA

5.1. NĖŠČIŲJŲ PRIEŽIŪRA

5.1.1. Nėščiųjų įskaita

Yra nėščiųjų įskaitoje metų pradžioje	Įrašyta į nėščiųjų įskaitą		Nėštumo baigtys			Atvyko nėščiųjų	Išvyko nėščiųjų	Yra nėščiųjų įskaitoje metų pabaigoje
	iš viso	iš jų nėščiųjų iki 12 sav.	gimdymas		abortas
			laiku	prieš laiką
1	2	3	4	5	6	7	8	9

5.1.1.1. Ištirta nėščiųjų dėl sifilio (1) __________, dėl ŽIV (2) __________.

5.1.2. Nėščiųjų sergamumas ekstragenitalinėmis ligomis

Ligos pavadinimas	Eil. Nr.	Ligų šifras pagal TLK-10	Ligonių skaičius
A	B	C	1
EKSTRAGENITALINĖS LIGOS iš jų:	1	A00–T98
kraujotakos sistemos ligos	1.1	I00–199
kvėpavimo sistemos ligos	1.2	J00–J99
virškinimo sistemos ligos	1.3	K00–K93
šlapimo takų ir inkstų ligos	1.4	N00–N39
cukrinis diabetas (I ir II tipo)	1.5	E10–E14
nutukimas	1.6	E66

5.2. NĖŠČIŲJŲ IR GIMDYVIŲ MIRTYS

Pagrindinė mirties priežastis (žodžiu)	Eil. Nr.	Ligų šifras pagal TLK-10	Mirties vieta: namuose, stacionare (tiksliai nurodyti mirties vietą)	Nėščiųjų ir gimdyvių amžius	Mirusių nėščiųjų ir gimdyvių skaičius
					iš viso	nėštumo metu		gimdymo metu	per 42 paras po gimdymo
					iš viso	iš viso	iš jų, kai nėštumas iki 22 sav.	gimdymo metu	per 42 paras po gimdymo
A	B	C	D	E	1	2	3	4	5
IŠ VISO, iš jų:	1
Susijusi su nėštumu, gimdymu ir pogimdyminiu periodu	2
Nesusijusi su nėštumu, gimdymu ir pogimdyminiu periodu	3

5.3. GIMDYMAI

5.3.1. Priimta gimdymų iš viso (1) __________, iš jų: stacionare (2) __________, gimdymai ne stacionare (3) __________.

5.3.2. Iš visų gimdymų daugiavaisiai: dvyniai (4) __________, tryniai (5) __________.

5.3.3. Pirmakartės iki 15 m. (6) __________, 15-17 m. (7) __________, 35 m. ir vyresnės (8) _________.

5.3.4. Iš viso gimdė sėdmenine pirmeiga (9) __________, iš jų: atliktas Cezario pjūvis (10) __________.

5.3.5. Makštinis gimdymas po buvusio Cezario pjūvio (11) __________.

5.4. OPERACIJOS GIMDYMO METU IR POGIMDYMINIU LAIKOTARPIU

Cezario pjūvis		Naudota		Atlikta (abs. sk.)
iš viso	iš jų pakartotinis	replės	vakuumekstrakcija	tarpvietės kirpimų	placentos atskyrimų ranka	gimdos revizijų	gimdos pašalinimo po gimdymo
1	2	3	4	5	6	7	8

5.5. ŽINIOS APIE NAUJAGIMIUS

5.5.1. Gimusių gyvų naujagimių (kartu su gimusiais ne stacionare) skaičius (1) __________, iš jų neišnešiotų (2) __________.

5.5.2. Negyvagimių (3) __________, iš jų neišnešiotų (4) __________.

5.5.3. Iš negyvagimių vaisius žuvo iki gimdymo (5) __________.

5.5.4. Gimusiųjų su įgimtais vystymosi defektais skaičius (įskaitant negyvagimius) (6) __________.

5.5.5. Iš viso atlikta antituberkuliozinio vakcinavimo (7) __________.

5.5.6. Paimtas kraujas tyrimams dėl paveldimų ligų (8) __________.

5.6. NAUJAGIMIŲ IR NEGYVAGYMIŲ PASISKIRSTIMAS PAGAL KŪNO SVORĮ

Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso	Naujagimių skaičius, kai kūno svoris gramais
Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso	500-999	1000-2499	2500 ir daugiau
A	B	1	2	3	4
Gimusių gyvų	1
Mirusių 0-6 parą	2
Mirusių 7-27 parą	3
Iš viso mirusių	4
Negyvagimių	5

6. MEDICINOS PRIETAISAI

Pavadinimas	Ei. Nr.	Veikiančių aparatų skaičius
A	B	1
Rentgeno aparatai iš viso, iš jų:	1
rentgenografijos aparatai iš viso, iš jų:	1.1
angiografai	1.1.1
Mamografai	1.1.2
dantų rentgeno aparatai	1.1.3
rentgenoskopijos aparatai	1.2
Kompiuteriniai tomografai	3
Gama kameros	4
Ultragarsinės diagnostikos aparatai	5
Branduolinio magnetinio rezonanso aparatai	6
Radioterapijos aparatai	7
Litotriptoriai	8
Endoskopijos aparatai	9

7. KITŲ TARNYBŲ DARBAS

7.1. MEDICININĖS REABILITACIJOS SKYRIŲ VEIKLA

Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso atlikta procedūrų	iš jų			Atlikta procedūrų vaikams 0-17 m.	Iš jų			Iš bendro procedūrų skaičiaus – mokamos
Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso atlikta procedūrų	I etapo	II etapo	III etapo	Atlikta procedūrų vaikams 0-17 m.	I etapo	II etapo	III etapo	Iš bendro procedūrų skaičiaus – mokamos
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9
Fizioterapijos procedūros	1
Masažo procedūros	2
Kineziterapijos procedūros	3
Ergoterapijos procedūros	4
Psichoterapijos seansai	5
Psichologo seansai	6
Socialinio darbuotojo paslaugos	7

7.2. LOGOPEDO PASLAUGOS

Ligonių, baigusių logopedijos pratybas, skaičius (1) __________, iš jų 0-17 m. vaikų (2) __________.

7.3. HEMODIALIZĖS SKYRIAUS VEIKLA

Dializės vietų skaičius (1) __________. Atliktų hemodializių skaičius (2) __________, iš jų mokamų (3) __________.

7.4. HIPERBARINĖS OKSIGENACIJOS SKYRIAUS VEIKLA

Veikiančių barokamerų skaičius (1) __________. Atliktų seansų skaičius (3) __________, iš jų mokamų (4) __________.

7.5. SPINDULINĖS TERAPIJOS SKYRIŲ (KABINETŲ) DARBAS

Ligonių, užbaigusių spindulinę terapiją, skaičius (5) __________, iš jų: trumpo fokuso (6) __________, distancinės gamaterapijos (7) __________, radioaktyviaisiais preparatais: uždarais (8) __________, atvirais (9) __________.

Iš bendro baigusių gydymą ligonių skaičiaus gydėsi nuo nevėžinių susirgimų (10) __________.

7.6. LITOTRIPSIJOS KABINETO (SKYRIAUS) VEIKLA

Atliktų procedūrų skaičius (3) __________, iš jų mokamų (4) __________.

7.7. RADIOLOGIJOS SKYRIŲ DARBAS

Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso atlikta tyrimų	Iš jų ambulatoriniams ligoniams	Iš bendro tyrimų skaičiaus – mokami
A	B	1
Rentgeno tyrimai iš viso, iš jų:	1
intervencinės radiologijos tyrimai	1.1
Branduolinio magnetinio rezonanso tyrimai	2
Kompiuterinės tomografijos tyrimai	3
Ultragarso tyrimai	4
Endoskopijos tyrimai	5
Funkcinės diagnostikos tyrimai	6

7.8. RADIOIZOTOPINĖS DIAGNOSTIKOS LABORATORIJOS VEIKLA

Atliktų radiodiagnostikos tyrimų skaičius (1) __________, iš jų: skenavimų (2) __________, funkcinių tyrimų (3) __________.

