Suvestinė redakcija nuo 2021-04-02 iki 2021-04-15

Įsakymas paskelbtas: TAR 2020-03-18, i. k. 2020-05658

Nauja redakcija nuo 2021-02-26:

Nr. V-383, 2021-02-25, paskelbta TAR 2021-02-25, i. k. 2021-03541

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL ĖMINIŲ PAĖMIMO MOBILIUOSIUOSE PUNKTUOSE COVID-19 LIGOS (KORONAVIRUSO INFEKCIJOS) TYRIMAMS IR TESTAMS ATLIKTI ORGANIZAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2020 m. kovo 16 d. Nr. V-390
Vilnius

Pakeistas teisės akto pavadinimas:

Nr. V-681, 2021-04-01, paskelbta TAR 2021-04-01, i. k. 2021-06703

1. T v i r t i n u Ėminių paėmimo mobiliuosiuose punktuose COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimams ir testams atlikti organizavimo tvarkos aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2020 m. kovo 16 d. įsakymu Nr. V-390

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2021 m. vasario 25 d. įsakymo Nr. V-383

redakcija)

ĖMINIŲ PAĖMIMO MOBILIUOSIUOSE PUNKTUOSE COVID-19 LIGOS (KORONAVIRUSO INFEKCIJOS) TYRIMAMS IR TESTAMS ATLIKTI ORGANIZAVIMO TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Ėminių paėmimo mobiliuose punktuose COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimams ir testams atlikti organizavimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato registracijos į mobilųjį punktą ėminiams esamai ar buvusiai COVID-19 ligai (koronaviruso infekcijai) nustatyti (toliau – ėminys) paimti, ėminių paėmimo mobiliuosiuose punktuose ir jų ištyrimo organizavimo ir ėminių ištyrimo rezultatų pateikimo tvarką.

2. Mobilusis punktas gali būti steigiamas Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai (toliau – LNSS) priklausančioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – ASPĮ), kurios savininkė yra savivaldybė, turinčioje asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją, suteikiančią teisę teikti pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, o jei tokių savivaldybėje nėra – LNSS priklausančioje kitoje ASPĮ, kurios savininkė yra savivaldybė.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo 2021 m. vasario 5 d. sprendime Nr. V-243 „Dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) protrūkių valdymo“ nustatytais atvejais savivaldybės administracijos sprendimu iš mobiliojo punkto personalo formuojama dviejų specialistų komanda, kuri ėminių dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) nustatymo paėmimą vykdo COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) protrūkio vietoje su savivaldybės administracija suderintu laiku, laikantis Apraše nustatytų ėminių paėmimo, žymėjimo, pakavimo, transportavimo, infekcijų kontrolės ir medicinos dokumentų pildymo reikalavimų.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-629, 2021-03-24, paskelbta TAR 2021-03-25, i. k. 2021-05839

3. Paciento asmens duomenys, surinkti Aprašo nustatyta tvarka, tvarkomi COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) nustatymo tikslu. Asmens duomenys tvarkomi laikantis 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių asmens duomenų apsaugą, reikalavimų.

4. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

4.1. Mobilusis punktas – vieta ASPĮ patalpose arba ASPĮ įrengtas laikinasis statinys (palapinė, vagonėlis ar kt.), kurioje imami ėminiai COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimams ir testams atlikti;

4.2. Karštoji linija 1808 – asmenų registracija į mobilųjį punktą arba karščiavimo kliniką, vykdoma trumpuoju telefonu 1808 arba elektroniniu būdu, COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimams ir testams atlikti, ir informacijos izoliacijos ir kitais COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) prevencijos klausimais teikimas;

4.3. Kitos Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos kituose sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

II SKYRIUS

REGISTRACIJOS Į MOBILŲJĮ PUNKTĄ TVARKA

5. Į mobilųjį punktą ėminiams paimti registruojami asmenys, kurių ištyrimas mobiliajame punkte nustatytas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro – valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo 2020 m. gegužės 29 d. sprendime Nr. V-1336 „Dėl tikslinių ir profilaktinių tyrimų dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) organizavimo“.

5¹. Organizuojant mobiliojo punkto darbą, registracija tyrimams turi būti planuojama ne mažiau kaip 14 dienų laikotarpiui ir registracijos laiko juostai tyrimo užsakymams suformuoti reikalingi duomenys perduodami Karštajai linijai 1808. Registracija tyrimams mobiliajame punkte stebima ir organizuojama taip, kad būtų užtikrinama galimybė simptomus jaučiantiems ar teigiamą greitojo antigeno testo rezultatą gavusiems užsiregistruoti tyrimui per 24 val., o profilaktiniam tyrimui – per 48 val.

