Suvestinė redakcija nuo 2024-04-17
Įsakymas paskelbtas: TAR 2018-09-06, i. k. 2018-14123
LIETUVOS RESPUBLIKOS KRAŠTO APSAUGOS MINISTRAS
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL SVEIKATINIMO VEIKLOS, ORGANIZUOJAMOS IR VYKDOMOS IŠ KRAŠTO APSAUGOS MINISTERIJAI SKIRTŲ ASIGNAVIMŲ, MASTO IR SPECIALIŲ REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO
2018 m. rugsėjo 4 d. Nr. V-815/V-980
Vilnius
Vadovaudamiesi Lietuvos Respublikos krašto apsaugos sistemos organizavimo ir karo tarnybos įstatymo 65 straipsnio 1 dalimi,
t v i r t i n a m e pridedamą Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų aprašą.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos krašto apsaugos
ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro 2018 m. rugsėjo 4 d.
įsakymu Nr. V-815/V-980
SVEIKATINIMO VEIKLOS, ORGANIZUOJAMOS IR VYKDOMOS IŠ KRAŠTO APSAUGOS MINISTERIJAI SKIRTŲ ASIGNAVIMŲ, MASTO IR SPECIALIŲ REIKALAVIMŲ APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministerijai (toliau – KAM) skirtų asignavimų, mastas – tai Lietuvos kariuomenės padalinių sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš KAM skirtų asignavimų, taip pat Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos (toliau – LNSS) sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų paslaugų, kuriomis naudojasi Lietuvos kariuomenės padaliniai, apimtis.
2. Šios sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš KAM skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų apraše (toliau – Aprašas) vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos karybos standartuose (toliau – LKS STANAG), nurodytuose Aprašo 2 priede, apibrėžtas sąvokas:
2.1. medicininis evakavimas – nukentėjusiųjų transportavimas karinių pratybų ar tarptautinių operacijų (toliau – karinės operacijos) metu iš įvykio vietos iki Lietuvos kariuomenės padalinių, vykdančių sveikatinimo veiklą, ar asmens sveikatos priežiūros įstaigos, taip pat iš vieno Lietuvos kariuomenės padalinio iki kito ar iki asmens sveikatos priežiūros įstaigos, užtikrinant būtinąją medicinos pagalbą;
2.2. medicininis rūšiavimas – nukentėjusiųjų skirstymo į grupes pagal jų sveikatos būklės sunkumą ir būtinosios medicinos pagalbos teikimo skubumą procesas, taip pat skirstymas į grupes pagal medicininio evakavimo poreikį;
2.3. medicininis stebėjimas – nukentėjusiųjų iki medicininio evakavimo arba grąžinimo į rikiuotę priežiūra (pagal kompetenciją atliekama paramediko, slaugytojo ir (arba) gydytojo), kai prireikus teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos;
2.4. pakenkimo kontrolės komandos chirurginė pagalba (toliau – pakenkimo kontrolės chirurgija) – neatidėliotinos chirurginės procedūros, apibrėžtos LKS STANAG, kuriomis siekiama išsaugoti nukentėjusiųjų gyvybę, galūnes, regą, sustabdyti vidinį kraujavimą ir vidinių kūno ertmių užteršimą, taip pat išvengti tolesnių komplikacijų;
2.5. pakenkimo kontrolės daugiadalykės komandos reanimacinė pagalba (toliau – pakenkimo kontrolės reanimacija) – neatidėliotinos gaivinimo ir sveikatos būklės stabilizavimo procedūros, apibrėžtos LKS STANAG, kuriomis siekiama stabilizuoti nukentėjusiųjų būklę;
2.6. medicininės paramos vienetas – sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis karinis vienetas, kurio sveikatos priežiūros paslaugų apimtis priklauso nuo kovinio vieneto, kuriam teikiamos paslaugos, dydžio;
2.7. sveikatos priežiūros paslaugų grupė (toliau – Rolė, angl. Role) – karinių operacijų metu Lietuvos kariuomenės padalinių, vykdančių sveikatinimo veiklą, personalo teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų apimtis;
2.7.1. 1-oji sveikatos priežiūros paslaugų grupė (toliau – Rolė 1) – LKS STANAG apibrėžtos sveikatos priežiūros paslaugos, medicininis evakavimas, nukentėjusiųjų rūšiavimas, nukentėjusiųjų būklės stabilizavimas;
2.8. gydomoji rekompresija – pakartotinis naro aplinkos slėgio didinimo procesas baro kameroje, vadovaujantis LKS STANAG.
