Suvestinė redakcija nuo 2002-02-02 iki 2003-10-29

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 1999, Nr. 10-225, i. k. 0992250ISAK00000024

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

Į S A K Y M A S

DĖL SKUBIOS KONSULTACINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PAGALBOS UŽTIKRINIMO

 

1999 m. sausio 15 d. Nr. 24

Vilnius

 

 

Vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 20 str. 2 dalį ir siekdamas šalyje užtikrinti kokybišką ir suteiktą laiku skubią konsultacinę tretinio ir antrinio sveikatos priežiūros lygių pagalbą bei suderinęs lėšų apimtį, būtiną šios programos vykdymui, su Valstybine ligonių kasa ir Privalomojo sveikatos draudimo taryba (1998 m. gruodžio 10 d., protokolo Nr. 6),

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti Skubios konsultacinės sveikatos priežiūros pagalbos organizavimo ir finansavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo programą (toliau – programa).

2. Skubią konsultacinę tretinio sveikatos priežiūros lygio pagalbą organizuoti:

2.1. VšĮ Kauno medicinos universiteto ligoninei –

Alytaus apskričiai,

Kauno apskričiai,

Klaipėdos apskričiai,

Marijampolės apskričiai,

Tauragės apskričiai,

Telšių apskričiai.

2.2. VšĮ Vilniaus universiteto ligoninei „Santariškių klinikos“ –

Panevėžio apskričiai,

Šiaulių apskričiai,

Utenos apskričiai,

Vilniaus apskričiai.

2.3. Tretinio sveikatos priežiūros lygio skubią konsultacinę pagalbą teikti abdominalinės chirurgijos, akušerijos-ginekologijos, anesteziologijos-reanimatologijos, kardiologijos, angiochirurgijos, neonatologijos, vaikų chirurgijos, vaikų reanimatologijos, neurochirurgijos, neurologijos, urologijos, torakalinės chirurgijos, traumatologijos, veido žandikaulių chirurgijos, psichiatrijos, infektologijos srityse.

3. Skubią konsultacinę antrinio sveikatos priežiūros lygio pagalbą organizuoti:

3.1. VšĮ Kauno medicinos universiteto ligoninei –

Kauno apskričiai,

Alytaus apskričiai,

Marijampolės apskričiai.

3.2. VšĮ Vilniaus universiteto ligoninei „Santariškių klinikos“ –

Utenos apskričiai,

Vilniaus apskričiai.

3.3. VšĮ Klaipėdos Raudonojo Kryžiaus ligoninei, VšĮ Klaipėdos ligoninei, VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninei, VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninei –

Klaipėdos apskričiai,

Tauragės apskričiai,

Telšių apskričiai.

Punkto pakeitimai:

Nr. 108, 2001-02-12, Žin., 2001, Nr. 15-469 (2001-02-17), i. k. 1012250ISAK00000108

Nr. 53, 2002-01-28, Žin., 2002, Nr. 12-427 (2002-02-01), i. k. 1022250ISAK00000053

 

3.4. VšĮ Šiaulių ligoninei – Šiaulių apskričiai.

3.5. VšĮ Panevėžio ligoninei – Panevėžio apskričiai.

3.6. Antrinio sveikatos priežiūros lygio skubią konsultacinę pagalbą teikti akušerijos-ginekologijos, vaikų reanimatologijos, vaikų chirurgijos, anesteziologijos-reanimatologijos, angiochirurgijos, bendrosios chirurgijos, kardiologijos, neonatologijos, neurochirurgijos, neurologijos, pediatrijos, terapijos, traumatologijos, urologijos srityse.

3.7. Klaipėdos, Tauragės ir Telšių apskrityse antrinio sveikatos priežiūros lygio skubią konsultacinę pagalbą teikti:

VšĮ Klaipėdos Raudonojo Kryžiaus ligoninei – bendrosios chirurgijos, traumatologijos, urologijos, akušerijos-ginekologijos, neurologijos;

VšĮ Klaipėdos ligoninei – vidaus ligų, anesteziologijos–reanimacijos, neurochirurgijos, neonatologijos;

VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninei – kardiologijos, angiochirurgijos;

VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninei – vaikų chirurgijos, vaikų reanimacijos, pediatrijos.

Papildyta punktu:

Nr. 53, 2002-01-28, Žin., 2002, Nr. 12-427 (2002-02-01), i. k. 1022250ISAK00000053

 

4. Jeigu nurodytos įstaigos negali užtikrinti viso reikiamo skubios konsultacinės pagalbos paslaugų teikimo, suderinus su apskrities arba savivaldybės gydytoju ir sutarties pagrindais šioms įstaigoms numačius atsiskaitymą už atitinkamos pagalbos teikimą, pasitelkti kitas gydymo įstaigas ir trūkstamus specialistus.

5. Skubia konsultacine sveikatos priežiūros pagalba laikyti: dispečerinių tarnybų darbą, konsultantų atvykimą į gydymo įstaigą, paciento konsultavimą, diagnostinių bei gydomųjų procedūrų ir operacijų atlikimą, ligonio transportavimą, esant reikalui ir galimybei, į medicinos įstaigą, kurioje būtų suteikta reikiama medicinos pagalba.

6. Programos finansavimą ir atskaitomybę vykdyti taip:

6.1. Lėšų suma, skirta skubios konsultacinės pagalbos paslaugoms apmokėti, nustatoma kiekvienais metais, tvirtinant Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetą.