7.9. LABORATORIJOS VEIKLA

Pavadinimas	Eil. Nr.	Atlikta tyrimų
Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso	hematologiniai	citologiniai	biocheminiai	mikrobiologiniai	imuniniai	virusų ir kt. infekcinių žymenų	bendri klinikiniai
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8
Iš viso, iš jų:	1
ambulatoriniams ligoniams (įskaitant ligonius namuose)	2

7.9.1. Iš bendro tyrimų skaičiaus mokamų (1) __________.

7.9.2. Iš biocheminių tyrimų skaičiaus (iš 4 gr.): gliukozės (1) __________, lipidų ir lipoproteinų (4) __________.

7.10. PATOLOGINĖS ANATOMIJOS SKYRIAUS VEIKLA

Tyrimų pavadinimas	Eil. Nr.	Atlikta tyrimų
Tyrimų pavadinimas	Eil. Nr.	iš viso	iš jų mirusiųjų stacionare	iš bendro tyrimų skaičiaus – diagnozės nesutapo
A	B	1	2	3
Mirusiųjų patologinės anatomijos skrodimų skaičius, iš jų:	1
0-14 m. vaikų, iš jų:	1.1
naujagimių, mirusių 0-6 parą	1.1.1
kūdikių, mirusių 7 d. – 11 mėn. 29 dienų	1.1.2
Negyvagimių skrodimų skaičius	2
Vaisių skrodimų skaičius	3

7.10.1. Patologohistologinių tyrimų skaičius: skrodimo medžiagos (1) __________, operacijų ir biopsijų medžiagos (2) __________.

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

_____________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

PAPILDOMA ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS _________ METŲ VEIKLOS ATASKAITA Nr. 2 (SVEIKATA)

_________________ Nr. _________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo asmens sveikatos priežiūros įstaigos, neįvedančios duomenų į sveikatos draudimo sistemą SVEIDRA. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

1. AMBULATORINĖ VEIKLA

1.1. APSILANKYMAI AMBULATORINES PASLAUGAS TEIKIANČIUOSE PADALINIUOSE

Gydytojai	Eil. Nr.	Apsilankymų (įsk. profilaktinius) pas gydytojus skaičius iš viso	Iš bendro apsilankymų skaičiaus apsilankymai dėl ligos		Gydytojų apsilankymų namuose skaičius
			suaugusiųjų ir paauglių	0-14 m. vaikų	iš viso	iš jų pas 0-14 m. vaikus
			suaugusiųjų ir paauglių	0-14 m. vaikų	iš viso	iš viso	iš jų dėl ligos
A	B	1	2	3	4	5	6
Apsilankymų pas gydytojus skaičius iš viso, iš jo:	1
Pas I lygio paslaugas teikiančius gydytojus, iš jų:	1.1
šeimos gydytojai	1.1.1
vidaus ligų gydytojai	1.1.2
vaikų ligų gydytojai	1.1.3
akušeriai – ginekologai	1.1.4
chirurgai	1.1.5
psichiatrai	1.1.6
Pas II, III lygio paslaugas teikiančius gydytojus, iš jų:	1.2
vidaus ligų gydytojai	1.2.1
kardiologai	1.2.2
reumatologai	1.2.3
gastroenterologai	1.2.4
nefrologai	1.2.5
endokrinologai	1.2.6
alergologai ir klinikiniai imunologai	1.2.7
neurologai	1.2.8
pulmonologai	1.2.9
infekcinių ligų gydytojai	1.2.10
dermatovenerologai	1.2.11
vaikų ligų gydytojai	1.2.12
chirurgai	1.2.13
ortopedai traumatologai	1.2.14
urologai	1.2.15
neurochirurgai	1.2.16
onkologai chemoterapeutai	1.2.17
onkologai radioterapeutai	1.2.18
akušeriai-ginekologai	1.2.19
oftalmologai	1.2.20
otolaringologai	1.2.21
psichiatrai	1.2.22
fizinės medicines ir reabilitacijos gydytojai	1.2.23
kiti specialistai (išvardyti):	1.2.24
Iš bendro apsilankymų skaičiaus (1 eil.) mokamų	2

1.2. DANTŲ PRIEŽIŪRA

Pavadinimas	Eil. Nr.	Apsilankymų skaičius
Pavadinimas	Eil. Nr.	Iš viso	0-14 m. vaikų
A	B	1	2
Apsilankymų skaičius pas odontologus iš viso, iš jų:	1
gydytojai odontologai	2
burnos chirurgai	3
ortodontai	4
endodontologai	5
odontologai ortopedai	6
periodontologai	7
vaikų odontologai	8
burnos, veido ir žandikaulių chirurgai	9

1.3. SUSIRGIMAI, UŽREGISTRUOTI AMBULATORINES PASLAUGAS TEIKIANČIUOSE PADALINIUOSE

Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK-10	Eil. Nr.	0-14 m. vaikai		15-17 m. asmenys		Asmenys nuo 18 m.
Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK-10	Eil. Nr.	iš viso susirgimų	iš jų diagnozė nustatyta pirmą kartą gyvenime	iš viso susirgimų	iš jų diagnozė nustatyta pirmą kartą gyvenime	iš viso susirgimų	iš jų diagnozė nustatyta pirmą kartą gyvenime
A	B	C	1	2	3	4	5	6
Iš viso, iš jų:	A00–T98	1
vyrų	A00–T98	1.1
moterų	A00–T98	1.2
Infekcinės ir parazitinės ligos	A00–B99	2
Navikai	C00–D48	3
Kraujo ir kraujodaros organų ligos	D50–D89	4
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos	E00–E90	5
iš jų cukrinis diabetas	E10–E14	5.1
Psichikos ir elgesio sutrikimai	F00–F99	6
Nervų sistemos ligos	G00–G99	7
Akies ir jos priedinių organų ligos	H00–H59	8
Ausies ir speninės ataugos ligos	H60–H95	9
Kraujotakos sistemos ligos	I00–I99	10
iš jų: išeminė širdies liga	I20–I25	10.1
cerebrovaskulinės ligos	I60–I69	10.2
Kvėpavimo sistemos ligos	J00–J99	11
iš jų lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos	J40–J47	11.1
Virškinimo sistemos ligos	K00–K93	12
Odos ir poodžio ligos	L00–L99	13
Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos	M00–M99	14
Urogenitalinės sistemos ligos	N00–N99	15
Nėštumas, gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis	000–099	16
Tam tikros Perinatalinio periodo ligos	P00–P96	17
Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos	Q00–Q99	18
Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur	R00–R99	19
Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai	S00–T98	20

2. STACIONARINĖ VEIKLA

2.1. STACIONARO LIGONIŲ SUDĖTIS PAGAL LIGAS, AMŽIŲ, GYDYMO TRUKMĘ IR REZULTATUS

Ligų ir jų klasių pavadinimai

Ligų šifras pagal TLK-10

Nr.

0-14 m. vaikai

Asmenys 15-44 m.

Asmenys 45-64 m.

Asmenys nuo 65 m.

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

Iš viso,

iš jų:

A00–T98

vyrų

A00–T98

1.1

moterų

A00–T98

1.2

Infekcinės ir parazitinės ligos

A00–B99

Navikai

C00–D48

Kraujo ir kraujodaros organų ligos

D50–D89

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos

E00–E90

iš jų cukrinis diabetas

E10–E14

5.1

Psichikos ir elgesio sutrikimai

F00–F99

Nervų sistemos ligos

G00–G99

Akies ir jos priedinių organų ligos

H00–H59

Ausies ir speninės ataugos ligos

H60–H95

Kraujotakos sistemos ligos

I00–I99

iš jų: išeminė širdies liga

I20–I25

10.1

cerebrovaskulinės ligos

I60–I69

10.2

Kvėpavimo sistemos ligos

J00–J99

iš jų lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos

J40–J47

11.1

Virškinimo sistemos ligos

K00–K93

Odos ir poodžio ligos

L00–L99

Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos

M00–M99

Urogenitalinės sistemos ligos

N00–N99

Nėštumas, gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis

000–099

Tam tikros Perinatalinio periodo ligos

P00–P96

Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos

Q00–Q99

Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur

R00–R99

Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai

S00–T98

* mirusiųjų lovadieniai neskaičiuojami.