II SKYRIUS
LIETUVOS KARIUOMENĖS PADALINIŲ VYKDOMOS SVEIKATINIMO VEIKLOS MASTAS IR SPECIALŪS REIKALAVIMAI
3. Lietuvos kariuomenės padalinių vykdomos sveikatinimo veiklos nekarinių operacijų metu sąrašas ir asmenų, kuriems teikiamos nurodytos sveikatinimo paslaugos, grupės nurodytos Aprašo 1 priede. Šios paslaugos teikiamos ir karinių operacijų metu.
4. Karinių operacijų metu Lietuvos kariuomenės padaliniai vykdo papildomą sveikatinimo veiklą. Papildomų paslaugų sąrašas, specialieji reikalavimai ir asmenų, kuriems teikiamos nurodytos sveikatinimo paslaugos, grupės nurodytos Aprašo 2 priede.
5. Papildomų medicinos priemonių ir inventoriaus komplektavimą, atsižvelgdamas į būsimos karinės operacijos pobūdį, nustato Lietuvos kariuomenės vadas.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-329/V-421, 2024-04-16, paskelbta TAR 2024-04-16, i. k. 2024-06987
6. Asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos:
6.1. patalpose, kuriose asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti išduotas leidimas-higienos pasas;
7. Karinių operacijų teritorijoje sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos vadovaujantis Aprašo 2 priede nurodytais LKS STANAG ir kitais teisės aktais:
7.1. jeigu karinėje operacijoje dalyvaujančių karių skaičius neviršija bataliono karių skaičiaus, teikiamos Rolė 1 ir kitos, nurodytos Aprašo 2 priede, paslaugos;
III SKYRIUS
LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ TEIKIAMŲ PASLAUGŲ, KURIOMIS NAUDOJASI LIETUVOS KARIUOMENĖS PADALINIAI, MASTAS
8. Lietuvos kariuomenė naudojasi LNSS sveikatos priežiūros įstaigose, su kuriomis yra sudariusi sutartis dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, teikiamomis paslaugomis, už kurias mokama iš KAM skirtų valstybės biudžeto lėšų:
8.2. kai reikia asmenis ištirti papildomai, konsultuoti ar patikslinti diagnozę profilaktinių sveikatos patikrinimų ir karinės medicinos ekspertizės metu arba kai nėra galimybių teikti sveikatos priežiūros paslaugas Lietuvos kariuomenės padalinyje, vykdančiame sveikatinimo veiklą;
8.3. skubos tvarka (ne eilės tvarka) LNSS sveikatos priežiūros įstaigose atliekami tyrimai ir procedūros, kurių sąrašą tvirtina Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministras, už kuriuos atsiskaitoma kainomis, neviršijančiomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintų mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kainų;
8.4. dantų protezavimo paslaugos, jei dantų netenkama tarnybos, pratybų ir mokymų metu arba ne tarnybos metu dėl priežasčių, susijusių su tarnybinių pareigų vykdymu;
8.5. visos sveikatos priežiūros paslaugos, kurios teikiamos užsienio valstybių kariams ir karinėms pajėgoms priskirtiems civiliams tarnautojams, atvykstantiems į Lietuvos Respubliką pagal tarptautines bendradarbiavimo programas, tais atvejais, kai jie suserga, sužeidžiami ar traumuojami. Sąskaitos už suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas užsienio kariams ir kitiems asmenims, jas apmokėjus iš KAM skirtų lėšų, pateikiamos apmokėti užsienio valstybei, jeigu kitaip nenumatyta šalių susitarimuose;
8.6. karo prievolininkų sveikatos patikrinimas arba norą atlikti privalomąją karo tarnybą pareiškusių karo prievolininkų sveikatos patikrinimas Lietuvos kariuomenės padalinio, kuriam pavesta administruoti karo prievolę, siuntimu;
IV SKYRIUS
VAISTINIŲ PREPARATŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ TEIKIMAS IR KOMPENSAVIMAS
Pakeistas skyriaus pavadinimas:
Nr. V-329/V-421, 2024-04-16, paskelbta TAR 2024-04-16, i. k. 2024-06987
10. Vaistiniai preparatai bei medicinos pagalbos priemonės, kurios suprantamos kaip medicinos priemonės, apibrėžtos Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme (toliau – medicinos priemonės), iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų biudžeto lėšų išduodami Lietuvos kariuomenės padaliniuose, vykdančiuose sveikatinimo veiklą (jų ligoninės vaistinėse, jei jas turi, arba pačiuose padaliniuose, vykdančiuose sveikatinimo veiklą), pagal KMT gydytojo išrašytą receptą arba sveikatos priežiūros paslaugų teikimo minėtuose padaliniuose metu šiais atvejais:
Punkto pakeitimai:
Nr. V-329/V-421, 2024-04-16, paskelbta TAR 2024-04-16, i. k. 2024-06987
10.3. tikrosios karo tarnybos kariams, žvalgybos pareigūnams, valstybės tarnautojams ar darbuotojams, dirbantiems pagal darbo sutartis, pasirengimo tarptautinei operacijai ar specialiajai misijai, dalyvavimo jose metu, taip pat grįžus iš jų, bet ne ilgiau kaip 6 mėnesius (sveikatos sutrikimams, atsiradusiems tarptautinių operacijų metu, kai gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir (ar) medicinos priemonės negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis ir jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ir medicinos priemonėmis, gydyti);
10.4. kariams savanoriams, kitiems savanoriškos nenuolatinės karo tarnybos kariams ir aktyviojo kariuomenės personalo rezervo kariams po tarnybos, pratybų ar mokymų, privalomosios karo tarnybos kariams, atlikusiems nuolatinę privalomąją pradinę karo tarnybą arba paleistiems iš šios tarnybos, jeigu sveikatos sutrikimas atsirado dėl priežasčių, susijusių su karo tarnyba, – ne ilgiau kaip 3 metus išleidus į atsargą, kai gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis ir jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ir medicinos priemonėmis;
10.5. ne krašto apsaugos sistemoje tarnaujantiems (dirbantiems) asmenims karinių operacijų užsienyje metu ir būtinajai pagalbai teikti, kai kariuomenė teikia pagalbą kitoms valstybės ir savivaldybių institucijoms;
10.6. kariams bei užsienio valstybių kariams ir karinėms pajėgoms priskirtiems civiliams tarnautojams, atvykstantiems į Lietuvos Respubliką pagal tarptautines bendradarbiavimo programas – sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sveikatinimo veiklą vykdančiuose KAS padaliniuose metu;
10.7. išleistiems į atsargą kariams ir atleistiems iš tarnybos žvalgybos pareigūnams – pareigūnų ir karių valstybinės pensijos už tarnybą ir pareigūnų ir karių valstybinės netekto darbingumo pensijos gavėjams – ne ilgiau kaip 2 metus po jų išleidimo į atsargą ar atleidimo iš tarnybos dienos – teikiant sveikatos priežiūros paslaugas Karių reabilitacijos centre;
10.8. tikrosios karo tarnybos, atsargos ir dimisijos kariams, sužeistiems dėl priežasčių, susijusių su karo tarnyba ar kario statusu (sveikatos sutrikimams, susijusiems su tarnybos pareigų vykdymu, gydyti), kai karį gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės negali būti apmokamos privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis;
10.9. tikrosios karo tarnybos kariams, žvalgybos pareigūnams – kitais atvejais, kai iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos, gydančios tikrosios karo tarnybos karius ar žvalgybos pareigūnus, pateikiamas patvirtinimas raštu, kad vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės reikalingi gydymui ir negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis bei jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ar medicinos priemonėmis, jeigu šių vaistinių preparatų ir (ar) medicinos priemonių kaina viršija 300 eurų per mėnesį arba 1 000 eurų per metus sumą.
11. Vaistinių preparatų ir medicinos priemonių, įsigytų kitose visuomenės vaistinėse, ar medicinos priemonių, įsigytų iš ūkio subjektų, vykdančių medicinos priemonių mažmeninę prekybą, pagal asmenį gydančio gydytojo ar KMT gydytojo išrašytą receptą ar medicinos dokumentuose pateiktą rekomendaciją, išlaidos kompensuojamos iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų biudžeto lėšų krašto apsaugos ministro nustatyta tvarka ir dydžiais šiais atvejais:
11.1. nuolatinės privalomosios pradinės karo tarnybos kariams jų tarnybos metu (kai pagal Aprašo 10 punktą KMT neturi reikalingų vaistinių preparatų ir medicinos priemonių);
11.2. tikrosios karo tarnybos kariams, žvalgybos pareigūnams, valstybės tarnautojams ar darbuotojams, dirbantiems pagal darbo sutartis, pasirengimo tarptautinei operacijai ar specialiajai misijai, dalyvavimo jose metu, taip pat grįžus iš jų, bet ne ilgiau kaip 6 mėnesius (sveikatos sutrikimams, atsiradusiems tarptautinių operacijų metu, kai gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir (ar) medicinos priemonės negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis ir jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ir medicinos priemonėmis, gydyti);
11.3. kariams savanoriams, kitiems savanoriškos nenuolatinės karo tarnybos kariams ir aktyviojo kariuomenės personalo rezervo kariams po tarnybos, pratybų ar mokymų, privalomosios karo tarnybos kariams, atlikusiems nuolatinę privalomąją pradinę karo tarnybą arba paleistiems iš šios tarnybos, jeigu sveikatos sutrikimas atsirado dėl priežasčių, susijusių su karo tarnyba, – ne ilgiau kaip 3 metus išleidus į atsargą, kai gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis ir jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ir medicinos priemonėmis;
11.4. išleistiems į atsargą kariams ir atleistiems iš tarnybos žvalgybos pareigūnams – pareigūnų ir karių valstybinės pensijos už tarnybą ir pareigūnų ir karių valstybinės netekto darbingumo pensijos gavėjams – ne ilgiau kaip 2 metus po jų išleidimo į atsargą ar atleidimo iš tarnybos dienos – teikiant sveikatos priežiūros paslaugas Karių reabilitacijos centre;
11.5. tikrosios karo tarnybos, atsargos ir dimisijos kariams, sužeistiems dėl priežasčių, susijusių su karo tarnyba ar kario statusu (sveikatos sutrikimams, susijusiems su tarnybos pareigų vykdymu, gydyti), kai karį gydančio gydytojo paskirti vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis;
11.6. tikrosios karo tarnybos kariams, žvalgybos pareigūnams – kitais atvejais, kai iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos, gydančios tikrosios karo tarnybos karius ar žvalgybos pareigūnus, pateikiamas patvirtinimas raštu, kad vaistiniai preparatai ir medicinos priemonės reikalingi gydymui ir negali būti apmokami privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis bei jų negalima pakeisti kitais privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamais vaistiniais preparatais ar medicinos priemonėmis, jeigu šių vaistinių preparatų ir (ar) medicinos priemonių kaina viršija Aprašo 10.9 papunktyje nustatytą sumą, tačiau šių vaistinių preparatų ir (ar) medicinos priemonių kaina neviršija krašto apsaugos ministro nustatytų dydžių.
Papildyta punktu:
Nr. V-329/V-421, 2024-04-16, paskelbta TAR 2024-04-16, i. k. 2024-06987
Papildyta skyriumi:
Nr. V-597/V-1341, 2022-08-11, paskelbta TAR 2022-08-11, i. k. 2022-17013
Priedų pakeitimai:
V-815 norminis (1 priedas) (pagal V-597/V-1341)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-441/V-1356, 2020-06-02, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11973
Nr. V-597/V-1341, 2022-08-11, paskelbta TAR 2022-08-11, i. k. 2022-17013
V-815 norminis (2 priedas) (pagal V-597/V-1341)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-441/V-1356, 2020-06-02, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11973
Nr. V-597/V-1341, 2022-08-11, paskelbta TAR 2022-08-11, i. k. 2022-17013
V-815 norminis (3 priedas) (pagal V-597/V-1341)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-441/V-1356, 2020-06-02, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11973
Nr. V-597/V-1341, 2022-08-11, paskelbta TAR 2022-08-11, i. k. 2022-17013
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-441/V-1356, 2020-06-02, paskelbta TAR 2020-06-02, i. k. 2020-11973
Dėl Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. rugsėjo 4 d. įsakymo Nr. V-815/V-980 „Dėl Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-597/V-1341, 2022-08-11, paskelbta TAR 2022-08-11, i. k. 2022-17013
Dėl Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. rugsėjo 4 d. įsakymo Nr. V-815/V-980 „Dėl Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
3.
Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministerija, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-329/V-421, 2024-04-16, paskelbta TAR 2024-04-16, i. k. 2024-06987
Dėl Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. rugsėjo 4 d. įsakymo Nr. V-815/V-980 „Dėl Sveikatinimo veiklos, organizuojamos ir vykdomos iš Krašto apsaugos ministerijai skirtų asignavimų, masto ir specialių reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo