Suvestinė redakcija nuo 2002-03-17 iki 2005-06-18
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2000, Nr. 106-3372, i. k. 1002250ISAK00000603
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL BENDRŲJŲ STACIONARINIŲ ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ
2000 m. lapkričio 7 d. Nr. 603
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 1997, Nr. 61-1441) 24 str. 1 dalimi bei siekdamas racionaliau panaudoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas, pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2000 10 20 protokolas Nr. 7),
1. Tvirtinu:
1.1. Bendruosius stacionarinių antrinio lygio vaikų ir suaugusiųjų chirurgijos paslaugų teikimo reikalavimus (1 priedas);
2. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas:
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
3. Neteko galios nuo 2002-03-17
Punkto naikinimas:
Nr. 116, 2002-03-08, Žin. 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 7 d.
įsakymu Nr. 603
1 priedas
BENDRIEJI STACIONARINIŲ ANTRINIO LYGIO VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI
1. Antrinio lygio chirurgijos profilio asmens sveikatos priežiūros paslaugos (toliau – paslaugos) teikiamos pacientams, kuriems reikalinga stacionarinė chirurginė pagalba.
2. Antrinio lygio chirurgijos profilio paslaugas gali teikti atitinkamą specialybę ar subspecialybę įsigiję ir specializuotos medicinos praktikos licenciją turintys chirurgai. Stacionarinė specializuota chirurgijos medicinos pagalba pacientams užtikrinama ištisą parą.
3. Antrinio lygio stacionarinės chirurgijos profilio paslaugos teikiamos įstaigose, turinčiose šias ištisą parą veikiančias bei atitinkančias Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus reikalavimus tarnybas (padalinius):
3.1. anesteziologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos (ne žemesnio kaip reanimacija II lygio);
4. Įstaiga privalo užtikrinti transfuzinę pagalbą ištisą parą. Transfuzijos atliekamos vadovaujantis sveikatos apsaugos ministro įsakymu.
5. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos gali sudaryti sutartis dėl tyrimų Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.
6. Paslaugos priskiriamos antrinio lygio stacionarinėms chirurgijos profilio paslaugoms, kai atitinka specialiuosius chirurgijos profilio paslaugoms keliamus reikalavimus (pagal lenteles):
7. Jei lentelėje nenurodytas ligos kodas, paciento gydymo ir ištyrimo apmokėjimo klausimus reikia derinti su teritorine ligonių kasa (Valstybine ligonių kasa).
8. Už konservatyviai gydomiems pacientams suteiktas paslaugas, jeigu nedetalizuota kitaip, turi būti apmokama pagal vidaus ligų profilio gydymo bazinę kainą.
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
2000 m. lapkričio 7 d.
įsakymu Nr. 603
2 priedas
BENDRIEJI STACIONARINIŲ TRETINIO LYGIO VAIKŲ IR SUAUGUSIŲJŲ CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI
1. Tretinio lygio chirurgijos profilio asmens sveikatos priežiūros paslaugos (toliau – paslaugos) teikiamos pacientams, kuriems reikalinga stacionarinė chirurginė pagalba.
2. Tretinio lygio stacionarines chirurgijos profilio paslaugas gali teikti atitinkamą subspecialybę įsigiję ir specializuotos medicinos praktikos licenciją turintys chirurgai. Stacionarinė subspecializuota ir specializuota chirurgijos medicinos pagalba pacientams užtikrinama ištisą parą. Ne mažiau kaip 50% gydytojų savarankiško darbo stažas pagal specialybę turi būti ne mažesnis kaip 5 metai.
3. Tretinio lygio stacionarinės chirurgijos profilio paslaugos teikiamos įstaigose, turinčiose šias ištisą parą veikiančias bei atitinkančias Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus reikalavimus tarnybas (padalinius):
4. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos gali sudaryti sutartis dėl tyrimų Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.