2.1.1. Be to, ligonių, perkeltų į kitus stacionarus, skaičius (1) __________, iš jų naujagimių (2) __________. Sveikatos būklę veikiantys faktoriai ir kontaktai su sveikatos tarnyba (Z00-Z99) (3) __________.

2.2. LIGONINĖS CHIRURGINIS DARBAS

Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	Operacijų stacionare skaičius
Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	iš viso	iš jų 0-14 m. vaikams
A	B	1	2
Iš viso, iš jų:	1
Nervų sistemos operacijos	2
Endokrininės sistemos operacijos	3
Regėjimo organų operacijos	4
Ausų, nosies, gerklės operacijos	5
Veido ir žandikaulių operacijos	6
Kvėpavimo organų operacijos	7
Širdies operacijos	8
Kraujagyslių operacijos	9
Pilvo ertmės organų operacijos	10
Inkstų ir šlapimtakių operacijos	11
Vyrų lyties organų operacijos	12
Moters lyties organų operacijos	13
Akušerinės operacijos	14
Kaulų ir raumenų sistemos operacijos	15
Krūties operacijos	16
Odos ir poodinio sluoksnio operacijos	17

2.2.1. Operuota ligonių (1) _________, iš jų 0-14 vaikų (2) __________.

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

_________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

____________ METŲ PERSONALO ATASKAITA Nr. 3 (SVEIKATA)

__________________ Nr. ___________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo visos sveikatos priežiūros, sveikatos mokslo, mokymo ir valdymo įstaigos bei teritoriškai nutolę jų padaliniai/filialai. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

1. FIZINIAI ASMENYS IR UŽIMTI ETATAI

(metų pabaigoje)

Pareigybių/ specialybių pavadinimai	Kodas	Fizinių asmenų, dirbančių pagrindiniame darbe, skaičius		Užimtų etatų skaičius
		iš viso	iš jų sveikatos mokslo, mokymo, valdymo įstaigose	Užimtų etatų skaičius
		iš viso	iš jų sveikatos mokslo, mokymo, valdymo įstaigose	Iš viso	iš jų ambulatorinėje grandyje
A	B	1	2	3	4
Įstaigų, įmonių, organizacijų vyriausieji vadovai iš viso, iš jų:	1
gydytojai (išvardyti pagal specialybes): ...........................................................................	1.1
odontologai	1.2
vaistininkai	1.3
slaugytojai	1.4
Įstaigų, įmonių, organizacijų vadovų pavaduotojai iš viso, iš jų:	2
gydytojų (išvardyti pagal specialybes): ...........................................................................	2.1
Odontologų	2.2
vaistininkų	2.3
slaugytojų	2.4
ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAI
Specialistai, turintys universitetinį medicinos (gydytojo) išsilavinimą iš viso, iš jų:	3
šeimos (bendrosios praktikos) gydytojai	3.1
vidaus ligų gydytojai (terapeutai)	3.2
kardiologai	3.3
vaikų kardiologai	3.4
intervenciniai kardiologai	3.5
endokrinologai	3.6
vaikų endokrinologai	3.7
pulmonologai	3.8
vaikų pulmonologai	3.9
nefrologai	3.10
vaikų nefrologai	3.11
hematologai	3.12
vaikų hematologai	3.13
alergologai ir klinikiniai imunologai	3.14
vaikų alergologai	3.15
gastroenterologai	3.16
vaikų gastroenterologai	3.17
reumatologai	3.18
vaikų reumatologai	3.19
klinikinės toksikologijos gydytojai	3.20
darbo medicinos gydytojai	3.21
geriatrai	3.22
intensyviosios terapijos gydytojai	3.23
vaikų intensyviosios terapijos gydytojai	3.24
klinikiniai fiziologai	3.25
homeopatai	3.26
vaikų ligų gydytojai (pediatrai)	3.27
socialiniai pediatrai	3.28
neonatologai	3.29
neurologai	3.30
vaikų neurologai	3.31
dietologai	3.32
infekcinių ligų gydytojai	3.33
dermatovenerologai	3.34
ftiziatrai	3.35
vaikų ftiziatrai	3.36
transfuziologai	3.37
chirurgai	3.38
vaikų chirurgai	3.39
abdominalinės chirurgijos gydytojai	3.40
koloproktologai	3.41
kraujagyslių chirurgai	3.42
širdies chirurgai	3.43
neurochirurgai	3.44
vaikų neurochirurgai	3.45
krūtinės chirurgai	3.46
plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai	3.47
veido ir žandikaulių chirurgai	3.48
urologai	3.49
vaikų urologai	3.50
ortopedai traumatologai	3.51
vaikų ortopedai traumatologai	3.52
anesteziologai reanimatologai	3.53
vaikų anesteziologai	3.54
onkologai	3.55
onkologai chemoterapeutai	3.56
onkologai radioterapeutai	3.57
onkologai chirurgai	3.58
abdominalinės onkochirurgijos gydytojai	3.59
krūtų onkochirurgijos gydytojai	3.60
akušeriai-ginekologai	3.61
oftalmologai	3.62
vaikų oftalmologai	3.63
otorinolaringologai	3.64
vaikų otorinolaringologai	3.65
psichiatrai	3.66
teismo psichiatrai	3.67
psichoterapeutai	3.68
priklausomybės ligų psichiatrai	3.69
vaikų ir paauglių psichiatrai	3.70
genetikai	3.71
teismo medicinos gydytojai	3.72
fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojai	3.73
sporto medicinos gydytojai	3.74
refleksoterapeutai	3.75
manualinės terapijos gydytojai	3.76
patologai	3.77
laboratorinės medicinos gydytojai	3.78
radiologai	3.79
intervenciniai radiologai	3.80
gydytojai imunologai	3.81
gydytojai citologai	3.82
rentgenodiagnostai	3.83
echoskopuotojai	3.84
endoskopuotojai	3.85
medicinos gydytojai	3.86
rezidentai	3.87
aviacijos medicinos gydytojai	3.88
karo medicinos gydytojai	3.89
kiti gydytojai (išvardyti): ...........................................................................	3.90
Specialistai, turintys universitetinį odontologijos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	4
gydytojai odontologai	4.1
burnos chirurgai	4.2
ortodontai	4.3
endodontologai	4.4
odontologai ortopedai	4.5
periodontologai	4.6
burnos, veido ir žandikaulių chirurgai	4.7
vaikų odontologai	4.8
Specialistai, turintys aukštąjį ar aukštesnįjį medicinos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	5
Slaugytojai iš viso, iš jų:	5.1
bendrosios praktikos slaugytojai iš viso, iš jų:	5.1.1
operacinės slaugytojai	5.1.1.1
slaugytojai diabetologai	5.1.1.2
kojų priežiūros specialistai	5.1.1.3
fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojai	5.1.1.4
anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojai	5.1.2
vaikų slaugytojai	5.1.3
psichikos sveikatos slaugytojai	5.1.4
bendruomenės slaugytojai iš viso, iš jų:	5.1.5
slaugytojai GMP tarnyboje	5.1.5.1
kaimo medicinos punktų slaugytojai	5.1.5.2
mokyklų medicinos punktų slaugytojai	5.1.5.3
ikimokyklinių įstaigų medicinos punktų slaugytojai	5.1.5.4
kitų medicinos punktų bendruomenės slaugytojai (darbo medicinos punktų, SADM, KAM, VRM įmonių ir įstaigų)	5.1.5.5
slaugos administratoriai arba vyresnieji slaugytojai	5.1.6
slaugos mokytojai ir slaugos praktikos vadovai	5.1.7
slaugos dėstytojai	5.1.8
Akušeriai	5.2
Fizinės medicinos ir reabilitacijos specialistai iš viso, iš jų:	5.3
ergoterapeuto padėjėjai	5.3.1
kineziterapeuto padėjėjai	5.3.2
masažuotojai	5.3.3
Burnos priežiūros specialistai iš viso, iš jų:	5.4
burnos higienistai	5.4.1
dantų technikai	5.4.2
gydytojo odontologo padėjėjai	5.4.3
Biomedicininės diagnostikos specialistai iš viso, iš jų:	5.5
laboratorinės diagnostikos specialistai	5.5.1
klinikos laborantai	5.5.2
radiologijos laborantai	5.5.3
funkcinės diagnostikos specialistai	5.5.4
patologijos ir teismo diagnostikos specialistai	5.5.5
Dietistai	5.6
Kiti specialistai, turintys aukštąjį ar aukštesnįjį medicinos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	5.7
medicinos registratoriai	5.7.1
medicininių autoklavų aparatininkai	5.7.2
dezinfekuotojai	5.7.3
perfuzionistai	5.7.4
medicinos kosmetikai	5.7.5
patologijos technologai	5.7.6
citopatologijos technologai (citotechnikai)	5.7.7
autopsijų technologai	5.7.8
Specialistai, turintys universitetinį ne medicinos išsilavinimą, dirbantys diagnostikos, gydymo ar profilaktikos darbą, iš viso, iš jų:	6
medicinos biologai	6.1
medicinos genetikai	6.2
kineziterapeutai	6.3
ergoterapeutai	6.4
medicinos psichologai	6.5
radiobiologai	6.6
teismo medicinos ekspertai	6.7
socialiniai darbuotojai	6.8
medicinos fizikai	6.9
specialiosios pedagogikos specialistai (logopedai ir pan.)	6.10
patologijos laborantai	6.11
Kiti specialistai, turintys aukštesnįjį ne medicinos išsilavinimą ar atitinkamus specializacijos arba kvalifikacijos pažymėjimus, iš viso, iš jų:	7
medicinos registratoriai	7.1
medicininių autoklavų aparatininkai	7.2
dezinfekuotojai	7.3
perfuzionistai	7.4
kosmetikai	7.5
VISUOMENES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTAI
Specialistai, turintys universitetinį medicinos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	8
sveikatos priežiūros administratoriai	8.1
gydytojai statistikai	8.2
bendrosios higienos gydytojai	8.3
vaikų higienos gydytojai	8.4
mitybos higienos gydytojai	8.5
darbo higienos gydytojai	8.6
radiacinės saugos higienos gydytojai	8.7
gydytojai epidemiologai	8.8
gydytojai mikrobiologai	8.9
gydytojai parazitologai	8.10
Specialistai, turintys universitetinį ne medicinos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	9
visuomenės sveikatos specialistai	9.1
sveikatos priežiūros administratoriai	9.2
sveikatos statistikai	9.3
sveikatos ekologai	9.4
sveikatos edukologai	9.5
dezinfektologai	9.6
entomologai	9.7
higienos chemikai	9.8
medicinos mikrobiologai	9.9
medicinos parazitologai	9.10
Specialistai, turintys aukštąjį ar aukštesnįjį medicinos išsilavinimą, iš viso, iš jų:	10
sveikatos mokymo organizatoriai	10.1
sveikatos statistikai	10.2
mokyklų visuomenės sveikatos specialistai	10.3
gydytojo epidemiologo padėjėjai	10.4
gydytojo higienisto padėjėjai	10.5
gydytojo parazitologo padėjėjai	10.6
higienos laborantai	10.7
mikrobiologijos laborantai	10.8
Specialistai, turintys aukštąjį ar aukštesnįjį ne medicinos išsilavinimą ar atitinkamus specializacijos arba kvalifikacijos pažymėjimus, iš viso, iš jų:	11
sveikatos statistikai	11.1
socialiniai darbuotojai	11.2
FARMACIJOS SPECIALISTAI
Vaistininkai	12
Farmakotechnikai	13
KITI SPECIALISTAI, TARNAUTOJAI IR DARBININKAI
Kiti ne sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistai, turintys universitetinį išsilavinimą (ekonomistai, inžinieriai ir pan.)	14
Kiti ne sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistai, turintys aukštąjį arba aukštesnįjį išsilavinimą (ekonomistai, technikai ir pan.)	15
Pagalbinis medicinos personalas (slaugytojo padėjėjai ir pan.)*	16
Kiti darbuotojai (apskaitininkai, agentai, archyvarai, budėtojai, kasininkai, kopijuotojai, mašininkai, operatoriai, pasininkai, sekretoriai, tabelininkai ir pan.)	17
Kitas pagalbinis personalas (kūdikių namų auklės, valytojai, maisto išdavėjai, ūkio reikalų tvarkytojai, vaistinių pagalbiniai darbuotojai), darbininkai ir pan.	18
Iš viso dirbančiųjų	19