6.2. Kiekvienos asmens sveikatos priežiūros įstaigos, įpareigotos organizuoti skubią konsultacinę pagalbą, dispečerinės tarnybos išlaikymui skiriama 300 000,0 Lt.

6.3. Likusios lėšos paskirstomos Kauno, Vilniaus, Klaipėdos, Šiaulių, Panevėžio teritorinėms ligonių kasoms pagal gyventojų skaičių apskrityse, kuriose atitinkamos teritorinės kasos gydymo įstaiga įpareigota teikti atitinkamo lygio skubios konsultacinės pagalbos paslaugas pagal formulę:

Tretinio sveikatos priežiūros lygio skubiai konsultacinei pagalbai:

 

Lėšos, skirtos PSDF metams programai

x gyventojų skaičius aptarnaujamose apskrityse x 0,5 koef.

Šalies nuolatinių gyventojų skaičius.

 

Antrinio sveikatos priežiūros lygio skubiai konsultacinei pagalbai:

 

Lėšos, skirtos PSDF metams programai

x gyventojų skaičius aptarnaujamose apskrityse x 0,5 koef.

Šalies nuolatinių gyventojų skaičius.

 

6.4. Lėšos, skirtos Skubios konsultacinės sveikatos priežiūros pagalbos organizavimo ir finansavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo programai finansuoti, apskaitomos atskiroje banko įstaigoje atidarytoje asmens sveikatos priežiūros įstaigos sąskaitoje.

6.5. Išlaidų sąmata yra pagrindinis dokumentas, kuris numato iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto skiriamų lėšų šiai programai finansuoti dydį, tikslinę paskirtį bei paskirstymą pagal metų ketvirčius. Išlaidų sąmatos sudaromos pagal Finansų ministerijos patvirtintas formas. Programai skirtų lėšų išlaidų sąmatos projektą pagal išlaidų klasifikaciją sudaro pati asmens sveikatos priežiūros įstaiga. Išlaidų sąmatą, paskirstytą metų ketvirčiais, tvirtina teritorinė ligonių kasa.

6.6. Lėšos, skirtos programai finansuoti, pervedamos proporcingai kartą per mėnesį.

6.7. Naudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšas, skirtas programai finansuoti, be patvirtintos sąmatos neleidžiama.

6.8. Lėšos, nepanaudotos iki tų metų gruodžio 31 dienos, grąžinamos į teritorinės ligonių kasos Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto sąskaitą.

7. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga atsiskaito už sveikatos programai skirtų lėšų panaudojimą kiekvieną ketvirtį – iki kito mėnesio 15 dienos – pristato teritorinei ligonių kasai „biudžeto išlaidų sąmatos vykdymo apyskaitą“ (forma Nr. 2).

8. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, vykdančios programą, kiekvieną mėnesį – iki kito mėnesio 15 dienos – pateikia Valstybinės ligonių kasos nustatytos formos ataskaitą apie suteiktas skubios konsultacinės pagalbos paslaugas.

9. Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių ir Panevėžio apskričių bei savivaldybių gydytojams – pavaldžias asmens sveikatos priežiūros įstaigas įpareigoti teikti skubią konsultacinę tretinio ir antrinio sveikatos priežiūros lygio pagalbą.

10. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių skubią konsultacinę pagalbą, vadovams:

10.1. Atsakyti už laiku ir geros kokybės skubios kvalifikuotos konsultacinės pagalbos teikimą.

10.2. Organizuoti budėjimus ištisą parą ir nustatyti darbo užmokesčio tvarką.

10.3. Siekiant racionaliai organizuoti darbą, užtikrinti, kad tretinio sveikatos priežiūros lygio konsultantus specialistus kviestų antrinio sveikatos priežiūros lygio paslaugas teikiantys specialistai.

11. Neonatologijos ir akušerijos skubią konsultacinę pagalbą teikti vadovaujantis Perinatologijos programa „Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros principai“.

12. Esant reikalui, kitą (neminimą šiame įsakyme) skubią konsultacinę pagalbą teikti Sveikatos apsaugos ministerijos 1997 07 15 įsakymu Nr. 399 nustatyta tvarka.

13. 1998 m. birželio 18 d. SAM įsakymo Nr. 329 1 priedo 3 dalies „Greitosios medicinos pagalbos (GMP) paslaugų“ eilutes „kodas 093 „Gydytojų konsultantų GMP brigada“ ir „kodas 094 „Gydytojų konsultantų greitoji medicinos pagalba“ nuo 1999 01 01 laikyti netekusiomis galios.

14. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu viceministrui V. Basiui.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                    MINDAUGAS STANKEVIČIUS

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 108, 2001-02-12, Žin., 2001, Nr. 15-469 (2001-02-17), i. k. 1012250ISAK00000108

Dėl sveikatos apsaugos ministro 1999 01 15 įsakymo Nr.24 „Dėl Skubios konsultacinės sveikatos priežiūros pagalbos užtikrinimo" dalinio pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 53, 2002-01-28, Žin., 2002, Nr. 12-427 (2002-02-01), i. k. 1022250ISAK00000053

Dėl sveikatos apsaugos ministro 1999 m. sausio 15 d. įsakymo Nr. 24 „Dėl Skubios konsultacinės sveikatos priežiūros pagalbos užtikrinimo" dalinio pakeitimo ir papildymo