Papildyta punktu:

Nr. V-681, 2021-04-01, paskelbta TAR 2021-04-01, i. k. 2021-06703

6. Registracija į mobilųjį punktą vykdoma per Karštąją liniją 1808, asmeniui savarankiškai registruojantis telefonu ar elektroniniu būdu, išskyrus atvejus, kai:

6.1. sąlytį turėjusius asmenis, grįžusius iš užsienio valstybių, artimą sąlytį su sergančiuoju COVID-19 liga (koronaviruso infekcija) turėjusius asmenis ir mažos rizikos sąlytį su sergančiuoju COVID-19 liga (koronaviruso infekcija) turėjusius asmenis, kurie sutiko atlikti tyrimus COVID-19 ligai (koronaviruso infekcijai) nustatyti, vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 kovo 12 d. įsakymu Nr. V-352 „Dėl Asmenų, sergančių COVID-19 liga (koronaviruso infekcija), asmenų, įtariamų, kad serga COVID-19 liga (koronaviruso infekcija), ir asmenų, turėjusių sąlytį, izoliavimo namuose, kitoje gyvenamojoje vietoje ar savivaldybės administracijos numatytose patalpose taisyklių patvirtinimo“, registruoja Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos.

6.2. asmuo serga COVID-19 liga (koronaviruso infekcija) ir jį šeimos gydytojas siunčia atlikti tyrimo dėl izoliacijos nutraukimo anksčiau nei nustatyta Vaikų ir suaugusiųjų COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) diagnostikos ir gydymo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. kovo 16 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Vaikų ir suaugusiųjų COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašo patvirtinimo“Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPB IS) užpildydamas siuntimą COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) diagnostikos paslaugai gauti. Tokiu atveju asmuo registruojasi į mobilųjį punktą tik gavęs šeimos gydytojo siuntimą.

III SKYRIUS

ĖMINIŲ PAĖMIMO MOBILIAJAME PUNKTE IR JŲ IŠTYRIMO ORGANIZAVIMO TVARKA

7. Mobiliajame punkte imami ėminiai:

7.1. SARS-CoV-2 (2019-nCoV) RNR nustatymo tikralaikės PGR metodu tyrimui atlikti (toliau – PGR tyrimo ėminiai);

7.2. greitajam SARS-CoV-2 antigeno testui atlikti (toliau – antigeno testo ėminiai);

7.3. serologiniam imunologiniam tyrimui, kai nustatomi anti-S, anti-S1 arba anti-RBD IgG antikūnai prieš SARS-CoV-2, atlikti (toliau – serologinio tyrimo ėminiai).

8. Minimalūs mobiliojo punkto reikalavimai:

8.1. ASPĮ patalpa turi būti atskirame pastate arba laikinajame pastate, arba pastato dalyje, kuri yra atribota nuo kitų ASPĮ padalinių ir turi atskirą įėjimą ir išėjimą, arba, nesant tokių patalpų, į patalpą įeinančių ir išeinančių pacientų srautų atskyrimas turi būti užtikrinamas kitais būdais;

8.2. ant patalpos durų turi būti nurodyta patalpos paskirtis ir pacientų priėmimo tvarka;

8.3. ėminį paimti turi ne mažiau kaip 2 specialistų komanda, kurios bent vienas narys yra bendrosios praktikos slaugytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas, kuris pagal Lietuvos medicinos normoje nurodytą kompetenciją turi teisę paimti ėminius. Viena komanda be pertraukos gali dirbti ne ilgiau kaip 4 valandas.

9. Mobiliajame punkte turi būti:

9.1. priemonės darbui užtikrinti:

9.1.1. ne mažiau kaip po 1 atsarginį asmens apsaugos priemonių (toliau – AAP) komplektą kiekvienai darbuotojų komandai ir ne mažiau kaip po 1 atsarginį AAP komplektą pamainai;

9.1.2. dėžė vienkartinių pirštinių (ne mažiau kaip 100 vnt. porų);

9.1.3. rankų ir paviršių dezinfekcijai skirtos dezinfekcinės medžiagos, daugkartinio naudojimo pirštinės valymo ir dezinfekcijos darbams;

9.1.4. nedidelis lengvai dezinfekuojamas staliukas;

9.1.5 uždaromas konteineris su neperšlampamu maišu infekuotoms medicininėms atliekoms;

9.1.6 vieta specialistų komandai atsisėsti;

9.2. priemonės PGR tyrimo ėminiams paimti:

9.2.1. sterilūs tamponai (specialios priemonės su transportine virusologine terpe), mėgintuvėlis su transportine terpe;

9.2.2. sandarūs plastikiniai maišeliai su absorbuojančia medžiaga (antrinė ėminio pakuotė);

9.2.3. kartoninė dėžė mėgintuvėliams su ėminiais sudėti (tretinė pakuotė), nenuplaunamas rašiklis;

9.2.4. du šaltkrepšiai arba šaldytuvai (vienas skirtas mėgintuvėliams su švariomis terpėmis, kitas – mėgintuvėliams su ėminiais);

9.2.5. dėžė vienkartinių servetėlių, skirtų nosies sekretui išpūsti;

9.2.6. liežuvio prispaudikliai;

9.3. antigeno testo ėminių ir serologinio tyrimo ėminių paėmimo rinkiniai ir, prireikus, kitos priemonės, reikalingos atliekant jų paėmimą (pvz. laikmatis, rašikliai ir kt.).