*) Pagal SAM 2000 08 12 įsakymą Nr. 461 (2000 08 23 „Valstybės žinios“ Nr. 70)

2. GYDYTOJAI, ODONTOLOGAI, SLAUGYTOJAI IR AKUŠERIAI PAGAL LYTĮ IR AMŽIAUS GRUPES

(fiziniai asmenys, dirbantys pagrindiniame darbe, metų pabaigoje)

Profesija	Eil. Nr.	Vyrai						Moterys
Profesija	Eil. Nr.	Iš viso	Iki 35 m.	35-44 m.	45-54 m.	55-64 m.	virš 65 m.	Iš viso	Iki 35 m.	35-44 m.	45-54 m.	55-64 m.	virš 65 m
A		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Gydytojas	1
Odontologas	2
Slaugytojas	3
Akušeris	4

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

_______________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

__________ METŲ ATASKAITA APIE ABORTUS Nr. 17 (SVEIKATA)

________________ Nr. ______

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo asmens sveikatos priežiūros įstaigos, atliekančios abortus. Rodomi visi Įstaigoje atlikti abortai. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153 LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas


Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

Pavadinimas

Kodas

Šifras pagal TLK-10

Abortų skaičius

iš viso

amžiaus grupės

Iki 14 m.

15-17 m.

18-19 m.

20-24 m.

25-29 m.

30-34 m.

35-39 m.

40-44 m.

45 m. ir vyresnės

Iš viso,

iš jų:

O00-O06

negimdinis nėštumas

1.1

O00.0-O00.9

savaiminis abortas,

iš jų:

1.2

O03

iki 12 savaičių

1.2.1

daugiau kaip 12 savaičių

1.2.2

dirbtinis abortas,

iš jų:

1.3

O04

kaimo gyventojoms

1.3.0

Iš dirbtinių abortų – moters pageidavimu,

iš jų:

1.3.1

pirmojo nėštumo nutraukimas

1.3.1.1

dėl medicininių indikacijų,

iš jų:

1.3.2

iki 12 savaičių

1.3.2.1

13-21 savaitė

1.3.2.2

dėl apsigimimų antenataliniu periodu

1.3.2.3

Nepavykęs abortas

O07.0-O07.9

Aborto, negimdinio nėštumo ir nėštumo su išvisa komplikacijos

O08.0-O08.9

Mirė dėl abortų iš viso,

iš jų:

O00-O08

dėl sepsio

4.1

O08.0

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. Įsakymu Nr. V-938

___________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS STOTIES (SKYRIAUS) _______ METŲ VEIKLOS ATASKAITA Nr. 27 (SVEIKATA)

__________________ Nr. ______

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo greitosios medicinos pagalbos stotys ir asmens sveikatos priežiūros Įstaigos, turinčios greitosios medicinos pagalbos skyrius. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

1. ETATAI

Pavadinimas	Kodas	Iš viso metų pabaigoje	Iš jų
Pavadinimas	Kodas	Iš viso metų pabaigoje	gydytojų	bendruomenės slaugytojų	pagalbinio medicinos personalo	kito personalo
A	B	1	2	3	4	5
Užimtų etatų skaičius	1
Fizinių asmenų (dirbančių pagrindiniame darbe) skaičius	2

2. MEDICINOS PAGALBA

Pavadinimas	Kodas	iš viso	Iš jų dėl
			nelaimingų atsitikimų	ūmių susirgimų ir būklių	nėštumo ir pogimdyminio laikotarpio patologijos	pervežimų
			nelaimingų atsitikimų	ūmių susirgimų ir būklių	nėštumo ir pogimdyminio laikotarpio patologijos	gimdyvių	ligonių
A	B	1	2	3	4	5	6
Kreipėsi iš viso, iš jų:	1
0-14 m.	1.1
15-17 m.	1.2
Atsakyta dėl iškvietimo nepagrįstumo	2		X	X	X	X	X
Atsisakė (arba brigada atšaukta)	3		X	X	X	X	X
Išvykimų skaičius	4		X	X	X	X	X
Be rezultatų	5		X	X	X	X	X
Asmenų, kuriems suteikta medicinos pagalba, skaičius iš viso, iš jų:	6
vyrų	6.1
moterų	6.2
0-14 m. vaikų	6.3
15-17 m. vaikų	6.4
kaimo gyventojų	6.5