5. Paslaugos priskiriamos tretinio lygio stacionarinėms chirurgijos profilio paslaugoms, kai atitinka specialiuosius chirurgijos profilio paslaugoms keliamus reikalavimus (pagal lenteles):
5.3. kai pritaikoma bent viena diagnostikos technologija kartu su gydymo metodu, nurodytais 5, 6 lentelių skiltyse (taip pat turi būti taikomi ir kiti žemesnio paslaugų lygio diagnostikos ir gydymo metodai, reikalingi ligai pagrįsti), tuomet tretiniais laikytini tik tie, kurie nurodyti A ir D prieduose.
6. Jei lentelėje nenurodytas ligos kodas, paciento gydymo ir ištyrimo apmokėjimo klausimus reikia derinti su teritorine ligonių kasa (Valstybine ligonių kasa).
7. Už konservatyviai gydomiems pacientams suteiktas paslaugas, jeigu nedetalizuota kitaip, turi būti apmokama pagal konservatyvaus gydymo bazinę kainą.
8. Kai nėra vaikų chirurgo, būtinąją medicinos pagalbą vaikams, kai yra pavojus paciento (vaiko) gyvybei arba gresia sunkios komplikacijos, pagal sveikatos apsaugos ministro 2000 01 20 įsakymą Nr. 37 gali teikti suaugusiųjų chirurgas.
A priedas
ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ LABORATORINIŲ TYRIMŲ PASLAUGŲ LYGIAI
| Analitė arba tyrimai |
Paslaugos lygis |
|
|
|
| Hematologiniai tyrimai: |
|
| Kraujo tyrimas hematologiniu analizatoriumi (mažiausiai 5 rodikliai): eritrocitai, hemoglobinas, hematokritas, leukocitai, trombocitai) |
I |
| Kraujo tyrimas hematologiniu analizatoriumi (5 ir daugiau rodiklių) |
II |
| Eritrocitų nusėdimo greičio (ENG) |
I |
| Leukograma |
II |
| Retikuliocitai |
II |
| Osmotinio eritrocitų rezistentiškumo |
II |
| Bazofilinio eritrocitų grūdėtumo |
II |
| Citocheminės reakcijos |
II |
| Leukeminių kraujo ląstelių imunofenotipavimas tėkmės citometru (leukemijų diferenciacijai) |
III |
| Kaulų čiulpų aspiracinio punktato tyrimas |
II |
| LE ląstelių (kraujyje ir kaulų čiulpuose) |
II |
| Kraujo parazitų |
II |
| Kraujavimo laiko pagal Duke |
I |
| Krešėjimo laiko pagal Sucharevą |
I |
|
|
|
| Bendri klinikiniai tyrimai: |
|
| Šlapimo tyrimas (atrankinis) |
I |
| Šlapimo nuosėdų mikroskopija |
II |
| Forminių elementų kiekio nustatymas šlapime |
II |
| Šlapimo akmens cheminės sudėties nustatymas |
II |
| Bens-Džonso baltymo |
II |
| Zimnickio mėginys |
II |
| Eksudato ir transudato tyrimas |
II |
| Skreplių morfologinis tyrimas |
II |
| Mikroskopinis tyrimas rūgščiai atsparioms lazdelėms (dažniausiai tuberkuliozės mikobakterijų) nustatyti |
II |
| Smegenų skysčio tyrimas |
II |
| Citologiniai tyrimai |
II |
| Koprograma |
II |
| Pirmuonių nustatymas išmatose |
II |
| Kirminų kiaušinėlių nustatymas nuograndose ir išmatose |
II |
| Slapto kraujavimo nustatymas išmatose |
II |
| Sterkobilino nustatymas išmatose |
II |
| Gonokokų, trichomonų, grybelio (parazitinio) nustatymas ir makšties švarumo laipsnio įvertinimas |
II |
| Makšties citologinė reakcija (kolpocitograma) |
II |
| Prostatos sekreto tyrimas |
II |
| Spermos morfologinis tyrimas |
II |
|
|
|
| Biocheminiai tyrimai: |
|
| Gliukozės kraujyje |
I |
| Gliukozės serume/plazmoje, likvore |
II |
| Laktato (pieno rūgštis) |
II |
| Fruktozamino |
II |
| Glikozilinto hemoglobino |
II |
| Albumino serume |
II |
| Albumino punktatuose |
II |
| Mikroalbumino šlapime |
II |
| Bendro baltymo serume |
II |
| Bendro baltymo šlapime |
I |
| Bendro baltymo likvore |
II |
| Šlapalo serume ir šlapime |
II |
| Kreatinino serume ir šlapime |
II |
| Šlapimo rūgšties serume ir šlapime |
II |
| Amoniako |
II |
| Osmoliališkumo (apskaičiavimo metodu) |
II |
| Osmoliališkumo (analizatoriaus pagalba) |
III |
| Kalio serume |
II |
| Kalio šlapime |
II |
| Natrio serume |
II |
| Natrio šlapime |
II |
| Chloro serume ir smegenų skystyje |
II |
| Chloro šlapime |
II |
| Kalcio serume |
II |
| Kalcio šlapime |
II |
| Jonizuoto kalcio serume |
II |
| Magnio serume |
II |
| Magnio šlapime |
II |
| Fosforo serume |
II |
| Fosforo šlapime |
II |
| Geležies serume |
II |
| Vario šlapime |
II |
| Vario serume |
III |
| Cinko serume, šlapime |
III |
| Švino šlapime |
II |
| Gyvsidabrio šlapime |
II |
| Ličio serume |
II |
| Cholesterolio serume |
I |
| DTL(α) cholesterolio |
II |
| MTL (β) cholesterolio pagal formulę |
II |
| MTL (β) cholesterolio |
II |
| Trigliceridų |
II |
| Lipoproteinų elektroforezė |
III |
| Apolipoproteino A – I |
III |
| Apolipoproteino B |
III |
| Apolipoproteino E (bendras) |
III |
| Apolipoproteino E genotipavimas |
III |
| Lipoproteino (a) |
III |
| Bilirubino (B+T) |
II |
| Aspartataminotransferazės AST/SGOT |
II |
| Alaninaminotransferazės ALT/SGPT |
II |
| Gamaglutamiltransferazė γGT |
II |
| Šarminė fosfatazė |
II |
| α amilazės aktyvumas |
II |
| Lipazė |
III |
| Rūgšti fosfatazė |
II |
| Prostatos rūgšti fosfatazė |
II |
| Laktatdehidrogenazė LDH |
II |
| Kreatinkinazė (CK) |
II |
| Kreatinkinazės širdies izofermento aktyvumo (CK-MB) |
II |
| Kreatinkinazės širdies izofermento masės koncentracijos |
III |
| Mioglobino (atrankinis metodas) |
II |
| Mioglobino (kiekybinis metodas) |
II |
| Troponino T arba troponino I (atrankinis metodas) |
II |
| Troponino T arba troponino I (kiekybinis metodas) |
II |
| Protrombino laiko, TNS |
II |
| ADTL |
II |
| Fibrinogeno |
II |
| Antitrombino III |
III |
| D-dimerų (kokybinis ir pusiau kiekybinis metodas) |
II |
| D-dimerų (kiekybinė reakcija) |
III |
| Fibrino (fibrinogeno) degradacijos produktų (latex metodas) |
II |
| Fon-Willebrando faktoriaus |
III |
| Faktoriaus VII |
III |
| Faktoriaus VIII |
III |
| Faktoriaus IX |
III |
| Faktoriaus X |
III |
| Baltymo C |
III |
| Lupus antikoaguliantai |
III |
| Antistreptolizino O (kokybinis mėginys) |
II |
| Antistreptolizino O (kiekybinis mėginys) |
II |
| C – reaktyvus baltymas (kokybinis mėginys) |
I |
| C – reaktyvus baltymo (kiekybinis mėginys) |
II |
| Reumatoidinio faktoriaus (kokybinis ir pusiau kokybinis mėginys) |
II |
| Reumatoidinio faktoriaus (kiekybinis mėginys) |
II |
| Ceruloplazmino serume |
III |
| Baltymų frakcijos elektroforezės būdu |
II |
| Krioglobulinų |
II |
| α2-makroglobulinų |
III |
| α1-mikroglobulinų šlapime |
III |
| β2-mikroglobulinų |
III |
| Kraujo dujų ir pH |
II |
| Hemoglobino frakcijų (O2; Hb; COHb; HbP; MetHb) |
III |
| Bendros/laisvos geležies surišimo gebos |
II |
| Transferino |
