Suvestinė redakcija nuo 2001-01-01 iki 2004-12-31

Įsakymas paskelbtas: Žin. 1996, Nr. 60-1424, i. k. 0962250ISAK00000320

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJA

Į S A K Y M A S

DĖL PATOLOGINĖS ANATOMIJOS TARNYBOS VEIKLĄ REGLAMENTUOJANČIŲ DOKUMENTŲ PATVIRTINIMO

1996 m. birželio 12 d. Nr. 320

Vilnius

Siekdamas reglamentuoti anatomijos tarnybos veiklą,

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti:

1.1. Neteko galios nuo 2001-01-01

Punkto naikinimas:

Nr. 631, 2000-11-09, Žin. 2000, Nr. 100-3189 (2000-11-22), i. k. 1002250ISAK00000631

1.2. Neteko galios nuo 2001-01-01

Punkto naikinimas:

Nr. 631, 2000-11-09, Žin. 2000, Nr. 100-3189 (2000-11-22), i. k. 1002250ISAK00000631

1.3. Instrukciją asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktui užpildyti (pridedama).

2. Patvirtinti medicinos apskaitos formas:

2.1. „Patologinio anatominio tyrimo protokolas“. Forma Nr. 013-1/a. Formatas – A4. Dvipusė. Apimtis – 6 p. Saugojimo laikas – 25 metai;

2.2. „Siuntimas biopsinės ir operacinės medžiagos tyrimui“. Forma Nr. 014/a. Formatas – A4. Dvipusė. Apimtis – 2 p. Saugojimo laikas – 25 metai;

2.3. „Asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas“. Forma Nr. 017-1/a. Formatas – A4. Dvipusė. Saugojimo laikas – neterminuotas.

3. Buhalterinės apskaitos ir žinybinės kontrolės skyriaus viršininkei I. Lekstutienei organizuoti:

3.1. išvardintų medicinos apskaitos formų padauginimą reikiamu tiražu;

3.2. sveikatos priežiūros įstaigų aprūpinimą naujomis medicinos apskaitos formomis iki 1996 m. rugsėjo 15 d.

4. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų vadovams:

4.1. medicinos apskaitos formas įdiegti nuo 1996 m. spalio 1 d.;

4.2. leisti pagreitinti naujų apskaitos formų įdiegimą, perkant jas už įstaigos ar rėmėjų lėšas.

5. Įsakymo vykdymo kontrolę pavesti ministerijos sekretorei I. Degutienei.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS ANTANAS VINKUS

Patvirtinta. Neteko galios nuo 2001-01-01

Priedo naikinimas:

Nr. 631, 2000-11-09, Žin. 2000, Nr. 100-3189 (2000-11-22), i. k. 1002250ISAK00000631

Patvirtinta. Neteko galios nuo 2001-01-01

Priedo naikinimas:

Nr. 631, 2000-11-09, Žin. 2000, Nr. 100-3189 (2000-11-22), i. k. 1002250ISAK00000631

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministerijos

1996 06 12 įsakymu Nr. 320

INSTRUKCIJA ASMENS MIRTIES SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOJE

AKTUI UŽPILDYTI

1. Asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas nėra ligos istorijos dalis. Jis pradedamas pildyti konstatavus biologinę asmens mirtį ir baigiamas pildyti atlikus patologinį anatominį tyrimą (autopsiją) arba atiduodant mirusiojo palaikus be autopsijos.

2. Asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktą pradeda pildyti biologinę asmens mirtį konstatavęs gydytojas ar gydytojas rezidentas, pažymėjęs tai ligos istorijoje.

3. Nurodomas sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas, skyrius, kuriame mirė asmuo, mirusiojo vardas, pavardė, ligos istorijos numeris, mirties data ir laikas.

4. A dalyje nurodoma:

4.1. gydžiusio gydytojo nuomonė apie autopsijos arba teisės medicinos ekspertizės būtinumą;

4.2. mirusiojo artimojo ar įstatyminio atstovo, kuris buvo informuotas apie asmens mirtį, vardas ir pavardė, giminystės ryšys, informavimo laikas ir jo nuomonė apie autopsijos atlikimą.

5. Jei biologinę mirtį konstatavo ir A dalį pildo ne gydantis gydytojas, A dalies pradžioje (kursyvas) rašoma gydžiusio gydytojo vardas, pavardė, jo informavimo apie asmens mirtį data ir laikas bei mirtį konstatavusio gydytojo pavardė.

6. Jei, pildant A dalį, gydęs gydytojas, mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai dar nėra atvykę į sveikatos priežiūros įstaigą, užtenka žodinio jų valios pareiškimo, patvirtinto užpildžiusiojo A dalį parašu.

7. Jei A dalyje nurodoma, kad gydęs gydytojas reikalauja autopsijos, pildoma B dalis, kurioje nurodomi svarbiausi klausimai, į kuriuos turėtų atsakyti autopsija. B dalį pildo gydęs gydytojas arba skyriaus vedėjas.

8. Jei A dalyje nurodoma, kad gydęs gydytojas nereikalauja autopsijos, pildoma C dalis, kurioje nurodomos autopsijos atsisakymo priežastys. C dalyje taip pat nurodoma, ar atsisakant autopsijos buvo konsultuotasi su gydytoju patologu, bei pastarojo pavardė. C dalį pildo gydęs gydytojas arba skyriaus vedėjas.