2.1. Kiti pervežimai, kurie neįeina į kreipimąsi: (1)__________________.

3. BRIGADŲ DARBAS

Pavadinimas	Kodas	Išvažiuojamųjų brigadų skaičius (24 val.)	Asmenų, kuriems suteikta medicinos pagalba, skaičius
A	B	1	2
Gydytojų brigadų	1
Bendruomenės slaugytojų brigadų	2
Specializuotųjų brigadų iš viso, iš jų:	3
anesteziologų reanimatologų	3.1
kardiologų	3.2
neurologų	3.3
vaikų ligų gydytojų	3.4
psichiatrų	3.5
kitų (išvardyti)	3.6

4. Ligonių, nuvežtų į stacionarą, skaičius (1) __________, iš jų hospitalizuota (2) _________.

5. Asmenų, kuriems suteikta ambulatorinė pagalba, skaičius (1) __________.

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

_________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

MEDICININĖS REABILITACIJOS ĮSTAIGOS _________ METŲ VEIKLOS

ATASKAITA Nr. 34 (SVEIKATA)

_________________ Nr. ___________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą medicininės reabilitacijos įstaigos pateikia Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153 LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

Ataskaitoje rodomi tik ligoniai; nerodomi asmenys, atvykę poilsiauti.

1. LOVOS IR LIGONIAI

Lovų profilis	Eil. Nr.	Lovų (vietų) skaičius metų pabaigoje	Išrašyta ligonių	Iš jų vaikų		Mirė ligonių	Lovadienių skaičius
Lovų profilis	Eil. Nr.	Lovų (vietų) skaičius metų pabaigoje	Išrašyta ligonių	0-14 m.	15-17 m.	Mirė ligonių	Lovadienių skaičius
A	B	1	2	3	4	5	6
Medicininės reabilitacijos paslaugų iš viso, iš jų:	1
Reabilitacija*	1.1	X
Palaikomoji reabilitacija*	1.2	X
Sveikatą grąžinantis gydymas*	1.3	X
Antirecidyvinis gydymas*	1.4	X
Pakartotinė reabilitacija*	1.5	X
Už gydymą pilnai mokėję ligoniai	1.6	X
iš jų užsienio šalių piliečiai	1.6.1	X
Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų iš viso, iš jų:	2
Ambulatorinė reabilitacija*	2.1	X
Už gydymą pilnai mokėję ligoniai	2.2	X
iš jų užsienio šalių piliečiai	2.2.1	X

* Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojamos paslaugos.

2. KITŲ TARNYBŲ DARBAS

Pavadinimas	Eil. Nr.	Atliktų procedūrų arba tyrimų skaičius	Iš jų 0-17 m. vaikams
B	A	1	2
Fizioterapijos procedūros	1
Kineziterapijos procedūros	2
Ergoterapijos procedūros	3
Psichoterapijos seansai	4
Socialinio darbuotojo konsultacijos	5
Kitos procedūros ir tyrimai (išvardyti):	6

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

____________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

SUTRIKUSIO VYSTYMOSI KŪDIKIŲ NAMŲ __________ METŲ VEIKLOS
ATASKAITA Nr. 35 (SVEIKATA)

________________ Nr. ________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo sutrikusio vystymosi kūdikių namai. Ataskaita pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153 LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 10 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

1. SUTRIKUSIO VYSTYMOSI KŪDIKIŲ NAMŲ KŪDIKIAI (IKI 1 M.) IR VAIKAI

	Kodas	Vaikų skaičius
		šiais metais				metų pabaigoje
		Atvyko	išvyko	mirė		iš viso	pagal amžių
		Atvyko	išvyko	iš viso	iki 1 m.	iš viso	0-11 mėn. 29 d.	1-2 m. 11 mėn. 29 d.	3 m. ir vyresni
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8
Iš viso vaikų	1

	Kodas	Vaikų skaičius
		metų pabaigoje
		su nustatytu neįgalumo lygiu			biologinių našlaičių	socialinių našlaičių
		lengvu	vidutiniu	sunkiu	biologinių našlaičių	socialinių našlaičių
A	B	9	10	11	12	13
Iš viso vaikų	1

	Kodas	Vaikų skaičius
		metų pabaigoje
		įsteigta globa		neįsteigta globa
		nuolatinė	laikina	galima būtų globą steigti	gyvena dėl kitų priežasčių
A	B	14	15	16	17
Iš viso vaikų	1

2. ATVYKĘ KŪDIKIAI (IKI 1 M.) IR VAIKAI

Atvyko biologinių našlaičių (1) __________, socialinių našlaičių (2) __________. Atvyko iš šeimos (3) __________, iš gydymo įstaigos (4) __________, iš jų iš naujagimių skyriaus (4.1) __________, iš kitur (5) __________.

3. IŠVYKĘ KŪDIKIAI (IKI 1 M.) IR VAIKAI

Išvyko į biologinę šeimą (1) __________, įvaikintas Lietuvos Respublikoje (2) __________, įvaikintas užsienyje (3) __________, išvyko globai į šeimą (4) __________, išvyko globai į šeimyną (5) __________, išvyko į kitas institucines įstaigas (tarp jų sulaukus atitinkamo amžiaus perkelti į švietimo įstaigą) (6) __________.

4. SUTRIKUSIO VYSTYMOSI KŪDIKIŲ NAMŲ LOVOS

Sutrikusio vystymosi kūdikių namų lovų skaičius (1). __________.

5. KŪDIKIŲ (IKI 1 M.) IR VAIKŲ DIENOS

Visų vaikų dienų, praleistų sutrikusio vystymosi kūdikių namuose, skaičius (1) __________,

iš jų: sveikų kūdikių ir vaikų (2) __________, kūdikių ir vaikų su raidos sutrikimais (3) __________, kūdikių ir vaikų su nustatytu lengvo neįgalumo lygiu (4) __________, kūdikių ir vaikų su nustatytu vidutinio neįgalumo lygiu (5) __________, kūdikių ir vaikų su nustatytu sunkaus neįgalumo lygiu (6) __________, kūdikių ir vaikų su nenustatytu neįgalumo lygiu (7) __________.

6. KŪDIKIŲ (IKI 1 M.) IR VAIKŲ PROFILAKTINIAI TIKRINIMAI

		Vaikų skaičius metų pabaigoje
		iki 1 m amžiaus				1-3 m. amžiaus				3 m. ir daugiau amžiaus
		raidos koeficientas				raidos koeficientas				raidos koeficientas
		<30	30-50	50-75	>75	<30	30-50	50-75	>75	<30	30-50	50-75	>75
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Fizinė būklė	1
HAN	2
HAK (apatinė riba)	3
HAK (viršutinė riba)	4
NHA	5
Iš viso	6

7. KŪDIKIAMS (IKI 1 M.) IR VAIKAMS SUTEIKTOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOS

(metų pabaigoje įstaigoje esantiems vaikams)

6.1. Kūdikių ir vaikų, kuriems suteiktos ankstyvosios korekcijos ir reabilitacijos paslaugos, skaičius: (1) __________,

6.2. Kūdikių ir vaikų, paskiepytų pagal profilaktinių skiepijimų kalendorių, skaičius (2) __________.

8. KŪDIKIŲ (IKI 1 M.) IR VAIKŲ LIGOS

(metų pabaigoje įstaigoje esantiems vaikams)

Ligos pavadinimas	Kodas	Ligų kodas pagal TLK-10	Sirgusiųjų skaičius
Ligos pavadinimas	Kodas	Ligų kodas pagal TLK-10	iš viso	iš jų kūdikių iki 1m.
A	B	C	1	2
Iš viso, iš jų:	1	A00–T98
Infekcinės ir parazitinės ligos	1.1	A00–B99
Iš jų įgimtas sifilis	1.1.1	A50
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos	1.2	E00–E90
iš jų rachitas	1.2.1	E55
Psichikos ir elgesio sutrikimai	1.3	F00–F99
Nervų sistemos ligos	1.4	G00–G99
iš jų kūdikių cerebrinis paralyžius	1.4.1	G80
Akių ir jos priedinių organų ligos	1.5	H00–H59
Ausies ir speninės ataugos ligos	1.6	H60–H95
Kvėpavimo sistemos ligos iš jų:	1.7	J00–J99
ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos	1.7.1	J00–J06
gripas	1.7.2	J10–J11
pneumonija	1.7.3	J12–J15, J18
ūminis bronchitas	1.7.4	J20
Virškinimo sistemos ligos	1.8	K00–K93
Odos ir poodžio ligos	1.9	L00–L99
Perinatalinio periodo ligos	1.10	P00–P99
Įgimtos anomalijos iš jų:	1.11	Q00–Q99
alkoholinis vaisiaus sindromas	1.11.1	Q86.0
Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur	1.12	R00–R99
Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai	1.13	S00–T98

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

______________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

PRIVAČIOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS __________ METŲ VEIKLOS ATASKAITA Nr. 1-PR (SVEIKATA)

__________________ Nr. __________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos pateikia Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 28 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

I. BENDROJI DALIS

Eil. Nr.	Įstaigos tipas (apibraukti tinkamą eil. Nr.)
1	Pirminės sveikatos priežiūros įstaiga (BPG, šeimos gydytojo ar pan.)
2	Kabinetas
3	Poliklinika
4	Ligoninė
5	Medicininės reabilitacijos įstaiga
6	Medicinos punktas
7	Specialisto, turinčio aukštąjį ar aukštesnįjį medicinos išsilavinimą (ne gydytojo) kabinetas
8	Hemodializės centras
9	Greitoji medicinos pagalba
10	Kita (įrašyti) ......................................................................................................................................................................

II. DARBUOTOJAI IR APSILANKYMAI

Šią ataskaitos dalį pildo visų tipų privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos. Jei įstaigoje dirba odontologai, pildoma ir ataskaita 25-PR sveikata (Privačios odontologijos įmonės veiklos ataskaita). Joje nurodomas odontologų skaičius ir apsilankymų skaičius.

1 eil. nurodomas visų darbuotojų (fizinių asmenų) skaičius. Įskaitomi ir įmonių savininkai, jei jie realiai dirba savo įmonėje. Tam, kad skaičiuojant šalies gydytojų bei kitų specialistų, dirbančių asmens sveikatos priežiūros srityje, skaičių, dirbantys keliose įstaigose nebūtų priskaičiuojami antrą kartą, turi būti užpildoma skiltis „iš jų dirba šioje įstaigoje pagrindiniame darbe (pirmaeilininkai)“. Skilties „Apsilankymų skaičius per metus“ pildomos tik 2–2.33 eilutės (tik apsilankymai pas gydytojus).

Rodiklio pavadinimas	Eil. Nr.	Fizinių asmenų skaičius metų pabaigoje		Apsilankymų skaičius per metus (procedūros ir tyrimai neįskaitomi)
Rodiklio pavadinimas	Eil. Nr.	iš viso	iš jų dirba šioje įstaigoje pagrindiniame darbe	iš viso	iš jų 0-14 m. vaikų
A	B	1	2	3	4
Darbuotojai, iš viso (2+3+4+5+6+7+8+9 eil.)	1			X	X
Specialistai, turintys universitetinį medicinos (gydytojo) išsilavinimą, iš jų:	2
šeimos (bendrosios praktikos) gydytojai	2.1
vidaus ligai gydytojai (terapeutai)	2.2
kardiologai	2.3
endokrinologai	2.4
pulmonologai	2.5
nefrologai	2.6
hematologai	2.7
alergologai ir klinikiniai imunologai	2.8
gastroenterologai	2.9
reumatologai	2.10
klinikiniai toksikologai	2.11
intensyviosios terapijos gydytojai	2.12
vaikų ligų gydytojai (pediatrai)	2.13
neurologai	2.14
infekcinių ligų gydytojai	2.15
dermatovenerologai	2.16
chirurgai	2.17
vaikų chirurgai	2.18
abdominaliniai chirurgai	2.19
kraujagyslių chirurgai	2.20
širdies chirurgai	2.21
neurochirurgai	2.22
krūtinės chirurgai	2.23
plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai	2.24
urologai	2.25
ortopedai traumatologai	2.26
anesteziologai reanimatologai	2.27
onkologai	2.28
onkologai chirurgai	2.29
akušeriai-ginekologai	2.30
oftalmologai	2.31
otorinolaringologai	2.32
psichiatrai	2.33
fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojai	2.34			X	X
sporto medicinos gydytojai	2.35			X	X
laboratorinės medicinos gydytojai	2.36			X	X
radiologai	2.37			X	X
echoskopuotojai	2.38			X	X
endoskopuotojai	2.39			X	X
kiti (išvardyti pagal specialybes):	2.40



Specialistai, turintys aukštąjį ar aukštesnįjį medicinos išsilavinimą (ne gydytojai), iš jų:	3			X	X
Slaugytojai, iš jų:	3.1
bendrosios praktikos slaugytojai, iš jų:	3.1.1			X	X
fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojai	3.1.1.1			X	X
operacinės slaugytojai	3.1.1.2
anestezijos ir intensyvios terapijos slaugytojai	3.1.2			X	X
vaikų slaugytojai	3.1.3			X	X
psichikos sveikatos slaugytojai	3.1.4			X	X
bendruomenės slaugytojai	3.1.5			X	X
Akušeriai	3.2			X	X
Fizinės medicinos ir reabilitacijos specialistai, iš jų:	3.3
ergoterapeutų padėjėjai	3.3.1			X	X
kineziterapeuto padėjėjai	3.3.2			X	X
masažuotojai	3.3.3			X	X
Biomedicininės diagnostikos specialistai, iš jų:	3.4
laboratorinės diagnostikos specialistai	3.4.1			X	X
klinikos laborantai	3.4.2			X	X
radiologijos laborantai	3.4.3			X	X
funkcinės diagnostikos specialistai	3.4.4
patologijos ir teismo diagnostikos specialistai	3.4.5
Dietistai	3.5			X	X
Kiti (išvardyti pagal specialybes):	3.6			X	X
				X	X
				X	X
				X	X
Visuomenės sveikatos specialistai, turintys universitetinį medicinos išsilavinimą, iš jų:	4			X	X
bendrosios higienos gydytojai	4.1			X	X
gydytojai epidemiologai	4.2			X	X
				X	X
Vaistininkai	5			X	X
Farmakotechnikai	6			X	X
Kiti specialistai, turintys universitetinį (ne medicinos) išsilavinimą, dirbantys diagnostikos, gydomąjį ir profilaktikos darbą, iš jų:	7			X	X
medicinos biologai	7.1			X	X
kineziterapeutai	7.2			X	X
ergoterapeutai	7.3			X	X
psichologai (psichoterapeutai)	7.4			X	X
socialiniai darbuotojai	7.5			X	X
specialieji pedagogai	7.6			X	X
				X	X
Kiti specialistai (buhalteriai, ekonomistai, inžinieriai ir pan.)	8			X	X
Kiti darbuotojai ir pagalbinis personalas	9			X	X

III. MEDICINOS PRIETAISAI

Pavadinimas	Eil. Nr.	Veikiančių aparatų skaičius
A	B	1
Rentgeno aparatai iš viso, iš jų:	1
rentgenografijos aparatai iš viso, iš jų:	1.1
angiografai	1.1.1
mamografai	1.1.2
dantų rentgeno aparatai	1.1.3
rentgenoskopijos aparatai	1.2
Kompiuteriniai tomografai	3
Gama kameros	4
Ultragarsinės diagnostikos aparatai	5
Branduolinio magnetinio rezonanso aparatai	6
Radioterapijos aparatai	7
Litotriptoriai	8
Endoskopijos aparatai	9

IV. KITŲ TARNYBŲ VEIKLA

Šią ataskaitos dalį pildo visos privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios atitinkamas paslaugas.

1. HEMODIALIZĖS SKYRIAUS VEIKLA

Dializės vietų skaičius (1) __________. Atliktų hemodializių skaičius (2) __________, iš jų mokamų (3) __________.

2. LOGOPEDIJOS PASLAUGOS

Ligonių, baigusių logopedijos pratybas, skaičius (1) __________, iš jų 0-17 m. vaikų (2) __________.

3. KITŲ PAGALBINIŲ IR DIAGNOSTIKOS SKYRIŲ VEIKLA

	Eil. Nr.	Atliktų procedūrų arba tyrimų skaičius
A	B	1
Fizioterapijos procedūros	1
Kineziterapijos procedūros	2
Ergoterapijos procedūros	3
Rentgeno tyrimai, iš jų:	4
intervencinės radiologijos tyrimai	4.1
Branduolinio magnetinio rezonanso tyrimai	5
Kompiuterinės tomografijos tyrimai	6
Ultragarso tyrimai	7
Endoskopijos tyrimai	8
Funkcinės diagnostikos tyrimai	9
Laboratoriniai tyrimai	10
Litotripsijos procedūros	11
Kiti tyrimai ir procedūros (išvardyti):	12

4. ANESTEZIJA

Atlikta bendrųjų anestezijų (1) __________, mirusiųjų nuo bendrosios anestezijos (2) __________.

V. ŠEIMOS (BENDROSIOS PRAKTIKOS) GYDYTOJO VEIKLA

Šią ataskaitos dalį pildo visi šeimos (bendrosios praktikos) gydytojai.

1. Kūdikių priežiūra: Vaikų, per ataskaitinius metus sulaukusių vienerių metų, skaičius (1) __________, iš jų iki 3 mėnesių maitinti krūtimi (bent iš dalies) (2) __________, iki 3 mėnesių maitinti krūtimi (išimtinai tik motinos pienu) (2) __________, iki 6 mėnesių maitinti krūtimi (bent iš dalies) (3) __________, iki 6 mėnesių maitinti krūtimi (išimtinai tik motinos pienu) (4) __________.

2. LIGONIŲ ILGALAIKIS STEBĖJIMAS

Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK-10	Eil. Nr.	Stebimų asmenų skaičius metų pabaigoje
Ligų ir jų klasių pavadinimai	Ligų šifras pagal TLK-10	Eil. Nr.	0-14 m. vaikai	15-17 m. asmenys	Asmenys nuo 18 m.
A	B	C	1	2	3
Iš viso	A00–T98	1
Infekcinės ir parazitinės ligos	A00–B99	2
Navikai	C00–D48	3
Kraujo ir kraujodaros organų ligos	D50–D89	4
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos	E00–E90	5
iš jų cukrinis diabetas	E10–E14	5.1
Psichikos ir elgesio sutrikimai	F00–F99	6
Nervų sistemos ligos	G00–G99	7
Akies ir jos priedinių organų ligos	H00–H59	8
Ausies ir speninės ataugos ligos	H60–H95	9
Kraujotakos sistemos ligos	I00–I99	10
iš jų: išeminė širdies liga	I20–I25	10.1
cerebrovaskulinės ligos	I60–I69	10.2
Kvėpavimo sistemos ligos	J00–J99	11
iš jų lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos	J40–J47	11.1
Virškinimo sistemos ligos	K00–K93	12
Odos ir poodžio ligos	L00–L99	13
Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos	M00–M99	14
Urogenitalinės sistemos ligos	N00–N99	15
Nėštumas, gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis	000–099	16
Tam tikros perinatalinio periodo ligos	P00–P96	17
Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos	Q00–Q99	18
Simptomai, pakitimai ir nenormalus klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur	R00–R99	19
Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai	S00–T98	20

VI. NĖŠČIŲJŲ PRIEŽIŪRA

Šią ataskaitos dalį pildo nėščiąsias prižiūrintys šeimos (bendrosios praktikos) gydytojai arba akušeriai-ginekologai, jeigu jų prižiūrimos nėščiosios nėra įtrauktos į valstybinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų įskaitą.

Yra nėščiųjų įskaitoje metų pradžioje	Įrašyta į nėščiųjų įskaitą		Nėštumo baigtys			Atvyko nėščiųjų	Išvyko nėščiųjų	Yra nėščiųjų įskaitoje metų pabaigoje
	iš viso	iš jų nėščiųjų iki 12 sav.	gimdymas		abortas
			laiku	prieš laiką
1	2	3	4	5	6	7	8	9

VII. GIMDYMAI IR ABORTAI

Šią ataskaitos dalį pildo kiekvienas privačia praktika užsiimantis gydytojas akušeris-ginekologas (ginekologinis skyrius). Dirbantys ir valstybinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje gydytojai akušeriai-ginekologai šioje ataskaitoje pateikia duomenis tik apie privačiai atliktas procedūras. Duomenys pildomi tik apie šioje privačioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje priimtus gimdymus ir atliktus abortus (siuntimai gimdymui ar aborto atlikimui į kitą įstaigą neįskaitomi).

1. GIMDYMAI

Eil. Nr.	Rodiklio pavadinimas
1	Priimta gimdymų, iš viso (2+3 eil.)
2	stacionare
3	ne stacionare
4	Naujagimių skaičius
5	Negyvagimių skaičius

2. ABORTAI

	Eil. Nr.	Iš viso	Amžiaus grupės
	Eil. Nr.	Iš viso	0-14 m.	15-17 m.	18-19 m.	20-24 m.	25-29 m.	30-34 m.	35-39 m.	40-44 m.	45 m. ir vyresnės
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Iš viso (2 + 5 eil.)	1
iš jų: dirbtiniai abortai	2
iš jų dėl medicininių indikacijų	2.1
dirbtiniai abortai kaimo gyventojoms	2.2
savaiminis abortas	3
negimdinis nėštumas	4
kiti	5

VIII. STACIONARO VEIKLA

Šią ataskaitos dalį pildo privačios asmens sveikatos priežiūros įmonės, turinčios stacionarą (išskyrus medicininės reabilitacijos įmones).

1. LIGONINĖS LOVOS IR LIGONIAI

Profilio kodas	Lovų profilis	Faktinis naudojamų ir remontuojamų lovų skaičius		Per metus					Lovadienių skaičius
		Faktinis naudojamų ir remontuojamų lovų skaičius		atvykusių ligonių skaičius		išrašytų ligonių skaičius	iš išrašytųjų – dienos ligoniai*	mirusių ligonių skaičius
		metų pabaigoje	vidutiniškai per metus	iš viso	0-14 m. vaikų	išrašytų ligonių skaičius	iš išrašytųjų – dienos ligoniai*	mirusių ligonių skaičius
A	B	1	2	3	4	5	5.1	6	7
	IŠ VISO
	Iš jų (išvardyti):

* Dienos ligonis – tai ligonis, hospitalizuotas į stacionarą diagnostikai, gydymui, procedūroms ir/arba operacijai, planuojant jį išrašyti į namus tą pačią dieną. Mirę, perkelti į kitą stacionarą ligoniai arba ligoniai, išrašyti į namus tą pačią dieną, kai jų gydymo plane nebuvo numatytas vienos dienos gydymas, įtraukiami į bendrą stacionaro ligonių skaičių (į dienos ligonių skaičių neįtraukiami).

2. STACIONARO LIGONIŲ SUDĖTIS PAGAL LIGAS, AMŽIŲ, GYDYMO TRUKMĘ IR REZULTATUS

Ligų ir jų klasių pavadinimai

Ligų šifras pagal TLK-10

Nr.

0-14 m. vaikai

Asmenys 15-44 m.

Asmenys 45-64 m.

Asmenys nuo 65 m.