III |
| Feritino |
II |
| Vitamino B12 |
II |
| Folio rūgšties |
II |
| Vaistų koncentracijos: |
|
| Digoksino |
III |
| Ciklosporino |
III |
| Gentamicino |
III |
| Teofilino |
III |
| Karbamazepino |
III |
| Valproinės rūgšties |
III |
| Metotreksato |
III |
| fetoproteino |
III |
| Karcinoembrioninio antigeno |
III |
| Prostatos specifinio antigeno |
II |
| Kortizolio |
II |
| Folikulus stimuliuojančio hormono |
II |
| Prolaktino |
II |
| Estradiolio |
II |
| Progesterono |
II |
| Testosterono |
II |
| Liuteinizuojančio hormono |
II |
| Tireotropinio hormono |
II |
| Laisvo tiroksino |
II |
| Tiroksino (T4) |
II |
| Trijodtironino (T3) |
II |
| Tireoglobulino |
II |
| Tiroksiną sujungiančio globulino |
II |
| Anti-tireoglobulino antikūnų |
II |
| Anti-skydliaukės peroksidazės antikūnų |
II |
| Augimo hormono (HGH) |
III |
| Insulino |
III |
| C – peptido |
III |
| Parathormono |
III |
| Dehidroepiandrosterono |
III |
| AKTH |
III |
| 17-ketosteroidų šlapime |
II |
| Katecholaminų |
III |
| 5-hidroksi indolilacto rūgšties |
III |
| Šarminės fosfatazės izofermentų |
III |
| Baltymo S |
III |
| Aktyvuoto baltymo C rezistencijos |
III |
| LDH izofermentų |
III |
| CK izofermentų EF būdu |
III |
| Hemoglobino frakcijos EF būdu |
III |
| Bens-Džonso baltymo EF būdu |
III |
| Laisvo PSA |
II |
| Navikų polipeptido specifinio antigeno (TPS) |
III |
| Vėžio nekrozės Faktoriaus- (TNF-) |
III |
| Interleukino – 6 |
III |
| Imunoglobulinų likvore |
III |
| IgG oligokloninės juostos |
III |
| Imunofiksacijos (imunoglobulinų lengvųjų grandžių monoklonų tipavimas) |
III |
| Imunoglobulinų lengvųjų grandžių (ź, ė) |
III |
| Haptoglobino |
III |
| α1 – antitripsino |
III |
| α1- rūgštaus glikoproteino |
III |
| Cistatino C |
III |
| 17-OH progesterono |
III |
| IGE-1-somatomedino |
III |
| Renino |
III |
| Kalcitonino |
III |
| Lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG) |
III |
| Leptino |
III |
| Aldosterono |
III |
|
|
|
| Užkrečiamųjų ligų serologiniai, imunologiniai ir molekuliniai tyrimai: |
|
| Užkrečiamųjų ligų sukėlėjų specifinių nukleininių rūgščių sekos nustatymas (polimerazės grandininė reakcija, ligazės grandininė reakcija ir kt.) |
III |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant žmogaus antikūnus imunobloto reakcija |
III |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant žmogaus antikūnus imunofermentiniu metodu |
II |
| (ir įvairiomis jo modifikacijomis) |
|
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant žmogaus antikūnus radionuklininiu metodu |
II |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant žmogaus antikūnus imunofluorescenciniu metodu ir jo modifikacijomis |
II |
| Užkrečiamųjųjų ligų diagnostika, nustatant žmogaus antikūnus hemagliutinacijos metodu ir jo modifikacijomis |
II |
| Užkrečiamųjųjų ligų diagnostika, nustatant užkrečiamųjų ligų sukėlėjų antigenus imunofermentiniu metodu (ir įvairiomis jo modifikacijomis) |
II |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant užkrečiamųjų ligų sukėlėjų antigenus radionuklininiu metodu |
II |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant užkrečiamųjų ligų sukėlėjų antigenus imunofluorescenciniu metodu ir jo modifikacijomis |
II |
| Užkrečiamųjų ligų diagnostika, nustatant užkrečiamųjų ligų sukėlėjų antigenus hemagliutinacijos metodu ir jo modifikacijomis |
II |
|
|
|
| Klinikiniai imunologiniai tyrimai: |
|
| Imunoglobulinų M, G, A kiekio nustatymas |
II |
| Imunoglobulino G poklasių tyrimas |
III |
| Komplemento faktoriaus C3 nustatymas |
II |
| Komplemento faktoriaus C4 nustatymas |
II |
| C1 esterazės inhibitoriaus nustatymas |
III |
| Cirkuliuojančių imuninių kompleksų kiekio nustatymas |
II |
| Antinuklearinių antikūnų (ANA) |
II |
| Ekstrahuotų branduolio antigenų antikūnų (ENA) |
III |
| Antineutrofilinių citoplazminių antikūnų (ANCA) |
II |
| Antikūnų prieš dvispiralę DNR (Anti dsDNR) |
III |
| Antimitochondrinių antikūnų |
III |
| Antikūnų prieš kepenų, inkstų ir skrandžio audinių antigenus |
III |
| Antikūnų prieš glomerulų bazinę membraną |
III |
| Antikūnų prieš skersaruožius raumenis |
III |
| Antikūnų prieš skydliaukės mikrosomas |
III |
| Antikūnų prieš tyroglobuliną |
III |
| Antikardiolipininių antikūnų |
II |
| Citokinų |
III |
| Navikų žymenys |
II |
| Bendro IgE |
II |
| Alergenui specifinių IgE |
III |
| HLA fenotipas: HLA-A, -B, -C, -DR lokusų antigenai |
III |
| HLA B27 |
II |
| Anti HLA limfocitotoksiniai antikūnai |
III |
| Kryžminės dermės mėginys |
III |
| Neutrofilų nitromėlio tetrazolio mėginys |
II |
| Stimuliuotas neutrofilų nitromėlio tetrazolio mėginys |
III |
| Neutrofilų fagocitinis aktyvumas |
II |
| Limfocitų blasttransformacijos reakcija į fitohemagliutininą (PHA) |
III |
| Limfocitų blasttransformacijos reakcija į phytolacca americana (PA) |
III |
| Limfocitų blasttransformacijos reakcija į tuberkuliną |
III |
| Limfocitų ir monocitų potipių imunofenotipavimas |
III |
| Bronchoalveolinio lavažo imunologiniai tyrimai |
III |
|
|
|
| Kraujo grupių ir tapatumo nustatymas: |
|
| Kraujo grupės pagal ABO sistemą |
II |
| Rh faktoriaus priklausomumas |
II |
| Antikūnų nustatymas ir identifikavimas |
II |
| Šalčio agliutininų nustatymas |
III |
| Rh fenotipo (CcEe) ir Kell antigeno nustatymas |
II |
| Tiesioginio Kumbso mėginio nustatymas, nurodant imunoglobulinų (IgG, IgA, IgM) |
III |
| ir komplemento (C3c; C3d) buvimą |
|
| DVI kategorijos antigeno nustatymas ir patvirtinimas |
II |
| Sacharozės ir hemomėginių atlikimas |
III |
| Individualus tapatumo bandinių atlikimas recipientui (pagal surastus antikūnus) |
III |
| Tapatumo bandinių atlikimas |
II |
|
|
|
| Mikrobiologiniai tyrimai: |
|
| Kraujo pasėlių |
II |
| Smegenų skysčio |
II |
| Sterilių organizmo skysčių (pleuros, perikardo, sąnarių) |
II |
| Pūlingų eksudatų |
II |
| Tepinėlių iš žaizdų |
II |
| Šlapimo |
II |
| Skreplių, bronchų išplovų, bronchų nuobrūžų, trachėjos aspirato |
II |
| Nokardijos |
III |
| Tepinėlių iš akių |
II |
| Tepinėlių iš ausų |
II |
| Tepinėlių iš nosies |
II |
| Pūlių iš nosies sinusų |
II |
| Tepinėlių iš gerklės |
II |
| Kateterių |
II |
| Bioptatų |
II |
| Tepinėlių iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio |
II |
| Išmatų |
II |
| Minimalios inhibicinės įvairių antibiotikų koncentracijos nustatymas |
II |
| Išplėstinis beta-laktamazių nustatymo gramneigiamoms ir gramteigiamoms bakterijoms |
III |
| Legionelų mikrobiologinė diagnostika |
III |
| Mikoplazmų antigeno nustatymas imunofermentinės ekspres reakcijos būdu |
II |
| Grybų identifikavimas |
II |
| Grybų jautrumas antibiotikams MIK metodu |
II |
| Clostridium difficile toksino A nustatymas |
II |
|
|
|
| Citogenetiniai tyrimai: |
|
| Fragili X chromosoma |
III |
| Chromosomų skaičius ir struktūra (kariotipas) |
III |
| Lytinio chromatino kūnelių skaičius 100-e ląstelių |
II |
| Filadelfinė chromosoma |
II |
|
|
|
| Biocheminiai genetiniai tyrimai: |
|
| Fenilalanino koncentracijos kraujyje |
III |
| Aminorūgščių kraujyje ir šlapime |
III |
| Glikozoaminoglikanų koncentracijos šlapime |
III |
| Glikozoaminoglikanų frakcijų šlapime |
III |
| Chloro jonų koncentracijos prakaite |
III |
|
|
|
| Paveldimų ligų šlapimo analizė: |
|
| Fizinės savybės |
I |
| Baltymas |
II |
| Fenilpirovynuogių rūgštis |
II |
| Ketonai (kokybinė reakcija) |
II |
| Ksantureno rūgštis |
II |
| Homogentizino rūgštis |
II |
| Redukuojančios medžiagos |
II |
| Homocistinas/cistinas |
II |
| Ketoninės rūgštys |
II |
| Fruktozė |
II |
| Galaktozė |
II |
| Metilmalono rūgštis |
II |
| Prolinas |
II |
| Vario jonai |
II |
| Mukopolisacharidai |
II |
| Oligosacharidai |
II |
| Glikozoaminoglikanai (kokybinė reakcija) |
II |
| Triptofanas |
II |
| Šlapimo rūgštis |
II |
|
|
|
| Molekuliniai tyrimai: |
|
| DNR išskyrimas iš periferinio kraujo leukocitų |
III |
| DNR išskyrimas iš choriono gaurelių |
III |
| F508 mutacija cistinės fibrozės transmembraninio laidumo reguliavimo baltymo (CFTR) gene |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai CFTR gene |
III |
| DNR polimorfizmas |
III |
| R408W mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| R158Q mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| R261Q mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| G272X mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| E280K mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| IVS12nt1 mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| R261X mutacija fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| Pasikartojančios sekos fenilalaninhidroksilazės gene |
III |
| DNR daktiloskopija (pasikartojančios sekos introninėje geno srityje -12 polimorfinių sistemų) |
III |
| Viengrandės DNR konformacijų polimorfizmas |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai amplifikuotame DNR fragmente |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai amplifikuotame FAH geno DNR fragmente |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai amplifikuotame CFTR geno DNR fragmente |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai amplifikuotame Col1A1 ir Col1A2 genų DNR fragmentuose |
III |
| Delecijos distrofino gene |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai mitochondrinėje DNR |
III |
| Amplifikuoto DNR fragmento nukleotidų seka |
III |
| DNR polimorfizmas (XV-2c) CFTR gene |
III |
| DNR polimorfizmas (D7S23) CFTR gene |
III |
| DNR polimorfizmas (FC09) CFTR gene |
III |
| CA polimorfizmas CFTR gene |
III |
| CA pasikartojančių sekų polimorfizmas |
III |
| CA polimorfizmas (DMD-50) distrofino gene |
III |
| DNR polimorfizmas (pRT87-15) distrofino gene |
III |
| DNR polimorfizmas (MPIP) distrofino gene |
III |
| CA polimorfizmas (DMD-45) distrofino gene |
III |
| CA polimorfizmas CFTR gene |
III |
| Delecijos SMN1 geno 7 egzone |
III |
| Delecijos SMN1 geno 8 egzone |
III |
| CA polimorfizmas SMN1 gene |
III |
| DNR polimorfizmas (In22-XbaI) VIII faktoriaus gene |
III |
| DNR polimorfizmas (In18-BclII) VIII faktoriaus gene |
III |
| CAG pasikartojančių sekų skaičius hantingtino gene |
III |
| CTG pasikartojančių sekų skaičius DMPK gene |
III |
| CGG pasikartojančių sekų skaičius FMR1 gene |
III |
| CAG pasikartojančios sekų skaičius SCA1 gene |
III |
| DNR polimorfizmas Col1A1 gene |
III |
| DNR polimorfizmas Col1A2 gene |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai PAH gene |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai Col1A1 gene |
III |
| Nukleotidų sekos pakitimai Col1A2 gene |
III |
______________
C priedas
ANTRINIO LYGIO CHIRURGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI RADIOLOGIJOS IR ENDOSKOPIJŲ TARNYBAI
| PERSONALAS |
RADIOLOGINĖ ĮRANGA |
DIAGNOSTIKOS METODAI |
|
|
|
|
| 1. Gydytojai, turintys radiologo licenciją arba rentgenodiagnostiko sertifikatą |
1. Ultragarsinė aparatūra su dopleriniu režimu bei punkciniais priedais |
1. Ultragarsiniai tyrimai (tarp jų intervenciniai) |
| 2. Gydytojai, turintys echoskopuotojo ir endoskopuotojo sertifikatus |
2. Kompiuterinis tomografas * |
2. Konvencinės (tradicinės) rentgenodiagnostikos tyrimai (rentgenoskopija, rentgenografija, tomografija bei specialūs tyrimai, panaudojant šiuolaikinius rentgeno ir echo – kontrastinius preparatus) |
| 3. Radiologijos laborantai |
3. Mamografas * |
3. Endoskopiniai tyrimai |
|
|
4. Stacionariniai R-aparatai (2-3 darbo vietų) su EOS ir televizine sistema |
4. KT-tyrimai |
|
|
5. Palatinis (portatyvinis) R-aparatas |
|
|
|
6. Diagnostinės vaizdo kokybės kontrolės sistemos (sensitometrai, densitometrai, pH-metrai ir kt.) |
|
|
|
7. Radiacinės saugos bei individualios saugos |
|
|
|
priemonės |
|
|
|
8. Automatinio ryškinimo procesoriai bei šiuolaikinė fotolaboratorinė įranga |
|
|
|
9. Dozimetrai |
|
|
|
10. Endoskopinė technika (bronchoskopas, gastro- duodenoskopas, kolonoskopas, rektoromanoskopas) |
|
* Galima sudaryti sutartis
______________
D priedas
RADIOLOGINIAI TYRIMAI, PRISKIRIAMI TRETINIO LYGIO PASLAUGOMS
1. Kompleksiniai intraartikuliariniai intervenciniai tyrimai, naudojant specialias kontrastines medžiagas
3. Kompleksinis rentgenobronchologinis tyrimas (bronchoskopija su plaučių bioptato paėmimu, kontroliuojant rentgenu)
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. 116, 2002-03-08, Žin., 2002, Nr. 28-1016 (2002-03-16), i. k. 1022250ISAK00000116
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių vaikų ir suaugusiųjų antrinio ir tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, dalinio pakeitimo