Sprendimą atlikti autopsiją, teisės medicinos ekspertizę ar atsisakyti autopsijos priima sveikatos priežiūros įstaigos vyriausiasis gydytojas arba jo pavaduotojas, pažymėdamas tai formos 017-1/a viršuje, pasirašydamas ir nurodydamas datą. Sprendimas grindžiamas normatyviniais aktais, reglamentuojančiais autopsijų skyrimo tvarką, ir informacija, nurodyta A dalyje bei B arba C dalyse.

9. Mirusiojo artimieji ir įstatyminiai atstovai pagal jų pirmumo eilę yra:

a) sutuoktinis;

b) tėvai, globėjas, rūpintojas;

c) veiksnus vaikas;

d) veiksnūs brolis ar sesuo.

10. Jei A dalyje nurodoma, kad mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai prieštarauja autopsijos atlikimui, prieš atsiimant mirusiojo palaikus pildoma D dalis, kurioje raštu patvirtinamas jų prieštaravimas autopsijai atlikti. D dalį pildo vienas arba du mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai pagal jų pirmumo eilę (žr. 9 punktą). D dalis gali būti pildoma skyriuje, kuriame asmuo mirė, arba patologinės anatomijos skyriuje.

11. Jei A dalyje nurodoma, kad mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai reikalauja autopsijos atlikimo, prieš atliekant autopsiją pildoma E dalis, kurioje raštu patvirtinamas jų reikalavimas ir įgaliojimas atlikti autopsiją. E dalį pildo vienas arba du mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai pagal jų pirmumo eilę (žr. 9 punktą). E dalis gali būti pildoma skyriuje, kuriame asmuo mirė, arba patologinės anatomijos skyriuje.

12. Jei A dalyje nurodoma, kad mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai nežinomi, D, E ir F dalys nepildomos. Jei, prieš atliekant autopsiją ar atiduodant palaikus laidojimui, sužinomi mirusiojo įstatyminiai atstovai, jie turi teisę pareikšti savo valią atitinkamai užpildydami D ir F arba E ir F dalis. Tokiu atveju asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas grąžinamas sveikatos priežiūros įstaigos vyriausiajam gydytojui arba jo pavaduotojui, kurie turi apsvarstyti savo sprendimą.

13. Jei pildoma D arba E dalis, kartu turi būti užpildoma F dalis, kurioje mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai nurodo, ar yra artimesnių arba tokių pat artimų mirusiojo giminių ar įstatyminių atstovų (nurodant jų giminystės ryšį, pavardę, vardą, telefono numerį ar buvimo vietą), su kuriais dėl objektyvių priežasčių negalima susisiekti. Užpildydami F dalį, mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai prisiima atsakomybę, jei yra artimesni arba tokie pat artimi mirusiojo giminės ar įstatyminiai atstovai, kurių valia dėl autopsijos atlikimo skiriasi. Jei F dalyje nurodomi artimesni mirusiojo giminės ar įstatyminiai atstovai ir, prieš atliekant autopsiją arba atiduodant mirusiojo palaikus be autopsijos, pavyksta su jais susisiekti, jie gali pareikšti savo valią dėl autopsijos atlikimo, užpildydami atitinkamai D arba E dalį. Jei jų valia skiriasi nuo kitų atstovų prieš tai pareikštos valios, pirmenybė teikiama artimesnių atstovų (žr. 9 punktą) sprendimui.

14. Jei mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai yra žodžiu pareiškę, kad neprieštarauja autopsijos atlikimui, ir tai yra pažymėta A dalyje, autopsija gali būti atliekama nelaukiant jų atvykimo į sveikatos priežiūros įstaigą. Šiuo atveju atsiimdami mirusiojo palaikus jie pildo tik F dalį.

15. Jei mirusiojo artimieji ar įstatyminiai atstovai yra žodžiu pareiškę, kad prieštarauja autopsijos atlikimui arba jos reikalauja, ir tai yra pažymėta A dalyje, atvykę į sveikatos priežiūros įstaigą, jie būtinai turi užpildyti D arba E dalį.

16. Jei D arba E dalyje išreikšta mirusiojo artimųjų ar įstatyminių atstovų valia neatitinka jų žodinio pareiškimo, pažymėto A dalyje, asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas grąžinamas sveikatos priežiūros įstaigos vyriausiajam gydytojui arba jo pavaduotojui, kurie turi apsvarstyti savo sprendimą.

17. Asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas su vyriausiojo gydytojo arba jo pavaduotojo rezoliucija siunčiamas į patologinės anatomijos skyrių arba teisės medicinos ekspertizės įstaigą kartu su mirusiojo ligos istorija.

18. Užpildyti asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigose aktai saugomi sveikatos priežiūros įstaigoje atskirame segtuve chronologine tvarka.

______________

Pakeitimai:

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 631, 2000-11-09, Žin., 2000, Nr. 100-3189 (2000-11-22), i. k. 1002250ISAK00000631

Dėl Patologijos tyrimų kokybės reikalavimų tvirtinimo