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

išrašyta

lovadienių skaičius*

mirė

Iš viso,

iš jų:

A00–T98

vyrų

A00–T98

1.1

moterų

A00–T98

1.2

Infekcinės ir parazitinės ligos

A00–B99

Navikai

C00–D48

Kraujo ir kraujodaros organų ligos

D50–D89

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos

E00–E90

iš jų cukrinis diabetas

E10–E14

5.1

Psichikos ir elgesio sutrikimai

F00–F99

Nervų sistemos ligos

G00–G99

Akies ir jos priedinių organų ligos

H00–H59

Ausies ir speninės ataugos ligos

H60–H95

Kraujotakos sistemos ligos

I00–I99

iš jų:

išeminė širdies liga

I20–I25

10.1

cerebrovaskulinės ligos

I60–I69

10.2

Kvėpavimo sistemos ligos

J00–J99

iš jų lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos

J40–J47

11.1

Virškinimo sistemos ligos

K00–K93

Odos ir poodžio ligos

L00–L99

Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos

M00–M99

Urogenitalinės sistemos ligos

N00–N99

Nėštumas, gimdymas ir pogimdyminis laikotarpis

000–099

Tam tikros perinatalinio periodo ligos

P00–P96

Įgimtos formavimosi ydos, deformacijos ir chromosomų anomalijos

Q00–Q99

Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur

R00–R99

Traumos, apsinuodijimai ir kiti išorinių priežasčių padariniai

S00–T98

* mirusiųjų lovadieniai neskaičiuojami.

2.1. Be to, ligonių, perkeltų į kitus stacionarus, skaičius (1) __________, iš jų naujagimių (2) __________. Sveikatos būklę veikiantys faktoriai ir kontaktai su sveikatos tarnyba (Z00-Z99) (3)__________.

3. LIGONINĖS CHIRURGINIS DARBAS

Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	Operacijų stacionare skaičius
Operacijos pavadinimas	Eil. Nr.	iš viso	iš jų 0-14 m. vaikams
A	B	1	2
Iš viso, iš jų:	1
Nervų sistemos operacijos	2
Endokrininės sistemos operacijos	3
Regėjimo organų operacijos	4
Ausų, nosies, gerklės operacijos	5
Veido ir žandikaulių operacijos	6
Kvėpavimo organų operacijos	7
Širdies operacijos	8
Kraujagyslių operacijos	9
Pilvo ertmės organų operacijos	10
Inkstų ir šlapimtakių operacijos	11
Vyrų lyties organų operacijos	12
Moters lyties organų operacijos	13
Akušerinės operacijos	14
Kaulų ir raumenų sistemos operacijos	15
Krūties operacijos	16
Odos ir poodinio sluoksnio operacijos	17

3.1. Operuota ligonių (1) __________, iš jų 0-14 m. vaikų (2) __________.

IX. MEDICININĖS REABILITACIJOS ĮSTAIGOS VEIKLA

Šią ataskaitos dalį pildo privačios medicininės reabilitacijos įmonės.

Lovų profilis	Eil. Nr.	Lovų (vietų) skaičius metų pabaigoje	Išrašyta ligonių	Iš jų vaikų		Mirė ligonių	Lovadienių skaičius
Lovų profilis	Eil. Nr.	Lovų (vietų) skaičius metų pabaigoje	Išrašyta ligonių	0-14 m.	15-17 m.	Mirė ligonių	Lovadienių skaičius
A	B	1	2	3	4	5	6
Stacionarių reabilitacijos paslaugų iš viso, iš jų:	1
Reabilitacija*	1.1	X
Palaikomoji reabilitacija*	1.2	X
Sveikatą grąžinantis gydymas*	1.3	X
Antirecidyvinis gydymas*	1.4	X
Pakartotinė reabilitacija*	1.5	X
Už gydymą pilnai mokėję ligoniai	1.6	X
iš jų užsienio šalių piliečiai	1.6.1	X
Ambulatorinės reabilitacijos paslaugų iš viso, iš jų:	2
Ambulatorinė reabilitacija*	2.1	X
Už gydymą pilnai mokėję ligoniai	2.2	X
iš jų užsienio šalių piliečiai	2.2.1	X

* Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojamos paslaugos.

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymu Nr. V-938

_______________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

Higienos institutui

PRIVAČIOS ODONTOLOGIJOS ĮSTAIGOS ___________ METŲ VEIKLOS ATASKAITA Nr. 25-PR (SVEIKATA)

_________________ Nr. _________

(užpildymo data)

Įstaigos kodas registre										Ataskaitą pildo privačia praktika užsiimantys odontologai, odontologijos skyriai, poliklinikos, taip pat atskirai dirbantys dantų technikai. Ataskaitą pateikiama Lietuvos sveikatos informacijos centrui, Kalvarijų g. 153, LT-08221 Vilnius, kiekvienais metais iki vasario 28 d. Duomenų konfidencialumas garantuojamas. Ataskaitos forma skelbiama interneto svetainėje http://www.hi.lt
Adresas

Telefonas
Faksas
El. pašto adresas

Jei privačioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje dirba kelių specialybių gydytojai (tarp jų ir odontologas), Odontologinė ataskaita yra pildoma atskirai, šios ataskaitos duomenys neįtraukiami į ataskaitos 1-PR sveikata (Privačios asmens sveikatos priežiūros įstaigos veikla) duomenis. Odontologo kabineto (skyriaus) priklausomybę šiai įstaigai rodys tas pats įmonės kodas registre, jį būtina užrašyti adresinėje ataskaitos dalyje.

I. BENDROJI DALIS

Eil. Nr.	Įmonės tipas (apibraukti tinkamą eil. Nr.)
1	Kabinetas
2	Poliklinika
3	Skyrius (kabinetas) poliklinikoje
4	Dantų techniko laboratorija
5	Kita (įrašyti).................................................................................................................................................

II. DARBUOTOJAI IR APSILANKYMAI

1 eil. nurodomas visų darbuotojų (fizinių asmenų) skaičius. Įskaitomi ir įmonių savininkai, jei jie realiai dirba savo įmonėje. Kad skaičiuojant bendrą šalies odontologų skaičių, dirbantys keliose įstaigose nebūtų priskaičiuojami antrą kartą, turi būti užpildoma skiltis „iš jų dirba šioje įstaigoje pagrindiniame darbe (pirmaeilininkai)“.

Rodiklio pavadinimas			Eil. Nr.	Fizinių asmenų skaičius metų pabaigoje		Apsilankymų per metus skaičius (procedūros ir tyrimai neįskaitomi)
Rodiklio pavadinimas			Eil. Nr.	iš viso	iš jų dirba šioje įstaigoje pagrindiniame darbe	Iš viso	Iš jų 0-14 m. vaikų
A			B	1	2	3	4
Darbuotojai iš viso (2+3+4 eil.)			1			X	X
Specialistai su aukštuoju odontologijos ir medicinos išsilavinimu iš viso (2.1 -:- 2.8 eil.)			2			X	X
Iš jų		gydytojai odontologai	2.1
		burnos chirurgai	2.2
		ortodontai	2.3
		endodontologai	2.4
		odontologai ortopedai	2.5
		periodontologai	2.6
		vaikų odontologai	2.7
		burnos, veido ir žandikaulių chirurgai	2.8
Specialistai su aukštuoju ir aukštesniuoju (ne gydytojo) medicinos išsilavinimu iš viso (3.1 -:- 3.5 eil.)			3			X	X
iš jų	burnos higienistai		3.1
	dantų technikai		3.2			X	X
	gydytojo odontologo padėjėjai		3.3			X	X
	radiologijos laborantai		3.4			X	X
	kiti (įrašyti)		3.5			X	X
Kitas personalas*			4			X	X

* – kiti specialistai (buhalteriai, ekonomistai, registratoriai ir kt.) ir pagalbinis personalas.

III. KITŲ TARNYBŲ VEIKLA

Pavadinimas	Eil. Nr.	Atliktų procedūrų arba tyrimų skaičius
B	A	1
Rentgeno tyrimai	1
Kiti tyrimai ir procedūros (išvardyti):	2

Įstaigos vadovas _______________ _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

__________________________________________________________

(ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

Pasiteirauti tel.: (8~5) 277 3301, (8~5) 277 3303, (8~5) 277 3304; faks. (8~5) 277 3302

SUDERINTA

Statistikos departamento prie

Lietuvos Respublikos Vyriausybės

2006-10-30 raštu Nr. (1.7-111)-SD-1483

______________

Formos pakeitimai:

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-11, 2010-01-08, Žin., 2010, Nr. 9-464 (2010-01-23), i. k. 1102250ISAK0000V-11

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. lapkričio 13 d. įsakymo Nr. V-938 "Dėl sveikatos statistinių ataskaitų patvirtinimo" pakeitimo