10. Ėminių paėmimas atliekamas šia tvarka:

10.1. pacientas atvyksta į mobilųjį punktą jam paskirtu laiku (ne anksčiau nei 10 min. iki paskirto laiko). Į patalpą pacientai įleidžiami po vieną. Atvykus paprašoma paciento parodyti gautą Karštosios linijos 1808 registracijos žinutę ir pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą;

10.3. pacientui paimamas PGR tyrimo, antigeno testo ar serologinio tyrimo ėminys. Jei imamas PGR tyrimo ėminys, jis supakuojamas transportavimui;

10.4. ėminio paėmimas patvirtinamas HybridLab registracijos laiko juostoje tyrimo užsakymui suformuoti;

10.5. ėminį ėmęs specialistų komandos narys nusimauna vienkartines pirštines, jas išmeta į infekuotoms medicininėms atliekoms skirtą neperšlampamą maišą, esantį uždarame infekuotų medicininių atliekų konteineryje, ir dezinfekuoja rankas. Prieš imant ėminį kitam pacientui, užsimaunama nauja vienkartinių pirštinių pora, prieš tai dezinfekavus rankas. Kitos AAP nekeičiamos, jei nebuvo užterštos paciento kūno skysčiais;

10.6. kiekvienas specialistų komandos narys, baigęs pamainą, saugiai nusirengia / nusiima AAP, sudeda jas į infekuotų medicininių atliekų konteinerį, nusiplauna ir dezinfekuoja rankas;

10.7. maišai su infekuotomis medicininėmis atliekomis tvarkomi vadovaujantis ASPĮ vadovo nustatyta infekcijų kontrolės tvarka pagal Lietuvos higienos normoje HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, nustatytus medicininių atliekų tvarkymo reikalavimus.

11. Mobiliajame punkte paimtų PGR tyrimo ėminių ištyrimas atliekamas turinčiose teisę atlikti PGR tyrimus laboratorijose, kurios atitinka Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. gruodžio 4 d. įsakyme Nr. V-2797 „Dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) nustatymo tyrimų ir serologinių tyrimų atlikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatytus reikalavimus. Mobilūs punktai paimtus PGR tyrimų ėminius COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) laboratoriniams tyrimams atlikti pristato jiems priskirtoms laboratorijoms. Esant poreikiui ir siekiant racionaliai naudoti turimus išteklius, ėminių perskirstymą kitoms laboratorijoms koordinuoja Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija.

12. PGR tyrimo ėminiai į laboratoriją pristatomi kartu su informacija apie ėminį (skaitmeniniu formatu ir (arba) popierinėje formoje), kurią sudaro: ėminio Nr., paciento vardas ir pavardė, asmens kodas arba Elektroninės sveikatos istorijos numeris, ėminio paėmimo data, ėminį paėmęs mobilusis punktas, ėminį paėmusio mobiliojo punkto kontaktinio asmens, į kurį galima būtų kreiptis dėl papildomos informacijos, duomenys (vardas, pavardė, telefono Nr., el. paštas). Šiame punkte nurodyti asmens duomenys tvarkomi PGR tyrimui paimtų ėminių ištyrimo ir rezultatų teikimo į ESPB IS tikslais.

13. Antigeno testo ir serologinio testo ėminių ištyrimas atliekamas mobiliajame punkte taip, kaip nurodyta antigeno testo ar serologinio testo gamintojo instrukcijoje.

14. Mobiliojo punkto darbo laikas turi būti užtikrinamas, atsižvelgiant į besikreipiančių pacientų srautus ir užtikrinant tyrimų atlikimą tokia apimtimi, kaip tai nustatyta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro – valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo 2020 m. gegužės 29 d. sprendime Nr. V-1336 „Dėl tikslinių ir profilaktinių tyrimų dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) organizavimo“.

IV SKYRIUS

ĖMINIŲ IŠTYRIMO REZULTATŲ PATEIKIMO TVARKA

15. Laboratorija PGR tyrimo ėminių ištyrimo rezultatus suveda į ESPB IS Laboratorinio tyrimo rezultatų (duomenų) protokolo formą E200-a.

16. Mobiliojo punkto specialistų komandos narys antigeno testo ir serologinio testo rezultatus suveda į HybridLab registracijos laiko juostą.

________________

Pakeitimai: